Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Показания и противопоказания к процедуре

Гемодиализ назначают в экстренных случаях, когда болезнь не поддается терапевтическому лечению. К таким заболеваниям относятся: отправление этиловым и метиловым спиртом, нарушение кислотного и электролитного баланса, медикаментозная  интоксикация, отравление ядом, заболевания, относящиеся к типу гипергидратации (избыток жидкости в организме), болезнь сердца.

Почечная недостаточность — одно из основных показаний использования гемодиализа для сохранения жизни. Терапия гемодиализом дает возможность нормализовать состояние ребенка, когда медицинский прогноз неблагоприятный.

Гемодиализ, его показания и противопоказания обширны. Нарушение работы почек оказывает отрицательное воздействие на остальные органы.

Возможные осложнения после фильтрации крови.

  • повышение давления (гипертония);
  • анемия;
  • нарушение нервной системы;
  • заболевание сердца и появление боли в костях.

Наблюдение врачей выявило противопоказания процедуры: заболевание печени (цирроз), нарушение кровообращения в головном мозге, заболевания крови (лейкоз), анемия, шизофрения и любое нарушение работы психического здоровья. Пожилой возраст старше восьмидесяти лет, старше семидесяти лет с признаками диабета, онкология, гепатит B и C, после перенесения инфаркта и инсульта, сердечная недостаточность, сосудистая дистония.

Противопоказанный метод экстракорпоральной очистки крови людям с туберкулезом, заболеваниями легких.

Профилактика

Если в роду известны случаи заболевания подагрой, гиперурикемией, мочекаменной болезнью, есть смысл проходить периодически профилактические обследования, чтобы предотвратить развитие этих недугов.

Здоровый образ жизни, достаточная двигательная активность
, сбалансированная диета и достаточный объем выпиваемой жидкости положительно сказываются на метаболизме мочевой кислоты.

Специалист после ознакомления с анамнезом конкретного пациента может назначить и прием лекарственных препаратов в профилактических целях.

Как лечить гестационный диабет

Справиться с легкими признаками гипергликемии можно с помощью диеты и легких физических нагрузок.

Вам необходимо обратить внимание на количество углеводов и в целом на размер порций

Очень важно избегать продуктов с высоким содержанием крахмала, таких как картофель и белый рис. Ваш врач может дать иные рекомендации по питанию, а также посоветовать некоторые виды упражнений

Безопасными для беременных считаются:

Ваш врач может дать иные рекомендации по питанию, а также посоветовать некоторые виды упражнений. Безопасными для беременных считаются:

  1. Пилатес;

  2. Некоторые упражнения из йоги;

  3. Прогулки;

  4. Акваэробика;

  5. Легкие силовые нагрузки.

Если вам поставили диагноз, то обязательно купите глюкометр. Регулярно замеряйте показания натощак и через 60 минут после приема пищи

Диета и физические упражнения могут оказаться неэффективными. Поэтому врач может назначить уколы инсулина, которые придется делать вплоть до родов.

Бананы при холестерине

При гиперхолестеринемии нужно строго следить за ежедневным рационом. Желательно употреблять больше овощей, фруктов, нормализующих обмен веществ, способствующих выводу опасных липопротеинов. Как связаны бананы и холестерин, полезно ли употреблять их при сбоях липидного обмена?

Пищевая ценность и химический состав

Бананы – десертные фрукты с богатым химическим составом. Одни из самых быстро восстанавливающих энергию продуктов.

В состав входят:

  • Витамин В6 (пиридоксин). Восстанавливает витаминный баланс. Отвечает за формирование красных кровяных телец. Активно участвует в липидном обмене, очищает кровь от триглицеридов.
  • Витамин В5. Улучшает состояние волос, кожи, ногтей. Стимулирует выработку серотонина (гормона радости), нормализует работу нервной системы.
  • Витамин С. Усиливает иммунную защиту, регенерацию тканей. Мощный антиоксидант. Продлевает молодость.
  • Витамин Е. Необходим для биосинтеза белков, тканевого метаболизма. Поддерживает сосудистый тонус. Предупреждает ломкость, повышенную проницаемость капилляров.
  • Витамин РР. Поддерживает нормальную работу пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой системы. Ускоряет вывод вредного холестерина, расширяет сосуды, понижает артериальное давление.
  • Каротин – важный элемент для профилактики глазных болезней. Оказывает благоприятное действие на работу сердца, головного мозга. Нормализует кровообращение.
  • Макроэлементы: калий, кальций, магний, натрий. Принимают участие в обменных процессах. Необходимы для питания клеток, периферических тканей.
  • Микроэлементы: железо, фтор, цинк, селен. Поддерживают стабильную работу систем, органов. Дефицит веществ может спровоцировать развитие опасных заболеваний: анемия, остеопороз, нарушение мозговой деятельности.

Соотношение белков/жиров/углеводов на 100г – 2/0,4/6 г. Калорийность свежих плодов 140ккал/100 г, сушеных – 300 ккал/100 г. Подходят для детского питания. Благодаря высокой концентрации углеводов, употребление в пищу 1-2 бананов может заменить завтрак, ланч или полдник.

Полезные свойства и действие на организм

Бананы называют сердечным лекарем. Такое название они получили из-за своих целебных свойств и влияния на различные заболевания:

  • Регулярное употребление благоприятно улучшает липидный спектр крови. Бананы при высоком холестерине снижают его показатели, уменьшают риск появления анемии, ускоряют регенерацию клеток печени, улучшают белково-жировой обмен.
  • Содержат фруктозу, поэтому безопасны при сахарном диабете 2 типа. Богаты калием, магнием, которые стабилизирует работу сердца, предупреждают сердечную недостаточность, аритмию. Обновляют кровь, выводят излишки жидкости.
  • Съедая каждый день по 1-2 банана, можно снизить уровень артериального давления. Они снимают спазм, воспаление сосудов, поддерживают тонус.
  • Ежедневно рекомендуется есть больным страдающим гастритом, язвой желудка, двенадцатиперстной кишки. Волокнистая структура не раздражает слизистые оболочки, снижает повышенную кислотность.

Урологи советуют мужчинам употреблять бананы как можно чаще. Они положительно действуют на мочеполовую систему, поддерживают потенцию.

Бананы и холестерин

Ученые доказали, что длительное употребление фруктов очищает кровь, выводит шлаки, улучшает обмен веществ. Есть их можно свежими, сушеными, в составе различных блюд.

Бананы – это растительный продукт, не содержат холестерина. Рекомендованы для диетического питания. Вкусны, питательны, хорошо утоляют голод. Но можно ли есть бананы при повышенном холестерине?

Да, можно. По 1-2 фрукта желательно съедать каждый день. Однако не стоит исключать из питания другие продукты. Кроме бананов, хорошие гиполипидемические свойства у авокадо, хурмы, грейпфрута.

Могут ли бананы нанести вред

Бананы при холестерине полезны, но все-таки нужно соблюдать меру

С осторожностью их нужно есть людям, страдающим тромбофлебитом, варикозом, перенесшим инфаркт или инсульт. Фрукты ускоряют выведение жидкости, сгущают кровь, что может спровоцировать обострение состояния

Не рекомендуется есть зеленые плоды. Они долго и тяжело перевариваются. Вызывают дискомфорт, повышенное газообразование.

Сушеные плоды не желательно употреблять людям, страдающим лишним весом, из-за их высокой калорийности. Избавиться от лишних килограммов поможет коктейль из свежих плодов, смешанных с творогом или кефиром.

Тропические фрукты, обладающие ценным витаминным составом, укрепляют организм, нормализуют липидный обмен. Это хорошее дополнение к основному лечению, но не лекарство.

Диагностика

Физикальное обследование

Специалист собирает анамнез жизни и заболевания пациентки, уточняет наличие «сладкой болезни» у ближайших родственников, а также хронических болезней у самой беременной.

Врач оценивает телосложение женщины, измеряет акушерские показатели (высоту стояния дна матки, окружность живота, размеры таза), уточняет рост и массу тела. Контроль веса беременной очень важен, особенно в случае определения заболевания. Врач составляет специальный график допустимой прибавки массы тела для женщины, тщательно контролируя, чтобы набор веса не выходил за границы позволенного.


Регулярный контроль веса – способ профилактики развития заболевания

Важно! В случае если на протяжении месяца показатели прибавки выходят за грани, риск развития осложнения для ребенка и матери повышается в десятки раз

Лабораторная диагностика

Чтобы оценить состояние беременной, проводят ряд лабораторных исследований, на основании результатов которых подтверждают диагноз или контролируют состояние больной в динамике.

Истинная глюкоза в периферической крови

Согласно данным ВОЗ, норма сахара в крови (периферической) находится в пределах от 3,5 до 5,7 ммоль/л, в плазме – до 6 ммоль/л. Нарушение толерантности к глюкозе подтверждается при следующих показателях (в ммоль/л):

  • периферическая кровь – повышение до 7;
  • плазма – повышение до 7,2.

Оценка показателей используется не только для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, но и для того, чтоб определить наличие компенсации. Кровь сдают из вены или из пальца утром перед поступлением пищи в организм.

Глюкоза в моче

Если в периферической крови количественные показатели сахара превышают 10-12 ммоль/л, глюкоза определяется и в моче. Важными диагностическими показателями является уточнение глюкозурии не только в утреннем анализе, но и в суточном, и в порции мочи за определенное время.

Отсутствие сахара в моче не может опровергнуть заболевание, а ее наличие – доказать присутствие. Параллельно оцениваются и другие диагностические критерии.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе

С помощью этого метода можно не только определить скрытую форму патологии, но и уточнить наличие диагноза при сомнительных показателях других исследований. ТТГ является обязательным методом диагностики для всех беременных во второй половине внутриутробной жизни плода.


Исследование показателей крови – достоверный метод диагностики сахарного диабета

Подготовка для сдачи материала заключается в следующем:

  • На протяжении трех дней до анализа получать не меньше 250 г углеводов в сутки.
  • С разрешением врача отменить прием всевозможных медикаментов.
  • Сдавать венозную кровь утром до приема пищи. Можно пить только воду.

Важно! Беременной не проводят тест, если натощак в крови обнаружены показатели сахара выше 11 ммоль/л. После первого забора материала женщина выпивает 75 г порошка глюкозы, который растворяют в теплой воде или чае

Следующую порцию крови берут через 2 часа таким же способом, как и в первый раз. По назначению врача материал могут брать через 30 минут, через 1 час с момента поступления сладкого раствора в организм

После первого забора материала женщина выпивает 75 г порошка глюкозы, который растворяют в теплой воде или чае. Следующую порцию крови берут через 2 часа таким же способом, как и в первый раз. По назначению врача материал могут брать через 30 минут, через 1 час с момента поступления сладкого раствора в организм.

Иммунореактивный инсулин (ИРИ)

Определение уровня инсулина в крови позволяет судить о состоянии его секреции и функциональной работе клеток поджелудочной железы. Нормальные показатели варьируются от 6 до 24 мкЕД/мл. На фоне гестационного диабета результаты будут в норме или немного повышены.

Биохимия крови

Позволяет оценить такие показатели:

Сахарный диабет 2 типа и беременность

  • общий белок;
  • уровень мочевины;
  • креатинин;
  • АЛТ, АСТ;
  • показатели глюкозы;
  • билирубин;
  • фосфотазу;
  • остаточный азот;
  • уровень электролитов.

Гликированный гемоглобин

Этот метод определяет процентное количество белка гемоглобина, связанного с глюкозой. Позволяет уточнить показатели сахара за последний квартал. В норме у беременных уровень гликированного гемоглобина составляет не более 6, 5%. В плане обследований проведение диагностики в динамике – каждые 6 недель.

Важно! Параллельно с вышеперечисленными методами диагностики врачом назначается определение количественных показателей плацентарного лактогена, прогестерона, эстриола, гормонов коры надпочечников, альфа-фетопротеина

Методы понижения сахара в крови у беременных

Гестационный диабет может протекать таким образом, что женщина даже не подозревает о его наличии. Именно это обуславливает необходимость в своевременной сдаче анализа крови на сахар. Если результаты анализа выявят хотя бы малейшее отклонение, врач назначит более детальное обследование, предполагающее несколько соответствующих методов. На основании подробных анализов тот же врач принимает решение о том, как снизить сахар в крови при беременности.

Учитывая тот факт, что в разное время суток уровень содержания сахара в организме может колебаться, разовый анализ может не выявить каких-либо отклонений. В связи с этим может быть назначен еще один тест, который называется гликированный гемоглобин.

Но не заметить диабет можно лишь на его ранних стадиях. В остальных же случаях он проявляется в виде следующих симптомов:

  • постоянная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • сильное чувство голода;
  • проблемы со зрением.

Однако для беременной женщины часть этих симптомов вполне характерна и при отсутствии проблем с сахаром. И здесь единственно верным решением становится систематическая сдача анализов.

Если налаженная диета и физические нагрузки не дают желаемого результата, и вопрос о том, как снизить сахар в крови при беременности, остается актуальным, необходимо прибегнуть к помощи инсулиновых инъекций. При корректном применении инсулина, после родов его можно совершенно легко исключить – он не вызовет привыкания. Поэтому если врач вам назначает этот препарат, не спешите смотреть на него с недоверием, так как многие страхи, связанные с этим вопросом, необоснованны.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Можно ли есть сладости, конфеты и мармелад при сахарном диабете

Но при лечении инсулином важно систематически следить за изменениями уровня сахара. Сегодня это можно делать в самостоятельном порядке, используя прибор под названием глюкометр

Проводить такую процедуру нужно несколько раз в день, и это оправданно ценностью получаемых данных. Эти данные должны записываться в специальный журнал, который нужно показывать врачу во время очередного посещения.

Своевременно предпринятые меры решают проблему, как снизить сахар в крови при беременности

Важно лишь не лениться, заниматься спортом, правильно питаться и соблюдать рекомендации врача. В ощущении самосознания должно помочь понимание того, что женщина ответственна теперь за здоровье двух человек, и именно этап вынашивания является ключевым для ее будущего ребенка

Мы поговорили о гестационном диабете, разобрали вопрос, у кого он может возникнуть, и перечислили методы снижения уровня сахара в крови у беременных женщин. Не болейте, следите за сахаром, сдавайте анализы вовремя!

Статью просмотрели 3 389 раз

Способы приготовления цикория для лучшей эрекции

Напиток из высушенных и перемолотых корневищ цикория, обладающий приятными вкусовыми качествами и легким ароматом кофе, рекомендуется употреблять как в качестве дополнения к трапезе, так и в лечебных целях. Этот продукт с успехом заменяет натуральный кофе, при этом в нем отсутствуют какие-либо химические вещества и вредные соединения, в том числе, кофеин.

Цикорий применяется для лечения множества заболеваний, укрепления иммунитета, похудения, налаживания обменных процессов, а также при сниженной потенции. В состав продукта входит масса полезных веществ, микроэлементов, витаминов. Максимальными полезными свойствами обладает сырье, собранное в естественных условиях и переработанное собственными силами.

Польза цикория для мужской силы

В настоящее время деликатные проблемы относительно снижения потенции волнуют мужчин практически всех возрастных категорий. Обусловлено это множественным воздействием негативных внешних факторов, таких, например, как: отсутствие регулярных интимных отношений, ведение малоподвижного образа жизни, превалирование в рационе вредной пищи, стрессы, переживания, а также приверженность к вредным привычкам.

Комплексное лечение, направленное на восстановление потенции, зависит от причин, повлекших за собой развитие патологии. В том случае, если отсутствуют воспалительные заболевания, новообразование, а также иные недуги, требующие медикаментозной терапии, можно воспользоваться методами нетрадиционного лечения.

Цикорий является одним из средств, которое положительно влияет на деятельность организма в целом, и способствует нормализации функционирования репродуктивной системы в частности. В качестве основных полезных свойств этого сорнякового растения называются следующие:

Ожирение, зашлакованность организма, расстройства пищеварительного тракта также могут спровоцировать снижение потенции. Цикорий, благодаря содержанию в нем инулина, положительно влияет на деятельность органов пищеварения, активируя выработку ферментов, улучшая перистальтику и обмен веществ.
Растение улучшает кровообращение, препятствует развитию явлений застоя в области органов малого таза, обеспечивает усиленный приток крови к половым органам.
Напиток, приготовленный из цикория, оказывает успокаивающее действие, помогает быстро уснуть, предотвращает появление бессонницы.
Корневище растения, употребляемое в пищу, оказывает мочегонное действие

Это свойство наиболее важно в том случае, если основными причинами снижения потенции являются воспалительные процессы различного патогенеза. Таким образом улучшается очищение выводящих путей и органов, происходит омывание слизистых тканей, уменьшаются очаги воспаления.

Важно! Несмотря на то, что цикорий обладает выраженными полезными свойствами, употреблять его в больших количествах не рекомендуется. Равно как и при лечении любым другим лекарственным средством, в данном случае важен разумный подход и введение определенных ограничений по приему напитка

Противопоказания и ограничения

Существует перечень определенных заболеваний, при наличии которых рекомендуется существенно ограничить, либо полностью исключить прием цикория в пищу. Употребление напитка на фоне подобных недугов может спровоцировать их обострение. В качестве основных называются следующие:

Не рекомендуется принимать цикорий в любых количествах при любых заболеваниях сосудов и сердца, например, при гипертонической болезни, варикозном расширении вен и других, а также при наличии склонности к тромбообразованию.

  • Типичные заболевания тракта пищеварения, например, гастрит, язвы, колиты — являются прямыми противопоказаниями к употреблению напитков из цикория в любых количествах.
  • Активные компоненты, входящие в состав растения, оказывают раздражающее воздействие на слизистые ткани органов дыхания, что может привести к появлению приступов кашля. Не рекомендуется принимать его при любых заболеваниях дыхательных путей: астме, бронхите, а также вирусных инфекциях.
  • Цикорий является сильным аллергеном, к тому же, в нем присутствует повышенное содержание витамина С. Следует употреблять его в минимальных количествах лицам, имеющим склонность к проявлению реакций аллергического характера.

Важно! Напитки, блюда и снадобья на основе цикория обладают мочегонным эффектом, поэтому следует проявлять особую осторожность при их употреблении категории лиц, у которых имеются заболевания, характеризующиеся наличием камней в выводящих протоках

Эффективные рецепты

Существует масса рецептов на основе корневищ цикория, каждый из которых применяется для лечения того или иного заболевания. Необходимо отметить, что максимальными полезными свойствами обладает сырье, заготовленное собственными силами из растений, выросших в естественных условиях. Нередко недобросовестные производители готовых к употреблению растворимых напитков включают в их состав вещества более низкой стоимости, например, яблочный пектин. Пользы такое средство не принесет. Вреда, впрочем, тоже.

Если отсутствует возможность заготовки корневищ, необходимо выбирать продукцию проверенных марок, а также обращать внимание на дату выпуска. Более полезен порошок из корней цикория, поступивший в продажу относительно недавно

При сниженной потенции

Для оказания мгновенного возбуждающего эффекта и повышения потенции рекомендуется применять цикорий в совокупности с иными полезными веществами, обладающими свойствами афродизиаков. Для приготовления не только очень полезного, но и вкусного напитка необходимо подготовить следующие компоненты:

  • десертную ложку порошка цикория;
  • чайную ложку натурального меда;
  • пару долек качественного горького шоколада;
  • стакан свежего молока.

Все компоненты смешать и прокипятить в течение пяти минут. Принимать следует на ночь. Употреблять можно как в горячем, так и в холодном виде.

Для очищения организма

Лишний вес, ухудшение перистальтики, замедленный обмен веществ также могут оказать пагубное влияние на потенцию. Для приведения в норму естественных процессов организма следует применять следующий рецепт. Две столовые ложки без горки порошка необходимо залить двумя стаканами горячей воды, после чего довести полученную смесь до кипения.

Средство необходимо принимать четыре раза в течение суток, с перерывом в три-четыре часа. Последний прием следует осуществлять через полчаса после ужина. Курс лечения — один-два месяца.

Для укрепления организма

Если снижение эректильной функции является следствием систематически возникающих стрессов, депрессивных состояний, переживаний, а также иных аспектов схожей природы, следует принимать напиток, оказывающий не только успокаивающий эффект, но и способствующий укреплению организма в целом.

Для его приготовления необходимо:

  • три столовых ложки сухих корней цикория, тщательно перемолотых;
  • столовая ложка натурального меда;
  • чайная ложка грецких орехов, перемолотых в муку;
  • по половине ложки изюма, кураги и фиников, которые также следует максимально измельчить;
  • два стакана свежего молока.

Все имеющиеся компоненты соединить, перемешать, залить горячим молоком и кипятить в течение минимум пяти минут. После этого смесь процедить, и принимать в теплом виде не менее двух раз в день в количестве одного стакана.

Регулярное употребление цикория в разумных количествах способствует повышению иммунных сил организма, укрепляет мужскую силу, а также препятствует появлению ранних признаков старения. Необходимо, однако, отметить, что максимальной пользой обладает только натуральное сырье.

Больше информации о цикории вы найдете в следующем видео:

11 недель беременности. Ваш ребенок такой же большой, как большая клубника.

Примечания

Медикаментозное лечение гиперурикемии

Лечебные свойства на организм человека и его обменные процессы

Лапша представляет собой не только вкусный и интересный продукт, но и известный своим положительным воздействием на иммунитет и жизненно необходимые обменные процессы, влияющие на состояние здоровья.

Положительное влияние фунчозы на:

  • пищеварительную систему – благодаря значительному содержанию клетчатки, употребление в пищу лапши позволяет улучшить и нормализовать работу кишечника, способствует устранению проблем, вызванных расстройством желудка. Содержащий в своем составе цинк, продукт благоприятствует выведению из организма токсичных и вредных веществ, очищение желудочно-кишечного тракта;
  • сердечно-сосудистую систему – имеющийся в бобах, которые являются основным ингредиентом лапши, магний и калий целительно действует на работу сердца. Калий ассоциируется как регулятор сердечных сокращений, магний – контролирует сердечный цикл и нормализует работу его клеток;
  • нервную систему – витамины группы В, а в фунчозе находятся такие «представители» данной группы как тиамин, рибофлавин, пантотеновая кислота, пиридоксин, фолиевая кислота, относятся к нейротропным и эффективно применяются в борьбе с нарушениями периферической и центральной нервной системы. Используются в целях стимуляции природных механизмов регенерации функций нервных тканей при множественном поражении черепных и спинальных нервов, проявляющемся отсутствием произвольных движений, патологиями рецепции чувствительности, расстройствами в отделах конечностей, различного происхождения;
  • опорно-двигательную систему – содержание в фунчозе кальция и фосфора предполагают насыщение организма незаменимыми для прочности скелета человека макроэлементов. Кальций трансформируется в организме в костный минерал, придающий твердость несущей опоре тела, то есть скелету, регулирует обмен костных клеток, предупреждает появление остеопороза. Фосфор представляет значимый минерал, ведь содержится в клетках, тканях по всему организму, его недостаток является огромным упущением для иммунной системы, ведь фосфор выступает фильтром для почек, восстановления тканей человеческого тела, выработки тесно связанных между собой генов (строительных блоков), а также основных макромолекул: белков, дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот.

Причины появления

Гестационный сахарный диабет выражается в инсулинорезистентности (сниженной чувствительности) клеток к вырабатываемому организмом инсулину на фоне гормонального сдвига в период беременности — блокирующее действие обеспечивают лактоген, эстроген, кортизол и иные вещества, чрезвычайно активно вырабатывающиеся с двадцатой недели после зачатия плода. Однако гестационный сахарный диабет развивается не у всех женщин — факторами риска развития проблемы выступает:

  1. Избыточный вес. Базовый фактор развития СД 2 типа может дать старт формированию ГСД в этот сложный для организма женщины период.
  2. Возраст более тридцати лет. Позднородящие женщины сильнее подвержены рискам развития гестационного СД.
  3. Нарушение резистентности к глюкозе в предыдущую беременность. Преддиабет ранее может вновь напомнить о себе более четко и однозначно в следующую беременность.
  4. Генетическая предрасположенность. Если у родственников ближайшего ряда был ранее диагностирован сахарный диабет любого типа, то риски заболеть ГСД возрастают.
  5. Поликистоз яичников. Как показывает медицинская практика у женщин с этим синдромом чаще диагностируют гестационный сахарный диабет.
  6. Плохой акушерский анамнез. У вас ранее были хронические невынашивания, мертворожденные дети либо с пороками физиологического развития? Предыдущие роды проходили тяжело, ребенок был очень крупным или маленьким, диагностировались иные специфические проблемы (например, многоводие)? Все это существенно повышает риски возникновения ГСД в дальнейшем.

Роды и после родов

Женщины с гестационным диабетом, которые в состоянии поддерживать уровень сахара в крови как можно ближе к норме, обычно рожают без особых осложнений. Гестационный сам по себе не обязательно влечет за собой кесарево сечение. Однако целесообразно планировать роды вместе с гинекологом. Фактически именно гинеколог решает, когда и где (если необходимо обратиться в специализированный центр) вам придется рожать.

После родов рекомендуется продолжать следить за уровнем глюкозы в течение пары дней.

Через 6-12 недель после родов вам нужно будет повторно проверить уровень глюкозы в крови, чтобы убедиться, что ваш метаболизм нормализовался. После этого каждый год рекомендуется анализ крови для оценки гликемии. Прежде чем планировать другую беременность, нужно будет пройти глюкозотолерантный тест (сахарная кривая), так как риск диабета для последующей беременности будет составлять 30-50%.

Лактация

Мы рекомендуем всем матерям кормить грудью своих детей! Для ребенка грудное молоко является очень ценным ресурсом не только потому, что оно содержит все питательные вещества в нужных количествах и пропорциях, но также и антитела, которые защищают ребенка от любых заболеваний. Кроме того, физический контакт между матерью и ребенком создает очень сильную эмоциональную связь.

Кроме того, кормящие женщины быстрее восстанавливают свою физическую форму и вес, чем до беременности. Наконец, у женщин с гестационным сахарным диабетом грудное вскармливание снижает риск развития и способствует общему здоровью ребенка.

Помните:

  • Грудное вскармливание наилучшим образом удовлетворяет потребности ребенка в энергии и питательных веществах;
  • Защищает ребенка от болезней в первые годы жизни;
  • Грудное вскармливание создает прочную связь между матерью и ребенком;

Противопоказаний к кормлению грудью очень мало, и диабет НЕ является одним из них.

Какую диету соблюдать при кормлении грудью?

Диета, используемая во время беременности, может быть немного менее жесткой, однако следует помнить некоторые основные правила:

  • Ешьте мало, но часто;
  • Потребность в калориях варьируется от женщины к женщине и устанавливается с учетом также возможной необходимости потерять несколько кг, чтобы вернуться к нормальному весу;
  • Грудное вскармливание предполагает расход энергии около 500 калорий в день;
  • В рацион необходимо включить нужное количество питательных веществ, минералов, витаминов и микроэлементов;
  • Количество производимого молока зависит главным образом от количества потребляемой жидкости, а не от пищи; поэтому желательно выпивать на 1,5 литра больше воды в день.

Естественные роды или кесарево сечение?

Данная проблема почти всегда встает перед врачами, когда перед ними оказывается беременная женщина с сахарным диабетом. Тактика ведения родов зависит от множества факторов: ожидаемого веса плода, параметров таза матери, степени компенсации заболевания. Сам гестационный сахарный диабет не является показанием к кесареву сечению или естественному родоразрешению до 38 недели. После 38 недели велика вероятность развития осложнений не только со стороны матери, но и плода.

Самостоятельное родоразрешение. Если же роды происходят естественным путем, то необходим контроль глюкозы крови каждые 2 часа с внутривенным введением инсулина, короткого действия, если во время беременности была необходимость в нем.

Кесарево сечение. Обнаружение на УЗИ значительной макросомии плода при диагнозе клинически узкого таза у матери, декомпенсация гестационного сахарного диабета являются показаниями для кесарева сечения. Также необходимо учитывать степень компенсации сахарного диабета, зрелость шейки матки, состояние и размер плода. Контроль уровня глюкозы необходимо проводить до операции, перед извлечением плода, а также после отделения плаценты и далее каждые 2 часа при достижении целевых уровней и ежечасно при возможности развития гипо- и гипергликемии.

Выделяют экстренные показания к проведению кесарева сечения у пациенток с сахарным диабетом:

  • выраженные нарушения зрения в виде нарастания диабетической ретинопатии с возможным отслоением сетчатки;
  • нарастание симптомов диабетической нефропатии;
  • кровотечение, которое может быть вызвано отслойкой плаценты;
  • выраженная опасность для плода.

Если родоразрешение происходит на сроке менее 38 недель, необходимо оценить состояние дыхательной системы плода, а именно степень зрелости легких, так как на этих сроках легочная система еще не до конца сформирована, и при несвоевременном извлечении плода возможно спрвоцировать у него дистресс-синдром новорожденных

В этом случае назначаются кортикостероиды, которые ускоряют созревание легких, но женщинам с сахарным диабетом принимать данные препараты необходиом с осторожностью и в исключительных случаях, так как они способствуют повышению уровня глюкозы в крови, увеличивается резистентность тканей к инсулину

Примерное меню для беременной с гестационным диабетом

Меню на неделю (таблица 2) может иметь приблизительно следующий вид (стол № 9).

Таблица 2.

День недели Завтрак 2 завтрак Обед Полдник Ужин
Понедельник Пшенная каша на молоке, хлеб с несладким чаем Яблоко или груша,или банан Салат из свежих овощей на растительном масле;

Куриный бульон с лапшой;

Отварное мясо с тушеными овощами

Творог, несладкий крекер, чай Тушеная капуста с мясом, томатный сок.

Перед сном – стакан кефира

Вторник Омлет на пару с сыром,

Кофе/чай, хлеб

Любой фрукт Винегрет с маслом;

молочный суп;

перловая каша с отварной курицей;

компот из сухофруктов

Несладкий йогурт Рыба на пару с овощным гарниром, чай или компот
Среда Творожная запеканка, чай с бутербродом с сыром Фрукты Овощной салат с растительным маслом;

нежирный борщ;

картофельное пюре с гуляшом из говядины;

компот из сухофруктов

Нежирное молоко с крекером Гречневая каша на молоке, яйцо, чай с хлебом
Четверг Овсяная каша на молоке с изюмом или свежими ягодами, чай с хлебом с сыром Йогурт без сахара Салат из капусты и моркови;

гороховый суп;

Картофельное пюре с отварным мясом;

чай или компот

Любой фрукт Овощи тушеные, отварная рыба, чай
Пятница Пшенная каша, отварное яйцо, чай или кофе Любой фрукт Винегрет на растительном масле;

молочный суп;

запеченные кабачки с мясом;

компот

Йогурт Овощная запеканка, кефир
Суббота Молочная каша, чай или кофе с хлебом и сыром Любой разрешенный фрукт Салат из овощей с нежирной сметаной;

гречневый суп на курином бульоне;

отварные макароны с курицей;

компот

Молоко с крекером Творожная запеканка, чай
Воскресенье Овсяная каша на молоке, чай с бутербродом Йогурт или кефир Салат из фасоли и томатов;

суп из капусты;

отварной картофель с тушеным мясом;

компот

Фрукты Овощи-гриль, кусочек куриного филе, чай

Народная медицина

Методы народной медицины предлагают множество рецептов, как с помощью растительных средств снизить сахар в крови и заменить сладкие продукты. Например, используют стевию и ее экстракты в качестве сахарозаменителя.

Для диабетиков это растение не представляет опасности, но применение у беременных и кормящих не рекомендуется. Исследований о влиянии на течение беременности и формирование плода не проводилось. К тому же растение способно вызвать аллергическую реакцию, что крайне нежелательно в период беременности на фоне диабета беременных.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: