Инструкция по применению «глюренорма», чем состав и цена отличаются от других препаратов. какие бывают аналоги, и отзывы пациентов

Глюренорм: цена, отзывы диабетиков о таблетках, инструкция по применению

Глюренорм

Нет данных по применению гликвидона у женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Неизвестно, проникает ли гликвидон или его метаболиты в грудное молоко. У беременных женщин с сахарным диабетом необходим тщательный мониторинг концентрации глюкозы в плазме.

Прием пероральных антидиабетических средств у беременных женщин не обеспечивает должного контроля уровня углеводного обмена.

Поэтому применение препарата Глюренорм в период беременности и кормления грудью противопоказано.

В случае возникновения беременности или при планировании беременности в период применения препарата Глюренорм, препарат следует отменить и перейти на инсулин.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при острой печеночной порфирии, тяжелой печеночной недостаточности.

https://youtube.com/watch?v=lS5nQ88_hhA

Прием дозы, превышающей 75 мг, у пациентов с нарушением функции печени требует тщательного контроля за состоянием пациента. Препарат не следует назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, так как 95% дозы метаболизируется в печени и выводится через кишечник.

В клинических исследованиях у пациентов с сахарным диабетом и нарушениями функции печени разной степени тяжести (включая острый цирроз печени с портальной гипертензией) Глюренорм не вызывал дальнейшего ухудшения функции печени, частота побочных эффектов не увеличивалась, гипогликемические реакции не выявлялись.

Применение при нарушениях функции почек

Так как основная часть препарата выводится через кишечник, у пациентов с нарушением функции почек препарат не накапливается. Следовательно, гликвидон может безопасно назначаться пациентам с риском развития хронической нефропатии.

Около 5% метаболитов препарата выводится почками.

В клиническом исследовании – сравнении пациентов с сахарным диабетом и нарушениями функции почек разной степени тяжести и пациентов с сахарным диабетом без нарушений функции почек, прием Глюренорма в дозе 40-50 мг приводил к аналогичному влиянию на уровень глюкозы крови. Накопление препарата и/или гипогликемические симптомы не отмечались. Таким образом, у пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе);

Глюренорм инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

таб. 30мг №60

Состав

1 таблетка содержит гликвидона 30 мг

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Стимулирует продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

Показания

Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) у пациентов среднего и пожилого возраста при неэффективности диетотерапии.Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным сульфонилмочевины или сульфаниламидам), сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый), диабетический ацидоз, кетоацидоз, прекома, кома, беременность, кормление грудью.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, в начале приема пищи.

Начальная доза обычно составляет 15 мг (1/2 табл.) во время завтрака, затем ее постепенно увеличивают. Суточная доза, не превышающая 60 мг, может назначаться в один прием во время завтрака, однако лучший эффект достигается при назначении препарата 2–3 раза в сутки. Увеличение дозы более 120 мг (4 табл.) обычно не приводит к дальнейшему усилению эффекта.

При переходе с другого гипогликемического средства со сходным механизмом действия начальную дозу устанавливают в зависимости от течения заболевания и она составляет обычно 15–30 мг. Дозу увеличивают только по рекомендации врача.

Побочные действия

Редко — гипогликемические реакции, кожные аллергические реакции, изменение формулы крови, нарушения со стороны ЖКТ.Взаимодействие

Эффект могут усиливать салицилаты, сульфаниламиды, производные фенилбутазона, противотуберкулезные препараты, хлорамфеникол, тетрациклины, производные кумарина, циклофосфамид, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы; ослаблять — хлорпромазин, симпатомиметики, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, пероральные контрацептивы, препараты, содержащие никотиновую кислоту.

Гликвидон может понижать толерантность к алкоголю.Передозировка

Симптомы: гипогликемия, нарушения со стороны ЖКТ, аллергические реакции.

Лечение: немедленное введение глюкозы (внутрь или в/в).Меры предосторожности

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью препарат следует назначать под тщательным медицинским наблюдением.Особые указания

Препарат не должен заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента и снизить риск развития сердечно-сосудистых нарушений.

Несвоевременный прием пищи или несоблюдение рекомендованного режима дозирования могут вызвать значительное понижение уровня глюкозы в крови и потерю способности к концентрации. Употребление сахара, конфет или сладких напитков обычно помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию, однако при сохранении этого состояния следует немедленно обратиться к врачу. Консультация врача необходима и при возникновении недомогания (лихорадка, сыпь, тошнота).

Развитие аллергических реакций требует отмены препарата и замены его другим пероральным противодиабетическим средством или инсулином.

В период подбора дозы или смены препарата следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности

5 лет.

Лекарственное средство «Глюренорм»: инструкция по применению

Таблетки «Глюренорм» назначают только внутрь. При их приеме необходимо соблюдать все рекомендации доктора относительно дозировки лекарства и соблюдения диеты. Запрещается прекращать прием медикамента без предварительно консультации со специалистом.

Начальная доза рассматриваемого средства составляет 0,5 таблетки (то есть 15 мг) во время первого завтрака. Лекарство следует принимать в самом начале еды. После его употребления прием пищи пропускать запрещается.

Если использование 1/2 таблетки не вызывает улучшений, то после консультации с доктором дозировку постепенно увеличивают. При суточной дозе «Глюренорма» не более 2 таблеток она может быть принята один раз, во время завтрака.

Если врач назначил более высокие дозировки препарата, то для наилучшего эффекта их следует разделить на 2 или 3 приема.

Повышение дозы более 4 таблеток в день обычно не приводит к увеличению их эффективности. Поэтому принимать лекарство «Глюренорм» свыше указанного количества не рекомендуется.

У людей с нарушенной работой почек коррекция дозировки не требуется.

Прием препарата свыше 75 мг у больных с нарушенной функцией печени требует регулярного контроля со стороны доктора.

При недостаточном терапевтическом эффекте совместно с «Глюренормом» пациенту может быть дополнительно назначен «Метформин».

Особые указания

Терапия сахарного диабета должна проводиться только под контролем врача.

Пациентам не следует менять дозировки лекарственных средств, а также отменять лечение или переходить на прием других гипогликемических препаратов без предварительного согласования с эндокринологом.

Особые правила приема, которые нужно соблюдать:

  • контролировать массу тела;
  • не пропускать приемы пищи;
  • выпивать таблетки только в начале завтрака, а не натощак;
  • планировать заранее физические нагрузки;
  • исключить прием таблеток при выявленной нехватке глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;
  • учитывать влияние на концентрацию глюкозы стрессовых ситуаций, а также приема спиртного.

Пациенты с почечной недостаточностью, болезнями печени должны находиться под контролем специалистов в период терапии лекарством, несмотря на то, что коррекция доз при таких нарушениях не требуется. Острые формы печеночной недостаточности считаются противопоказанием для использования Глюренорма в связи с тем, что его компоненты метаболизируются в этом органе.

Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит пациенту избежать развития гипогликемии. Появление этого состояния считается наиболее опасным в период вождения автомобиля, когда сложно принимать меры для устранения симптомов. Больным, употребляющим Глюренорм, нужно стараться избегать управления транспортом, а также различными механизмами.

Во время беременности, а также грудного вскармливания женщинам следует отказаться от терапии препаратом. Это объясняется отсутствием необходимых данных о влиянии действующих компонентов на развитие ребенка. В случае необходимости обязательного приема сахаропонижающих средства беременным или будущим матерям следует переходить на инсулинотерапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Врач должен учитывать возможное взаимодействие с лекарственными средствами, влияющими на метаболизм глюкозы.

Фармакокинетические и фармакодинамические взаимодействия с Глюренорм могут изменять гипогликемический эффект. Сульфонилмочевина значительной степени связывается с белками крови и поэтому может быть замещена лекарственными средствами, которые проявляют высокую аффинность.

Одновременное применение указанных ниже лекарственных средств может усиливать гипогликемический эффект Глюренорма: ингибиторы АПФ, аллопуринол, анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, противогрибковые средства, хлорамфеникол, кларитромицин, клофибрат, непрямых антикоагулянтов, фторхинолоны, гепарин, ингибиторы МАО, сульфинпиразоном, сульфаниламиды, тетрациклин и трициклические антидепрессанты , циклофосфамид и производные, инсулин и другие пероральные противодиабетические средства с или без существенного риска гипогликемии.

Бета-блокаторы, другие симпатолитики (например клонидин), резерпин и гуанетидин могут, вероятно, усиливать гипогликемический эффект Глюренорма и также могут маскировать симптомы гипогликемии.

Одновременное применение указанных ниже лекарственных средств может уменьшать гипогликемический эффект Глюренорма: аминоглютетимид, кортикостероиды, диазоксид, пероральные контрацептивы, симпатомиметики, рифампицин, тиазидные или петлевые диуретики, тиреоидные гормоны, глюкагон, фенотиазины и кислота никотиновая.

Барбитураты, рифампицин, фенитоин и подобные вещества могут, вероятно, уменьшать гипогликемический эффект Глюренорма путем стимуляции энзимов печени.

Уменьшен или повышенный гипогликемический эффект Глюренорма наблюдается при одновременном приеме с антагонистами Н 2 рецепторов (циметидин, ранитидин) и алкоголем.

Фармакологические свойства

Побочные действия и передозировка

Прием средства вызывает у некоторых пациентов следующие побочные реакции:

  • в отношении системы кроветворения – лейкопению, тромбоцитопению, агранулоцитоз;
  • гипогликемию;
  • головную боль, усталость, сонливость, головокружение;
  • нарушение зрения;
  • стенокардию, гипотензию и экстрасистолию;
  • со стороны системы пищеварения – приступы тошноты, рвоту, расстройство стула, холестаз, потерю аппетита;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • крапивницу, сыпь, зуд;
  • боли, ощущаемые в области грудной клетки.

Передозировка лекарственного средства приводит к возникновению гипогликемии.

При этом пациент ощущает характерные для этого состояния симптомы:

  • чувство голода;
  • тахикардию;
  • бессонницу;
  • повышенное потоотделение;
  • тремор;
  • нарушение речи.

Купировать проявления гипогликемии можно путем принятия внутрь продуктов, обогащенных углеводами. Если человек находится без сознания в этот момент, то для его восстановления потребуется внутривенное введение глюкозы. Для предотвращения рецидива гипогликемии пациенту после инъекции следует дополнительно перекусить.

Аналоги

Полноценный аналог с таким же составом в России не используется. Юглин находится на стадии регистрации, производит это средство компания Фармасинтез. Биологическая эквивалентность данного аналогового средства не подтверждена официально, но ближайшее время Юглин будет доступен в продаже.

Диабетикам, у которых нет проблем с почками, рекомендуют вместо Глюренорма разные виды ПСМ. Они доступны в продаже в больших количествах,каждый может выбрать подходящее по стоимости средство. За самые дешевые лекарства придется заплатить 200 руб. При почечной недостаточности употребляется линаглиптин. Этот компонент присутствует в лекарствах Тражента и Джентадуэто.

Запреты к приему медикамента

В каких случаях противопоказано назначать таблетки «Глюренорм»? Инструкция по применению указывает на следующие противопоказания этого лекарства:

  • порфирия перемежающаяся острая;
  • диабет сахарный первого типа;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • ацидоз диабетический, прекома, кетоацидоз и кома;
  • период после резекции железы поджелудочной;
  • такие редкие заболевания наследственного характера, как галактоземия, непереносимость лактозы, нехватка лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • острые состояния пациента (например, тяжелые хирургические операции, инфекционные заболевания);
  • период беременности;
  • несовершеннолетний возраст (из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности лекарства в этой возрастной группе);
  • время грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к сульфаниламидам.

Аналоги

Противопоказания

  • реабилитация после перенесенной резекции поджелудочной железы;
  • гиперчувствительность к сульфаниламидам, сульфонилмочевине и производным кумарина;
  • диабетическая кома/прекома, кетоацидоз;
  • сахарный диабет 1 типа;

С осторожностью

  • хронический алкоголизм;
  • поражения почек и печени;
  • обострение заболеваний щитовидной железы.

При хроническом алкоголизме препарат принимается с осторожностью.При поражениях печени препарат принимается с осторожностью.При поражениях почек препарат принимается с осторожностью.При обострении заболеваний щитовидной железы препарат принимается с осторожностью

Особые указания

Гликвидон – действующее вещество Глюренорма – относится к производным сульфонилмочевины короткого действия, поэтому применяется для лечения больных сахарным диабетом 2 типа с повышенным риском развития гипогликемии, например, пожилых людей и пациентов с нарушением функции почек. Выведение гликвидона почками незначительно, а потому препарат может применяться у пациентов с диабетической нефропатией и почечными нарушениями. Однако при тяжелой почечной недостаточности лечение следует проводить под тщательным наблюдением врача.

Есть данные, что Глюренорм эффективен и безопасен для больных сахарным диабетом 2 типа, имеющих сопутствующие заболевания печени, за исключением тяжелых функциональных нарушений.

Пациенты с сахарным диабетом должны строго придерживаться рекомендаций врача. В случае их несоблюдения возможно снижение концентрации глюкозы в крови, что может привести к потере сознания. При приеме препарата перед едой, а не как рекомендовано – в начале приема пищи, влияние Глюренорма более выражено, из-за чего возрастает риск развития гипогликемии.

Глюренорм не должен заменять лечебную диету.

При появлении признаков гипогликемии необходимо незамедлительно принять углеводы (продукты/напитки, содержащие сахар или глюкозу). Если гипогликемическое состояние сохраняется, нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

Физическая нагрузка может усилить гипогликемическое действие Глюренорма. Стресс и алкоголь могут как усиливать, так и уменьшать его действие.

При недостаточности глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы производные сульфонилмочевины могут привести к гемолитической анемии

Поскольку и Глюренорм относится к этой группе, следует применять его с осторожностью, а по возможности – принять решение о смене препарата

Данные о влиянии Глюренорма на скорость реакций и концентрацию внимания отсутствуют. Однако пациентов необходимо предупреждать о вероятности появления таких симптомов гипогликемии, как нарушение аккомодации, головокружение и сонливость, которые могут возникнуть во время лечения

По этой причине рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов работ. При развитии гипогликемических состояний следует воздержаться от вождения автомобиля и работы с механизмами

Смотрите видео: Сиофор и Глюкофаж от диабета и для похудения

Глюренорм, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Начальная доза

15 мг (отвечает 0,5 табл.) принимать следует во время завтрака. В дальнейшем начальная доза может постепенно увеличиваться (до 120 мг в сутки, т.к. дальнейшее увеличение приводит к усилению гипогликемического эффекта).

Суточная доза

Не должна превышать 60 мг, допустимо принимать за один раз во время завтрака, но для достижения лучшего эффекта рекомендовано разделить дозу на 2–3 приема.

Внимание! Если Вы решили перейти на другое гипогликемическое средство, обладающее подобным механизмом действия, то врач должен установить начальную дозу, основываясь на течение болезни. Она обычно составляет 15–30 мг и может увеличиваться только по рекомендации лечащего врача

Дополнительные рекомендации

Для того чтобы снизить возможные риски развития гипогликемии во время терапевтического курса Глюренормом, пациенту необходимо полноценно и регулярно питаться, ни в коем случае не пропуская приемов пищи. Голодание и строгие диеты во время лечения гипогликемическими препаратами категорически запрещены. Чтобы максимально обезопасить себя и снизить возможные риски, медики советуют пациентам придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Соблюдать диету, рекомендованную специалистом.
  2. При появлении первых признаков, характерных для гипогликемии, съесть что-то сладкое или выпить чай с сахаром.
  3. Избегать интенсивных физических нагрузок.
  4. Хорошо высыпаться.
  5. Стараться избегать стрессовых ситуаций и потрясений психоэмоционального характера.
  6. Не увеличивать дозировку препарата и не прекращать терапевтический курс самовольно, без предварительной консультации со специалистом.
  7. Воздерживаться от употребления алкогольных напитков и спиртосодержащих препаратов.
  8. Избегать деятельности, требующей повышенного внимания и концентрации, поскольку действующие вещества Глюренорма могут подавлять и замедлять реакции психомоторного характера.

Для достижения максимально положительных и стабильных терапевтических результатов необходимо выполнять все рекомендации специалиста, следить за своим весом, соблюдать диету и заниматься лечебной физкультурой.

АТХ

A10BB08.

Настройка Советника болюса: шаг 18

Условия хранения

Сухое место.
Температурный режим в пределах +25 °Цельсия.
Внимание! В целях безопасности – храните препарат в недоступном от детей месте.

Глюренорм цена

  • Глюренорм цена в России
  • Глюренорм цена в Украине
  • Глюренорм цена в Казахстане

Глюренорм инструкция

таб. 30мг №60

Состав

1 таблетка содержит гликвидона 30 мг

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Стимулирует продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

Показания

Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) у пациентов среднего и пожилого возраста при неэффективности диетотерапии.Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным сульфонилмочевины или сульфаниламидам), сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый), диабетический ацидоз, кетоацидоз, прекома, кома, беременность, кормление грудью.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, в начале приема пищи.

Начальная доза обычно составляет 15 мг (1/2 табл.) во время завтрака, затем ее постепенно увеличивают. Суточная доза, не превышающая 60 мг, может назначаться в один прием во время завтрака, однако лучший эффект достигается при назначении препарата 2–3 раза в сутки. Увеличение дозы более 120 мг (4 табл.) обычно не приводит к дальнейшему усилению эффекта.

При переходе с другого гипогликемического средства со сходным механизмом действия начальную дозу устанавливают в зависимости от течения заболевания и она составляет обычно 15–30 мг. Дозу увеличивают только по рекомендации врача.

Побочные действия

Редко — гипогликемические реакции, кожные аллергические реакции, изменение формулы крови, нарушения со стороны ЖКТ.Взаимодействие

Эффект могут усиливать салицилаты, сульфаниламиды, производные фенилбутазона, противотуберкулезные препараты, хлорамфеникол, тетрациклины, производные кумарина, циклофосфамид, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы; ослаблять — хлорпромазин, симпатомиметики, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, пероральные контрацептивы, препараты, содержащие никотиновую кислоту.

Гликвидон может понижать толерантность к алкоголю.Передозировка

Симптомы: гипогликемия, нарушения со стороны ЖКТ, аллергические реакции.

Лечение: немедленное введение глюкозы (внутрь или в/в).Меры предосторожности

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью препарат следует назначать под тщательным медицинским наблюдением.Особые указания

Препарат не должен заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента и снизить риск развития сердечно-сосудистых нарушений.

Несвоевременный прием пищи или несоблюдение рекомендованного режима дозирования могут вызвать значительное понижение уровня глюкозы в крови и потерю способности к концентрации. Употребление сахара, конфет или сладких напитков обычно помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию, однако при сохранении этого состояния следует немедленно обратиться к врачу. Консультация врача необходима и при возникновении недомогания (лихорадка, сыпь, тошнота).

Развитие аллергических реакций требует отмены препарата и замены его другим пероральным противодиабетическим средством или инсулином.

В период подбора дозы или смены препарата следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности

5 лет.

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Прайс-Лист

Правила приема

Глюренорм выпускается только в дозировке 30 мг. Таблетки снабжены риской, поэтому их можно делить для получения половинной дозы.

Препарат пьют либо непосредственно до еды, либо в ее начале. В этом случае к концу приема пищи или вскоре после него уровень инсулина повысится примерно на 40%, что приведет к падению сахара. Последующее снижение инсулина при применении Глюренорма близко к физиологическому, поэтому риск гипогликемии низок. Инструкция рекомендует начинать прием с половины таблетки за завтраком. Затем доза постепенно увеличивается, пока не будет достигнута компенсация сахарного диабета. Промежуток между коррекциями дозы должен составлять минимум 3 дня.

Дозировка препарата Таблеток мг Время приема
Стартовая доза 0,5 15 утро
Стартовая доза при переходе с другого ПСМ 0,5-1 15-30 утро
Оптимальная дозировка 2-4 60-120 60 мг можно принимать однократно за завтраком, большую дозу делят на 2-3 раза.
Предельная дозировка 6 180 3 приема, самая высокая доза утром. У большинства больных сахароснижающее действие гликвидона перестает расти при дозе выше 120 мг.

Нельзя пропускать еду после приема препарата. Продукты в обязательном порядке должны содержать углеводы, лучше с низким гликемическим индексом. Применение Глюренорма не отменяет ранее назначенной диеты и физических упражнений. При неконтролируемом употреблении углеводов и низкой активности препарат не сможет обеспечить компенсации сахарного диабета у подавляющей части больных.

Прием Глюренорма при нефропатии

Коррекции дозы Глюренорма при болезнях почек не требуется. Так как преимущественно гликвидон выводится, минуя почки, у диабетиков с нефропатией не увеличивается риск гипогликемии, как при приеме других лекарств.

Экспериментальные данные свидетельствуют, что за 4 недели применения препарата одновременно с улучшением контроля сахарного диабета уменьшается протеинурия, улучшается реабсорбция мочи. По отзывам, Глюренорм назначают даже после трансплантации почки.

Применение при болезнях печени

Инструкция запрещает принимать Глюренорм при тяжелой печеночной недостаточности. Однако есть данные, что метаболизм гликвидона при болезнях печени часто сохраняется, при этом ухудшения функции органа не происходит, частота побочных эффектов не растет. Поэтому назначение Глюренорма таким больным возможно после тщательного обследования.

Комбинированная терапия

В инструкции к Глюренорму разрешен прием препарата только с метформином. По отзывам, лекарство также хорошо сочетается с акарбозой, ингибиторами ДПП-4, инсулином. Для предотвращения передозировки Глюренорм запрещено пить одновременно с другими ПСМ.

Побочные действия Глюренорма

Показания

Сахарный диабет второго типа при неэффективности диеты у взрослых людей.

Способ применения

Средняя стоимость в России – 410 рублей.

Курс приема начинается постепенно, длительность лечения и схема приема подбирается строго врачом, в зависимости от конкретной ситуации. Начальная доза – полтаблетки во время еды, затем со временем дозировка растет, и упирается в силу требуемого гипогликемического эффекта. Максимальная суточная дозировка составляет 2 таблетки, которые сразу можно выпить сутра за завтраком, но рекомендуется разбить прием медикамента на 2-3 приема подряд.

Важно знать: при переходе на другой гипогликемический медикамент требуется изначальная корректировка дозировки, начиная с минимальной на первых этапах терапии. При беременности и грудном вскармливании

При беременности и грудном вскармливании

Данное средство противопоказано для приема беременным и кормящим матерям.

Взаимодействия препарата Глюренорм

Необходимо принимать во внимание возможное взаимодействие с лекарственными средствами, влияющими на метаболизм глюкозы.
Лекарственные средства, которые могут усиливать гипогликемизирующий эффект Глюренорма: НПВП, ингибиторы МАО, окситетрациклины, ингибиторы АПФ, клофибраты, циклофосфамиды и их производные, сульфонамиды и другие антибиотики, ингибирующие выведение, другие противодиабетические средства, инсулин.
Лекарственные средства, которые, вероятно, могут усиливать гипогликемизирующий эффект Глюренорма: блокаторы β-адренорецепторов, другие симпатолитики (например клонидин), резерпин, гуанетидин. Эти вещества также могут маскировать симптомы гипогликемии.
Лекарственные средства, которые могут снижать гипогликемизирующий эффект Глюренорма: ГКС, стероидные контрацептивы, симпатомиметики, тиреоидные гормоны, глюкагон, диуретики (тиазидного типа или петлевые диуретики), диазоксид, фенотиазин, кислота никотиновая.
Барбитураты, рифампицин, фенитоин и подобные вещества могут, вероятно, уменьшать выраженность гипогликемизирующего эффекта Глюренорма путем стимуляции энзимов печени.
Уменьшение или увеличение выраженности гипогликемизирующего эффекта Глюренорма отмечают при одновременном применении с антагонистами Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин) и алкоголем

Аналоги

Синонимов препарата не выпускают. К аналогам ГлюренормаотносятсяМаниглид, Глимепирид Канон, Хлорпропамид, Диабинакс, Глюкостабил и Амарил.

Эффекты побочные

Теперь вам известно, от чего назначают такой препарат, как «Глюренорм». Инструкция по использованию этого лекарства также была рассмотрена выше.

Согласно утверждениям пациентов, на фоне приема данного средства могут возникнуть:

  • тромбоцитопения, стенокардия, агранулоцитоз;
  • парестезия, гипогликемия, головокружение;
  • лейкопения, головная боль, экстрасистолия, сонливость;
  • нарушения аккомодации, чувство усталости, гипотензия;
  • недостаточность сердечно-сосудистая, сухость полости рта, синдром Стивенса-Джонсона;
  • снижение аппетита, реакция фотосенсибилизации, тошнота, сыпь;
  • крапивница, рвота, боль в грудной клетке, холестаз;
  • запор, зуд кожи, диарея, дискомфорт в области живота.

Общая информация, состав и форма выпуска

Глюренорм является представителем лекарственных препаратов из группы Сульфонилмочевины. Эти средства предназначены для понижения уровня гликемии в крови.

Препарат способствует активному выделению инсулина, производимому клетками поджелудочной железы, который помогает поглощать избыточное количество сахара.

Лекарственное средство назначается пациентам в ситуациях, когда соблюдение диеты не дает нужного эффекта, и требуются дополнительные меры для нормализации в крови показателя гликемии.

Таблетки препарата белого цвета, имеют гравировку «57С» и соответствующий логотип производителя.

Состав:

  • Гликвидон – действующий основной компонент – 30 мг;
  • крахмал кукурузный (высушенный и растворимый) – 75 мг;
  • лактоза (134,6 мг);
  • стеарат магния (0,4 мг).

Упаковка лекарственного средства может содержать 30, 60 или 120 таблеток.

ГЛИПТАР

5.0 1 отзыв

Особые рекомендации

Гипогликемические средства для перорального приема не должны заменять лечебную диету.

Людям с сахарным диабетом следует строго соблюдать все рекомендации доктора.

При появлении признаков гипогликемии следует сразу же принять пищу, которая содержит в себе сахар.

Физические нагрузки могут усилить гипогликемическое действие препарата.

Ввиду того, что выведение гликвидона посредством почек незначительно, рассматриваемый медикамент можно смело назначать пациентам с почечными нарушениями, а также нефропатией диабетической.

В ходе клинических исследований было выявлено, что применение рассматриваемого препарата в течение 30 месяцев не способствовало увеличению массы тела больного. Более того, были отмечены случаи снижения веса человека на 1-2 кг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гликвидон усиливает синтез инсулина, активируя глюкозо-опосредованный путь выработки данного вещества. Эксперименты на животных доказывают, что препарат снижает резистентность к инсулину в жировой ткани и тканях печени за счет повышения сродства рецепторов к инсулину, а также стимуляции пострецепторного механизма, обусловленного инсулином. Гипогликемическое действие развивается через 1–1,5 часа после перорального приема. Максимальный эффект регистрируется через 2–3 часа после приема и продолжается на протяжении 8–10 часов. Гликвидон является производным сульфонилмочевины короткого действия, что обуславливает его применение у больных с сахарным диабетом 2 типа с высоким риском гипогликемии, к примеру, у пациентов преклонного возраста или пациентов с дисфункциями почек.

Поскольку гликвидон выводится через почки в незначительном количестве, препарат может назначаться больным с диабетической нефропатией и нарушениями функции почек. Имеются сведения о том, что прием Глюренорма больными с сахарным диабетом 2 типа, страдающими от сопутствующих заболеваний печени, оказывается достаточно эффективным и безопасным. Однако экскреция действующего вещества у таких больных несколько тормозится. При этом назначение гликвидона пациентам с сахарным диабетом, осложненным тяжелыми печеночными дисфункциями, не рекомендуется.

Результаты клинических исследований подтверждают, что применение Глюренорма на протяжении 18 и 30 месяцев не вызывает увеличение массы тела, а в отдельных случаях отмечается даже снижение массы тела на 1–2 кг. Сравнительные исследования, в которых изучались другие производные сульфонилмочевины, доказывают отсутствие значительных изменений массы тела у больных, принимающих гликвидон.

Фармакокинетика

При однократном приеме внутрь гликвидона в дозе 15 или 30 мг вещество с высокой скоростью и практически полностью (80‒95%) всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови составляет в среднем 0,65 мкг/мл (варьируется в диапазоне от 0,12 до 2,14 мкг/мл) и достигается примерно за 2 часа 15 минут (возможны колебания в диапазоне 1,25‒4,75 часа). Значение площади под кривой «концентрация ‒ время» (AUC) равно 5,1 мкг×ч /мл (возможны колебания значений от 1,5 до 10,1 мкг×ч /мл).

Различия в фармакокинетических параметрах у здоровых лиц и пациентов с сахарным диабетом отсутствуют.

Гликвидон характеризуется высоким сродством к белкам плазмы, превышающим 99%. Информация о проникновении вещества либо его метаболитов через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры отсутствует. Не найдены доказательства того, что гликвидон может присутствовать в грудном молоке.

Гликвидон полностью метаболизируется в печени, преимущественно посредством деметилирования и гидроксилирования. Метаболиты гликвидона являются фармакологически неактивными, либо демонстрируют незначительно выраженную активность по сравнению с исходным соединением.

Метаболиты гликвидона выводятся преимущественно с фекалиями, а с мочой выводится лишь незначительное их количество. Результаты исследований свидетельствуют, что после перорального приема примерно 86% меченого радиоактивным изотопом (14С) гликвидона экскретируется через кишечник. Через почки выводится приблизительно 5% (в виде метаболитов) от принятой дозы, причем этот процесс не является дозозависимым и не зависит от способа введения Глюренорма. Даже при регулярном приеме препарата он выводится с мочой в минимальных концентрациях.

Период полувыведения равен 1,2 часа (диапазон варьирования составляет 0,4‒3 часа), а терминальный период полувыведения составляет около 8 часов (значение может колебаться от 5,7 до 9,4 часа).

У пациентов преклонного возраста и среднего возраста фармакологические показатели сходны между собой. У больных с дисфункциями почек и печени основная часть гликвидона выводится с фекалиями. Известны данные, подтверждающие, что метаболизм активного компонента препарата практически остается неизменным у пациентов с печеночной недостаточностью. Поскольку гликвидон выводится через почки в незначительных количествах, кумуляция препарата у пациентов с почечными дисфункциями отсутствует.

АТХ

A10BB08.

Особые указания

Гипогликемики, предназначенные для перорального применения, не являются заменой диетам, которые помогают следить за массой тела.

Если пить таблетки до приема пищи, то увеличивается риск появления гипогликемии. Если появились ее признаки, то нужно незамедлительно съесть конфету или другой продукт, в составе которого есть сахар.

Применение при беременности и в период лактации

Отсутствуют сведения относительно применения гликвидона у беременных/кормящих женщин, поэтому МП не используется в это время.

В процессе планирования беременности лекарство желательно отменить и пользоваться инсулином для коррекции глюкозы.

Применение при нарушении функции печени

При тяжелых формах недостаточности и порфирии печени лекарство не используется. Это связано с тем, что большая часть МП расщепляется в этом органе.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: