Результативное лечение диабета инсулином

Инсулин при сахарном диабете 2 типа: когда назначают, сколько живут диабетики

Взаимодействия с другими препаратами

Что нужно делать

Прежде всего, для правильного лечения нужно узнать причину данной патологии. Без выяснения причины нельзя начинать лечение, так как оно не может быть эффективным. А самостоятельное симптоматическое лечение, особенно длительное (приём гипотензивных препаратов для снижения кровяного давления, анальгетиков при головных болях и так далее), может «смазать» клиническую картину и отложить визит к врачу. А в такой ситуации, чем раньше обратиться, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Выявить причину гиперинсулинизма может только тщательное и всестороннее обследование. Но нередко пациенты попадают в стационар с гиперинсулинизмом уже в острой форме, когда больному нужно вводить для нормализации состояния глюкагон и адреналин. Но даже если человека госпитализировали до обострения заболевания, очень часто не обойтись без капельницы с глюкозой, так как высокий инсулин рано или поздно приведёт к понижению сахара в крови, это явление называется гипогликемией. Симптомы этого состояния:

  • повышенная потливость,
  • тахикардия,
  • повышенная утомляемость и слабость,
  • бледность кожных покровов.

При этом больной постоянно испытывает чувство голода. При резком понижении сахара возможна потеря сознания, если не привести сахар в норму – гипогликемическая кома.

Нередко возникает вопрос: а можно ли понизить уровень инсулина дома?

Да, конечно, можно. Но снижение инсулинового уровня в домашних условиях – это не синоним самостоятельного лечения без обращения к специалистам. Можно лечиться от гиперинсулинизма не в стационаре, а дома, но только после того, как доктор, у которого человек побывал на приёме, полностью распишет и объяснит ему схему лечения и выпишет все необходимые для этого медикаментозные препараты. Но поскольку лечение назначается комплексное, то в перечне лечебных мер могут быть и такие, для которых необходимо посещать медицинские учреждения: например, при назначении физиотерапии или мануальной терапии, акупунктуры, иглоукалывания и т.д. Капельницы тоже далеко не каждый больной может поставить себе дома, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать ни поликлиники, ни даже стационары.

Если же говорить о домашнем лечении, то врачи подчёркивают: главное – самоконтроль. И это касается не только обязательного пятикратного измерения уровня инсулина, но и некоторых других моментов. Иногда для того, чтобы сохранить здоровье, необходимо наступать на горло своему «я» и своим желаниям (но честнее назвать их человеческими слабостями). Сложно заставить себя сделать то, что делать не привык, и отказаться от того, чего так хочется. А ведь именно к этому сводятся два момента домашнего лечения:

  • физические нагрузки,
  • профилактическая диета.

Вес тела ни в коем случае не должен повышаться. Для этого нужно соблюдать диету, которая может быть очень строгой. Если человек не ощущает в себе достаточно силы воли – лучше, чтобы за его питанием следил кто-то из родных.

Диета при повышенном инсулине должна строиться на дробном питании – больной должен есть не менее пяти раз в день, при этом порции пищи должны быть небольшими. Углеводы нужно свести к 150 г в сутки

Если человек испытывает моральный дискомфорт от некоторых пищевых ограничений, нужно обращать его внимание на показания анализов крови: по мере того, как будут скрупулёзно выполняться назначения врача, показания инсулина в крови будут приходить в норму. И когда больной будет своими глазами видеть, что он становится здоровее, это положительно скажется на его состоянии

Но кроме психологических моментов, будет ощущаться и несомненное объективное улучшение состояния. Но в любом случае нужно будет периодически посещать врача для профилактического осмотра и несколько раз в год делать анализ крови.

Кроме того, нужно продолжать соблюдать диету и стараться вести здоровый образ жизни. Что входит в это понятие? Перечень не так уж велик:

  • следить за весом, не переедать,
  • делать утреннюю зарядку,
  • перед сном совершать хотя бы небольшую прогулку на свежем воздухе,
  • постараться отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).

Вовремя обнаружив заболевание и справившись с ним, нужно предупреждать появление рецидивов.

Как рассчитать дозу инсулина?

Правильный расчет инсулина позволит отсрочить появление многих серьезных осложнений сахарного диабета и уменьшить интенсивность их проявления. Больному сахарным диабетом нужно часто измерять уровень глюкозы при помощи глюкометра (полагаться на свое самочувствие в этом случае не стоит). Если уровень глюкозы внезапно подскочил, то нужно колоть болюс, не дожидаясь очередного приема пищи. Также нужно делать инъекцию инсулина в профилактических целях перед стрессовым событием (например, публичным выступлением).

Для того чтобы правильно рассчитать дозу инсулина, нужно:

1) приобрести кухонные весы и взвешивать перед приемом пищи всю свою еду;

2) записывать в блокнотик, сколько углеводов, белков и жиров вы употребили с каждым приемом пищи: продукты питания могут меняться, но при этом нужно следить за тем, чтобы каждый день количество углеводов, белков и жиров было примерно одинаковым;

3) в течение недели измерять ежедневно уровень сахара при помощи глюкометра 10-12 раз и записывать результаты измерений – это поможет определить, нужны ли перед приемами пищи уколы инсулина.

Чтобы рассчитать дозу инсулина, нужно определить свой углеводный коэффициент (этот коэффициент показывает, какое количество употребленных больным углеводов покрывается 1 ЕД инсулина) и фактор чувствительности к инсулину (на сколько снижается уровень глюкозы в крови при инъекции 1 ЕД инсулина). Эти показатели определяются экспериментальным путем и не совпадают с показателями, указанными в справочниках.

Для того чтобы рассчитать оптимальную дозу для инъекции инсулина перед едой нужно начать экспериментировать со стартовых показателей. Инъекцию нужно сделать за 20-45 мин до принятия пищи. Перед едой необходимо измерить уровень глюкозы, затем принять пищу, после чего измерять уровень сахара через 2, 3, 4 и 5 часов. В зависимости от того, был сахар повышен или понижен после приема пищи, в следующие дни нужно корректировать дозу инсулина на 1-2 ЕД. Если сахар стабильно держится на нормальном уровне, значит подобранная доза инсулина – правильная.

Высокие дозы инсулина нужны больному сахарным диабетом, если он перенес серьезную травму, оперативное вмешательство или стресс

При расчете дозы инсулина обязательно нужно принять во внимание такие факторы:

  • как давно человек болеет диабетом: чем больше стаж болезни, тем большие дозы инсулина необходимы больному для нормализации уровня глюкозы в крови;
  • состояние печени и почек: при развитии печеночной или почечной недостаточности больному необходимы меньшие дозы инсулина;
  • масса тела: людям с избыточной массой тела необходимы большие дозы инсулина из расчета на килограмм массы тела, у людей с невысокой массой тела всасывание инсулина происходит намного быстрее;
  • прием лекарственных препаратов: многие лекарства способны существенно увеличивать или уменьшать всасываемость препаратов.

Учитывая все перечисленные факторы, формула расчета инсулина не должна использоваться больным для самостоятельного назначения себе величины доз для инъекций: определение величины дозы производится лечащим врачом эндокринологом, а ее коррекция должна происходить обязательно под его контролем.

Существует несколько формул расчета инсулина, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. Например, определить, какую дозу нужно ввести для коррекции уровня глюкозы можно по формуле: (уровень глюкозы в крови на данный момент – нормальный уровень глюкозы)/(фактор чувствительности к инсулину). Однако полученное значение нужно скорректировать в зависимости от возраста больного, массы его тела, сопутствующих заболеваний, принимаемых лекарственных средств и т.п.

Причины смертности при диабете

К общим факторам, повышающим риск преждевременной гибели пациентов с сахарной болезнью, относятся:

  • патологические нарушения печени и почек,
  • сердечные заболевания,
  • перенесенный в прошлом инсульт,
  • хронический избыточный вес,
  • чрезмерное скопление жировых тканей в брюшной полости,
  • плохое питание,
  • малоподвижный и диванный образ жизни,
  • стрессы,
  • неполноценный сон,
  • инфекционные патологии,
  • гипертония,
  • потребление табачной продукции,
  • заболевания органов пищеварительной системы.

Длительный стаж хронической гипергликемии негативно влияет на функциональность организма и значительно сокращает продолжительность жизни в сравнении с ранним этапом заболевания.

При детском диабете многие родители не способны должным образом заботиться о ребенке. В первую очередь важен регулярный гликемический мониторинг и рациональный подбор продуктов питания.

Дети с фиксированным диагнозом 1 типа в основном умирают от кетоацидотической комы на начальном этапе болезни, возникающей вследствие увеличения концентрации ацетоновых тел.

Халатное отношение к болезни обуславливает ее дальнейшее развитие, что пагубно сказывается на функциональности висцеральных органов и всего организма. Со временем происходит разрушение бета-клеток панкреатических островков в поджелудочной железе. Это препятствует нормальному продуцированию инсулина.

Сколько живут с сахарным диабетом на инсулине

Из всех случаев диабета инсулинозависимый составляет около 10%. Такой вид обнаруживается рано – у детей и подростков в любом случае первая манифестация наблюдается задолго до 30 лет.

Поскольку инсулин стал гораздо более доступен за последние 50 лет смертность от диабета первого типа снизилась с 35% до 11%. При этом срок жизни в среднем продлился до 60 лет. Считается, что диабет 1 типа сокращает длительность жизни у мужчины до 11 лет, а у женщины до 19. Это связано со спецификой гормональной системы у женщины и с большим количеством жировой ткани.

Современные технологии также внесли лепту в продолжительность жизни при таком диагнозе. Во-первых, препараты инсулина проходят куда более высокую степень очистки. Во-вторых, появилась возможность использовать человеческий инсулин, а его эффективность намного выше. Все же, смертность среди заболевших инсулинозависимым диабетом выше, чем у страдающих от диабета 2 типа в 2,6 раз выше.

Максимальная смертность и сейчас наблюдается у детей и подростков. Растущий организм делает развитие болезни стремительным и слабо поддающимся коррекции. При прочих равные обстоятельствах пациенты этой группы умирают в 4,6 раз чаще, чем взрослые.

В то же время следование рекомендациям и своевременный прием инсулина помогает продлить срок жизни до 70 лет.

Чем опасен инсулин?

Инсулин — не только гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, но и лекарство, незаменимое при диабете. А сами диабетики переживают, вреден ли инсулин, и можно ли избежать его приема.

Для начала стоит определить тип болезни, ведь при диабете 1-го типа без инсулина нельзя, а при 2-м типе — допускается, но в ограниченном количестве.

Кроме того, избыток инсулина, также имеет свои негативные особенности.

Польза инсулина

При сахарном диабете эндокринная система не способна вырабатывать требуемое количество инсулина — гормона, необходимого для нормального обмена веществ, отвечающего за энергетический баланс.

Производится он поджелудочной железой, а стимулирует выработку — еда. Инсулин нужен организму по той причине, что он обеспечивает его нормальную жизнедеятельность.

Польза гормона проявляется в следующем:

  • обеспечивает поглощение глюкозы клетками, чтобы она не оседала в кровеносных сосудах, и регулирует ее уровень;
  • отвечает за производительность белка;
  • укрепляет мышцы и препятствует их разрушению;
  • транспортирует аминокислоты в ткани мышц;
  • ускоряет поступление в клетки калия и магния.

Уколы инсулина при сахарном диабете 1 типа жизненно необходимы, а при диабете 2 типа предотвращают развитие осложнений на зрение, почки и сердце.

Влияние на организм человека

Инсулин плохо влияет на печень и вызывает ожирение, которое тяжело поддается диете.

Стоит учитывать, что при диабете 1 типа инсулин не вырабатывается или синтезируется очень мало. Поэтому уколы жизненно необходимы.

При 2-м типе гормон вырабатывается, но его недостаточно, чтобы обеспечить поглощение глюкозы в большом количестве из-за слабой чувствительности клеток. В этом случае уколы особо не требуются, но диабетику следует строже следить за питанием.

Кроме того, жир откладывается в печени, что вызывает гепатоз. Состояние чревато печеной недостаточностью, формированием холестериновых камней, которые нарушают отток желчи.

Вред инсулина

Отрицательное воздействие инсулина на организм реализуется следующим образом:

  • Гормон не дает природному жиру преобразовываться в энергию, поэтому последний задерживается в организме.
  • Под влиянием гормона в печени усиливается синтез жирных кислот, из-за чего в клетках органа скапливается жир.
  • Блокирует липазу — фермент, отвечающий за расщепление жира.

Лишний жир оседает на стенках сосудов, вызывая атеросклероз, артериальную гипертензию и нарушение работы почек. Атеросклероз опасен и развитием ишемической болезни сердца. Инсулин способен вызывать некоторые побочные реакции в виде:

  • задержки жидкости в организме;
  • проблемы со зрением;
  • гипогликемию (резкое падение сахара);
  • липодистрофии.

Инсулин может снизить глюкозу очень сильно и спровоцировать гипогликемию.

Липодистрофическое поражение считается результатом долгого применения инъекций инсулина. Функции организма не страдают, но наблюдается косметический дефект.

А вот, гипогликемия — самый опасный побочный эффект, поскольку гормон может настолько снизить уровень глюкозы, что пациент может потерять сознание или впасть в кому.

Этот эффект можно предотвратить, следуя рекомендациям врача, в частности, вводить гормон за полчаса до приема пищи.

Есть ли возможность отказаться от инсулиновых инъекций?

Было сказано, что сахарный диабет 1-го типа не сможет обойтись без инъекций, а инсулинонезависимый тип использует гормон как временную меру. Организм может самостоятельно справляться со своими функциями, поэтому от инъекций можно и отказаться, однако существуют условия, которые обязывают применять инсулинотерапию:

  • беременность;
  • недостаток гормона;
  • операции;
  • инфаркт или инсульт;
  • гликемия.

Исходя из полезных и негативных свойств гормона, его польза в виде инъекций очевидна, причем некоторые диабетики вообще не могут без него обойтись, а другие могут чувствовать себя некомфортно. Несмотря на побочные явления после приема, их можно устранить самостоятельно. К примеру, чтобы избежать лишнего веса, следует откорректировать питание.

Дозировка: правильный расчет инсулина

Определить необходимую дозу средства с первого применения невозможно. Чтобы максимально снизить возможность развития гипогликемии, лучше сознательно занизить первую дозировку. Постепенно дозировка инсулина увеличивается. Только за несколько дней регулярного измерения уровня сахара в крови глюкометром, можно определить, сколько препарата нужно вколоть для получения эффекта. Оптимальное количество для одноразового применения — приблизительно 4,6 ммоль/л, который вводят перед и после приема пищи. Минимально допустимая доза, при которой падает уровень сахара в крови — не менее 3,5 ммоль. Алгоритм расчета, необходимого для диабетика количества, включает в себя такие мероприятия:

  1. Расчет единоразовой дозы для первого применения перед едой.
  2. 1 укол средства.
  3. Прием пищи через 25—45 минут после еды.
  4. Измерение уровня сахара в крови.
  5. Если сахар ниже 3,5±0,3 ммоль/л — употребление таблеток глюкозы.
  6. После еды — повторное измерение уровня глюкозы в крови.
  7. В последующие дни вводится доза в зависимости от показателей глюкометра.

Сколько лет живут люди с сахарным диабетом?

  • Что влияет на продолжительность жизни?
  • Сколько лет живут с сахарным диабетом?
  • Осложнения сахарного диабета 2 типа
  • Как жить с сахарным диабетом?
  • Образ жизни при сахарном диабете
  • Благоприятное воздействие физической активности
  • Уход за больным с сахарным диабетом

Другие рекомендации

Ответ на вопрос о том, сколько с ним живут (с сахарным диабетом), по определению не может быть однозначным. Это связано с тем, что у пациента могут быть или отсутствовать осложнения. Кроме того, продолжительность жизни зависит от возраста больного, типа диабета, компетентности врачей и эффективности домашнего лечения. Для того чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понимать, что именно влияет на то, сколько проживет диабетик.

Что влияет на продолжительность жизни?

На продолжительность жизни оказывает влияние множество факторов. Например, чем раньше появились первые признаки заболевания, тем более печальным будет дальнейший прогноз. Наиболее существенно сокращается срок жизни у диабетиков-детей — обычно это диабетики 1 типа. В связи с этим необходимо помнить о том, что:

  • на продолжительность жизни будет оказывать влияние курение, повышение показателей артериального давления и соотношение холестерина;
  • диабетики 2 типа должны учитывать, что нельзя оставлять без внимания концентрацию глюкозы в крови;
  • нормализация же представленных показателей возможна за счет соблюдения диеты, физических нагрузок, применения лекарственных средств.

Таким образом, именно адекватное лечение и понимание опасности заболевания позволит дать максимально положительный ответ на вопрос о том, сколько живут диабетики.

Сколько лет живут с сахарным диабетом?

Рассказывая про продолжительность жизни при диабете, отдельно рассматривают три ситуации: 1 и 2 тип заболевания, развитие патологии у ребенка. В первом случае речь идет о неизлечимой патологии, провоцирующей разрушение бета-клеток поджелудочной и угнетение работы всего организма. В среднем с сахарным диабетом 1 типа живут на 5–15 лет меньше. У мужчин речь идет о 55 годах, а у представительниц женского пола — о 59.

Отвечая на вопрос, сколько живут при сахарном диабете 2 типа, специалисты обращают внимание на то, что это зависит от контроля болезни. В целом срок жизни у таких пациентов обычно сохраняется на оптимальном уровне при отказе от курения, терапии в отношении гипертонии, атеросклероза

Сокращение жизни обычно происходит примерно на пять лет у мужчин и на семь-восемь у женщин. Однако проблема заключается в том, что при диабете 2 типа пациент длительное время может чувствовать себя вполне сносно, не испытывая каких-либо серьезных проблем

Поэтому для того чтобы знать, сколько живут при сахарном диабете 2 типа, очень важно вовремя обращаться к специалисту

Намного более серьезная ситуация у тех, кто столкнулся с недугом в детстве. В данном случае речь идет о 1 типе заболевания, который диагностируется далеко не сразу. Однако даже при раннем выявлении патологии срок жизни существенно сокращается. Так, дети, у которых заболевание идентифицировали в возрасте от пяти до 10 лет, не живут дольше 40 лет. В то время как обнаружение диабета до наступления пятилетнего возраста очень часто заканчивается смертью вследствие развития кетоацидотической комы.

Осложнения сахарного диабета 2 типа

Жизнь с диабетом опасна и коротка в силу самых разных осложнений

Специалисты обращают внимание на то, что:

  • диабетические комы все реже оказываются причиной смерти. Лекарственные средства и ранняя идентификация заболевания играет в этом ведущую роль;
  • наиболее значительную опасность представляют поздние осложнения, в частности, повреждение крупных артерий;
  • сердечно-сосудистым патологиям отводится первое место в структуре смертности;
  • повреждение почек и нервных тканей тоже отрицательно влияет на продолжительность жизни.

Как жить с сахарным диабетом?

Люди с сахарным диабетом непременно задаются вопросом: Как жить с этим заболеванием? Ответ на этот вопрос существует, и он включает в себя множество пунктов и подпунктов. Например, потребуется регулярно проверять уровень сахара в крови, как и артериальное давление. Необходимо употреблять лекарственные средства, помнить о соблюдении рациона.

Рассказывая о том, как жить с сахарным диабетом, обращают внимание на то, что необходимо избегать стрессовых ситуаций, ежедневно осуществлять зарядку. Именно в таком случае ответ на вопрос, сколько живут с диабетом, окажется максимально положительным

Образ жизни при сахарном диабете

Вне зависимости от того, первый или второй тип болезни был идентифицирован у диабетика, следует понимать, что образ жизни нужно будет изменить самым кардинальным образом.

Тренировки против инсулинорезистентности

По словам спортивного физиолога и специалиста в направлении тренировок для диабетиков Шэри Колберг, физическая активность не просто играет значительную роль для повышения чувствительности к инсулину, а может обладать наиболее существенным эффектом из всех существующих методов борьбы с инсулинорезистентностью.

За счет чего тренировки повышают чувствительность клеток к действию инсулина? Специалисты из Университета Вашингтона объясняют это тем, что во время сокращения мышц активизируется транспорт глюкозы, при этом данная реакция может происходить и без действия инсулина. После нескольких часов после тренировки активизация транспорта глюкозы снижается. В это время подключается механизм прямого действия инсулина на клетки мышц, который играет ключевую роль для восполнения мышечного гликогена после тренировок.

Говоря максимально простым языком, так как во время тренировок наше тело активно расходует энергию из гликогена мышц (запасаемую в мышцах глюкозу), после окончания тренировочной сессии мышцы нуждаются в восполнении запасов гликогена. После тренировок чувствительность к инсулину повышается, ведь активная работа мышц исчерпывает запасы энергии (глюкозы), благодаря чему двери мышечных клеток открыты нараспашку. Клетки сами стоят у двери и ждут инсулин с глюкозой, как долгожданных и очень важных гостей.

Что ж, неудивительно, почему ученые из Университета Питсбурга отмечают, что тренировки снижают резистентность к инсулину и являются первой линией обороны в профилактике и лечении сахарного диабета 2 типа.

Аэробные тренировки

Аэробные тренировки могут резко увеличить чувствительность к инсулину за счет усиленного поглощения глюкозы клетками. Одна кардиотренировка длительностью 25-60 минут (60-95% от VO2 max, что соответствует уровню интенсивности от умеренного до высокого и очень высокого) способна повысить чувствительность к инсулину на 3-5 последующих дней. Улучшения также могут наблюдаться после 1 недели аэробных тренировок, в ходе которой проводится 2 кардиосессии по 25 минут ходьбы на уровне 70% (высокая интенсивность) от VO2 max.

В долгосрочной перспективе регулярные аэробные тренировки способны сохранить положительную динамику повышения чувствительности к инсулину. При этом отмечается, что с отказом от тренировок или резким переходом к сидячему образу жизни чувствительность к инсулину очень быстро снижается.

Силовые тренировки

Занимающиеся силовыми тренировками имеют возможность повысить чувствительность к инсулину, а также увеличить мышечную массу. Мышцам необходимо регулярно давать силовую нагрузку, так как они используют глюкозу не только во время сокращений, но и поглощают ее с целью синтеза гликогена после окончания тренировок.

В 2010 году в The Journal of Strength & Conditioning Research было представлено исследование, в котором приняло участие 17 человек с нарушением толерантности к глюкозе. Целью исследования было оценить воздействие разных тренировочных протоколов на 24-часовую посттренировочную чувствительность к инсулину. Участники выполнили 4 силовых тренировки с умеренной (65% от 1ПМ) или высокой (85% от 1ПМ) интенсивностью, при этом выполняя либо по 1, либо по 4 подхода в упражнениях. Между каждой тренировкой проходило 3 дня.

В периоды отдыха от тренировок ученые анализировали изменения двух показателей: чувствительности к инсулину и уровня глюкозы натощак. В результате независимо от тренировочного протокола чувствительность к инсулину повышалась, а уровень глюкозы натощак снижался у всех участников.

При этом было установлено, что по сравнению с использованием 1 подхода, тренировки с несколькими подходами более значительно снижали уровень глюкозы натощак на протяжении 24 часов после тренировки. Ученые отметили, что высокоинтенсивные тренировки (85% от 1ПМ) с несколькими подходами имели наиболее сильный эффект как на снижение уровня глюкозы натощак, так и на повышение чувствительности к инсулину.

В заключении специалисты указали:
«…Силовые тренировки являются эффективным методом повышения чувствительности к инсулину и регулирования уровня сахара в крови для лиц с нарушением толерантности к глюкозе. Результаты исследования также указывают на то, что между интенсивностью, объемом тренировок и чувствительностью к инсулину, а также уровнем глюкозы натощак существует взаимозависимость (чем интенсивнее и объемнее тренировки, тем выше чувствительность к инсулину)».

По словам Шэри Колберг, любой вид физической активности обладает потенциалом заставить инсулин работать эффективнее, при этом комбинация аэробных и силовых тренировок обеспечивает наиболее выраженный эффект.

Чем опасен инсулин при диабете?

Кроме таких побочных действий, как появление местной аллергической реакции (гиперемии и зуда кожи), отеков, мышечных болей и атрофии подкожной клетчатки в месте инъекций, при несбалансированной дозировке вред инсулина при диабете может проявляться в виде гипогликемии.

Это снижение уровня глюкозы ниже физиологически адекватного уровня, которое проявляется такой симптоматикой: бледностью кожи, холодным потом, снижением АД и учащенным сердцебиением; головной болью и ухудшением зрения; повышенной усталостью или общей слабостью и сонливостью; тошнотой и временным изменением вкусовых ощущений; тремором и судорогами; нервозностью и тревожностью; снижением концентрации внимания и потерей ориентации.

При тяжелой степени гипогликемии мозг перестает получать глюкозу, и наступает состояние комы, угрожающей не только необратимыми дегенеративными изменениями в клетках головного мозга, но и летальным исходом.

Полезные свойства

Принципы лечения диабета 1 типа

Начинать лечить сахарный диабет первого типа нужно сразу же после постановки диагноза. Основным сахароснижающим препаратом для диабетиков является инсулин. Вспомогательными мероприятиями по снижению сахара считаются:

  • диета;
  • физические нагрузки;
  • состояние психоэмоционального равновесия;
  • лечение воспалительных и аутоиммунных заболеваний.

Инсулинотерапия

Инсулин играет важную роль в обмене веществ. Он превращает глюкозу, поступающую в организм с пищей, в энергию. А полученную энергию гормон доставляет внутрь клеток. Инсулин вводится подкожно. Таблетированные формы не нашли применения. Это связано с тем, что препарат расщепляется в желудке под влиянием пищеварительных ферментов.

Инсулины по длительности действия в организме различают:

  • ультракороткого (Новорапид, Хумалог);
  • короткого (Актрапид, Хумулин);
  • среднего (Протафан);
  • пролонгированного (Лантус).

Схема инсулинотерапии подбирается врачом индивидуально. На дозу препарата влияют:

  • возраст пациента;
  • диабетический стаж;
  • степень компенсации заболевания;
  • вес;
  • режим питания;
  • физическая активность.

Немаловажную роль в поддержании уровня сахара играет правильное питание. Из рациона нужно исключить все «запрещенные» продукты:

  • сладости;
  • копчености;
  • жирное;
  • жареное;
  • острое.

Меню лучше планировать на неделю вперед. Это позволит сбалансировать рацион. Полноценное питание насыщает организм витаминами и микроэлементами, которые участвуют в обмене веществ.

Для диабета 1 типа лечение народными средствами является вспомогательным. Применяют различные рецепты из трав, обладающих сахароснижающим эффектом. Некоторые растения имеют богатый химический состав, ускоряющий общий обмен веществ.

Положительное влияние на организм оказывает отвар из семян льна. Для приготовления рецепта необходимо 15 г семян залить стаканом воды и прокипятить 5 минут. Полученную жидкость отстоять и слить. Принимать лекарство по столовой ложке трижды в день за 30 минут до еды. Курс лечения составляет 1 месяц.

Ежегодно в мире регистрируется все больше людей, заболевших сахарным диабетом. Этот факт толкает ученых на открытие новых методик в лечении без применения инсулина. Но на данный момент полученные наработки за пределами лаборатории не используются.

Когда причиной диабета становится аутоиммунный процесс, то выходом могла бы оказаться вакцинация. Вакцина подавляет факторы, угнетающие бета-клетки. Широкого применения метод не получил, что связано с отсутствием достаточной базы клинических испытаний.

Новой технологией лечения диабета является внедрение стволовых клеток в поджелудочную железу пациента. Однако предвидеть и контролировать рост и дифференцировку клеток пока не удается. С этим фактом связан ряд послеоперационных осложнений. Поэтому исследования находятся только в фазе клинической разработки.

Это позволит избежать некоторых нежелательных последствий частого применения инъекций, например, исключит вероятность развития липодистрофии. Кроме того, одновременное использование инсулина и таблеток дает возможность стабилизировать влияние на работу пищеварительной системы, на сердечную и сосудистую деятельность.

Для того чтобы комбинация уколов и таблеток была корректной и эффективной, желательно начинать такую терапию с минимальных дозировок. Так, если диабетик использовал инъекции, таблетки должны вводиться малыми порциями.

Это позволит избежать развития аллергических реакций и будет способствовать оптимальному влиянию на организм в целом и уровень сахара в крови.

В данной статье можно найти ответ на вопрос о том, при каком типе диабета колят инсулин. Известно, что его назначают при обеих формах заболевания.

Из чего делают инсулин для диабетиков, варианты его получения

Инсулин – это основное лекарство для лечения больных сахарным диабетом 1 типа. Иногда он также используется для стабилизации состояния пациента и улучшения его самочувствия при втором типе заболевания. Это вещество по своей природе является гормоном, который способен в малых дозах влиять на обмен углеводов.

В норме поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, который помогает поддерживать физиологический уровень сахара в крови.

Но при серьезных эндокринных нарушениях единственным шансом помочь больному часто становятся именно инъекции инсулина.

Принимать его перорально (в виде таблеток), к сожалению, нельзя, поскольку он полностью разрушается в пищеварительном тракте и утрачивает биологическую ценность.

Дополнительные компоненты

Производство инсулина без вспомогательных веществ в современном мире практически невозможно представить, ведь они позволяют улучшить его химические свойства, продлить время действия и достичь высокой степени чистоты.

По своим свойствам все дополнительные ингредиенты можно разделить на такие классы:

  • пролонгаторы (вещества, которые используются для обеспечения более длительного действия лекарства);
  • дезинфицирующие компоненты;
  • стабилизаторы, благодаря которым в растворе лекарства поддерживается оптимальная кислотность.

Пролонгирующие добавки

Существуют инсулины продленного действия, биологическая активность которых продолжается в течение 8 – 42 часов (в зависимости от группы препарата). Такой эффект достигается, благодаря добавлению в инъекционный раствор специальных веществ – пролонгаторов. Чаще всего с этой целью применяется одно из таких соединений:

  • белки;
  • хлористые соли цинка.

Белки, которые продлевают действие лекарства, проходят детальную очистку и являются низкоаллергенными (например, протамин). Соли цинка также не оказывают отрицательного влияния ни на активность инсулина, ни на самочувствие человека.

Антимикробные составляющие

Дезинфекторы в составе инсулина необходимы для того, чтобы при хранении и использовании в нем не размножалась микробная флора. Эти вещества являются консервантами и обеспечивают сохранность биологической активности лекарства.

К тому же, если пациент вводит гормон из одного флакона только самому себе, то лекарства ему может хватить на несколько дней.

В качестве дезинфицирующих составляющих при производстве инсулина могут использоваться такие вещества:

  • метакрезол;
  • фенол;
  • парабены.

Если в растворе содержатся ионы цинка, они также выступают дополнительным консервантом из-за своих антимикробных свойств

Для производства каждого вида инсулина подходят определенные дезинфицирующие компоненты. Их взаимодействие с гормоном обязательно исследуют на этапе доклинических испытаний, поскольку консервант не должен нарушать биологическую активность инсулина или как-то по-другому отрицательно влиять на его свойства.

Использование консервантов в большинстве случаев позволяет вводить гормон под кожу без ее предварительной обработки спиртом или другими антисептиками (производитель обычно упоминает об этом в инструкции).

Но данная рекомендация работает только в случае введения раствора с помощью индивидуального инсулинового шприца с тонкой иглой.

Стабилизаторы

Стабилизаторы необходимы для того, чтобы pH раствора поддерживался на заданном уровне. От уровня кислотности зависит сохранность лекарства, его активность и стабильность химических свойств. При производстве инъекционного гормона для больных диабетом с этой целью обычно используют фосфаты.

Для инсулинов с цинком стабилизаторы растворов нужны не всегда, поскольку ионы металла помогают поддерживать необходимый баланс.

Если же они все-таки применяются, то вместо фосфатов используют другие химические соединения, так как комбинация этих веществ приводит к выпадению осадка и непригодности лекарства.

Подбором инъекционных лекарств при диабете для каждого конкретного пациента должен заниматься компетентный эндокринолог.

Довольно удобно также, если подобранный инсулин можно будет смешивать с другими его версиями по длительности действия.

Последнее обновление: 18 апреля, 2018

Почему нужно колоть инсулин при сахарном диабете 2 типа?

Инсулин назначается при отсутствии компенсации сахарного диабета. То есть при невозможности достичь целевых показателей сахара крови при помощи таблеток, правильного питания и изменения образа жизни.

Чаще всего назначение инсулина связано не столько с нарушением рекомендаций врачей, а с истощением поджелудочной железы. Все дело в ее резервах. Что же это значит?

В поджелудочной железе находятся бета-клетки, которые вырабатывают инсулин.

Под воздействием разных факторов количество этих клеток уменьшается с каждым годом — поджелудочная железа истощается. В среднем истощение поджелудочной железы наступает через 8 лет от постановки диагноза «Сахарный диабет 2 типа».

Факторы, способствующие истощению поджелудочной железы:

  • Высокий сахар крови (больше 9 ммольл);
  • Высокие дозы препаратов сульфонилмочевины;
  • Нестандартные формы течения диабета.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: