Магнитно-резонансная томография (мрт) головного мозга

Как делают мрт головного мозга, противопоказания и подготовка

Лечебные действия при диабете

Многие спрашивают: можно ли диабетикам есть ламинарии? При выраженном сахарном диабете не запрещено употреблять ламинарии. В течение многих столетий водоросли были основным продуктом питания в азиатских культурах. Западный мир узнал о ламинариях только несколько лет назад.

Вегетарианцы и веганы используют ламинарии в диете для удовлетворения ежесуточной потребности в витаминах. В настоящее время известно, что ламинарии также могут помочь снизить массу тела, оказывают положительное влияние на щитовидку, укрепляют кости и, очевидно, уменьшают риск развития определенных видов рака.

Водоросли содержат фукоксантин – белок, который может значительно уменьшить жировые ткани. Поэтому эксперты рекомендуют водоросли в качестве дополнения к диете против ожирения.

Исследование, проведенное в Москве, также показало, что при приеме ламинарий усиливается функция печени.

Альгинаты также могут быть полезны при похудении. В другом исследовании изучалось влияние ламинарий на ферменты. Увеличение количества жира в организме можно предотвратить, употребляя морские водоросли. Водоросли даже поддерживают выведение жира с экскрементами в небольших дозах.

Йод ингибирует рост опухоли и образование кист в женском организме. Благодаря высокому содержанию волокон (альгинатов), ламинария наполняется в кишечнике и помогает при плохом пищеварении. Многие волокна связывают избыточный холестерин, выводят его из организма и тем самым предотвращают гиперлипидемию.

В недавних крупных исследованиях было показано, что ламинарии связывают опасные тяжелые металлы. Поскольку пища имеет низкий гликемический индекс, она также рекомендуется диабетикам.

Ксилоза, содержащаяся в водорослях, обладает антимикробным эффектом. Водоросли действуют против бактерий, грибков и вирусов. Фруктоза и галактоза не оказывают серьезного влияния на метаболизм тканей. Поскольку водоросли водорослей содержат в 10 раз больше кальция, чем молоко, оно также укрепляет кости и зубную субстанцию.

УЗИ, МРТ или КТ вен головного мозга

Выбирая вид диагностики, ведущий пациента врач опирается на историю болезни, итоги предварительного обследования и результативность технологий в отношении подозреваемой болезни.

МРТ и УЗИ

УЗИ основывается на способности высокочастотных звуковых волн быть поглощенными или отраженными от тканей разной плотности. Процедура безвредна, безболезненна, занимает минимум времени, не требует от пациента какой-либо подготовки, не имеет противопоказаний и возрастных ограничений. УЗИ, в отличие от процедур КТ и МРТ сосудов и вен головного мозга, при необходимости можно повторять несколько раз в год.

Чаще всего для изучения кровеносной системы применяют:

  1. Ультразвуковую допплерографию. Определяет тонус сосудов, структурные преобразования и патологии. Исследование особенно ценно при диагностике нарушений, связанных с врожденными аномалиями строения, сдавлением вен (например, при патологии шейного отдела позвоночника), атеросклерозом.

  2. Цветное дуплексное сканирование. Это один из подвидов допплерографической диагностики, определяющей динамику кровотока. Находит холестериновые бляшки, сгустки крови (тромбы), обнаруживает стенозы и прочие отклонения от нормы.

Поскольку МРТ и УЗИ являются безвредными способами диагностики, на первый план выступает вопрос результативности методики. Высокая прочность черепной коробки не дает ультразвуку полностью пронизывать костные ткани, и если нет противопоказаний, предпочтительнее использовать магнитный томограф.

Обследование детей с повышенной возбудимостью, в основном, проводят на аппарате УЗИ, так как важно выполнить диагностику срочно. По той же причине ультразвуковой метод актуален в экстренных ситуациях

МРТ и КТ

Компьютерная томография, как и МРТ, принадлежит к неинвазивным методам анализа. Несмотря на внешнее сходство процедур (для диагностики человека помещают в кольцеобразную камеру устройства), это разные технологии:

Параметр сравнения

КТ

МРТ

Безопасность

Компьютерный томограф продуцирует рентгеновские лучи, что ограничивает применение технологии, особенно у детей и беременных.

Магнитная томография не связана с ионизирующим излучением. Вред от процедуры, даже при использовании самых мощных сканеров, равен нулю.

Особенности метода

1.   КТ часто назначают при наличии затруднений для проведения  МРТ и когда речь идет о жизнеугрожающих состояниях (черепно-мозговые травмы, острая стадия инсульта и т.д.), поскольку процесс проходит быстрее.

2.   Оценка кровотока возможна только с применением йодсодержащего контраста.

3.   Компьютерный томограф менее чувствителен к движениям пациента, поэтому случайное шевеление головой не портит снимки.

1.   В большинстве случаев при обследовании можно обойтись без контрастирования изображения.

2.   Если требуется усиление четкости снимков, применяют препараты на основе гадолиния: в отличие от красителей с йодом они практически не вызывают осложнений.

3.   Использование контраста позволяет осуществлять уникальные исследования кровотока (диффузионная спектральная и перфузионная МРТ).

4.   Если пациент не может долго лежать без движения, качество изображений ухудшается.

Информативность

1.   Эффективна в первые часы после геморрагического  инсульта.

2.   Компьютерная томограмма лучше показывает аневризмы, артерио-венозные мальформации, мелкие кровоизлияния в мозговое вещество, а также трещины черепа и разрывы сосудов вследствие травм головы.

1.   Отображает систему кровообращения (включая сети мельчайших сосудов, развивающиеся при злокачественных новообразованиях).

2.   Без дополнительных медикаментов МРТ-ангиография обнаруживает врожденные аномалии расположения и строения сосудов, определяет ширину просвета, видит быстрый и медленный кровоток.

3.   МРТ может установить размер новообразований, прояснить их структуру и характер развития.

Оба метода по-своему незаменимы, поэтому вопрос об их назначении пациентам решают с учетом ряда нюансов.

МРТ сосудов шеи с контрастом

Особенность магнитно-резонансной ангиографии сосудов шеи заключается в том, что для получения всех необходимых диагностических данных в 95% случаев не требуется применять контрастные препараты. Следовательно, отсутствуют все негативные моменты, которые связаны с использованием контраста:

  • Сокращается время исследования. При введении контраста время исследования увеличится примерно на 15 минут.
  • Исключается риск развития аллергических реакций, которые достаточно часто возникают в ответ на введение контраста, особенно на основе йода который применяется при использовании альтернативных методов: контрастной КТ и рентген — ангиографии.

При МРТ не используют йод содержащие препараты.

Снижается стоимость исследования, ведь контрастное вещество оплачивается дополнительно.

Кроме того, отсутствие необходимости применения контрастных препаратов позволяет сократить список противопоказаний. Проводить исследование с контрастом у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и мочевыводящих путей нельзя.

Лишь в редких случаях использование контрастного вещества дает дополнительное преимущество – после его введения врач может более детально изучить движение крови по сосудам и особенности питания тканей. Также, использование контрастного вещества позволяет разрешить некоторые спорные вопросы, иногда возникающие при бесконтрастном исследовании сосудов шеи. Кроме того, эта разновидность МРТ помогает определить тип опухоли, которая произрастает из сосудов или мягких тканей шеи, а также узнать особенности ее кровоснабжения.

Что выявляет обзорное обследование?

МРТ показывает внутримозговые кровоизлияния. Они возникают, как правило, из-за стойкого повышения кровяного давления, артериовенозных мальформаций (АВМ), ишемического инсульта, новообразований и метастазов. Обязательно стоит учесть, что в первые сутки диагностировать кровоизлияние с помощью томографии невозможно. Этот метод диагностики информативен в стадии организации и подостром периоде.

Для демиелинизирующих болезней характерны следующие признаки:

  • гиперинтенсивные очаги демиелинизации на Т2-взвешенных изображениях;
  • наличие части очагов (около 20%) на Т1-взвешенных изображениях с полным разрушением названного вещества;
  • размер измененных участков — до 5 миллиметров.

Благодаря томографии могут быть обнаружены инфекционные заболевания:

  1. Энцефалиты. При проведении исследования обнаруживаются неспецифические участки повышения сигнала на изображениях, взвешенных по Т2.
  2. Абсцессы главного органа центральной нервной системы. Их полости на Т1-взвешенных изображениях гипо- или изоинтенсивны. Капсулы являются гиперинтенсивными. На Т2-ВИ для сигналов от абсцессов характерна гиперинтенсивность.
  3. Паразитарные болезни. Для каждого недуга характерна определенная картина. Например, при токсоплазмозе обнаруживается огромное количество маленьких узелков в больших полушариях и базальных ганглиях. Для цистицеркоза характерны кисты. Внутри них содержатся кальцификаты.

С помощью томографии специалист может диагностировать инфаркт (ишемический инсульт) головного мозга. При этом заболевании нарушается мозговой кровоток. В результате из-за недостаточного кровоснабжения образуются некротические участки.

Ишемический инсульт на снимке МРТ

При осуществлении томографии головного мозга можно заметить очаговое усиление сигнала на Т2-ВИ. МР-ангиография, проводимая при инфаркте, показывает снижение кровотока в пораженном кровеносном сосуде или его полную закупорку.

Черепно-мозговая травма,3 сутки.

При подозрении на черепно-мозговую травму необходимо обследование пострадавшего человека. В первые сутки проводится компьютерная томография для оценки нарушения целостности костей и для выявления свежих внутричерепных кровоизлияний.

Начиная с третьих суток, специалисты применяют МРТ. Этот метод диагностирования дает возможность обнаружить:

  • ушибы главного органа ЦНС (неоднородное изменение интенсивности МР-сигнала, зависящее от продуктов распада гемоглобина);
  • внутримозговые гематомы (острые гематомы изоинтенсивны на изображениях, взвешенных по Т1, и гиперинтенсивны на Т2-взвешенных изображениях; для подострой стадии характерно усиление интенсивности МР-сигнала на изображениях, взвешенных по Т1);
  • субарахноидальные кровоизлияния (через два дня с момента получения травмы при проведении обследования можно отметить гиперинтенсивный сигнал на изображениях, взвешенных по Т1).

Магнитно-резонансная томография играет важное значение в выявлении новообразований головного мозга. Специалисты выделяют прямые, а также косвенные признаки

К первым из них относится наличие структур, для которых характерна разная интенсивность МР-сигналов.

Косвенными признаками являются следующие особенности:

  • смещение срединных структур внутреннего органа;
  • изменение параметров желудочков, их сдавливание;
  • деформирование базальных цистерн;
  • отек органа в области имеющихся новообразований.

В заключение стоит отметить, что МРТ головного мозга — это основной метод визуализации структур главного органа центральной нервной системы. Данное исследование очень информативно в диагностировании различных заболеваний и травм. Однако не всегда с помощью него специалистам удается узнать точный диагноз. В определенных случаях назначаются дополнительные методы исследования.

Основные преимущества МРТ

Достаточно высокая стоимость исследования часто останавливает пациентов. Их интересует, можно ли без томографии поставить диагноз? В каких-то случаях это действительно возможно. Но если планируется оперативное лечение, то экономить уж точно не следует: только МРТ головы может дать оперирующему хирургу полноценную картину патологического процесса.

Не обойтись без исследования на магнитно-резонансном томографе и при сомнительных случаях, например при головных болях и обмороках неясной этиологии: в такой ситуации симптоматика может быть вызвана огромным количеством заболеваний и часто затруднена. Обсудите альтернативные методы исследования с вашим лечащим врачом.

Объективные достоинства метода налицо:

неинвазивность;
отсутствие лучевой нагрузки;
возможность диагностики на ранних стадиях заболевания;
оценка не только расположения патологических очагов, но и метаболизма в них

Это особенно важно при оценке структуры опухолей. Так называемая функциональная МРТ – уникальная методика, не имеющая аналогов;
возможность детального изучения сосудов, их топографии и морфологии даже без внутривенного введения контраста;
использование не содержащего йод контрастного препарата, что позволяет проводить исследование пациентам с аллергией на йод (в отличие от рентгенографии и КТ);

Как проводится процедура МРТ

Таким методом диагностирования, как МРТ, можно осуществить детальное исследование любого органа и части тела человека, не осуществляя при этом нарушения целостности кожных покровов. Томограф представляет собой большую капсулу, внутрь которой ложится пациент. Внутри эта капсула оснащена вентиляцией, освещением, устройством связи, а также тревожной кнопкой для экстренного прекращения диагностики в случае, если ухудшается самочувствие.

Перед тем как расположиться на выдвижном столе томографа, пациенту необходимо снять с себя одежду до нижнего белья, украшения, макияж. Когда пациент ложится на выдвижной стол, диагност пристегивает его фиксирующими ремнями для обеспечения неподвижности. При необходимости введения контраста, специалист вводит вещество в вену, что осуществляется двумя способами:

  • При помощи шприца.
  • С помощью катетера.

Контрастирующее вещество может вводиться пациенту не только перед выполнением диагностики, но и в процессе, когда возникает потребность в использовании усиления.

Исследование отдела позвоночника обычно длится около 1 часа. В ходе работы томографа пациент слышит только шум функционирующего аппарата. Специалист, который проводит томографию, покидает кабинет и контролирует процесс в соседней комнате, где находится компьютер. На протяжении всего процесса пациент может говорить со специалистом. Как только все необходимые отделы позвоночника будут исследованы, исследование завершается, и пациент может покинуть кабинет. Через некоторое время специалист выдает пациенту заключение и рентгеновские снимки, представленные в виде срезов исследуемого органа.

Томография шейного отдела

МРТ шейного отдела позвоночника проводится при наличии ряда соответствующих показаний. К таковым показаниям относятся болевые спазмы в области шейного отдела, снижение остроты слуха и зрения, головокружения, снижение артериального давления и тремор рук. Исследование шейного отдела позвоночника дает возможность определения таких заболеваний:

  • Грыжи межпозвоночного компонента.
  • Опухолевые образования.
  • Остеохондроз шеи.
  • Инфекция костных тканей и спинного мозга.
  • Нарушение кровотока в тканях и сосудах.

При возникновении патологии сосудов шейного отдела происходит ухудшение кровотока к головному мозгу

Выявить такую патологию важно на начальных этапах, так как это позволит предотвратить такие патологии, как инсульт, инфаркт и микроинсульты

Томография грудного отдела

Грудной отдел состоит из 12 позвонков, поэтому МРТ данного отдела позвоночника предназначается при возникновении болевых синдромов в области лопаток, грудине, а также при ограниченной подвижности и онемении ног и рук. Посредством магниторезонансной томографии удается диагностировать такие отклонения в грудном отделе позвоночника:

  • Грибковые формирования.
  • Инфекционные заражения.
  • Дегенеративные и дистрофические недуги.
  • Остеомиелиты.
  • Туберкулез.
  • Межпозвоночные грыжи и протрузии.
  • Опухолевые формирования.
  • Аномалии строения позвонков.

При возникновении отклонений в грудном отделе позвоночника происходит формирование различных нарушений в некоторых органах. При наличии таких противопоказаний, как беременность, металлические и электронные имплантаты и аллергические процессы, процедура диагностирования не осуществляется.

Томография пояснично-крестцового отдела

Чаще всего среди недугов позвоночника выделяют именно проблемы с пояснично-крестцовым отделом. Причинами возникновения патологий в данном отделе являются такие факторы, как малоподвижный и сидячий образ жизни, поднятие тяжести, травмы. При возникновении болевых синдромов в области позвоночника назначается проведение томографии. Показания к выполнению исследования заключаются в спазмах мышц и ягодиц, остеохондрозе, тянущих и ноющих болях, при ушибах и травмах.

Только при своевременном выполнении диагностики и выявления патологий удается провести лечение, после которого пациент выздоравливает. Когда патологии переходят в стадию осложнения, именно в этот период пациенты обращаются к врачам, то осуществить максимально-эффективное лечение удается в редчайших случаях. Томография позволяет выявлять мельчайшие патологии, что собственно и делает процедуру наиболее популярной и востребованной.

Порядок проведения МРТ головного мозга

Многие пациенты опасаются магниторезонансного исследования, считая, что после прохождения процедуры состояние здоровья может усугубиться. Не все спокойно переносят длительное пребывание в замкнутом пространстве. Метод абсолютно безопасен, нужно лишь точно следовать указаниям врача.

При оформлении документов надо указать, имеются ли хронические заболевания, аллергия на лекарственные препараты, металлические предметы в теле. Персонал обязательно предупреждают о наличии беременности или клаустрофобии.

Перед тем как войти в кабинет, где находится томограф, необходимо снять часы, очки, зубные протезы, украшения, аксессуары и одежду с элементами из металла. В некоторых медицинских учреждениях имеются одноразовые халаты и рубашки — в чем делают МРТ головного мозга, следует уточнить при записи на прием. В помещение, где проводится обследование, нельзя вносить телефоны и другие электронные устройства. За дверью оставляют ходунки, коляски и прочие приспособления для больных.

МРТ головного мозга

Процедура магнитного сканирования головного мозга выглядит следующим образом:

  • человек ложится на спину на передвижной стол;
  • для предупреждения случайных движений голову фиксируют специальными валиками, а конечности — ремешками;
  • транспортер перемещают в тоннель аппарата, в это время пациент остается один: персонал следит за происходящим из соседнего помещения;
  • томограф переходит в рабочий режим и делает снимки головного мозга в трех проекциях — аксиальной, сагиттальной и коронарной (работа агрегата сопровождается громкими звуками, приглушить которые помогают наушники или беруши);
  • если предусмотрено контрастирование, после нативной части обследования в вену вводят препарат с красителем и продолжают съемку;
  • когда диагностический процесс завершается, устройство отключают, и пациент может встать со стола.

Прохождение МРТ обычно не доставляет дискомфортных ощущений. Единственное неудобство связано с необходимостью в течение долгого времени (от 30 минут до часа) находиться в одной позе. Иногда в исследуемой области чувствуется тепло, связанное с воздействием магнита. Если оно не переходит в жжение, можно не волноваться.

Контрастные препараты для МРТ практически не вызывают побочных эффектов. Крайне редко после введения вещества наблюдаются покраснение кожи, отек, крапивница, зуд. Чтобы избежать подобных явлений, людям со склонностью к аллергии нужно заранее сделать пробу.

Возможности высокопольной МРТ головного мозга

Нервная система человека всегда была самой тонко организованной материей на земле и сейчас трудно представить, что еще в начале этого века арсенал невропатолога состоял из пресловутого молоточка и иглы для проверки чувствительности, и эти нехитрые инструменты в сочетании с опытом врача помогали поставить диагноз! Сегодняшняя медицина не расстается со старыми помощниками. Однако атрибутом неврологической диагностики стало современное оборудование, позволяющее «прощупать» самые «недра» головного мозга.  В настоящее время существует несколько видов томографического, то есть послойного исследования головного мозга: компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), которая совсем недавно стала стандартным методом исследования нервной системы человека.

МРТ головного мозга или магнитно-резонансная томография мозга — метод получения изображений  без использования рентгеновских лучей и радиации. Пациента помещают в сильное магнитное поле, что приводит к тому, что все атомы водорода в теле выстраиваются параллельно направлению магнитного поля. В этот момент аппарат посылает электромагнитный сигнал перпендикулярно основному магнитному полю. Атомы водорода, имеющие одинаковую с сигналом частоту, «возбуждаются» и генерируют свой сигнал, который улавливается аппаратом. Разные виды тканей (кости, мышцы, сосуды и т.д.) имеют различное количество атомов водорода и поэтому они генерируют сигнал с различными характеристиками. МРТ томограф распознает эти сигналы, дешифрует их и строит изображение.

Магнитно-резонансная томография проводится в различных плоскостях, что позволяет получать не только аксиальные, но и фронтальные, сагиттальные и даже косые срезы

Что особенно важно, томография совершенно безвредна, так как исследование не связано с облучением. Благодаря вышеизложенным преимуществам, именно с МРТ рекомендуется начать исследование головного мозга при большинстве хронических и ряде острых поражений

МРТ головного мозга назначают при самых различных заболеваниях: например при врожденных аномалиях, патологии турецкого седла, гипофиза, орбит и др.

Ниже приведено несколько клинических примеров.

Пациентка П., 38 лет.  Жалобы на резкое снижение зрения.  На сагиттальном МР изображении  (1,5 Тл) в области турецкого седла выявляется крупная опухоль с наличием кровоизлияния – макроаденома гипофиза. Пациентка успешно прооперирована, отмечается восстановление зрительных функций.

Метод магнитно-резонансной томографии активно используется  при обследовании пациентов с такими заболеваниями, как рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания.  Особенное значение имеют методы МРТ в онкологии, при исследовании первичных опухолей мозга и метастазов.

Пациентка Д., 38 лет.  Основное заболевание – рак молочной железы.  На нативных и постконтрастных МР томограммах выявляются множественные образования в веществе головного мозга, окруженные зоной отека — метастазы. Пациентка направлена на радиохирургическое лечение (гамма-нож).

Пациентка К., 58  лет, характеризуется неадекватным поведением, так называемой  «лобной психикой».  Жалобы на потерю обоняния. На МР томограммах в области передней черепной ямки определяется гигантское объемное образование с четкими контурами, сдавливающее прилежащие структуры мозга – менингиома.  Успешно прооперирована, опухоль  полностью удалена.

Магнитно-резонансная томография головного мозга также информативна при обнаружении воспалительных процессов, в частности поражений мозга  у больных СПИД.

Разрешающая способность метода настолько высока, что появляется возможность получения отображения магистральных  сосудов – артерий и вен (ангиография) даже без использования контрастных препаратов. Метод магнитно-резонансной ангиографии позволяет исключить такие грозные заболевания, как аневризмы и артерио-венозные мальформации.

Пациент К., 46 лет. На магнитно-резонансных ангиограммах (без ведения контрастного вещества) выявляется гигантская аневризма левой внутренней сонной артерии.  Направлен на консультацию  к сосудистому  нейрохирургу.

Таким, образом, высокопольная МРТ головного мозга позволяет получить диагностические  изображения, необходимые для выбора способа лечения  в нейрохирургии и неврологии.

Морская капуста: польза и вред, лечебные свойства при сахарном диабете и рецепты

Морская капуста при сахарном диабете представляет собой весьма полезный продукт питания, который позволяет не только снизить концентрацию глюкозы в крови, но и нормализовать многие жизненно важные процессы, протекающие в организме больного человека. Эта водоросль – яркий представитель флоры морских глубин, не имеет ничего общего с овощными культурами и в научной литературе встречается под названием «ламинария».

Ламинария содержит в своем составе огромное количество ценнейших для нормальной жизнедеятельности веществ, которые сделали ее незаменимым продуктом питания в пищевом рационе диабетиков, а также пациентов, склонных к развитию гипергликемии.

Ощущения и риски при проведении

МРТ головы – это неинвазивный метод исследования, который не вызывает у человека болезненных ощущений или дискомфорта. Единственное, что может смущать при его проведении – это твердый стол, на котором необходимо неподвижно лежать длительное время, и прохлада внутри помещения.  

В редких случаях к усталости могут добавляться:

  • незначительное покалывание во рту;
  • теплота в области головы.

Важно! О появлении тошноты, головных болей, головокружений, рвоты или затрудненного дыхания в момент выполнения процедуры необходимо незамедлительно сообщать специалисту. МРТ головы не несет в себе опасности, если у человека нет к нему противопоказаний

В то же время, всегда нужно быть готовым к тому, что:

МРТ головы не несет в себе опасности, если у человека нет к нему противопоказаний. В то же время, всегда нужно быть готовым к тому, что:

  • протезы, кардиостимуляторы и металлические устройства могут быть повреждены вследствие использования магнита;
  • пигменты железа в татуировках могут стать причиной ожогов кожи или раздражения;
  • контрастное вещество способно вызвать аллергическую реакцию.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: