Как вводить инсулин: правила и техника уколов

?‍⚕️??‍⚕️особенности введения инсулина - сахарный диабет

Липтонорм

Масштабная проблема

На инсулинотерапии находятся чаще всего молодые люди, в том числе совсем маленькие дети, больные диабетом 1-го типа. Со временем к ним приходит навык обращения с принадлежностями для инъекций и необходимые знания о правильном выполнении процедуры, достойной квалификации медицинской сестры.

Беременным женщинам с ослабленной функцией поджелудочной железы на определенный период назначают инсулиновый препарат. Временная гипергликемия, для лечения которой требуется гормон белковой природы, может возникнуть у людей с другими хроническими эндокринными заболеваниями в состоянии воздействия сильного стресса, острой инфекции.

При сахарном диабете второго типа пациенты принимают лекарственные средства перорально (через рот). Разбалансировка показателей сахара крови и ухудшение самочувствия взрослого пациента (после 45 лет) могут возникать в результате нарушений строгой диеты и игнорирования рекомендаций врача. Плохая компенсация глюкозы в крови может привести к инсулинозависимой стадии болезни.

Затягивание с переходом больного на инсулинотерапию, чаще по психологическим аспектам, способствует ускорению появления у него диабетических осложнений

Зоны для инъекции должны меняться, потому что:

  • скорость всасывания инсулина разная;
  • частое использование одного места на теле может привести к локальной липодистрофии ткани (исчезновение жировой прослойки в коже);
  • множественные уколы могут накапливаться.

Скопившийся подкожно «про запас» инсулин может проявиться внезапно, на 2–3 сутки после введения. Существенно понизить уровень глюкозы в крови, вызвав приступ гипогликемии. При этом у человека появляются холодный пот, чувство голода, дрожат руки. Его поведение может быть подавленным или, наоборот, возбужденным. Признаки гипогликемии могут появляться у разных людей с показателями глюкозы крови в интервале 2,0–5,5 ммоль/л.

В таких ситуациях необходимо быстро повысить уровень сахара, чтобы предотвратить наступление гипогликемической комы. Сначала следует выпить сладкую жидкость (чай, лимонад, сок), не содержащую сахарозаменители (например, аспартам, ксилит). Затем съесть углеводные продукты (бутерброд, печенье с молоком).

Литорва

Как приготовиться к уколу

Для того чтобы процедура прошла безболезненно и не принесла дискомфорта пациенту, к ней необходимо подготовиться. Для этого требуется знать основные правила выполнения инъекций, в частности, как их производить и куда. Располагая достаточными сведениями, каждый больной сможет быстро, эффективно делать уколы. Однако перед этим требуется подготовиться к манипуляции, чтобы избежать опасных осложнений, связанных с введением лекарства.

Можно ли использовать просроченный инсулин для укола

Специалисты отмечают, что как только у препарата закончился срок годности, его качество меняется. В результате возможно развитие опасных для организма состояний. Те пациенты, которые колют инсулин, говорят, что использование препарата спустя несколько месяцев после истечения срока годности не принесло никаких побочных эффектов. Связано это с тем, что производители специально уменьшают срок хранения лекарства на несколько месяцев, чтобы пациенты избегали опасных для жизни состояний. Однако не стоит забывать, что не все компании уменьшают срок реального хранения. Использование просроченного инсулина может стать причиной гипергликемии, отравления препаратом или развитием коматозного состояния. Все состояния требуют врачебной помощи.

Разрешается ли колоть инсулин от разных производителей

Для пациентов, которые колют быстрый и медленный инсулин, допустимо применять лекарство от разных компаний. Более того, эти два состава можно вводить в одно и то же время, но разными шприцами и в разные места, например, короткого или ультракороткого действия – в живот, а длительного – в плечо.

Строгое соблюдение температурного режима

Для того чтобы инсулин не потерял своих свойств, необходимо соблюдать правила его хранения. Герметично упакованный препарат хранят в холодильнике при температуре +2…+8 градусов. Его запрещено помещать в морозилку или хранить рядом с обледеневшими продуктами. Перед тем как производить инъекцию, инсулин требуется подержать в тёплом помещении около часа-полутора.

Мытье рук перед уколом

Инъекции инсулина производят после того, как были обработаны руки. Сделать это можно водой и обычным мылом, не обязательно использовать спиртовые салфетки или антибактериальные гигиенические средства. Тщательная дезинфекция рук необходима в случаях, когда они сильно загрязнены, например, после работы с землей.

Нужно ли обрабатывать место будущего укола спиртом

Не обязательно протирать кожные покровы спиртом перед введением лекарства. Допустимо вымыть их тёплой водой с мылом. Вероятность того, что с инсулином в организм проникнет инфекция, крайне мала, тем более, когда используются одноразовые иглы.

Как правильно набрать  инсулин в шприц перед инъекцией

От правильности набора лекарства в шприц зависит эффективность введения препарата. Надо придерживаться следующего алгоритма действий.

  1. С иглы снимается защитный колпачок.
  2. В шприц набирается количество воздуха, равное требующейся дозе.
  3. Далее резиновая накладка инсулина прокалывается и во флакон вводится воздух.
  4. Затем конструкцию переворачивают вертикально, за счёт чего воздух поднимается вверх, а действующее вещество опускается вниз.
  5. Необходимо потянуть поршень шприца вниз и набрать требующийся объём инсулина.
  6. Шприц быстро вынимается из флакона, последний переворачивается и ставится на место.

Установленные нормы

Техника введения инсулина

Место инъекции должно быть сухим, не протирайте его спиртом. Если же вы протерли место, куда будете вводить инсулин, спиртом, то дайте спирту выветриться.

Если делаете инъекцию в живот или бедро, то одной рукой держите шприц (шприц-ручку), а второй рукой сделайте небольшую кожную складку. Складка не должна быть большой, не захватывайте много кожи и мышцу вместе с ней.
При инъекциях в область плеча и ягодиц складку сделать невозможно, поэтому в данных случаях обходятся без нее.

Шприц держите немного под углом, так же и вводите его. Игла должна войти под кожу, не углубляясь в мышцу.
Угол наклона иглы зависит от длины иглы и наличия подкожного жира. Если игла короткая или имеется значительный слой подкожного жира, то иглу следует вводить прямо, без наклона.
Если жира мало или игла длинная, то вводите шприц под наклоном в 45 градусов.

После введения иглы, нажмите на поршень, введите инсулин и сразу не вытаскивайте иглу. Посчитайте про себя до 5 и извлеките иглу.

Посмотрите, не вытекает ли инсулин из места введения или не остается ли большая капля инсулина на кончике иглы. Если этого ничего нет, то вы правильно ввели инсулин. Если же инсулин вытекает из места введения или из иглы, то в следующий раз измените угол введения и подождите подольше, прежде чем вытащить иглу.

Подготовка шприца к инъекции

Шаг 1 – подготовьте флакон с инсулином и шприц;
Шаг 2 –снимите колпачок со шприца;
Шаг 3 – оттяните поршень шприца на то количество единиц, которое вы собираетесь ввести;
Шаг 4 – проколите иглой крышечку флакона и надавите на поршень, вводя воздух внутрь флакона с инсулином;
Шаг 5 – переверните флакон вниз горлышком, не вытаскивайте шприц;
Шаг 6 – оттяните поршень шприца на количество вводимых единиц –так наберется нужное количество инсулина;
Шаг 7 – выньте шприц из флакона;
Шаг 8 – введите инсулин так, как было описано выше (см. Техника введения инсулина);
Шаг 9 – закройте иглу колпачком и уберите или выбросите шприц;

Вообще, инсулиновый шприц должен быть одноразовым, то есть после каждой инъекции шприц выбрасывается.
Но если вы используете шприц несколько раз, то аккуратно закрывайте иглу колпачком, не дотрагивайтесь руками до иглы, никогда не кладите незакрытый колпачком шприц на стол.
Следите, чтобы игла была ровная, без зазубрин, не загнутая.

Подготовка шприц-ручки к инъекции

Шаг 1 – подготовьте шприц-ручку и картридж инсулина;
Шаг 2 –вставьте картридж внутрь ручки, закрутите ее. При сборке шприц-ручки в первый раз строго следуйте инструкции;
Шаг 3 – накрутите иглу на шприц-ручку;
Шаг 4 – наберите несколько единиц и выдавите инсулин, должна появиться капля инсулина. Если этого не произошло, повторяйте эти действия до тех пор, пока не увидите капли инсулина на игле
Шаг 5 – стряхните выделившуюся каплю;
Шаг 6 – введите инсулин так, как было описано выше (см. Техника введения инсулина);
Шаг 7 – закройте иглу колпачком и снимите ее с ручки или закройте ручку колпачком;

Иглы для инъекций инсулина должны быть одноразовыми, после каждой инъекции иглу стоит убирать.
Но если вы используете ее несколько раз, то следите, чтобы игла не гнулась, чтобы она не касалась никаких поверхностей, не трогайте ее руками.

Когда картридж закончится, то поменяйте его на новый. Для этого раскрутите шприц-ручку, удалите старый картридж и иглу.

Подготовка одноразовой шприц-ручки к инъекции

Шаг 1 – заранее достаньте шприц-ручку из холодильника;
Шаг 2 – накрутите иглу на шприц-ручку;
Шаг 3 –наберите несколько единиц и выдавите инсулин, должна появиться капля инсулина. Если этого не произошло, повторяйте эти действия до тех пор, пока не увидите капли инсулина на игле
Шаг 4 – стряхните выделившуюся каплю;
Шаг 5 – введите инсулин так, как было описано выше (см. Техника введения инсулина);
Шаг 9 – закройте иглу колпачком и снимите ее с ручки или закройте ручку колпачком;

Иглы для инъекций инсулина должны быть одноразовыми, после каждой инъекции иглу стоит убирать.
Но если вы используете ее несколько раз, то следите, чтобы игла не гнулась, чтобы она не касалась никаких поверхностей, не трогайте ее руками.

Когда инсулин в одноразовой шприц-ручке закончится, то открутите иглу и выбросите ручку.

Правила введения

Сначала нужно прочитать, что написано на ампуле, изучить маркировку шприца. Взрослым следует использовать инструмент с ценой деления не больше 1 ЕД, детям – 0,5 ЕД.

Правила введения инсулина:

манипуляцию важно проводить чистыми руками. Все предметы должны быть заранее подготовлены и обработаны антисептиком

Место укола требуется продезинфицировать; нельзя использовать просроченный шприц или лекарство; важно избегать попадания препарата в кровеносный сосуд или нерв. Для этого кожу в месте укола собирают и немного приподнимают двумя пальцами; расстояние между инъекциями должно равняться трем сантиметрам; перед использованием препарат необходимо согреть до комнатной температуры; перед введением нужно рассчитывать дозу, ссылаясь на текущий уровень гликемии; колоть медикамент в живот, зону ягодиц, бедер, плеч.

Нарушение правил введения гормона влечет такие последствия:

  • развитие гипогликемии как побочного эффекта передозировки;
  • появление гематомы, припухлости в зоне инъекции;
  • слишком быстрое (медленное) действие гормона;
  • онемение участка тела, где был вколот инсулин.

О правилах введения инсулина подробно рассказывает врач-эндокринолог.

Алгоритм проведения инсулинотерапии при СД 1 и 2 типа

Вводят лекарство подкожно. Пациентам с первым и вторым типом болезни рекомендуется придерживаться такого алгоритма:

  • измерить уровень сахара глюкометром (если показатель выше нормы, нужно сделать инъекцию);
  • подготовить ампулу, шприц с иглой, антисептический раствор;
  • принять удобное положение;
  • надеть стерильные перчатки или тщательно вымыть руки с мылом;
  • обработать место укола спиртом;
  • собрать инсулиновый одноразовый шприц;
  • набрать требуемую дозу лекарства;
  • собрать кожу в складку и сделать прокол глубиной в 5-15 мм;
  • надавить на поршень и медленно ввести внутрь содержимое шприца;
  • извлечь иглу и протереть место инъекции антисептиком;
  • покушать спустя 15-45 минут после процедуры (в зависимости от того, короткий или продленный был введен инсулин).

Правильно проведенная инъекционная процедура – залог хорошего самочувствия диабетика.

Выбор шприца и игл

Инсулиновые шприцы изготовлены из пластика и имеют короткую тонкую иглу. Предназначены они для одноразового применения. Самое главное в изделии – шкала. Она определяет дозировку и точность введения. Рассчитать шаг шкалы несложно. Если между 0 и 10 расположены 5 делений, то шаг – 2 единицы препарата. Чем меньше шаг, тем точнее дозировка. Если нужна дозировка в 1 единицу, выбирайте шприц с минимальным шагом шкалы.

Шприц-ручка – это вид шприцов, в которых размещен небольшой картридж с инсулином. Минус приспособления – шкала с размерностью в одну единицу. Точное введение дозы до 0,5 ЕД затруднено.

Тем, кто боится попасть в мышцу, лучше выбирать короткие инсулиновые иглы. Их длина варьирует от 4 до 8 мм. По сравнению со стандартными они тоньше и имеют меньший диаметр.

Инъекция шприцом-ручкой

Как подготовиться к сдаче крови на сахар

Устройство такого приспособления необходимо для того, чтоб облегчить процесс набора инсулина из флакона. Поршень шприца сделан так, что движения осуществлялись мягко и плавно, делая погрешность при наборе препарата минимальной, ведь известно, что даже самая маленькая ошибка для диабетиков может иметь серьезные последствия.

Цена деления имеет значения от 0,25 до 2 ЕД инсулина. Данные указаны на корпусе и упаковке выбранного шприца. Желательно использовать шприцы с наименьшей ценой деления (особенно это касается детей). На данный момент распространенными считаются шприцы объемом в 1 мл, вмещающие от 40 до 100 ЕД препарата.

Отличаются от предыдущих представителей лишь тем, что здесь игла не снимается. Она впаяна в пластиковый корпус. Неудобство в наборе лекарственного раствора считается недостатком таких шприцов. Достоинство – отсутствие так называемой мертвой зоны, которая образуется в шейке приспособления для инъекций со съемной иглой.

Интегрированная игла – одно из преимуществ для введения гормона

Алгоритм введения инсулина включает не только применение обычного шприца. В современном мире использование шприцов-ручек стало весьма популярно. Прежде чем сделать инъекцию, такое приспособление нужно заправить. Для шприцов-ручек используется инсулин в картриджах. Существуют одноразовые ручки, в которых находится картридж на 20 доз, не подлежащий замене, и многоразовые, где «начинка» сменяется на новую.

Особенности применения и преимущества:

  • четкая автоматическая установка дозировки;
  • большой объем препарата, позволяющий отлучаться из дома на длительное время;
  • безболезненность введения;
  • более тонкие иглы, чем в инсулиновых шприцах;
  • отсутствие необходимости раздеваться, чтоб поставить инъекцию.

Важно! Шприц-ручка является индивидуальным приспособлением. Совместное использование с другими диабетиками недопустимо, поскольку увеличивается риск распространения инфекционных заболеваний

Продукты, которые не должны присутствовать в рационе

Диета при геморрое требует отказа от:

  • алкоголя в любом виде и количестве;
  • способствующих газообразованию продуктов (белокочанной капусты, репы, редьки, гороха, фасоли и бобов, ржаного хлеба и др.);
  • провоцирующих запоры рисовой и манной каши, макарон, картофеля (можно употреблять коричневый рис);
  • свежего цельного молока, крепкого чая, кофе и какао;
  • сладких газированных напитков;
  • любых продуктов, содержащих шоколад;
  • перца, горчицы и других острых специй;
  • черного хлеба;
  • сдобных изделий – батонов, белого хлеба, сладостей и булочек;
  • жирных сортов рыбы и мяса;
  • тугоплавких жиров (сала и комбижира);
  • яичницы;
  • жирного творога;
  • насыщенных мясных бульонов;
  • грибов;
  • жареных блюд;
  • консервов;
  • майонеза;
  • маринадов и солений.

Недопустимо употребление продуктов быстрого приготовления (фаст-фуд), полуфабрикатов, чипсов и других содержащих консерванты и красители продуктов.

Задержку стула, провоцирующую обострение геморроя, может вызвать употребление бутербродов вместо полноценного приема пищи.

Выпечка должна быть бездрожжевой, а муку для нее следует брать грубого помола.

Передозировка

Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться, прописанной в инструкции дозировки. В противном случае придется иметь дело с отрицательной симптоматикой. Она проявляется тошнотой, рвотой и апноэ. Также деток может беспокоить брадикардия и судороги. Превышение дозы может стать следствием нарушений функций печени и почек.

Когда допустимая доза была превышена, необходимо своевременно принять меры. Они включают очищение желудка и вызов рвоты. В тех ситуациях, при которых ребенку очень плохо, потребуется предоставление медицинской помощи.

Ибупрофен детский инструкция по применению

Осуществлять прием Ибупрофена необходимо внутрь после того как пациент покушал. Флакон следует взбалтывать перед каждым применением, чтобы суспензия становилась однородной.

Применение препарата в целях обезболивания допустимо на пять дней лечения, а для снижения жара – на три дня.

Ибупрофен назначают:

  • Грудничкам (6-12 мес.) с массой тела 7 — 9 кг. 3-4р/2,5 мл;
  • Малышам от 1 года до 3 лет с весом тела 10 — 15 кг. 3р/5 мл;
  • Детям от 3 до 6 лет, которые имеют вес 16 — 20 кг. по 3р/7,5 мл;
  • Для детей 6-9 лет, вес которых 21 — 29 кг.  3р/10 мл/;
  • Детям возраста от 9 до 12 лет с массой тела 30 — 40 кг.  3р/15 мл/;

При развитии реакции на постановку прививки у грудничка (3-6 мес.), когда ребенок имеет вес от 5 до 7,5 кг ему можно назначить по два с половиной миллилитра препарата дважды за сутки.

Как сделать укол при помощи инсулинового шпри

Симвастол

Инсулиновые помпы

Инсулиновые помпы получили широкое распространение во всем мире, в том числе и в России. Это самые современные средства для введения инсулина.

Для помп есть отдельная тема, в которой подробно рассматриваются помпы разных производителей.

Инсулиновая помпа представляет собой автоматический инъектор, который вводит инсулин по заранее запрограммированной схеме.

В корпус помпы вставляется резервуар с инсулином, от него идет катетер, через который поступает инсулин. Катетер обычно устанавливается в область плеча, живота. Можно устанавливать в бедро и ягодицы.

В помпах используется только ультракороткий инсулин. Каждые несколько минут инсулин подается минимальными дозами, имитируя фоновый инсулин. Во время приемов пищи или при повышенном сахаре человек при помощи кнопок помпы управляет введением инсулина, вводя нужную дозу.

При необходимости можно отключать подачу инсулина, затем снова возобновлять ее.

Помпа позволяет добиться более точного введения инсулина. Она как бы имитирует работу здоровой поджелудочной железы.

Помпы очень удобны для инсулинотерапии детей, у который дозы очень маленькие и часто изменяется потребность в инсулине.

Но следует понимать, что помпа это только более точный дозатор инсулина. Все управление и расчет доз лежит на человека. То есть помпа – это усовершенствованная шприц-ручка, которой тоже надо уметь управлять.

Сама по себе помпа не дает гарантии нормогликемии.

Сама помпа является многоразовой, а катетеры одноразовые. Катетер устанавливается на срок от 3 до 5 дней.

Некоторые помпы снабжены датчиками, замеряющими уровень сахара и сигнализирующими при выходе сахара за пределы нормы. Измеряющие датчики также необходимо менять каждые несколько дней.

С помпой можно заниматься спортом, мыться, плавать в бассейне. Она дает свободу действий. Помпа идеально подходит для людей, ведущих активный образ жизни.

Для многих большое значение имеет то, что ношение помпы исключает многократные ежедневные инъекции инсулина

Особенно это важно для детей

Особенности инсулиновых помп:

  • Дает возможность рассчитывать дозы до 0,1 единицы;
  • Имитирует фоновый инсулин;
  • В помпах применяется только ультракороткий инсулин;
  • При необходимости можно временно приостанавливать подачу инсулина
  • Помпа заменяет многочисленные инъекции инсулина;
  • Позволяет вести активный образ жизни;
  • Помпа не заменяет точных расчетов доз и своевременного введения инсулина.

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечение, степени, операция

Была ли эта статья полезной?

Да
Нет

Как правильно менять места уколов?

Большинство диабетиков инсулинозависимы. Это значит, что каждый день им приходится проводить по несколько инъекций препарата, чтобы чувствовать себя хорошо. При этом зона уколов должна постоянно меняться: такова техника введения инсулина. Алгоритм выполняемых действий предполагает три варианта развития событий:

  1. Проведение инъекции недалеко от места предыдущего укола, отступая от него около 2 см.
  2. Разделение области введения на 4 части. В течение недели используют одну из них, потом переходят на следующую. Это позволяет коже других участков отдыхать и восстанавливаться. От мест укола в одной доле также выдерживают расстояние в несколько сантиметров.
  3. Поделить выбранную область пополам и колоть попеременно в каждую из них.

Техника подкожного введения инсулина позволяет доставить активное вещество в организм с необходимой скоростью. Из-за этого следует придерживаться постоянства в выборе области. Например, если препарат пролонгированного действия больной начал вводить в бедра, то туда и надо продолжать. Иначе скорость всасывания инсулина будет различной, что в итоге приведет к колебаниям уровня сахара в крови.

Почему важно правильно делать инъекции

Научиться колоть инсулин важно для каждого диабетика. Даже если вы контролируете сахар таблетками, физкультурой и низкоуглеводной диетой, без этой процедуры не обойтись

При любом инфекционном заболевании, воспалениях в суставах или почках, кариозном поражении зубов уровень глюкозы в крови резко возрастает.

В свою очередь понижается чувствительность клеток организма к инсулину (инсулинорезистентность). Бета-клеткам приходится вырабатывать еще больше этого вещества. Однако при диабете 2 типа они ослаблены уже изначально. Из-за непосильных нагрузок основная их масса погибает, а течение заболевания усугубляется. В худшем случае диабет 2 типа преобразуется в 1 тип. Больному придется пожизненно производить не менее 5 уколов инсулина в день.

Также повышенный уровень сахара в крови может вызвать смертельно опасные осложнения. При диабете 1 типа это кетоацидоз. У пожилых лиц, страдающих диабетом 2 типа, – гипергликемическая кома. При умеренных нарушениях обмена глюкозы тяжелых осложнений не будет. Тем не менее это приведет к хроническим заболеваниям – почечной недостаточности, слепоте и ампутации нижних конечностей.

Замена лампы поворотника

Устанавливать новую лампу в поворотник на Солярис можно самостоятельно.Блок расположен на крыле автомобиля, для монтажа понадобятся плоская отвертка, ключ на 10. Замена проводится по шагам:

  1. Поддеть отверткой рассеиватель, вытащить блок.
  2. Отщелкнуть разъем лампочки.
  3. Повернуть против часовой стрелки гнездо.
  4. Вытащить электроразъем.
  5. Отщелкнуть клипсу, вытащить лампочку.
  6. Заменить деталь на аналогичную, провести сборку фары в обратном порядке.

Липодемин

Как делать инъекцию

Прежде чем вводить лекарственное средство, следует подготовить все необходимое для манипуляции:

  • инсулиновый шприц или шприц-ручку;
  • ватные тампоны;
  • этиловый спирт;
  • флакон или картридж с гормоном.

Флакон с препаратом нужно достать за полчаса до инъекции, чтоб раствор успел нагреться. Подогревать инсулин с помощью воздействия тепловых агентов запрещено. Обязательно проверить на флаконе срок годности препарата и дату его открытия.

Важно! После открытия очередного флакона нужно записать дату в личном дневнике или на этикетке

Мытье рук

Следует тщательно вымыть руки с мылом. Высушить полотенцем. Обработать антисептиком (при его наличии) или этиловым спиртом. Подождать, пока спирт высохнет. Нельзя допускать контакта спирта с местом инъекции, поскольку он имеет свойство инактивировать действие инсулина. При необходимости зону введения следует обмыть теплой водой с антисептическим мылом.

Набор препарата в шприц

Техника набора инсулина включает следующие этапы:

  1. Больной должен четко знать необходимую дозу лекарственного вещества.
  2. Снять колпачок с иглы и аккуратным движением оттянуть поршень до отметки того количества препарата, которое нужно будет набрать.
  3. С иглой следует обращаться аккуратно, не прикасаясь к рукам, обратной стороне колпачка или стенкам флакона, чтоб не произошло растерилизации.
  4. Вставить шприц в пробку флакона. Перевернуть флакон вверх дном. Ввести воздух из шприца внутрь.
  5. Медленно оттянуть поршень снова до нужной отметки. Раствор поступит в шприц.
  6. Проверить отсутствие воздуха в шприце, при наличии – выпустить.
  7. Аккуратно закрыть иглу шприца крышкой и положить на чистую заранее подготовленную поверхность.

Соблюдение правил набора лекарственного вещества в шприц – важный этап эффективного лечения

Применение инсулина может сопровождаться использованием комбинированных схем терапии. В этом случае врач назначает введение препаратов короткого и пролонгированного действия одновременно.

Важно! Самостоятельное смешивание разных форм лекарственного вещества не допускается. Следует убедиться в порядке набора растворов в один шприц перед тем, как делать инъекцию инсулина

Подобные схемы расписывает лечащий специалист.

Обычно первым набирают гормон короткого действия, а затем уже длительного.

Инъекция

Техника введения инсулина подразумевает четкое соблюдение зон для инъекций. Укол делают не ближе, чем 2,5 см от родинок и рубцов и 5 см от пупка. Также препарат не вводят в места повреждений, ушибов, наличия отечности.

Колоть инсулин нужно в подкожно-жировой слой (подкожная инъекция). Введение подразумевает образование кожной складки и ее оттягивание, чтоб не допустить попадание раствора в мышцу. После образования складки иглу вводят под острым (45о) или прямым (90о) углом.

Как правило, под острым углом инъекция выполняется в местах с малой жировой прослойкой, детям и при использовании обычного шприца объемом 2 мл (при отсутствии инсулиновых шприцов медработники в ЛПУ используют обычные шприцы малого объема, самостоятельно их применять не рекомендуется). В остальных случаях инъекции инсулина выполняют под прямым углом.

Иглу инсулинового шприца следует ввести на всю длину в кожную складку и медленно продвигать поршень, пока он не достигнет нулевой отметки. Подождать на протяжении 3-5 секунд и вывести иглу, не меняя угол.

Важно! Случаются моменты, когда раствор начинает вытекать с места прокола. Нужно легко прижать эту зону на 10-15 секунд

При повторении подобных случаев проконсультироваться со специалистом о происходящем.

Нужно помнить, что шприцы одноразовые. Повторное их использование не допускается.

Правильно собираем складку

Подкожные инъекции, как впрочем и остальные, более эффективны при максимальном выполнении правил по проведению манипуляции. Сбор кожи в складку – одно из них. Поднимать кожу нужно только двумя пальцами: указательным и большим. Использование остальных пальцев увеличивает риск захвата мышечной ткани.

Образование кожной складки для инъекции – метод усиления эффективности терапии

Складку не нужно сжимать, а лишь следует придерживать. Сильное сдавливание приведет к болезненности при введении инсулина и вытеканию лекарственного раствора из места прокола.

Шишки после уколов: причины, лечение, профилактика. Совет

Аллергическая реакция

Если лекарственное средство было введено в первый раз, и после действий врача наблюдается покраснение, жжение либо покалывание в соответствующем участке кожи, то вероятнее всего речь идет об аллергии. Об этом следует рассказать лечащему врачу, который и прописал данное лекарство. В этом случае необходимо заменить используемый медикамент.

Отрицательная реакция на введенный препарат

Онемение участков кожи можно рассматривать и как реакцию на введенный препарат. Оцепенение может быть результатом поражения нервного окончания. В этом нет ничего страшного. Обычно кожа восстанавливается в течение нескольких дней.

Заражение

Использование пустотелых игл, шприцов, осуществление медицинских процедур в антисанитарных условиях непосредственно вызывают инфицирование ранки после укола. Вполне возможно развитие абцесса. Это самое серьезное осложнение, которое требует хирургического вмешательства. Часто шишки образуются из-за того, что использована неподходящая или загрязненная игла.

Симвор

Кто занимается ведением РНП?

Согласно части 1 статьи 104 44-ФЗ ведение реестра недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) осуществляется федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление контроля в сфере закупок — Федеральной антимонопольной службой (в соответствии с п. 2 постановления правительства РФ от 26 августа 2013 г. № 728 «Об определении полномочий федеральных органов исполнительной власти в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд и о внесении изменений в некоторые акты правительства Российской Федерации»). Сайт ФАС — //www.fas.gov.ru/.

Что является основанием для включения сведений об участнике в реестр недобросовестных поставщиков?

Согласно части 2 статьи 104 44-ФЗ основаниями для включения сведений об участнике закупки (поставщике) в РНП являются:

Уклонение участника закупки от заключения контракта;

Расторжение контракта с поставщиком (подрядчиком, исполнителем) по решению суда в связи с существенным нарушением им условий контракта;

Односторонний отказ заказчика от исполнения контракта в связи с существенным нарушением поставщиком (подрядчиком, исполнителем) условий контракта.

Дополнительная информация

Часто приходится самостоятельно делать замеры, особенно ночью. Чтобы замеры проходили максимально прозрачно, нужно вести дневник, в который фиксировать все показатели сахара, ежедневное меню и количество потребляемых препаратов.

Таким образом, отслеживается уровень сахара в каждый временной промежуток, и можно выявить эффективность дозировок лекарственных средств.

Чтобы сахар не рос, необходимо постоянно находиться под контролем лечащего врача. Регулярные консультации помогут скорректировать недостатки лечения и предостерегут от формирования опасных осложнений.

Больной также может купить инсулиновую помпу Омнипод, которая облегчает корректировку препаратов и их введение.

Причины гипергликемии рассмотрены в видео в этой статье.

Расчет дозировки для детей

Организму ребенка требуется гораздо больше инсулина, чем взрослому. Это объясняется интенсивным ростом и развитием. В первые годы после диагностирования болезни на килограмм массы тела ребенка приходится в среднем 0.5-0.6 ЕД. Через 5 лет дозировка обычно увеличивается до 1 ЕД/кг. И это не предел: в подростковом возрасте организму может требоваться до 1.5-2 ЕД/кг. В последующем значение снижается до 1 ЕД. Однако при длительной декомпенсации диабета потребность во введении инсулина возрастает до 3 ЕД/кг. Значение постепенно снижают, доводя до исходного.

С возрастом изменяется и соотношение гормона длительного и короткого действия: у детей до 5 лет преобладает количество препарата пролонгированного действия, к подростковому возрасту оно значительно уменьшается. В целом, техника введения инсулина детям не отличается от постановки инъекции взрослому. Разница лишь в суточных и разовых дозах, а также типе иглы.

Подбор вида инсулина

Существует инсулин короткого, среднего и длительного действия.

Инсулин короткого действия (регулярный/растворимый инсулин) вводится перед едой в живот. Он начинает действовать не сразу, поэтому его необходимо колоть за 20-30 минут до приёма пищи.

Уровень инсулина становится максимальным примерно через два часа. Следовательно, через пару часов после основного приёма пищи необходимо перекусить, чтобы избежать гипогликемии (понижения уровня глюкозы в крови).

Эффективность инсулина короткого действия снижается через 5 часов. К этому времени необходимо снова произвести укол инсулина короткого действия и полноценно покушать (пообедать, поужинать).

Также существует инсулин ультракороткого действия (на картридже нанесена оранжевая цветовая полоска) – НовоРапид, Хумалог, Апидра. Его можно ввести прямо перед едой. Он начинает действовать через 10 минут после введения, однако действие такого вида инсулина снижается примерно через 3 часа, что приводит к увеличению глюкозы в крови перед следующим приёмом еды. Поэтому утром дополнительно вводят в бедро инсулин средней продолжительности действия.

Инсулин среднего действия используется, как базисный инсулин для обеспечения нормального уровня глюкозы в крови между приёмами пищи. Колют его в бедро. Начинает действовать препарат через 2 часа, продолжительность действия около 12 часов.

Препараты длительного действия (Ультратард, Лантус) при введении один раз в день не обеспечивают достаточный уровень инсулина в организме в течение суток. Его используют в основном, как базовый инсулин на время сна, так как выработка глюкозы осуществляется и во сне.

Эффект наступает через 1 час после совершения укола. Действие данного вида инсулина сохраняется в течение 24 часов.

Картриджи для шприц-ручек имеют готовые смеси инсулинов короткого и среднего действия. Такие смеси обеспечивают поддержание нормального уровня глюкозы в течение всего дня.

Теперь вы знаете, когда и какой инсулин колоть. Теперь разберём, как же его колоть.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: