Атеросклеротическая болезнь сердца

Атеросклеротическая болезнь сердца – причина смерти: выход есть

Классификация

Как и у большинства болезней, классификаций у атеросклероза существует несколько. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предлагает разделять данное заболевание по происхождению и локализации.

По происхождению можно выделить следующие виды атеросклероза:

  1. Гемодинамический – этот вид возникает при различных заболеваниях кровеносных сосудов: тромбофлебит, варикоз. Также его появлению способствует артериальная гипертония. При лечении этих патологий атеросклероз поддается неплохой коррекции.
  2. Метаболический – причиной этого атеросклероза является избыточное количество холестерина в крови при несбалансированном питании, употреблении большого количества жареной, жирной пищи, а также нарушение баланса некоторых витаминов и микроэлементов. Этот же вид патологии развивается и при некоторых аутоиммунных заболеваниях. Лечение атеросклероза в данном случае представляет собой определенную сложность, поскольку он не всегда поддается корректировке.
  3. Смешанный – этот вид встречается наиболее часто. Он обусловлен тем, что образование тромбов провоцирует нарушение в обмене веществ, а плохой обмен веществ, в свою очередь, влияет на свертываемость крови. То есть в данном случае оба фактора влияют и усиливают друг друга. На ранней стадии атеросклеротического поражения сосудов болезнь хорошо поддается лечению, но в запущенных случаях может понадобиться даже хирургическое вмешательство.

Разновидности атеросклероза по локализации:

  • Атеросклероз аорты – в данном случае поражается самый крупный кровеносный сосуд человеческого организма;
  • Коронарных сосудов – он опасен развитием таких осложнений, как стенокардия и инфаркт миокарда, поскольку страдает питание самого сердца;
  • Сосудов головного мозга – нарушается питание мозга, что может вызывать неврологическую симптоматику, а также приводить к образованию инсультов. Лечение атеросклероза этого вида необходимо начинать как можно раньше;
  • Сосудов нижних конечностей – встречается наиболее часто и поражает крупные и средние артерии ног;
  • Сосудов печени и желчного пузыря – встречается не так часто, однако во избежание развития осложнений также требует лечения;
  • Сосудов почек – как можно судить из названия, поражаются сосуды почек. Без вовремя оказанного лечения атеросклероз сосудов почек может привести к хронической почечной недостаточности.

Существует также классификация атеросклероза по периодам его развития, предложенная флебологом Мясниковым:

  1. 1 период – доклинический. В этот период никаких проявлений заболевания еще нет. Определение атеросклероза возможно только в случае целенаправленного его поиска с помощью специальных методов диагностики, которые будут рассмотрены позже;
  2. 2 период – ишемический. В этом периоде стенки артерий в местах отложения жиров начинают воспаляться и отекать, после чего формируется рубец из соединительной ткани. Просвет сосуда сужается, нарушается ток крови и питание органов. Появляются классические симптомы атеросклероза. Проявляются они наиболее ярко, если процесс затрагивает коронарные или мозговые артерии.
  3. 3 период – тромбонекротический. В местах, где сформировалась атеросклеротическая бляшка, начинают появляться и сгустки крови, то есть тромбы. Они представляют опасность, поскольку могут оторваться и закупорить более мелкие в диаметре сосуды, вызвав некроз тканей или органов. На данном этапе лечение атеросклероза должно быть начато незамедлительно.
  4. 4 период – склеротический. Пораженная часть артерии заменяется рубцом, который уменьшает ее эластичность и не позволяет справляться с током крови.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ауробин показан для лечения следующих заболеваний:

  • свищ, зуд в заднем проходе;
  • нейроаллергическая болезнь кожи в области промежности;
  • анальные трещины;
  • геморроидальные узлы;
  • выпячивание и расширение вен в заднем проходе.

Лечение аортокардиосклероза (кардиосклероза)

Не существует лечения, которое смогло бы обратить вспять процесс образования рубцовой ткани, поэтому, то лечение, что есть, преследует несколько целей:

  • провести терапию болезни, которая повлекла за собой развитие кардиосклероза;
  • обеспечить сохранение трудоспособности и улучшение качества жизни больного.

Лечится кардиосклероз при помощи лекарств и хирургического вмешательства. Подбор стратегии лечения зависит от характера и тяжести заболевания, от возраста больного, от непереносимости лекарств, от общего состояния здоровья.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает в себя такие препараты:

  • диуретики – необходимы для выведения из организма лишней жидкости, снимая тем самым нагрузку с сердечной мышцы (Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид);
  • бета-блокаторы – блокируют рецепторы, которые реагируют на адреналин и норадреналин (Метопролол, Небиволол, Пропрапонолол, Бисопролол);
  • ингибиторы АПФ – расширяют кровеносные сосуды, увеличивают кровоснабжение миокарда и его сократительную способность (Энап Н, Берлиприл Плюс, Липразид);
  • сердечные гликозиды – препараты, которые помогают увеличивать силу сердечной мышцы (Дигоксин);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина первого и второго типов – назначаются в случае непереносимости ингибиторов АПФ – расширяют сосуды, понижая тем самым артериальное давление;
  • статины – назначаются для замедления атеросклероза коронарных сосудов (Симвастатин, Аторис);
  • препараты для разжижения крови (Кардиомагнил, Лоспирин, Клопидогрель, Магникор);
  • витамины и минералы (витамина А, группы В, Омега-3).

Хирургическое лечение

Операции при кардиосклерозе помогают устранить осложнения или вылечить первичную патологию из-за которой произошло развитие болезни. При наличии сильной брадикардии больному могут имплантировать кардиостимулятор – прибор, который будет задавать ритм сердцу при помощи электрических импульсов.

При выраженной ишемии миокарда, которая была вызвана закупоркой коронарных артерий, назначается стентирование. Если провести эту операцию не представляется возможным, то кардиохирург выполняет аортокоронарное шунтирование.

Тяжелым вариантом операционного вмешательства при кардиосклерозе является пересадка сердца. В наше время присутствуют случаи лечения болезни при помощи стволовых клеток, однако, из-за высокой стоимости и неоднозначности результатов применение этой техники остается под вопросом.

Народные методики

Народные средства не являются панацеей, однако, они могут помочь смягчить проявление симптомов и предотвратить развитие тяжелых осложнений. К лучшим рецептам народной медицины относят:

  • Чеснок. Влияет на уровень холестерина. Чтобы изготовить настойку, нужно раздавить чеснок при помощи пресса и смешать с лимонным соком и водой.
  • Петрушка – это источник минералов, которые нужны для полноценной работы сердечной мышцы. Петрушку можно добавлять в салат, а также употреблять в виде отвара.
  • Экстракт артишока – поднимает уровень полезного холестерина, выводит излишки плохого. Употреблять можно в виде капсул, таблеток и настоек.
  • Сбор из тмина и боярышника. Возьмите 1 ч. л. плодов тмина и 1 ст. л. корня боярышника. Измельчите и перемешайте. Вскипятите 300 мл кипящей воды, дайте настояться одну ночь в термосе и процедите. Выпейте в течении дня в 4-5 приемов.

Диетическое питание

Правильный рацион играет большую роль в улучшении питания участков миокарда. Основными нюансами при составлении меню, являются:

  • замените жиры животного происхождения на растительные – это позволит уменьшить количество холестерина в крови;
  • замените простые углеводы на сложные;
  • откажитесь от алкоголя;
  • уменьшите количество потребляемой соли;
  • добавьте в меню больше овощей и фруктов, которые содержат в себе антиоксиданты;
  • кушайте рыбу, так как она содержит в себе омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
  • добавляйте больше растворимых пищевых волокон.

Сердечно-сосудистая система

Сердце — мощный и неутомимый насос. Он состоит из мышечных камер, которые сжимают кровь через сосудистую систему, и ряда клапанов, которые обеспечивают эффективное движение крови в правильном направлении. Есть саморегулирующаяся электрическая система, которая определяет сокращений и координирует последовательное биение различных камер сердца.

Чтобы выполнять всю эту мускулистую работу круглосуточно, сердцу необходим большой и непрерывный запас крови, богатой кислородом. Коронарные артерии — сосуды, которые снабжают кровью сердечную мышцу, поэтому они крайне важны для сердца и жизни.

Диагностика и лечение

Терапией патологии занимается кардиолог. Обследование начинается с выслушивания жалоб пациента и общего осмотра, цель которого выявление отеков, трофических изменений в конечностях, измерение артериального давления и прослушивание тонов сердца.

Следующий этап – выдача направления на биохимический анализ крови (липидограмму). Он позволяет определить концентрацию «плохого» холестерина и триглицеридов в крови.

Важно!
 Если их показатели завышены, значит человек с большой вероятностью страдает атеросклерозом.

К аппаратным методам диагностики относят:

  1. Ультразвуковое исследование артерий и сосудов;
  2. Электрокардиограмму;
  3. Ангиографию;
  4. Магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение назначает врач исходя из стадии развития болезни и тяжести ее проявлений. На начальном и среднем этапе хорошие результаты дает медикаментозная терапия. Она заключается в применении препаратов следующих групп:

  • Статины снижают выработку эндогенного холестерина, сдерживают рост существующих бляшек и предотвращают образование новых;
  • Производные никотиновой кислоты нормализуют метаболизм жиров;
  • Фибраты способны разрушать скопления липидов в системном кровотоке;
  • Антиагреганты (препараты ацетилсалициловой кислоты) разжижают кровь, препятствуют формированию тромбов.

Хирургические методики применяются в тех случаях, когда консервативное лечение не принесет ожидаемого результата. В список самых эффективных операций входят:

  • Стентирование. В просвете сосуда устанавливают специальный баллон, позволяющий расширить его и тем самым восстановить нормальный кровоток;
  • Аортокоронарное шунтирование. Распространенная методика, предусматривающая создание искусственного канала в обход пораженного участка артерии с целью возобновления кровоснабжения ишемированных тканей миокарда;
  • Лазерная ангиопластика. Операция заключается в разрушении бляшки и восстановлении проходимости артерий с помощью направленного эксимерного лазерного излучения.

Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь – это опасная патология, которая при отсутствии своевременной диагностики и терапии может стать причиной внезапной смерти или инвалидизации

Ее последствия необратимы, поэтому важно бережно относиться к своему здоровью и регулярно проходить обследование. 

Народные способы

При лечении сердечных заболеваний, прежде всего, необходимо придерживаться диеты. В рационе должны быть следующие продукты:

  • мясо нежирных сортов, говядина, птица;
  • кисломолочная продукция;
  • нежирные сорта рыбы;
  • оливковое масло;
  • ржаной хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, отрубной хлеб;
  • овощи и фрукты, богатые клетчаткой.

Очень полезны отвары и настои из:

  • боярышника;
  • коры ивы;
  • зеленого чая.

Также полезно употреблять чеснок и лук.

Помогает популярный в народе отвар трав для лечения атеросклероза сердца. Все перечисленные ниже ингредиенты берутся по 50 г:

  • Боярышник (цветы).
  • Плоды шиповника.
  • Бурая водоросль.
  • Листья крапивы.
  • Листья шалфея.
  • Листья березы.
  • Семена тмина.
  • Трава спорыша.
  • Трава хвощ полевой.
  • Трава омела.
  • Тысячелистник

Все компоненты перемешиваются. Столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка. Настаивать в течение 3 часов. Принимать отвар надо 3 раза в день (перед едой).

Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом. Существуют противопоказания при использовании трав в лечении.

Классификация ВОЗ

Существует так же классификация болезни, проведенная ВОЗ.

Аорта включает в себя три составляющие (восходящая часть, дуга и нисходящая часть сердечной аорты). Нисходящий отдел делится на брюшной и грудной.

Классификация болезни определяется зависимо от отдела, который оказался подвержен ей. Различают следующие разновидности патологии: атеросклероз аорты сердца, сосудов головного мозга, нижних конечностей, коронарных артерий, а также атеросклероз корня и основания аорты.

Атеросклероз дуги аорты специалисты подразделяют на 2 типа:

  1. Стенозирующий. При данной разновидности заболевания холестерин накапливается внутри артерии.
  2. Нестенозирующий. Накопление холестериновых бляшек происходит на стенках сосуда.

Для ишемической стадии характерны приступы стенокардии, резкие спазмы в желудке, легкая хромота. Тромбонекротическая проявляется в виде инсультов и инфаркта миокарда. Фиброзная это заключительная стадия атеросклероза ветвей дуги аорты, которая не поддается лечению.

Стадии, симптомы и диагностика заболевания

Процесс формирования атеросклеротической бляшки проходит несколько стадий:

  • Долипидная. В результате травмирования внутренней стенки сосудов создаются благоприятные для образования атеросклеротической бляшки условия. Изменяется состав крови — в ней повышается концентрация вредного холестерина. Ферменты, вырабатываемые в организме, не успевают очищать артериальную стенку от жирового «налета».
  • Липоидоз. Следующая стадия атеросклероза заключается в формировании атероматозной бляшки. На стенку артерии начинают залипать липопротеины низкой плотности, в результате чего образуются жировые пятна. На этой стадии размеры бляшки незначительны, и она не препятствует кровотоку, а значит, симптомы пока еще отсутствуют.
  • Липосклероз. На месте отложения жировых накоплений формируется соединительная ткань. За счет этого увеличивается размер холестериновой бляшки.
  • Атероматоз. Начинается процесс деструкции жировых отложений. Жировое пятно уже успело превратиться в плотную массу, которая деформирует артериальную стенку. Холестериновая бляшка значительно сужает просвет сосуда и мешает нормальному кровотоку в сердце. Кроме того, в результате поражения поверхности холестеринового наслоения начинается процесс тромбообразования.
  • Атерокальциноз. В холестериновой бляшке начинают откладываться соли кальция. Она становится твердой и плотной, в результате чего повышается риск тромбообразования.

Начальные симптомы атеросклероза сердца проявляются, лишь когда холестериновая бляшка значительно перекрывает просвет сосуда. Именно тогда страдает кровоснабжение миокарда и сократительная функция сердца. Для атеросклероза сердца характерны аритмия, стенокардия и сердечная недостаточность.

Симптомы стенокардии проявляются при частичном сужении просвета коронарного сосуда. Они проявляются возникновением неприятных ощущений в сердце и болью, которая может иррадиировать в шею, руку, нижнюю челюсть, живот или спину.

Приступ стенокардии начинается после физической нагрузки или эмоционального стресса. Обычно длится примерно 10 минут и проходит после отдыха и приема таблетки с нитроглицерином. Аритмия или нарушение сердечного ритма характеризуется замедлением или учащением ударов сердца.

Это состояние сопровождается такими симптомами, как:

  • чрезмерная слабость и утомляемость;
  • одышка;
  • беспокойство;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • боль в грудной клетке.

Когда в результате атеросклеротического заболевания сердца перекачивание крови становится слабым, развивается сердечная недостаточность. Это состояние характеризуется такими проявлениями, как кашель, одышка, головокружение, нарушение сна, усталость, потеря аппетита, боль в грудной клетке, отечность лодыжек.

Нередко атеросклеротической болезни сердца сопутствует хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Развитие легочного сердца значительно осложняет течение атеросклероза, усугубляет состояние больного и повышает риск внезапной смерти. При ХОБЛ появляется кашель, одышка, боль в грудной клетке. Часто такое сочетание наблюдается у пациентов пожилого возраста.

Диагноз «атеросклеротической болезни сердца» ставится, основываясь на жалобы пациента, лабораторные и инструментальные методы обследования. Диагностика атеросклероза в обязательном порядке предполагает проведение липидограммы. Этот анализ позволяет выявить повышение в крови уровня опасных липопротеинов.

Пациентам с подозрением на подобную патологию назначают следующие виды обследования:

  • Эхокардиография. С помощью ультразвукового исследования получают изображение сердца, определяется его сократительная способность.
  • Электрокардиография. Записывают электрические импульсы сердца. С помощью этого метода выявляется недостаточное кровоснабжение миокарда.
  • Ангиография. Обследование коронарных артерий с введением контрастного вещества в сосуд через катетер. Ангиография определяет место сужения коронарных артерий.
  • Стресс-тест. Посредством этого метода изучается реакция сердца на физическую нагрузку.
  • Компьютерная томография. Делают рентген сердца и после обработки снимков получают детальное изображение этого органа.

Атеросклероз коронарных артерий характеризуется образованием холестеринового наслоения на внутренней стенке сосуда

Передозировка

Острая передозировка маловероятна. В случае хронической передозировки или при неправильном применении препарата могут возникнуть симптомы за счет системного действия ГКС, а также брадикардия при избыточном введении препарата в прямую кишку (за счет лидокаина).

Нормы ферментов для детей

В каждой лаборатории установлены свои референсные значения этого фермента. Обычно ориентируются на две основные единицы измерения содержания белка в организме – мкат/л и Ед/л.

В связи с этим референсные значения белка у детей будет разными.

Таблица 1. Норма АСТ у детей в мкат/л

Возраст Норма, мкат/л
До 1 месяца 0,38-1,21
От 1 до 12 месяцев 0,27-0,97
От года до 16 лет 0,10-0,63

Таблица 2. Норма АСТ у детей в Ед/л

Возраст Норма, Ед/л
До 1 месяца До 73
От 1 до 12 месяцев До 58
От года до 16 лет До 38

Исходя из этих референсных значений, выполняют расшифровку анализа.

У АЛТ также существуют свои референсные значения.

Таблица 3. Норма АЛТ у детей

Возраст Норма, ед/л
До 12 месяцев До 60
От 1 года до 3 лет 40-45
От 3 до 6 лет
От 6 до 12 лет

Насколько опасны рассматриваемые патологии?

Исходя из всего выше сказанного, многие могут сделать вывод, что опасность несет в себе исключительно состояние кардиосклероза, а атеросклероз сосудистого русла – состояние практически безобидное. На самом деле, все не столь однозначно.

Действительно, состояние атеросклероза само по себе (в отличие от кардиосклероза) практически никогда не приводит к смерти пациентов. Однако считать патологию безобидной, не требующей своевременного полноценного лечения, также кардинально не верно. Прогрессирующий атеросклероз сосудистого русла может провоцировать:

  • ИБС в самых различных проявлениях;
  • сердечную, почечную недостаточность;
  • ишемию головного мозга, вплоть до состояния инсульта, а также множество иных проблем, способных привести к смерти пациентов.

Именно поэтому практикующие врачи единогласны в мнении, что состояния атеросклероза и кардиосклероза необходимо нельзя оставлять без внимания, обе эти патологии важно и нужно лечить своевременно!

Профилактика

Надо вести здоровый образ жизни

Для предупреждения возникновения атеросклероза сонных артерий врачи советуют людям следующее:

  • Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
  • Контролировать массу тела.
  • Рационально питаться.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Вести активный образ жизни.
  • Своевременно лечить болезни, способные провоцировать развитие атеросклероза.

Придерживаться данных правил совершенно не сложно. К сожалению, не все люди стремятся вести здоровый образ жизни, что в дальнейшем оборачивается серьезными проблемами со здоровьем.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: