Симптомы и лечение сотрясения мозга в домашних условиях

Сотрясение головного мозга – лечение дома – что нужно знать

Барбус крестовый: содержание,разведение,фото,описание. | RibnyDom.RU

Признаки сотрясения головного мозга средней и тяжелой степени

  1. Потеря сознания более 3-5 минут.
  2. Дезориентация в пространстве.
  3. Открытые травмы черепа.

Нежелательно доставлять травмированного человека до медицинского заведения самостоятельно. Больной должен быть уложен на носилки и доставлен в больницу с соблюдением всех правил безопасности. До приезда скорой помощи больного не трогать и ни в коем случае не пытаться поставить на ноги. Если он находится в сознании, то аккуратно уложить и успокоить, даже если это происходит на улице.

Ставрида

Ставрида – морская стайная хищная рыба. Относится ставрида к классу лучепёрых рыб, отряду окунеобразные, семейству ставридовые, роду ставриды.

Латинское наименование Trachurus происходит от греческого trachys, что означает «грубый», и oura , что означает «хвост». Русское слово ставрида может обозначать разные виды рыб из семейства ставридовые.

Рыба ставрида достигает в длину 30-50 сантиметров при весе до 300-400 грамм. Правда вес некоторых особей может превышать 1 кг. Самая большая пойманная ставрида имела вес 2 кг. Но чаще всего встречаются более мелкие рыбки. Тело у ставриды веретенообразное и вытянутое, покрытое мелкой чешуей.  Заканчивается оно тоненьким хвостовым стеблем и хвостовым плавником, который широко раздвоен. Костные пластинки с шипами расположены вдоль боковой линии, шипы некоторых рыб могут быть направлены назад. Они защищают рыбу от хищников. Также у рыбы ставриды имеются 2 спинных плавника, на подхвостовом плавнике находятся 2 острых луча. Средняя продолжительность жизни ставриды достигает около 9 лет.

Род ставриды включает в себя более 10 видов. Основными можно назвать следующие:

  • Обыкновенная ставрида (атлантическая). Обитает в Атлантическом океане и Средиземном море, в северо-западной части Балтийского моря, в Северном и Черном морях, в береговых водах Аргентины и Южной Африки. Представляет собой стайную рыбу длиной около 50 см, весом около 1,5 кг.
  • Средиземноморская ставрида (черноморская). Обитает  на востоке Атлантического океана, в Средиземном море, Черном море, Мраморном море, в южной и юго-западной части Азовского моря. Длина этого вида ставриды достигает 20-60 см. Боковая линия рыбы полностью покрыта костными щитками. Окраска спинки синевато-серая, брюхо серебристо-белое.
  • Южная ставрида, обитает в Атлантике у берегов Бразилии, Уругвая, Аргентины, а также у берегов Австралии и Новой Зеландии. Тело рыбы достигает 60 см. Голова и рот рыбы большие, первый спинной плавник имеет 8 шипов. Рыба обитает на глубине до 300 метров.
  • Японская ставрида населяет воды Южной Японии и Кореи, а также Восточно-Китайское море. В осенний период она встречается у берегов Приморья. Тело японской ставриды достигает 35-50 см в длину. Обитает рыба на глубине 50-275 метров.

Ставрида – хищная рыба, питается зоопланктоном, креветками и маленькими рыбками (анчоусами, сардинами), а также ракообразными, моллюсками и икрой пелагических рыб, донными и придонными беспозвоночными. Время от времени эта рыба заплывает на глубину, но в основном она держится вблизи зоны материкового шельфа в поисках пищи.

Симптомы сотрясения мозга у взрослого после падения или удара – лечение заболевания

Сотрясение мозга — это состояние, которое возникает на фоне черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясений могут стать дорожно-транспортные происшествия, травмы, полученные, при занятиях спортом, в быту, на производстве или имеющие криминальные корни.

Ориентируясь на выраженность симптомов, можно выделить 3 степени сотрясения:

  • легкое;
  • средней тяжести;
  • тяжелое.

Представители мужского пола значительно чаще сталкиваются с сотрясениями, чем женского. Однако, женщинам тяжелее переносить такого рода травмы и они больше страдают от их последствий. Развивается сотрясение при прямом и при осевом травматизме (падение на ягодицы, прыжок на стопы).

Во время сотрясения мозг ударяется о черепную коробку или в одной его части резко увеличивается давление на ткани, что приводит к ушибу мозга. Также имеется большая вероятность незначительного смещения мозга в противоположную от удара сторону.

Однако, механическая травма — это только половина дела. Имеется еще и биологическая составляющая. Происходит спазм кровеносных сосудов, в результате которого изменяется давление и нарушается питание тканей, а также рушится связь между мозговыми центрами.

Первые признаки сотрясения мозга у взрослого

В результате различного рода травм, которые затрагивают голову и, вероятно, могут вызвать сотрясение, встречаются такие признаки:

  • отсутствие сознания;
  • нарушение целостности скальпа;
  • ссадины, ушибы, отеки;
  • переломы;
  • выделения из носа;
  • напряженная шея.

Потеря сознания может быть кратковременной (всего несколько секунд), а может быть более продолжительной. Время, проведенное, без сознания указывает на степень тяжести сотрясения.

Симптомы после удара

Сила удара может разниться, поэтому и степень поражения тоже будет отличаться. У каждого пострадавшего может быть своя цепочка симптомов.

Наиболее распространенные симптомы:

  • Ступор – мышцы напряжены, на лице застывшее выражение.
  • Потеря сознания различной продолжительности.
  • Тошнота и однократная рвота, реже повторная.
  • Резкая боль в момент удара, которая может стихнуть, спустя несколько минут. Или, напротив, усиливающаяся головная боль.
  • Сильное головокружение, которое усиливается при повороте головы.
  • Спутанность сознания, несвязная речь.
  • Кратковременная амнезия или провалы в памяти.
  • Носовое кровотечение и другие визуальные повреждения мягких тканей.
  • Бледность, потливость, слабость.
  • Острая реакция на яркий свет и громкие звуки.
  • Подергивание глазных яблок при взгляде в сторону.
  • Сонливость или гиперактивность, раздражительность, апатия.
  • Судороги.
  • Ангиопатия сетчатки (расширение и извитость вен).

Узнайте еще больше о закрытой черепно-мозговой травме и сотрясении головного мозга из нашей аналогичной статьи.

Признаки легкого сотрясения

Легкое сотрясение мозга – это лидер по количеству среди закрытых черепно-мозговых травм. Признаки легкого сотрясения очень схожи с признаками инсульта или кислородного голодания, но обязательным условием является травма головы.

При легком сотрясении потери сознания может и не быть или его продолжительность не превышает 5 минут. На первый взгляд, состояние пострадавшего человека кажется вполне удовлетворительным. Наружные повреждения могут полностью отсутствовать, однако, остается вероятность внутричерепной гематомы, симптомы которой проявятся через время.

Симптомы легкого сотрясения

Считается, что легкое сотрясение — это самая безопасная форма черепно-мозговых травм и, порой, восстановится после него, вполне возможно, в домашних условиях.

Но все же можно выделить ряд типичных неприятных симптомов:

  • Гул в голове. Сильная пульсирующая боль, которую сложно устранить привычными средствами.
  • Головокружение. Нарушение координации. Сложно сохранять вертикальное положение тела.
  • Тошнота, которая иногда сопровождается рвотой.
  • Нарушение зрения: трудно сфокусировать взгляд на одном предмете, раздвоение в глазах, ощущение белой пелены перед глазами.
  • Нарушение слуха.
  • Общая слабость.
  • Тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс.
  • Скачки артериального давления.
  • Гипергидроз.
  • Эмоциональная неустойчивость.
  • Нарушение дикции.
  • Заторможенность.

Медикаментозная терапия: список препаратов

Лекарства при сотрясении головного мозга назначаются разные, основываясь на сложности травмы, возрасте больного и особенностях клинической картины патологического состояния.

Чаще всего рекомендуют:

  • Баралгин;
  • Анальгин;
  • Седальгин;
  • Максиган;
  • Диклофенак;
  • Кеторолак;
  • Цитрамон;
  • Пенталгин.

Прописываются в случае жалоб человека на постоянную головную боль после получения травмы. Чаще всего, этот симптом является основным признаком наличия сотрясения.

При высокой интенсивности дискомфорта врач прописывает комбинированные препараты, со спазмолитическим или успокоительным эффектом.

Основное действие направлено на блокировку болевых рецепторов и раскрытие сосудов, благодаря чему уходят неприятные ощущения.

Их нельзя принимать долго, потому что оказывается токсическое воздействие на печень.

Общие отличительные особенности препаратов:

  • снятие болевого синдрома за минимальный отрезок времени после приема;
  • устранение спазмов гладких мускулов;
  • незначительное снижение температуры тела;
  • противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов данных медикаментов, а еще при диагнозе угнетение костномозгового кровотечения, стенокардия, кишечная непроходимость, закрытоугольная глаукома, нарушения в работе почек или печени.

Лечение сотрясения мозга в домашних условиях народными средствами

В домашних условиях лечение сотрясения мозга у взрослого человека включает соблюдение постельного режима около 2-3 недель (для ребенка – около месяца) и прием лекарств, но пренебрегать рецептами народной медицины тоже не стоит. Для восстановления здоровья после сотрясения используются такие растения, как зверобой, череда, алоэ вера, сабельник, женьшень и элеутерококк. Самые популярные рецепты:

  • Настаивать в течение 21 дня 1 ст.л. травы аралии в 100 мл медицинского спирта. Принимать по 30 капель два раза за день (с утра и перед обедом).
  • Приготовить настой тимьяна: 10 г травы на 400 мл горячей воды, подержать на огне, но не кипятить, процедить, принимать по половине стакана до еды.
  • Цветки арники (20 г) смешать с измельченными листками мирта (10 г). Залить смесь 200 мл кипятка, настаивать в термосе несколько часов. Процедить, принимать до еды по 10 мл.

Лечение травмы

Обычно терапевтические меры при сотрясении направлены на устранение отека вещества головного мозга.

Прежде чем назначить какое-либо лечение, врач спросит у пациента, какие симптомы появились у него сразу же после получения черепно-мозговой травмы.

При легкой степени тяжести может не потребоваться даже употребление медикаментов, а если речь идёт о тяжёлом сотрясении – без госпитализации в стационар не обойтись.

Показания к стационарному лечению:

  • выраженное головокружение;
  • нестерпимая головная боль;
  • неустойчивость при ходьбе;
  • судороги;
  • длительная потеря памяти.

Стационарная терапия

Когда в стационаре проведут все необходимые диагностические исследования, врач назначит курс лечения. В первую очередь, пациентам прописывают полный покой и постельный режим в течение нескольких дней в зависимости от степени тяжести сотрясения.

Важно! Любые действия, которые возбуждают психику пациента, находятся строго под запретом, во избежание возвращения симптомов сотрясения.

Сколько лежать с сотрясением мозга в больнице?

Сколько именно длится срок лечения в больнице, как долго восстанавливается работоспособность, варьируется от степени тяжести полученной травмы. Болезнь может отступить за неделю или две, но если симптомы своевременно не проходят, то в стационарное лечение могут продлить еще дольше. Также срок нахождения в стационаре зависит от возраста травмированного человека: дети могут пролежать в больнице до месяца. После выписки из больницы, все пациенты обязательно должны следовать указаниям своего лечащего врача и проводить реабилитационные мероприятия.

Лекарственные препараты

В качестве медикаментозного лечения пациенту назначают лекарственные препараты, которые способствуют улучшению работы головного мозга.

В дополнении к этому, в зависимости от характера проявляющейся симптоматики, могут понадобиться препараты другой направленности:

  • обезболивающие (Кетонал, ибупрофен – помогают справиться с головной болью);

  • седативные (Новопассит, Пустырник – успокаивают нервную систему);
  • ноотропные (Пирацетам, Глицин – поддерживают питание мозговых клеток, нормализуют функционирование ЦНС);
  • вазотропные (Мексидол, Оксибрал – укрепляют сосуды и делают их эластичными).

Внимание! Не рекомендуется самостоятельное назначение обезболивающих средств. Оно осуществляется только специалистом.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия служит прекрасным дополнением к лечению. Также она очень важна в период реабилитации и восстановления.

К основным методам физиотерапии, которые применяют при лечении сотрясения головного мозга, относятся:

  1. Гальванотерапия – это применение в лечебных целях непрерывного электрического тока низкой силы и напряжения. Гальванизация способствует улучшению кровообращения, рассасыванию воспалительных процессов, повышению иммунитета и улучшению работы мышц.
  2. Лазеротерапия – в её основе лежит воздействие на тело пациента пучка света. Она приводит к усилению обменных процессов в организме, ослаблению болевого синдрома, активации функций иммунных клеток.
  3. Гипербарическая оксигенация – насыщение организма кислородом внутри специальных аппаратов.

Лечение при сотрясении мозга

Пациенты с подозрением на ЧМТ подлежат госпитализации, в больнице они находятся под наблюдением около двух недель (срок зависит от тяжести травмы). Лечение в стационаре обязательно для пострадавших, если:

  • обморок длился более 10 минут;
  • имеется неврологическая очаговая симптоматика, которая осложняет патологическое состояние;
  • пациент отрицает факт потери сознания;
  • судорожный синдром;
  • подозрение на пролом черепной коробки, перелом основания черепа, проникающее ранение;
  • спутанность сознания наблюдается продолжительное время.

При сотрясении первоначальной степени пострадавшего отправляют на лечение в домашних условиях, предварительно обследовав его. Патологическое состояние выявляется при помощи КТ или рентгенографии. Терапевт может назначить МРТ (магниторезонансную томографию), ультразвуковое обследование, осмотр у окулиста или нейрохирурга.

Домашнее лечение после сотрясения мозга предполагает медикаментозный курс продолжительностью 2-3 недели. Больному при этом необходимы следующие условия:

  • приглушенное освещение;
  • постельный режим;
  • покой;
  • отказ от просмотра телевизора, компьютерных игр, прослушивания громкой музыки;
  • отсутствие физических нагрузок, перенапряжения (умственного, эмоционального);
  • сбалансированный рацион, с исключением продуктов, провоцирующих скачки давления (кофеин, специи, жирная еда, сладости, алкоголь).

Если соблюдать рекомендации врача, то больной почувствует улучшение уже на вторые сутки. Через неделю патологические симптомы должны пройти. После курса лечения больному лучше некоторое время воздерживаться от нагрузок, поднятия тяжестей, находиться больше на природе. Отдых и щадящее к себе отношение помогут предупредить развитие осложнений, таких как головокружения, мигрени, нарушения в работе сосудов.

Первая помощь

Если имеется подозрение на сотрясение, и сознание быстро вернулось к пострадавшему, его следует расположить в положении лежа, немного приподняв голову. Если человек не приходит в себя, то его нужно поместить в спасительное положение:

  • разместить на правом боку;
  • голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено в сторону поверхности;
  • левые руку и ногу согнуть под прямым углом при условии отсутствия переломов позвоночника и конечностей.

Первая помощь при сотрясении мозга спасет пострадавшего от тяжелых последствий. В указанном положении воздух легко проходит в легкие, а любая скапливающаяся во рту жидкость, будь то слюна, кровь или рвотные массы, вытекает наружу. При таком положении исключена возможность западения языка. Очевидные раны подлежат немедленной обработке. Далее пострадавшего доставляют в дежурный стационар для уточнения диагноза. В течение трех суток рекомендован постельный режим.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при сотрясении редко требуется, носит симптоматический характер. Фармакотерапия направлена на нормализацию функций головного мозга, снятие мигрени, головокружений, избавление от бессонницы, нервозности. При сотрясении назначают следующие группы лекарств:

  • улучшающие кровоток сосудов мозга (Циннаризин);
  • анальгетики (Пенталгин, Анальгин, Седалгин, Дексалгин, Максиган);
  • ноотропы (Пиридол, Пирацетам, Глицин, Ноотропил);
  • седативные, антидепрессанты (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам);
  • улучшающие обменные процессы в мозге (Инстенон, Никотинат);
  • нормализующие работу сосудов (Кавинтон, Сермион, Инстенон);
  • снимающие головокружения (Циннаризин, Танакан, Платифиллин с Папаверином);
  • снотворные (Релаксон, Донармил);
  • общеукрепляющие средства (витамины, тонизирующие препараты, антиоксиданты).

Проведение метаболической и сосудистой терапии способствует быстрому восстановлению функций мозга после сотрясения. Врачи рекомендуют сочетать сосудистые с ноотропными. Среди возможных комбинаций: прием Кавинтона по 1 таблетке и Ноотропила по 2 капсулы или по 1 таблетке Стугерона и Ноопепта три раза за день в течение двух месяцев. Нейропротекторы оказывают метаболическую поддержку головному мозгу.

В курс терапии надо включить препараты, содержащие магний (Магнелис, Магне В6, Панангин), и антиоксиданты (некоторые предназначены для внутривенных инъекций): Милдронат по 1 таблетке 3 раза за день, Цитофлавин по 2 таблетки 2 раза за день. Чтобы преодолеть астенические явления, возникающие после сотрясения, назначают: Фенотропил (по 0,1 утром), Вазобрал (по 2 мл дважды за день), Когитум (20 мл в день), витамины (Центрум, Витрум).

Симптомы легкого сотрясения мозга

Признаками легкого сотрясения мозга являются:

  1. Ощущение пульсации в голове.
  2. Шум в ушах. Больные ощущают шипение, звон или гул. Причинами данного симптома является сдавливание слухового нерва и раздражение рецепторов.
  3. Состояние оглушенности. Причина — нарушение проведения нервных импульсов в момент травмы.
  4. Напряжение мимических мышц.
  5. Снижение реакции на внешние раздражители.
  6. Головокружение. Нередко при данной травме больные не могут стоять на ногах и принимают вынужденную позу (сидя с опорой или лежа). Головокружение становится сильнее при изменении положения тела.
  7. Дискомфорт в области глаз. Появляется во время чтения книг, просмотра телевизора и при отведении глазных яблок.
  8. Нарушение координации.
  9. Потливость. Ладони больных могут быть покрыты холодным и липким потом. Он часто появляется на лбу.
  10. Тошнота. Появляется в результате возбуждения рвотного центра.
  11. Однократная рвота. Наблюдается не всегда.
  12. Учащение дыхания. ЧДД после травмы превышает 16 в минуту.
  13. Изменение пульса. Он может как ускоряться, так и замедляться.
  14. Бледность кожи, сменяющаяся ее гиперемией. Причина — изменение тонуса вегетативной нервной системы.
  15. Головная боль. Чаще всего она не имеет четкой локализации, разлитая, давящая или сжимающая. Причина — повышение давления внутри черепной коробки.
  16. Потеря аппетита.
  17. Общее недомогание.
  18. Слабость.
  19. Зрительные нарушения в виде мидриаза (расширения зрачков) или миоза (сужения зрачков) и дрожания глаз. Пострадавшим сложно четко рассмотреть объекты и предметы сразу после травмы.
  20. Изменение сухожильных рефлексов.

Осложнения

Посткоммоционный синдром – часто диагностируемое последствие сотрясения. Состояние развивается на фоне перенесенной ЧМТ, сопровождается сонливостью, головной болью, приступами головокружения, онемением конечностей, парестезией, снижением памяти, повышенной чувствительностью к шуму и свету. Возможны следующие осложнения после черепно-мозговой травмы:

  • соматоформная вегетативная дисфункция;
  • астенический синдром;
  • проблемы с памятью;
  • эмоциональная нестабильность, поведенческие нарушения;
  • бессонница.

Что делать, если обнаружились симптомы?

Причиной легкого сотрясения мозга может стать даже небольшой ушиб головы, в связи с чем, больному нужно сразу же оказать первую помощь и отправить его на обследование. Если пациент может передвигаться самостоятельно, то достаточно просто проводить его до стационара или отвезти на машине.

Если же больному трудно передвигаться, то перед тем, как начать самостоятельное лечение легкого сотрясения, следует вызвать бригаду скорой неотложной помощи и до приезда врачей предпринять некоторые меры, а именно:

Необходимо уложить больного набок, немного приподняв при этом голову, сделать это необходимо для того чтобы при внезапной рвоте рвотные массы не попали в дыхательные пути.
Обеспечить полную тишину в помещении или в доме и занавесить окна. При сотрясении мозга яркий дневной свет может действовать на больного раздражающе, поэтому лучше, чтобы он находился в полутёмном помещении.
При сотрясении мозга больной может испытывать жажду

Что можно пить? Можно предложить ему горячий чёрный чай с сахаром.
Больному ни в коем случае нельзя спать до прихода врачей, поэтому нужно постоянно находиться с ним рядом и отвлекать его.
Очень важно следить за пульсом больного, а также за тем как пациент дышит и за состоянием зрачков.

Важно! Только специалист сможет сразу определить наличие патологического состояния, в связи с чем, при получении травмы следует незамедлительно обратиться к врачу

Какие начальные признаки данного состояния человека?

Проявляется сотрясение совокупностью характерных симптомов. Их набор может разниться так же, как и степень выраженности, все будет зависеть от конкретной ситуации.

Так, к основным симптомам относятся:

  1. Боль в голове давящего или пульсирующего характера.

  2. Напряжение мышц, что приводит в ступор пострадавшего.
  3. Обморочное состояние, которое, в зависимости от степени тяжести, может длится от 5 секунд до нескольких часов.
  4. Средняя степень тошноты, но долго не проходящая.
  5. Однократная рвота, которая приносит незначительное облегчение.
  6. Частота пульса может меняться в разную сторону, то есть у некоторых наблюдается тахикардия, у других – брадикардия. Соответственно, человек может ощущать возбужденное состояние либо слабость.
  7. Головокружение ощущается даже в состоянии покоя. При движении оно усиливается.
  8. Бледность кожи чередуется с приливами крови, что характерно для нарушения работы вегетативной нервной системы.
  9. В ушах стоит звон или гул. Случается это за счет повышения внутричерепного давления, которое сдавливает ушной нерв.
  10. Меняется координация движений, часто наблюдается заторможенность.
  11. Появление холодного пота, особенно в области ладоней.

Дополнительно узнать о первых признаках сотрясения головного мозга можно тут.

Как начинается болезнь сразу после травмы головы?

Очень важно выявить сотрясение мозга сразу после случившейся травмы, от этого будет зависеть эффективность лечения.

Обратите внимание на такие признаки:

  • Появляется легкое расширение или сужение зрачков, которое присутствует на протяжении нескольких часов после травмы.
  • Развивается головокружение.
  • Тиннитус.
  • Появление тошноты или рвоты.
  • В области затылка ощущается боль, которая усиливается во время движения.
  • Чувство слабости и сонливости.
  • Потеря сознания.

Глазные яблоки находятся в дрожащем состоянии.
Сухожильные рефлексы могут быть нарушены.

Можно ли распознать через несколько дней?

  • Повышенная чувствительность к свету и звукам, даже если они достаточно умеренные.
  • Расстройства психоэмоционального плана. Проявляться они могут раздражительностью, плохим настроением или даже депрессивным состоянием.
  • Нарушение сна, человек может просыпаться по ночам, страдать от бессонницы, либо меняется глубина сна.
  • Редко развивается амнезия.
  • Снижается концентрация внимания, человеку трудно сосредоточиться на одном деле.

Диагностика сотрясения мозга

Из-за характера травмы чаще всего диагноз ставится в приемном отделении больницы, врачом бригады скорой помощи на месте происшествия или специально обученным человеком на спортивном мероприятии.

Оказывающий помощь должен осторожно провести физический осмотр, чтобы исключить более тяжелую черепно-мозговую травму, о которой могут говорить такие симптомы, как, например, кровотечение из ушей

Важно следить, чтобы дыхание пострадавшего не было затруднено. Если человек находится в сознании, ему задают вопросы для оценки умственного состояния (особенно памяти), например:

  • Где мы находимся?
  • Что вы делали до получения травмы?
  • Назовите месяцы года в обратном порядке.

Чтобы определить, сказалась ли травма на координации движения, проводят пальценосовую пробу. Для этого человек должен вытянуть руку вперед, а затем коснуться указательным пальцем своего носа.

Если человек без сознания, его не перемещают, пока не наденут специальный защитный бандаж. Так как у него может оказаться тяжелая травма позвоночника или шеи. Отнести пострадавшего без сознания в сторону можно только в крайнем случае, если он находится в непосредственной опасности. Нужно вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного и оставаться с ним до прибытия врачей.

Дополнительные обследования при сотрясении мозга у детей и взрослых

Иногда, если есть основания подозревать более тяжелую черепно-мозговую травму, врач назначает дополнительное исследование, чаще всего — компьютерную томографию (КТ). КТ по возможности стараются не делать детям до 10 лет, но иногда это необходимо. Делается серия рентгеновских снимков головы, которые затем собираются воедино на компьютере. Получившееся изображение представляет собой поперечное сечение головного мозга и черепа.

При подозрении на повреждение костей шеи назначают рентгенографию. Это, как правило, позволяет получить более быстрые результаты.

Показания для проведения КТ при сотрясении мозга у взрослых:

  • у пострадавшего не восстанавливается речь, он плохо выполняет команды или не может открыть глаза;
  • наличие симптомов, позволяющих предположить повреждение основания черепа, например, у человека из носа или ушей выделяется прозрачная жидкость или появились очень темные пятна вокруг глаз («глаза панды»);
  • припадок или судороги после получения травмы;
  • более одного приступа рвоты после получения травмы;
  • человек не помнит, что происходило в последние полчаса перед травмой;
  • симптомы неврологических нарушений, например, потеря ощущений в определенных частях тела, нарушение координации и походки, а также непроходящие изменения зрения.

КТ также назначается взрослым, которые теряли сознание или память после получения травмы, а также имеют следующие факторы риска:

  • возраст 65 лет и старше;
  • склонность к кровотечению, например, гемофилия или прием препарата против свертываемости крови — варфарина;
  • тяжелые обстоятельства травмы: ДТП, падение с высоты больше одного метра и др.

Показания для проведения КТ при сотрясении мозга у детей:

  • потеря сознания дольше пяти минут;
  • ребенок не может вспомнить, что происходило непосредственно перед получением травмы или сразу после этого, дольше пяти минут;
  • сильная сонливость;
  • больше трех приступов рвоты после получения травмы;
  • припадок или судороги после получения травмы;
  • наличие симптомов, позволяющих предположить повреждение основания черепа, например, «глаза панды»;
  • потеря памяти;
  • большой синяк или рана на лице или голове.

Симптомы, определяющие степень тяжести

Симптоматика сотрясения головного мозга зависит от области головы, на которую пришёлся удар. Таких областей всего 4:

  • Лобная.
  • Теменная.
  • Височная.
  • Затылочная.

В неврологии подразделяют сотрясение мозга на 3 степени тяжести.

1 – лёгкая

Для данной степени тяжести характерны следующие признаки:

  • Больной остаётся в сознании, либо может потерять его на короткий промежуток времени (от нескольких секунд до 5 минут).
  • После потери сознания возникает головная боль.
  • Рвота бывает редко. Характер её однократный.
  • Лицо больного бледное или гиперемированное.
  • Пострадавший покрывается холодным липким потом.
  • У лиц пожилого возраста повышается артериальное давление.
  • Если пострадавший страдал артериальной гипотензией (пониженным артериальным давлением), то гипотензия усугубляется.
  • Симптомы бесследно проходят в течение 15 минут после травмы.
    Справка. Если человек, получивший травму, находился в состоянии алкогольного опьянения с явными симптомами интоксикации, то симптоматика не исчезнет в течение длительного времени.
  • Все нарушения при лёгкой степени тяжести сотрясения носят исключительно функциональный характер. Структура головного мозга при этом не страдает.

2 – средняя

Проявления, которые типичны для второй стадии:

  • Выключение сознания длится от 5 минут до нескольких часов.
  • Пострадавший страдает от потери памяти.
  • Сильнейшая головная боль – основной спутник средней степени сотрясения.
  • Рвота становится многократной.
  • Артериальное давление склонно к повышению.

  • Больной может ощущать сердцебиение (тахикардия), либо достаточно редкий пульс (брадикардия).
  • Дыхательные движения частые, однако, ритм их правильный.
  • Температура тела субфебрильная.
  • Появляется характерная неврологическая симптоматика (нистагм, появление патологических рефлексов, асимметрия рефлекторной деятельности, очаговые симптомы).

Справка. Очаговая клиника поражения длится в течение 2-5 недель и имеет тенденцию к постепенному сглаживанию.

3 – тяжёлая

Тяжелая степень тяжести отличается:

  • Длительной потерей сознания (более чем 3-4 часа).
  • Многократная рвота становится изнуряющей.
  • Интенсивная цефалгия.
  • Достаточно продолжительная амнезия.
  • Ярко выраженное нарушение координации движений.
  • Неврологическая симптоматика высокой степени выраженности.
  • Появляется выраженное нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Лекарства

Первые медикаменты, которые назначаются больному — это нейропротекторы. Они нормализуют скорость метаболизма в мозговых тканях, это способствует правильному питанию клеток и их восстановлению. Еще одной функцией нейропротекторов является устранение патологических изменений нейронов и защита их от недостаточного кровоснабжения. На начальном этапе курса лечения часто назначают такие таблетки от сотрясения мозга:

  • семакс;
  • цераксон;
  • пирацетам;
  • пикамилон;
  • церебролизин;
  • энцефабол;
  • ноотропил;
  • луцетам;
  • глицин;
  • альвезин;
  • метионин.

Также пациенту могут назначить при сотрясении мозга обезболивающие лекарства:

  • седалгин;
  • пенталгин;
  • анальгин;
  • баралгин;
  • максиган.

При перепадах настроения у пациента могут назначаться еще успокоительные препараты:

  • карвалол;
  • валокордин;
  • валериана;
  • пустырник.

Какие именно назначить лекарства при сотрясении, лечащий врач определяет исходя из вида и степени тяжести повреждения, возраста пациента и его состояния здоровья. В некоторых случаях назначается магнезия. У взрослых людей период восстановления занимает больше времени, нежели у детей. С возрастом в организме снижается запас собственных витаминов и клеток, способствующих скорой регенерации.

  • арифон;
  • лазикс;
  • альдактон;
  • верошпирон;
  • фуросемид (таблетки или уколы);
  • гипотиазид;
  • индап;
  • индапамид.

Среди разнообразных средств, при таком повреждении, еще назначают мексидол, для улучшения кровообращения

Чтобы лекарства при сотрясениях мозга показывали ожидаемые результаты и не вызвали побочного эффекта, важно заблаговременно предупредить доктора о возможных аллергиях на определенные препараты, если они имеются

Завершающий этап лечебного курса терапии приходится на вазотропные препараты. Они воздействуют на стенки сосудов, укрепляя их и делая более упругими. Таким образом, предотвращается давление от возможной гематомы. Также они ликвидируют спазм сосудов, улучшают движение кислорода и эритроцитов по кровеносной системе и стабилизируют обмен веществ в стенках сосудов. Исходя из ситуации, врачи могут назначить комбинированный прием лекарств. В таком случае пациенты пьют одновременно как вазотропные, так и ноотропные препараты.

Среди вазотропных медикаментов чаще используется Оксибрал. Его нужно принимать, чтобы улучшить функцию дыхания митохондрий и сделать мозговые клетки более устойчивыми перед недостатком кислорода. Основной его функцией является предотвращение дегенеративных изменений нейронов. Этот препарат нормализует мозговое кровообращение и снимает спазмы сосудов. Также можно использовать и другие препараты: Вазотропин, Теоникол, Инстенон.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: