Диффузные изменения в миокарде: что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз жизни

Лечение миокардита сердца

Перечисленный набор факторов обуславливает тактику терапии.

Лечение в стационаре может продлиться от 3 недель до 2 месяцев, что зависит от состояния здоровья больного.

В это время необходимо реализовать три глобальных цели:

  • Провести медикаментозную коррекцию;

  • Устранить очаги хронической инфекции;

  • Дать старт физической реабилитации пациента.

Что касается медикаментозного лечения миокардита, то оно предполагает назначение противовоспалительных препаратов и лекарственных средств, воздействующих на причину, приведшую к развитию болезни (этиотропная терапия).

Кроме того, показан прием антигистаминных препаратов, дезагрегантов, средств, способствующих уменьшению активности симпатоадреналовой и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем.

Так как основой для развития миокардита становится инфекция, то уже по степени выраженности воспаления можно заподозрить, бактерии или вирусы спровоцировали кардиологические нарушения. Так, при бактериальной природе миокардита воспаление протекает острее, но при этом хорошо поддается коррекции антибактериальными препаратами.

Кроме того, бактерии реже приводят к хронитизации воспалительного процесса в миокарде.

Если установлено, что миокардит имеет бактериальную природу, то пациенту назначают курсовой прием антибиотиков. Наиболее предпочтительными являются лекарственные средства из группы цефалоспоринов.

Когда болезнь приобрела хроническое течение, то показаны повторные курсы антибактериальной терапии с применением препаратов из группы фторхинолонов и макролидов. Их прием в обязательном порядке дополняют экзогенными интерферонами и индукторами эндогенного интерферона (Виферон, Неовир).

Препараты экзогенного интерферона особенно эффективно позволяют бороться с миокардитом вирусной природы.

Антигистаминные и противовоспалительные препараты назначают для купирования воспаления в самой сердечной мышце. Для этого непродолжительным курсом больной принимает НПВС (Диклофенак, Метиндол и пр.), а также противоаллергенные препараты — Тавегил и Супрастин. На срок до полугода пациентам рекомендуют прием Делагила.

Преднизолон назначают непродолжительными курсами. Предпочтительна пульс-терапия этим гормоном с его внутривенным введением.

Хотя не исключен пероральный прием на протяжении недели с последующей отменой в тридцатидневный срок. При этом у большей части больных отмечается улучшение состояния с исчезновением отеков, стабилизацией сердечного ритма.

Тем не менее, лечение стероидными гормонами всегда сопряжено с определенными осложнениями, о чем необходимо помнить врачу.

Диффузные изменения в миокарде: что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз жизни

С самых первых дней после постановки диагноза больным назначают препараты-дезагреганты (Трентал, Аспирин-Кардио и пр.), разжижающие кровь. Это обусловлено проблемами в кровообращении, которые вызваны фиброзом тканей сердечной мышцы. Замедлить процесс фиброзирования миокарда позволяют ингибиторы АПФ и антагонисты интерферона.

  • Постельный режим, ингибиторы АПФ, диуретики и инотропные препараты по мере необходимости.
  • Пациентов с аритмией лечат так же, как пациентов с выявленной дисфункцией ЛЖ. У больных часто повышенная чувствительность к дигоксину.
  • Антикоагулянты используют при выраженной дисфункции ЛЖ или при наличии тромба в ЛЖ.
  • В некоторых случаях требуется трансплантация сердца.

При остром миокардите необходим строгий постельный режим длительное время и после исчезновения всех клинических признаков во избежание внезапной смерти; полноценная в отношении витаминов и белка, необременительная диэта, препараты кофеина, камфора; наперстянка, как правило, противопоказана.

Для лечения, так же как и для предупреждения, миокардита имеет значение соответствующая этиотропная терапия, например, раннее введение антитоксической сыворотки при дифтерии.

Исходом острого миокардита, если болезнь не приводит к смерти, большей частью является полное клиническое выздоровление с полным восстановлением трудоспособности. Лишь в виде исключения острые миокардиты, в частности, при дифтерии, дают стойкие остаточные явления, например, атриовентрикулярную блокаду, и в таких случаях этот миофиброз или кардиоцирроз («миокардитический кардиосклероз») приобретает известное клиническое значение.

Как видоизменить образ жизни

Диффузные изменения в миокарде: что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз жизниСоветы по видоизменению образа жизни включают:

  1. Прежде всего, здоровое и правильное питание, которое должно состоять из: овощей и фруктов, бобовых, нежирных кисломолочных продуктов, рыбы, постное мясо.
  2. Ограничивается употребление жареного и житного, пальмового и кокосового масла, сладких, острых, копченых, соленых продуктов.
  3. Прием витаминных комплексов. Занятие спортом может уменьшить риск развития проблем с сердцем. Любому человеку здоровому или больному полезны зарядка или упражнения умеренно интенсивные (например, спортивная ходьба), продолжительность которой в неделю должна быть не менее двух с половиной часов.
  4. Поддержание нормального веса, которое очень полезно для здоровья сердца. При наличии ожирения нужно стремиться с помощью рациональной, сбалансированной диеты и физических упражнений нормализовать вес.
  5. Ограничение употребления спиртных напитков (злоупотребление алкоголем способствует развитию ожирения и проблем с сердцем).
  6. Отказ от вредных привычек.
  7. Контроль над стрессом с помощью медитации, занятий йогой, физических упражнений, хобби.
  8. Нормализация ночного отдыха.

И, конечно же, периодический осмотр у врача.

https://youtube.com/watch?v=7zW9LeCftS0

Меры профилактики

Для предотвращения сердечных заболеваний и появления на кардиограмме такого результата, как «диффузное изменение мышцы», специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • вести здоровый образ жизни (бросить курение и злоупотребление алкогольными напитками);
  • полноценно и правильно питаться;
  • избегать психоэмоционального перенапряжения и стрессовых ситуаций;
  • чередовать отдых и труд;
  • полноценно высыпаться;
  • ограничить чрезмерные нагрузки;
  • заниматься спортом и физическими упражнениями;
  • не допускать ожирения;
  • регулярно проходить плановые медицинские осмотры.

Также важно соблюдать все врачебные предназначения при лечении хронических патологий. Таким образом, диффузные поражения миокарда при отсутствии симптомов не являются опасным и могут являться нормой

Но в случае жалоб человека на признаки сердечного заболевания назначаются дополнительные методы диагностики

Таким образом, диффузные поражения миокарда при отсутствии симптомов не являются опасным и могут являться нормой. Но в случае жалоб человека на признаки сердечного заболевания назначаются дополнительные методы диагностики.

Диагноз диффузные изменения сердца ставится после проведения дополнительных исследований работы этого органа – ЭКГ и эхо-КГ. Диагноз по своей сути означает лишь то, что в области сердца и миокарда происходят какие-то структурные изменения, которые в дальнейшем могут преобразоваться в более серьезные последствия, распространившись по всему миокарду. Диффузные изменения в сердце могут возникать только в случае воспалительных заболеваний миокарда (миокардитах), или же нарушениях в обменных процессах (миокардиодистрофиях). Возникают диффузные изменения в работе сердца и в случае нарушения водно-солевого баланса, высоких физических нагрузок или использования сильнодействующих антибиотиков или иных лекарственных препаратов.

Диффузные склерогенные изменения сердца

Диффузные изменения в сердечной мышце могут быть спровоцированы и тем, что волокна миокарда по мере роста замещаются соединительной тканью. Происходит такой процесс чаще всего как следствие сердечного заболевания миокардиосклероза. При таком течении изменения распространяются равномерно по всем сердечным отделам, поражение наступает в области предсердий, межжелудочковых перегородок и собственно сердечных желудочков. Такое течение характерно для диагноза диффузных изменений сердечной мышцы.

Диффузные изменения сердца – лечение

Диффузные изменения в сердце могут определяться только при помощи специальных исследований сердечной мышцы – ЭКГ или эхо-КГ. Но даже при таком исследовании трудно определить, что же послужило причиной для развития таких изменений (миокардит или миокардиодистрофия, миокардиосклероз). Определенных и четко обрисованных признаков, которые могли бы вызвать изменения в работе сердца, у представленных заболеваний нет. Лечение диффузных изменений в сердце может быть назначено только врачом, который рассмотрит результаты полученных дополнительных исследований, выяснит все причины, повлекшие за собой изменения в работе миокарда. Если причина диффузных изменений – миокардит – лечение предполагает устранение факторов, вызвавших воспалительные процессы в сердечной мышце. После устранения воспалительных процессов терапевтическое лечение направлено на максимальное восстановление и обеспечение дальнейшей слаженной работы сердечной мышцы. В сочетании с медикаментозным лечением требуется соблюдение диеты и здорового способа жизни. Если причиной диффузных изменений в сердечной мышце стал миокардиосклероз, то здесь основная процедура лечения направлена на борьбу с главным заболеванием, которое послужило причиной развития такой сердечной патологии. Также необходимо направить лечение на максимально возможное сохранение оставшихся сердечных волокон и улучшение их состояния. Физические нагрузки необходимо ограничить, снизить до минимума, придерживаться установленного врачом курса диетического питания, постараться устранить сердечную недостаточность. В современном мире для лечения таких диффузных изменений в сердце часто используют народную медицину. Однако такой способ лечения может стать лишь дополнительным, поэтому все нетрадиционные средства лечения должны быть полностью одобрены вашим лечащим врачом.

Популярные статьи  Арахноидит (воспаление паутинной оболочки головного мозга): симптомы и последствия болезни

Почему возникают изменения миокарда?

Причина таких отклонений на кардиограмме может быть как безобидной, так и довольно серьезной, представляющей угрозу для жизни человека. Для того, чтобы точнее узнать, чем именно обусловлены диффузные или очаговые изменения миокарда, необходимо тщательно обследовать пациента. Патологические изменения в миокарде могут быть обусловлены различными процессами, в связи с чем среди них выделяют несколько подгрупп.

Причинами воспалительных изменений является миокардит – инфекционное или асептическое (без участия микроорганизмов) воспаление сердечной мышцы. Как правило, участки воспаления располагаются диффузно, но могут встречаться и в виде очагов.

Миокардит различной степени выраженности встречается при таких заболеваниях, как:

  • Острая ревматическая лихорадка (ревматизм), вызванная гемолитическими стрептококками вследствие перенесенной ангины, скарлатины или хронического тонзиллита,
  • Дифтерия, сыпной тиф,
  • Вирусы гриппа, кори, краснухи, Коксаки и др,
  • Аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит с поражением сердца и др.

Дистрофические изменения миокарда характеризуются нарушением обмена веществ и функции в сердечных клетках, обусловленные невоспалительными и некоронарогенными (не вызванными поражением коронарных артерий) заболеваниями. Дословно это означает то, что клетки миокарда испытывают недостаток питательных веществ для осуществления своей жизнедеятельности, что приводит к неоднородному их сокращению. По-другому это состояние называется кардиодистрофией. Возникать такое состояние может в следующих случаях:

  1. Тяжелые нарушения функции печени и почек с развитием недостаточности этих органов, вследствие чего в крови накапливаются токсические продукты обмена,
  2. Заболевания эндокринных органов – сахарный диабет, опухоль надпочечников, гиперфункция щитовидной железы, в результате чего избыток гормонов или недостаточное усваивание глюкозы сердечными клетками приводят к нарушению внутриклеточного обмена веществ,
  3. Постоянные стрессы, изнуряющие физические нагрузки, недоедание и голодание, хроническое переутомление,
  4. У детей, кроме предыдущей причины, к изменениям миокарда могут приводить повышенные эмоциональные и умственные нагрузки при отсутствии достаточной подвижности, вследствие чего развивается вегето–сосудистая дистония и нарушения регуляции сердца со стороны нервной системы,
  5. Анемия – снижение гемоглобина в крови и, как следствие, кислородное голодание клеток миокарда,
  6. Острые и хронические инфекционные заболевания (грипп, малярия, туберкулез),
  7. Лихорадка и обезвоживание организма,
  8. Недостаток витаминов в пище,
  9. Острые и хронические интоксикации – алкоголизм, профессиональные отравления химическими веществами и др.

Метаболические изменения в миокарде вызваны нарушением процессов реполяризации в мышечных клетках. Деполяризация и реполяризация – это тонкие механизмы обмена ионами калия и натрия внутри каждой клетки, образуемая энергия при которых превращается в энергию, необходимую для сокращения и расслабления клетки. При нарушении электролитного состава в крови и в сердечной мышце возникает изменение метаболизма мышечных клеток. Иногда такие нарушения в заключении ЭКГ формулируются как неспецифические изменения миокарда.

Кроме состояний, способных спровоцировать дистрофию миокарда, это может быть вызвано атеросклерозом коронарных артерий и ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, нарушениями сердечного ритма, гипертрофией миокарда.

Рубцовые изменения миокарда свидетельствуют о том, что в сердечной мышце ранее протекал воспалительный процесс или был перенесен инфаркт миокарда с некрозом (гибелью), клеток сердца. Рубцовые изменения после миокардита, называемые также кардиосклерозом, как правило, диффузные, а после инфаркта — очаговые. Различия между этими терминами в том, что кардиосклероз – это диагноз, отражающий заболевание, а рубцовые изменения миокарда – это патоморфологическая основа заболевания, отражаемая на кардиограмме. Постинфарктный кардиосклероз чаще представлен очаговым рубцом, и может быть крупно- или мелкоочаговым, и располагаться по одной или нескольким стенкам левого желудочка – нижней (задней) стенке, передним  или боковым его отделам.

Диагностика

Сложность в постановке правильного диагноза при миокардиодистрофии заключается в отсутствии изменений при исследовании на первой стадии процесса. На этом этапе может быть выявлено только основное заболевание, для которого типична вторичная дистрофия миокарда.

Метод обследования Характерные изменения
Осмотр по системам Увеличение размеров сердца со смещением границ влево

Нерегулярный пульс (синусовые аритмии)

Аускультация (оценка сердечных шумов на слух) Умеренное приглушение тонов во всех точках

Слабость первого тона на сердечной верхушке

Слабый систолический шум

Электрокардиография (ЭКГ) Синусовая аритмия (экстрасистолия, учащение или урежение сердечного ритма)

Низкий вольтаж желудочкового комплекса

Частичные блокады ножек пучка Гиса

Нарушение реполяризации (восстановления после сокращения) сердца

ЭКГ с лекарственными пробами (калий, бета-блокаторы) Улучшение патологических изменений
Велэргометрия (ЭКГ в условиях физической нагрузки) Нет увеличения объема выбрасываемой при сокращении крови

Снижение толерантности к нагрузке

Невозможность полностью выполнить необходимую нагрузку

Ультрасонографическое обследование (УЗИ) Увеличение сердца

Расширение полостей сердечных камер на третьей стадии заболевания

Снижение объема крови, выбрасываемого при сокращении миокарда в фазе нарушения функции органа

Сцинтиграфия с Таллием 201 Нарушение прохождения ионов калия и натрия через клеточную стенку

Патология обменных процессов миокарда

Магнитно-резонансная томография (МРТ) с радиоактивным фосфором Снижение количества энергетических запасов клеток сердечной мышцы

Изменение pH (кислотности) клеточной жидкости

Биопсия (забор ткани) миокарда с проведением гистохимического анализа Патология ферментативного обмена в ткани сердца

Разрушение миокардиальных волокон

Изменения клеток органа

Самым точным методом диагностики является забор ткани миокарда, но, учитывая, что процедура требует пункции сердца, показания для нее крайне ограничены. Биопсия выполняется только в сложных диагностических ситуациях, когда дистрофия миокарда не может быть установлена другими методами.

Только комплексный подход в диагностировании проблем позволяет своевременно определиться с формой и типом патологии, что является залогом правильного назначения лечения.

Расшифровка данных электрокардиограммы занимает 5-15 минут. Ее данные могут выявить:

  • Размер и глубину ишемического поражения;
  • Локализацию инфаркта миокарда, как давно он случился у пациента;
  • Нарушения электролитного обмена;
  • Увеличение сердечных полостей;
  • Утолщение стенок сердечной мышцы;
  • Нарушения внутрисердечной проводимости;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Токсическое поражение миокарда.
Популярные статьи  Алкоголь при сахарном диабете: какие спиртные напитки можно пить

Особенности диагностирования при различных патологиях миокарда:

  • миокардит – на данных кардиограммы ясно видно снижение зубцов во всех отведениях, нарушение сердечного ритма, результат общего анализа крови показывает наличие воспалительного процесса в организме;
  • миокардиодистрофия – показатели ЭКГ идентичны данным, полученным при миокардите, дифференцировать этот диагноз можно только с помощью данных лабораторных исследований (биохимия крови);
  • ишемия миокарда – данные на ЭКГ показывают изменения амплитуды, полярности и формы зубца Т, в тех отведениях, которые связаны с зоной ишемии;
  • острый инфаркт миокарда – горизонтальное смещение сегмента STвверх от изолинии, корытообразное смещение этого сегмента;
  • некроз сердечной мышцы – необратимая гибель клеток миокарда отражается на графике ЭКГ как патологический зубец Q;
  • трансмуральный некроз – это необратимое поражение стенки сердечной мышцы по всей толщине выражается в данных кардиограммы, как исчезновение зубца R и приобретение желудочковым комплексом вида QS.

При постановке диагноза дополнительно следует обратить внимание на симптомы сопутствующих заболеваний. Это могут быть боли в сердце при ишемии миокарда, отеки ног и рук при кардиосклеротических изменениях, признаки сердечной недостаточности как следствие инфаркта, перенесенного на ногах, дрожание рук, резкое похудание и экзофтальм при гипертиреозе, слабость и головокружение при анемии

Сочетание таких симптомов с выявленными на ЭКГ диффузными изменениями требует проведения углубленного обследования.

Лечение

Диета

При диффузных изменениях не воспалительного характера на начальных стадиях, правильно подобранная диета, полноценный сон и достаточный отдых имеют важнейшее значение.

Для полноценного питания сердечной мышцы нужными энергетическими ресурсами следует соблюдать диету, исключающую продукты с высоким уровнем холестерина, мучное и сладкое, алкоголь и кофе, специи, раздражающие стенки желудка.

Диффузные изменения в миокарде: что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз жизни
Продукты и витамины для укрепления сердца

Рекомендуется разделить прием пиши на шесть подходов. Необходимо употреблять:

  • Постное мясо и курицу.
  • Морскую рыбу.
  • Достаточное количество овощей и фруктов богатых железом и кальцием (абрикосы, бананы, морковь, картофель, шпинат, орехи).
  • Цельномолочные продукты.
  • Цельнозерновые крупы богатые сложными углеводами.

Препараты

Лекарственная терапия состоит в назначении препаратов, улучшающих клеточный метаболизм.

Обычно при изменении миокарда назначают такие препараты как:

  • Панангин, аспаркам авексима, магния оротата дигидрат, магне В6 – отвечают за проведение нервного импульса, служат профилактикой аритмии сердца, стимулируют обменные процессы в миокарде.
  • Актовегин, мексидол – антиоксиданты, способствует активизации энергетических процессов в клетке и влияет на ее функциональный метаболизм.
  • Ретинол, аскорбиновая кислота, токоферол, тиамин и пиродоксин.

Если поводом диффузных изменений послужило кардиологическое заболевание, то терапия направлена на его лечение. Например, назначение препаратов, восполняющих дефицит железа при нарушении уровня гемоглобина, гормональной терапии при нарушениях эндокринной системы, препаратов, направленных на стабилизацию артериального давления при эссенциальной гипертензии.

Не стоит расстраиваться если по результатам ЭКГ выявлены диффузные изменения миокарда. Наличие незначительных изменений при отсутствии симптомов серьезных сердечно — сосудистых заболеваний могут встречаться при нарушении обмена веществ. Но и визит к врачу откладывать не стоит. При необходимости назначить обследование и лечение может только специалист кардиолог.

Принципы диетического питания при варикозе

Диагностика и устранение проблемы

Незначительные изменения миокарда кардинальных мер не потребуют. Пациенту будет рекомендовано скорректировать артериальное давление, пропить курс витаминов и придерживаться здорового образа жизни.

Более серьезные изменения миокарда уже подразумевают наличие заболевания, для диагностики обычно выполняют следующие мероприятия:

Диффузные изменения в миокарде: что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз жизни

  1. Клинический анализ крови. Исследует показатели гемоглобина и критерии воспаления.
  2. Биохимия крови. Определяет состояние печени, почек, количество глюкозы, белки, холестерина.
  3. Общий анализ мочи. Оценивает почечную деятельность.
  4. УЗИ. Визуальное обследование внутренних органов.
  5. ЭКГ. О диффузных изменениях говорит снижение зубцов Т, отвечающих за желудочковую реполяризацию. Об очаговых изменениях свидетельствуют отрицательные зубцы Т в 1–2 секторах.
  6. Эхокардиограмма. Максимально информативный метод, выявляющий причины изменения сердечной мышцы благодаря четкой визуализации его отделов.

Терапию нужно обязательно комбинировать с коррекцией рациона и образа жизни. Изменения миокарда дистрофического или метаболического характеров по умолчанию требуют полноценного отдыха, соблюдения режима сна и диеты.

Сердце отлично реагирует на присутствующие в рационе:

  • орехи;
  • шпинат;
  • морковь и картофель;
  • абрикосы, персики, бананы;
  • нежирную птицу и мясо;
  • красную рыбу и икру;
  • крупы, зерновые;
  • молочные продукты.

Улучшению метаболических процессов в клетках сердечной мышцы способствуют препараты:

  1. «Аспаркам», «Панангин», «Магне B6», «Магнерот» – калий и магний стабилизируют частоту сокращений.
  2. «Мексидол», «Актовегин» – антиоксиданты, ликвидирующие продукты окисления липидов в клетках миокарда.
  3. Витамины A, B, C, E – без них внутриклеточный метаболизм невозможен.

Если причиной изменений миокарда является болезнь, то соответствующая терапия исправит положение. Нехватка гемоглобина восполняется железосодержащими препаратами, при воспалении миокарда назначают антибиотики и «Преднизолон», при кардиосклерозе показаны мочевыводящие средства, сердечные гликозиды.

Все люди знают, что самый важный орган в человеческом теле – это сердце. Любые нарушения в работе его сказываются сразу отрицательно на самочувствие. Без этого органа жить человек не сможет

Потому очень важно следить за состоянием и деятельностью сердечно-сосудистой системы

А если после проведенной ЭКГ были выявлены некоторые изменения, и врач сказал, что у вас имеются умеренные видоизменения в миокарде. Стоит ли беспокоиться в этом случае, и какие меры надо предпринять?

Механизм развития патологии

Как развивается патология? Диффузные изменения начинаются на клеточном уровне и чаще появляются в результате влияния негативных факторов (регулярная чрезмерная физическая нагрузка, голодание, анемия) в течение длительного периода.

Диффузные изменения в миокарде: что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз жизниГеморрой в 79% случаев убивает пациента

Обычно все негативные факторы приводят к нарушению обмена веществ, а те, в свою очередь, к изменениям электролитного состава (баланс калия и натрия) крови и клеток миокарда. В результате нарушаются механизмы энергетического обмена внутри кардиомиоцитов, и они больше не могут сокращаться и расслабляться так, как это необходимо для нормального сердечного выброса.

Виды поражений миокарда: дистрофические и метаболические изменения миокарда на ЭКГ

Поражения сердечной мышцы бывают метаболическими, дистрофическими и диффузными.

Метаболические изменения в миокарде на ЭКГ происходят вследствие нарушения обменных процессов в сердечной мышце.

Это может быть вызвано следующими причинами: воздействие холода, лишний вес, сильные нагрузки на тело и психику, длительно протекающее в организме заболевание.

Если фактор, вызвавший метаболическое изменение в миокарде на ЭКГ исчез, то организм, как правило, приходит в норму без помощи лекарств.

Но если фактор продолжает воздействовать постоянно, то изменение миокарда может стать необратимым.

Более серьезными причинами метаболических изменений в миокарде на ЭКГ являются:

  • аритмия;
  • воздействие радиации;
  • гипертоническая болезнь;
  • алкоголизм;
  • стенокардия;
  • миокардиодистрофия.

Дистрофические изменения миокарда на ЭКГ могут быть результатом распространенной сердечной патологии, такой как порок сердца, ишемическая болезнь и воспаление миокарда. Запущенные метаболические изменения в миокарде могут в итоге привести к дистрофическим. Самым частым признаком дистрофических изменений является болевое ощущение слева в груди. В отличие от метаболических изменений дистрофические необратимы.

Существенные диффузные (они же неспецифические) изменения тканей миокарда возникают при:

  1. миокардите — поражении миокарда инфекционной или воспалительной природы;
  2. нарушении циркуляции крови в миокарде (миокардиосклерозе), и последующей сердечной недостаточности;
  3. нарушение водно-солевого обмена;
  4. дистрофическом поражении миокарда.
Популярные статьи  Фосфат диабет у детей: что это такое, диагностика, лечение

Последствием метаболических изменений в миокарде на ЭКГ может быть ишемия миокарда. При этом состоянии сердце остро приспосабливается к ограниченному поступлению кислорода и субстратов, и претерпевает резкое переключение с аэробного на анаэробный метаболизм. Это изменение в энергетическом обмене может вызвать перегрузку кальцием, а также снижение синтеза одной из важнейших химических структур организма — энергии АТФ — в миокарде, что способствует функциональному повреждению сердечной мышцы.

Последствием дистрофических изменений миокарда на ЭКГ может стать необратимый процесс под названием «изменение миокарда левого желудочка». Обычно это гипертрофия левого желудочка (она же кардиомиопатия), приводящая к тому, что перегородка между левым и правым желудочком теряет эластичность. Опасно ли это? Несомненно, ведь кардиомиопатия входит в число основных причин сердечной недостаточности и внезапной смерти от аритмии.

Профилактика изменений миокарда

Несмотря на значительные улучшения в медицинской помощи, сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности и инвалидности в мире, главным образом, от сердечного приступа и инсульта. Предотвратимые факторы риска, такие как повышенное кровяное давление, уровень холестерина и диабет, а также факторы образа жизни, такие как курение и ожирение играют значимую роль в большинстве смертей.

Есть много шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить изменения в миокарде. Один из способов — есть продукты, полезные для сердца: цельное зерно, овощи, фрукты, и снизить потребление сахара, насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина.

Это особенно важно для людей, страдающих диабетом, гипертонией и высоким уровнем холестерина. Кроме того, важно бросить курить, если зафиксированы метаболические или дистрофические изменения миокарда на ЭКГ

Отказ от курения значительно снизит риск сердечного приступа и улучшит как работу сердца, так и здоровье легких. Следует также избегать пассивного курения (находиться рядом с курильщиком)

Кроме того, важно бросить курить, если зафиксированы метаболические или дистрофические изменения миокарда на ЭКГ. Отказ от курения значительно снизит риск сердечного приступа и улучшит как работу сердца, так и здоровье легких

Следует также избегать пассивного курения (находиться рядом с курильщиком).

https://youtube.com/watch?v=AMDZH0Osrgs

Возможности лечения

Если специалист диагностирует у больного диффузные изменения миокарда, первой и одной из самых необходимых рекомендаций являются кардинальные перемены в образе жизни.

Лечение умеренных изменений миокарда не должно основываться на медикаментозном базисе. Напротив, всяческие медикаменты должны употребляться лишь в том случаи, когда предыдущий этап лечебных мероприятий не оказал надлежащего эффекта.

И, разумеется, самым эффективным методом борьбы с изменениями миокарда является профилактика болезни.

Стоит помнить, что личная гигиена является универсальным методом для поддержания организма в оптимальной форме и панацеей для избегания многих опасных заболеваний.

Сбалансированное питание, избавленное от излишнего количества жиров и углеводов, умеренные физические нагрузки, эмоциональное благополучие и самоконтроль – вот факторы, которые способны благоприятствовать нормированию кардиологической клинической картины больного и ее дальнейшей стабилизации.

Приоритетом в лечении диффузно дистрофических изменений миокарда считается возвращение работоспособности мышцы сердца.

Диффузные изменения в миокарде: что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз жизни

Требуется кардинально поменять образ жизни, нормализовать питание и распорядок дня. Страдающий организм нужно насытить белками, жирами, углеводами и микроэлементами, нехватку которых он явно испытывает, но не переходить границы. При умеренных диффузных изменениях миокарда для профилактики дальнейшего развития подойдет именно корректировка в питании. В пищевых продуктах должно содержаться достаточное количество белков и углеводов, которые являются энергией для сердечной мышцы. Лучше всего подходят нежирные сорта мяса и птицы, молочные и кисломолочные продукты, каши из цельного зерна, овощи, фрукты, изюм, курага и другие. Назначаются медикаментозные препараты. Действие лекарств направлено на нормализацию проводимости миокарда, на устранение спазмов мышечной системы сердца, витамины и лекарства на основе калия. Лекарственные средства индивидуально подберет лечащий врач в зависимости от причины. Немаловажными считаются профилактические мероприятия. Не стоит игнорировать физические и кардионагрузки. Однако стоит избегать перенапряжения организма и стрессовые ситуации. Настоятельно необходимо отказаться от вредных привычек и нормализовать сон

Важно помнить, что дистрофия миокарда не происходит за один день, поэтому регулярное посещение специалиста позволит выявить их на начальном этапе. А это способствует более быстрому выздоровлению, чем выявленная патология уже в запущенной форме

Лечение диффузных изменений

Лечение диффузных изменений миокарда требуется в тех случаях, когда пациент жалуется на наличие выше перечисленных симптомов, а диагностика показала наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Тогда человеку будет назначена медикаментозная терапия, осуществляющаяся в нескольких направлениях.

Особенности лечения зависят от главного заболевания. Например, если выявлен миокардит, то человеку будет рекомендовано:

  • препараты, устраняющие воспалительный процесс;
  • лекарственные средства, восстанавливающие работу сердца;
  • лекарства от болезни, ставшей первопричиной воспаления миокарда, например, ревматизма.

Когда имеют место заболевания другой природы, например, миокардиодистрофия, терапия будет выглядеть несколько иначе, предполагая лечение следующими препаратами:

  • витамины группы В, благотворно сказывающиеся на деятельности сердца;
  • лекарства для нормализации водно-солевого обмена;
  • средства для восстановления ЧСС, устраняющие признаки аритмии;
  • инъекции глюкозы, восстанавливающие обменные процессы в миокарде;
  • АТФ и Карбоксилаза.

Хирургическое лечение, например, установка кардиостимуляторов, рекомендовано только в серьезных случаях, когда медикаментозная терапия оказывается бесполезной, есть угроза для жизни пациента.

Но чаще всего удается исправить положение при помощи одних только лекарств, восстанавливая нормальную работу сердца. Главное, чтобы в дальнейшем человек соблюдал данные ему рекомендации, систематически проходил повторное обследование с целью мониторинга состояния организма.

Комплекс лечебных мероприятий зависит от причины, повлекшей диффузные изменения миокарда. Для постановки точного диагноза необходима консультация узких специалистов: кардиолога, эндокринолога, гематолога.

Основной целью лечения является сохранение жизнеспособных клеток и восстановление измененных структур. Для этого надо:.

  1. Привести в норму клеточный метаболизм;
  2. Обеспечить миокард достаточным полноценным питанием;
  3. Предотвратить гипоксию мышечных тканей;
  4. Избавиться от признаков сердечной недостаточности.

Симптоматика патологии

Диффузные изменения сердца могут появиться в результате нервного срыва или физической перегрузки организма, тогда выявленные изменения исчезают после нормализации состояния.

Подобные рекомендации врач может назначить только в том случае, если пациент не имеет жалоб на работу сердца.

Диффузные изменения в миокарде: что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз жизниСимптоматика диффузных патологий сердца

Если больной с диффузными изменениями параллельно жалуется на боли, то врач обращает внимание на целый ряд симптомов, которые характерны для такого состояния:

  • Быстрая утомляемость, одышка при физических нагрузках или подъеме по лестнице. Часто эта симптоматика характерна для миокардиострофии. Этому заболеванию характерно истощение левого и правого желудочков, общая потеря насосной функции органа.
  • Миокардит. Это воспаление клеток сердечной мышцы. Миокардит проявляется в виде давящей боли, изменения сердечного ритма, одышки, слабости и т. д.
  • Боль за грудиной, отечности конечностей, аритмия.

Перечисленные симптомы могут проявляться не только у пожилых людей, так как от диффузных изменений и дистрофии миокарда не застрахованы даже дети. Чем больше стресса и физического переутомления, тем выше вероятность заработать диффузную патологию сердца. Наличие этого синдрома еще не значит, что пациент серьезно болен.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: