Характер влияния патологии вен на мужскую потенцию

Лечение варикоцеле: при каких обстоятельствах и как делается?

Содержание

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение
  5. Основные медицинские услуги
  6. Клиники для лечения

Почему возникает бесплодие?

Варикоцеле и бесплодие у мужчин – частая проблема, с которой трудно справиться

Мужское бесплодие представляет собой серьезную патологию, препятствующую зачатию ребенка. Возникновение заболевания связано со множеством явлений. Причинами невозможности зачать малыша могут стать следующие факторы:

  1. Болезни, которые развиваются вследствие проникновения в организм вирусов и бактерий. Такие заболевания – главная причина бесплодия. Из них чаще всего вызывают трудности с зачатием патологии, передающиеся половым путем. Также негативную роль оказывает перенесение паротита, который в народе называют свинкой.
  2. Варикозное расширение вен семенного канатика. Данное патологическое состояние имеет название варикоцеле. Его можно смело ставить на второе место по распространенности среди остальных мужских болезней половой сферы. На первых стадиях заболевание не несет угрозы, но при запущенности способно привести к бесплодию после варикоцеле.
  3. Гормональный дисбаланс в организме. Проблемы с беременностью способны вызвать такие нарушения как недостаточная выработка тестостерона, сбой в работе щитовидной железы. Часто люди, страдающие от бесплодия, имеют еще и ожирение. Это тоже следствие гормональных сбоев.
  4. Травма половых органов. При сильном повреждении яичек есть риск возникновения сложностей с фертильностью. Также ученые считают, что при травме половых желез у мужчин организм производит антитела. Они негативно сказываются на качестве спермы, что приводит к бесплодию.
  5. Сексуальные нарушения. На способность к зачатию влияют проблемы с эректильной функцией. Если эрекции нет или ее недостаточно, то даже половой акт не может состояться, не говоря уже о беременности. В данном случае требуется немедленное лечение. Для этого медицина предлагает много разных методов.

Также ученые не исключают генетическую природу развития бесплодия. У мужчин может быть с рождения плохое качество крови, аномальное строение половых органов и прочие генетические проблемы, мешающие зачатию.

Биография

Стадии развития варикоцеле

Существует три стадии развития варикоцеле яичка у мужчин.

  1. На первой стадии определить наличие заболевания довольно сложно. На ощупь его можно выявить только когда пациент находится в вертикальном положении. Как правило, первая ступень развития варикоцеле особого дискомфорта не вызывает, поэтому мало, кто из мужчин в это время обращается за помощью к специалисту.
  2. На второй стадии можно увидеть варикозное расширение вены в области яичек. Как правило, для диагностики заболевания на второй стадии даже не требуется прощупывание тестикул, так как расширение видно невооруженным глазом. При этом существенных изменений яичек не обнаруживается.
  3. Третья стадия варикоцеле, помимо явного расширения вен, также характеризуется увеличением размеров одного или двух яичек. Кроме того, при ощупывании можно наблюдать изменение консистенции тестикул.

Для постановки диагноза, как правило, дополнительно проводится анализ семенной жидкости, который позволяет определить стадию развития болезни и наличие либо отсутствие бесплодия у мужчины. При варикоцеле подвижность сперматозоидов сильно уменьшается, поэтому наличие патологии видно сразу.

Лечение варикоцеле

Перед тем, как лечить варикоцеле, мужчина проходит диагностику:

  • УЗИ мошонки, почек, забрюшного пространства;
  • доплерография мошонки;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • реография;
  • термометрия;
  • теплография.

По результатам пройденного обследования специалист назначает лечение. Оно бывает двух основных видов: консервативное и оперативное.

Лечение варикоцеле без операции

На первой и второй стадии заболевания врач назначает консервативное лечение. Оно заключается в устранении факторов, провоцирующих застой крови в малом тазу.

Мужчине потребуется отказаться от физических нагрузок, работы на ногах. Рекомендуется правильное, сбалансированное питание для профилактики запоров. Если у пациента имеются стойкие проблемы со стулом, то он дополнительно проходит обследование у гастроэнтеролога.

В отдельных случаях мужчине назначается ношение суспензория — специального бандажа, поддерживающего мошонку. Он помогает предупредить опущение яичек и их атрофию. Носить бандаж требуется в течение всего дня и ночью.

Желательно на период лечения исключить половые контакты, езду на велосипеде и верхом на лошади. Мошонка должна быть защищена от травм.

Лечебная гимнастика

Небольшие физические нагрузки в виде лечебной гимнастики помогут мужчине предупредить развитие осложнений заболевания. Существуют специальные упражнения, улучшающие кровообращение в малом тазу и предотвращающие застой крови

При этом важно помнить, что нагрузки должны быть минимальными, а гимнастика не приносить боли в мышцах

  1. Первое упражнение. Принять положение стоя, ноги слегка расставить, тело расслабить. Вытянуться на носочках вверх, затем медленно опуститься на корточки. В одном подходе должно быть 30 упражнений. Делать их нужно дважды в день.
  2. Второе упражнение. Встать прямо, ноги плотно сомкнуть. Сделать плавный наклон вперед, постараться кончиками пальцев коснуться пола. Приподняться на носочках, глубоко вдохнуть. Затем сделать резкий выдох и медленно вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.

Но не стоит заниматься лечебной гимнастикой без предварительной консультации с врачом.

Лечение варикоцеле народными средствами

В народной медицине предусмотрено множество рецептов лечения варикоцеле и остановки развития варикозного расширения вен. Но научного подтверждения эффективности этих средств нет, однако грамотно проведенная фитотерапия пойдет только на пользу.

  • Настой из яблок. Свежие яблоки нарезать на кусочки и проварить в течение 30 минут. Готовый отвар оставить настояться в течение 4 часов. Принимать по 50 грамм дважды в день перед приемом пищи.
  • Травяной настой. Для его приготовления потребуется корень малины, тысячелистник, ромашка, каштан, кора вербы. Смешать все ингредиенты по 1 столовой ложке, залить 500 мл кипятка и дать настояться в течение 8 часов. Принимать по 50 грамм дважды в сутки.
  • Ванна с отваром. Мужчине будут полезны и сидячие ванночки. Предварительно потребуется приготовить отвар, состоящий из каштана, ивы и коры дуба. Каждого компонента нужно взять по 100 грамм, залить литром воды и варить на медленном огне в течение 30 минут. Отдельно распарить буханку ржаного хлеба. Все ингредиенты укладываются в ванну и заливаются водой. Находиться в ней нужно не менее 30 минут ежедневно.

Перечисленные способы лечения не являются основными. Если у мужчины запущенная стадия варикоцеле, то поможет только операция.

Эндоскопическая операция

Современная медицина предлагает несколько видов оперативного вмешательства для удаления варикозного расширения вен. К ним относится:

  • полостная операция;
  • эндоскопическая операция;
  • лапароскопическая операция;
  • микрохирургическая операция.

Каким именно видом операции будет удаляться варикоцеле зависит от стадии патологии, осложнений и финансовых возможностей пациента. Наименее травматично вмешательство по эндоскопическому типу. Такая операция показана при двустороннем варикоцеле, но не дает гарантию повторного расширения вены.

Варикоцеле чем опасен варикоз яичек у мужчин

Условия для развития патологии

Варикоз яичек у мужчин становится результатом слабых вен, переполненных кровью, – это последствие:

  • Наследственности. Если варикоз яичек или нижних конечностей наблюдался у старших родственников, то в 90% случаев мужчина рискует попасть в число жертв заболевания.
  • Врожденной патологии вен или соединительной ткани.
  • Малоподвижного образа жизни, усугубляемого сидячей или стоячей работой.
  • Тяжелых физических нагрузок или избыточного веса. В обоих случаях мужчина обеспечивает себе высокое давление в венах, что в итоге приводит к их быстрому износу, переполнению и появлению застойных явлений, поражающих орган.

От чего должен встревожиться мужчина

На первых стадиях варикоз яичек у мужчин прекрасно маскируется. Он снижает уровень тестостерона, а изменения определяются при помощи УЗИ. Прогрессируя заболевание, начинает выдавать себя появлением болей различной интенсивности при нагреве или высоких физических нагрузках.

Визуально специалист может заподозрить варикоз при пальпации. Увеличение вен удается обнаружить, когда мужчина стоит. На следующем этапе варикоз прощупывается даже в положении лежа. Левое яичко опускается несколько ниже, а мошонка немного увеличивается в размерах. Лечение зависит от решения врача.

При отсутствии лечения пациент сталкивается с проблемой постоянной, редко отступающей боли на новом этапе заболевания. Изменения вен становятся заметны и без пальпации. Левое яичко опускается еще ниже, а мошонка становится твердой.

В самой запущенной форме варикоцеле выдает увеличенная мошонка, заметное невооруженному глазу перекручивание и деформация вен, уменьшенное левое яичко. Последствие перехода варикоза на данный уровень предстает в виде ярко выраженной боли, не позволяющей даже умеренных физических нагрузок.

От заболевания чаще всего страдает левое яичко, что обусловлено движением крови не напрямую к сердцу, а к левой почке. Вена может зажиматься кишечником, ухудшая движение крови. Правое поражается лишь в 1% случаев.

Диагностировать заболевание в молодом возрасте удается благодаря медицинским осмотрам в военкомате. Подросток при постановке диагноза должен наблюдаться у специалиста. На ранних стадиях левое яичко имеет только косметический дефект, нередко наступает самоизлечение.

На операцию подросток направляется лишь в крайних случаях, когда патология обусловлена опухолью почки либо есть риск, что орган так и не разовьется нормально.

Лечение

Каждый мужчина старается избежать операции, поэтому часто откладывает обследование и лечение. Медицина уже доказала, что бесплодие наступает далеко не в каждом случае. Радикальное лечение обусловлено всего тремя факторами:

  1. Пораженное яичко уменьшается в размерах.
  2. Орган на пораженной стороне оказывается недостаточно развитым.
  3. Мужчина не может заниматься обычными делами из-за ярко выраженного болевого синдрома.

На любой из стадий заболевания, а также для профилактики мужчина должен носить компрессионное белье, которое улучшает кровообращение, помогает восстановить тонус вен.

Использование медикаментов может выступать самостоятельным методом, спасающим орган от варикоза, либо подготовительной процедурой перед проведением операции. Курс состоит из средств для насыщения тканей кислородом, регуляции сперматозоидов и восстановления сперматогенеза.

Современная медицина позволяет применять лечение без рассечения. Мужчина должен согласиться на операцию и при развитии осложнений.

4 Диагностика

Чаще всего мужчины обращаются к врачу при поздней стадии болезни. В таком случае в диагностике почти нет необходимости, так как уролог может легко выявить варикоцеле при помощи пальпации и осмотра. Если возникают сомнения, проводят дополнительные мероприятия.

Для постановки диагноза применяют инструментальные методы, с помощью которых можно точно выявить степень заболевания и определить его особенности:

Метод исследования Описание
Ультразвуковая диагностика вен яичек Производится совместно с допплерографией. Определяется заброс крови в семенной канал. Анализируются особенности и последствия болезни. При диаметре сосудов более 2 мм говорят о варикозе яичниковых вен. У здорового мужчины этот параметр будет менее 2 мм, а скорость кровотока — не более 10 см/с
Анализы на половые гормоны Оценивается уровень фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола и тестостерона
Маршевая проба Заключается в сдаче лабораторного анализа мочи до физической нагрузки и после. Методика считается эффективной при необходимости диагностировать венозную недостаточность. Болезнь подтверждается, если во второй пробе имеются красные кровяные тельца и белок
Спермограмма Назначается половозрелым мужчинам. При варикоцеле наблюдаются снижение количества сперматозоидов и их недостаточная активность
Другие исследования В эту категорию входят серологическое исследование и проба Вальсальвы

4.1 Самостоятельная диагностика

Чтобы диагностировать патологию самостоятельно, необходимо провести осмотр яичка и мошонки. При следующих признаках нужно обратиться к врачу: заметные косметические дефекты, изменение размера или появление , в паху и в мошонке при касании.

Чтобы распознать болезнь на ранней стадии и не допустить ее дальнейшего развития, следует самостоятельно проводить осмотр мошонки и яичек

Нужно обращать внимание на утолщения и извилистость сосудов, покалывания, усиливающиеся по вечерам, ощупывать мошонку на предмет увеличения правой или левой половины

Профилактика

Специфической профилактики против развития варикоцеле у мужчин не существует. Но людям с генетической предрасположенностью, рекомендуется следить за своим здоровьем, чтобы не создавать препятствия к оттоку крови.

Следует обратить внимание на следующее:

  • ограничить подъем тяжестей;
  • заниматься спортом;
  • лечить заболевания вызывающие хронические запоры;
  • носить удобное, не стягивающее белье.

В подростковом возрасте нужно обязательно провести УЗИ половых органов, чтобы исключить развитие варикоцеле. А если появились ранние симптомы, нужно срочно обратиться к врачу и пройти обследование.

Классификация

Выделяют четыре стадии развития заболевания в зависимости от наличия симптомов и распространенности патологического процесса:

  1. Внешние признаки на первой стадии полностью отсутствуют. Диагностирование происходит на основе результатов ультразвукового исследования и допплерографии.
  2. На второй стадии патология характеризуется набуханием сосудов, расположенных в области яичка. Их можно определить на ощупь в положении стоя.
  3. Для третьей стадии характерно значительное увеличение вен, которое можно определить в любом положении.
  4. На четвертой стадии развития варикоза яичек у мужчин пораженные сосуды заметны невооруженным взглядом. Наблюдаются сильные боли, нарушение потенции, изменения в спермограмме.

У подростков варикоцеле, достигнув определенной стадии развития, останавливается. При этом отсутствуют ярко выраженные симптомы.

Варикоцеле разделяют на три типа в зависимости от локализации воспаления:

  1. Левый. Варикозное расширение вен наблюдается в области левого яичка. Устанавливается чаще всего, это обусловлено анатомическим строением полового органа.
  2. Правый. Патологический процесс наблюдается только справа.
  3. Двухсторонний. Варикоз затрагивает сосуды, расположенные по обеим сторонам.

Болезненные ощущения возникают в зависимости от локализации патологического процесса. При левостороннем варикозном расширении вен яичка боль отдает в область мошонки, наблюдается жжение. Двусторонний варикоз характеризуется интенсивными болевыми ощущениями, дискомфортом при ходьбе.

Средства местного применения при варикоцеле: компрессы, мази, ванны

Сложно представить народную медицину без средств местного воздействия. Компрессы нужно накладывать на пораженную сторону яичек. Одним из наиболее эффективных является компресс с полынью и сметаной (кефиром). Чтобы сделать компресс необходимо собрать соцветия и листья полыни, промыть под проточной водой и измельчить. Полынь смешать в равных пропорциях со сметаной, с высокой долей жирности. Полученную кашицу наложить на марлю или бинт, сложенные в несколько раз и приложить к мошонке. При необходимости можно зафиксировать. Компресс делается ежедневно на протяжении пяти-семи дней. Держать необходимо в течение двух часов. По мере необходимости курс лечении повторяется после перерыва, который составляет от трех до пяти дней.

Компресс со зверобоем и сиренью поможет справиться с неприятными симптомами варикоцеле, а также варикоза верхних и нижних конечностей. В равных пропорциях взять траву и соцветия измельчить через мясорубку, добавить немного растительного масла. Полученную кашицу выложить на марлю и наложить на мошонку, зафиксировав повязкой и бельем. Длительность процедуры около трех часов, ежедневно на протяжении 14 дней.

Для улучшения сосудистого тонуса и повышения эластичности стенок сосудов можно сделать компресс с зеленым чаем и ржаными отрубями. Каждого компонента понадобится по 10 г. Смешать и залить 50 мл прокипяченного молока. Настоять до естественного остывания молока и вбить два яйца (рекомендуется использовать перепелиные). Полученную кашицу нанести на марлю и наложить на пораженный участок на три часа. Курс компрессов составляет месяц.

Сторонники народной медицины также рекомендуют на основе трав готовить различные мази, которые помогут справиться с болевыми ощущениями, чувством тяжести и отечностью мошонки. Наиболее эффективным считается мазь со зверобоем, приготовить которую очень просто: в один литр растительного масла необходимо добавить 100 г. измельченной травы. Смесь помещается на водяную баню на три часа и затем настаивается в течение шести часов и процеживается. Мазью смазывать мошонку. Также можно использовать при варикозном расширении вен ног и рук – наносить на пораженные участки.

Мази и крема наносить на мошонку, обычно на ночь

Мазь при варикоцеле из корней одуванчика и девясила. На 200 мл воды понадобится 10 г. корня одуванчика и 20 г. корня девясила. Поместить на водяную баню. Томить пока жидкость не уменьшиться в объеме в три раза. Отвар процедить. Полученную массу протереть через сито. В это время на водяной бане или в микроволновой печи растопить 70 г. свиного жира. Затем смешать топленый жир и измельченную смесь корней, тщательно перемешать. Когда мазь остынет, нанести на мошонку, на ночь. Обязательно после нанесения наложить марлевую повязку и надеть нижнее белье. Курс терапии составляет от 20 до 30 дней. При необходимости можно повторить через месяц.

Настойки для местного применения являются эффективным средством борьбы при варикозном расширении вен. Пораженные участки, в том числе и мошонку, можно смазывать настойкой цветов или молодых плодов каштана. Приготовить спиртовую настойку для растирки можно и с цветами акации. Для этого потребуется 40-50 г. соцветий желтой или белой акации, которые необходимо залить 100 мл водки. Настаивать на протяжении недели в прохладном темном месте. Обрабатывать мошонку или другие пораженные места варикозным расширением вен дважды в день после душа.

Лечение в домашних условиях с помощью ванн. Предварительно перед приемом ванны необходимо приготовить настой веток каштана, ивы и дуба. Для этого следует собрать молодые ветви, залить кипятком и отварить в течение 40 минут. Такую настойку настаивают сутки. Принимать ванну следует 10 – 20 минут при температуре не более 40С, добавляя предварительно настой веток.

На основе ромашки можно приготовить настои и отвары, а также добавлять ее в ванну. Для этого необходимо заварить ромашку (на 1 л. воды необходимо 5 ст. л. травы) и добавить в воду. Вместе с ромашкой в ванну можно добавить отвар сушеницы, череды или чистотела. Ромашка поможет снизить симптомы варикоцеле, а также обладает противовоспалительным и бактерицидным эффектом.

Лечение варикоцеле

Начальные стадии варикоцеле, протекающие бессимптомно, лечения не требуют. Врач дает рекомендации для устранения застоя крови в малом тазу: это борьба с запорами, отказ от тяжелого физического труда и др. Некоторым пожилым пациентам помогает ношение суспензория – поддерживающей повязки-бандажа для мошонки. Заниматься лечением нужно тогда, когда начинают беспокоить боли, изменяется внешний вид мошонки или по данным спермограммы установлено бесплодие либо иные проблемы со сперматогенезом.

Полностью устранить варикоцеле 2 и 3 степени может только лечение с помощью оперативного вмешательства. Его проводит хирург или микрохирург-андролог.

Современные методики оперативного лечения Краткое описание
Операция Иваннисевича Полостная операция с разрезом до 5 см вдоль пахового канала, в ходе которой хирург выделяет и перевязывает яичковую вену с целью предотвращения обратного тока крови в мошонку.
Операция Паломо Модифицированный вариант хирургического вмешательства по Иваннисевичу. Суть вмешательства та же, только разрез делается над паховым каналом. Перевязывается яичковая вена вместе с артерией.
Лечение эндоскопической операцией При лапароскопии работа с расширенными венами лозовидного сплетения осуществляется через несколько маленьких проколов в брюшной стенке.
Операция Мармара Реваскуляризация яичка проводится под местной анестезией. Разрез не больше 2 см. Через разрез не больше 2 см яичковая вена выделяется, потом перемещается в надчревную.
Рентгеноэндоваскулярная окклюзия яичковых вен В бедренную вену вводят проводник с катетером. Он доходит до видоизмененных вен. Далее через него под контролем рентгеноконтрастного вещества осуществляется процесс окклюзии (искусственного сужения) расширенной семенной вены.

Вероятные послеоперационные последствия

  • Тромбофлебит.
  • Повреждение артерии или тканей мошонки.
  • Водянка яичка – гидроцеле.
  • Инфицирование раны.

Современные малоинвазивные микрохирургические методики оперативного вмешательства позволяют практически полностью исключить риск развития послеоперационных осложнений. Благодаря им также значительно сокращены сроки реабилитационного периода. Некоторые из таких операций делаются амбулаторно под местным наркозом. Пациент сразу может идти домой.

Как лечить варикоцеле операцией

Суть заключается в создании искусственных анастомозов, позволяющих “разгрузить” . Поврежденная вена обычно иссекается, перевязывается или склерозируется. Перед проведением процедуры согласно современным требованиям нужно провести флеборенотестикулографию, которая покажет места нарушения венозного кровоснабжения мошонки. После исследования хирурги определяют тактику, как лечить варикоцеле.

При компрессии или сужении почечной вены, которая приводит к дилатации яичковой вены более, чем на 3 мм, требуется вмешательство по наложению сосудистых анастомозов. Для создания соустий больше всего подходит эпигастральная вена, которая локализуется близко к семенной вене. Анастомоз технически легко делать из-за схожего диаметра вен. Показания к микрохирургической операции подбираются на основе типа варикоцеле, патогенеза развития заболевания.

Внедрение в практическую деятельность ретроперитонеоскопического способа легирования внутренней семенной вены, электрокоагуляции сопровождается малой инвазивностью. Быстрое восстановление, качественный косметический результат приводит к восстановлению фертильности, раннему выявлению осложнений.

Варикоцеле – это заболевание, которое в подавляющем числе случаев требует оперативного лечения. Практика показывает, что пациенты с варикоцеле имеют определенные осложнения – гематома мошонки, болевой синдром, нарушения сперматогенеза. Рациональность оперативного лечения варикоцеле определяется лигированием.

До выяснения причины заболевания у пациентов, вероятно , поэтому лечить лучше на ранней стадии.

Стадии варикоцеле

Показание к операции при варикоцеле:

  • бесплодие у молодого мужчины – основное показание;
  • боли в промежности, нижней части живота при ходьбе;
  • тромбофлебиты, флебиты гроздевидного сплетения, которые могут спровоцировать тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА);
  • операция может потребоваться при разрыве венозного узла;
  • в редких случаях мужчины обращаются к хирургам для устранения косметических дефектов при увеличении левой половины мошонки.

Разработано около 120 видов оперативных вмешательств при варикоцеле:

  • иссечение, легирование сосудов – операции Кондакова, Бернарди, Паломо, Иваниссевича;
  • рентгеноэндоваскулярные вмешательства – эндоваскулярная электрокоагуляция, эмболизация, склеротерапия;
  • микрохирургические операции – Мармара, Гольдштейна;
  • наложение сосудистых анастомозов – тестикулосафенный, тестикулоэпигастральный, тестикулоилиакальный.

Еще раз напомним, что основное показание для того, чтобы лечить варикоцеле оперативно – бесплодие.

Какие способы лечения существуют для разных степеней?

Способы лечения варикоцеле:

  1. Консервативный. Показан для начальных степеней (1-2) Назначаются сосудоукрепляющая терапия, витаминотерапия, общеукрепляющие процедуры, компрессионное белье и ограничение физических нагрузок.
  2. Оперативный. Показан при 3-4 степени заболевания. Обычно их выполняется 3-х видов:
    • операция Иванисевича. Выполняется традиционным путем перевязки или удаления расширенной варикозной вены через небольшие разрезы 3-5 см;
    • внутрисосудистая эмболизация яичковой вены – введение склерозирующего вещества в полость вены через прокол бедра с помощью катетера. Течение крови по больной вене прекращается и сосуд запустевает;
    • эндоскопическая операция – производят три небольших прокола в животе пациента, вводится эндоскоп, перевязывается вена пораженного яичка. Операция длится около 15-20 минут.

Все операции характеризуются отсутствием кровопотери и быстрым восстановлением. Реабилитационный период составляет месяц, в продолжении которого исключаются половые контакты и физические нагрузки.

Основные симптомы

Признаки варикоцеле имеют прямую зависимость от состояния вен. На первой стадии симптомы в большинстве случаев не проявляются и лечение не назначается. На этом этапе заболевание обнаруживается случайно. Врачом варикоцеле определяется только после пробы Вальсальвы в вертикальном положении, а при переходе больного в горизонтальное положение вены спадаются и вновь становятся не заметными.

https://youtube.com/watch?v=ZyRIe9aie1Q

https://youtube.com/watch?v=ZyRIe9aie1Q

Вовремя необнаруженные симптомы варикоцеле, не назначенное лечение и не выясненные причины возникновения патологии становятся закономерным следствием появления второй стадии. Происходит сильное расширение вен, и они спускаются гроздью в нижней части яичка. Врачебный осмотр выявляет его ассиметрию.

Со стороны увеличения вен может отмечаться опущение яичка, вследствие чего отвисает та же сторона мошонки. Симптомы заболевания проявляются в виде периодических болей, степень которых может быть различной и зависеть от интенсивности ходьбы. Некоторые больные жалуются на чувство жжения в мошонке, усиление потоотделения и не редки случаи снижения половой функции. Признаки третьей стадии варикоцеле проявляются сильными болевыми ощущениями, которые носят постоянный характер независимо от степени нагрузки организма. За счет сильно свисающих гроздей вен размер мошонки сильно увеличивается. Лечение требует хирургического вмешательства, поскольку происходит нарушения сперматогенеза. Атрофия яичка происходит достаточно редко.

Комментарии к статье

Диагностика и этапы развития варикоцеле

В подавляющем большинстве случаев, первые признаки заболевания диагностируются в юношеском возрасте (около 14 лет), но это не означает, что в зрелом возрасте вероятность его возникновения минимальна. Поэтому, прежде всего, перечислим основные ранние признаки, позволяющие своевременно выявить наличие проблемы (подчеркнём, что по сути, все они являются уже следующей стадией заболевания, так как на начальной наличие симптомов крайне маловероятно):

  • неуникальный, но характерный признак – очевидная ассиметрия в расположении яичек;
  • ярко выраженные дискомфортные ощущения в области паха и мошонки (в том числе, мешающие комфортной ходьбе) – жжение, боль, усиленное потоотделение.

В дальнейшем заболевание начинает прогрессировать и к уже упомянутым симптомам добавляются регулярные тянущие боли в нижней части брюшной полости, ощущение жара в промежности, напряжённое и болезненное мочеиспускание. Наконец, на последней стадии возникает высокий риск возникновения бесплодия и серьёзных проблем с потенцией. Но на этой стадии уже присутствуют характерные визуальные признаки. Кроме того, к ним прибавляются умеренно выраженные, но постоянные болевые ощущения как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Дополнительно это создаёт дискомфорт во время полового акта.

Начальная бессимптомная стадия также именуется субклинической. Она не оказывает влияния на потенцию, не приводит к патологическим изменениям и диагностируется только при помощи ультразвукового исследования. Следом идёт первая стадия заболевания, на которой выявление проблемы возможно уже не только при помощи УЗИ, но и методом пальпации. В то же время, болевой синдром слабо выражен, функциональность яичек практически не нарушена. Более существенные изменения возникают на второй стадии, при которой вены отчётливо выделяются, а боли усиливаются под нагрузкой. На этой стадии начинается негативное влияние болезни на потенцию – процесс сперматогенеза претерпевает изменения. И, наконец, на 3 стадии венозная боль становится перманентной, остальные признаки приобретают более выраженный характер, патологические изменения приобретают опасный характер (возникают хорошо прощупываемые уплотнения, происходит опущение яичка и изменение его цвета) и способны привести к импотенции. Особенную опасность представляет двухстороннее развитие заболевания до 2 и 3 стадии, при котором возможны непоправимые осложнения.

Может ли варикоцеле пройти само

Вероятность самоизлечения зависит от множества факторов:

  • причины поражения сосудов;
  • степени повреждения яичек;
  • наличия осложнений;
  • устранения провоцирующих факторов.

Первичное варикоцеле провоцируется врожденными аномалиями сосудов и/или органов репродуктивной системы. Поэтому самоизлечение в большинстве случаев невозможно. Вторичное заболевание возникает на фоне других болезней:

  • опухолевых;
  • сердечно-сосудистых;
  • воспалительных.

В случае своевременного устранения патологий тонус вен повышается. Но выздоровление возможно только при отсутствии патологических изменений в яичках. В 75% случаев болезнь варикоцеле у мужчин лечится только оперативно.

El Macho для потенции

El-Macho – мультикомплекс, высокоэффективный благодаря входящим в него активным компонентам. Его исследование показало отсутствие побочных явлений и высокую скорость усваивания, что приводит к моментальному эффекту.

Капли El Macho содержат экстракт гуараны, L-аргинин, глицин и магний — вещества для снятия напряжения, улучшения кровообращения в тазу, усиления притока крови к половому члену. Препарат подходит пациентам всех возрастов.

Воспалительные процессы в половых органах могут перейти и на яички. В этом случае сосуды сами воспаляются, расширяются, возникает риск тромбообразования. Причиной уменьшения просвета вен может стать перегиб сосуда.

Противопоказания при варикоцеле

Если у мужчины диагностирована такая патология, как варикоцеле, ему следует несколько скорректировать образ жизни и придерживаться врачебных рекомендаций. Эти же правила нужно выполнять для профилактики заболевания.

При варикоцеле противопоказано:

  • подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам, категорически недопустимо поднимать тяжести;
  • носить давящее нижнее белье;
  • перегревать мошонку (использовать автомобильные сиденья с подогревом, посещать парную, сидеть в горячей ванне);
  • подвергать область промежности травмирующим воздействиям;
  • вести чрезмерно активную сексуальную жизнь.

Стадии варикоцеле

Чем больше расширены вены яичка, тем глубже степень (стадия) развития варикоцеле:

  • Нулевая степень. Как правило, заболевание в этой степени обнаруживается случайно, если пациенту назначено УЗИ мошонки с доплером для исследования признаков других мужских патологий (например, грыжи, опухоли и так далее). При пальпации расширение вен яичка не прощупывается.
  • Первая степень. Обнаружить расширенную вену яичка с помощью пальпации можно только в положении пациента стоя.
  • Вторая степень. Вены яичка, пораженные варикозом, хорошо прощупываются в любом положении.
  • Третья степень – расширение вен заметно при визуальном осмотре мошонки.

Левостороннее варикоцеле – наиболее распространенный вариант патологии. Причина – особое расположение вены, опоясывающей левое яичко. Она соединена с почечной веной, которая, в свою очередь, из-за полнокровности часто страдает от влияния различных внутренних и внешних факторов. В 98% случаев от общего количества выявленных патологий диагностируется именно варикоцеле левого яичка.

Двустороннее варикоцеле или варикоцеле яичка справа может развиться из-за аномалии сосудов, которое, в свою очередь, бывает врожденным или следствием сосудистых заболеваний.

Категории

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: