Чем опасен дисбаланс кальцитонина в организме человека

Цель анализа крови на кальцитонин и подготовка к нему

Кальцитонин, норма у мужчин

У мужчин реже, чем у женщин обнаруживаются патологические изменения в щитовидке: киста, зоб, узлы, поэтому анализ крови на кальцитонин назначается реже. Однако болезни печени, почек, поджелудочной железы, лёгких также могут приводить к изменению этого показателя в сторону повышения.

У мужчин с подозрением на остеопороз необходимо исследовать уровень гормона наряду с другими видами обследований, выводы по результатам анализов сделает врач.

Норма уровня кальцитонина в крови у женщин

Если женщина имеет подозрение, что её организм заболевает болезнью, которая имеет какое-либо отношение к сбою содержания гормональных веществ, то специалисты первым делом назначают анализ крови на кальцитонин. О некоторых отклонениях в организме женщины необходимо сразу предупредить лечащего врача. Это также могут быть:

  • ушибы различной степени;
  • переломы;
  • опухоли, причём любой степени тяжести;
  • онкологическое заболевание щитовидной железы;
  • остеопороз;
  • заболевания костной ткани.
  • нарушение в нормализованном поступлении кальция в организм.

Норму данного гормона обычно проверяют с помощью определённого анализа крови на кальцитонин, измеряется эта норма в пг/мл. Процедура проводится двумя методами.

Один из них именуется иммунохемилюминесцентным, а другой носит название иммуноферментный. Здесь всё зависит от того, какой используют при этом анализатор. От мужских показателей нормы кальцитонина женские имеют некоторые отличия. При этом различия в половом сегменте это далеко не единственное, что может оказать влияние на результативность анализа.

Норма кальцитонина для женщин наблюдается в таблице:

  • по иммуноферментному анализу норма кальцитонина у женщин достигает от 0,07-12,97 пг/мл.
  • норма гормонального вещества кальцитонина по иммунохемилюминесцентному анализу у женщин может достигать до 1,46 мг/мл.

Что касается нормы содержания кальцитонина в крови у мужчин, то результаты получились следующие:

  • по иммуноферментному анализу норма кальцитонина у мужчин колеблется в рамках от 0,68-32,26 пг/мл, что гораздо выше по сравнению с женскими показателями.
  • норма гормонального вещества кальцитонина по иммунохемилюминесцентному у мужчин анализу придерживается до 2,46 мг/мл.

Присматриваясь к таблице норм кальцитонина по возрастным категориям, сразу становится ясно, что в раннем детском возрасте не наблюдается существенной разницы между мужчинами и женщинами. Чтобы в этом удостовериться, необходимо изучить следующие показатели:

  • самые высокие показатели наблюдаются у новорожденных детей, которые достигают от 1 до 7 дней жизни –70-348 пг/мл;
  • у детей с возрастным ограничением до 18 лет при анализе на кальцитонин норма достигает – до 70 пг/мл.

Это означает, что с увеличением возраста, данного гормонального вещества становится всё меньше и меньше. Причём это никак не является, каким-то серьёзным фактором, поводом включать тревогу. На состояние здоровья это влияет совершенно нейтрально. В организме человека существуют и такие процессы, которые прогрессируют увеличение содержания гормона в крови, но такой случай не является какой-то патологией. Со временем он, конечно же, проходит и тогда всё становится на свои места.

Перед рождением ребёнка уровень кальцитонина своевременно возрастает. При кормлении грудью норма также остаётся в повышенном состоянии. Всё это потому, что организм матери сильно расходует различные вещества, которые требуются для нормального роста ребёнка.

Если лечение осуществляется с помощью эстрогенов, норма содержания гормона заметно повышается. При условии, что человек употребляет в большом количестве спиртных напитков, то уровень тиреокальцитонина аналогично поднимается. Если кальций вводить в организм внутривенным способом, то данная процедура заметно повлияет на кальцитонин. Такой анализ, как правило, проделывают индивидуально от изучения тиреоидных гормонов. Обычно он проводится в онкологических клиниках.

Нормальные показатели для женщин и мужчин

Нормальные значения для каждой категории пациентов представлены в таблице ниже.

Стоит также заметить, что в период вынашивания ребенка и кормления грудью кальцитонин у женщин повышается. При возвращении к прежнему состоянию происходит нормализация показателей
.

У мужчин, вне зависимости от возраста, норма всегда будет несколько выше, чем у представительниц прекрасного пола.

Важно запомнить, что в разных лабораториях результаты анализа могут отличаться. Данный факт объясняется применением разных реактивов и оборудования для проведения исследования

Что такое кальцитонин?

Молекула кальцитонина

Кальцитонин является единственным гормоном щитовидной железы, не связанным с обменом йода в организме. Он образуется в клетках «С» типа железы, однако в малых количествах может синтезироваться клетками других органов, например, лёгких. Продукция гормона начинается ещё на этапе последних недель эмбрионального развития, однако первые месяцы жизни ребёнка из-за незрелости как железы, так и механизмов работы биологических молекул, активность его невысока. Пик работы кальцитонина — 10-40 лет, после чего уровень его в организме снижается.

Несмотря на то, что рецепторы к молекулам кальцитонина есть на костных клетках остеокластах, клетках крови моноцитах, в почках, мозговой ткани, плаценте, половых железах, лёгких, кишечнике и печени, главным объектом гормона из всех этих органов являются кости и почки. Цель работы кальцитонина — поддержать нормальную концентрацию кальция в крови, при этом уровень секреции гормона модулируется концентрацией кальция сыворотки: повышение содержания кальция приводит к повышению уровня кальцитонина.

Однако стоит подчеркнуть следующее: хотя этот гормон и считается функциональным антагонистом паратиреоидного гормона, его роль в регулировании обмена кальция и фосфора в организме, в сравнении с его антагонистом, невелика. Даже дефицит кальцитонина в крови после радикального удаления щитовидной железы, либо выраженный прирост его количества при раке этой железы не вызывает критических изменений концентрации кальция в сыворотке крови. Не отмечают при этом и резких колебаний массы костной ткани.

Участие кальцитонина в обменных процессах

Функции кальцитонина:

  1. Регуляция количества кальция в кровотоке. Гормон уменьшает всасывание кальция пищи в кишечнике и реабсорбцию его, а также фосфатов и натрия в почках. Таким образом кальций сыворотки становится меньше.
  2. Регуляция структуры и минерализации костей. При повышении концентрации кальция в сыворотке крови кальцитонин угнетает деятельность остеокластов в костной ткани. Эти клетки разрушают костные балки, и кальций из расщеплённой ткани попадает в кровоток. Антагонисты их, остеобласты, наоборот активируются кальцитонином, деятельность их направлена на синтез матрикса костей, после чего они замуровываются в нём и созревают. Таким образом в костях сохраняется кальций и благодаря остеобластам они становятся более прочными.
  3. Уменьшение секреции соляной кислоты в желудке.
  4. Уменьшение отёка и воспаления тканей отмечено при использовании препаратов кальцитонина.

Считается, что у женщин есть зависимость уровня гормона от количества эстрогенов, соответственно, в менопаузе секреция гормона выраженно снижена, что приводит к остеопорозу — уменьшению функциональных костных балок в единице объёма кости. Хрупкость костей, появление их трещин и переломов даже при небольшой нагрузке — главный симптом остеопороза.

У мужчин остеопороз встречается в 1,5-2 раза реже, чем у женщин, а уровень кальцитонина даже в пожилом возрасте остаётся на довольно высоком уровне.

Что такое кальцитонин?

Кальцитонин – это гормон, который синтезируют парафолликулярные клетки щитовидной железы. Функции вещества мало изучены, но его концентрация позволяет получить сведения о минеральном обмене в организме и поставить предварительный диагноз. Наиболее часто гормон выступает в роли онкомаркера, свидетельствующего о развитии медуллярного рака.

Кальцитонин – это вещество, которое синтезируют парафолликулярные клетки щитовидной железы.

В нормальных условиях содержание кальцитонина в крови минимально. Гормон имеет сложную химическую структуру, состоящую из аминокислот и других вспомогательных веществ.

Он участвует в процессе регулирования минерального обмена наряду с паратгормоном.

В малых количествах соединение вырабатывается легкими, кишечником и тимусом, поэтому превышение уровня данного гормона иногда связано с заболеваниями этих органов.

Роль в организме

Рассматриваемое вещество противоположно по действию паратгормону. Кальцитонин поддерживает структуру костей, регулируя уровень минералов в организме. Соединение снижает уровень кальция и фосфора, влияющих также на пищеварительный тракт.

Кальцитонин поддерживает структуру костей, регулируя уровень минералов в организме.

Паратгормон, напротив, высвобождает минеральные вещества путем разрушения костной ткани и реабсорбции ионов кальция из первичной мочи. Кроме того, он взаимодействует с витамином D, способствуя его превращению в активную форму

Кальцитонин способствует выведению излишков солей, что особенно важно при беременности и во время активного роста ребенка

Кальцитонин в крови может полностью отсутствовать, и это является нормальным показателем.

С возрастом уровень гормона начинает плавно понижаться. Резкое повышение его концентрации сигнализирует о сбое в работе C-клеток щитовидной железы. Чаще всего подобное нарушение связывают с развитием карциномы или костных заболеваний.

Кальцитонин способствует выведению излишков солей, что особенно важно при беременности и во время активного роста ребенка

Показания

Кальцитонин – онкомаркер щитовидной железы. Злокачественное поражение других органов никогда не провоцирует повышение уровня данного гормона в крови. Таким образом, показания к исследованию следующие:

  • профилактика онкологических заболеваний наследственного и случайного характера;
  • наличие узлового зоба;
  • отслеживание результативности лечения медуллярного рака;
  • выявление рецидива.

В более редких случаях к анализу на данный гормон прибегают для диагностики костных заболеваний и при подозрении на почечную недостаточность.

Отклонения от нормы

С учетом специфичности данного гормона патологией можно считать только превышение верхней границы нормы. Наиболее часто подобное случается из-за нарушения работы С-клеток, которые под действием злокачественного новообразования ускоряют синтез кальцитонина. Такой симптом характерен только для медуллярного рака, поэтому в первую очередь с отклонением обращаются к онкологу.

Если концентрация вещества превышает 100 пг/мл, вероятность развития онкологии равна 100%.

Проводят не меньше 2 проверок с использованием разных методов, прежде чем поставить точный диагноз.

Если концентрация гормона продолжает расти, прибегают к полному удалению щитовидной железы и лимфоузлов.

Иногда уровень кальцитонина выбивается за пределы нормы из-за доброкачественного новообразования. Если концентрация гормона продолжает расти, прибегают к полному удалению щитовидной железы и лимфоузлов.

Какие последствия возникают у женщин после удаления щитовидной железы? Подробнее>>

Незначительные отклонения от нормы встречаются и в других случаях:

  • при циррозе печени;
  • во время беременности;
  • из-за хронической почечной недостаточности.

Кроме того, кальцитонин повышается во время пернициозной анемии, хорошо поддающейся лечению на ранних стадиях.

Коррекция отклонений от нормы

Искоренение причины приводит к нормализации показателя

Методом коррекции уровня кальцитонина при увеличении его уровня является искоренение причины этого состояния. При наличии у пациента опухоли лечением его занимается онколог, при этом могут быть использованы методы радикального удаления опухоли (хирургическая резекция щитовидной железы), лучевой терапии, химиотерапии. Часто для достижения хорошего результата используется несколько методов одновременно или последовательно.

При других причинах роста гормона в крови могут быть привлечены доктора других специальностей. Например, гастроэнтеролог или гепатолог при выявлении цирроза печени, уролог — при обнаружении болезни почек, гематолог — в случае тяжёлой анемии.

Уменьшение кальцитонина — причина остеопороза в менопаузе

Уменьшение уровня гормона, особенно у женщин в постменопаузе при наличии у них склонности к частым переломам костей, требует другого подхода: назначается заместительная гормональная терапия, препараты витамина D и кальция. Требуется консультация как эндокринолога, так и гинеколога, денситометрия (метод измерения плотности костей) не реже 1 раза в год. Кальцитонин может назначаться в форме таблеток, инъекций, спреев, кальций с витамином D чаще используется в виде таблеток.

Стоит помнить, что снижение уровня гормона почти до нуля у человека, перенёсшего лечение по поводу рака щитовидной железы, напротив, является благоприятным прогностическим признаком, который говорит о том, что лечение прошло успешно.

Функции кальцитонина в человеческом организме

Щитовидная железа производит различные гормоны, среди них — кальцитонин, хотя мало кто о нем знает. Он вырабатывается в C-клетках железы, имеющими нейроэндокринное начало, окружены фолликулами, а также A и B-клетками. Также совсем небольшое количество кальцитонина синтезируется в кишечном тракте, тимусе и легких человека. В норме этого гормона содержится очень мало.

Уровень кальцитонина не указывает на функциональную активность железы, но он служит онкомаркером для определения онкологического заболевания, развивающегося в ней. По уровню гормонов тироксина и трийодтиронина определяют правильность работы этого эндокринного органа, они вырабатываются в A-клетках.

Околощитовидные железы производят антагонист кальцитонина – паратгормон.

Он отвечает за множество функций, связанных с действием кальция:

  • активизирует деятельность остеокластов для разрушения отработавшей костной ткани;
  • улучшает в крови кальциевый обмен;
  • участвует в обратном всасывании из 1-ой мочи снова в кровь ионов Ca;
  • трансформирует витамин D;
  • благоприятствует процессу усвоения кальция в пищеварительном тракте.

Что показывает анализ крови на гормон кальцитонин?

Кальцитонин является гормоном, который синтезируется парафолликулярными клетками щитовидной железы у человека. Его биологическая функция заключается в регуляции обмена ионов кальция и фосфора.

Уровень кальцитонина в крови повышается при увеличении концентрации кальция, а при сокращении количества кальция – уровень гормона снижается. В крови гормон может находиться от 2 до 15 минут. После поступления из клеток в кровь кальцитонин быстро распадается.

Клетки костей обладают специальными клеточными рецепторами, чувствительными к воздействию рассматриваемого вещества. Воздействие кальцитонина обусловлено усилением процесса поступления ионов кальция в кости. Это способствует замедлению разрушения и снижению минеральной плотности костей.

Его Особенность заключается в том, что он считается антагонистом паратгормона. Последний вырабатывается околощитовидными железами и способствует деминерализации костей, выводя из них ионы кальция.

В норме у здорового человека величина кальцитонина и паратгормона в сыворотке крови находятся в сбалансированном равновесии. Это позволяет поддерживать обмен кальция и фосфора. Следует подчеркнуть, что без достаточного количества витамина D3 невозможно поддержание равновесия между этими веществами.

Когда следует проверить уровень кальцитонина?

Специалисты, назначающие анализ: врач общей практики, эндокринолог, хирург, ревматолог или онколог.

Анализ крови на кальцитонин – обязательное исследование при подозрении на остеопороз. Однако данных одного анализа недостаточно, следует дополнительно пройти лабораторную диагностику маркеров костного ремоделирования.

Особое значение анализ имеет при обследовании пациентов с онкологическими патологиями щитовидной железы, надпочечников или паращитовидных желёз. Исследование актуально для подтверждения выздоровления пациента после оперативного вмешательства. Пациентам после операции рекомендуется повторно сдавать анализ, с определенной врачом периодичностью, для выявления факта распространения метастаз и рецидива.

Известно, что медуллярный рак щитовидной железы в 20% случаев характеризуется наследственной предрасположенностью. Что обуславливает необходимость периодической лабораторной диагностики для пациентов с отягощенным семейным анамнезом для данного заболевания

Важность исследования подчёркивается тем, что именно кальцитонин начинает повышаться при манифестации онкопатологии, когда другие клинические признаки отсутствуют

Опосредованное влияние на выработку гормона оказывают ферменты пищеварительной системы. Поэтому при патологиях желудка, кишечника и печени следует провести анализ крови на кальцитонин.

Причины пониженного уровня кальцитонина

Если говорить о пониженном уровне гормона, то необходимо разобраться в причинах. На самом деле, это довольно нераспространенный случай относительно его повышения. Но если такой случай наблюдается, то нужно устранить проблему, тем самым вылечить пациента.

Основополагающими причинами понижения уровня гормона являются:

  • результат после операции на щитовидной железе, при которой некоторая её часть была удалена;
  • избыточное потребление гормональных лекарств и их последствия;
  • онкомаркер не достигает необходимого уровня для визуализации диагностических показателей.

При снижении кальцитонина есть риск возникновения такой болезни, как кретинизм. Данное заболевание происходит из-за увеличения количества других гормональных веществ. Оно может спровоцировать образование тиреотоксикоза. При пониженном кальцитонине мучаются и другие гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Если функционирование этой части организма ухудшается, то человек может быть обделён нужными ему гормонами. Это может послужить к возникновению слабоумия. Такая болезнь проявляется чаще у женщин, нежели у мужчин. При этом кости имеют хрупкий вид, становятся более ломкими. Для людей, которые в своей жизни уделяют много времени занятию спортом, это может послужить сильным недостатком. Необходимо уточнить два момента:

  • частые переломы, вызванные плохой сопротивляемостью костей к различным видам ударов;
  • ухудшение восстанавливаемости, при которой должно происходить нормальное срастание переломанной кости, но при сниженном кальцитонине эффект будет говорить совершенно о другом и не даст должного результата.

Как повысить кальцитонин в организме?

Если у человека отклонение от нормы небольшое, то для этого подходит обычная восстановительная процедура, где нормализуется питание, а именно с повышенным содержанием кальция, хороший сон, периодический отдых.

Одно из основополагающих условий, как говорят специалисты, является защита от переутомления. Но лечение с различными препаратами не менее эффективно.

Таблетки, в состав которых входит кальцитонин, периодически принимаются пациентом

При этом важно подобрать оптимальную дозу, которая поможет восстановить уровень гормона. Препараты чуть иного характера лечат источник проблемы, при котором происходит данное понижение кальцитонина

Если наблюдаются опухоли больших размеров, то требуется вмешательство хирурга.

Из всего выше сказанного, можно сделать вывод о том, что кальцитонин действительно важная вещь в нашем организме. Нужно стараться следить за его уровнем.

Определение кальцитонина

Когда определяется кальцитонин — норма у женщин будет различной в зависимости от метода исследований.

Но, прежде чем рассматривать референсные значения, ознакомимся с показаниями для проведения анализов:

  • увеличенная щитовидная железа;
  • затруднение при глотании;
  • длительный дискомфорт в горле;
  • малопродуктивный кашель, не поддающийся лечению традиционными медикаментами;
  • изменение структуры молочной железы;
  • увеличение лимфоузлов;
  • беспричинное похудение;
  • болезненный дискомфорт, локализованный в переднем отделе шеи;
  • выявленные нарушения кальциевого или фосфорного обмена;
  • изменения в костях (деформация скелета, остеопороз);
  • лечение переломов;
  • профилактическое обследование при выявлении рака у близких родственников;
  • контроль над лечением онкологической патологии.

Анализы на тиреокальцитонин проводят 2 способами:

  • иммуноферментный;
  • иммунохемилюминесцентный.

Иммуноферментный даёт больше погрешностей в результате, но более дешёвый и применяется в большинстве клиник.

Иммунохемилюминесцентный можно сделать в платных диагностических лабораториях, и эта методика даёт более точный результат.

Чтобы получить максимально достоверные данные, необходимо подготовиться к исследованию:

  • за 14 дней не принимать медикаментозные средства;
  • в течение суток не делать тяжёлую физическую работу, отказаться от посещения тренажёрного зала;
  • на протяжении 24 часов не пить алкоголь и не кушать жирные блюда.

Кровь берут из вены на локтевом сгибе. С момента последнего приёма пищи должно пройти не меньше 8 часов, иначе данные будут недостоверными.

Прежде чем искать, как расшифровывается анализ, следует уточнить, каким способом проводилось тестирование на гормоны — норма у женщин будет различаться в зависимости от единиц измерения.

Правильная подготовка к исследованию

Для получения корректных итоговых данных анализа накануне взятия биологического материала пациент должен выполнить некоторые требования. За 30 дней до проведения лабораторной диагностики женщины должны прекратить принимать оральные контрацептивы. За трое суток следует ограничить физическую активность, включая занятия в спортзале. За сутки необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков и пищевой нагрузки.

Сдавать кровь нужно после 12-часового голодания. За 2 часа до проведения диагностики не курить. Отбор образца биоматериала (венозной крови) осуществляется в манипуляционном кабинете клинико-диагностического центра в утреннее время – с 8.00 до 10.30. Пациент должен прийти в лабораторию за полчаса до процедуры, чтобы была возможность присесть, расслабиться и отдохнуть.

Для определения уровня кальцитонина используют методики иммуноферментного либо иммуно-хемилюминесцентного анализа.

Показания к сдаче анализа

Если врач отправляет человека на проведение подобного исследования, то не стоит отказываться

Важно помнить о том, что проведение анализа крови на кальцитонин показывает наличие проблем в организме и помогает принять необходимые меры для предотвращения серьезных последствий

Чаще всего доктор назначает анализ крови на кальцитонин при конкретных обстоятельствах:

Для постановки диагноза некоторых заболеваний, при подозрениях на их наличие. В частности, для выявления медуллярной карциномы. Заболевание представляет собой разновидность рака, поэтому, при появлении симптомов доктор сразу же направляет человека на исследование крови с целью уточнения состояния и постановки диагноза.

После проведения операции по удалению опухоли доктор неоднократно отправляет пациента на исследование уровня кальцитонина с целью наблюдения за его состоянием и оценки эффективности лечения. В дальнейшем сдавать подобный анализ придется достаточно часто, чтобы врач смог вовремя обнаружить момент возвращения заболевания и принять необходимые меры

Важно помнить о том, что рецидив такого недуга протекает значительно сложнее.

При появлении симптомов остеопороза. В этом случае пациент направляется на исследование для того, чтобы доктор имел возможность оценить состояние кальциевого обмена в организме человека и изучить особенности этого процесса.

Для проверки правильности работы некоторых органов, в частности, почек, молочных желез, печени, желудка

Важным моментом является то, что когда у человека ухудшается самочувствие по причине заболеваний этих органов, практически всегда наблюдается повышение уровня кальцитонина.

Кроме этого, при обнаружении у человека раковой опухоли, доктор может направить на исследование и всех членов его семьи. Делается это для того, чтобы вовремя предотвратить появление этого недуга или при обнаружении болезни, принять меры.

Правила сдачи анализа на гормон

Если у пациента кальцитонин повышен, и неважно насколько, это в любом случае является очень серьезной проблемой, требующей более углубленного обследования высокопрофессиональными и грамотными специалистами. Если показатель кальцитонина в крови больше 100 пг/мл, то почти со 100%-й уверенностью можно говорить о наличии злокачественного образования

Если пациент имеет в щитовидной железе узлы и ему была назначена тонкоигольная биопсия, которая показала, что они являются доброкачественными, а в крови гормон кальцитонин повышен, то необходимо больше верить результату анализа, так как почти всегда он верен. При очень сильном повышении уровня гормона в крови обязательно проводят оперативное лечение с целью полного удаления щитовидной железы вместе с окружающими ее лимфоузлами.

Кроме медуллярного рака уровень гормона может повышаться при наличии следующих заболеваний:

  • гиперплазия С–клеток;
  • синдром Золлингера — Эллисона;
  • алкогольный цирроз;
  • раковые опухоли нейроэндокринной природы;
  • пернициозная анемия;
  • псевдогипопаратиреоидизм;
  • карциноидный синдром;
  • тиреоидит и панкреатит;
  • заболевания легких доброкачественного характера;
  • хроническая почечная недостаточность.

Анализ на кальцитонин для чего сдают, понятно. Как сдать гемотест правильно, объяснит врач. Не помешает при подготовке следующая инструкция:

  1. Исключить серьезные физические нагрузки за сутки до анализа.
  2. Сдавать кровь только натощак (последний прием пищи не позднее 18 часов предыдущего дня).
  3. Для гемотеста на кальцитонин берется венозная кровь.
  4. Исключить прием препаратов, которые могут показать повышенный уровень гормона.
  5. Убрать психологические и эмоциональные раздражители, которые способны исказить данные анализа.
  6. Отнестись внимательно к выбору лаборатории, чтобы исключить ошибки из-за несоответствия оборудования техническим требованиям.

Если результат сомнительный, перепроверить уровень кальцитонина в другой лаборатории. Это в интересах пациента, чтобы избежать ненужного лечения, учитывая, что онкология требует длительной и серьезной терапии.

Лабораторный анализ на кальцитонин рекомендуется проводить в таких случаях:

  • своевременная диагностика опухолевых новообразований,
  • частые переломы,
  • заболевания опорно-двигательного аппарата,
  • дифференциация заболеваний, которые развиваются при нарушении обмена кальция,
  • обнаружение узлового зоба в щитовидной железе,
  • контроль эффективности терапии модулярного рака.

Анализ на кальцитонин не назначают:

  • для оценки функциональности щитовидки,
  • для диагностики остеопороза,
  • во время применения препаратов кальцитонина.

Онкомаркеры сформировывают собой особую группировку органических, в то же время химических веществ. Они образуются в организме человека, уровень содержания которых, прогрессирует благодаря метастазированию и росту злокачественных опухолей. Также они развиваются и при прогрессирующем возрастании доброкачественных образований, и при определённых заболеваниях, связанных с различными видами воспалений.

Из-за того, что концентрация такого химического вещества повышается в крови, появляется доброкачественные и злокачественные опухоли, которые постепенно растут. Изучение и выявление концентраций онкомаркеров проводят, с целью необходимости диагностирования различных новообразований, а также для того, чтобы контролировать эффективность противоопухолевой терапии.

Из этого следует то, что онкомаркеры – это специальные вещества, с помощью которых, специалисты, по увеличению их концентрации в организме, выявляют недоброкачественные опухоли на совсем ранних стадиях. Такая особенность масштабно используется, как один из видов исследования, в онкологической практике.

Тиреокальцитонин тоже является онкомаркером. Его повышение, чаще всего, демонстрирует происхождение различных видов патологических новообразований, причём не индивидуально в щитовидной железе, а включая в себя и другие органы, такие как:

  • лёгкие;
  • трахеи;
  • молочные железы;
  • область гортани.

Специфика кальцитонина, в этих определённых случаях, на порядок снижена. Специалисты указывают людям на то, что содержание в крови кальцитонина никогда не способствует увеличению, но только при возникновении разного рода воспалительных процессов, зоба или токсичных узелков. Но если при условии заболеваний, которые мы перечислили выше, был установлен рост уровня тиреокальцитонина, то такой случай свидетельствует об объективной возможности перерождения именно пораженной ткани органоида в недоброкачественную опухоль.

Функции кальцитонина

В отличие от других тиреоидных гормонов, свойства кальцитонина еще до конца не изучены. В организме человека он выполняет следующие функции:

  1. Способствует усилению всасывания ионов кальция из первичной мочи в канальцах почек.
  2. Влияет на остеокласты (гигантские многоядерные клетки, удаляющие костную ткань, растворяя ее минеральную составляющую и разрушая коллаген). Итогом этого является освобождение доз кальция, попадающих в кровь.
  3. Влияет на процесс превращения витамина D в кальцитриол (более активную его форму). Это вещество несет ответственность за транспортировку ионов кальция в кровь из тонкой кишки.

Существуют лекарственные препараты на основе кальцитонина. В состав препарата могут входить гормоны лосося или свиньи, а также рекомбинантный человеческий кальцитонин. Самую большую биологическую активность имеют лекарства первого вида, поэтому их назначают наиболее часто.

Показанием к применению средств с кальцитонином является:

  • остеопороз (повышенная ломкость костей в результате недостатка кальция);
  • остеопения (пониженная плотность костных тканей, что приводит к их хрупкости);
  • остеолиз (рассасывание элементов костной ткани без замещения или с замещением);
  • болезнь Зудека (болевой синдром, возникающий после травмирования и сопровождающийся трофическими и вазомоторными нарушениями);
  •  болезнь Педжета (поражение костей, которое возникает в результате патологической перестройки костной ткани);
  • альгодистрофия (остеопороз вокруг суставов, приводящий к болевым ощущениям, отекам и атрофии сустава);
  • избыточное количество витамина D в организме;
  • избыточная выработка паращитовидной железой паратгормона.

Препараты могут применяться в виде таблеток, инъекций или назальных спреев. Перед началом терапии проводят кожную аллергическую пробу. Если в месте подкожной инъекции возникает покраснение или сыпь, средство применять нельзя. Также во время лечения могут возникать побочные эффекты в виде отека в месте инъекции, крапивницы или нарушений системы пищеварения.

При применении кальцитонина в виде таблеток могут появляться головная боль, тошнота, рвота, головокружение. К другим побочным эффектам относится боль в мышцах, нарушение зрения, воспаление слизистой оболочки горла. Если используются препараты в виде спрея, во время терапии может наблюдаться сухость/отек слизистой оболочки носа, кровотечения из носа, синусит. При выявлении побочных действий препарат отменяют, требуется врачебная консультация.

Противопоказанием к применению этих лекарственных средств является чувствительность к действующим компонентам, тяжелые нарушения функции печени или почек.

Методы проведения анализа

Биологическим материалом для исследования является венозная кровь. Лабораторному исследованию подвергается сыворотка крови. Ее сразу после забора крови отделяют центрифугой. В лабораторию отправляют замороженный материал.

Анализ на кальцитонин проводится иммуноферментным (ИФА) или иммунохемилюминесцентным (ИХЛА) методом.

Оба метода основаны на выявлении реакций антиген-антитело и высокой избирательности этих реакций. Отличаются разными способами фиксации и представления полученных данных.

Эти методы позволяют точно обнаруживать широкий класс веществ в минимальных концентрациях (лекарственные препараты, гормоны, антитела к вирусам, бактериям).

Процедура подготовки к анализу

Для повышения объективности результатов необходима подготовка. Врач всегда проконсультирует пациента, как подготовиться к анализу:

  • За два дня до сдачи крови отказаться от жирной пищи, ограничить физические нагрузки, отказаться от курения, исключить прием медикаментов, препаратов кальция.
  • Анализ сдается утром натощак. Предполагается, что в течение предыдущих 8 часов в организм не поступала пища.
  • Непосредственно перед процедурой забора крови необходимо расслабиться и успокоиться, так как нестабильное физическое и психоэмоциональное состояние исказит результат.

Норма кальцитонина

Отличием кальцитонина от других гормонов является отсутствие нижней границы содержания в плазме крови. Клинически значимым является не превышение уровня референсных показателей, характерных для здорового человека.

Нормаимеет разные показатели в зависимости от того, какая методика используется. Норма у женщин отличается от нормы для мужчин. Так, в методе ИФА результаты представляются в пикограммах на миллилитр (пг/мл). Норма содержания тиреокальцитонина при использовании этого метода следующая:

  • У женщин – в пределах 0,07 – 12,97.
  • У мужчин – в пределах 0,68-32,26.
  • У детей – до 79.

Данные, полученные по методике иммунохемилюминесцентного анализа, представляют в пикомолях на литр (пмоль/л):

  • Для женщин – до 14,6.
  • Для мужчин – до 28.

Таблица нормальных показателей гормонов

Норма всегда указывается на бланке лаборатории.

Важно, чтобы в результатах исследования на предмет медуллярного рака показатель кальцитонина не был больше 100 пг/мл по методике ИФА. Если анализ показал результаты, превышающие этот показатель, то в 100% случаев это говорит о медуллярном раке

Интерпретация показаний уровня кальцитонина после оперативного лечения:

Кальцитонин может повышаться при миелопролиферативных заболеваниях, опухолях клеток АПУД, локализованных в других органах. В таких случаях говорят об эктопических кальцитонинвырабатывающих опухолях:

  • Синдром Золлингера–Эллисона (гипергастринемия) с увеличением секреции поджелудочной железой гастрина, который провоцирует выделение кальцитонина.
  • Злокачественное малокровие (пернициозная анемия).
  • Карциноидный синдром.
  • Новообразования в легких, опухоли поджелудочной железы.
  • Псевдогипопаратиреоидизм.
  • Воспаление щитовидной железы, панкреатит.

Не доказано, что кальцитонин играет ведущую роль в обмене кальция в организме, поскольку у пациентов, перенесших резекцию щитовидки и с нулевыми показателями кальцитонина, отклонений не обнаруживают.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: