Как и где сдать тест на коронавирус с выездом на дом

Как сдать анализы на коронавирусную инфекцию: где можно сдать анализ на коронавирус и сколько это стоит

Где проводятся биохимические исследования

Где можно сдать анализ — в столице, крупных населенных пунктах тестирование на наличие коронавируса делают в лабораториях, центрах гигиены и эпидемиологии. Получить направление на бесплатное исследование можно у лечащего врача при наличии показаний.

В условиях пандемии такого количества учреждений недостаточно. Роспотребнадзор уже информировал население о создании новых лабораторий, в которых тесты на коронавирус выполняются методом полимеразной цепной реакции. В ближайшее время они пройдут аккредитацию и приступят к работе.

Расширить охват населения позволит и привлечение частных медицинских центров, оснащенных необходимым оборудованием. Ранее эти медицинские учреждения не должны были работать с биологическими образцами при подозрении на инфицирование человека возбудителями коронавирусной инфекции, так как они включены во вторую группу патогенности.

Лаборатория имеет право сделать тест только при наличии лицензии и санитарно-эпидемиологического заключения о возможности выполнения работ с коронавирусами. А большинство из них проводили исследования, направленные на выявление патогенов, представляющих 3 или 4 группу. Они умеренно опасны, не способны стать источником массового заражения окружающих.

Но в последней декаде марта этого года тестирование проводится сразу в двух частных лабораториях — «Гемотесте» и «Хеликсе». Они сдавали все необходимые документы для получения лицензии на диагностирование патологии, вызванной коронавирусами. Этими лабораториями пройдена аккредитация Роспотребнадзора. Тестирование в них выполняется методом ПЦР, который позволяет определять РНК патогенов.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!В частных медицинских центрах, которые оснащены необходимой техникой, биохимические исследования проводятся платно, а направления от врача не требуется.

В Москве

Сдать мазок на коронавирус SARS-CoV-2 москвичам можно в клиниках:

  • «Хеликс» (+7 800 700-03-03),
  • «Гемотест» (+7 926 550-13-13),
  • «Медси» (8 495 185-16-74),
  • «LabQuest» (8 495 988-47-59.

Они же и принимают заявку на взятие биоматериала на дому

Такая услуга будет стоить дороже, чем сдать анализ в лаборатории лично, но важно учитывать, что при температуре и кашле нельзя выходить из дома, и с такими симптомами пациентов не примут в клинике из-за высокого риска заражения окружающих

В СПБ

В Санкт-Петербурге принимают мазки на анализ клиники «Хеликс» и «Евромед» (+7 812 327-03-01). Бесплатное тестирование и взятие биоматериала на анализ проводится лабораториями ряда поликлиник.

В направлении от врача указывается конкретный адрес по территориальной принадлежности, а при наличии симптоматики вирусного заболевания (кашель, боль в горле, температура, слабость) лаборант приезжает на дом.

Дальнейшее исследование

Взять мазок из носа и зева – это еще не все. После этого в лаборатории производятся дальнейшие манипуляции над биоматериалом с целью идентификации его микробной составляющей. Это проводится несколькими путями:

  • Микроскопически.
  • Культурально (бакпосев).
  • Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

У каждого исследования есть свои особенности, которые стоит рассмотреть отдельно

Это важно для понимания сути анализа на флору из зева и носа

Микроскопия

Чтобы изучить состав носоглоточной слизи под микроскопом, сначала необходимо нанести материал на предметное стекло, закрепить его в пламени горелки и окрасить по Граму. Изучение клеточного состава производится лаборантом. Каждый микроб имеет свои морфологические признаки, по которым его идентифицируют в мазке:

  • Сферической формы, синие или фиолетовые (грамположительные): стафилококки (образуют скопления в виде гроздьев винограда), стрептококки (расположены цепочками), пневмококк (группируется парами).
  • Сферической формы, розовые (грамотрицательные), расположенные парами: менингококки или моракселла.
  • Синие палочки: коринебактерии (с закруглением на концах), клостридии.
  • Розовые палочки: клебсиеллы, эшерихии, гемофильная.

Дальнейший анализ проводится с учетом других свойств: строения клеточной стенки, структуры цитоплазмы, наличия жгутиков и пр.

Бактериология

Каждому микробу нужны свои условия для жизни. Поэтому культуральный метод предполагает их искусственную имитацию. Чтобы сделать бак посев, необходимо создать бактериям среду для благоприятного роста, размножения и других параметров жизнедеятельности. Эта процедура также имеет определенный алгоритм.

Посев биоматериала производится в специальном боксе или шкафу с полным соблюдением стерильности и личной безопасности. Слизь из носоглотки втирают тупфером в питательную среду, расположенную в чашке Петри, на площади около 2 квадратных сантиметров. Затем специальной петлей его рассевают штриховыми движениями по всей поверхности. Полученные образцы помещаются в термостат, где инкубируются при температуре человеческого тела.

Существует несколько видов питательных сред: универсальные, селективные, дифференциально-диагностические. Например, биоматериал для анализа на БЛ засевается на теллуритовый агар или свернутую сыворотку крови. Для стафило- и стрептококков необходима желточно-солевая среда, а энтеробактерия необходима другая – Эндо. Менингококки и гемофильная палочка растут на шоколадном агаре. К универсальным средам относится Сабуро, которая подходит для большинства микробов из носоглоточной слизи. Кровяной агар используется для идентификации возбудителей, обладающих гемолитическими свойствами.

Через 2–3 дня после начала инкубации вырастают колонии микробов, которые просматривают и описывают. Но в одной чашке может быть очень много представителей. Поэтому отдельные колонии требуется пересевать на более селективные среды для получения чистой культуры. Эти колонии уже детально изучают, определяя их видоспецифичность. Выполняют фаго- и серотипирование микробов, анализируют токсигенные свойства, чувствительность к антибиотикам.

Полимеразная цепная реакция

Материал, взятый как мазок из горла, в некоторых случаях подвергается и молекулярно-генетическому исследованию. ПЦР является высокоточным методом диагностики, который позволяет идентифицировать инфекционных агентов по их ДНК или РНК. Слизь из носоглотки помещается в специальный реактор с добавлением вещества, ускоряющего копирование генетического материала. За короткое время образуется большое число нуклеотидных фрагментов по типу цепной реакции. Они подлежать автоматической детекции в анализаторе (качественной или количественной).

Последние материалы

Какой метод используется в диагностике

Самая информативная методика обнаружения коронавирусов — применение тест-систем, основанных на полимеразной цепной реакции. Это очень точный и чувствительный способ выявления любых инфекционных агентов, внедрившихся в организм человека. Другие методики не столь информативны, но при необходимости их также задействуют в медицинских центрах, особенно при подозрении, что результаты ПЦР по какой-либо причине оказались не достоверны.

Полимеразная цепная реакция направлена на обнаружение РНК коронавирусов, циркулирующих в кровеносном русле или уже внедрившихся в клетки. Она считается на сегодняшний день «золотым стандартом» биохимических исследований, так как с ее помощью можно обнаружить даже мельчайший фрагмент РНК. В ходе сложных реакций происходит многократное клонирование вирусной РНК. Для этого биоматериал помещают в специальный аппарат, где созданы для этого благоприятные условия. А затем патогены обнаруживаются по изменению окрашивания среды после добавления специальных реагентов. В качестве биоматериала обычно используется слизистый секрет из носоглотки. Но подойдет и кровь, взятая из локтевой вены, водный смыв из бронхов, мокрота.

Исследование мазка из полости носа или ротоглотки наиболее информативно, так как именно там формируют воспалительные очаги инфекционные возбудители, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Они разносятся по всему организму, провоцируя развитие общей интоксикации.

Пошаговая инструкция

Основной путь передачи нового штамма Sars-Cov-2 – воздушно-капельный, поэтому при появлении подозрительных признаков необходимо сразу же применить средства индивидуальной защиты и максимально изолироваться от окружающих.

Затем следует вызвать врача на дом, и он возьмет мазки из носоглотки на анализ. До получения его результатов все контакты с людьми ограничиваются, человек с подозрением на инфекцию должен соблюдать дистанцию 1-1.5 м.

На заметку Самому в поликлинику идти не стоит, чтобы не заразить других!

Если возникают вопросы, как действовать, можно позвонить на горячую линию Роспотребнадзора. Специалисты принимают звонки круглосуточно по телефону 8-800-555-49-43.

Таким образом, план действий состоит из нескольких шагов:

  • Самоизолироваться, сесть на карантин.
  • Вызвать и проконсультироваться с врачом.
  • Сдать анализ на Covid-19.
  • Дождаться результатов теста, соблюдая щадящий, а при ухудшении самочувствия – постельный режим.
  • Пить больше жидкости.


Вероятность инфицирования выше при случившемся контакте с зараженным или пребывании в пандемическом очаге.

При наличии выраженных симптомов вирусной инфекции – повышении температуры до 38.5° и больше, сильной одышке и кашле – нужно сразу же вызвать неотложку, которая доставит больного в инфекционное отделение.

За что водителя лишают прав?

Проверки в аэропортах

Несмотря на приостановку международного авиасообщения, в крупных аэропортах (Пулково, Домодедово, Внуково) выполняется проверка на наличие возбудителей коронавирусной инфекции. Но только платно и в порядке очереди, чтобы избежать скопления людей. По приходу у человека обязательно измеряется температура, его расспрашивают о возможных контактах с зараженными. Если сотрудник медицинского центра обнаруживает у желающего провериться признаки респираторной инфекции, то в тестировании ему будет отказано.

Непосредственно проверка проходит в два этапа:

  • забор биоматериала из носоглотки;
  • выявление коронавирусов методом полимеразной цепной реакции.

Время ожидания результатов зависит от загруженности медпункта аэропорта. Примерно спустя 2-3 дня узнать о них можно из смс-оповещения или электронного письма.

Проверка на коронавирус в аэропортах проводится с помощью приборов для измерения температуры — тепловизоров

На внутренних рейсах инфицированных выявляют с помощью тепловизоров — оптико-электронных приборов, которые дают возможность определения излучения, невидимого взгляду человека. Если температура человека превышает значения нормы, то возможна задержка отправления. Медработники дополнительно обследуют пассажира на наличие симптомов поражения коронавирусом.

На заметку Приостановление налоговых проверок из-за коронавируса — вынужденная мера. Но необходимая для профилактики распространения инфекции. Приостановлены выездные проверки, выемки, осмотры, допросы, при которых инспекторам приходится лично общаться с плательщиками налогов. Мораторий будет действовать, пока не нормализуется эпидемиологическая ситуация.

Симптомы коронавирусной инфекции

Первые признаки поражения дыхательных путей коронавирусами человек может обнаружить у себя даже спустя сутки. Но если инкубационный период затянулся на 10-14 дней, то он долго не подозревает о своем заражении. На ранней стадии развития инфекционной патологии какие-либо симптомы отсутствуют или она проявляется легким недомоганием, некоторой слабостью, сонливостью. Так что, во время инкубации заболевший самостоятельно определить произошедшее инфицирование не может.

По мере распространения патогенов по организму, внедрения их в клетки слизистых дыхательных путей, интенсивность дискомфорта нарастает. Если патология манифестирует остро, то возникают симптомы выраженной интоксикации. Они неспецифичны — ломота в суставах, мигрирующая мышечная боль, температурные скачки. Подобная клиническая картина характерна для гриппа и многих ОРВИ, включая обструктивные бронхиты.

Вскоре присоединяются и другие признаки:

  • усиление потоотделения;
  • сухой тяжелый приступообразный кашель, который усиливается в положении лежа;
  • нарастающая слабость;
  • учащенное сердцебиение, расстройство сердечного ритма;
  • принятие заболевшим вынужденного положения — сидя со свешенными ногами;
  • тревожность, беспокойство из-за непонимания происходящего;
  • ощущение нехватки воздуха при вдохе, выраженная одышка;
  • посинение конечностей вследствие оттока крови;
  • полуобморочное состояние, потеря сознания.

Особо тяжелое течение инфекционной патологии проявляется повреждением структур печени. Ее клетки медленно разрушаются, чем объясняется возникновение признаков гепатита, например, болезненности в правом подреберье. Одновременно отмечается повреждение расположенных рядом кровеносных сосудов. Воспалительная инфильтрация ускоряет спадение разрушенных гепатоцитов, их накопление в желчных протоках.

Заражение коронавирусом у ребенка нередко провоцирует расстройства пищеварения — приступы тошноты и рвоты, метеоризм, ухудшение аппетита. Они характерны не только для детей, но и для ослабленных взрослых, особенно при наличии того или иного хронического заболевания. Интоксикация организма у определенных категорий инфицированных может стать причиной опаснейшего обезвоживания.

При отсутствии врачебного вмешательства развивается ТОРС — тяжелый острый респираторный синдром. Это воспалительное заболевание легочной ткани вирусной этиологии. Оно характеризуется нарастающей тяжелой дыхательной недостаточностью из-за респираторного дистресс-синдрома. В клинической картине также присутствует лихорадка, сухой кашель, выраженная одышка, проблемы с четким произношением слов.

Определить коронавируса поможет постоянно повышающаяся температура тела вкупе с сухим изнуряющим кашлем

Важно! Симптомы коронавируса легко маскируются под признаки других инфекционных патологий. Ни затрудненное дыхание, ни сухой непродуктивный кашель не указывают со 100% вероятностью на внедрение в организм возбудителей COVID-19.

Почему тесты не делают всем подряд?

Исследование биоматериала на коронавирус с помощью ПЦР — довольно трудоемкий и финансово затратный процесс. Для данного метода требуется сложное оборудование и специально подготовленные медицинские работники.

ВОЗ рекомендует проводить как можно больше исследований, но каждая страна имеет право выбирать свою стратегию борьбы с пандемией. Масштабные тестирования проводятся в Китае, Южной Корее, Германии.

В Италии и Франции тесты делают только отдельным категориям граждан. Такого же мнения придерживается министр здравоохранения Михаил Мурашко. Он заявил: «Нет смысла сегодня бежать и каждому проверяться на предмет коронавируса».

Где можно сдавать тест на коронавирус при наличии сомнений

Видео

Остаться или расстаться: как распознать признаки скорого разрыва

Нормы и расшифровка результата

При исследовании крови по методу ПЦР во время инкубационного развития патологии, результат обследования будет всегда отрицательным, так как возбудитель как таковой в организме отсутствует. При стадии первичной инфекции результат может быть как отрицательный, так и положительный. После окончания острой формы и переходе ее в хроническую вирус теряет свою активность и обнаружить его с помощью ПЦР уже невозможно. Данные анализа не будут иметь стопроцентную точность, если в организме присутствуют ВИЧ, токсоплазмоз и герпесы других видов.

Результат обследования будет отрицательным, если в крови будут отсутствовать все четыре вида антител, которые появляются на разных стадиях заболевания:

  • При обострении хронического заболевания в крови обнаруживают все четыре вида антител.
  • При развитии опухоли на фоне заражения герпесом 4 типа обнаруживают все типы антител кроме вида IgMVCA.
  • При проведении иммуноферментного анализа не только выявляют антитела, но и определяют их концентрацию.

На руки пациенту выдается результат, где указывается положительный или отрицательный итог, при обнаружении антител указывается их концентрация.

Отрицательное значение — означает что человек не имел контакта с вирусом ВЭБ. Для точного диагноза проводят дополнительные обследования через определенные промежутки времени. Если и они окажутся отрицательными, то пациент здоров.

В случае обнаружения следов возбудителя и незначительном превышении референтных значений в бланке указывают — сомнительный результат.

В этом случае врачи говорят о начале развития болезни и обследование повторяют через две недели.

При значительном превышении референтных значений — результат положительный, что означает разгар болезни.

Общий анализ крови при наличии ВЭБ:

  • Уровень лейкоцитов превышает норму в несколько раз.
  • Уровень эритроцитов соответствует норме, но при хронической форме болезни скорость их оседания возрастает.
  • Уровень гемоглобина снижается до 90 г/л и ниже.
  • Моноциты претерпевают сильную деформацию, в крови число нормальных моноцитов составляет лишь сорок процентов.

При наличии в крови подобных изменений, а также положительных данных, полученных другими путями, диагноз ВЭБ читается установленным.

Биохимия:

  • Увеличивается уровень щелочной фосфатазы до 90 ед/л и выше.
  • Уровень билирубина, альдолазы превышает норму в три и более раз.

Наличие билирубинов непрямой фракции является прямым указанием на аутоиммунную анемию, связанную с присутствием возбудителя.

Все вышеназванные признаки являются косвенным указанием на острую фазу заболевания.

Гетерофильный тест. Положительная проба крови на наличие гетерофильных антител указывает на несомненное присутствие возбудителя в крови. Данный тест проводится через месяц с предполагаемого момента заражения.

Шаг 2. Подумать, нужен ли тест.

Проходить тест на COVID-19 всем подряд не имеет смысла. Специального лекарства от нового коронавируса еще не придумали, поэтому на тактику лечения результат не повлияет.

Кому точно надо сдавать тест?

Есть люди, которым обязательно надо сделать тест на SARS-CoV-2:

  • тем, кто вернулся из-за границы;
  • кто контактировал с зараженными;
  • у кого пневмония;
  • старше 65 с симптомами ОРВИ;
  • врачам, которые работают с зараженными.

Какие тесты на COVID-19 сейчас делают?

Тесты на ПЦР и антитела к новому коронавирусу. Первый находит частицы генетического материала вируса. Для этого берется мазок из носа и глотки. Второй – антительный – определяет наличие иммуноглобулинов IgM и IgG – белков, которые производит организм для защиты от вируса. Антитела ищут в плазме крови.

Почему тесты не дают гарантии?

Теперь о проблемах. 

  • Отрицательный результат ПЦР не говорит об отсутствии вируса. Это как вылавливать сачком рыбу из аквариума. Если ее нет в сачке, это не значит, что ее нет вообще. Кстати, из-за этого выздоровевшим от КОВИД ПЦР-анализ делают дважды, если первый результат отрицательный.
  • Антительный тест играет вспомогательную роль в диагностике COVID. Только на него полагаться не стоит. Иммуноглобулины начинают вырабатываться примерно со второй недели, а сколько сохраняются – неизвестно. Предположительно, три месяца, но это не точно. При легком и бессимптомном течении болезни антитела в крови могут не определиться вообще.
  • Положительный результат на антитела не гарантирует, что вы больны именно COVID-19. Известны четыре вида коронавируса, а иммуноглобулины к ним похожи. Если вы больны простудой от сезонного коронавируса (а это до 30% от всех ОРВИ), тест может оказаться положительным. Самому пациенту тест на антитела, по большому счету, бесполезен. Зато важен для эпидемиологов и для оценки тяжелого течения КОВИД-19, например, у больных с пневмонией.

Куда идти, если очень хочется сдать тест на COVID-19?

ПЦР стоит сдавать на 5-7 день. Первые четыре дня обычно проходят без симптомов. На 5, 6 и 7 день после контакта с зараженным или сразу после появления симптомов простуды вероятность получить ложноотрицательные результаты мазка самая низкая. 

  • Бесплатно мазок на ПЦР и забор крови на антитела делают в поликлиниках. Москвичи могут записаться на анализ онлайн.
  • Платно – в частных лабораториях. Частники имеют право делать анализы только у людей без признаков ОРВИ и не находящихся в контакте с зараженным. В среднем в Москве ПЦР на новый коронавирус стоит 3000 руб. Может выйти дороже, если вызывать врача на дом или выбрать бесконтактный способ, когда вы сами делаете мазок и отправляете материал в лабораторию.

Сколько ждать результатов теста?

Экспресс-тесты дают ответ в течение 15-60 минут. Обычный мазок или анализ на антитела будет готов в течение нескольких дней или недель. Зависит от того, где вы их сдаете и в каком состоянии находитесь.

Чем установлены штрафы для пассажиров в 2020 году?

Что может быть нарушением правил учебной езды

Инструкция по применению ибупрофена для детей

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: