Восстановление легких после пневмонии при коронавирусе

Что значит процент поражения лёгких при коронавирусе и чем он грозит

Как возбудитель попадает в легкие?

SARS-CoV-2 передается от человека к человеку несколькими путями:

  • воздушно-пылевым;
  • воздушно-капельным;
  • контактным.

Специалисты не исключают фекально-орального механизма передачи. Этот путь заражения коронавирусной инфекцией остается изученным не до конца. Возбудитель оседает на слизистых оболочках верхних дыхательных путей (носа, глотки) и глаз. Как результат – появление первых симптомов в виде боли в горле, насморка, першения, у детей – конъюнктивита. Далее вирус преодолевает защитные барьеры и попадает в системный кровоток, затем – в легочную ткань. Обычно поражение альвеолярных клеток происходит через 7-10 дней с момента заражения.

Процесс заражения коронавирусной инфекциейНа заметку: Тяжесть поражения легких напрямую зависит от состояния иммунной системы. Чем крепче иммунитет, тем легче протекает заболевание.

Влияние на давление

Влияние на давление

Что видно на рентгене и томограмме

Еще в самом начале пандемии, в январе 2020 г., китайские специалисты установили, что болезнь поражает легкие. Они увидели это на КТ и рентгене. Под влиянием рентгеновского излучения самые плотные ткани (например, кости) поглощают лучи и потому выглядят белыми.

А самые разреженные структуры на снимках получаются черными. Серый цвет присущ тканям, задерживающим лучи частично. Мутноватые белые пятна радиологи называют «симптомом матового стекла».

Белый налет – это субплевральные уплотнения, внешне напоминающие непрозрачное стекло

Если легкие совершенно утратили свою воздушность, то они приобретают еще большую плотность и непрозрачность, чем «матовое стекло». Такой рисунок называется «консолидация».

«Симптом булыжной мостовой», «или лоскутное одеяло» – это комбинация помутнений типа «матового стекла» с уплотнением соединительнотканных перегородок, окружающих дольки легких. Визуально это похоже на булыжники, уложенные на мостовой, или одеяло, сшитое из лоскутов.

Что можно, а что нельзя при повышенном холестерине

Список разрешенных продуктов питания при повышенном холестерине:

  • овощи и зелень: баклажаны, помидоры, кабачки, патиссоны, бобовые, все виды капусты, лук зеленый и репчатый, морковь, чеснок, огурцы, зеленый салат, свекла, петрушка, сельдерей, руккола, укроп, спаржа, тыква, чеснок, базилик;
  • фрукты: авокадо, цитрусовые, гранаты, яблоки, груши, манго, нектарины, персики;
  • ягоды: крыжовник, черника, смородина черная, белая и красная;
  • орехи и сухофрукты;
  • крупы и каши;
  • мёд;
  • молочные продукты: кефир и творог с низким процентом жирности, нежирный сыр твердых сортов;
  • мясо: говядина, филе индейки и курицы;
  • яйца;
  • все виды нежирной рыбы и морепродуктов;
  • безалкогольные напитки: травяные чаи (аптечные сборы, ромашка, мята, шиповник), минеральная вода, зеленый

Список запрещенных продуктов:

  • Все животные жиры, маргарин, масла (сливочное, кокосовое, пальмовое).
  • Продукты с высоким процентом жирности, твердые и плавленые сыры, сгущенное молоко, мороженное (кроме фруктового).
  • Все сорта жирного мяса, курица (особенно шкурка), колбасы, копчения, субпродукты.
  • Вся жирная, копченая, соленая рыба, креветки, устрицы, кальмары, икра, консервы.
  • Овощи – жареные на масле и животном жире, чипсы, из свежих – шпинат, щавель, редис, грибы.
  • Фрукты – засахаренные и в сиропах.
  • Шлифованный рис и манная крупа.
  • Слоеная, сдобная, сладкая выпечка, макароны высшего сорта.
  • Яичный желток.
  • Майонезные соусы.
  • Какао, чай с молоком, кофе и алкоголь.

Яйца до сих пор многие причисляют к «опасным», но последующие исследования показали, что холестерин, содержащийся в них, нельзя считать ни плохим, ни хорошим. Помимо холестерина, в яйцах содержится полезное вещество лецитин, который, наоборот, снижает концентрацию «вредного» холестерина в организме. Атерогенный эффект яиц зависит от варианта их приготовления: жареная яичница, особенно, с салом, колбасой, на свином жире может нанести вред жировому обмену, а вот сваренные вкрутую яйца употреблять можно.

Алкоголь – это одна из спорных составляющих пищевых пристрастий большинства людей. Доказано, что крепкие алкогольные напитки, пиво могут ухудшать показатели жирового обмена и повышать холестерин крови, в то время как небольшие количества коньяка или вина, наоборот, нормализуют обмен благодаря большому количеству антиоксидантов. Употребляя алкоголь с целью понижения холестерина, нельзя забывать, что количества должны быть весьма умеренными (до 200 г вина в неделю и до 40 г коньяка), качество напитка не должно вызывать сомнений, а одновременный прием с гиполипидемическими средствами противопоказан.

Еще один продукт, который вызывает сомнение по части увеличения холестерина – это кофе. С одной стороны, в кофе содержатся только растительные жиры, которые не оказывают никакого влияния на холестерин

Но важно знать, что кофе содержи кафестол – вещество, которое образуется в процессе варки и повышает холестерин. Таким образом, сваренный в турке кофе повышает холестерин. Не говоря уже о кофе с сахаром и молоком, этот напиток увеличивает холестерин гораздо быстрее

Не говоря уже о кофе с сахаром и молоком, этот напиток увеличивает холестерин гораздо быстрее.

Хорошие помощники в снижении и успешном выведении холестерина из организма являются:

  • Цитрусовые. Образуя вязкую массу из пектина, они успешно выводят холестерин и его остатки из организма. Поэтому нелишним будет с утра выпивать стакан свежевыжатого апельсинового сока.
  • Оливковое масло. Имеет в составе большое количество антиоксидантов, что способствует выработке «хорошего» холестерина. Готовя салат, лучше заменить привычный майонез на полезное оливковое масло. Результат не только не разочарует, но и порадует.
  • Помидоры. Или их еще называют холестериновым противоядием. Выпивая хотя бы 2 стакана томатного сока в неделю, можно уменьшить уровень жировых кислот на 5%.
  • Зерновые отрубы. Потребление каш, блюд из отрубей и злаков значительно ускоряет процесс обмена веществ.
  • Морковь. Две свежих морковки в день уменьшает показать холестерина на 15%. Рекомендована к потреблению людям с проблемами почек, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
  • Горох. Содержит в большом количестве витамин В. Если в течение месяца съедать по маленькой порции гороховой каши показатель холестерина снизится на 20%.
  • Спаржа. Полезна как в сыром виде, так и приготовленная на пару. Ускоряет процесс выведения желчных кислот из организма.
  • Чеснок. Отличное чистящее средство для стенок кровеносных сосудов. Но потреблять его нужно умеренно, чтоб не вызвать учащенное сердцебиение и дальнейшие проблемы с сердцем.

Последние записи

Лечение фиброза

К сожалению, фиброзные деформации в наших легких остановить невозможно, но их можно замедлить.

В основном врачи прописывают:

  • Различные цитостатики (для замедления процесса роста соединительных тканей и деления клеток)
  • Глюкокортикостероиды (ускоряет обмен веществ и положительно влияет на ткани человеческого организма)
  • Иммунодепрессанты (обеспечивает искусственную иммуносупрессию)
  • Антибиотики (снимают воспаление)
  • Бронхолитики (для облегчения дыхания, прописывают при сильном кашле и одышке)
  • Витамины (помогают иммунитету бороться с болезнью и способствуют лечению)

Также при фиброзе любого вида и типа дыхательная гимнастика – обязательный пункт в лечении.

Дыхательная гимнастика при фиброзе легких:

Глубоко вдохните, так чтобы легкие полностью заполнились воздухом

Задержите дыхание на 10-15 секунд.
При этом очень важно, чтобы весь воздух был в легких. Не держите воздух во рту и не раздувайте щеки.
На протяжении этих 15 секунд, держите губы сомкнутыми.
Затем, через силу, быстрым выдохом, выпустите небольшую часть воздуха.
Весь оставшиеся воздух, выдыхайте постепенно и равномерно, на протяжении 5-8 секунд.

https://youtube.com/watch?v=Nx74g6hIKmw

Повторяйте эти, совсем легкие, пункты каждый день, по 5-6 раз. Это будет занимать минимум времени и сил, но польза будет огромной.

Как уже говорилось выше, продолжительность жизни зависит от вида и стадии заболевания, от прогнозов врачей, от того, как скоро после обнаружения заболевания, было начато лечение. Последний пункт особенно важен, запущенная форма фиброза может привести к серьезным последствиям. Таким как:

  • Хроническая дыхательная недостаточность
  • Образование легочного сердца
  • Развитие вторичной инфекции
  • Может дать осложнение на сердце

Итак, как уже говорилось выше, существует два вида легочного фиброза. Один из них (очаговый) является более щадящим, нежели второй (диффузный). Давайте поговорим о диффузном легочном фиброзе, чаще всего, этот тип несет за собой летальный исход

Поэтому ему следует уделить все ваше внимание, дабы избежать нехороших последствий. Казалось бы, какие лекарства могут остановить этот процесс, когда поражена большая часть легких

И это действительно так, лекарства и дыхательная гимнастика, к сожалению, не помогут. Но, это еще не конец статьи, а значит решение у этой проблемы есть. Решение – хирургическое лечение.

https://youtube.com/watch?v=tOWPfwwI2Y4

Характерные симптомы коронавируса

Коронавирус — патогенный микроорганизм, проникающий в организм человека через носоглотку или глаза. Одинаково часто встречается у женщин и мужчин. Распространение в кровоток происходит практически мгновенно. После инкубационного периода развиваются следующие симптомы:

  • сухой кашель, который через несколько суток становится продуктивным из-за обильного выделения мокроты;
  • в зависимости от степени поражения в мокроте могут содержаться примеси гноя или крови;
  • есть лихорадка, при пневмонии значения критические, свыше 38,5 градусов;
  • сильная усталость, слабость, сонливость, недомогание;

  • ломота в мышцах и суставах (миалгия, артралгия);
  • покраснение и боль в горле;
  • потеря обоняния до стадии гипосмии (частичная утрата чувствительности) или аносмии (полная потеря);
  • боль за грудиной, одышка, тяжелое дыхание;
  • в тяжелых случаях образуются приступы удушья.

Реже формируется ринит, отит, гайморит. Они появляются в случаях, когда образуются осложнения. У большинства пациентов патология проходит в легкой или средней форме тяжести. Лишь у небольшого количества больных наблюдается ухудшение самочувствия до тяжелой степени. Это показание для госпитализации, прохождения дифференциальной диагностики, начала лечения под наблюдением врача.

Профилактика осложнений

Риск возникновения осложнений после коронавирусной пневмонии зависит от множества факторов. В первую очередь это степень тяжести самого заболевания. Однако восстановить полноценное здоровье легких можно и нужно.

С этой целью всем пациентам без исключения рекомендуются курсы реабилитации. В России специалисты уже сумели разработать комплекс мероприятий для восстановления легких после коронавируса.

Например, при ковиде пациентам часто назначают витамин Д. Он положительно влияет на активность иммунной системы, но не позволяет предупредить негативные последствия инфекции. Легочная ткань должна восстанавливаться самостоятельно. Врачам, в свою очередь, необходимо создать условия для успешной регенерации.

Гимнастика по Стрельниковой

Гимнастика по Стрельниковой состоит из последовательности вдохов и выдохов. Она оказывает положительное влияние не только на дыхательную систему, но и на весь организм в целом. В таблице ниже представлено несколько упражнений из курса.

Название упражнения Техника выполнения
«Выдох через нос» Необходимо сделать несколько коротких вдохов через нос без последующего выдоха. Повторить упражнение 10-12 раз, плавно выдохнуть.
«Насос» Исходное положение прямо, руки опущены вдоль туловища. Следует наклонить тело к полу, чтобы руки находились в свободном положении и свисали с плеч. В это время нужно резко вдохнуть, закончив с прекращением наклона. Немного выпрямив корпус, можно выдохнуть, но оставаться в наклоненном положении. Спина всегда должна оставаться в полукруглом положении, голова опущена.
«Объятия» Исходное положение стоя. При вдохе правую и левую руки следует завести к предплечьям, будто обнимая тело. Достаточно сделать 10-12 дыхательных движений.
«Топор» В руки нужно взять воображаемый топор, собрать обе руки в кулак и занести за спину над головой. При этом следует сделать глубокий вдох. Затем необходимо резко опустить руки и выдохнуть. Количество повторений — не менее 10.

Комплекс на начальном этапе можно выполнять сидя или лежа. Если сохраняется слабость, упражнения видоизменяют. Например, пациентам предлагают надувать воздушные шары или воздух через трубочку, конец которой опущен в стакан с водой.

Специальная гимнастика

В начале августа на базе ОКБ №1 специально для тех, кто перенес коронавирус, заработал курс реабилитации «Свободное дыхание». Наблюдение за ковидной пневмонией показал — таким пациентам нужен особый подход.

«В легких начинаются структурные изменения, в основном фиброзные, когда легочная ткань рубцуется. Это приводит к нарушениям дыхательных функций. Снижается эластичность и растяжимость тканей, затрудняется проходимость кислорода и углекислого газа. Чем больше этот процесс, тем обширнее поражение легких и тем больше времени понадобится на реабилитацию. В любом случае это не дело пары месяцев, в среднем на восстановление уходит год, а то и больше. Все зависит от иммунитета, образа жизни больного», — рассказывает врач ЛФК ОКБ №1 Юлия Хазеева.

Специальная гимнастика. Фото: ГБУЗ Тюменской области «Областная клиническая больница №1»

Реабилитация нужна всем, кто перенес ковидную пневмонию, даже при небольшом поражении легких. По словам Юлии Хазеевой, воспаление легких при коронавирусе отличается от обычной пневмонии прежде всего тем, что оно может проходить бессимптомно. Человек чувствует себя хорошо, у него нет высокой температуры, кашля, головных болей, ощущения инородного тела в груди, а при компьютерной томографии оказывается, что легкие воспалены. Без соответствующего лечения и восстановления поражение органа только усугубляется.

Статья по теме

«Снова научиться дышать». Реабилитация пациентов начинается с реанимации

«Пациенты не знают, какие упражнения нужны, как правильно их делать, как дышать, чтобы восстановить легкие, — поясняет врач. — Поэтому пульмонологи разработали десятидневный курс реабилитации со специальными упражнениями. Мы рассказываем, показываем, объясняем, чтобы потом они могли самостоятельно выполнять дома дыхательную гимнастику».

Механизм развития

На клеточном уровне фиброз легких после пневмонии любого происхождения формируется одинаково. В этом смысле Covid-19 – не исключение. Процесс фиброзирования проходит несколько стадий:

А еще советуем прочитать:Последствия для организма после коронавируса

  • 1 – повреждается базальная мембрана клеток эпителия;
  • 2 – усиливается синтез профибротического цитокина TGF β1;
  • 3 – гиалуроновая кислота скапливается в значительном количестве;
  • 4 – воспалительные клетки начинают «мигрировать»;
  • 5 – внеклеточный матрикс активируется фибробластами;
  • 6 – легочная ткань замещается фиброзной.

Помимо фибробластов, в фиброгенезе принимают активное участие макрофаги, которые вырабатывают цитокины. Многие специалисты считают, что именно под действием вируса высокой патогенности, которым является Sars-CoV-2, макрофаги продуцируют чрезмерное количество цитокинов. В результате врачи имеют дело с бесконтрольной реакцией иммунитета, которой дали название «цитокиновый шторм».

Стоит отметить, что фиброзирующий механизм вирусной природы кардинально отличается от муковисцидоза – кистозного фиброза легких, причиной которого является усиленная выработка железистыми клетками органов дыхания вязкого секрета с дальнейшим образованием кист в окружении соединительной ткани.

Свойства эхинацеи

Клиническое наблюдение

Женщина 80 лет госпитализирована в отделение интенсивной терапии с острым респираторным дистресс-синдромом коронавирусной этиологии, требующим механической вентиляции легких, седативной/нейромышечной блокады. 
На 18 день пациентке была выполнена КТ, по данным которой выявлена двусторонняя центральная легочная эмболия. Пациентке проводилась терапия далтепарном в высокой дозе. При этом по данным КТ, выполненной около 2,5 месяце назад (мониторинг после излечения от рака молочной железы) патологии не отмечено. 
На 39 день после получения отрицательного результата на SARS-CoV-2, по данным КТ выявлена двусторонняя консолидация, утолщение септ, бронхоэктазы и инфильтративные и паренхиматозные изменения, говорящие в пользу легочного фиброза. 
На 45 день пациентке прекращена активная терапия после обсуждения ситуации с самой больной, ее семьей и лечащими врачами. Несколько часов спустя больная умерла. 
По результатам аутопсии: признаки выраженного лёгочного фиброза и острые диффузные повреждения альвеол

Обращала на себя внимание гистологическая картина «сотового легкого».  «Сотовое легкое» типично для интерстициальной пневмонии, хронического процесса, на развитие которого обычно требуются месяцы и даже годы. Однако у пациентки гистопатологические изменения развились очень быстро. 

Авторы клинического наблюдения обращают внимание, что механическая вентиляция легких может привести к вентилятор-ассоциированному повреждению легких, которое гистологически близко к острому дистресс-синдрому. Таким образом, влияние механической вентиляции на эти гистопатологические данные трудно отличить от COVID-19.. Исследователи отметили, что у пациентов с COVID-19, особенно с острым респираторным дистресс-синдромом, следует быть внимательными в отношении развития легочного фиброза

Пациентам следует повторно проводить КТ и исследовать лёгочную функцию в случае перстистирования или ухудшения одышки спустя недели или месяцы после острой коронавирусной инфекции. 

Исследователи отметили, что у пациентов с COVID-19, особенно с острым респираторным дистресс-синдромом, следует быть внимательными в отношении развития легочного фиброза. Пациентам следует повторно проводить КТ и исследовать лёгочную функцию в случае перстистирования или ухудшения одышки спустя недели или месяцы после острой коронавирусной инфекции. 

Причины пневмофиброза

Пневмофиброз развивается по разным причинам. Как уже было сказано, данная патология не развивается как самостоятельное заболевание, а является следствием первичного очага воспаления. Самыми распространенными причинами являются инфекции, пневмония, действие отравляющих веществ и других загрязнителей, повреждения грудной клетки (особенно если задето легкое), следствие развития туберкулеза, грибковые и паразитарные заболевания, застойные процессы в легких.

Часто пневмофиброз возникает в результате гипоксии легочной ткани, которая приводит к активации фибропласты, вырабатывающие коллаген, что становится начальной стадией развития соединительной ткани.

Также можно выделить главные причины, провоцирующие патологические процессы в легких: нарушение процесса вентиляции легких, оттока секрета из бронхов и крово- и лимфооттока.

В норме ткань легких эластичная, что обеспечивает нормальную работу системы дыхания организма. Чем больше эластичность, тем больше организм прилагает усилий для растяжения ткани, что приводит к высокому внутрилегочному давлению. Давление внутри легких действует на внутреннюю стенку альвеолы и раскрывает её при вдыхании воздуха. При начавшемся пневмофиброзе, большая часть альвеол поражается, в результате эластичность в легких уменьшается, а организму требуется меньше силы для растяжения. В этом случае низкое внутрилегочное давление не раскрывает все альвеолы и часть из них выпадает из общей системы дыхания, из-за чего организм получает меньше кислорода, а процесс вентиляции легких нарушается.

Воспалительные процессы в бронхах нарушают отток секрета, который в них накапливается, что становится благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Нарушение крово- и лимфооттока происходит из-за передавливания сосудов в легких, застойных процессов в прилегающих к легкому сосудах. Застой крови обычно происходит из-за воспалительных процессов, спазмов. В месте застоя начинает образовываться соединительная ткань, которая со временем замещает рядом расположенные альвеолы.

Другими словами, на развитие пневмофиброза влияет в первую очередь первичное заболевание в легких (очаг воспаления), которое и провоцирует замену легочной ткани на соединительную.

В каждом случае, в зависимости от фактора, спровоцировавшего патологический процесс, соединительная ткань развивается по-разному: при нарушении вентиляции легких появление соединительной ткани в легких становится первопричиной пневмофиброза, при застойных процессах – являются следствием.

При прогрессировании заболевания легочная ткань выпадает их системы дыхания, что приводит к развитию дыхательной недостаточности и нарушению газообменных процессов между сосудами, тканями, альвеолами.

Правила реабилитации

Сложно сказать определенно, сколько длится реабилитация больных после коронавируса. Сроки у каждого индивидуальны. Кто-то уже через пару месяцев возвращается к привычной жизни, а другие даже через полгода чувствуют себя больными. Ученые предположили, что после перенесенной тяжелой формы заболевания последствия могут ощущаться несколько лет.

Основная цель реабилитации – вернуть пациенту физическую активность, возможность общаться, работать, заниматься любимой деятельностью. Для этого необходим комплексный подход: режим сна и отдыха, физическая активность, правильное питание, отказ от курения, избегание переохлаждения.

Есть несколько рекомендаций врачей, с помощью которых больные быстрее восстанавливаются.

Также прочитать:Фиброз после коронавируса

  • Рацион должен содержать больше витаминов, белка. Кушать лучше небольшими порциями, часто, чтобы не перегружать органы пищеварения. Нельзя соблюдать диеты, отказываться от употребления жиров или углеводов. Питание должно быть сбалансированным.
  • Употребление достаточного количества жидкости предотвратит сгущение крови. Нужно выпивать 1,5-2 л чистой воды.
  • Необходимо хорошо высыпаться. Спать нужно в проветренном помещении, не менее 7-8 часов. Перед сном лучше погулять на свежем воздухе.
  • Поддерживать достаточный уровень влажности в помещении – 40-60%. Стараться не использовать кондиционеры, так как они пересушивают воздух.
  • Во время реабилитации рекомендуется принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника, поддержки работы печени, укрепления иммунитета. Нужны также поливитамины, особенно содержащие витамин Д, С, а также железо.
  • Если больной перенес пневмонию, ему назначаются физиопроцедуры. Это фонофорез, ингаляции с минеральной водой, вибромассаж.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков. Они создают нагрузку на сосуды и печень.

Реабилитация после болезни должна проходить под руководством врача

Для восстановления необходима физическая активность, но врачи отмечают, что возвращаться к активным занятиям спортом нужно не ранее, чем через 2-3 месяца

Особенно важно обратить внимание на восстановление функций легких. Начинать нужно с простых упражнений, дыхательной гимнастики

Выполняются упражнения, направленные на растяжение дыхательных мышц. Они помогают увеличить объем грудной клетки. Врачи не рекомендуют делать глубокие вдохи ртом. Быстрое поступление большого объема воздуха может привести к повреждению легочных альвеол. Вдыхать нужно носом на 1,2,3, а выдыхать медленно ртом на 1,2,3,4,5.

Таким пациентам рекомендуется делать вибромассаж, массаж в электростатическом поле. Полезно заниматься на велотренажере, гулять, плавать, выполнять упражнения йоги. К эффективным аэробным упражнениям относится скандинавская ходьба. При такой нагрузке раскрываются задние отделы легких, которые не работают при низкой активности больного. Именно в этих местах чаще всего развивается фиброз.

Важно: Нельзя применять распространенное упражнение для восстановления легких – надувание воздушных шариков. Его рекомендуют после пневмонии, но после коронавируса оно может привести к развитию пневмоторакса.

Диагностика

Дыхательная недостаточность, вызванная коронавирусом, проявляется одышкой, которая возникает даже при неспешной ходьбе. Еще один типичный признак, указывающий на проблемы с легкими – учащенное сердцебиение и высокие значения при замерах пульса.

Самым точным и основным методом диагностики легочного фиброза является компьютерная томография (КТ). Она более информативна на ранних стадиях Covid-19 по сравнению с рентгеном. Даже если ПЦР-тест на коронавирус показывает отрицательный результат, характерные изменения на томограмме, особенно в комбинации с внешними симптомами, – кашлем, одышкой и повышенной температурой – однозначно свидетельствуют в пользу неоинфекции.

Для оценки наличия и степени тяжести нарушения дыхательной функции назначается пульсоксиметрия, с помощью которой проводится мониторинг кислородной насыщенности кровяного русла. Измерения осуществляются в дневное и ночное время.

Результат анализа газового состава крови показывает парциальное давление кислорода, СО2, РН крови и уровень бикарбонатов. Значимым диагностическим критерием являются также показатели жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и пиковая объемная скорость форсированного выдоха.

Пожелания маме скорейшего выздоровления

ПожеланияСкорейшего выздоровления
Выздоравливай, мама, скорей,Для лечения лекарств не жалей.Пусть уходит болезнь навсегда,Убегает, как с гуся вода.

У кого чаще диагностируется

Наиболее часто фибротические изменения в легочной ткани наблюдаются в случаях:

  • обширного поражения легких фиброзом – 50% органа и больше занимают воспалительные очаги;
  • тяжелого протекания пневмонии с развитием выраженной дыхательной недостаточности;
  • использования аппарата ИВЛ с целью спасения жизни больного;
  • присоединения вторичной инфекции бактериальной либо грибковой природы.

Стоит отметить, что при легком и среднетяжелом течении Covid-19 здоровье легких может и не пострадать при условии своевременного выявления и грамотного лечения инфекции. Это подтверждают статистические сводки, в которых упоминается лишь небольшой процент пациентов с фиброзом.

Внимание! Развитие пневмофиброза может быть стремительным, и без перевода на ИВЛ и кислородной поддержки больные умирают за несколько дней, а иногда и за несколько часов.

Виды лёгочного фиброза

Разновидностей лёгочного фиброза всего существует две:

  1. Идиопатический фиброз (невозможно выявить первичное заболевание, которое привело к развитию патологии).
  2. Интерстициальный фиброз (первичное заболевание можно выявить).

Распространенные осложнения

После выздоровления, когда вируса уже в организме не обнаруживается, большинство людей не чувствуют себя здоровыми. Инфекция оставляет серьезный след в их жизни. Чаще всего это просто снижение физической активности и выносливости, мышечная слабость, повышенная утомляемость. Но у многих появляются более серьезные последствия, начиная с неспособности улавливать запахи до нарушения функций легких, почек или сердца.

Классификация осложнений по степени тяжести:

Степень тяжести Осложнения
легкие нарушение обоняния, вкуса, снижение работоспособности
средней тяжести мышечная слабость, головные боли, кашель
тяжелые дыхательная недостаточность, фиброз легких, аритмия, нарушение свертываемости крови, инфаркт, инсульт

Легкие

Чаще всего во время COVID-19 происходит поражение легочной ткани. Вирус вызывает закупорку сосудов, образование рубцов. Из-за этого ткани утолщаются, происходит рубцевание и развивается фиброз. Но даже при отсутствии таких серьезных повреждений люди после коронавируса часто сталкиваются с такими проблемами:

  • появляется одышка в покое или при небольшой физической нагрузке;
  • ощущается нехватка воздуха, затруднение дыхания;
  • долго не проходит кашель с трудно отделяемой мокротой;
  • чувствуется слабость дыхательных мышц, из-за чего невозможно долго говорить.

Сердечно-сосудистая система

Люди с сердечными заболеваниями больше подвержены риску заражения и переносят болезнь тяжело. Но COVID-19 негативно влияет на сосуды даже у здоровых людей. Исследования ученых показали, что повреждения мышцы сердца наблюдается у 20% пациентов из реанимации, а аритмия – у 44%. У больных, перенесших заболевание, повышается риск развития инфаркта или инсульта.

Влияет COVID-19 также на состав крови. У 38% тяжелых больных наблюдается повышенная свертываемость. Это приводит к образованию тромбов. А если развивается цитокиновый шторм, возможно развитие миокардита. Воспалительный процесс часто затрагивает сердечную мышцу.

Почки

У некоторых больных COVID-19 затрагивает почки. Примерно у 27% пациентов наблюдалось нарушение их функций. В моче обнаруживается белок, иногда даже кровь. После выздоровления у таких больных диагностировали почечную недостаточность.

На заметку: Если заразится коронавирусом человек с почечной недостаточностью, у него в 5 раз выше риск летального исхода.

Распространенные осложнения после коронавируса

Неврологические изменения

Если в начальный период пандемии говорили в основном об осложнениях, связанных с легкими, то сейчас все чаще обнаруживаются нетипичные для респираторных вирусов последствия. У некоторых после выздоровления наблюдается головокружение, головные боли, обмороки, когнитивные расстройства. Также возможна потеря обоняния, вкуса. Причем, такие осложнения возникают даже у больных, перенесших COVID-19 в легкой форме.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: