Признаки и лечение церебрального атеросклероза сосудов головного мозга

Церебральный атеросклероз 3 степени — медико-диагностический центр starlab

Церебральный атеросклероз: причины, симптомы

Причины атеросклероза мозга достоверно не изучены. Существует много научных работ, описывающих патогенетические механизмы развития нозологии с формированием стадий «жирового пятна», «липосклероза», «атерокальциноза».

Для объяснения этиологии болезни выделяют провоцирующие факторы:

  1. Повышенное содержание жиров в организме;
  2. Гормональное ожирение;
  3. Преобладание в пище насыщенных жирных кислот;
  4. Злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы церебрального атеросклероза неспецифичны, поэтому сложно предположить преобладание группы клинических симптомов. Несмотря на формирование слабоумия пожилых людей при патологии возможен комплекс нарушений со стороны сердечной деятельности, патологии внутренних органов.

Клиника определяется местом локализации атеросклеротической бляшки. Степень артериального поражения, уровень блокады микроциркуляции позволяет врачу предположить, через какое время смерть пациента. При одиночных бляшках хирургическое лечение позволяет нормализовать микроциркуляцию. Процедура помогает устранить лишь отдельные признаки, а не нозологическую форму. Устранение одиночного образования не избавляет от склонности стенки сосуда к накоплению липидов.

При большинстве вариантов присутствуют церебральные симптомы. При большинстве форм возникает ряд специфических признаков заболевания:

  • Боли головы;
  • Нарушение сна;
  • Частая смена настроения (особенно у женщин).

Головная боль формируется из-за сужения просвета сосуда атеросклеротической бляшкой. Застойные изменения в артериях головного мозга приводят к нарушению кровоснабжения, что сопровождается гипоксией нейронов, нарушением трофики. Характер изменений определяет сопутствующие симптомы, приводящие к нарушению сна, повышенной утомляемости.

Смена настроения определяется характером патологических нарушений мозговых тканей. Повреждение мозговых нейронов сопровождается рядом симптомов церебрального атеросклероза:

  1. Замедление мышления;
  2. Нарушения памяти;
  3. Ушной шум;
  4. Головокружение;
  5. Мелкие мышечные подергивания;
  6. Шаткая походка.

У пожилого человека с церебральным атеросклерозом возникают некоторые специфические симптомы – сохраняется память на удаленные события, при забывчивости ситуаций, возникших недавно.

При течении атеросклеротических поражений в течение нескольких месяцев возможно появление «мозговых кризов». Сильная головная боль при заболевании сопровождается нарушением речи, слабостью руки, нижней конечности.

Нарушение речи при болезни возникает из-за гибели мозговых нейронов, стимулирующих иннервации вегетативных волокон.

Продолжительность мозгового криза, церебральной боли – несколько суток. Более длительные сроки данных симптомов у пожилых людей встречаются редко, но при их развитии вероятно тяжелое течение заболевания.

Клинические признаки первой формы специалисты называют «преходящее нарушение кровоснабжения мозга». Продолжительность патологии свыше 2 суток приводит к двум патологическим формам – ишемические, геморрагические нарушения.

В первом случае возникает гипоксия клеток головного мозга. Ишемия мозговых нейронов приводит к ряду необратимых изменений, при которых возможен отказ дыхательного и сердечнососудистого центра. Возникновение инсульта – это типичные последствия церебрального атеросклероза при долгосрочном течении.

Причины ишемического инсульта – блокада проходимости мозговых артерий бляшкой с последующими гипоксическими изменениями.

Геморрагическая форма возникает из-за повреждения стенки церебральной артерии, увеличения ее проницаемости. Мозговое кровоизлияние приводит к повышению внутричерепного давления, избыточному давлению на мозговые ткани. Без экстренной медицинской помощи инсульт заканчивается смертью человека.

Профилактика

Первичная профилактика направлена на улучшение состояния здоровья:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Лечение сопутствующих заболеваний;
  • Правильное питание;
  • Физическая активность;
  • Нормальные условия труда;
  • Режим дня с учетом отдыха;
  • После 40 лет регулярно мерить артериальное давление и сдавать кровь на сахар и липиды;
  • Избежание стресса;
  • Здоровый образ жизни;
  • Своевременные профилактические осмотры и диспансеризация.

Вторичная профилактика предупреждает отрыв бляшки, тромбообразования, прогрессирование болезни, осложнений и рецидивов заболевания:

  • Медикаментозная профилактика;
  • ЛФК;
  • диета;
  • первичная профилактика.

Здесь мы говорим больше о профилактике неврологических заболеваний.

Как и чем лечить церебральный атеросклероз?

Лечение заболевания бывает двух типов:

  1. хирургическое;
  2. медикаментозное.

Лечение церебрального атеросклероза сосудов головного мозга сопровождается особого режима и поведения, в которое включены:

  • отказ от вредных привычек;
  • диета;
  • распределение нагрузки – труд и отдых;
  • физические нагрузки умеренного темпа.

Какие лекарственные препараты применять, и их цены в РФ

Препараты для улучшения мозгового кровообращение:

  • Нимодипин – от 490 р., сосудорасширяющие.
  • Детралекс – цена от 600 р., применяют при нарушении венозного кровообращения.
  • Винпоцетин – от 25 р., спазмолитическое, снижает давление.

Препараты дезагреганты, которые направлены на снижение вероятности образования тромбов, а также сосудорасширяющие:

  • Аспирин (кардио) – от 60 р.,блокирует тромбообразование, противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.
  • Клентиазем – от 165 р., улучшают мозговой кровоток, снижают кровяное давление.

Лекарства гипотензивные – направлены на регуляцию артериального давления:

  • Эналаприл – цена от 54 р., дозировка 20 мг., снижают давление, сосудорасширяющее, уменьшают перегрузку в капиллярах.
  • Рамиприл – средняя стоимость 100 р., снижают вязкость крови, принимаются при сердечной недостаточности, снижают давление.
  • Каптоприл – от 13 р.,нормализуют поток крови в сосудах, снижают давление.

Препараты статины направлены больше на торможение прогресса атеросклероза, нежели на лечение:

  • Мевакос – средняя цена 71 р., дозировка 20 мг. или 40 мг., снижают уровень холестерина, чистят сосуды, действует как противовоспалительное.
  • Розувастатин – цена от 530 р., дозировки 10 мг., 20 мг., 40 мг., для снижения липидов в крови, принимают вместе с соблюдением диеты.

Как лечить сосуды головного мозга народными средствами?

народными средствамиследует пройти курс врачебной терапии, а затем согласовать народные средства

  • Обычно используют отвары, которые снимают спазмы сосудов – это заваривание чабреца или тимьяна (на 1 литр кипятка идет 1 ст.ложка травы, настаивать 40 мин. и добавить 5 капель золотого уса, отвар принимать не более 3-х раз в неделю по пол стакана в день). Чабрец еще хорошо убирает спазмы, успокаивает – его можно заваривать с чаем, но не более 1 чашки в день.
  • Чеснок как добавка к еде в целях профилактики, не более 3-х небольших зубчиков в день – отлично чистит сосуды от жиров, действует как сосудорасширяющее.Спиртовые настойки из чеснока – на 250 мг. кашицы из чеснока идет литр водки, настаиваем в темном месте. Принимать сначала по 1 капле в день, затем 2 капли, 3 и так до 5, затем уменьшаем на одну каплю (9 дней), выпивать с водой.

Спиртовые настойки и отвары следует принимать с осторожностью, под присмотром врача.

Хирургическое вмешательство – в каких случаях нужно?

Хирургическое вмешательство в качестве лечения церебрального атеросклероза применяют, когда сильно поражены артерии вне черепного расположения – это сонные артерии, внутренние. Операция при церебральном атеросклерозе сосудов головного мозга требует вскрытия пораженных участков и удаления из них бляшек, ставят дренажи на сосуды. Также при сложных операциях удаляют часть сосуда и делают протезирование специальными гофрированными трубками.

Правильное питание и диеты

При заболевании важно придерживаться здорового питания, запрещено употреблять следующие продукты – сливочное масло, жирное мясо и колбасы, копчености, субпродукты, жирные продукты из молока, жареную еду, острые специи, сдобную выпечку

С осторожностью разрешают есть – мармелад, мед и пастилу, обезжиренные молочные и кисломолочные продукты, яйца и растительное масло. Исключение этих продуктов и ограниченное употребление позволит улучшить качество лечения

Исключение этих продуктов и ограниченное употребление позволит улучшить качество лечения

С осторожностью разрешают есть – мармелад, мед и пастилу, обезжиренные молочные и кисломолочные продукты, яйца и растительное масло. Исключение этих продуктов и ограниченное употребление позволит улучшить качество лечения

Церебральный атеросклероз — что это такое

Атеросклероз развивается в пожилом возрасте (старше 60 лет), однако молодые люди тоже подвержены определенному риску. Церебральная болезнь зачастую возникает у мужчин, потому что у них меньше эстрогена в крови. Как происходит процесс? Со временем стенки сосудов становятся плотными и теряют эластичность, в результате чего сгусток крови застревает в узком пространстве. Происходит образование холестериновых бляшек, кровоток к мозгу блокируется, что может вызвать ишемический инсульт.

Атеросклероз церебральных артерий может развиваться по-другому. Когда степень утолщения и эластичности неравны, на артериальных стенках образуются своеобразные выпуклости, называемые аневризмами. Если хотя бы одна выпуклость разрывается, кровотечение в мозге может вызвать геморрагический инсульт (кровоизлияние может вызвать и грибок). Оба типа недуга (ишемический и геморрагический) бывают фатальными.

Классификация

Для начала стоит разобраться, как возникает церебральный склероз. Особая роль в развитии патологии отведена липопротеиду (некоторым его видам). Он является транспортным средством для холестерина – липида, который способствует синтезу жиров, гормонов и витамина О (кальциферола). Организм человека вырабатывает холестерин сам или получает его из пищи. Пока все вещества находятся в балансе, они обеспечивают нормальную работу клеток. Однако при употреблении плохого холестерина, равновесие нарушается, и липопротеиды накапливаются в сосудах.

Развитие атеросклероза происходит постепенно. Существует три стадии церебральной болезни, каждая из которых обладает своими особенностями:

  1. Вначале на стенке артерии возникают липидные пятна и полоски. Липопротеиды накапливаются в интиме сосуда (одноклеточном эндотелиальном слое). Эти две субстанции воздействуют на стенки артерий. На данной стадии симптомы заболевания не проявляются.
  2. Липидное пятно растет, липопротеиды формируют атеросклеротическую бляшку на стенках сосуда. У пациента ухудшается самочувствие, появляется раздражительность, апатия. Наблюдается нарушение сна.
  3. Третий этап атеросклероза характеризуется ростом холестериновой бляшки. На стенке сосуда одновременно образуются два вещества. Одно из них препятствует появлению новых клеток, другое – поддерживает их деление. Наблюдаются очаги некроза, сосудистая деменция, психозы.

Причины

Многих людей интересует, почему развивается атеросклероз церебральных сосудов? Болезнь начинается с повреждения эндотелия. Когда холестерин из категории «плохих» (LDL) пересекает поврежденный участок клеток, он попадает внутрь стенки артерии. Лейкоциты начинают скапливаться, чтобы переработать вредное вещество. Однако большое количество LDL со временем образует бляшки, которые препятствуют течению крови. Какие причины могут вызывать атеросклероз сосудов:

  • высокое кровяное давление;
  • курение, алкоголь;
  • нарушение обмена веществ;
  • ожирение;
  • высокий уровень холестерина;
  • диабет;
  • семейный анамнез;
  • осложнения от таких заболеваний как артрит, волчанка;
  • плохое питание;
  • частые стрессы, нервозность;
  • низкая физическая активность.

Симптомы

Церебросклероз сосудов головного мозга – это прогрессирующая патология, которая может начаться еще в детском возрасте. На первой стадии недуга пациент не ощущает никаких признаков заболевания. Затем могут проявляться следующие клинические симптомы атеросклероза:

  • боль в груди;
  • нарушение памяти;
  • стенокардия;
  • расстройство мозговой деятельности;
  • ослабление зрения, слуха, дыхания;
  • снижение умственных способностей;
  • бессонница;
  • шум в ушах;
  • раздражительность;
  • склонность к апатии, депрессии, психозу.

Многофункциональные отвары и настои

Народные рецепты помогают от головных болей, выводят вредные вещества, укрепляют сосуды. Но нельзя забывать, что они относятся к группе сильнодействующих добавок, употреблять которые нужно только после консультации. Вот самые популярные и эффективные средства, которые реально лечат болезнь:

Лофант. Применяется в сухом виде: 1 ст. л. запаривают 200 мл кипятка, варят 10 минут. Настаивают после приготовления еще 40 минут. Пьют заваренную траву, смешав с 1 ч. л. мёда. За час до еды пьют 2 ст. л. в течение 30 суток.

Березовые почки. Используют 5 г сушеного продукта и стакан кипятка. Доводят до кипения, час настаивают. Использовать нужно по полстакана 4 раза в сутки, либо в соответствии с указаниями доктора.

Гречишный чай. Заваривают 1 ст. л. цветков в 2 стаканах кипятка в течение двух часов. После процеживания пьют небольшими чашками по 100 мл до 4 раз в сутки. Можно смешивать с травой сушеницы.

Девясил. Лекарственный состав готовят из 30 г сухой травы, 0,5 л водки. Потребуется 40 дней, чтобы жидкость настоялась. Затем настойку принимают по 25 капель, разбавив водой, перед едой.

Корни земляники. Заваривают 1 ч. л. сушеных корешков стаканом кипятка, подогревают на водяной бане, пока не закипит. Через 15 минут смешивают с 1 ст. л. листьев ягоды, настаивают час. Выпивают всю смесь за 3 приема в течение 1 суток.

Мелисса. Трава помогает от головных болей, неприятных ощущений, головокружения и шума в ушах. Стимулирует мозговую активность, укрепляет сосуды. Использовать можно в свежем или сушеном виде, добавляя в чай. На 1 чашку берут 1 ст. л. средства. Но следует помнить, что мелисса сильно понижает давление.

Плоды грецкого ореха. Грецкий орех для сосудов головного мозга – одно из лучших народных средств для лечения атеросклероза. Нужно съедать по 100 г в день полезных плодов, и тогда болезнь начнет отступать. Не менее полезна настойка из листьев ореха. Ее готовят из 1 ст. л. сухой смеси и 0,5 л кипятка, принимают 4 раза в день до еды.

Подорожник. Для лечебного отвара используют 1 ст. л. порубленных листьев, настоянных в 1 стакане кипятка в течение 10 минут. Принимают в течение суток.

Японская софора. Содержит вещества, способные растворять органические соли на стенках сосудов. Готовят из 0,5 л водки и 50 г цветков, настаивают 1 месяц. Принимать нужно по 1 ч. л. 3 раза в день курсом по 3-4 месяца. Если спиртное запрещено, готовят отвар из стакана кипятка и 1 ст. л. сухого растения.

Настойка хрена. Готовят из 250 г очищенных корней, натертых на терке, и 3 л кипятка. Варят 20 минут после закипания. Принимают по полстакана 3 раза в день.

Элеутерококк. Корни и кора растения способны снижать симптомы атеросклероза сосудов головного мозга. Готовят настой на водке 1 к 1 из увядших листочков и коры. Принимают по 30 капель до приема пищи, смешав с теплым чаем или водой.

Сбор с календулой. Положительно влияет на состояние сосудов головного мозга. Заваривают из равных частей сушеницы, ромашки, также добавляют измельченные ягоды боярышника, календулу, пустырник и спорыш. Засыпают всё в термос и заливают литром кипятка.

Шиповник. Готовят смесь для чистки сосудов от атеросклероза: в 0,5 л банку на треть насыпают ягоды, заливают водкой и оставляют на 14 дней. Каждый день смесь нужно помешивать. Затем процеживают и принимают по 20 капель 3 раза в день, смешав с теплой жидкостью или кусочком сахара-рафинада.

Голубая синюха. Используется для очищения сосудов. Применяют 40 г сухих измельченных корней, разведенных в 0,5 л кипятка. Варить средство нужно 10 минут на паровой бане. Принимают каждые 4 часа по 1 ст. л.

Тутовник. Средство используют для понижения внутричерепного давления. Ветки ломают, крошат в кофемолке, затем берут 2 ст. л. и засыпают в термос. Заливают 1 л кипятка и оставляют на ночь. Принимают по 150 мл перед едой 3 раза в день. Курс терапии тутовником – не менее 2 месяцев.

Отлично очищает сосуды от бляшек и отложения солей чеснок в сочетании с дополнительными компонентами. Можно приготовить такой рецепт: на 1 головку пряности берут лимон, измельчают всё блендером и разводят водой. Настаивают смесь 4 дня, затем принимают по 2 ст. л. пока указанный объем не закончится.

Еще один эффективный рецепт с чесноком – настойка на водке. Берут 1 л спиртового напитка, измельчают 4 головки чеснока, настаивают 27 суток. Затем процеживают, очищают от осадка и начинают принимать по 1 капле с молоком. Каждый день добавляют по капле, увеличивая дозировку до 25 капель в сутки. Затем ее начинают уменьшать.

Улучшает состояние и снижает давление отвар с чесноком и боярышником: берут 2 части луковиц чеснока для посева, по 1 части цветков боярышника и травы белой омелы. На 1 ч. л. смеси — стакан кипятка. Настаивают в течение 8-9 часов, пьют по трети стакана 3 раза в день.

Диагностика склероза сосудов головного мозга

Наблюдая у себя какие-либо из вышеперечисленных симптомов и жалоб, человеку следует обратиться к неврологу, который назначит необходимое обследование, подберет соответствующую терапию и будет отслеживать последующее развитие заболевания, которое будет отражаться на состоянии больного.

Постановка диагноза склероз сосудов головного мозга и выявление степени развития заболевания обычно производится посредством использования ультразвуковых методов исследования:

  • УЗИ сосудов головного мозга и шеи — при таком ультразвуковом исследовании проверяется состояние кровеносных сосудов, которые находятся снаружи на голове и шее, а также внутри черепа. Процедура эта достаточно безопасна и не доставляет никаких неприятных ощущений пациенту. Продолжительность ее составляет около 40 минут, по завершению тестов врач выдает протокол со своим заключением. Иногда УЗИ сосудов головного мозга могут называть нейросонографией (такое название нередко встречается).
  • Дуплексное сканирование – одна из составных частей полноценного УЗИ сосудов, проводят его в нескольких режимах обычно:
    1. Двухмерное (B-режим) — позволяет прекрасно рассмотреть сосуды и окружающие ткани, кроме тех, что находятся внутри черепа. Благодаря этому режиму врач может узнать о состоянии кровотока в сосудах головы.
    2. Транскраниальное дуплексное сканирование – с его помощью происходит исследование кровотока в сосудах внутри черепа. Также транскраниальное УЗИ можно применять для исследования вещества головного мозга на предмет наличия в нем объёмных образований. Но информативность этой методики уступает компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга.
  • Ангиография сосудов головного мозга с применением контрастного вещества. Методика ее выполнения заключается в следующем: в сосудистое русло вводится рентгеноконтрастное вещество и в этот же момент выполняется несколько рентгенологических снимков.

Одним из видов ангиографии сосудов является магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография или МРТ ангиография) — метод исследования, в основе которого лежит использование магнитных полей и электромагнитных волн. МР-ангиография может проводиться в нескольких вариантах — с введением или без введения контрастного вещества. Что особенно ценно для пациентов с аллергией на контрастные препараты.

Сочетание вышеперечисленных инструментальных методов вместе с тестами, проведенными в лаборатории, анамнезом и жалобами больного позволяют доктору поставить или исключить диагноз склероза сосудов головного мозга и подобрать соответствующую терапию.

Профилактические рекомендации

С целью недопущения развития арахноидита больной должен:

  • своевременно обращаться за помощью при развитии инфекционно-воспалительных патологий;
  • своевременно санировать очаги хронической инфекции.

После перенесенной ЧМТ пациент должен встать на учет к травматологу.

Причины появления боли в спине при длительном стоянии

Виды атеросклероза

Различают две формы атеросклероза:

При нестенозирующей форме атеросклерозная бляшка не перекрывает более 50% сосуда. Если же она большего размера – то атеросклероз стенозирующий.

Однако термин «нестенозирующий» встречается редко. Такой вид заболевания наблюдается более чем у половины людей в возрасте от 40 лет.

Причины и факторы развития

На сегодняшний день причины развития атеросклероза как такового все еще являются предметом дискуссий среди медиков. Основная гипотеза предполагает, что причиной церебрального атеросклероза является истончение или повреждение эндотелия, обычно в результате воспаления.

На поврежденных участках оседают жиро-белковые соединения, проникая в стенку сосуда и формируя бляшки. В свою очередь, причиной повреждения эндотелия могут быть вирусные заболевания, генетические сбои или нарушения работы иммунной системы с инфильтрацией сосудистых стенок.

Справка: в настоящее время медики все больше склоняются к тому, что церебральный атеросклероз имеет аутоимунную природу.

Факторами риска, таким образом, являются ослабление сосудистых стенок и повышение содержания в крови холестерина. Что же может привести к церебральному атеросклерозу:

  1. Курение. Оно по праву считается самым серьезным фактором риска, так как сильно ослабляет сосуды.
  2. Преобладание в рационе пищи с высоким содержанием животных жиров. Холестерин – вещество животного происхождения, жизненно необходимое для организма человека: на его основе синтезируются разнообразные гормоны и строятся клеточные стенки. Однако чрезмерное количество холестерина организм просто не в состоянии переработать, и его излишек оседает на стенках сосудов.
  3. Нарушения углеводного обмена в тканях. Диабет как крайняя степень.
  4. Гипотиреоз – недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
  5. Гиперфибриногемия – избыток в крови белка фибриногена, отвечающего за свертываемость крови. Кровь становится гуще, и риск формирования тромбов возрастает.
  6. Гормональный фон. Высокое содержание в крови эстрогена («женского» гормона) препятствует накоплению холестерина. Поэтому риск развития атеросклероза повышен у мужчин и женщин в период постменопаузы.

  7. Возраст. У большинства людей с возрастом накапливаются различные нарушения в работе организма, в частности, нарушения функций печени, что препятствует утилизации «лишнего» холестерина.
  8. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия). При гиподинамии ослабляется тонус сосудов, и они становятся более уязвимыми для инфекций и других разрушительных факторов.

Клапан для унитаза: выбор, установка, ремонт

Арматура сливного бачка состоит из двух основных элементов – сливного и впускного клапанов. Каждый клапан выполняет определенные функции. Сливная система отвечает за спуск воды при нажатии на рычаг, а впускной клапан для унитаза регулирует уровень воды для нормальной работы сливного устройства.

Устройство для заполнения бачка водой

Осложнения в результате атеросклероза

В результате атеросклероза часто происходит развитие хронического аутоиммунного процесса в атеросклеротических бляшках. Соединительная ткань разрастается и это приводит к медленной деформации и сужению просветов, тем самым вызывая хроническую, с медленными темпами нарастающую недостаточность кровоснабжения того органа, который питается через пораженную артерию. Возможна также закупорка просвета тромбом или же содержимым атеросклеротической бляшки, которая распалась.

Как результат, самые тяжелые осложнения атеросклероза сосудов — это инсульт, инфаркт (некроз тканей) и гангрена в том органе, который питается от данной артерии.

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге. Различают ишемический инсульт (холестериновая бляшка или тромб блокируют сосуд) и геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг, — часто является следствием повышенного артериального давления). Таким образом, через инсульт осложнения в результате атеросклероза приводят к неврологическим проблемам, в том числе к параличу.

Говоря об инфаркте, чаще всего имеют ввиду инфаркт миокарда (следствие атеросклероза коронарных сосудов), — поражение сердца. Некротические изменения в тканях сердечной мышцы в данном случае необратимы, останется рубец из соединительной ткани. И в дальнейшем этот рубец будет препятствовать нормальному кровотоку в сосудах сердца.

В случае атеросклероза сосудов нижних конечностей осложнения в виде гангрены часто приводит к ампутации.

Все эти состояния и заболевания опасны для жизни и часто приводят к инвалидности.

Лечение

Основу лечения данной патологии составляет корректировка образа жизни. Здесь подразумевается:

  • диета с ограничением липидов,
  • отказ от вредных привычек,
  • режим физической активности,
  • избегание стрессов,
  • лечение хронических заболеваний.

Направленность медикаментозной терапии заключается в использовании гиполипидемических средств, антитромбоцитарных, гипотензивных и антиоксидантных препаратов, средств для улучшения микроциркуляции и симптоматической терапии. Терапия, как правило, осуществляется очень длительно и зависит от стадии, в которой она была начата.  

При выраженных стенозирующих процессах больному рекомендуется хирургическое лечение. Наиболее часто оперативное вмешательство проводится на внутренних сонных артериях. 

Лечение при таком заболевании направлено на то, чтобы восстановились обменные процессы, а вредный холестерин больше не оседал на стенках сосудов

При этом также уделяется внимание тому, чтобы восстановить кровообращение и нормализовать питание тканей головного мозга

Медикаментозная терапия

Это самая важная часть комплексного лечения атеросклероза. Больным могут назначаться несколько групп лекарственных средств:

  • Статитины – уменьшают размер холестериновых бляшек, снижают риск сужения магистральных артерий головного мозга, приостанавливают рост бляшек.
  • Антиагреганты – снижают вязкость крови, препятствуют тромбообразованию.
  • Фибраты – по действию похожи на статины, но не оказывают влияние на размер бляшек, а понижают содержание триглицерида в крови.
  • Средства для восстановления функции сосудов.
  • Секвестранты желчных кислот – не дают холестерину усваиваться из пищи.
  • Ноотропы и лекарства, улучшающие обменные процессы в нервной ткани.
  • Гипотензики, стабилизирующие артериальное давление и позволяющие избежать инсульта.
  • Витаминно-минеральные комплексны для улучшения общего состояния организма. В них обязательно должны быть витамины А, С, группы В и никотиновая кислота.

Лекарства принимают длительными курсами, а большинство из них – пожизненно с периодической коррекцией дозировки.

Оперативное лечение

Операция – это крайняя мера, показания к ней:

  • сужение просвета сонной артерии на 70% и больше;
  • состояние после малого инсульта;
  • повторяющиеся ишемические атаки.

Варианты хирургических вмешательств:

  • шунтирование – формирование сосуда в обход того, который поражен холестериновыми отложениями;
  • эндартерэктомия – процедура по удалению холестериновых бляшек вместе с небольшим объемом ткани, которая выстилает сосуд изнутри;
  • стентирование по эндоскопической технологии – в сосуд устанавливается расширяющая конструкция, пропитанная составом, который растворяет холестерин.

Операции могут проводиться под общим наркозом или местной анестезией. Перед операцией проводится консультация анестезиолога. Время пребывания в стационаре различается, в зависимости от методики, как и рекомендации на период восстановления. Врачи «СМ-Клиника» подробно информируют пациентов обо всех нюансах и готовы ответить на любые вопросы, связанные с лечением уже на первичной консультации. Консультация по операции проводится бесплатно.

Стадии

Как и любое другое инфекционное заболевание, микробная экзема протекает в несколько стадий:

  • I — начало болезни (эритематозная экзема). Проявляется зудом и легким покраснением ограниченных участков кожи.
  • II — развитие патологии (папуловезикулярная стадия). Характеризуется появлением узелковых высыпаний, которые со временем заполняются прозрачной жидкостью.
  • III — разгар болезни (стадия мокнутия). Пузырьки самопроизвольно вскрываются с выделением серозной жидкости, в местах папул формируются гнойные очаги.
  • IV — затухание патологии (сухая экзема). Воспаленные участки кожи подсыхают, покрываются серовато-желтыми корками, которые со временем могут трескаться.

Острая микробная экзема диагностируется в случае, когда длительность заболевания не превышает 3 месяца. Воспалительные очаги при этом имеют ярко-красную окраску, подвергаются постоянному мокнутию, сильно зудят.

В случае если симптомы экземы не проходят в период от 3 до 6 месяцев, речь идет о подостром течении патологии. При данной форме пораженные участки кожи имеют менее насыщенный цвет (розоватый, светло-красный), отличаются большей плотностью, сухостью и постоянно шелушатся.

Для хронической формы патологии характерно длительное, более 6 месяцев, течение. Протекает с периодами ремиссии и обострения. В неактивной фазе экземы кожа практически не отличается от здоровой, но имеет более плотную структуру, склонна к повышенной сухости. Клинические симптомы активной фазы болезни сходны с проявлениями острой экземы.

Диагностика

Постановка диагноза АГ не возможна без комплексного обследования. Главную роль в диагностике играет невролог, помимо которого необходимы консультации смежных специалистов: кардиолога, окулиста, отоларинголога, терапевта, иногда необходима консультация хирурга.

Объем обследования головного мозга с целью определения локализации процесса и степени нарушения кровообращения:

  • УЗИ с допплером позволяет оценить состояние сосудов и выявить участки с нарушением кровотока;
  • дуплексное сканирование подходит для исследования вне черепных артерий, питающих мозг;
  • транскраниальная допплерография используется для оценки внутричерепного кровяного питания;
  • ангиография — это рентгеновское исследование сосудистой сети с помощью контрастирования. Применяется по строгим показаниям из-за высокой травматичности исследования;
  • КТ необходима для оценки зоны поражения больным, перенесшим инсульт;
  • МРТ позволяет оценить поражение сосудов бляшками;
  • анализ крови на определение уровня сахара и холестерина.

Важно! При определении высокой степени сужения кровеносной системы больного отправляют на консультацию к сосудистому хирургу для решения вопроса о целесообразности хирургического вмешательства. Какой врач лечит патологию зависит от полученных данных полного обследования

Основную часть пациентов ведет невролог совместно с кардиологом и терапевтом. При необходимости хирургического вмешательства важная роль отводится сосудистому хирургу. У пожилых людей операция часто не возможна в силу сопутствующих патологий.

Особенности терапии

Главная особенность лечения симптомов атеросклероза сосудов головного мозга — изменение привычного образа жизни, режима активности и отдыха. Что является основной терапевтической мерой борьбы с заболеванием цереброваскулярных (ЦВБ) сосудов:

  • устранение стрессовых факторов — постоянного фонового шума, физического перенапряжения, морально-нравственных переживаний;
  • организация сна — если ночью больной плохо засыпает или просыпается, нужно создать условия для 2-3 часового дневного отдыха;
  • систематизация физической активности — периоды покоя должны чередоваться с соразмерными адекватными нагрузками (спокойная ходьба, выполнение несложных бытовых задач, ЛФК, плавание);
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение диеты для снижения уровня холестерина в крови.

Если пациент будет следовать этим рекомендациям, он сможет замедлить дальнейшее прогрессирование атеросклеротических изменений в церебральных артериях и уменьшить риск возникновения катастрофы мозга. На начальных этапах развития патологии можно обойтись только этими мерами. Для лечения церебрального атеросклероза прогрессирующего характера требуется длительный прием медикаментов, а при наличии осложнений и тяжелых симптомов хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства

Терапия атеросклероза церебральных артерий включает широкий перечень лекарственных средств с различными свойствами. В перечень обязательных к приему препаратов входят:

  • Гиполипидемические средства, чаще всего статины. Среди самых эффективных препаратов этой группы врачи называют «Аторвастатин», «Розувастатин», «Питавастатин».
  • Гипотензивные средства — бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. К рекомендуемым при церебральном атеросклерозе бета-блокаторам врачи относят «Бисопролол», «Атенолол» и их аналоги. В перечень рекомендуемых к приему ингибиторов АПФ входят «Периндоприл», «Квадроприл» и «Эналаприл».
  • Антиагреганты. В перечень рекомендованных препаратов этой группы входят «Кардиомагнил», «Тромбо Асс», «Аспирин Кардио» и «Аспикор».
  • Сосудорасширяющие препараты или антагонисты кальция. Они могут быть синтетическими («Норваск», «Дилтиазем», «Циннаризин») или на растительной основе («Винпоцетин», «Телектол», «Бравинтон» и препараты на основе гинкго билоба).
  • Противовоспалительные средства. В эту группу входят препараты никотиновой кислоты, а также комплексы, содержащие калий, селен и кремний.

Дозировка лекарственных средств подбирается индивидуально и корректируется в зависимости от результатов промежуточных исследований (биохимического анализа крови и проб на уровень холестерина и печеночных ферментов).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяется при стенозирующей форме церебрального атеросклероза, когда сосуды утрачивают эластичность и сужаются настолько, что не пропускают кровь. В ходе процедуры врач надрезает кожу и мягкие ткани, под которыми расположен пораженный заболеванием церебральный сосуд, а затем рассекает артерию и удаляет из нее холестериновую бляшку вместе с внутрисосудистой оболочкой. Затем разрезы сшивают и устанавливают дренаж на сутки. При большой протяженности стеноза в его обход устанавливает заменяющий церебральную артерию протез в виде эластичной трубки.

Открытые операции проводятся только на церебральных артериях, расположенных вне черепной коробки. Если стеноз наблюдается на сосудах внутри головного мозга или на его поверхности, применяют стентирование и баллонное расширение. Проводят их с применением миниатюрного оборудования, позволяющего доставить баллоны и стенты к месту стеноза непосредственно по кровеносной системе. У лечения церебрального атеросклероза этим методом есть свои особенности, а результативность операции зависит не только от правильно проведенных манипуляций, но и от грамотной терапии после вмешательства

Заключение

Лицам, перенесшим арахноидит, не рекомендуется работать в условиях шума. Также людям, находящимся в группе риска, запрещается контактировать с токсинами.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: