Энцефалопатия головного мозга

Энцефалопатия: симптомы, диагностика, лечение

Препараты – антиоксиданты

При дисциркуляторной форме энцефалопатии к применению также показаны и антиоксиданты.

Работа данных медпрепаратов — связана с устранением т. н. оксидантного стресса, негативно влияющего на жизнестойкость мозговых тканей.

Препараты янтарной кислоты — влияют на восстановление клеточных мембран, насыщение кислородом и препятствуют агрегации тромбоцитов (Цитофлавин, Нейрокс, Этилметилгидроксипиридина сукцинат).
Альфа-липоевая или тиоктовая кислота — участник митохондриального обмена, активно противодействует разрушительному воздействию свободных радикалов (Альфа-липон, Берлитион). При этом существуют исследования, говорящие о большей биодоступности и пользе ее R-формы перед L/S разновидностью

Кроме того, вещество содержится в мясе, сердце, печени и почках животных.
Витамин Е или α-токоферол — пособник клеточного метаболизма, оказывает тонизирующее воздействие на сосуды, стимулирует рост капиллярной сетки.
Глутатион — мощный восстановитель внутриклеточных процессов, на его показатели обращают внимание при выявлении оксидантного стресса. Из желудочно-кишечного тракта впитывается плохо, препаратом первого выбора является — Ацетилцистеин.
Флавоноиды — ингредиенты растительного происхождения, содержащиеся в красном винограде, зеленом чае, цедре цитрусовых

Помогают против ломкости капилляров, агрегации тромбоцитов и воспаления эндотелия. Как пример медикамента, улучшающего работу мозга, можно привести Неокардил.
Каротиноиды (ликопин, лютеин и т. д.) — нейтрализуют свободные радикалы и укрепляют иммунитет, улучшают зрение. Доступны в виде пищевых добавок.

Многие из вышеуказанных средств могут приниматься не только в терапии энцефалопатии, но и для лечения огромного количества иных патологий. Также эти компоненты хороши и в профилактических целях для предотвращения проблем с системой кровообращения, а также головным мозгом.

Комплексную информацию об этом заболевании, о последствиях и различных методах лечения читайте тут.

О токсической энцeфaлoпaтии смотрите здесь.

Методы терапии

Лечение алкогольной энцефалопатии обычно проводится в наркологической клинике. Специалисты в области неврологии и наркологии выбирают терапевтические методы влияния на болезнь строго индивидуально, рассматривая каждый конкретный случай в отдельности.

Лечить алкогольную энцефалопатию принято комплексно. Длительная терапия может включать:

  • медикаментозные способы;
  • гипносуггестивную терапию (лечение основано на внушении под гипнозом);
  • вшивание импланта в организм пациента;
  • посещение больным групп поддержки и врача-психотерапевта.

Больному обязательно назначается курс ноотропных, сосудистых и дегидратационных препаратов. Также необходимы объемные дозы витамина В. Все рекомендованные медикаменты вводятся в организм внутривенно капельным путем.

В отдельных случаях врач прописывает нормотимические средства во избежание приступов судорог, гормоносодержащие препараты. Показаны системы, поддерживающие жизненные функции организма:

  • диализ;
  • гемоперфузия (очищение крови от токсических веществ);
  • парентеральное питание (введение необходимого питания через капельницу).

В тяжелейших экстренных ситуациях может применяться хирургическое лечение с трепанацией черепа.

Главным принципом в лечебной терапии патологического состояния является полный отказ от употребления спиртосодержащих напитков. В особых случаях пациент не в состоянии сделать это самостоятельно. Тогда прибегают к гипнотическому внушению (гипносуггестивная терапия).


Диализ – метод лечения алкогольной энцефалопатии

В современной медицине этот метод широко применяется для избавления пациентов от разного рода зависимостей. Противоалкогольное кодирование является более результативным на ранних стадиях лечения.

Каждый терапевтический сеанс состоит из трех частей:

  • этап усыпления;
  • этап внушения;
  • этап пробуждения.

Продолжительность процедуры – 30-45 минут. Лечебный курс гипнотерапии составляет 10-15 процедур.

Вшивание импланта – еще один действенный метод при лечении алкоголизма, а значит и алкогольной энцефалопатии. В организм пациента вводится ампула с лекарством. Ежедневно в кровь больного поступает определенная доза вещества, которое блокирует распад алкоголя. С каждой выпитой рюмкой у человека начинается недомогание и рвота. Появляется сильнейшее отвращение к спиртному. Организм, категорически не воспринимает высокоградусные напитки. Внутренний запрет на пьянство помогает пациенту отказаться от пагубной привычки выпивать.

Посещение психологических групп поддержки и беседы с психотерапевтом играют немаловажную роль в процессе избавления от алкоголизма и в лечении энцефалопатии на ранних стадиях.

Виды интоксикаций

Симптоматика, протекание болезни, эффективность лечения и возможные последствия зависят от того, какой вид отравляющего вещества проник в ткани головного мозга. Соответственно, различают несколько типов токсической энцефалопатии.

Алкогольная

Современная МКБ-10 выделяет токсическое поражение головного мозга спиртным в отдельное заболевание – алкоголизм. Это самый распространенный тип, развивается при длительном употреблении этанола или метанола. Проявляется алкогольная энцефалопатия примерно через три года постоянного приема вредных напитков. Клетки головного мозга и нервные окончания под воздействием спирта разрушаются, ткани деградируют. Осложняется клиника тем, что многие пациенты считают пьянство нормой, не признают зависимость и не прекращают пить.

Существует четыре вида токсической энцефалопатии при поражении тканей спиртным:

  1. Болезнь Гайе-Вернике.
  2. Синдром Корсакова.
  3. Алкогольный психоз.
  4. Митигированное острое заболевание.

Характеризуется энцефалопатия, вызванная спиртной продукцией, следующими показателями:

  • появляется общая усталость;
  • нарушается сон;
  • значительно снижается вес;
  • происходят сбои в работе органов пищеварения;
  • кружится голова;
  • шелушится кожа;
  • беспокоит обильная потливость;
  • проявляются дефекты речи;
  • повышается температура;
  • нарушается координация движений;
  • случаются эпилептические припадки;
  • ухудшается память, больной плохо ориентируется в пространстве.

Специфические симптомы энцефалопатии такого рода – это дрожание конечностей, агрессивность в поведении и галлюцинации (мнимое восприятие).

Марганцевая

Тяжелый металл марганец при попадании в мозг пагубно влияет на подкорковые центры. Характеризуется марганцевая энцефалопатия такими признаками:

  • вялое общее состояние;
  • постоянное желание спать;
  • гипотонус мышц;
  • ноющая боль в верхних и нижних конечностях;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • субдепрессивное состояние.

Если случай очень тяжелый, у пациента отмечают расширение зрачков, искривленную улыбку, неестественные эмоции и подрагивание языка.

Ртутная

Этим веществом легко отравиться, даже просто разбив градусник. Клинические признаки следующие:

  • боль в груди и животе;
  • посинение десен;
  • усиленное выделение пота;
  • ускоренное сердцебиение;
  • сильная усталость;
  • расстройство сна;
  • тремор (дрожание конечностей).

Состояние психики при интоксикации парами ртути противоречивое. Пациент может находиться в эмоциональном возбуждении или быть не в состоянии сделать даже простые выводы.

Свинцовая

В организм свинец может поступать через рот или посредством вдыхания свинцовой пыли носом. Основной симптом отравления этим веществом – металлический привкус во рту. Кроме того, могут проявляться:

  • спазмы в области живота;
  • лилово-голубой цвет десен;
  • тошнота и рвотный рефлекс;
  • сильное слюновыделение.

При попадании в ткани большого количества свинца страдает периферический отдел ЦНС, вследствие чего поражаются нервы и развивается паралич.

Бензиновая

При такой интоксикации возможны судороги, повышенная раздражительность, болезни почек, печеночная недостаточность, кошмары во сне. Бензин в тканях организма может вызывать нарколептические припадки, слабость мышц.

Симптомы, аналогичные этому отравлению, имеет также интоксикация толуолом или средствами для выведения пятен.

Мышьячная

Такая отрава, как мышьяк, вызывает нарушения не только в головном мозге, но и в спинном. Проявляется интоксикационный синдром в следующем:

  • острые болевые ощущения;
  • шелушение кожи;
  • алопеция;
  • слабость в ногах и руках;
  • белые полоски на ногтях.

Медикаментозная

Энцефалопатия головного мозга развивается, если лекарственный препарат принят в больших дозах. Подобное осложнение может быть вызвано тем, что пациент выпил небезопасное лекарство: снотворное, барбитурат, психотропное средство или наркотик, опиат, бромид, изониазид и т.п.

Такая энцефалопатия имеет сопутствующие симптомы:

  • нарушение психики;
  • рвотные позывы;
  • головные боли;
  • невыразительность речи;
  • затрудненное дыхание;
  • проблемы со зрением.

Следует уяснить, что энцефалопатия токсического генеза проявляется дистрофическими процессами в мозговых тканях. Независимо оттого, какова причина отравления, участка, в котором локализируется повреждение, какая степень тяжести, острая форма это или хроническая, начинать лечение нужно незамедлительно. Потому что восстановить поврежденные нервные ткани в запущенной стадии практически невозможно.

Основные клинические проявления токсического воздействия на головной мозг

Патогенез заболевания

Энцефалопатия – это не самостоятельная болезнь, а синдром, который отражает нарушенную работу головного, спинного и даже костного мозга. Патологический процесс чаще обусловлен токсическим поражением организма, в числе провоцирующих факторов – хронический алкоголизм. Под воздействием ядовитых веществ нарушаются структура и функции нейронов головного мозга. В большинстве клинических случаев это необратимый процесс. Согласно МКБ-10, код этого заболевания – G92.

Вот что происходит, если развивается алкогольная токсическая энцефалопатия. Нейротоксины поступают из окружающей среды или выделяются в организме при плохой работе печени, почек, эндокринной системы. Такие ядовитые вещества нарушают целостность нейронов, в результате чего они массово погибают. Так в коре головного мозга формируются единичные или множественные очаги некроза.

Чаще такие «мертвые зоны», провоцированные гипоксическими процессами, локализуются в мозжечке, стволе или подкорковых узлах головного мозга. От острой нехватки кислорода страдают стволовой и диэнцефальный отделы. Врачи в качестве осложнения не исключают сильный отек мозга.

Патогенез

Токсическая энцефалопатия возникает вследствие негативного воздействия на головной мозг различных токсинов, как правило, экзогенного происхождения, которые способны проникать через гематоэнцефалический барьер в нейроны и вызывать их структурные изменения.

Токсическое повреждение нервной ткани может протекать как остро, так и хронически, но эту патологию нельзя назвать редкой главным образом потому, что в числе ядов — алкоголь и наркотические вещества, которыми злоупотребляет значительное число людей, причем чаще — молодого возраста.

Негативное влияние нейротропных ядов проявляется разнообразными психоневрологическими нарушениями, нередко процесс носит необратимый прогрессирующий характер, способствуя стойкой инвалидизации, а в тяжелых случаях — смерти больных.

Головной мозг чрезвычайно чувствителен к неблагоприятным внешним воздействиям. Его клетки страдают от недостатка кислорода, действия самых разных химических веществ, попадающих в кровь через органы дыхания, пищеварения, инъекционным путем. Даже небольшие количества сильных нейротропных ядов могут вызвать тяжелейшие деструктивные изменения, бороться с которыми подчас невозможно.

Постоянное поступление небольших доз токсинов на производстве или в быту влечет развитие хронической энцефалопатии, первые признаки которой неспецифичны или и вовсе незаметны, что затрудняет своевременную диагностику и откладывает время начало лечения до развернутой стадии страдания мозга.

По мере накопления в мозге токсических продуктов, нарастают дистрофические и некротические процессы в его клетках, появляются очажки микроинфарктов вследствие нарушения микроциркуляции, усугубляется гипоксия. Процесс носит диффузный характер, однако первыми страдают наиболее уязвимые отделы центральной нервной системы — подкорковые узлы, ствол мозга, мозжечок, чем объясняется тяжесть симптоматики и серьезный риск для жизни пациента.

Механизмы развития различных форм токсических энцефалопатий досконально не изучены. Также не установлена четкая взаимосвязь между клиническими проявлениями и морфологическими изменениями в нервной системе. Принято считать, что в основе ТЭ лежит как прямое воздействие токсичного вещества, так и нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие повреждения церебральных сосудов. Это, в свою очередь, приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в тканях и отеку мозговых оболочек.

Возникают гемодинамические и ликвородинамические нарушения, что еще больше усугубляет токсическое и гипоксическое воздействие на ЦНС. В результате формируются диссеминированные участки некроза коры и подкорковых структур, фрагментации миелиновых оболочек. С учетом конкретного вещества могут выявляться определенные особенности, связанные с повышенной восприимчивостью некоторых структур нервной системы и способностью соединений накаливаться в различных органах.

Тетраэтилсвинец и ртуть могут депонироваться в паренхиматозных органах и нервной системе. При сатурнизме наблюдается повреждение нейронов в ЦНС, сегментарная демиелинизация с последующим аксональным поражением периферических нервов. Ртуть оказывает токсическое действие на нейроны коры затылочных долей и гранулярные клетки мозжечка, патология сопровождается аксональной дегенерацией и демиелинизацией периферических нервов. Угарный газ вызывает острую гипоксию головного мозга, взаимодействуя с гемоглобином и создавая стойкое соединение – карбоксигемоглобин.

ФОС вызывают нарушение функции ацетилхолинэстеразы, фермента одного из основных медиаторов ЦНС – ацетилхолина, что ведет к перевозбуждению М- и N-холинорецепторов. Сероводород оказывает негативное влияние путем связывания активных аминокислот, блокирования медьсодержащих энзимов, нарушения метаболизма серотонина, триптофана, никотиновой кислоты и витамина В6. При отравлении салицилатами и этиленгликолем ведущую роль играет формирующийся метаболический ацидоз.

Диагностика заболевания

Классификация заболевания


Данное заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. Острая форма развивается очень быстро. Лечение острых форм этого заболевания — довольно сложный процесс, а последствия могут быть весьма тяжелыми, вплоть до летальных.

Развитие хронических форм происходит более медленно, на протяжении нескольких лет, а вероятность благоприятного исхода значительно выше.

К острым формам относится энцефалопатия Гайе-Вернеке, а к хроническим принадлежат корсаковский психоз и алкогольный псевдопаралич.

Энцефалопатия Гайе-Вернике

Причиной развития этой формы алкогольной энцефалопатии является дефицит тиамина. Энцефалопатия Гайе-Вернике встречается чаще, чем другие формы данного заболевания.

Результаты МРТ пациента с энцефалопатией Гайе-Вернике

В основном этой форме болезни подвержены мужчины среднего возраста. Заболевание проявляется резким ухудшением здоровья пациента: у человека увеличивается количество расстройств разного спектра, развиваются обострения заболеваний, свойственных людям, страдающим алкоголизмом. Энцефалопатии Гайе-Вернике свойственны три главных признака: офтальмоплегия (паралич глазных мышц), атаксия и нарушение сознания.

Симптомы при Гайе-Вернике наблюдаются следующие:

  1. при малейших физических нагрузках человеку становится плохо, у него возникает слабость, аритмия и одышка, а в грудной клетке появляется ощущение сдавленности;
  2. пациент часто жалуется на боль в голове, сердце и в конечностях;
  3. у больного появляется чувство беспричинной тревоги, страха, паники;
  4. наблюдается ухудшение мышечного тонуса;
  5. температура тела постоянно повышена, у больного возникает усиленное потоотделение;
  6. ухудшается внешний вид и состояние кожного покрова;
  7. человек становится не в состоянии воспринимать чужую речь и говорить сам;
  8. возможно оглушение сознания, влекущее за собой сопор, а в тяжелых случаях — кому.

Ключевой особенностью энцефалопатии Гайе-Вернеке является то, что употребление алкоголя больным не приводит ни к облегчению, ни к удовольствию.

Гайе-Вернеке наиболее опасна для здоровья и жизни — при запущенных случаях человек впадает в кому, при отсутствии лечения возможен смертельный исход, в среднем наступающий через две недели с начала болезни.

Корсаковский психоз


Корсаковскому психозу чаще подвержены представительницы женского пола. Он возникает вследствие нехватки витамина В1. Во время этой формы недуга у человека нарушается ориентация во времени и пространстве, он может путать расположение комнат у себя дома, забыть дорогу домой или заблудиться при прогулке по привычному маршруту.

Появляются проблемы с памятью, человек не может правильно назвать свое имя или дату рождения, повторяет просьбы по несколько раз, обращается к знакомому человеку, как к незнакомцу.

У пациента появляются конфабуляции — т.н. ложные воспоминания. Человек придумывает невероятные события, истории и выдает их за происходившие на самом деле. Благодаря этому страдающий от корсаковского психоза заполняет появившиеся провалы в памяти.

У пострадавших от этой болезни нарушается чувствительность кожи, атрофируются мышцы. У пожилых пациентов появляется выраженное нарушение мимики, лицо становится похожим на маску.

При корсаковском психозе интеллект человека не страдает, знания его сохраняются, и мыслит пациент сравнительно здраво.

Алкогольный псевдопаралич


Данной форме болезни больше подвержены мужчины среднего и старшего возраста. Она встречается реже, чем энцефалопатия Гайе-Вернеке и корсаковский психоз. У пациента ухудшается память, развивается слабоумие, появляются перепады настроения, беспричинная тревога, маниакальные состояния, эйфория, часто сопровождающаяся бредом величия.

Снижается уровень критики к себе и своему состоянию. Вскоре дают о себе знать и неврологические нарушения, такие как вялая мимика, дрожание конечностей, подергивание лицевых мышц, изменение сухожильных рефлексов и нарушенная координация.

При своевременном курсе терапии алкогольный псевдопаралича симптомы могут регрессировать и исчезнуть, а человек — вернуться к привычной жизни.

Симптоматика токсической энцефалопатии

Энцефалопатия токсического генеза имеет довольно разнообразную симптоматику, часть проявлений может указывать на конкретный токсический агент, но есть и общие признаки повреждения нервной ткани, возникающие вне зависимости от типа действующего яда. Таковыми считаются:

  1. Возбуждение, беспокойное поведение, чувство страха;
  2. Эйфоричность или агрессия;
  3. Судорожный синдром;
  4. Расстройство координации движений (больше характерны для хронической формы с поражением мозжечковых структур);
  5. Онемение частей тела;
  6. Головокружения, головные боли;
  7. Явления паркисонизма;
  8. Вегетативная дистония с нарушением терморегуляции, сердечного ритма, мочеиспускания.

Часто действие нейротоксина начинается симптомами возбуждения, пациент может стать агрессивным и неадекватным в поступках и речи. По мере увеличения концентрации яда в нейронах деятельность мозга угнетается, появляется сонливость, наступают состояние оглушенности и кома. Рефлексы и подвижность снижаются, при сопутствующих поражениях спинного мозга присоединяются также расстройства чувствительности и работы тазовых органов.

Энцефалопатия – причины

Не являясь самостоятельным заболеванием, протекает энцефалопатия головного мозга на фоне других болезней. Она обнаруживает себя у людей любого возраста (детей и взрослых). Энцефалопатия разделяется на два вида: перинатальную (то есть, врожденную) и приобретенную. Причинами патологии становятся различные факторы. Негативное воздействие в первом случае оказано на плод еще до рождения, во втором виновниками выступают травмы, интоксикации, сосудистые и другие нарушения.

Врожденная энцефалопатия

Сегодня такая патология, как перинатальная энцефалопатия, не является редкостью. Она преследует беременности, которые проходят в неблагоприятных условиях и обременены такими явлениями, как:

  • внутриутробные инфекции;
  • гипоксия плода;
  • асфиксия новорожденного;
  • резус-конфликт;
  • преждевременные роды;
  • крупный плод;
  • перенесенная родовая травма и прочие.

Не всегда становится понято, что с новорожденным что-то не так

Если действительно проявляется врожденная энцефалопатия головного мозга, важно понимать что это такое заболевание, которое определяется не сразу. При сохранении всех симптомов лишь к первому году жизни будет очевидно наличие диагноза

Но есть ситуации, когда болезнь развивается стремительно.

Приобретенная энцефалопатия

Приобретенная в более позднем возрасте (у детей, взрослых и пожилых) энцефалопатия развивается по вине провоцирующих факторов. Ими становятся перенесенные болезни и травмы, влияние токсинов и других негативных явлений на мозг. Посттравматическая энцефалопатия развивается после перенесенных сотрясений и гематом. Широко распространена патология, обусловленная сосудистыми нарушениями (гипертензия, ишемия и прочее). Большую группу составляют патологии, связанные с осложнением заболеваний органов и воздействием на организм эндотоксинов.

Как протекает энцефалопатия

На протяжении заболевания различают периоды, которые характеризуются различными клиническими изменениями.

Стадии печёночной энцефалопатии:

  • в начальном лёгком периоде психика не нарушена.
  • вторая стадия характеризуется нарушением сознания, памяти, интеллекта.
  • на следующем этапе имеются тяжёлые нарушениями психики.
  • следующая стадия – коматозное состояние, при котором сознание отсутствует, а рефлексы не определяются.

При печёночной энцефалопатии стадии отличаются степенью тяжести и прогнозом. Терминальный этап состояния в 80% случаях заканчивается смертельным исходом.

https://youtube.com/watch?v=qOYaHgFbIMw

Особенности лечения энцефалопатии головного мозга

Медицинские препараты против энцефалопатии

  1. Ноотропные вещества. Предназначены они для регуляции обмена веществ и улучшения кровоснабжения. Среди огромного ассортимента лекарств данной фармакологической группы специалисты обычно рекомендуют пациенту с подобным диагнозом прием Пирацетама и Пиридитола.
  2. Антиагреганты. Для того чтобы при энцефалопатии не образовались тромбы и кровь разжижалась, пациенту прописываются препараты в виде Аспирина или Пентоксифиллина.
  3. Витамины. В данном случае лучше всего принимать ретинол (улучшение зрения при его потере на фоне гибели клеток головного мозга) и токоферол (защита от инфаркта и инсульта). Озвученные витамины А и Е содержатся не только в лекарствах, но и в картофеле, моркови, говяжьей печени, яйцах и молоке.
  4. Ангиопротекторы. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний не обходится без этих препаратов. При энцефалопатии обычно прописывают никотиновую кислоту и Кавинтон.
  5. Биостимуляторы. Подобный дар природы в виде экстракта алоэ, женьшеня, лимонника китайского и заманихи высокой помогает организму бороться с застарелыми заболеваниями, которые могут спровоцировать возникновение поражения головного мозга.
  6. Незаменимые аминокислоты. Метионин назначают в случае метаболической и токсической энцефалопатии. Он помогает печени при наличии неблагоприятных факторов функционировать на должном уровне.
  7. Адаптогены. Наиболее популярными среди них считаются препараты на растительной основе, которые позволяют ускорить работу клеточных мембран. Элеутерококк, растение с тонизирующим эффектом, назначается при лучевой, токсической и метаболической энцефалопатии.
  8. Препараты, регулирующие обмен липидов. В данном случае речь идет о Цетамифене и Эссенциале, которые прописывают больным с гибелью клеток головного мозга при основном заболевании в виде дисфункции желчевыводящих путей и печени.

Терапевтические процедуры при борьбе с энцефалопатией

Массаж. Подобное рефлекторное воздействие на мышечную систему человека благоприятно влияет на его общее самочувствие при прогрессирующей мигрени и треморе конечностей.

Мануальная терапия. Некоторые некомпетентные особы путают данные сеансы с массажем, при котором разрабатываются исключительно мышцы больного без задействования при этом суставов. Практика показывает, что при мануальной терапии значительно снижается головная боль у пациента, который страдает энцефалопатией.

Иглорефлексотерапия. Специалисты считают, что данная методика больше подойдет женщинам. Если у человека нет противопоказания к данной процедуре в виде патологической беременности, инфекционных заболеваний, онкологических и психических расстройств, то акупунктура позволит смягчить симптомы энцефалопатии.

Физиотерапия. Электрофорез помогает пострадавшей стороне включить защитные силы своего организма. Магнитотерапия позволяет корректировать физическое и психическое состояние пациента

УФО (ультрафиолет крови) является необходимым методом для благоприятного воздействия на организм человека на клеточном уровне, что так важно при энцефалопатии.

Лечебная гимнастика. Так называемая ЛФК подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента

Специальный комплекс упражнений служит как в профилактических целях, так и в случае 3 стадии заболевания, когда больной становится инвалидом.

Лечение

Дисциркуляторная энцефалопатия требует серьезного, многопланового лечения. Его целями являются избавление от основного заболевания, предотвращение риска кровоизлияния, восстановление кровоснабжения и функций мозга. Включает немедикаментозные, лекарственные, хирургические методы. Часто используются средства народной медицины.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга зависит от вызвавших ее причин. Для нормализации давления применяют препараты следующих групп:

  1. Сартаны. Лекарства этой группы блокируют взаимодействие нейрорецепторов с гормонами, вызывающими сужение сосудов и повышение давления. К сартанам относят Лозартан, Хипотел, Валз.
  2. Диуретики. Их действие направлено на выведение из организма жидкости и снижение отеков, в том числе сосудистых стенок. Мочегонные средства: Гипотиазид, Индапамид, Верошпирон, Фуросемид, Торасемид.
  3. Бета- и альфа-блокаторы. Лекарства подавляют аденорецепторы, ведут к расширению сосудов и снижению сокращения мышц сердца. Препараты этой группы: Конко рам, Метанопролол, Гедралазин, Доксазозин.
  4. Ингибиторы АПФ. Действуют на фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II. Лекарственные средства этой группы: Эналаприл, Каптоприл.
  5. Антагонисты кальция. Лекарства тормозят проникновение кальция в клетки мускульной ткани сердца и сосудов, уменьшают аритмию, улучшают циркуляцию крови. К данной группе относятся Дилтиазем и Лацидипин.

Лечить атеросклероз нужно препаратами, которые улучшают липидный обмен, ускоряют жировой обмен, всасывают холестерин из кишечника, угнетают его выработку. Назначают Сермион, Винпоцетин, Пирацетам

Некоторые из лекарственных средств ведут к уменьшению давления, поэтому их надо принимать осторожно с гипотензивными препаратами в лечении заболевания смешанного происхождения

При любой форме дисциркуляторной энцефалопатии назначают нейропротекторы. Препараты этой группы улучшает обменные процессы в мозге. Часто используют Актовегин, Глиатилин. Для внутримышечных инъекций используют Церебролизин.

Воспрепятствовать образованию тромбов помогут Аспирин, Тенектеплаза.

Немедикаментозная терапия

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии 1-й степени назначают лечебный массаж, физкультуру. Для улучшения циркуляции крови и расширения сосудов показаны радоновые и кислородные ванны.

Терапия электросном улучшает метаболизм в мозге, стимулирует установление новых связей между нейронами.

При гальванотерапии происходит воздействие слабыми токами на воротниковую зону. Тем самым улучшается кровообращение, улучшается обмен веществ.

Большое внимание уделяют здоровому образу жизни

Хирургическое вмешательство

Тяжелая форма заболевания с выраженным сужением кровеносных сосудов является показанием для оперативного вмешательства. Проводится стентирование, эндартерэктомия, шунтирование.

Стентирование предполагает установку стента в месте сужения артерии. Он выполняет функцию сосудистой стенки, расширяет и поддерживает сосуд.

Во время эндартерэктомии из пораженного сосуда удаляется атеросклеротическая бляшка.

Шунтирование предполагает создание обходного пути для кровотока. Для этого из другого участка тела берется кусочек артерии или вены и вшивается в сосуд до и после препятствия. Другим способом является сшивание пораженной артерии с другим сосудом головного мозга.

Методы народной медицины

Народными средствами вылечить заболевание невозможно. Однако помогут улучшить кровообращение, память, снимут головную боль.

Для приготовления крымского сбора берут 1 столовую ложку смеси из цветов и плодов шиповника, липы, душицы, хвоща, листьев березы, донника, подорожника, мать-и-мачехи, плодов малины и семян укропа. Запаривают в стакане воды, настаивают в течение 20 минут. Пьют по 3 раза в день перед едой 3 месяца. Средство стимулирует работу мозга, тонизирует.

Напиток из боярышника снимет боль в голове. Стакан ягод запаривают на водяной бане в течение 10 минут. Получившийся отвар настаивают 12 часов и пьют по стакану 3 раза в день до еды.

Диагностические мероприятия

Основной целью диагностики является определение токсического вещества и его нейтрализация для восстановления нормального функционирования всех внутренних органов. Характерные обследования:

  1. Анализ крови, мочи, кала, по результатам которых определяется интенсивность поражения токсическими веществами желудочно-кишечного тракта, печени и других органов.
  2. Электроэнцефалография, что проводится при высокой интенсивности протекания болезни.
  3. МРТ и КТ, что устанавливают интенсивность поражения головного мозга.
  4. Дуплексное сканирование сосудов головного мозга, что предназначено для оценивания степени снижения тока крови по сосудам.

В зависимости от симптоматики, интенсивности протекания и формы заболевания, назначается определенный вид комплексной терапии.

Таким образом, при назначении лечения учитывается степень пораженных участков токсическими веществами, вид ядовитого вещества и степень дисфункции мозга. Для начала, делается так, что бы больной перестал взаимодействовать с токсическим веществом.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: