Причины, симптомы и лечение стеатоза в поджелудочной железе

У поджелудочной железы тоже бывает ожирение. это лечится?

Лечение жировой инфильтрации

На вопрос, как лечить стеатоз, врач сможет ответить только после постановки диагноза. Терапия жировой инфильтрации поджелудочной чаще проводится медикаментозным средствами. В качестве дополнения могут применяться народные методы лечения. Оперативное вмешательство показано только тогда, когда липоматоз железы может стать причиной летального исхода.

Аптечные лекарства

Лечение стеатоза поджелудочной железы проводится следующими препаратами:

  • Фестал, Панзинорм, Мезим Форте — ферментные средства, которые прописывают, если стеатоз нарушил функции экзокринной части железы.
  • Церукал, Мотилиум, Ганатон — лекарства избавляют от рвотных рефлексов. При сильной рвоте их применяют в инъекциях.
  • Папаверин, Но-Шпа, Мебеверин — снимают спазм гладкой мускулатуры, способствуют проникновению ферментных лекарств в 12-перстную кишку.
  • Анальгин, Ибупрофен, Баралгин — устраняют болевой синдром, притупляют чувствительность рецепторов, сигнализирующих мозгу о боли.
  • Лоперамид, Имодиум, Диаремикс — лекарства помогают при хроническом и остром поносе.
  • Хумулин, Сиофор, Форметин — сахароснижающие в уколах или таблетках. Назначаются, если заболеванию сопутствует нарушение углеводного обмена.

Народные методы

Жировая инфильтрация печени или поджелудочной может быть остановлена народными методами, но в сочетании с диетическим питанием.

Эффективны лекарственные настои:

  • Корень ежевики. В термос засыпают 1 ст. л. измельченного сухого сырья, заливают 250 мл крутого кипятка, через 3 часа лекарство готово. Принимают настой по 0,5 стакана 3-4 раза в сутки перед едой. Средство улучшает обменные процессы.
  • Календула, шалфей. В термос засыпают по 1 ст. л. трав, заливают 500 мл крутого кипятка, через 30 минут процеживают. Пьют вместо чая 3-4 раза в день. Напиток снимает воспаление, улучшает работу органов пищеварительной системы.
  • Аптечная ромашка. В термос засыпают 1 ст. л. сырья, заливают стаканом кипятка. Принимают по ⅓ стакана 3 раза в день за 20 минут до еды. Применяется для лечения и профилактики липоматоза железы.

Диета

Лечение стеатоза печени и поджелудочной не будет эффективным, если в меню остаются вредные продукты. Из рациона следует исключить копчения, соления, острые, жареные, сладкие блюда. Под запретом крепкий кофе, шоколад, алкоголь.

При стеатозе диетологи рекомендуют ориентироваться на диетический стол № 5. Его основу составляют белки и углеводы:

  • Супы — готовятся из перетертых овощей и круп на воде или бульоне из овощей. Зажарка не делается, в суп добавляется немного сливочного масла.
  • Каши из рисовой, гречневой, овсяной, манной крупы. Готовят на воде или с добавлением небольшого количества молока.
  • Макароны из пшеницы твердых сортов.
  • Блюда из диетического мяса (телятина, мясо кролика, индейки) и рыбы нежирных сортов (хек, судак, щука) — готовят на пару, запекают в духовке, отваривают. Рекомендуется употреблять в измельченном виде.
  • Кисломолочные и молочные продукты с жирностью не выше 25% до 200 г в сутки. Сметану используют только в качестве заправки.
  • Хлеб — только несвежий, пшеничные или ржаные сухарики.
  • Напитки — рекомендуется отвар из шиповника, некрепкий черный чай, фруктовые и овощные соки, вода без газа.

Соблюдение диеты № 5 или 5п предусматривает употребление пищи только в теплом виде. Питание должно быть дробным — 5-6 приемов пищи в день, но небольшими порциями.

Другие способы терапии

Лечение жировой дистрофии печени (гепатоза) и стеатоза поджелудочной посредством хирургического вмешательства применяется, если:

  • Жировые клетки стягивают окружающие ткани.
  • Липоматозные очаги оказывают давление на выводные протоки органов.
  • Стеатоз сопровождается появлением злокачественных или доброкачественных новообразований.

Методы лечения

Терапия болезни может проводиться двумя основными методами: консервативным и хирургическим. Кроме того, важными задачами также являются коррекция питания и массы тела.

Консервативный

Медикаментозная терапия назначается в следующих случаях:

  • если жировые отложения локализуются по всей железе;
  • глубина и масштаб поражения невелик;
  • внешнесекреторные протоки не сдавливаются новообразованиями.

Для лечения назначаются препараты:

  • ферменты для поддержки функциональности поджелудочной железы (Мезим, Фестал, Панкреатин);
  • блокаторы липидов, препятствующих всасыванию жиров в пищеварительной системе;
  • антибиотики;
  • антисекреторные медикаменты для поддержки баланса пищеварительных соков;
  • средства для улучшения пищеварения;
  • обезболивающие и спазмолитические медикаменты.

Хирургический

Применяется в случае обширного поражения органа. Операция предполагает удаление жировых отложений и восстановление функционирования протоков. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Применяется эндоскопический метод.

После операции пациенту требуется соблюдение режима реабилитации, предполагающего полноценный отдых, прием профилактических медикаментов, а также лечебную диету.

Диета

Лечебное питание необходимо для снятия основной нагрузки с пищеварительной системы, а также коррекции массы тела. Диета при диффузном стеатозе печени и поджелудочной железы предполагает серьезное ограничение углеводов и жиров и повышение уровня белков. При этом ежедневное питание должно быть дробным и низкокалорийным.

Из меню потребуется исключить:

  • жареное;
  • жирное;
  • соленое, копченое и маринованное;
  • острые блюда и приправы;
  • полуфабрикаты и фастфуд;
  • газированные напитки и кофе;
  • кислые фрукты и овощи;
  • сладости и кондитерские изделия;
  • жирные молочные, мясные и рыбные продукты.

В ежедневном рационе диетического питания приветствуются:

  • нежирная рыбная и мясная продукция (в отварном или запеченном виде);
  • обезжиренный творог и кефир;
  • овощи (картофель, редька, бахчевые, баклажаны, томаты, капуста);
  • крупы (геркулес, гречневая, рис).

Из разрешенных продуктов полагается готовить каши, крупяные и овощные супы, запеканки, паровые котлеты. Соответствующие даже обширному типу диффузные изменения стеатоза корректируются при дефиците калорий и снижении нагрузки на ЖКТ.

Народная медицина

Нетрадиционные рецепты могут стать дополнением к основным терапевтическим методам. Народные средства помогают лечить хронические проблемы, снимать воспалительные процессы. Также травы улучшают самочувствие и пищеварение, помогают снизить массы тела и облегчить стеатоз поджелудочной. Среди наиболее эффективных и безопасных:

  1. Отвар листьев черники. Столовую ложку свежих листьев измельчить, разбавить стаканом горячей воды и протомить на слабом огне десять минут. Пить дважды в сутки по сто миллилитров.
  2. Овсяный отвар. Один стакан зерна залить литром воды и оставить в таком виде на восемь часов. После этого вскипятить и продержать на слабом огне около получаса. Снять и завернуть в полотенце, настаивать двенадцать часов. Принимать напиток каждое утро по сто пятьдесят миллилитров до трапезы.
  3. Травяной сбор. В одинаковых пропорциях смешать траву ромашки аптечной и бессмертника. Две ложки смеси трав залить чашкой кипятка и оставить на полчаса. Принимать трижды в сутки по сто миллилитров за двадцать минут до трапезы.

Может ли вирус оставаться на одежде?

Специалист по инфекционным заболеваниям Амеш А. Адалья (Amesh A. Adalja) из Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса в Мэриленде считает, что в одежде вирус может оставаться жизнеспособным в течение нескольких часов, а может и дней.

Во многом это зависит от условий окружающей среды. Например, температура и влажность влияют на распространение вируса.

При этом, он не верит в то, что одежда может играть роль «основного средства распространения» нового коронавируса.

Но лучше соблюдать осторожность. Что вы можете сделать, чтобы уменьшить риск воздействия коронавируса на одежду?

Симптомы стеатоза

Заболевание длительное время может протекать без существенных симптомов и проявиться лишь на случайном диагностическом исследовании.

По мере развития стеатоза больной может обнаружить у себя следующие симптомы:

  • Дискомфортные ощущения в правом подреберье, тяжесть в эпигастрии, боль опоясывающего характера, как правило, не связанные с приемом еды;
  • Плохой аппетит;
  • Ухудшение общего состояния;
  • Повышенная утомляемость и слабость;
  • Тошнота и рвота, иногда с желчью;
  • Застой желчи;
  • Желтизна слизистых оболочек, глазных склер и кожных покровов;
  • Аллергические проявления в виде кожного зуда;
  • Снижение иммунитета.

Если жировые отложения небольших размеров и локализованы небольшими участками, то вероятнее всего, больной до конца своей жизни может так и не узнать о своей болезни.

Иногда у него будут возникать незначительные симптомы, которые могут проявляться в виде отрыжки, изжоги и легкого подташнивания, но такие малозначительные признаки заболевания не смогут подтолкнуть обратиться к гастроэнтерологу.

Но если поражение поджелудочной железы жировой тканью значительное, и больного начнут беспокоить рвота, сильные боли в районе подреберья, проблемы с пищеварительным трактом, то это повод немедленно обратиться к врачу.

Несмотря на то, что стеатоз не относится к разряду смертельных болезней, все же в запущенных состояниях может наступить некроз и полное отмирание железы.

Лечение

Если жировые отложения поджелудочной железы занимают небольшую площадь органа и не сдавливают протоки панкреаса, то больному назначается консервативное лечение.

Как правило, это применение медикаментозных препаратов, обладающих спазмолитическими, обезболивающими и антиферментными свойствами, а также назначение щадящей диеты.

Диета при стеатозе

При стеатозе, равно как и липоматозе поджелудочной железы, показан диетический стол №5. Из рациона необходимо исключить все жирные и жареные блюда, высококалорийные продукты, такие, как шоколад, свежие хлебобулочные изделия. Копчености и сладости тоже под строгим запретом.

На алкоголь на всю последующую жизнь налагается строгое табу. Рекомендуется есть пищу, приготовленную на пару. Это могут быть:

  • любые каши (геркулесовая, гречневая, рисовая) и овощные супы,
  • молочные продукты (нежирная сметана и некислый кефир, творожная запеканка, приготовленная на пару),
  • нежирное мясо птицы и рыбы.

Из овощей можно употреблять картофель, баклажаны, тыкву, огурцы, цветную капусту, кабачки.

Питание должно быть дробным, порции небольшие, каждый кусочек еды необходимо пережевывать не менее 20 раз. Последний прием пищи должен быть не позднее 18-00 вечера.

Народные средства

Народная медицина так же имеет массу полезных рецептов, которые можно применить при заболеваниях поджелудочной железы. Очень полезно при стеатозе органов пить овсяный кисель, заваренный из геркулесовых хлопьев. Хорошо себя в этом плане зарекомендовали и лекарственные растения, такие, как мята, зверобой, ромашка.

Если же консервативные методы не приносят больному облегчения и не приводят к желаемым результатам, назначается хирургическое вмешательство, направленное на удаление жировых фрагментов. Решение о проведении операции принимается врачом на основании полной клинической картины.

Почему появляется жировое перерождение клеток

Заболевание поджелудочной может иметь алкогольное и неалкогольное происхождение. Липоматоз провоцирует частое употребление крепкого алкоголя. Также оно может возникнуть при:

  • панкреатите;
  • сахарном диабете;
  • ожирении;
  • желчнокаменной болезни;
  • холецистите (воспаление стенок желчного).

Общей причиной этих патологий является нарушение обмена веществ. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, которые длительно принимали лекарственные средства (гормональные, антибактериальные, обезболивающие) или ежедневно употребляли жирную пищу.

Алкоголь не на всех действует одинаково: доказано, что развитие стеатогепатоза или стеатонекроза ПЖ не зависит от дозы спиртного. Его выявляют у лиц, регулярно принимающих большие дозы спиртосодержащих напитков, но некоторым достаточно нескольких глотков, чтобы запустить патологический процесс перерождения тканей ПЖ.

К перерождению функционирующих клеток поджелудочной может привести операция на ней или соседнем органе.

Особенности лечебного вмешательства и его методы


Терапия данной патологии подразумевает консервативное либо оперативное вмешательство, в зависимости от стадии болезни. Консервативное лечение показано в следующих случаях:

  • Липоцитаты разбросаны по всей ПЖ.
  • Жировые участки не очень большого размера.
  • Они не стесняют внешнесекреторные протоки.

При консервативном лечении приоритет отдается:

  • Соблюдение диеты – основной метод.
  • Прием определенных медикаментов.
  • Использование рецептов народной медицины.

Устранение липоматозных образований скальпелем хирурга – крайний шаг, к которому обращаются, когда замененной ткани чрезвычайно много, и лимфатические узлы сдавливают протоки железы.

Специалисты единодушны во мнении, стеатоз – это пожизненная болезнь, поэтому надеяться на абсолютное возрождение ПЖ невыполнимо (мертвые клетки не поддаются регенерации). Поэтому терапия устремлена на то, чтобы попробовать задержать дальнейший патологический процесс.

Медикаментозное лечение

Применяемые лекарственные препараты для лечения стеатоза поджелудочной железы разделяются на несколько групп:

  1. Ферментантивные (содержать ферменты). Помогают восстановить дефицит ферментов в железе, например, Фестал, Мезим-форте.
  2. Антациды. Замедляют процесс производства пищеварительного сока, тем самым снижая химическое повреждение слизистых оболочек железы.
  3. Метаболические. Повышают обменные процессы и микроциркуляцию в организме.

Принимать их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Их целесообразность определяет только гастроэнтеролог после всех полученных результатов обследования, а также изучения истории болезни и особенностей ее протекания.

Диетическое питание

Диета при стеатозе поджелудочной железы – ключевой момент в комплексной терапии патологии, при этом она должна разрабатываться очень тщательно и так же соблюдаться. В противном случае все остальные лечебные методы будут напрасны, поэтому следует категорически избегать:

Острых и жирных продуктов и блюд из них.

  • Сладостей.
  • Мучных изделий.
  • Табачной и алкогольной продукции.

Полезными при стеатозе являются:

  • Обезжиренный творог.
  • Мясо и рыба нежирных сортов.
  • Молочная продукция.
  • Злаки.
  • Крупы.
  • Тыква.
  • Морковь.
  • Картофель.
  • Капуста.

Как правило, принципы диетического стола при липоматозе те же самые, что и при панкреатите:

  • Дробный прием пищи не меньше чем 5-6 раз в день, при этом порции должны быть небольшими.
  • Термическая обработка продуктов осуществляется паровым либо запекаемым способом.
  • Обязательный подсчет и сохранение суточной нормы калорий, при этом нельзя искусственно снижать их количество (не меньше 2600-2800 калорий в сутки).

Насколько будут тщательно соблюдаться все перечисленные правила, зависит терапевтический эффект.

Народные рецепты против болезни


Лечение стеатоза поджелудочной железы народными средствами нужно согласовать с врачом, который определить их вероятную пользу в комплексной терапии.

Из народных рецептов хорошо себя зарекомендовали:

  1. Настойка Болиголова. Ее принимают по такой схеме: первый день приема – 1 капля лекарства, второй день – 2 капли, и так далее, то есть, каждый день повышать на 1 каплю, до тех пока не станет 40 капель. Далее лечение осуществляется в обратном порядке: каждый день прием настойки уменьшают на 1 каплю.
  2. Травяной сбор (допускается употреблять одновременно с настойкой Болиголова). Взять в равных частях зверобой, валериану, крапиву, календулу, перемешать. Отмерить 1 ст.л. смеси и залить стаканом кипятка, дать настояться. Затем процедить и пить небольшими порциями на протяжении дня. Длительность курса – 3 недели, затем недельный перерыв и опять прием.
  3. Полынь. Полезно перед приемом еды принимать щепотку сухой полыни, запивая ее водой.
  4. Листья подорожника. Заваривать и употреблять вместо чая.
  5. Мумие. Принимать по 0,2-0,3 г средства 2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем сделать перерыв и курс повторяют снова. Общее количество курсов – три.
  6. Овес. Зерно промыть, измельчить, залить 5 стаканами воды и варить 10 минут. Затем настоять 1 час и пить по 0,5 стакана неторопливыми глотками за 30 минут до еды 3 раза в сутки.

Используя эти или другие рецепты народной лечебницы, не стоит забывать о том, что все травы имеют противопоказания, поэтому их прием обязательно согласовать с гастроэнтерологом.

Каковы прогнозы для заболевшего

Прогноз на выздоровление при липоматозе зависит от:

  • стадии стеатоза;
  • масштаба пораженных тканей железы;
  • происхождения заболевания;
  • своевременности назначенного лечения;
  • наличия сопутствующих болезней;
  • соблюдения больным всех предписаний врача.

Ранние стадии ожирения поджелудочной железы успешно излечиваются. Стоит человеку сменить образ жизни, как функционирование органа улучшается. Если к запущенной форме липоматоза добавляется печеночная недостаточность, то повышается риск летального исхода.

Литература

  • Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
  • Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
  • Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
  • Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
  • Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
  • Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
  • Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
  • Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
  • Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
  • Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
  • Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
  • Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
  • Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
  • Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
  • Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
  • Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
  • Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
  • Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
  • Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
  • Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
  • Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
  • Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
  • Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
  • Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Диета

Лечение стеатоза

Поджелудочная железа — одна из самых важных в организме, на которую возложен ряд ключевых функций, соответственно, любое отклонение в ее работе может спровоцировать появление многих серьезных заболеваний. Столкнувшись с стеатозом поджелудочной железы, многих интересует такой вопрос, можно ли избавиться от патологии. Жировую инфильтрацию устранить невозможно, можно лишь при своевременном лечении остановить ее развитие и поддерживать работу железы.

Заниматься самолечением не стоит, так как зачастую оно может привести к непоправимым последствиям. Узнать, как лечить заболевание, сопровождающееся изнуряющими симптомами, можно только у специалиста. При обращении к врачу пациенту проводится полное обследование, включающее сбор анамнеза, анализы и инструментальную диагностику внутренних органов (УЗИ, МРТ и др.). Только после получения результатов больному ставится окончательный диагноз и назначается соответствующая терапия.

Лечение жирового липоматоза может осуществляться консервативным либо оперативным методом. Основной принцип лечения заключается в устранении причин, вызывающих жировой дисбаланс в органе. Для каждого конкретного случая разрабатывается индивидуальная тактика терапии, которая учитывает множество факторов: локализацию жировых новообразований, стадию их развития, общее состояние пациента и его возраст. В том случае, если орган пищеварительной системы поражен в малой степени и сохраняет способность полноценно функционировать, лечение ограничивается приемом лекарственных препаратов, отказом от вредных привычек и соблюдением диеты. Медикаментозное лечение заключается в назначении таких препаратов, как:

  • ферменты (поддерживают работу поджелудочной железы и способствуют нормализации процесса переваривания);
  • антисекреторные препараты или ингибиторы протонной помпы (блокируют образования соляной кислоты в желудке);
  • блокаторы жиров (препятствуют всасыванию и усвоению жиров в желудочно-кишечном тракте);
  • обезболивающие препараты;
  • антибиотики;
  • противорвотные и противодиарейные средства;
  • витаминные комплексы.

В случае обширного поражения железы жировыми очагами, которые препятствуют ее нормальному функционированию, выполняют оперативное лечение. Хирургическое вмешательство может производиться 2 способами. Их принципиальным различием является вид оперативного доступа. В соответствии с этим выделяют лапаротомическую и лапароскопическую операцию. По сравнению с классическими полостными операциями, эндоскопические манипуляции проходят гораздо легче и период восстановления после них протекает быстро и безболезненно.

Методы диагностики патологии

Полнота утраты функций определяется диагностическими исследованиями, которые состоят из лабораторных и инструментальных методов. Применяются все необходимые диагностические способы с целью выявления степени поражения тканей органа, для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Современная медицина не разработала еще методик восстановления утраченных клеток и функций. Погибшие клетки не восстанавливаются. Но возможно назначить правильную заместительную терапию, чтобы скорректировать и улучшить состояние.

Лабораторная диагностика

Лабораторные исследования являются важной частью диагностики. Для определения нарушенных функций ПЖ и печени анализируют:

  • амилазу крови и мочи;
  • глюкозу крови;
  • билирубин — общий, прямой, непрямой, трансаминазы, общий белок и его фракции.

Инструментальная диагностика

Для уточнения патологических процессов в ПЖ применяют:

  • УЗИ ПЖ и других пищеварительных органов;
  • КТ — компьютерную томографию;
  • МРТ — магнитно-резонансную томографию.

УЗИ — это самый простой и доступный метод. Отличается безопасностью, выявляет любые изменения в паренхиме органов.

При стеатозе размеры ПЖ остаются прежними, четкость границ не меняется, эхогенность определенных структур повышается, что подтверждает развившуюся патологию в паренхиме органа.

Фибролипоматоз характеризуется высокой плотностью структуры органа из-за образования рубцовой соединительной ткани.

На ранних стадиях развития, когда нет жалоб, а клиническая симптоматика отсутствует, как правило, никто не делает УЗИ. Жировые изменения ПЖ на начальных этапах выявляются как находка при обследовании по другому поводу. Результат подтверждается биопсией, после чего назначается лечение – это дает возможность предупредить дальнейшее прогрессирование.

МРТ назначается в неясных случаях, когда УЗИ не помогло в установлении точного диагноза и остались сомнения. Метод точно и подробно описывает структуру и имеющиеся образования на любой стадии изменений. При стеатозе МРТ определяет орган:

  • с четкими контурами;
  • со сниженной плотностью;
  • с уменьшенными размерами;
  • с измененной структурой ткани (определяются диффузные, узловые, диффузно-узловые изменения).

Пункционная биопсия проводится при вовлечении в процесс печени.

Что такое стеатоз поджелудочной

Патологическое состояние, при котором клетки поджелудочной замещаются жировыми тканями, называют стеатозом, или липоматозом (ожирение, отложение жира). Нормальные клетки железы вырабатывают пищеварительные ферменты и гормоны. Они необходимы для здорового существования человека. Жировые (липидные) клетки не имеют никакого предназначения, помимо защитного. После отмирания здоровой ткани железы они не позволяют органу терять изначальный объем. Замещение функционирующих клеток жировыми приводит к нарушениям работы поджелудочной и других систем организма (печени, сердца, нервов, ЖКТ).

Липоматоз поджелудочной бывает:

  • Очаговый — на поверхности железы наблюдаются разноразмерные островки жировой ткани.
  • Диффузный — жировая ткань равномерно распределена по определенной части органа. В тяжелых случаях может занимать большую его часть.

Иногда больные с диагнозом ожирение железы используют выражение «гепатоз поджелудочной», что в корне неверно. Термин «гепатоз» в медицине применяют, когда речь идет о дистрофии клеток печени. Правильно говорить — стеатоз или липоматоз поджелудочной.

Осложнения при липоматозе

Клинические симптомы

Стеатоз долго не имеет клинических проявлений, и человек не знает, что происходит с его печенью. Как правило, у него нет жалоб, поэтому болезнь обнаруживается при случайном обследовании. Когда изменения достигают выраженной степени, появляются следующие симптомы:

  • тяжесть в животе;
  • потеря аппетита;
  • постоянная тошнота;
  • повышенная утомляемость;
  • кожный зуд;
  • желтушное окрашивание кожи и слизистых.

Наиболее выраженная симптоматика наблюдается, когда развивается цирроз печени или грубое перерождение тканей поджелудочной железы:

  • выраженная желтуха;
  • асцит — накопление жидкости в брюшной полости;
  • покраснение ладоней;
  • постоянная диарея с обесцвеченным калом.

асцит

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: