Кровоснабжение в поджелудочной железе

Кровоснабжение поджелудочной железы анатомия | tsitologiya.su

Секреция панкреатического сока и иннервация

Выделение ферментов в двенадцатиперстную кишку контролируется нервными импульсами. Иннервация поджелудочной железы представлена разветвленной сетью симпатических и парасимпатических нервных волокон.

Если у человека активируется блуждающий нерв, то панкреатический сок выделяется из долек в протоковую систему, откуда поступает в просвет кишечника. Аналогичным стимулом является попадание пищи в желудок. Панкреатический сок содержит большое количество ферментов, обеспечивающих переваривание жиров, белков и углеводов.

При активности симпатической системы, представленной чревным нервом, выделение секрета угнетается. Если же возбуждающий стимул действует длительно, секреция усиливается. Симпатическая и парасимпатическая системы не конкурируют друг с другом, а позволяют поджелудочной железе своевременно выделять панкреатический сок.

Важный фактор его выделения — увеличение в крови уровня секретина. Это гормоноподобное вещество, которое вырабатывается клетками желудка. Секретин прямо воздействует на клетки, усиливая секрецию ферментов.

Помимо влияния на выделение ферментов, чревный и блуждающий нервы регулируют степень кровоснабжения органа, скорость оттока лимфы, а также перистальтику желудка и тонкого кишечника. При изменении иннервации эти процессы нарушаются.

Лимфатическая система

Напомним читателю, что лимфа – это такая жидкая субстанция, состоящая из клеток иммунологической защиты, таких как: макрофаги, фагоциты, лимфоциты, а также из растворенных веществ, которые поступают из ее долек.

Именно лимфатическая структура играет важную роль в метаболических (обменных) процессах и очищении тканей и клеток организма.

Вспомните вздутие лимфоузлов. Само их воспаление говорит о том, что они перегружены работой и что именно в это время они ведут борьбу с чужеродными клетками, веществами и микроорганизмами. Но силы иссякают и им нужна поддержка и помощь в виде лекарственных «боеприпасов». Вот такое образное сравнение.

Лимфатическая система поджелудочной железы состоит из:

  • сосудов чревного лимфатического сплетения;
  • лимфатических капилляров, ответвляющихся от межуточного пространства;
  • нижних и верхних лимфатических узлов;
  • кишечных лимфатических стволов;
  • чревного узла.

Поджелудочная образует довольно сложную и извилистую систему оттока лимфы, которая, в свою очередь, градируется на внеорганную и внутриорганную.

Последняя, обильно насыщена анастомозирующими (соединенными устьями) лимфатическими капиллярами. Первичная капиллярная сеть локально ограничена одной долей железы. Вектор течения лимфы направлен из недр «поджелудки» к ее поверхности.

В укрупненных междольных промежутках образуются многокамерные мешкообразные лимфатические резервуары. Отсюда лимфа истекает в регионарные лимфатические узлы.

Поджелудочная железа имеет три зоны оттока лимфы.

Свое название они получили от питающего их магистрального артериального канала:

  1. Верхняя брыжеечная.
  2. Печеночная.
  3. Селезеночная.

Кроме того, природой создана дополнительная ветвь лимфатических узлов. Она проложена вдоль нижней поджелудочной артерии.

Векторально лимфа оттекает по четырем направлениям:

  1. Вверх по направлению к селезеночным лимфатическим узлам.
  2. Направо к лимфатическим узлам желудка.
  3. Опускается, направляясь к верхним лимфоузлам брыжейки.
  4. Влево, к желудочно-сальниковым лимфатическим узлам.

При диагностировании и лечении заболеваний поджелудочной железы крайне важно учитывать особенности ее кровоснабжения. Подробнее о лимфатической системе в видео-лекции:

Подробнее о лимфатической системе в видео-лекции:

Симптомы и диагностика заболеваний сосудистой системы

Поджелудочная железа – это чрезвычайно чувствительный орган, реагирующий на самые незначительные аномалии. Особенно если речь зашла о патологии ее кровоснабжения.

Медицинская практика отмечает, что диагностировать нарушения иннервации (обеспеченности тканей нервными клетками) и кровообеспечение поджелудочной железы довольно трудно, так как данная патология не выступает самостоятельным заболеванием, а является производной от тяжелой клиники сердечно-сосудистой системы.

В этом случае первичным становится диагноз основного заболевания.

К таким первопричинам относится:

  • атеросклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия как следствие атеросклероза.

Диагностирующий вывод делается с учетом вышеназванных причин, которые в решающей степени влияют на эффективность кровеносного русла.

Эти заболевания ведут к патологическим изменениям в паренхиме (функционально активных клетках). В результате чего гибнут нормальные клетки поджелудочной, а их место занимают соединительные ткани. Как следствие – возникает фиброз, т. е. разрастание соединительных тканей и образование рубцов. В этом случае говорить о нормальном функционировании органа будет излишне.

Сердечная недостаточность приводит к нарушению венозного кровоснабжения. И, как следствие, наступает отек панкреатического органа, увеличение ее размеров и дисфункция. В паренхиме активизируются воспалительные процессы, которые диагностируются повышением диастазы (фермента альфа-амилазы) в мочи и крови.

Ничего удивительного или запредельного для понимания не произойдет, если читатель в очередной раз прочтет утверждение, что алкоголь является самым опасным из субъективных факторов, приводящих к нарушениям в кровоснабжении ПЖ. Субъективных — потому что только сам человек, включив или же заблокировав свой волевой триггер, способен предопределить дальнейший путь развития событий.

Именно «зеленый змий» провоцирует сужение кровотоков железы. Без достаточного кровоснабжение ткани перестают получать в нужном количестве кислород и питательные вещества. Происходит их физическое отмирание, которое приводит к лавинообразному тотальному некрозу.

Видео от доктора Малышевой:

Симптоматика заболевания кровеносной системы ПЖ не является чем-то уникальным, но имеет все-таки характерное проявление.

К ним относят:

  • тяжесть в животе после еды;
  • опоясывающая боль, отдающая в левую лопатку;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • слабость и разбитость;
  • адинамия – мышечная слабость с полной потерей двигательной активности.

Современная медицина имеет обширный наработанный опыт выявления и диагностики заболеваний сосудистой системы панкреатического органа.

Это лабораторный и инструментальный метод.

К первому относят:

  • исследование альфа-амилазы кала;
  • анализ на диастазу крови и мочи.

К инструментальным методам исследования относятся:

  • УЗИ поджелудочной железы, а именно визуальное изучение структуры железы и выводящих протоков;
  • компьютерная томография органов брюшной полости с использованием контрастного вещества или без такового;
  • ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов, при котором выявляется возможная патология сосудов ПЖ.

Природа создала человека, но не обеспечила его запасными частями. Этот афоризм в полной мере относится к поджелудочной железе и ее кровоснабжающей системе

Излишне говорить об их важности в функционировании всего организма и бережном отношении к ним со стороны их хозяина, коим является человек

Симптомы и диагностика заболеваний сосудистой системы

Поджелудочная железа – это чрезвычайно чувствительный орган, реагирующий на самые незначительные аномалии. Особенно если речь зашла о патологии ее кровоснабжения.

Медицинская практика отмечает, что диагностировать нарушения иннервации (обеспеченности тканей нервными клетками) и кровообеспечение поджелудочной железы довольно трудно, так как данная патология не выступает самостоятельным заболеванием, а является производной от тяжелой клиники сердечно-сосудистой системы.

В этом случае первичным становится диагноз основного заболевания.

К таким первопричинам относится:

  • атеросклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия как следствие атеросклероза.

Диагностирующий вывод делается с учетом вышеназванных причин, которые в решающей степени влияют на эффективность кровеносного русла.

Эти заболевания ведут к патологическим изменениям в паренхиме (функционально активных клетках). В результате чего гибнут нормальные клетки поджелудочной, а их место занимают соединительные ткани. Как следствие – возникает фиброз, т. е. разрастание соединительных тканей и образование рубцов. В этом случае говорить о нормальном функционировании органа будет излишне.

Сердечная недостаточность приводит к нарушению венозного кровоснабжения. И, как следствие, наступает отек панкреатического органа, увеличение ее размеров и дисфункция. В паренхиме активизируются воспалительные процессы, которые диагностируются повышением диастазы (фермента альфа-амилазы) в мочи и крови.

Ничего удивительного или запредельного для понимания не произойдет, если читатель в очередной раз прочтет утверждение, что алкоголь является самым опасным из субъективных факторов, приводящих к нарушениям в кровоснабжении ПЖ. Субъективных — потому что только сам человек, включив или же заблокировав свой волевой триггер, способен предопределить дальнейший путь развития событий.

Именно «зеленый змий» провоцирует сужение кровотоков железы. Без достаточного кровоснабжение ткани перестают получать в нужном количестве кислород и питательные вещества. Происходит их физическое отмирание, которое приводит к лавинообразному тотальному некрозу.

Видео от доктора Малышевой:

Симптоматика заболевания кровеносной системы ПЖ не является чем-то уникальным, но имеет все-таки характерное проявление.

К ним относят:

  • тяжесть в животе после еды;
  • опоясывающая боль, отдающая в левую лопатку;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • слабость и разбитость;
  • адинамия – мышечная слабость с полной потерей двигательной активности.

Современная медицина имеет обширный наработанный опыт выявления и диагностики заболеваний сосудистой системы панкреатического органа.

Это лабораторный и инструментальный метод.

К первому относят:

  • исследование альфа-амилазы кала;
  • анализ на диастазу крови и мочи.

К инструментальным методам исследования относятся:

  • УЗИ поджелудочной железы, а именно визуальное изучение структуры железы и выводящих протоков;
  • компьютерная томография органов брюшной полости с использованием контрастного вещества или без такового;
  • ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов, при котором выявляется возможная патология сосудов ПЖ.

Природа создала человека, но не обеспечила его запасными частями. Этот афоризм в полной мере относится к поджелудочной железе и ее кровоснабжающей системе

Излишне говорить об их важности в функционировании всего организма и бережном отношении к ним со стороны их хозяина, коим является человек

Схема иннервации органа

  • Вкус и запах пищи возбуждают деятельность главного парасимпатического нерва (блуждающего), в нервных окончаниях которого вырабатываются вещества, стимулирующие панкреациты.
  • Переваривание пищи в желудке также активирует нейроны блуждающего нерва, что усиливает секрецию сока.

Раздражение окончаний блуждающего нерва стимулирует активность клеток, секретирующих инсулин.

Симпатическая иннервация поджелудочной железы осуществляется нервами солнечного (чревного) сплетения. От него отходят волокна, создающие брыжеечное и селезеночное сплетения. Вместе они образуют в железе более мелкое панкреатическое сплетение.

Работа симпатического отдела регулирует тонус мышечных стенок кровеносных сосудов, угнетает выделение сока.

Симптомы и диагностика заболеваний сосудистой системы

Поджелудочная железа – это чрезвычайно чувствительный орган, реагирующий на самые незначительные аномалии. Особенно если речь зашла о патологии ее кровоснабжения.

Медицинская практика отмечает, что диагностировать нарушения иннервации (обеспеченности тканей нервными клетками) и кровообеспечение поджелудочной железы довольно трудно, так как данная патология не выступает самостоятельным заболеванием, а является производной от тяжелой клиники сердечно-сосудистой системы.

В этом случае первичным становится диагноз основного заболевания.

К таким первопричинам относится:

  • атеросклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия как следствие атеросклероза.

Диагностирующий вывод делается с учетом вышеназванных причин, которые в решающей степени влияют на эффективность кровеносного русла.

Эти заболевания ведут к патологическим изменениям в паренхиме (функционально активных клетках). В результате чего гибнут нормальные клетки поджелудочной, а их место занимают соединительные ткани. Как следствие – возникает фиброз, т. е. разрастание соединительных тканей и образование рубцов. В этом случае говорить о нормальном функционировании органа будет излишне.

Сердечная недостаточность приводит к нарушению венозного кровоснабжения. И, как следствие, наступает отек панкреатического органа, увеличение ее размеров и дисфункция. В паренхиме активизируются воспалительные процессы, которые диагностируются повышением диастазы (фермента альфа-амилазы) в мочи и крови.

Ничего удивительного или запредельного для понимания не произойдет, если читатель в очередной раз прочтет утверждение, что алкоголь является самым опасным из субъективных факторов, приводящих к нарушениям в кровоснабжении ПЖ. Субъективных — потому что только сам человек, включив или же заблокировав свой волевой триггер, способен предопределить дальнейший путь развития событий.

Именно «зеленый змий» провоцирует сужение кровотоков железы. Без достаточного кровоснабжение ткани перестают получать в нужном количестве кислород и питательные вещества. Происходит их физическое отмирание, которое приводит к лавинообразному тотальному некрозу.

Видео от доктора Малышевой:

Симптоматика заболевания кровеносной системы ПЖ не является чем-то уникальным, но имеет все-таки характерное проявление.

  • тяжесть в животе после еды;
  • опоясывающая боль, отдающая в левую лопатку;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • слабость и разбитость;
  • адинамия – мышечная слабость с полной потерей двигательной активности.

Современная медицина имеет обширный наработанный опыт выявления и диагностики заболеваний сосудистой системы панкреатического органа.

Это лабораторный и инструментальный метод.

К первому относят:

  • исследование альфа-амилазы кала;
  • анализ на диастазу крови и мочи.

К инструментальным методам исследования относятся:

  • УЗИ поджелудочной железы, а именно визуальное изучение структуры железы и выводящих протоков;
  • компьютерная томография органов брюшной полости с использованием контрастного вещества или без такового;
  • ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов, при котором выявляется возможная патология сосудов ПЖ.

Природа создала человека, но не обеспечила его запасными частями. Этот афоризм в полной мере относится к поджелудочной железе и ее кровоснабжающей системе

Излишне говорить об их важности в функционировании всего организма и бережном отношении к ним со стороны их хозяина, коим является человек

Поджелудочная железа — крайне важная структура. Ведь этот орган не только участвует в процессах пищеварения, но и является частью эндокринной системы, обеспечивая регуляцию и утилизацию глюкозы в крови. Разумеется, подобной структуре необходимо соответствующее кровоснабжение. Поджелудочная железа питается множеством сосудов. Как известно, любое нарушение кровотока негативно сказывается на работе органа и может привести к некрозу тканей.

Именно поэтому многие люди интересуются дополнительной информацией. Что представляет собой кровоснабжение поджелудочной железы? Схема, основные артерии и вены, особенности иннервации и тока лимфы — это важные моменты. Изучить эти данные стоит более детально.

Нервные импульсы и секреторная деятельность

Неоценима роль нервных импульсов в выработке секрета поджелудочной железы. При стимулировании волокон блуждающего нерва и при употреблении человеком определенных веществ, происходит растворение секреторных фракций и их выделение. В этом случае сок железы насыщен ферментами, в связи с чем он выделяется довольно скудно.

Симпатические импульсы обладают несколько другим механизмом. При раздражении чревного нерва в течение короткого периода, наблюдается угнетение выработки секрета. Длительное стимулирование приводит к тому же результату, что и при стимулировании волокон блуждающего нерва.

Интересно, что рассечение этих двух видов нервов, не мешает активной выработке ферментов.

Это обусловлено наличием нейрогуморального механизма, важной составляющей которого играет секретин. Секретин — специфичный гормон, вырабатываемый слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишкой

Лечение

Начинают лечение этого заболевания консервативными методами, тщательно наблюдая за изменением размеров полипов. Обязательным условием такой терапии является соблюдение диеты, именуемой «Лечебный стол номер 5» (тема для отдельной статьи).  Если полипы в желчном пузыре относятся к холестериновому типу, то такая медикаментозная терапия в комплексе с диетой часто помогает растворить эти образования или, по крайней мере, может остановить их рост. Лечат такие новообразования с применением лекарственных средств на основе урсо- и хенодезоксихолевой кислоты («Урсофальк», «Хенофальк» и т.п.). Они выпускаются в виде таблеток или капсул.

Лечение такими препаратами занимает много времени (обычно – два-три года), и не всегда дает желаемый результат. Кроме того, вылеченный полип может образоваться вновь, если не устранить причину болезни.  Однако если лечение успешно, то это позволяет обойтись без операции и сохранить орган. Чтобы полипы лучше рассасывались, нужно обязательно придерживаться диеты №5.

Полипы, имеющие другую структуру, если их размеры менее 10 миллиметров (полип желчного 5,5 мм, 2-3 мм, 4 мм,  6 мм, 7 мм, 8 мм, 9 мм), наблюдают в течение двух лет, регулярно проводя ультразвуковое исследование жёлчного пузыря или иные инструментальные методики. Если роста не наблюдается и негативные симптомы отсутствуют – врач ограничивается выжидательной тактикой.   Если же полип превышает сантиметр хотя бы на миллиметр (11 мм) – встает вопрос о хирургическом вмешательстве, поскольку излечить его без этого уже не получится.

Если полипы относятся к воспалительному типу, назначается курс противовоспалительных препаратов, цель которого – купировать воспалительный процесс. Нередко снятие воспаления приводит либо к уменьшению размеров образований, либо они могут полностью исчезнуть.

Для купирования болевого синдрома применяются спазмолитические медикаменты («Но-шпа», «Дюспаталин» и так далее).

Показаниями к операции служат следующие факторы:

  • постоянный интенсивный (по 2 миллиметра и более) рост новообразования;
  • множественный характер поражения органа;
  • при размере полипа (даже единичного) более 10 миллиметров;
  • постоянный, не снимаемый лекарствами болевой синдром;
  • если полипоз сопровождается желчнокаменной болезнью;
  • если у полипа присутствует ярко выраженная ножка, в которой присутствует множество кровеносных сосудов;
  • если анамнез пациента выявил родственников с онкологическим диагнозами.

Последствия повреждения иннервации поджелудочной железы

Паренхима ПЖ снабжена широкой сетью нервных рецепторов. ПЖ, как и все органы, контролируется парасимпатической нервной системой — ветвями правого блуждающего нерва (n. vagus dexter). Они регулируют внешнесекреторную функцию — выработку и выделение ферментов. Нервные импульсы, поступающие из его нервных окончаний, стимулируют выработку энзимов.

С симпатическим отделом железа связана через мелкие волокна, исходящие из сплетений:

  • селезеночного,
  • печеночного,
  • чревного,
  • верхнего брыжеечного.

Симпатическая часть нервной системы приводит к обратному действию: раздражение чревного ствола вызывает прекращение секреции поджелудочного сока. Но длительное воздействие на клетки ствола сопровождается повышенным выделением энзимов.

Кровеносные сосуды, снабжающие кровью ПЖ, связаны с симпатическими волокнами: они регулируют тонус венозных стенок.

Дольки, состоящие из железистой ткани, вырабатывающей панкреатический секрет с ферментами, разделены между собой перегородками, в которых расположены осумкованные тельца Фатера-Пачини.

Островки Лангерганса, клетки которых синтезируют 11 важных гормонов, иннервируются отдельно от ацинусов ганглиозными клетками вегетативной нервной системы.

Повреждение нервов на любом уровне приводит к развитию гемодинамических и нейровегетативных расстройств в ПЖ. Это вызывает глубокие изменения не только в самой железе, но и в связанных с ней анатомически и функционально других органов. Лечение в таких случаях осложняется и растягивается на длительное время.

Анатомия поджелудочной железы

Это — удлиненный орган с однородной плотной структурой, находится на втором месте по величине после печени. Для здорового человека в юношеском и среднем возрасте характерна однородная структура железы. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) поджелудочной железы ее эхогенность (то есть отражение ультразвуковых волн тканями органа) сопоставима с результатами исследования печени, обычно описывается как мелкозернистая и однородная. Но также нормальной считается пониженная эхогенность у полных людей и повышенная эхогенность— у худых людей.

Орган закладывается на пятой неделе беременности. Полностью развитие поджелудочной железы завершается к шести годам. У новорожденного ребенка ее размер равен 5÷5,5 см, у годовалого — 7 см, у десятилетнего – 15 см. У взрослого человека размер поджелудочной железы достигает длины 16÷23 см и толщины до 5 см в самой широкой части. Вес поджелудочной железы равен 60÷80 граммам, причем в пожилом возрасте он снижается до 50÷60 граммов. Величина органа может быть больше или меньше нормы при возникновении различных заболеваний. Он может увеличиться при воспалении (панкриатите) из-за отеков и сдавливать рядом лежащие внутренние органы, что тоже отрицательно скажется на них. При атрофии железистой ткани поджелудочной железы (паренхимы) возникает уменьшение ее размера.

Орган условно можно разделить на:

  •  Головку – это самая толстая часть органа (до 5 см). Она лежит в подковообразной петле двенадцатиперстной кишки, чуть сместившись вправо от линии позвоночного столба.
  •  Тело поджелудочной железы проходит за желудком влево и вглубь брюшной полости.
  •  Хвост (до 2 см) немного приподнят вверх и подходит к селезенке.

Орган состоит из основной части – паренхимы, которая по строению напоминает цветную капусту. Сверху она покрыта оболочкой из соединительной ткани, называемой капсулой. Ткань паренхимы (98% всей массы поджелудочной железы) составляют дольки (ацинусы). Они вырабатывают панкреатический сок и передают его по микропротокам в основной канал органа — вирсунгов проток, который открывается вместе с желчным протоком в 12-перстную кишку, где происходит переваривание пищи.

Панкреатический сок содержит:

  •  главные пищеварительные ферменты — липазу, амилазу и протеазу, которые участвуют в переваривании жиров, белков и углеводов;
  •  бикарбонаты, которые создают в 12-перстной кишке щелочную среду и этим нейтрализуют поступающую из желудка кислоту.

Оставшиеся 2% органа заняты мелкими островками Лангерганса, большинство которых расположено в хвосте. Эти группы клеток, не имеют протоков, находятся рядом с кровеносными капиллярами и выделяют прямо в кровь гормоны, в частности, инсулин.

Кровоснабжение тканей поджелудочной железы происходит благодаря крупным артериям, от которых отходят более мелкие поджелудочные артерии. Они разветвляются и образуют мощную капиллярную сеть, которая пронизывает все ацинусы (клетки, вырабатывающие пищеварительные ферменты), обеспечивая их необходимыми элементами. При воспалении железа может увеличиться и сдавить артерии, что ухудшает питание органа и провоцирует дальнейшее осложнение болезни. Также при остром воспалительном процессе существует опасность возникновения сильного кровотечения, которое будет сложно остановить.

Анатомическое строение

Поджелудочная железа состоит из трёх отделов: головка, тело, хвост. Чётких границ между отделами нет, деление происходит на основе расположения соседних образований относительно самого органа. Каждый отдел состоит из 3-4 долей, которые в свою очередь подразделяются на дольки. Каждая долька имеет свой выводной проток, который впадает в междольковые. Последние объединяются в долевые. Объединяясь, долевые образуют общий проток поджелудочной железы.

Открытие общего протока вариантное:

  • По ходу следования общий проток объединяется с холедохом, образуя общий желчный проток, открывающийся одним отверстием на верхушке дуоденального сосочка. Это наиболее частый вариант.
  • Если проток не объединяется с холедохом, то он открывается отдельным отверстием на вершине дуоденального сосочка.
  • Долевые протоки могут не объединиться в один общий от рождения, строение их отлично друг от друга. В этом случае один из них объединяется с холедохом, а второй открывается самостоятельным отверстием, называясь добавочный проток поджелудочной железы.

Положение и проекция на поверхность тела

Орган располагается забрюшинно, в верхнем отделе забрюшинного пространства. Pancreas надёжно защищена от травм и других повреждений, так как впереди она прикрыта передней брюшной стенкой и органами брюшной полости. А сзади – костной основой позвоночного столба и мощными мышцами спины и поясницы.

На переднюю брюшную стенку pancreas проецируется следующим образом:

  • Головка – в левой подрёберной области;
  • Тело – в эпигастральной области;
  • Хвост – в правом подреберье.

Чтобы определить где располагается поджелудочная, достаточно измерить расстояние между пупком и концом грудины. Основной своей массой она располагается на середине этого расстояния. Нижний край располагается на 5-6 см выше пупка, верхний край – на 9-10 см ещё выше.

Знание проекционных областей помогает больному определить, где болит поджелудочная железа. При её воспалении боль локализуется преимущественно в эпигастральной области, но может отдавать и в правое, и в левое подреберье. В тяжёлых случаях боль затрагивает весь верхний этаж передней брюшной стенки.

Скелетотопия

Железа располагается на уровне первого поясничного позвонка, как бы огибая его. Возможно высокое и низкое расположение pancreas. Высокое – на уровне последнего грудного позвонка, низкое – на уровне второго поясничного и ниже.

Синтопия

Синтопия – это расположение органа относительно других образований. Железа располагается в забрюшинной клетчатке, в глубине живота.

В силу анатомических особенностей, pancreas имеет тесное взаимодействие с двенадцатиперстной кишкой, аортой, общим желчным протоком, верхней и нижней полой венами, верхними вервями брюшной аорты (верхней брыжеечной и селезёночной). Также pancreas взаимодействует с желудком, левой почкой и надпочечником, селезёнкой.

Головку полностью охватывает изгиб двенадцатиперстной кишки, здесь же и открывается общий желчный проток. Спереди к головке прилежит поперечно-ободочная кишка и верхняя брыжеечная артерия. Сзади – нижняя полая и воротная вены, сосуды почки.

Тело и хвост спереди прикрыты желудком. Сзади прилегает аорта и её ветви, нижняя полая вена, нервное сплетение. Хвост может соприкасаться с брыжеечной и селезёночной артерией, а также с верхним полюсом почки и надпочечника. В большинстве случаев хвост со всех сторон покрыт жировой клетчаткой, особенно у тучных людей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector