Как жить, если сахар зашкаливает

Признаки при сахарном диабете 1 и 2 типа

Вне зависимости от типа болезни проявления гипогликемии имеют стадийность развития, но при этом отмечаются случаи почти молниеносного ухудшения состояния.

Начальные проявления

Связаны с кислородным голоданием коркового слоя головного мозга. Отличаются многообразием, даже у одного больного приступы бывают разными. К симптомам-предвестникам относятся:

  • возбуждение или заторможенность,
  • суетливость,
  • перепады настроения,
  • головная боль,
  • потливость,
  • учащенное сердцебиение.

Смотрите на видео о признаках гипогликемии:

https://youtube.com/watch?v=d0wNbWEen-Q

В это время больные обычно еще не осознают гипогликемию. Из всех ее проявлений могут быть 1 или 2 неявных признака. Затем поведение становится демонстративным, неадекватным, может быть агрессия. Появляется обильное выделение пота, приливы жара, дрожание рук, падает давление крови, сужается зрачок.

Пациенты ощущают покалывание и онемение в конечностях, резкую слабость и головокружение. Речь теряет четкость и связность, а больной не осознает, где он находится. Движения у него некоординированные. На основании внешних проявлений диабетик в состоянии гипогликемии может быть принят за пьяного человека.

Развернутая стадия

Если компенсаторных механизмов было недостаточно, а глюкоза так и не поступила, то энергетическое голодание охватывает стволовую часть мозга. Это характеризуется появлением:

  • судорог, похожих на эпилептический припадок;
  • резко повышенного тонуса мышц;
  • расширенного зрачка;
  • слабого и частого пульса.

Коматозное состояние

Возникает при нарушении деятельности продолговатого мозга, где расположены жизненно важные центры. У пациентов сразу после ее наступления обнаруживают:

  • отсутствие сознания;
  • повышенные рефлексы;
  • расширенные зрачки, упругие глазные яблоки;
  • влажную кожу нормальной температуры;
  • пульс частый;
  • давление в норме или повышается.

Затем процессы мозговой дисфункции охватывают практически все отделы мозга и кома прогрессирует:

  • снижается тонус мышц и глазных яблок;
  • рефлексы отсутствуют;
  • кожа сухая;
  • дыхание неритмичное;
  • давление низкое;
  • ритм сердечных сокращений нарушен.

Миксидематозная (гипогликемическая) кома

Нетипичные приступы гипогликемии

У части пациентов нет четкой последовательности нарастания симптоматики. Иногда после первых симптомов тошноты и слабости настроение больных повышается, возникает беспричинная эйфория, возбуждение. Такие проявления связаны с нарушением работы ретикулярной системы мозга, которая отвечает за бодрствование и активность организма. Именно по этой причине ряд больных намеренно вводят больше инсулина, чем требуется.

мониторинг

Исторические события

Лечение заболевания

СД является хроническим заболеванием, но уровень глюкозы можно держать в пределах нормы посредством:

  1. Умеренных физических нагрузок;
  2. Обильного питья;
  3. Корректировки медикаментозного лечения лечащим врачом.

Один из самых эффективных способов поддержания нормального гликемического индекса — диета и контроль употребления углеводов, так называемая «хлебная единица». Таких единиц можно употреблять не более 25 за сутки, это соответствует 375 г углеводов.

Что это такое?

Гипергликемия — отличительный признак эндокринных проблем, в частности таких, как сахарный диабет (СД). Распознать ее можно посредством лабораторных исследований: капиллярного или венозного забора крови, или же с помощью портативного глюкометра.

Выделяют два специфических вида патологии:

  1. После приема пищи (постпрандиальная). Уровень глюкозы превышает отметку 10 ммоль/л (при норме 7,8 ммоль/л) ;
  2. Натощак (перерыв между забором крови и последним приемом пищи составляет более 8 часов). Показатель превышает отметку 7,2 ммоль/л (норма показателей должны варьироваться в пределах 3,3-5,5 ммоль/л).

Осторожно!

У здорового человека уровень сахара может повышаться после приема пищи, но не должна выходить за отметку 7,8-10 ммоль/л. Даже такие изменения состава говорят о высоком риске развития СД II типа и необходимости контроля уровня сахара.

Важно не путать понятия «гипергликемия» и «гипогликемия» — это два принципиально разных состояния, которые имеют отличия по коэффициенту наличия сахара, а также различный механизм появления. Их основные отличия следующие:

Их основные отличия следующие:

  • При гипогликемии происходит снижение уровня глюкозы (менее 3,3 ммоль/л), при гипергликемии — повышение;
  • Понижение уровня сахара при наличии СД может быть спровоцировано избыточной дозой инсулина, повышение же — недостатком;
  • Гипогликемия может развиваться вне эндокринного заболевания. Толчком может послужить банальное голодание;
  • Понижение глюкозы при гипогликемии может произойти резко, в отличие от обратного состояния, для которого характерно постепенное нарастание показателей.

Оба состояния имеют общую черту — отсутствие надлежащего лечения провоцирует кому. Последствия комы могут быть различными: отек головного мозга, нарушения умственной и мозговой деятельности, угнетение функциональности органов и конечностей.

Признаки гипергликемии

Выраженность симптоматической картины напрямую зависит от степени гипергликемии. Классический синдром гипергликемии (гипергликемическая триада) включает:

  • постоянную жажду;
  • частое мочеиспускание на фоне отсутствия воспаления мочевого пузыря и почечной патологии;
  • снижение веса без видимой причины.

Однако заподозрить повышение сахара помогают дополнительные симптомы:

  • ощущение сухости во рту;
  • плохо заживающие ранки;
  • сухая кожа с неприятным зудом, особенно в области паха;
  • усталость;
  • снижение остроты зрения, периодически возникающий туман в глазах;
  • плохо поддающиеся лечению хронически протекающие инфекции (молочница, отиты и т. д.);
  • аритмия;
  • шумное дыхание с частыми, глубокими вдохами (дыхание Куссмауля).

Лечение синдрома гипергликемии

Читайте какой код по МКБ гипергликемии

Так как синдром гипергликемии имеет множество причин возникновения, то и его лечение будет основываться на точной диагностике и устранении не только следствия, но и причинных факторов.

Прежде всего, врачи уделяют большое внимание устранению инфекций и воспалительных процессов, а также прописывают специальную диету, со сниженным потреблением углеводов. Для людей, страдающих сахарным диабетом, сразу же назначается инсулинозаместительная терапия

Для людей, страдающих сахарным диабетом, сразу же назначается инсулинозаместительная терапия.

При хроническом повышении сахара в крови положительно зарекомендовал себя прием пероральных прандиальных регуляторов , репаглинида и натеглинида.

Активные вещества, являющиеся производными аминокислот, участвуют в восстановлении инсулинового ответа на прием пищи.

Гибкость приема препарата, который связан напрямую с количеством потребляемой пищи, не нарушает качества жизни людей с гипергликемией.

Длительная гипергликемия должна быть постоянно под контролем не только эндокринолога, но и других специалистов:

  • кардиолога,
  • невролога,
  • офтальмолога,
  • уролога.

Таким образом, возможность возникновения осложнений на другие органы остается под контролем специалистов. Для этого рекомендуется проходить профосмотр раз в полгода, либо по мере надобности.

Классификация состояния

Различают несколько степеней тяжести проявления симптома:

  • легкая степень – характеризуется незначительным повышением сахара, не превышает 10 ммоль/л;
  • средняя степень – концентрация глюкозы не поднимается выше 16 ммоль/л;
  • тяжелая гипергликемия – содержание сахара в крови выше 16 ммоль/л может привести к возникновению коматозного состояния.

Существуют две разновидности синдрома:

  1. Гиперкликемия натощак – когда по исследованию крови на голодный желудок сахар превышает 7,2 ммоль/л.
  2. Постпрандиальная – в течение 8 часов после приема пищи показатель глюкозы превышает 10 ммоль/л.

В зависимости от причин возникновения классифицируются такие виды гипергликемии, как гормональная, хроническая, эмоциональная и алиментарная.

Причиной развития хронической гипергликемии является дисфункция поджелудочной железы. В результате разрушения клеток пораженный орган не может производить достаточное количество инсулина. Это приводит к устойчивому избытку глюкозы в крови и наблюдается при диабете 1 типа.

Случается, что клетки перестают распознавать инсулин и становятся невосприимчивы к его действию, что так же сопровождается повышением концентрации сахара. Это характерно для диабета 2 типа.

Передозировка инсулина во время лечения сахарного диабета способна вызвать постгипогликемическую гипергликемию. Реакцией организма на стремительное падения уровня сахара будет повышенное производство глюкозы.

Физиологической реакцией на длительные стрессы и психологическое напряжение является проявление эмоциональной гипергликемии. Рост концентрации сахара происходит в результате выброса гормонов, останавливающих гликогенез и ускоряющих гликогенолиз и глюконеогенез.

Алиментарная гипергликемия возникает после обильного употребления блюд с большим содержанием углеводов. Такое состояние вскоре нормализуется естественным путем.

Повышение содержания глюкозы в организме может быть спровоцировано гормональными изменениями на фоне болезней почек, поджелудочной железы и онкологических заболеваний.

Выделяется несколько степеней выраженности гипергликемии:

  • легкая — уровень глюкозы 6,7-8,2 ммоль/л;
  • средняя – 8,3-11ммоль;
  • тяжелая – свыше 11,1 ммоль/л.

У лиц, страдающих сахарным диабетом, выделяют два вида гипергликемии:

  • гипергликемия натощак (когда концентрации сахара в крови увеличивается до 7,2 ммоль/л и выше при отсутствии пищи более 8 часов подряд);
  • постпрандиальная гипергликемия (повышение уровня сахара после приема пищи до 10 ммоль/л и более).

В том случае, если у лиц, не страдающих сахарным диабетом, концентрация глюкозы после обильного приема пищи увеличивается до 10 ммоль/л, то это является свидетельство высокого риска развития сахарного диабета второго типа.

Симптомами гипергликемии являются следующие признаки:

  • полидипсия — чрезмерная жажда;
  • потеря веса;
  • частое мочеиспускание или полиурия;
  • усталость;
  • длительный период заживления ран;
  • затуманенность зрения;
  • чувство сухости во рту;
  • зуд и сухость кожи;
  • плохо поддающиеся лечению инфекции, например, наружный отит, влагалищный кандидоз;
  • аритмия;
  • дыхание Куссмауля;
  • кома.

Симптомами гипергликемии также могут быть: нечувствительные и холодные конечности, диарея и запоры, прочие проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Первые три признака составляют классическую гипергликемическую триаду.

Симптомами гипергликемии в острой форме являются: нарушения сознания, кетоацидоз, обезвоживание по причине осмотического диуреза и глюкозурии.

Гипергликемия может вести к кетонурии (появлению ацетоновых тел в моче) и кетоацидозу (нарушению углеводного обмена, которое приводит к диабетической коме).

У лиц с сахарным диабетом переход от легкой гипергликемии к более тяжелой может растянуться на несколько лет (если организм сам способен к выработке инсулина).

https://youtube.com/watch?v=K9ApvILk3EE

https://youtube.com/watch?v=7iDp9dLYqNw

https://youtube.com/watch?v=MMLVns_ao0w

Недиабетические факторы

Механизм повышения сахара в крови может быть спровоцирован воспалительным процессом или инфекцией.

Выделяют следующие недиабетические причины гипергликемии:

  • инфаркты миокарда или инсульты;
  • различные патологии мочеполовой системы, которые влияют на потерю глюкозы с мочой;
  • возникновение ожога;
  • недостаточность надпочечников;
  • онкология поджелудочной железы, острый и хронический панкреатит;
  • недостаточность обмена веществ у новорожденных;
  • гипертиреоз, акромегалия и другие эндокринные заболевания;
  • болезни печени, при которых наблюдается снижение производства гликогена и глюконеогенеза, недостаточность витамина В1, хронические гепатиты и цирроз печени;
  • наследственные генетические аномалии.

Превышение нормы концентрации глюкозы в крови, возникающее после различных травм, инсультов, инфарктов называется реактивная гипергликемия, которая, по данным статистики, сигнализирует о повышении риска летального исхода у людей, которые пережили данный приступ.

Осторожно! Острая гипергликемия

может быть осложнена резким снижением артериального давления, а также повышением кетоновых тел в сыворотки крови. Такое нарушение имеет долгосрочные последствия даже после восстановления метаболизма углеводов.

Лечение[править | править код]

В большинстве случаев лечение предусматривает введение инсулина, а также лечение основного заболевания, вызвавшего гипергликемию.

Профилактика

Учитывая, что диабетикам рекомендовано дробное питание, чувство сильного голода должно стать тревожным звоночком и поводом лишний раз проверить сахар. Если опасения подтвердились и уровень глюкозы близок к гранично-допустимому, необходимо покушать.

Чтобы предотвратить внезапное снижение уровня сахара в крови, больным диабетом 1 типа нужно:

  • придерживаться определенного режима дня или хотя бы соблюдать одинаковые по времени интервалы между едой и приемом лекарств;
  • знать свой целевой уровень глюкозы в крови и стараться его поддерживать;
  • понимать отличия между инсулинами разного периода действия и уметь подстраивать свой рацион под лекарства;
  • снижать дозу инсулина перед интенсивными физическими нагрузками (или увеличивать количество съедаемой до этого пищи, которая богата углеводами);
  • отказаться от употребления спиртного;
  • регулярно отслеживать уровень сахара в крови.

Диабетику нужно всегда иметь при себе шоколадку, конфеты или препараты с глюкозой на случай развития гипогликемии

Важно, чтобы врач донес до пациента всю опасность данного состояния и обучил принципам первой помощи самому себе в случае его возникновения

Если купировать гипогликемию на начальном этапе ее развития, она пройдет бесследно для организма и не принесет особого вреда

Симптомы и признаки гипергликемии у диабетиков

Гипергликемия – это повышенный уровень глюкозы в крови. Это состояние опасно для людей, страдающих сахарным диабетом.

Может привести к коме и даже смерти больного, поэтому требует серьезного подхода и постоянного контроля со стороны врача и самого пациента.

Гипергликемия бывает 2 типов:

  • Постпрандиальная. Показатель сахара после приема пищи равен более чем 10,0 ммоль/л.
  • Постгипергликемия. Уровень сахара в крови превышает 7,28 ммоль/л, при условии голодания не менее 8 часов.

Такая высокая концентрация сахара свидетельствует о развитии диабета 2 типа, или же о высоком риске его появления.

Признаки гипергликемии

Распознать её можно по таким симптомам:

  • Головокружение.
  • Бледность.
  • Потливость.
  • Тремор.
  • Ощущение усталости.
  • Ухудшение зрения.
  • Судороги.
  • Частое сердцебиение.
  • Чувство голода.
  • В тяжелых случаях наступает кома.

Важно знать признаки гипергликемии при сахарном диабете, чтобы вовремя оказать больному первую помощь и не допустить развития осложнений

Причины гипергликемии

У больных сахарным диабетом гипергликемия возникает из-за:

  • Слишком насыщенной углеводами пищи.
  • Пропуска приема сахароснижающих препаратов или укола инсулина.
  • Различных заболеваний, в том числе инфекционных.
  • Значительных физических нагрузок.
  • Стресса.
  • Переедания.

Последствия

Оставленная без внимания гипергликемия при сахарном диабете перерастает в кетоацидоз. При диабете второго типа – в гиперсмолярную кому (читать про неё). Это очень опасно для организма и нередко заканчивается летальным исходом.

Если симптомы гипергликемии игнорируются, могут возникнуть осложнения:

  • Ухудшение зрения.
  • Медленное заживление повреждений кожи.
  • Инфекционные заболевания.
  • Пищеварительные расстройства.
  • Повреждение нервных окончаний.

Последний признак способен привести к нарушению эрекции у мужчин, выпадению волос на ногах, снижению чувствительности нижних конечностей.

Опасно и недостаточное количество сахара в организме, такое состояние называется гипогликемией. Она развивается у диабетиков из-за чрезмерных доз инсулина, нехватки еды, приема алкоголя.

Особенности гипергликемии у детей

Для детского возраста гипергликемия означает уровень сахара от 6,5 ммоль/л и от 8,9 ммоль/л до еды и после еды соответственно.

Чаще этому подвержены дети, перенесшие инфекционные заболевания, и те, чей вес при рождении не превышал 1,5 кг.

Организм малышей с недостаточным весом не вырабатывает необходимое количество глюкозы, поэтому ее раствор вводят внутривенно. Это иногда становится причиной повышенного уровня сахара в крови.

При отсутствии своевременного лечения гипергликемия может вызвать нарушения работы эндокринной системы, потерю веса.

В самых сложных случаях возможно кровоизлияние в мозг или отек мозга, поэтому состояние ребенка должно контролироваться врачом.

Для своевременного определения проблемы у ребенка регулярно берут кровь и мочу на анализ. Игнорирование гипергликемии в конечном итоге может привести к летальному исходу.

Профилактика и лечение

Чтобы избежать чрезмерного повышения уровня сахара в крови при сахарном диабете, необходимо внимательно следить за своим питанием, вовремя принимать требуемые дозы сахароснижающих препаратов, контролировать показатели глюкозы и своевременно обращаться к врачу при ухудшении самочувствия.

Если вы заметили у человека симптомы гипергликемии при диабете, больному следует немедленно обеспечить обильное питье и сократить количество поступаемых в организм углеводов.

Соблюдайте эти рекомендации для профилактики гипергликемии:

  • Занимайтесь умеренной физической активностью. При нагрузке мышцы активно потребляют глюкозу. Но перенапряжение может оказать обратный эффект и повысить ее уровень.
  • Пейте много чистой воды (но ни в коем случае не газированных напитков). Жидкость вымывает сахар.
  • Сбалансируйте свое меню. Неправильно составленный рацион при сахарном диабете может быть причиной того, что в организм поступает много углеводов. Целесообразно обратиться за помощью к диетологу, который поможет подобрать наиболее полезные продукты.
  • Обсудите с врачом дозировки препаратов. Ни в коем случае не занимайтесь этим самостоятельно, чтобы не навредить своему здоровью.

При диабете 1 типа и уровне сахара крови более 14 ммоль/л следует провести анализ мочи на кетонурию.

Безопасные способы выведения бородавок в домашних условиях

Лечение гипергликемии при сахарном диабете

Если вы почувствовали какие-либо ранние симптомы гипергликемии, обязательно измерьте уровень сахара в крови и сообщите об этом врачу. Вашему лечащему врачу могут потребоваться результаты измерений вашего профиля глюкозы, поэтому начинайте записывать все, что вы едите, сколько ставите инсулина (или сколько принимаете таблеток), а также показатели сахара в крови. Старайтесь измерять сахар не менее 5-7 раз в день, перед приемом пище и через 2 часа после еды. Это поможет вашему врачу определить причины вашей гипергликемии и скорректировать лекарственную терапию.

Общие рекомендации для лечения гипергликемии следующие:

  • Пейте больше воды. Вода помогает удалить избыток сахара из крови через мочу и избежать обезвоживания.
  • Займитесь физической активностью. Физические упражнения могут помочь снизить уровень сахара в крови, но, при определенных условиях, они могут заставить его подняться еще выше!  

Если у вас инсулинозависимый сахарный диабет и уровень сахара в крови высок, вы должны проверить мочу на кетоны. Если кетоны в моче обнаружены, то физическая нагрузка при таком состоянии запрещена, она лишь повысит сахар в крови. При сахарном диабете 2 типа и высоком уровне глюкозы в крови,  вы также должны быть уверены, что у вас нет кетонурии, и что вы много пьете жидкости

Если самочувствие при этом хорошее, то можно с осторожностью заняться физической активностью.  

Измените свои пищевые привычки и скорректируйте дозу инсулина. Гипергликемия напрямую связана с потребляемым количеством углеводов, потому что именно они повышают уровень глюкозы в крови. Углеводы есть не запрещено, но для них должна быть рассчитана точная доза инсулина или других сахароснижающих препаратов. В современной практике лечения сахарного диабета обычно принято считать углеводы в хлебных единицах (ХЕ), где 1 ХЕ соответствует 10-12 граммам углеводов. На 1 ХЕ должна быть определена ваша индивидуальная доза инсулина, обычно, от 1 до 2 ЕД на 1 ХЕ. Например, ваша доза инсулина 1,5 ЕД на 1 ХЕ. За обедом вы съели 60 грамм углеводов или 5 ХЕ. Рассчитанная доза инсулина тогда составит: 5 * 1,5 = 7,5 ЕД. Это все приведено в качестве краткого примера, вопросы инсулинотерапии должны быть рассмотрены в отдельной статье.

Совет. При любых вопросах, связанных с корректировкой вашей дозы инсулина или сахаропонижающих препаратов, обращайтесь к врачу. Самостоятельный подбор дозы, при недостаточности знаний, может привести к серьезным последствиям, он должен осуществляться под контролем врача.

Если у вас сахарный диабет 1 типа и уровень сахара в крови держится на уровне 14 ммоль/л и выше, проверьте вашу мочу или кровь на кетонурию.

Как предотвратить развитие синдрома гипергликемии при сахарном диабете?

Для предотвращения гипергликемии, убедитесь, что вы правильно питайтесь, принимаете адекватные дозы инсулина или таблетированных сахаропонижающих препаратов, а также, осуществляете постоянный контроль уровень сахара в крови. Общие рекомендации такие:

  • Следите за своим питанием, всегда считайте общее количество съеденных углеводов в пище.
  • Регулярно проверьте ваш уровень сахара в крови при помощи глюкометра.
  • Обратитесь к врачу, если вы заметили аномально высокие показания сахара в крови.
  • Убедитесь, что у вас есть диабетический браслет, кулон или другое средство идентификации вас как больного сахарным диабетом. Так вы сможете получить надлежащую помощь в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

1) Гипергликемия и сахарный диабет (Hyperglycemia and Diabetes) / WebMD, 2014, www.webmd.com/diabetes/diabetes-hyperglycemia.

2) Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете / Американская диабетическая ассоциация, 2014.

3) Сахарный диабет и физические упражнения: как контролировать ваши сахара в крови (Diabetes and Exercise: When to Monitor Your Blood Sugar) / Материал от специалистов Mayo Clinic.

Определение

Оказание первой помощи при развитии гликемии и последствия возникновения осложнений

При первых симптомах гипергликемии больному нужно оказать помощь, чтобы уровень сахара в крови понизился. Если этого не сделать, велик риск развития многочисленных осложнений, самое тяжелое из которых – гипергликемическая диабетическая кома

Как только у человека появляются первые симптомы недуга, важно принять следующие меры:

  1. Сразу же измерить уровень сахара в крови, чтобы понимать, насколько тяжелой является ситуация.
  2. Так как диабетики 2 типа являются инсулиннезависимыми, вместо инъекции им дают немного овощей или фруктов. Хорошим эффектом обладает содовый раствор из расчета 1 чайная ложка на литр воды. После этого следует выпить как можно больше минеральной воды.
  3. Если пациент чувствует себя хорошо, но уровень сахара остается высоким, следует выполнить несложные физические упражнения.

Если вышеописанные меры не приносят результат, а состояние человека ухудшается либо остается стабильно тяжелым, нужно без промедления вызвать бригаду скорой помощи.

Когда гипергликемия возникает у больного с определенной периодичностью, и не предпринимается никаких мер для нормализации уровня глюкозы в организме, это может привести к развитию следующих осложнений:

  1. Нарушение работы системы ЖКТ, когда больной мучается от запоров или диареи.
  2. Возникновение почечной недостаточности, когда орган перестает выполнять свои функции, отравление организма токсинами.
  3. Снижение остроты зрения и повреждение сосудов глазного яблока. Нередко это состояние приводит к отслаиванию сетчатки глаза и слепоте.
  4. Поражение нервных окончаний. Больной начинает страдать от болей, постоянного чувства холода, снижения чувствительности и облысения нижних конечностей.
  5. Возникают многочисленные кожные инфекции, раны и царапины практически не заживают.
  6. Поражается сердечная мышца, организм перестает получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Из-за этого возникают застойные явления, страдает головной мозг. Впоследствии возможны нарушения и отказ в работе всех внутренних органов.

Гипергликемия разрушающе действует на все клетки организма. В первую очередь страдают сосуды, после начинается гибель клеток внутренних органов, ухудшается их функционирование. Организм перестает получать нужное количество питательных веществ, ухудшается выход токсинов. Все это приводит к значительному ухудшению самочувствия больного.

Х

Какую диету стоит соблюдать?

Гипогликемия: описание

Сахар в форме глюкозы является одним из основных источников энергии организма. У здоровых людей различные гормоны приводят к тому, что уровни глюкозы в крови остаются в определенном диапазоне, который в состоянии голода составляет от 70 до 100 миллиграммов на 100 миллилитров крови.

Говорят, что началась гипогликемия, если уровень сахара ниже 50 мг/мл. Однако это предел, определенный из средних эмпирических значений. В зависимости от человека и ситуации, симптомы гипогликемии могут проявляться даже при более высоком или более низком уровне сахара в крови.

Почему в нашей крови есть сахар?

Каждая клетка нашего организма нуждается в энергии. Эту энергию получает организм от распада различных питательных веществ, особенно от глюкозы (молекулы сахара). Углеводы , которые люди принимают с пищей, являются ни чем иным, как соединениями сахара. Даже в пищеварительном тракте большинство из них расщепляется на глюкозу, а затем попадает в кровоток .

Хотя у организма есть другие способы генерировать энергию, такие как расход жира, он также может производить глюкозу из-за распада белка . Но особенно для быстрого энергоснабжения очень важна прямая поставка углеводов. Кроме того, есть клетки, которые получают свою энергию исключительно через расщепление глюкозы (гликолиз), особенно нервные клетки головного и спинного мозга. Поэтому. именно им остро угрожает гипогликемия.

Как контролируется уровень сахара в крови?

Важно, чтобы уровень сахара в крови оставался постоянным в узком диапазоне, чтобы он не был слишком низким и не слишком высоким. При низком содержании сахара в организме не хватает необходимой энергии, слишком высокие концентрации глюкозы в конечном итоге приводят к различным повреждениям, особенно кровеносных сосудов и нервных клеток

Уровень сахара в крови обычно автоматически контролируется гормонами, прежде всего инсулином и глюкагоном.

Инсулин является единственным гормоном, который снижает концентрацию сахара в крови. Он образуется поджелудочной железой и обеспечивает всасывание глюкозы в мышечные, жировые и печеночные клетки. В мышечных и печеночных клетках многочисленные молекулы глюкозы объединяются, образуя так называемый гликоген, форму накопления сахара.

Организм вырабатывает инсулин, особенно после приема пищи внутрь, потому что затем большее количество глюкозы из пищеварительного тракта попадает в кровь.

Глюкагон , так сказать, антагонист инсулина. Он вызывает повышение уровня сахара в крови, расщепляя гликоген на отдельные молекулы глюкозы и высвобождая их из клеток. Этот процесс называется гликогенолизом.

Кроме того, глюкагон способствует глюконеогенезу, новому производству глюкозы из аминокислот , строительным блокам белков. Другими гормонами, вызывающими повышение уровня сахара в крови, являются адреналин , кортизол, гормон роста соматотропин (СТГ) и гормон щитовидной железы тироксин.

Как развивается гипогликемия?

Гипогликемия всегда возникает, когда потребление глюкозы выше, чем может обеспечить организм. Обычно слишком низкий уровень сахара в крови вызывает реакцию организма, которая высвобождает глюкозу из запасов в кровь через соответствующие гормоны, но эти механизмы могут быть нарушены. Либо потому, что гормональная регуляция не работает, либо потому, что запасы гликогена пусты. Даже если уровень сахара в крови потребляется очень быстро, это может привести к гипергликемии.

Как распознать гипогликемию?

Низкий уровень сахара означает большой стресс для организма. Потому что он пытается обеспечить снабжение центральной нервной системы глюкозой, которая зависит от этого источника энергии. Для ускорения гликогенолиза и образования новых сахаров надпочечники выделяют в кровь больше гормонов стресса, кортизола и адреналина, что приводит к типичным симптомам:

  • внутреннее беспокойство и раздражительность
  • внезапное потоотделение (холодный пот )
  • дрожь
  • бледность
  • тахикардия и повышение артериального давления
  • иногда – тошнота и рвота

По мере прогрессирования гипогликемии дефицит глюкозы в мозге вызывает неврологические симптомы. Типичными являются

  • головные боли
  • усталость и слабость
  • концентрационные нарушения и дезориентация
  • расстройства речи
  • поражения нервной системы, редко – даже паралич

Гипергликемия

Приступы резкого повышения сахара (гипергликемия) в основном наблюдается у диабетиков или у пациентов, имеющих предрасположенность к этому заболеванию. Ввиду того, что признаки гипергликемии схожи с симптомами иных болезней, ее сложно определить без результатов лабораторных исследований крови.

Высокое содержание сахара может быть спровоцировано малоподвижным образом жизни, употреблением пищи, в составе которой преобладают углеводы. Необходимо быть внимательным к своему самочувствию, особенно, если появляются такие признаки:

  • сухость во рту и сильная жажда;
  • частые мочеиспускания;
  • зуд;
  • резкое изменение веса тела (похудение или прибавление в весе);
  • неосознанное, спонтанное состояние раздражения;
  • высокая утомляемость.

Все эти симптомы связаны с нарушением функций эндокринной системы.

Различаются три степени гипергликемии:

  • легкая (до 10 ммоль/л);
  • средняя (16 ммоль/л и более);
  • тяжелая (свыше 16 ммоль/л).

Больные «сахарной» болезнью подвержены обоим видам гликемии. Гипергликемия (7,2 ммоль/л и больше) может возникнуть после длительного перерыва (до 8 часов) между приемами пищи.

Резкое повышение глюкозы также может быть спровоцировано едой, в состав которой входят углеводы. Кстати, повышение сахара после обильного приема пищи может произойти и у здорового человека. Это сигнал, предупреждающий о высоком риске развития неизлечимой болезни.

Особенно опасна гипергликемия для больных диабетом 1 типа, она нередко является причиной осложнений, в том числе, кетоацидоза и гипергликемической гиперосмолярии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: