Плюсы и минусы таблеток амарил: что о нем говорят в отзывах и как правильно принимать препарат?

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Очень важным аспектом в использовании любого лекарства является его правильное сочетание с другими препаратами.

Употребляя Глимепирид, необходимо понимать, что некоторые группы лекарственных средств способны усилить или ослабить его действие. Это означает, что при приеме этих препаратов необходимо корректировать дозу.

Понижение дозировки Глимепирида требуется при его совместном использовании с такими группами препаратов, как:

  • ингибиторы АТФ;
  • гипогликемические средства;
  • инсулин;
  • сульфаниламиды длительного действия;
  • ингибиторы МАО;
  • салицилаты;
  • анаболические стероиды и т.д.

Некоторые группы лекарств снижают эффективность данного средства, поэтому из-за них нужно увеличивать дозировку.

К ним относятся:

  • глюкагон;
  • барбитураты;
  • глюкокортикостероиды;
  • слабительные;
  • никотиновая кислота;
  • эстрогены;
  • мочегонные.

Самостоятельно изменять дозу принимаемого лекарства нельзя. Это должен сделать специалист, поскольку только он может учесть все важные особенности.

При плохой переносимости Глимепирида пациентом можно заменить его другими препаратами с похожим действием:

  1. Глимакс. Лекарство отличается похожим составом и особенностями действия.
  2. Димарил. Основой препарата тоже является Глимепирид.
  3. Глидиаб. Действующим веществом лекарственного средства является Гликлазид. На организм больных оно влияет аналогичным образом.

При переходе на другие лекарственные средства необходима осторожность, поскольку такие действия могу негативно повлиять на самочувствие. Без консультации со специалистом это делать запрещается

Видео-материал о сахарном диабете, его типах, симптомах и лечении:

Джардинс

Способ применения и дозы

Основой успешного лечения диабета является надлежащее диета, регулярные физические упражнения, а также регулярные анализы крови и мочи. Лекарственные средства не могут обеспечить надлежащий уровень контроля гликемии, если пациент не соблюдает рекомендованной диеты.

Дозы Глимепирид-Тева определяют на основе результатов исследования обмена веществ (измерение уровня глюкозы в крови и мочи).

для взрослых

Начальная доза составляет 1 мг в день. Если такая доза позволяет достичь надлежащего контроля уровня глюкозы, то ее следует применять для поддерживающего лечения.

Если удовлетворительное контроль уровня глюкозы не достигнуто, дозу следует постепенно увеличивать на основе данных контроля гликемии, с интервалом примерно 1-2 недели для каждого повышения дозы, в 2 или 3, или 4 мг Глимепирид-Тева в день.

Доза 4 мг в день дает лучшие результаты только в исключительных случаях. Максимальная рекомендованная доза составляет 6 мг в день.

Если применение максимальной суточной дозы метформина не позволяет достичь надлежащего контроля уровня глюкозы, можно начать сопутствующее лечение Глимепирид-Тева. При сохранении дозы метформина лечения Глимепирид-Тева начинать с низкой дозы, которую затем постепенно увеличивать в зависимости от желаемого уровня контроля гликемии до максимальной суточной дозы. Комбинированную терапию следует начинать в условиях тщательного медицинского наблюдения.

Если применение максимальной суточной дозы Глимепирид-Тева не позволяет достичь надлежащего контроля гликемии, при необходимости можно начать сопутствующее лечение инсулином. При сохранении дозы Глимепирид-Тева лечение инсулином начинать с низкой дозы, которую постепенно увеличивать в зависимости от желаемого уровня контроля гликемии до максимальной суточной дозы. Комбинированную терапию следует начинать в условиях тщательного медицинского наблюдения.

Обычно достаточным является одна доза Глимепирид-Тева в сутки. Препарат рекомендуется принимать незадолго до или во время сытного завтрака. В противном случае незадолго до или во время первого основного приема пищи.

Если пациент забыл принять очередную дозу препарата, следующую дозу не следует увеличивать.

Таблетки следует принимать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Если у пациента возникает гипогликемическая реакция после ежедневного приема 1 мг, это указывает на то, что уровень глюкозы у данного пациента можно контролировать только с помощью диеты.

В ходе лечения Глимепирид-Тева необходимую дозу можно уменьшать в результате улучшения контроля гликемии вследствие повышения чувствительности к действию инсулина. Во избежание гипогликемии необходимо своевременно снизить дозу или прекратить лечение препаратом. Необходимость изменить дозу также может возникнуть вследствие изменения массы тела, образа жизни пациента или действия других факторов, которые увеличивают риск гипо- или гипергликемии.

Перевод пациента с других пероральных противодиабетических средств на Глимепирид-Тева.

Вообще такой перевод возможен

При переводе на Глимепирид-Тева следует принимать во внимание дозу и период полувыведения препарата, применяемого ранее. В некоторых случаях, особенно если применяли противодиабетические средства с длительным периодом полувыведения (например хлорпропамид), рекомендуется учитывать период полувыведения в течение нескольких дней для минимизации риска гипогликемических реакций вследствие аддитивного эффекта

Перевод пациента с инсулина на Глимепирид-Тева.

В исключительных случаях может быть показан перевод на Глимепирид-Тева больных диабетом II типа, которые применяли инсулин. Перевод нужно осуществлять в условиях тщательного медицинского наблюдения.

Противопоказания

  • Сахарный диабет 1 типа;
  • Повышенная чувствительность к компонентам;
  • Кетоацидоз;
  • Инфекционные заболевания;
  • Лейкопения;
  • Непереносимость лактозы;
  • Нарушения функции почек и печени;
  • Беременность и лактация;
  • Детский возраст (младше 18 лет).

Влияние Глимепирида на возможность управления сложными механизмами

Специальные исследования глимепирида на возможность управлять транспортом или работать на производстве в зоне повышенного риска не проводились. Но, поскольку у препарата есть побочный эффект в виде гипогликемии, есть риск снижения скорости реакций и концентрации внимания из-за ухудшения зрения и других гипогликемических симптомов.

При назначении лекарства диабетик должен быть предупрежден об опасности серьезных последствий при управлении сложными механизмами. Особенно это относится к тем, у кого гипогликемические ситуации случаются часто, а также тем, кто не в состоянии распознать симптомы надвигающейся проблемы.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией, препарат следует принимать натощак либо во время завтрака. Следуя этой рекомендации, больной сможет избежать возникновения тошноты или болей в животе. Перед приемом таблетку не нужно дробить или разжевывать. В самом начале лечения препарат назначается дозировкой 1 мг в сутки. В дальнейшем, исходя из результатов, врач может принять решение о повышении дозы до 2, 3 или 4 мг в сутки. При этом недопустимо резко увеличивать количество приема лекарства. Это нужно делать постепенно примерно 1 мг в 7-14 дней.

Особое внимание нужно обращать на максимальную суточную дозу, которая не должна превышать 8 мг

Детям, при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции, Глимепирид противопоказан к применению у беременных женщин. В случае планирования или наступления беременности пациентку целесообразно перевести на инсулинотерапию.

Препарат проникает в грудное молоко. В период лактации следует перевести женщину на инсулинотерапию или прервать грудное вскармливание.

Особенности применения

Глимепирид-Тева необходимо принимать непосредственно перед или во время еды.

Если пациент питается нерегулярно или вообще забывает поесть, лечение препаратом может привести к гипогликемии. Возможны симптомы гипогликемии включают головную боль, сильное чувство голода, тошнота, рвота, усталость, сонливость, нарушения сна, повышение двигательной активности, агрессивность, нарушение концентрации, тревожность и задержку реакции, депрессивное состояние, спутанность сознания, нарушение речи и зрительные расстройства, афазии, тремор, парез, сенсорные нарушения, головокружение, беспомощность, потеря самоконтроля, делирий, мозговые судороги и потерю сознания, включая кому, поверхностное дыхание и брадикардия.

Кроме того, могут присутствовать признаки адренергической контррегуляции, такие как потливость, холодная и влажная кожа, тревожность, тахикардия, артериальная гипертензия, сердцебиение, стенокардия и аритмия.

Клиническая картина тяжелого приступа гипогликемии может быть подобной клинической картины инсульта. Симптомы гипогликемии почти всегда будут надлежащим образом контролироваться немедленным употреблением углеводов (сахар). Искусственные подсластители неэффективны.

Из опыта применения других производных сульфонилмочевины известно, что, несмотря на начальную эффективность мероприятий по устранению гипогликемии, она может возникнуть вновь.

Тяжелая или продолжительная гликемия, которая только временно контролируется обычными количествами сахара, требует немедленного лечения, иногда — госпитализации.

Факторы, которые могут способствовать развитию гипогликемии:

  • нежелание или (чаще у больных пожилого возраста) неспособность больного сотрудничать с врачом;
  • недостаточное питание, нерегулярный прием пищи, голодание;
  • нарушение диеты;
  • дисбаланс между физическими нагрузками и приемом углеводородов;
  • употребление алкоголя, особенно при отсутствии приема пищи;
  • нарушение функции почек;
  • тяжелые нарушения функции печени
  • передозировки глимепирида;
  • некомпенсированные нарушения эндокринной системы, влияющие на метаболизм углеводов или контррегулюють гипогликемию (например определенные нарушения функции щитовидной железы, аденогипофиза или коры надпочечников);
  • одновременный прием других лекарственных средств (см. раздел « Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» ).

Лечение Глимепирид-Тева требует регулярного контроля уровня глюкозы в крови и моче. Кроме того, рекомендуется определение содержания гликозилированного гемоглобина в крови.

Во время лечения необходимо регулярно контролировать показатели функции печени и гематологические показатели (особенно количество лейкоцитов и тромбоцитов).

В стрессовых ситуациях (например аварии, незапланированные хирургические вмешательства, инфекции с лихорадкой) может быть показано временный перевод пациента на инсулин.

Нет опыта применения Глимепирид-Тева пациентам с тяжелым поражением печени или пациентов, находящихся на диализе. Пациентам с тяжелым поражением почек или печени показан перевод на инсулин.

Применение препаратов сульфонилмочевины пациентам с недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (Г6ФД) может привести к гемолитической анемии

Поскольку глимепирид относится к классу производных сульфонилмочевины, следует с осторожностью применять пациентам с дефицитом Г6ФД и рассматривать возможность перехода на альтернативную терапию препаратами, которые не являются производными сульфонилмочевины

Больным с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или глюкозо-галактозы мальабсорбцией не следует применять Глимепирид-Тева, поскольку препарат содержит лактоза.

Описание медикамента

Производителем препарат под названием Глимепирид 4 мг позиционируется как средство для лечения инсулинозависимого сахарного диабета. Обычно это лекарство применяется вместе с другими не менее эффективными лекарственными средствами, наподобие Инсулина и Метморфина. Также эти таблетки могут применяться и в качестве самостоятельного средства лечения. В результате применения это лекарство оказывает стимулирующее воздействие на выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы, усиливает высвобождение инсулина. В первую очередь, это лекарственное средство рекомендовано к применению пациентам, на которых диетотерапия и физические нагрузки уже перестали оказывать должное воздействие.

Особые указания

Во время приема лекарства не рекомендуется управлять механизмами или машиной.

При изменении веса, образа жизни, появлении прочих факторов, которые способствуют развитию гипер- или гипогликемии, следует решить вопрос о прекращении приема лекарства.

Препарат следует с осторожностью сочетать пациентам с нарушениями в работе щитовидной железы, адренокортикальной или аденогипофизарной недостаточностью. В первые недели лечения средством может развиться гипогликемия, особенно, если больной не соблюдает диету, употребляет алкоголь, не занимается физическими упражнениями

В таком случае следует купировать это состояние можно приемом углеводов

В первые недели лечения средством может развиться гипогликемия, особенно, если больной не соблюдает диету, употребляет алкоголь, не занимается физическими упражнениями. В таком случае следует купировать это состояние можно приемом углеводов.

Иногда возникает необходимость перевести пациента на инсулин, например при операциях, хирургических вмешательствах, инфекционных заболеваниях.

Во время лечения следует контролировать содержание сахара в моче и крови.

Аналоги Амарила

Лекарство имеет несколько более дешевых аналогов с тем же действующим веществом и дозировкой, так называемых дженериков. В основном это таблетки отечественного производства, из импортных у нас можно купить только хорватский Глимепирид-Тева. По отзывам, российские аналоги ничуть не хуже импортного Амарила.

Аналоги Амарила Страна производства Производитель Цена за минимальную дозировку, руб.
Глимепирид Россия Атолл,

Вертекс,

Фармпроект,

Фармстандарт-Лексредства,

110
Глимепирид Канон Канонфарма продакшн. 155
Диамерид Акрихин 180
Глимепирид-Тева Хорватия Плива Хрватска 135
Глемаз Аргентина Кимика Монтпеллиер отсутствует в аптеках

Амарил или Диабетон — что лучше?

В настоящее время самыми современными и безопасными ПСМ считаются глимепирид и пролонгированная форма гликлазида (Диабетон МВ и аналоги). Оба лекарства реже, чем их предшественники, вызывают тяжелые гипогликемии.

И все же таблетки Амарил для лечения диабета предпочтительнее:

  • они меньше влияют на вес больных;
  • не так выражено отрицательное действие на сердечно-сосудистую систему;
  • диабетикам требуется меньшая доза препарата (максимальная доза Диабетона примерно соответствует 3 мг Амарила);
  • снижение сахара при приеме Амарила сопровождается меньшим ростом уровня инсулина. Для Диабетона это соотношение равно 0,07, для Амарила – 0,03. У остальных ПСМ соотношение хуже: 0,11 у глипизида, 0,16 у глибенкламида.

Амарил или Глюкофаж — что лучше?

Строго говоря, вопрос Амарил или Глюкофаж (метформин) даже не должен ставиться. Глюкофаж и его аналоги при 2 типе диабета всегда назначают в первую очередь, так как они эффективнее остальных лекарств воздействуют на главную причину болезни – инсулинорезистентность. Если врач назначает только таблетки Амарил, в его компетенции стоит усомниться.

Несмотря на сравнительную безопасность, это лекарство непосредственно влияет на поджелудочную железу, а значит, сокращает срок синтеза собственного инсулина. ПСМ выписывают, только если метформин плохо переносится или его максимальной дозы недостаточно для нормальной гликемии. Как правило, это или тяжелая декомпенсация диабета, или длительное заболевание.

Амарил и Янумет — что лучше?

Янумет, как и Амарил, воздействует и на уровень инсулина, и на инсулинорезистентность — подробнее о препарате. Препараты отличаются по механизму действия и химической структуре, поэтому их допускается принимать совместно. Янумет – сравнительно новое лекарство, поэтому стоит от 1800 руб. за самую маленькую пачку. В России зарегистрированы его аналоги: Комбоглиз и Велметия, которые ничуть не дешевле оригинала.

В большинстве случаев компенсации диабета можно достичь комбинацией дешевого метформина, диеты, физкультуры, иногда больным требуются ПСМ. Янумет стоит покупать, только если расходы на него не существенны для бюджета.

Противопоказания к применению препарата АМАРИЛ®

  • сахарный диабет 1 типа;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
  • тяжелые нарушения функции печени (отсутствие клинического опыта применения);
  • тяжелые нарушения функции почек, в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе (отсутствие клинического опыта применения);
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст (отсутствие клинического опыта применения);
  • редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам (риск развития реакций гиперчувствительности).

С осторожностью следует применять препарат в первые недели лечения (повышенный риск развития гипогликемии); при наличии факторов риска для развития гипогликемии (может потребоваться коррекция дозы глимепирида или всей терапии); при интеркуррентных заболеваниях во время лечения или при изменении образа жизни пациентов (изменение диеты и времени приема пищи, увеличение или уменьшение физической активности); при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; при нарушениях всасывания пищи и лекарственных средств из ЖКТ (кишечная непроходимость, парез кишечника)

Таблетки глимепирид аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 1


Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 2


Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 3


Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 4


Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 5


Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 6


Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 7


Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 8


Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 9


Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 10


Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 11


Фотография инструкции по применению таблеток глимепирид, часть 12

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускается в виде белых или желтых плоскоцилиндрических таблеток. В состав входят:

  • 2 или 3 мг глимепирида;
  • 150,8 или 149,5 мг лактозы моногидрата;
  • 4,66 мг крахмала кукурузного;
  • 10 мг карбоксиметилкрахмал натрия;
  • 6 или 7 мг повидона;
  • 1,34 мг полисорбат 80;
  • 2 мг талька;
  • 1,2 мг магния стеарат;
  • 0,3 мг железа оксид желтый (Е172) в качестве красителя (только для таблеток 3 мг).

Упаковывается в блистеры по 10 штук, в картонной пачке 3, 6 или 10 блистеров.

Показания к применению

Препарат отличается узкой областью использования. Так, его назначают при сахарном диабете II типа. Если терапевтический эффект недостаточно сильный, с монотерапии переходят на комплексное лечение. В данном случае может быть рекомендован дополнительный прием Инсулина или Метформина (250 мг).

Добавить отзыв или комментарий

Аналоги

Первым препаратом с активным веществом глимепиридом был Амарил компании Sanofi. В настоящее время аналоги и заменители указанного препарата весьма многочисленны, в частности, к ним относится медикамент, обозреваемый в данной статье. На российском рынке можно найти много препаратов, способных служить ему заменой. Они приведены в таблице с указанием цены и дозировки действующего вещества.

Название Максимальный терапевтический эффект Дозировка на одну таблетку, мг Цена, руб
Амарил 36 1 340
Амарил 36 2 690
Амарил 36 3 1020
Амарил 48 4 1350
Амарил 48 4 3280
Глемаз 48 4 310
Глимепирид Канон 36 1 110
Глимепирид Канон 36 2 140
Глимепирид Канон 36 3 250

Отзывы

Алиса, 42 года, г. Киров

Таблетки для диабетиков более предпочтительны, чем уколы, т. к. это намного удобнее, не нужно иметь навыки введения инъекций. Да и вид крови не все переносят. Поэтому просила врача подобрать препарат в твердой форме. Принимала до устранения симптомов. Побочные явления не возникали.

Елена, 46 лет, г. Санкт-Петербург

Режим дозирования

Как правило, доза препарата Амарил определяется целевой концентрацией глюкозы в крови. Препарат следует применять в минимальной дозе, достаточной для достижения необходимого метаболического контроля.

Во время лечения препаратом Амарил необходимо регулярно определять уровень глюкозы в крови. Кроме этого рекомендуется регулярный контроль за уровнем гликозилированного гемоглобина.

Нарушение приема препарата, например, пропуск приема очередной дозы, не следует восполнять путем последующего приема препарата в более высокой дозе.

Врач должен заблаговременно проинструктировать пациента о действиях, которые следует предпринять при ошибках в приеме препарата (в частности при пропуске приема очередной дозы или при пропуске приема пищи), или в ситуациях, когда нет возможности принять препарат.

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (около 1/2 стакана).

Начальная доза препарата Амарил составляет 1 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточная доза может быть постепенно увеличена (с интервалами в 1-2 недели) под регулярным контролем содержания глюкозы в крови и в следующем порядке: 1 мг — 2мг — 3мг — 4мг — 6мг (- 8 мг) в сутки.

У пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом 2 типа ежедневная доза препарата составляет, как правило, 1-4мг. Ежедневная доза более 6мг является более эффективной только у небольшого количества пациентов.

Время и кратность приема препарата врач определяет с учетом образа жизни больного (время приема пищи, количество физических нагрузок). Суточную дозу назначают в 1 прием, как правило, непосредственно перед полноценным завтраком или, если суточная доза не была принята, непосредственно перед первым основным приемом пищи

Очень важно после приема таблеток не пропускать прием пищи

Т.к. улучшение метаболического контроля ассоциируется с повышением чувствительности к инсулину, в ходе лечения возможно снижение потребности в глимепириде. Для того чтобы избежать развития гипогликемии необходимо своевременно уменьшить дозу или прекратить прием препарата Амарил.

Состояния, при которых также может потребоваться коррекция дозы глимепирида:

  • снижение массы тела;
  • изменения образа жизни (изменение диеты, времени приема пищи, количества физических нагрузок);
  • возникновение других факторов, которые приводят к предрасположенности к развитию гипогликемии или гипергликемии.

Лечение глимепиридом обычно проводится длительно.

Перевод больного с другого перорального гипогликемического препарата на Амарил

Не существует точного соотношения между дозами Амарила и других пероральных гипогликемических препаратов. При переводе с таких препаратов на Амарил рекомендуемая начальная суточная доза последнего составляет 1 мг (даже в том случае, если больного переводят на Амарил с максимальной дозы другого перорального гипогликемического препарата). Любое повышение дозы Амарила следует проводить поэтапно с учетом ответа на глимепирид в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Необходимо учитывать интенсивность и длительность эффекта предшествующего гипогликемического средства. Может потребоваться прерывание лечения во избежание аддитивного эффекта, который повышает риск развития гипогликемии.

Применение в комбинации с метформином

У пациентов с недостаточно контролируемым сахарным диабетом при приеме глимепирида или метформина в максимальных суточных дозах может быть начато лечение комбинацией этих двух препаратов. При этом проводившееся ранее лечение или глимепиридом или метформином продолжается в тех же дозах, а дополнительный прием метформина или глимепирида начинают с низкой дозы, которая затем титруется в зависимости от целевого уровня метаболического контроля, вплоть до максимальной суточной дозы. Комбинированную терапию следует начинать под строгим медицинским наблюдением.

Применение в комбинации с инсулином

Пациентам с недостаточно контролируемым сахарным диабетом при приеме глимепирида в максимальной суточной дозе может быть одновременно назначен инсулин. В этом случае последняя, назначенная больному доза глимепирида, остается неизменной. При этом лечение инсулином начинается с низких доз, которые постепенно повышают под контролем концентрации глюкозы в крови. Комбинированное лечение проводится под тщательным медицинским наблюдением.

Пациенты с нарушением функции почек могут быть более чувствительны к гипогликемическому эффекту глимепирида. Данные по применению препарата Амарил у пациентов с почечной недостаточностью ограничены.

Данные по применению препарата Амарил у пациентов с печеночной недостаточностью ограничены.

Особенности Манинила

Манинил — сахароснижающий препарат, действующее вещество которого — глибенкламид. Относится к ПСМ 2 поколения.

Существуют 2 формы препарата:

  • обычная — таблетки по 5 мг с биодоступностью 70 % и периодом полувыведения 10-12 часов;
  • микроионизированная — таблетки по 3,5 и 1,75 мг, биодоступностью около 100% и периодом полувыведения 3 часа.

Действие препарата заключается в том, что β-клетки поджелудочной железы активизируют выработку инсулина, в результате снижается уровень сахара в крови.

Эффективен в течение 24 часов, поэтому его назначают за 30 минут до еды 1 раз в день. Манинил всасывается быстро и практически до конца. Метаболизм происходит в клетках печени. Выделяется вместе с желчью и мочой. Манинил обладает слабым диуретическим действием.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

  • сахарный диабет 1 типа;
  • кишечная непроходимость;
  • декомпенсация обмена веществ (кетоацидоз, прекома, кома);
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность и лактация;
  • индивидуальная непереносимость.

С осторожностью — при лихорадке, хроническом алкоголизме, болезнях щитовидной железы, повышенной функции гипофиза и коры надпочечников, у людей старше 70 лет

  • тошнота, рвота, диарея, метеоризм, металлический привкус во рту, боли в животе;
  • снижение тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови, гемолитическая анемия;
  • крапивница, зуд, петехии, аллергические реакции;
  • гепатит, холестаз, желтуха.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: