Расскажем, чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга: группы препаратов и лекарств

Закупорка сосудов головного мозга - причины патологии

Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему

Совет специалиста

  1. Употребляйте алкоголь только в рекомендованных дозировках, но не забывайте, что каждый организм индивидуален.
  2. Помните, к сердечному приступу может привести только систематическое злоупотребление алкогольной продукцией, в том числе и пива.
  3. Инфаркт миокарда у лиц, злоупотребляющих алкоголем, зачастую безболезнен. Первый симптом — внезапная одышка. При её наличии срочно вызывайте скорую помощь.
  4. В течение первого года после стентирования откажитесь от спиртосодержащих веществ полностью.

Как возникают бляшки: патогенез

Для успешного отложения жиров на стенках артерий нужно, чтобы в сосуде присутствовали некоторые благоприятные условия – например, незначительный дефект в сосудистой стенке, либо замедленный кровоток на определенном участке. Наиболее часто такая проблема возникает в области разветвления артерии. При этом стенка сосуда становится отечной и рыхлой.

Продолжительность этого этапа может быть различной, ведь в здоровом организме пристеночные ферменты препятствуют отложению жиров, растворяя их – такой процесс можно наблюдать даже у годовалых детей. Если же защитные механизмы дают сбой, то начинается формирование сложных соединений, которые состоят из протеинов, липидов, холестерина, и в комплексе такого взаимодействия начинается отложение наростов на сосудистой стенке.

Впоследствии там, где произошло жировое отложение, возникает нарастание свежей соединительной ткани, наблюдается развитие липосклероза. Со временем нарост становится все более сформированным. Строение атеросклеротической бляшки – это ядро и внешний слой (покрышка), которые состоят из жиров и соединительнотканных волокон.

Состав ядра – некоторая часть свободного холестерина с эфирами. Вокруг ядра расположены «пенистые» клеточные структуры – макрофаги, содержащие жиры. Со временем жиры переходят внутрь ядра, разрушая макрофаги.

Внешний слой – это часть нароста, которая выступает в просвет сосуда. Он представляет собой фиброзную оболочку с коллагеновыми волокнами и эластином, процентное содержание которых напрямую влияет на склонность покрышки к разрыву.

Изначально наросты имеют полужидкую консистенцию и ещё поддаются растворению. Однако это не делает их менее опасными. Благодаря их слабой плотности и рыхлости может происходить отрыв элементов нароста, что способно привести к блокировке артериального просвета. Чем это грозит: потеря сосудистой эластичности, повреждения сосудов, формирование сгустков крови – тромбов. Все это только усугубляет и без того проблемную ситуацию.

Со временем покрышка атеросклеротической бляшки уплотняется, в ней откладываются кальциевые соли. Начинается финальный этап её формирования – атерокальциноз. Кальцинированная атеросклеротическая бляшка уже отличается своей стабильностью и медленным ростом, что постепенно приводит к ухудшению кровотока и снабжения на данном участке.

Также существует такое понятие, как гетерогенная атеросклеротическая бляшка. Такую бляшку можно отнести к осложненному течению заболевания, так как она характеризуется наличием изъязвлений и кровоизлияний, неровными контурами и рыхлыми углублениями.

Бляшки при атеросклерозе бывают стабильными и нестабильными, что зависит от их структуры, объема и строения.

Стабильная атеросклеротическая бляшка отличается постоянством и замедленным прогрессированием на протяжении долгих лет. Содержит большое количество коллагена, что делает её стенки эластичными и не поддающимися разрыву.

Нестабильная атеросклеротическая бляшка богата липидами. Она склонна к разрыву и оголению эндотелия, что ведет к формированию тромба, перекрывающего пораженный сосуд.

Разрыв атеросклеротической бляшки может протекать без каких-либо особых симптомов. Дальнейшая клиническая картина и состояние пациента будут зависеть от скорости формирования и локализации последующего тромба.

«Давние» кальцинированные наросты не представляют такой опасности, как полужидкие, так как они не склонны к изъязвлению, но практически не поддаются инволюции. В большинстве случаев атеросклеротические изменения необратимы и приводят к продолжительной ишемии тканей, развитию сердечной недостаточности, ИБС, инфаркту или аритмии.

Наиболее значимые этапы развития атеросклеротической бляшки можно охарактеризовать следующим образом:

Причины

К сожалению, до сих пор не существует однозначного ответа на вопрос о том, что же является первопричиной развития атеросклероза сосудов головного мозга: то ли это естественный процесс старения, то ли действительно болезнь, поражающая сосуды.

Но можно выделить несколько факторов, которые влияют на процесс образования на стенках сосудов бляшек, приводящих к закупорке артерий и многочисленным осложнениям. Факторы, влияющие на развитие атеросклероза сосудов головного мозга следующие:

  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни).

  • Психоэмоциональное перенапряжение, которое носит постоянный характер (подобное состояние со временем приводит к ухудшению тонуса артерий).
  • Наследственность (генетический фактор может сыграть не последнюю роль в развитии атеросклероза (МКБ 10)).
  • Неправильное некачественное питание (преобладание в рационе пищи, содержащей большое количество жиров и холестерина).
  • Вредные привычки (табакокурение, алкоголь).
  • Нарушения обменных процессов организма.

Мнение эксперта
Землянухина Татьяна Вячеславовна
Фельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград.

Спросить эксперта

Не устану говорить о том, что многие проблемы сердечно-сосудистой системы обязаны своим наличием именно такой вредной привычке как табакокурение. Если говорить откровенно, то даже алкоголь (в приемлемых количествах) не причиняет столько ущерба сколько никотин. Во время курения сосуды сжимаются, сопутствующие вещества содержащиеся в сигаретах нарушают эластичность стенок сосудов и в дальнейшем велика вероятность повреждений этих стенок в самый неожиданный момент при малейшем механическом воздействии.

Риск наступления инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда часто заканчивается смертью, хотя достижения современной медицины позволяют спасти многих больных при своевременно начатом лечении. Но бывает так, что через некоторое время они снова с приступами инфаркта попадают  в больницу. Чтобы снизить риск негативных проявлений, больному необходимо изменить жизнь, придерживаться рекомендаций лечащего кардиолога, соблюдать специальную диету и вести здоровый образ жизни.

Лечение

Существует несколько основных методов лечения.

Медикаментозное

Показан приём нескольких групп препаратов.

Антикоагулянты. Способствуют разжижению крови, что позволяет снизить риск образования тромба. Назначают Аспирин или Варфарин.

Антигипертензивные. Снизить давление помогают:

  • Диуретики. Оказывают мочегонный эффект. Фуросемид.
  • Бета-блокаторы. Снижают выработку адреналина. Бисопролол.

Гиполипидемические. Сюда относят такие средства:

  • Статины. Направлены на снижение выработки вредного холестерина. Симвастатин.
  • Фибраты. За их счёт увеличивается доза полезного холестерина в крови. Фенофибрат.
  • Секвесторы. Их приём позволяет снизить всасывание вредного вещества. Холестирамин.
  • Никотиновая кислота. Влияет на протекание жирового обмена, расширяет сосуды. Другое название – витамин В3.

Улучшающие питание мозга. Этому способствуют:

  • Для нормальной микроциркуляции. Улучшают кровоток. Трентал.
  • Ноотропы. Способствуют защите мозговых тканей и функций, их восстановлению после инсульта. Пирацетам.
  • Церебропротекторы. Оказывают защитное влияние на сосуды. Фезам.

Хирургическое

Назначается только если другие способы лечения оказались недостаточно эффективными. Чаще всего их применяют в случае развития осложнений.

Используются операции:

  • Эндартерэктомия. Опасная процедура, в ходе которой врач удаляет холестериновую бляшку вместе с частью сосуда. Затем удалённый участок заменяется протезом. Возможно также удаление только внутренней оболочки сосуда с последующим восстановлением.
  • Шунтирование. Больного начинают готовить за 1 неделю до операции. Ему назначается приём разжижающих кровь препаратов и антибиотиков. В процессе с помощью искусственных сосудов создаётся новый путь движения крови.
  • Стентирование. Делается небольшой разрез сосуда, в который вводится датчик, позволяющий обнаружить бляшку. Как только она была найдена, устанавливается металлическая конструкция – стент – которая увеличивает просвет сосуда и мешает повторному развитию бляшки.

Народное

Использование народных средств может быть эффективно на ранних стадиях развития патологии. Полностью удалить бляшку с их помощью невозможно, но они помогают улучшить состояние сосудов и способствуют их укреплению.

Применение методов народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом.

Среди полезных рецептов:

Отвар шиповника. Как приготовить:

  • возьмите 2 ст. л. сушёных плодов шиповника;
  • залейте 1 стаканом кипятка;
  • дайте настояться 1-2 часа;
  • процедите.

Пейте по стакану утром и вечером.

Сок боярышника. Что нужно:

  • возьмите 100 г плодов;
  • хорошо перетрите в ступке;
  • добавьте 100 мл воды;
  • поставьте на огонь и грейте до температуры 40 градусов;
  • выжмите сок, лучше сделать это соковыжималкой.

Храните в холодильнике. Пейте по 1 ст. л. перед каждым основным приёмом пищи.

Сметана с хреном. Инструкция:

  • возьмите корень хрена;
  • измельчите на мелкой тёрке;
  • в 1 стакан сметаны добавьте 1 ст. л. хрена;
  • перемешайте.

Принимайте по 1 ст. л. 3 раза в день.

Чесночный настой. Порядок действий:

  • возьмите 50 г чеснока;
  • залейте 1 стаканом водки;
  • уберите в прохладное, тёмное место;
  • настаивайте 3 дня.

3 раза в день смешивайте 10 капель настоя с 1 стаканом тёплой воды.

Питание и образ жизни

Без коррекции образа жизни другие методы лечения являются недостаточно эффективными.

Среди важных мероприятий:

  • Отказ от вредных привычек. К ним также следует отнести злоупотребление кофеином.
  • Физические нагрузки. Интенсивные тренировки при атеросклерозе противопоказаны. Но их можно заменить лечебной физкультурой, велосипедными прогулками или даже огородными работами.
  • Ответственное отношение. Нужно внимательно относиться ко всем рекомендациям врача.
  • Снижение веса. Это позволяет снять нагрузку с сердца, что позитивно отражается на сосудах.

Обязательно придерживаться принципов правильного питания, специальной диеты:

  • Снизить дозу плохого холестерина. На его выработку влияет употребление кисломолочной продукции, красного мяса, желтка, жареных и жирных продуктов.
  • Повысить уровень хорошего холестерина. Этому способствует употребление растительных масел, орехов, семечек.
  • Есть рыбу. Особенно селёдку, скумбрию, лосось, тунец. Её употребление положительно сказывается на работе сердца.
  • Больше клетчатки. Содержится в овощах, фруктах, бобовых. Помогает улучшить пищеварение, за счёт чего холестерин расходуется быстрее.
  • Способ приготовления. Еду лучше варить, запекать или готовить на пару. Количество приправ следует ограничить.

Для более эффективного расщепления холестерина в день нужно выпивать не менее 1,5 л чистой воды.

Диагностика

Основные диагностические мероприятия:

  • Опрос. Выясняются основные жалобы больного.
  • Тестирование. С больным проводят ряд проб, которые позволяют заподозрить атеросклероз. Например, при наличии бляшек многие люди не могут поднять взгляд вверх или дотронуться кончика носа пальцем.
  • Изучение истории болезни. Врач собирает информацию о том, какие заболевания перенёс человек, какие медикаменты он принимал. Уточняется возможность наследственной предрасположенности.
  • Биохимия крови. Определяется уровень холестерина в организме.
  • Ангиография. Больному вводится специальное вещество, после чего сосуды подсвечиваются рентгеновским лучом. Метод позволяет обнаружить даже небольшие бляшки.
  • МРТ. Благодаря использованию электромагнитных волн обнаруживаются места холестериновых отложений, их количество и размеры.
  • КТ. Используется специальный аппарат – томограф. С его помощью определяются места повреждений и закупорки сосудов.
  • Доплерография. Устанавливается скорость течения крови. Замедление кровяного тока указывает на наличие бляшек, а определение скорости течения позволяет сделать предположение об их размерах.

Как убрать холестериновые бляшки в сосудах?

При терапии атеросклероза основные меры, направленные на поведение пациентов, следует отличать от лечебных мер. Они в основном профилактические и применяются для снижения факторов риска. Атеросклероз не излечивается медикаментозными препаратами. Если атеросклероз проявляется в одном из последствий, необходимо принять конкретные терапевтические меры для лечения болезни.

Как избавиться от холестериновых бляшек в сосудах без лекарств?

Основные меры терапии атеросклероза включают нормализацию веса в сочетании с достаточными физическими нагрузками: бег трусцой, плавание или велоспорт, здоровая средиземноморская диета. Воздержание от никотина – решающий шаг, необходимый для предотвращения атеросклероза.

Очистка сосудов от холестериновых бляшек с помощью лекарств

Одним из подходов к профилактике является лечение заболеваний, вызывающих атеросклероз. Необходимо создать оптимальное лечение артериальной гипертензии, сахарного диабета, гипертриглицеридемии и дислипопротеинемии. Показана профилактика тромбоэмболии назначением антикоагулянтов и таблеток, способных понижать холестерин в крови (статины).

Некоторые виды операций для симптоматического атеросклероза:

  • Аортокоронарное шунтирование ног или сердца.
  • Эндартерэктомя – лазерное удаления бляшек из артерий нижних/верхних конечностей, шеи или головы.
  • Стентирование шейных сосудов и головного мозга.

Как избавиться от холестериновых бляшек в сосудах народными средствами?

Прием некоторых народных средств и продуктов питания может помочь в профилактике развития атеросклероза. Для очищения сосудов от холестериновых бляшек следующий список продуктов и средств:

  • Клевер.
  • Корица.
  • Лимон.
  • Льняное масло.
  • Чеснок.
  • Перекись водорода.
  • Пищевая сода.
  • Смесь трав (мелисса, ромашка, мята).
  • Алкоголь в малых дозах.

В некоторых исследованиях показано, что лечебное голодание ускоряет растворение тромбов и является эффективным методом профилактики сосудистых заболеваний. Очистить сосуды и способствовать рассасыванию бляшек может прием настоя сосновых шишек. Не следует делать процедуры без рекомендации терапевта.

Симптомы поражения

Симптоматика заболевания проявляется в зависимости от степени тяжести развития. Существует ряд клинических признаков присутствия болезни (они могут проявляться как одновременно, так и по нарастающей, с присоединением все новых и новых симптомов):

  1. Обострение черт характера, иногда доходящее до абсурда.
  2. Различные нарушения сна (кошмары, сонливое состояние в дневное время суток, частые ночные пробуждения).
  3. Частые головные боли различной интенсивности, шум в ушах.
  4. Излишняя возбудимость, тревожность.
  5. Быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  6. Ухудшение памяти (в некоторых случаях – головокружения).
  7. Нарушение координации и речи.
  8. Поперхивание во время приема пищи.

Выделяют несколько стадий болезни:

  • Стадия I (начальные проявления атеросклероза). На начальной стадии развития болезни человек испытывает лишь некоторые из вышеописанных симптомов и чаще всего это происходит после переутомления либо длительного пребывания в закрытом плохо проветриваемом помещении. Усиление симптоматики (шум в ушах, головные боли, снижение работоспособности и ухудшение памяти) происходит чаще во второй половине дня и после отдыха все проходит.
  • Стадия II (прогрессирование). Происходит усиление проявления первичных симптомов и к ним добавляется тремор рук, неуверенность походки, ухудшение речи, депрессивные состояния и пр. Человек в своих неудачах винит окружающих, зачастую переоценивая собственные возможности.

  • Стадия III (декомпенсация). На этой стадии человек практически не в состоянии существовать без посторонней помощи. Значительно ухудшаются физические показатели, замедляются умственные процессы, ухудшается память и пр. Велик риск инсульта или паралича.
  • Стадия IV (транзиторная ишемическая атака). Кратковременное состояние, внешне похожее на инсульт, но проходящее в течение дня. Могут поражаться руки, ноги, язык и тогда больному становится тяжело двигать конечностями, появляются проблемы с выговариванием слов, немеет язык.
  • Стадия V (ишемический/геморрагический инсульт). Ишемический инсульт наступает при полной закупорке артерий мозга, что приводит, в свою очередь, к гибели клеток мозга вследствие отсутствия питания и кислорода. Проявляется инсульт в нескольких признаках: слабое движение конечностей (полное его отсутствие), снижение чувствительности конечностей, нарушение речи головокружение, проблемы с глотательным рефлексом.

Справка! Геморрагический инсульт отличается от ишемического тем, что происходит не на фоне закупорки артерий, а вследствие кровоизлияния в белое/серое мозговое вещество. Подобный инсульт сложно выявим, и лечится другим способом, нежели ишемический.

Стоит отметить, что «Назначение хирургического лечения производится тогда, когда риск развития инвалидизирующих осложнений без операции превышает развитие таковых после операции.» сообщают в Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова.

Причины возникновения церебрального атеросклероза

Что такое церебральный атеросклероз (код по МКБ 10 I67.2) — это заболевание, сопровождающееся поражением артерий головного мозга. Встречается оно у людей всех возрастных категорий и является видом сосудистых деменций. Второе название болезни — «старческий склероз» или церебросклероз.

Международная классификация болезней относит форму церебрального атеросклероза сосудов к болезням кровообращения и цереброваскулярным болезням.

К заболеванию приводит ряд причин и факторов, основной из которых — неправильное питание. Понятие «‎неправильно питание» подразумевает избыточное употребление калорий, часть из которых составляют и жиры животного происхождения. Употребление большого количества растительных жиров опасно не менее. На нарушение липидного обмена влияет также и глютен, содержащийся в пшенице.

Еще один важный фактор, провоцирующий заболевание, —  это психоэмоциональный режим. Стрессы становятся причиной резкого сужения сосудов, что создает хорошие условия для отложения атеросклеротических бляшек.

Развитие атеросклероза головного мозга происходит и на фоне злоупотребления алкоголем, курением, наркотическими веществами. Вредные привычки повышают риск поражения атеросклерозом коронарных артерий и аорты.

Из факторов, ведущих к возникновению патологии, можно отметить и наследственность. Влияние генетической предрасположенности еще не изучено до конца, но сейчас исследования подтверждают: у людей, имеющих в роду случаи церебрального или облитерирующего атеросклероза шанс развития болезни выше.

Часто болезнь сопровождает артериальную гипертонию, сахарный диабет, ожирение и иные хронические заболевания. Еще к причинам относят малоподвижный образ жизни, несоблюдение режима сна и работы, плохие экологические условия, частые перенапряжения, травмы.

Совокупность двух и более факторов значительно повышает риск развития заболевания.

Классификация болезни

Существует классификация церебрального атеросклероза сосудов головного мозга в зависимости от места поражения:

  • заболевание сонной артерии;
  • поражение задней, средней или передней мозговой артерии;
  • поражение мелких сосудов головного мозга;
  • заболевание брахиоцефального ствола.

По клиническому течению заболевание ЦВБ (цереброваскулярная болезнь) подразделяется на:

  • доклинический период;
  • клинический латентный период;
  • клинические неспецифические проявления;
  • выраженный атеросклероз.

По площади поражения и тяжести состояния пациента болезнь классифицируют по степеням:

  • при 1 степени симптомы проявляются редко и лишь при наличии провоцирующих факторов;
  • при 2 степени характер изменения сосудов приобретает морфологический характер, а заболевание проявляется стабильно;
  • при 3 степени происходит некроз участков мозга из-за частых ишемических атак.

Часто 3 степень атеросклероза сосудов головного мозга приводит к инвалидности и летальному исходу.

Стадии атеросклероза

В медицине выделяют несколько стадий церебросклероза. На начальной стадии образуются небольшие отложения в виде белесых полосок. Симптомы почти не выражены и имеют форму недомогания, общей усталости. Нарушение кровообращения второй стадии или стадии прогрессирования сопровождается увеличением наростов в объемах. Бляшки начинают срастаться между собой, закрывая просвет сосуда на более чем 50%. На последней стадии декомпенсации бляшки почти полностью закрывают просвет сосудов.

Симптоматика

Клинические признаки заболевания зависят от стадии. На первой стадии, когда только начинается образование бляшек, симптомы могут проявляться лишь после эмоциональной или физической нагрузки. После отдыха все признаки недуга проходят. Основной симптом первой стадии — астения, которую сопровождает повышенная утомляемость, дневная сонливость и бессонница. Также больные жалуются на головную боль, слабость, шум в ушах.

У больных церебральным атеросклерозом второй стадии появляется мнительность и тревожность, частые и беспричинные перепады настроения. Выраженность данных симптомов постоянно возрастает. Появляется и снижение памяти: больной не помнит, что происходило сегодня. Шум в ушах и боль в голове становится почти постоянными, добавляются головокружения, проблемы с речью и нарушение координации движения. Часто ухудшаются зрение и слух.

На последней стадии болезни развивается деменция. Здоровье человека стремительно ухудшается, теряется способность ориентироваться во времени и пространстве. Больные на последней стадии не способны обслуживать себя самостоятельно и нуждаются в постоянном уходе. Третья стадия необратима.

Как проверить наличие атеросклероза?

Анамнез включает оценку отдельных факторов риска, семейную историю пациента. Физический осмотр направлен на выявление особенностей кровообращения больного. Даже с помощью простого осмотра можно обнаружить признаки нарушений кровообращения в виде изменений цвета кожи или температуры. Врач должен прослушать сердечные клапаны, измерить артериальное давление и пульс.

План диагностики составляется, исходя из жалоб пациента. Проводят ЭКГ и холтер.

Лабораторная диагностика

В лабораторных обследованиях должен быть изучен липидный профиль, состоящий из общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, липопротеинов (а) и гомоцистеина. Для исследования возможного повреждения миокарда изучаются сердечные ферменты, такие как тропонины, СК, СК-МВ, ГОТ, ЛДГ и миоглобин.

ЛПНП

Следует исследовать воспалительные маркеры: CRP и BSG. Определение маркеров метаболизма глюкозы (натощак, HbA1c) также полезно. Если имеются подозрения на сахарный диабет, провести тест на толерантность к глюкозе. Проводится исключение дифференциальных диагнозов с помощью:

  • Общего анализа крови.
  • Оценки количества электролитов.
  • Оценки параметров гемостаза.
  • Анализов на ТТГ.
  • Анализов на креатинин.
  • Исследование на ревматоидный фактор.

Эхокардиография

Ультразвуковое исследование используется для отображения поверхностных сосудов и выявления морфологических изменений. Таким образом можно определить толщину стенок сосуда. УЗИ-аппарат – хороший неинвазивный способ визуализации сосудов. Используется для измерения перфузии, определения скорости кровотока.

ЭхоКГ

Дуплексная сонография сочетает два метода и позволяет исследовать морфологические особенности сосуда в зависимости от направления потока крови. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ) используется для оценки коронарных артерий.

Ангиография

КТ и МРТ-ангиография имеет по сравнению с обычными ангиографиями преимущества неинвазивной диагностики. Детализированная визуализация 3D-реконструкция позволяет составить точную схему терапии. КТ-ангиография особенно полезна при неотложной диагностике для быстрой оценки, тогда как МР-ангиография имеет преимущество низкого радиационного облучения пациента.

А обычная ангиография имеет преимущество перед интервенционными вмешательствами, такими как стентирование, и по-прежнему является золотым стандартом в отношении точности визуализации сосудов.

Убирать холестерин с помощью таблеток

Для борьбы с липидными бляшками современная медицина выбрала три основных направления:

  • Прием препаратов на основе статинов.
  • Лечение препаратами на основе фиброевой кислоты.
  • На основе никотиновой кислоты.

Назначать препараты на основе этих веществ уместно при сильном повреждении сосудов холестерином, так как медикаментозные средства имеют ряд побочных эффектов. Наибольшее влияние способны вызывать статины, так как блокируют ферменты, отвечающие за выработку холестерина организмом. Для дополнительной терапии врачи параллельно назначают прием витаминных комплексов.

Часто для борьбы с бляшками назначают препараты:

  1. Мертенил.
  2. Холедол.
  3. Крестор.
  4. Розукард.

Это препараты нового поколения, поэтому их назначают все чаще. Препараты, которые похожи по составу с  Клофибратом, стали использоваться редко, так как они вызывают серьезные побочные эффекты.

Решать проблему высокого холестерина в крови нужно комплексно и с помощью врача.

Заключение

Пить алкоголь после инфаркта вряд ли можно назвать хорошей идеей, хотя в большинстве случаев врачи разрешают пациентам пить спиртное, но не чаще раза в неделю и в умеренном количестве. Более предпочтительными напитками после инфаркта считаются натуральное красное вино и качественная водка, поскольку они нанесут организму наименьший вред.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: