Малоинвазивное лечение геморроя: обзор операций, что выбрать?

Причины развития

Геморрой является деликатной проблемой, о которой пациенты говорить стесняются. По этой причине заболевание зачастую диагностируется в запущенных стадиях. Основными этиологическими факторами возникновения геморроя являются:

  1. Беременность и роды. К сожалению, такой физиологический процесс как беременность с последующими родами также может стать возникновением геморроя. Это обусловлено перенаполнением тазовых вен и повышением в них давления.
  2. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие регулярной физической нагрузки, которой страдают большинство жителей нашей планеты, не занимающихся спортом, также является фактором риска в плане возникновения геморроя. Многие современные люди пренебрегают физической активностью, замещая его пассивным отдыхом возле телевизора с упаковкой чипсов и бутылкой пива. Сидячая работа при отсутствии физической нагрузки является основной причиной застоя крови в малом тазу.
  3. Неправильное и несбалансированное питание. Геморрой чаще встречается у людей, которые переедают. Обильный прием жареной и жирной пищи, а также сладостей, копченостей является одним из основных факторов риска в плане возникновении данного заболевания. Усугубляющим фактором в развитии заболевания является отсутствие в рационе кисломолочных продуктов, злаков и продуктов, содержащих клетчатку – фруктов и овощей. Неправильное питание является основной причиной возникновения запоров, которые приводят к увеличению давления на тазовые сосудистые сплетения. Далее возникает застой крови в малом тазу, который и приводит к возникновению внутреннего геморроя, симптомы которого могут быть сначала не значительными, но со временем становиться более интенсивными. Адекватная диета с обильным употреблением в пищу клетчатки является одним из основных профилактических методов предотвращения геморроя. Следует отметить, что причиной возникновения геморроя может также быть малое употребление жидкости.
  4. Чрезмерные физические нагрузки. Геморрой нередко встречается у спортсменов, которые регулярно поднимают тяжелые предметы и испытывают повышенные физические нагрузки. В группе риска по частоте возникновения геморроя находятся люди, профессионально занимающееся тяжелой атлетикой, бодибилдингом, силовыми видами спорта.

Возникновение геморроя могут провоцировать и другие заболевания, такие как% опухоли малого таза, плохая наследственность (наличие геморроя в анамнезе у родителей и близких родственников).

Лечение геморроя при обострении

При остром воспалении геморроидальных узлов («шишек») необходимо соблюдение строгого постельного режима в течение 7-14 дней.

Желательно задержать стул на 4-5 дней. Для этого необходимо придерживаться бесшлакового питания.

Питание при обострении геморроя

Продукты для бесшлакового питания:

  • белковый омлет,
  • мясной говяжий бульон,
  • отварное мясо, провернутое через мясорубку,
  • слизистая рисовая каша на воде с небольшим кусочком масла,
  • сухари из белого хлеба 3-4 раза в день,
  • обильное питье — 4-6 стаканов слегка подслащенного чая.

Первая помощь при геморрое

В первые два дня к воспаленным узлам необходимо прикладывать холодные примочки из слабого раствора перманганата калия. Примочки делаются ватными тампонами, смоченными в этом растворе. Их необходимо делать сеансами, 3-4 сеанса в день.

Один сеанс заключается в прикладывании примочек через каждые 15 минут в течение 1,5-2 часов.

Через 2 дня рекомендуется новокаиновая блокада в толщу сфинктера заднего прохода (делается врачом).

После блокады на область воспаленных узлов накладывается широкий компресс с мазью Вишневского, который оставляют на 2 дня.

Начиная с 4-5 дня назначают ванночки с перманганатом калия (температура 34 ºС) 1 раз в день, свечи и компрессы с мазью Вишневского.

Настой трав при обострении геморроя

Полезно пить настой из сбора следующих лекарственных трав:

  • листья сенны,
  • трава тысячелистника,
  • кора крушины,
  • плоды кориандра,
  • плоды солодки.

Приготовление: смешать травы в равном количестве, 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить.

Выпивать 1 стакан настоя на ночь.

Слабительные средства

Необходимо следить за стулом. Если акт дефекации затруднен и сопровождается натуживанием, а настой трав не помогает, то рекомендуется выпить на ночь вазелиновое масло.

В случае упорного запора следует ставить очистительные клизмы. При этом следует строго соблюдать следующее правило постановки клизмы.

В данном случае очистительная клизма предпочтительнее слабительных средств, так как способствует расслаблению сфинктера и лучшему очищению кишечника.

Тяжелое воспаление с осложнениями тромбофлебитом протекает длительно, иногда 3-4 недели.

Чем помочь при приступе панкреатита: первая неотложная помощь при болях в поджелудочной

Комментарии пользователей

Истории наших читателей

Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал — ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец, я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой — читать обязательно!

Что говорят врачи?

«Занимаюсь лечением геморроя уже много лет. По статистике Минздрава геморрой способен переродиться в раковую опухоль уже через 2-4 года после появления болезни.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение геморроя, тем лучше. Есть средство, которое Минздрав официально рекомендует для самостоятельного лечения геморроя дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это крем-карандаш ЖИВА на основе Прополиса. Он крайне результативен — убирает геморрой буквально за неделю, включая даже запущенные случаи (кроме совсем критичных).» 

Популярные статьи  ЛПВП – Липопротеиды высокой плотности: норма, почему снижены, как повысить

«+»ipt>

Как снять боль быстро

Малоинвазивное лечение геморроя: обзор операций, что выбрать?

Признаки заболевания могут колебаться в зависимости от степени развития геморроя. Малоприятные выражения геморроя проявляются покалыванием, чувством жжения и раздражения в области между ягодиц. Болевые ощущения, как правило, увеличиваются в период дефекации, по этой причине у пациентов создается боязнь опорожнения, и они осознанно затягивают визит в туалет, а это формирует запоры. В некоторых случаях возникает ощущение распирания в области заднего прохода. В аналогичных вариантах врачу необходимо оказать помощь больному в пересиливании эмоционального страха и посоветовать схему излечения.

При начальных формах болезни устранить болевые ощущения возможно без обращения за помощью к профессионалам, в трудных ситуациях потребуется консультирование от специалиста. Терапия заболевания предполагает комплексный подход. Чем быстрее определить, каким образом провести обезболивание геморроя и приступить к лечению, тем стремительнее последует облегчение. При запущенных ситуациях геморроя зачастую может последовать потребность в хирургическом вмешательстве. Лечение болезни многостадийное, и сначала необходимо купирование воспаления и устранение ключевых признаков.

При чрезмерной боли следует придерживаться режима спокойствия. После опорожнения необходимо тщательно вычищать зону возле заднего отверстия с помощью влажных салфеток либо мягкой бумагой, в домашних условиях нужно подмываться тёплой водой. Для снятия отечности, разрешено приставлять пакетики со льдом к анальному отверстию.

Малоинвазивное лечение геморроя: обзор операций, что выбрать?

Множество непрофессиональных рекомендаций по поводу того, чем устранить болевые ощущения при геморрое, основываются на «замораживании» боли.

Зачастую можно использовать охлажденные примочки на внешние шишки. Для его приготовления понадобится марля и антисептическая настойка. В роли такой настойки может выступать отвар из ромашки, календулы, крапивы, полыни. Целебный настой необходимо охладить (можно ставить в холодильник), а после следует пропитывать в ней марлю или любую мягкую ткань и прикладывать к пораженным областям. Процесс не только устраняет воспаление, но и освобождает от мускульных спазмов.

Благотворным будет проведение 3-4 раза в день процедур с использованием теплых ванночек, добавляя лечебные травы. Эти отвары эффективно блокируют воспалительное течение, вызывают отток крови, снимают спазм.

Еще один распространенный способ – использование свечек изо льда. Капсулы обязаны быть гладкой формы без заостренных выступов, чтобы не разрушить слизистый слой в заднем проходе.

В копилке советов по быстрому устранению болевых ощущений можно встретить смазывание узлов соком алое. Растение заранее необходимо хорошо промыть и снять кожицу. Мякоть растения следует размельчить, выжать сок и пропитать им бинт. Бинт обязан быть стерильным. Приложить следует на 15 минут к пораженным областям.

Резкие болевые ощущения можно снять при помощи картошки. С ней делают примочки или применяют аналогично суппозиториям. Из сырой картошки необходимо сделать свечу обычного размера и ввести ее при обострении ощущений. Если человек отдает предпочтение компрессам, картошку следует натереть на терке, замотать в бинт и приложить к области болевых ощущений на 25 минут.

Основные терапевтические подходы в лечении геморроя

Консервативная терапия. Лечение геморроя без операций, с использованием одних только медицинских препаратов, проводится на ранних стадиях развития заболевания. Оно помогает уменьшить выраженность воспалительного процесса, снизить неприятную симптоматику (боль, зуд, жжение), предотвратить выраженное кровотечение из геморроидального узла, улучшить тонус сосудистой венозной стенки и укрепить ее.

Малоинвазивное лечение геморроя: обзор операций, что выбрать?

Радикальное удаление геморроидального узла – с помощью различных методик проводится полное удаление геморроидального узла. Для этого применяется хирургическое вмешательство или малоинвазивные (малотравматичные) методики удаления, которые включают лигирование латексными кольцами, инфракрасная коагуляция, использование лазера, склеротерапия геморроя, дезартеризация геморроидального узла.

Выбор методики радикального удаления геморроидального узла является индивидуальным в каждом конкретном случае и зависит от локализации и выраженности процесса, сопутствующей патологии, возможностей клиники, где проводится лечение (наличие аппаратуры и квалифицированных специалистов), и материальными возможностями пациента.

Лигирование латексными кольцами – суть методики заключается в наложении на ножку геморроидального узла специального латексного кольца с помощью специального аппарата лигатора. Оно сдавливает питающий сосуд геморроидального узла, что приводит к нарушению его питания, некрозу (омертвление) и постепенному отторжению.

Как проводят лигирование латексными кольцами

Лечение геморроя лазером – проводится воздействие на геморроидальный узел лазером высокой энергии, что приводит к его локальному нагреву и разрушению (коагуляция). Впоследствии область геморроидального узла зарастает соединительной тканью (склерозирование). Преимуществом этой методики является ее невысокая травматичность для других тканей и возможность использования при геморрое любой стадии.

Инфракрасная коагуляция

Инфракрасная коагуляция – выполняется термическое разрушение геморроидального узла с помощью локально направленного инфракрасного (теплового) луча его разрушения. При этом в первую очередь разрушаются сосуды, которые питают геморроидальный узел, происходит его некроз и постепенное склерозирование (замещение соединительной тканью).

Склеротерапия геморроя

Склеротерапия геморроя – для удаления геморроидального узла, непосредственно в него с помощью тонкой иглы вводится агрессивное химическое соединение, которое вызывает гибель его тканей и склерозирование. Эта методика является эффективной, но при неточном введении склерозирующего вещества может привести к некрозу (гибели) слизистой или подслизистой оболочки прямой кишки. Безрецидивный период длится в среднем 3-7 лет, стоимость процедуры склерозирования также является средней, от 3000 до 5000 р.

Дезартеризация геморроидального узла – под контролем ультразвуковой визуализации, врач хирург находит питающую геморроидальный узел артерию и перевязывает ее. Это приводит к некрозу геморроидального узла и его гибели, с последующим склерозированием. При значительном размере, врач дополнительно проводит пластику геморроидального узла для освобождения просвета прямой кишки.

Популярные статьи  Лук при геморрое: 5 способов лечения, как применять, отзывы

Эта малоинвазивная методика удаления геморроидального узла требует высококвалифицированного специалиста и дорогостоящей специальной аппаратуры, поэтому ее цена колеблется в пределах 30000-60000 р. Но результативность и эффективность методики позволяют достичь длительного безрецидивного периода в несколько десятков лет. Также дезартеризацию геморроидальных узлов можно проводить на 4 стадии геморроя с наличием осложнений в виде инфицирования или абсцесса.

Малоинвазивное лечение геморроя: обзор операций, что выбрать?

Криодеструкция геморроидальных узлов – с помощью криозонда (специальный зонд, заполненный жидким азотом) проводится локальное воздействие на наружный или внутренний геморроидальный узел очень низкой температурой (до -198° С), что вызывает его мгновенное разрушение с последующим склерозированием. Эта методика дает неплохой результат и безрецидивный период до 10-ти лет. Средняя стоимость криодеструкции геморроидальных узлов составляет около 8000 р.

Малоинвазивные техники (бескровные операции)

Инновационные способы удаления геморроидальных узлов с минимальным проникновением в полость прямой кишки используются в современной проктологии все чаще, поскольку обладают безусловными преимуществами:

Врач колопроктолог

  • минимальное воздействие на близлежащие к воспаленным шишкам геморроя ткани;
  • небольшая длительность процедуры (не более получаса);
  • практически полное отсутствие болезненности при использовании местной анестезии (наркоз не требуется);
  • пациент не нуждается в стационарном реабилитационном периоде, возвращается домой – в день операции, приступает к работе – на следующий день;
  • малоинвазивные техники не оставляют рубцов, не деформируют прямую кишку, анус;
  • отсутствие серьезных противопоказаний предполагает использование малоинвазивной методики по удалению геморроидального узла у возрастных пациентов, имеющих множество сопутствующих заболеваний;
  • малая травматичность техник позволяет применять их на любой стадии геморроидальной болезни.

Сегодня используют целый ряд таких инноваций:

  • Дезартеризация – наиболее эффективный способ безоперационного удаления геморроидальных шишек. Суть – перевязка артерий, питающих каверну, через аноскоп, после предварительного определения места нахождения каждого сосуда с помощью ультразвука. Результат – исключение геморроидальных узлов из общей системы питания аноректальной зоны с их последующим отмиранием. Процедура дает 95% излеченности, гарантирует отсутствие рецидивов, но дорогостоящая из-за используемого оборудования. Цены в Москве: от 14 800 рублей до 91 700 рублей (в зависимости от количества перевязываемых узлов, квалификации хирурга, статусности клиники);
  • Латексное лигирование – вторая по степени эффективности процедура: более 90%. Суть – исключение из кровотока геморроидального образования после накидывания на ножку узла колечка из латекса, которое постепенно сжимается. Через пару недель внутренний узел геморроя отмирает, выводится наружу естественным путем вместе с колечком. Минус – показанием являются лишь внутренние шишки. Кроме того, пока колечко стягивается, пациент может ощущать инородное тело в заднем проходе. Стоимость лигирования в Москве: от 2 400 рублей (за один узел) до 18 000 рублей;
  • Склерозирование – устранение геморроя путем введения в узел специального препарата, который склеивает стенки самой шишки, питающих ее сосудов. Блокировка питания приводит к отмиранию геморроидального образования. Процедура быстрая, безболезненная. Минус – применима только для внутренних узлов геморроя, исключена при индивидуальной непереносимости к препарату-склерозанту, возможно рецидивирование, поскольку причина заболевания не устраняется. Цены на склерозирование в Москве: от 1 500 рублей до 13 200 рублей в зависимости от количества удаляемых узлов;
  • Лазерная коагуляция – показана для геморроя любой локализации. Суть – воздействие лазера на венозную каверну целиком, что вызывает коагуляцию белков в стенках сосудов и шишек. Вены и артерии спаиваются, питание каверн прекращается, узлы отпадают без кровотечения в течение пары недель. Стоимость процедуры в Москве: от 12 000 до 18 000 рублей (за 1 геморроидальный узел);
  • Инфракрасная фотокоагуляция – воздействие на ножку каверны пучком сфокусированного инфракрасного света со свертыванием белков в стенках сосудов, блокировкой нормального питания. Процедура требует нескольких сеансов. Применяется в основном на первой стадии геморроидальной болезни. Процедура комфортна, безболезненна, но часто дает рецидивы. Цены в Москве: от 1 000 до 25 000 рублей.
  • Криодеструкция – вымораживание геморроидальных узлов жидким азотом (температура ниже 180-200 C), который воздействует лишь на поврежденные области, поскольку здоровые участки через артерии создают тепловую «границу», препятствующую проникновению холода в близлежащие ткани. Погибшие клетки выходят из прямой кишки приблизительно за неделю. Криодеструкция безболезненна, не оставляет рубцов, не вызывает кровотечений. Зато – стимулирует иммунитет. Противопоказанием считается тромбоз или некроз узла, прогрессирующий проктит и парапроктит. Процедуру не проводят беременным и кормящим мамам. В Москве и крупных областных центрах цена на манипуляцию составляет 4 000 – 8 000 рублей. В регионах стоимость несколько ниже: от 3 000 до 6 000 рублей. Операция криодеструкции выполняется крайне редко.

Поэтому, прежде чем проводить операцию по удалению геморроя, следует собрать всю необходимую информацию о клинике и хирурге, которому вы доверяете свое здоровье, познакомиться с отзывами прооперированных пациентов.

Миниинвазивные методы или операция?

Рассмотрим основные миниинвазивные методы лечения геморроя, которые применяются в нашем Центре. Расскажем об их плюсах и минусах.

Лечебная физкультура

Ежедневные занятия лечебной гимнастикой укрепляют мышцы пресса, ягодиц, сфинктера, промежности, улучшают кровоток в малом тазу, предупреждают застойные явления. Для начала достаточно освоить несколько простых упражнений.

  1. Исходное положение – лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, стопы – на полу. Медленно приподнять таз, напрягая ягодицы. Через несколько секунд опуститься в исходное положение. Повторить 10 раз.
  2. Это упражнение многим знакомо ка ножницы. Его удобно выполнять на жесткой поверхности, например, на полу. Лежа на спине, ноги надо приподнять под углом в 45 градусов. Попеременно скрещивать и разводить конечности, не допуская перенапряжения и усталости.
  3. Имитируем позу кошки. Для этого надо встать на четвереньки и прогибать спину вперед. Повторяют до 100 раз.
Популярные статьи  Канефрон: инструкция, показания, противопоказания, побочные эффекты, цена и отзывы

Кроме этих упражнений, для укрепления мышц нижней части туловища полезно приседать, сгибать и разгибать ноги в положении лежа, как при езде на велосипеде.

Основные преимущества метода

Какие преимущества имеет лечение геморроя лазером? Клиники СПб и прочих городов России предоставляют эту медицинскую услугу практически всем пациентам, на любой стадии развития заболевания. В отличие от других способов лечения геморроя, методика имеет множество преимуществ. Сравнивая такую процедуру с легированием, можно смело отметить, что лазер применяют не только при воспалительных процессах, но и при анальных трещинах, а также при наличии кровотечения.

Если у пациента наблюдается узел с тромбами, то его ножки можно легко срезать лучом, после чего сразу же прижечь. Если шишки вен были уже сформированы, то они прижигаются без предварительного иссечения. При этом следует отметить, что на тех местах, где ранее находились узлы, образуются соединительные волокна. Поэтому после проведения операции швов и шрамов практически не остается. Это связано с тем, что лазерный луч воздействует только на больные участки, не затрагивая здоровые области.

Также следует отметить, что к преимуществу рассматриваемой процедуры специалисты относят и отсутствие каких-либо болевых ощущений у пациента. Кроме того, лазерная коагуляция занимает не больше 20-25 минут. После проведения операции больной не нуждается в дальнейшем лечении или же каких-либо вспомогательных процедурах. Он может сразу же вернуться к своему привычному образу жизни, без ограничения в движениях. После применения лазерного лечения геморроидальных узлов заболевание больше не побеспокоит пациента. Это связано с тем, что рецидив при такой терапии полностью исключается.

Нельзя не сказать и о том, что при лазерном воздействии практически никогда не возникают кровотечения и заражение тканей, так как все порезы сразу же прижигаются. Кстати, трещины и воспалительные процессы не являются противопоказаниями к применению этой методики, как, например, при хирургических операциях. Более того, в процессе воздействия лазерным лучом такие явления полностью устраняются.

Медикаментозное лечение

Медикаменты применяют на всех стадиях заболевания, но в каждом случае цели разные. На начальных стадиях медикаменты применяют для:

  • снятия болей и зуда;
  • снятия воспалений;
  • остановки кровотечений;
  • нормализации работы кишечника и предотвращения образования запоров.

Малоинвазивное лечение геморроя: обзор операций, что выбрать?

Медикаментозных препаратов великое множество. Но, несмотря на подробные инструкции и многочисленные отзывы, как бороться с геморроем, должен решать врач.

На более поздних стадиях медикаменты назначают для борьбы с обострениями, в процессе подготовки к операции или реабилитации после нее.

Медикаментозных препаратов великое множество. Но, несмотря на подробные инструкции и многочисленные отзывы, как бороться с геморроем, должен решать врач.

Таблетки

Таблетки – это основа консервативной терапии геморроя 1-2 стадий. Их принимают курсами длительностью от 2 недель до 2 месяцев. При систематическом лечении можно добиться полного выздоровления. Но нужно помнить, что лечение будет эффективным только в комплексе с изменениями в образе жизни:

  • нормализацией регулярного питания;
  • соблюдением диеты, не допускающей образования запоров;
  • регулярными физическими нагрузками.

Малоинвазивное лечение геморроя: обзор операций, что выбрать?

Малоинвазивное лечение геморроя: обзор операций, что выбрать?

Малоинвазивное лечение геморроя: обзор операций, что выбрать?

К наиболее эффективным препаратам можно отнести:

  • Детралекс;
  • Венарус;
  • Флебодиа 600;
  • Троксевазин.

Недостатком таблеток является их высокая стоимость.

Мази

Мази – это мягкое, эффективное и быстродействующее средство лечения не только наружного геморроя, но и внутреннего. В зависимости от направления воздействия они делятся на:

  • противовоспалительные – Релиф и Проктозан;
  • анестетики – Релиф Адванс;
  • венотонизирующие – Троксевазин;
  • гемостатические – Безорнил;
  • антикоагулянты – Гепариновая мазь, Гепатромбин Г;
  • комбинированные – Прокто-Гливенол.

Малоинвазивное лечение геморроя: обзор операций, что выбрать?

Для лечения наружного и внутреннего геморроя можно использовать мазь Релиф.

Мази можно использовать на любой стадии развития геморроя, однако они не являются самостоятельным средством борьбы с геморроем и применяются только в комплексной терапии.

Свечи

Свечи – это быстродействующее дополнительное средство в борьбе с симптомами геморроя. Их преимуществом перед другими медикаментами является отсутствие влияния на органы ЖКТ. Свечи различают по направленности воздействия:

  • Релиф и Натальсид – эффективные кровоостанавливающие препараты;
  • Релиф Ультра, Постеризан, Гепатромбин Г обладают противовоспалительным действием;
  • Релиф Адванс – эффективный анестетик;
  • красавки экстракт – натуральный противовоспалительный препарат, но имеет побочные эффекты;
  • свечи с облепиховым маслом обладают мощными восстанавливающими свойствами.

Малоинвазивное лечение геморроя: обзор операций, что выбрать?

Свечи с облепиховым маслом обладают мощными восстанавливающими свойствами.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: