Катаракта при сахарном диабете: причины возникновения, симптомы и рациональные методы лечения

Глазные капли от катаракты при сахарном диабете — лечим диабет

Цели и задачи профилактики: кратко о принципах предотвращения патологии

Многие спрашивают: как избежать различных осложнений? Чтобы облегчить или даже избежать осложнений, важно регулярно измерять концентрацию глюкозы в крови. Пациент должен регулярно проходить следующие обследования:

Пациент должен регулярно проходить следующие обследования:

  • Измерение массы тела;
  • Измерение АД;
  • Анализ уровня сахара в крови натощак и HbA1c;
  • Анализ концентрации уровня триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности.

Раз в полгода рекомендуется проходить следующие исследования:

  • Состояние мочи (например, уровни альбумина).
  • Анализ концентрации мочевины и креатинина.

Ежегодные исследования:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ);
  • Измерение пульса на ногах и шее;
  • Обследование нервной системы

Рекомендуется записать все показания уровня сахара в крови во время плановых обследований. Необходимо записать в диабетический дневник также вес тела, кровяное давление, отклонения от диеты и особые проявления в повседневной жизни – стресс, пропущенная еда, физическое напряжение и спорт. СД2Т во многом наследственное заболевание, однако может возникать под действием экологических факторов.

ЭКГ

Правила использования Синтомициновой мази против акне

Симптомы диабетической катаракты

Клиническая симптоматика зависит от стадии заболевания. При начальном диабетическом поражении зрительные функции не нарушены. Пациенты отмечают улучшение зрения при работе на близком расстоянии. Это обусловлено миопизацией и является патогномоничным признаком патологии. При увеличении объема помутнений больные предъявляют жалобы на появление «мушек» или «точек» перед глазами, диплопию. Отмечается повышенная чувствительность к свету. Возникает ощущение, что окружающие предметы рассматриваются через желтый фильтр. При взгляде на источник света появляются радужные круги.

При зрелой форме острота зрения резко снижается вплоть до светоощущения. Пациенты теряют даже предметное зрение, что значительно затрудняет ориентацию в пространстве. Довольно часто родственники отмечают изменение цвета зрачка больного. Это объясняется тем, что через просвет зрачкового отверстия виден хрусталик, окраска которого приобретает молочно-белый оттенок. Применение очковой коррекции не позволяет полностью компенсировать зрительную дисфункцию. Поражаются оба глаза, но выраженность симптомов справа и слева различается.

Возможность проведения операции при диабете 1 и 2 типа

Удаление хрусталика проводится путем разрушения его ядра. Этот метод называется факоэмульсификацией. Она может быть ультразвуковой и лазерной. В отличие от других способов, наличие сопутствующих болезней при ней не является противопоказанием. Операция назначается вне зависимости от типа диабета и возраста пациента.

Предварительно рекомендуется достичь устойчивой стабилизации сахара в крови – индивидуального целевого показателя

Такая мера предосторожности связана с тем, что избыток глюкозы в послеоперационном периоде тормозит процесс восстановления зрения, вызывает осложнения. Диабетикам, находящимся на инсулине, пересматривается доза, кратность введения, пищевой рацион

При заболевании 2 типа к таблеткам добавляют инъекции гормона, снижают содержание углеводов в меню.

Если обнаружена запущенная форма катаракты, есть активный воспалительный процесс или опухоль, то от факоэмульсификации приходится отказаться. В таких случаях назначается открытая операция, требующая длительного восстановительного периода. Она особенно тяжело переносится при декомпенсированном диабете, требует перевода всех пациентов на интенсифицированную схему введения инсулина.

Смотрите на видео о вариантах лечения катаракты при сахарном диабете:

Медикаментозное лечение

На ранней стадии старческой катаракты назначают капли для глаз. Они не могут повлиять на уже имеющиеся помутнения хрусталика, но помогают ненадолго замедлить развитие болезни. Это оправдано в тех случаях, если сахарный диабет имеет декомпенсированное течение и необходимо время для улучшения показателей глюкозы, лечения сопутствующих поражений сердца, почек.

В состав капель входят витамины, антиоксиданты (препятствуют разрушению клеток), стимуляторы обмена (АТФ, цитохром), а также вещества, помогающие частичному рассасыванию видоизмененных белков. Наиболее популярные средства:

  • Квинакс,
  • Витасик,
  • Вита-йодурол,
  • Тауфон,
  • Офтан-катахром,
  • Витафакол,
  • Визомитин.

Назначается одновременный прием витаминов в комплексах с лютеином – Витрум вижн форте, Лютеин-комплекс, Спектрум. При диабете также полезен экстракт черники – Стрикс, Миртилене форте. Действие всех этих препаратов временное, поэтому в большинстве случаев диабетикам рекомендуется операция сразу после обнаружения катаракты.

Прогноз и профилактика

Особенности предоперационной подготовки

Пациент перед операцией проходит тщательное обследование у отоларинголога, стоматолога, эндокринолога и терапевта. Без разрешения этих специалистов факоэмульсификация хрусталика не проводится. Анализы крови позволяют исключить наличие гепатита и ВИЧ-инфекции, а также проверить скорость свертываемости крови. Обязательно назначается электрокардиограмма для оценки работы сердца.

Среди противопоказаний к хирургическому вмешательству выделяют диагностированный подвывих хрусталика, почечную недостаточность в тяжелой форме. Помутнения большой площади оптической линзы затрудняет процедуру офтальмоскопии. Если она не может дать реальной картины состояния хрусталика, проводится ультразвуковое В-сканирование. В ходе этой процедуры устанавливают наличие вторичных заболеваний и прогнозируют возможные осложнения.

Проверяем состояние ремня

Регламент проверки этого узла, требует проведения осмотра в холодном состоянии двигателя. Снять внешний защитный кожух для возможности осуществления зрительного контакта поверхности деталей узла газораспределения. Получив доступ непосредственно к грм, вращая его привод детально осмотреть обе стороны расходника, на наличие какого либо рода дефектов (износ, сорванные зубья, торчащий корд, расслоения резины и т.п.). тщательной проверки подлежат ролики натяжителей, которые при наличии механических повреждений и большого люфта, способствуют усиленному износу расходника. Не допускается присутствие на поверхности резиново — технической детали масляных пятен, способствующие разрушению его структуры. При обнаружении немедленно свести с поверхности.

Диабетическая катаракта: удаление хирургическим путем при сахарном диабете

При диабете 2 типа нарушается функционирование всего организма и первой страдает кровеносная система. Зачастую поражается мозг, сердце, сосуды и сетчатка глаза. Нередко симптомы заболевания мало выражены, поэтому оно обнаруживается на поздней стадии, из-за чего развиваются осложнения, которые могут закончиться смертью.

Сбои в обменных процессах, сниженный иммунитет и плохое кровоснабжение приводят к тому, что у человека страдают глаза. У пациентов развиваются блефариты и конъюнктивиты, которые протекают долго, тяжело и плохо поддаются терапии.

Не редко конъюнктивит перетекает в катаракту либо глаукому. Причем часто признаки этих болезней становятся единственными видимыми симптомами сахарного диабета.

Основной симптом, указывающий на появление проблем со зрением – это возникновение мутных хлопьевидных пятен

Чтобы стремительное развитие этого состояния не привело к слепоте, важно знать, что собой представляет диабетическая катаракта и какие методы используют для ее лечения

Катаракта: причины и клиническая картина

Заболевание развивается, когда мутнеет глазной хрусталик. Он представляет собой линзу, преобразовывающую изображение, делая его восприимчивым для центрального органа зрения в мозге.

Нарушения в оптических характеристиках глазной линзы могут быть спровоцированы разными факторами. Причем при диабете первого типа болезнь гораздо быстрее развивается, нежели катаракта при диабете 2 типа.

Хотя причины появления болезни в обоих случаях аналогичны. Итак, катаракта у диабетиков может развиться при воздействии следующих факторов:

  1. Плохое кровоснабжение глаза, из-за чего происходит помутнение хрусталика, а сосуды становятся хрупкими.
  2. Дефицит инсулина в крови приводит к преждевременным изменениям в зрительном органе, в частности, такие последствия отмечаются у молодых диабетиков, не зависящих от инсулинотерапии.

Также при хроническом повышении концентрации глюкозы в крови, ее избыток откладывается в виде хлопьев в теле хрусталика. Но сегодня многие врачи спорят о том, есть ли в действительности взаимосвязь между высоким уровнем сахара и развитием катаракты при диабете.

Диабетическое помутнение хрусталика можно отличить от возрастного по некоторым особенностям. Так, при сбоях в эндокринной системе симптомы глазного заболевания развиваются в молодом возрасте. А зрелая катаракта формируется уже до 40 лет, при этом ее признаки стремительно усугубляются.

Первые симптомы – это пелена перед глазами, он могут появиться у пациентов до 25 лет. Также болезни сопутствует ряд других проявлений:

  • расплывчатость предметов при ярком свете;
  • двойственность изображения;
  • потускнение картинки;
  • изменение зрачка, который становится мутным и светлым, что обнаруживается во время осмотра у офтальмолога.

Катаракта при сахарном диабете может проявляться расстройством НС. Поэтому больной становится беспокойным, раздражительным, что обусловлено отсутствием возможности самостоятельно ориентироваться в пространстве.

Чем опасна пассивная симптоматика

Бессимптомная форма сопровождается лишь незначительным ухудшением самочувствия, легким, но быстро проходящим недомоганием. Ветрянка без сыпи опасна, так как имеет сходства с простудой. Родители, приняв болезнь за ОРВИ, даже не знают, что малыш серьезно болен.

Мало кто из родителей догадывается, что при ветрянке может не быть высыпаний или быть, но мало. И значит, не будет ограничения общения зараженного малыша с родственниками, другими детьми, малыш станет разносчиком инфекции, а это довольно опасно для тех членов семьи, которые ранее не более вирусом ветряной оспы.

Медикаментозное лечение

На ранней стадии старческой катаракты назначают капли для глаз. Они не могут повлиять на уже имеющиеся помутнения хрусталика, но помогают ненадолго замедлить развитие болезни. Это оправдано в тех случаях, если сахарный диабет имеет декомпенсированное течение и необходимо время для улучшения показателей глюкозы, лечения сопутствующих поражений сердца, почек.

В состав капель входят витамины, антиоксиданты (препятствуют разрушению клеток), стимуляторы обмена (АТФ, цитохром), а также вещества, помогающие частичному рассасыванию видоизмененных белков. Наиболее популярные средства:

Назначается одновременный прием витаминов в комплексах с лютеином – Витрум вижн форте, Лютеин-комплекс, Спектрум. При диабете также полезен экстракт черники – Стрикс, Миртилене форте. Действие всех этих препаратов временное, поэтому в большинстве случаев диабетикам рекомендуется операция сразу после обнаружения катаракты.

Вабадин 10 мг

Диабетическая катаракта: удаление хирургическим путем при сахарном диабете

При диабете 2 типа нарушается функционирование всего организма и первой страдает кровеносная система. Зачастую поражается мозг, сердце, сосуды и сетчатка глаза. Нередко симптомы заболевания мало выражены, поэтому оно обнаруживается на поздней стадии, из-за чего развиваются осложнения, которые могут закончиться смертью.

Сбои в обменных процессах, сниженный иммунитет и плохое кровоснабжение приводят к тому, что у человека страдают глаза. У пациентов развиваются блефариты и конъюнктивиты, которые протекают долго, тяжело и плохо поддаются терапии.

Не редко конъюнктивит перетекает в катаракту либо глаукому. Причем часто признаки этих болезней становятся единственными видимыми симптомами сахарного диабета.

Основной симптом, указывающий на появление проблем со зрением – это возникновение мутных хлопьевидных пятен

Чтобы стремительное развитие этого состояния не привело к слепоте, важно знать, что собой представляет диабетическая катаракта и какие методы используют для ее лечения

Катаракта: причины и клиническая картина

Заболевание развивается, когда мутнеет глазной хрусталик. Он представляет собой линзу, преобразовывающую изображение, делая его восприимчивым для центрального органа зрения в мозге.

Нарушения в оптических характеристиках глазной линзы могут быть спровоцированы разными факторами. Причем при диабете первого типа болезнь гораздо быстрее развивается, нежели катаракта при диабете 2 типа.

Хотя причины появления болезни в обоих случаях аналогичны. Итак, катаракта у диабетиков может развиться при воздействии следующих факторов:

  1. Плохое кровоснабжение глаза, из-за чего происходит помутнение хрусталика, а сосуды становятся хрупкими.
  2. Дефицит инсулина в крови приводит к преждевременным изменениям в зрительном органе, в частности, такие последствия отмечаются у молодых диабетиков, не зависящих от инсулинотерапии.

Также при хроническом повышении концентрации глюкозы в крови, ее избыток откладывается в виде хлопьев в теле хрусталика. Но сегодня многие врачи спорят о том, есть ли в действительности взаимосвязь между высоким уровнем сахара и развитием катаракты при диабете.

Диабетическое помутнение хрусталика можно отличить от возрастного по некоторым особенностям. Так, при сбоях в эндокринной системе симптомы глазного заболевания развиваются в молодом возрасте. А зрелая катаракта формируется уже до 40 лет, при этом ее признаки стремительно усугубляются.

Первые симптомы – это пелена перед глазами, он могут появиться у пациентов до 25 лет. Также болезни сопутствует ряд других проявлений:

  • расплывчатость предметов при ярком свете;
  • двойственность изображения;
  • потускнение картинки;
  • изменение зрачка, который становится мутным и светлым, что обнаруживается во время осмотра у офтальмолога.

Катаракта при сахарном диабете может проявляться расстройством НС. Поэтому больной становится беспокойным, раздражительным, что обусловлено отсутствием возможности самостоятельно ориентироваться в пространстве.

Катаракта — как влияет сахарный диабет на зрение больного?

Сахарный диабет — это одно из самых распространенных сегодня заболеваний эндокринной системы. Ежегодно во всех странах мира наблюдается значительное увеличение числа больных сахарным диабетом, при этом их возраст становится все моложе.

На фоне сахарного диабета наблюдается поражение кровеносных сосудов всех внутренних органов: сердца, головного мозга, сетчатки глаз, верхних и нижних конечностей. Если больной СД слишком поздно замечает изменения в своем здоровье — это чревато развитием тяжелых форм осложнений, когда уже почти невозможно остановить развитие болезни и вполне вероятен летальный исход.

Часто первыми признаками развития тяжелых форм осложнений в организме больного становятся нарушения зрения, которые проявляются разными патологиями: конъюнктивит, ячмени и т.д. Причем эти болезни плохо поддаются терапии, период лечения затягивается и протекает тяжело. Как правило, не вовремя замеченные осложнения, чреваты диабетической ретинопатией. но случаются и другие проявления — глаукома, катаракта.

Симптомы проявления диабетической катаракты

Катаракте характерно постепенное развитие, при этом на начальном этапе указанное состояние не ассоциируется с каким-либо существенным беспокойством. В начале развития патологии может идентифицироваться изменение незначительной части хрусталика, что не оказывает абсолютного никакого влияния на остроту зрительных функций.

Говоря об основных симптомах катаракты, необходимо в первую очередь обратить внимание на повышенную степень восприимчивости к восприятию света. В течение непродолжительного промежутка времени может отмечаться достаточно частая смена диоптрий, постепенно этот процесс оказывается все более быстрым

Далее формируется близорукость, которая ассоциируется с размытым видением предметов на близком расстоянии. Еще одним симптомом является необходимость в обеспечении дополнительного освещения в процессе чтения. Далее у диабетика формируется особенная степень восприимчивости к яркому освещению.

Необходимо учитывать, что подобные симптомы не находят каких-либо проявлений во внешних изменениях функции глаза. Основные проявления, которые вызывают у пациента тревогу и требуют скорейшего начала лечения, формируются тогда, когда образуется белесая пелена непосредственно на зрачке глаза. Однако для того, чтобы со 100% точностью идентифицировать не только саму патологию, но и стадию ее развития, настоятельно рекомендуется озаботиться проведением определенных диагностических мероприятий.

Диагностика катаракты у диабетика

На основании жалоб больного, общей клинической картины и анамнеза устанавливается диагноз заболевания

Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • внедряются различные методики постановки диагноза;
  • с помощью фокального освещения идентифицируется степень помутнения непосредственно в области хрусталика;
  • методом биомикроскопии может быть проверена реакция человеческого глаза на проходящий свет.

Последний метод диагностики дает возможность идентифицировать не только величину, но и локацию помутнения хрусталика глаза в целом. Исходя из полученных данных, врачи принимают решение о том, как именно будет пролечиваться катаракта при диабете.

Профилактика заболевания

Условия содержания

  • Латинское название: Hoplosternum thoracatum
  • Русское название: Сом таракатум
  • Происхождение: Мартиника, Тринидад, Гайана
  • Обычные размеры: до 15 см
  • Слой обитания: дно
  • Кислотность pH: 6,5-8,0
  • Жесткость воды: до 30°dGH
  • Температура воды: 23-28°С

Замена ремня ГРМ. ВАЗ, Приора

Рекомендуется ставить новый зубчатый ремень при обнаружении даже маленьких недочётов, поскольку обрыв ремня многократно увеличивает временные и финансовые затраты на ремонт двигателя внутреннего сгорания. Для того чтобы заменить ремень, необходимо иметь следующий инструмент:

— ключ 17 мм (накидной)

— ключ 15 мм (рожковый)

— ключ TORX.T30

— крестовая отвертка

— ключ для вращения ролика (натяжного)

— маленькая монтировка или большая прочная отвертка

До того, как вы приступите к монтажу нового ремня, нужно обезжирить все поверхности, которые соприкасаются с ремнём. Рекомендуется всегда менять натяжной подшипник вместе с ремнём (как правило, их можно купить комплектом).

Выполните следующие действия:

Уберите минусовой провод с АКБ, ослабив гайку на клемме. Снимите датчик адсорбера и крышку двигателя.

Открутите крышку ремня ГРМ.

Два верхних болта откручиваются ключом TORX T30.

Ключом 17 мм открутите болт натяжного ролика, который натягивает приводной ремень.

Отведите приводной ремень в сторону.

Открутите 2 болта нижней части крышки ремня ГРМ и снимите её.

Ключом 17 мм покрутите коленвал и выставьте метки на распредвалах.

Для того, чтобы открутить шкив коленвала, можно воспользоваться пневмопистолетом либо воспользоваться помощью. Помощник, находясь в салоне, должен включить 5 передачу, нажать на тормоз и держать его. Далее необходимо рычагом открутить шкив коленвала.

Снимите прижимную шайбу за шкивом коленвала.

Необходимо выставить метки на коленвале и после этого проверить метки на распредвалах.

Ключом 15 мм ослабьте болт натяжного ролика и открутите его.

Снимите ремень ГРМ.

Ключом 15 мм открутите обводной ролик.

Установите новый обводной ролик.

Сначала оденьте новый ремень на звезду коленвала.

После заведите ремень через обводной ролик на распредвал.

Далее заведите ремень на второй распредвал. Следите за тем, чтобы метки были на месте.

Заводим ремень на помпу и устанавливаем новый натяжной ролик.

Поворачивая ключом для вращения ролика взведите натяжитель до тех пор, пока метка не совпадёт.

Зафиксировав данное положение, затягиваем болт.

Обязательно убедитесь в том, что метки на всех элементах совпадают.

Ставим на место прижимную шайбу и шкив коленвала. Закручиваем гайку пневмопистолетом. Соберите все остальные детали в порядке, обратном демонтажу.

Рекомендации при сахарном диабете

Каждому человеку, у которого обнаружился неутешительный диагноз, врач-эндокринолог в индивидуальном порядке дает назначение на соответствующее лечение сахарного диабета, рекомендации и диктует условия их выполнения. Все советы специалиста зависят от типа заболевания, его течения и наличия сопутствующих патологий.

Режим питания диабетика

В первую очередь у больных с диагнозом сахарный диабет программа терапии начинается с корректировки питания.

Основные правила:

  • не пропускать приемы пищи;
  • питаться малыми порциями;
  • частый прием пищи (5-6 раз в день);
  • увеличить потребление клетчатки;
  • исключить из рациона все запрещенные продукты, в частности, сахаросодержащие.

Согласно рекомендациям ВОЗ диабетикам назначается стол №9, программа питания разработана с целью поддержания нормальной концентрации сахара в кровеносном русле.

Правильное и размеренное питание – залог качественного лечения диабета.

В рационе диабетика должны присутствовать такие продукты:

  • овощи;
  • фрукты;
  • злаковые крупы;
  • нежирное мясо;
  • рыба;
  • зелень;
  • бобовые.

Потребляемые нутриенты в отношении суточной дозы должны быть распределены по следующему принципу:

  • белок – не более 20%;
  • жиры – не более 35%%
  • углеводы – не более 60%
  • полиненасыщенные жирные кислоты – не более 10%.

Кроме вышеперечисленных рекомендаций по питанию больным необходимо увеличить потребление растений, обладающих высокими сахароснижающими эффектами. Их рекомендовано принимать в виде отваров или настоев, фитотерапия станет идеальной заменой действию дорогостоящих препаратов.

К таким можно отнести:

  • плоды и листва ореха;
  • земляника;
  • черника;
  • рябина;
  • девясил;
  • овес;
  • клевер;
  • стручки фасоли;
  • брусника;
  • шиповник.

Этот список довольно обширен и его можно продолжать долго, к тому же в аптеках можно найти специальные сборы трав, способствующих нормализации содержания глюкозы в кровеносном русле. Стоит отметить, что данные растения способствуют не только коррекции номы сахара, но и благоприятно влияют на состояние здоровья в целом.

Фитотерапия – одна из важных составляющих системы лечения диабета.

В связи с тем, что на фоне ожирения развивается сахарный диабет 2 типа, рекомендации по питанию касаются расчета потребления пищи в хлебных единицах (ХЕ). Для диабетиков и не только существует специально разработанная таблица хлебных единиц, научится пользоваться которой довольно просто. Многие после продолжительного ее использования определяют количество ХЕ на глаз.

Например, в 1 ХЕ содержится:

  • стакан молока, кефира, йогурта или простокваши (250 мл);
  • творожная масса с изюмом без сахара (40 грамм);
  • суп из лапши (3 ст. ложки);
  • любая варенная каша (2 ст. ложки);
  • картофельное пюре (2 ст. ложки).

Инсулинотерапия при СД I типа

Как известно СД I типа является инсулинозависимо формой патологии, основные рекомендации сахарного диабета 1 типа касаются ввода инъекций инсулина. Режим инсулинотерапии обязательно должен быть рациональным и определен в соответствии с индивидуальными характеристиками организма.

Доза инсулина исчисляется только лечащим врачом при этом он учитывает важные факторы, такие как:

  • вес;
  • возраст;
  • степень дисфункции поджелудочной;
  • концентрация сахара в кровеносном русле.

Рассчитанная суточная доза инсулина делится на несколько инъекций, при этом необходимо учитывать, что одна порция инъекции должна утилизировать весь объем поступающей глюкозы.

Отметим, что при расчете также имеет значение вид препарата, по принципу воздействия он делится на:

  • инсулин ультракороткого действия;
  • инсулин короткого действия;
  • среднего действия;
  • длительного;
  • сверхдлительного действия.

Наибольшая эффективность компенсации инсулина отмечается при вводе инсулина ультракороткого и короткого воздействия. Обычно такие виды препарата вводят непременно перед едой либо сразу после употребления пищи. Препараты продолжительного воздействия вводятся, как правило, утром и вечером перед сном.

Инъекции инсулина в живот способствуют быстрому расщеплению препарата.

Также при расчете дозы учитывается количество ХЕ, то есть в различное время суток и при различном объеме и качестве еды на 1 ХЕ необходимо определенное количество инсулина. Укажем еще раз, все расчеты дозировки лекарственного препарата производятся строго лечащим врачом. Изменять дозу самостоятельно категорически не рекомендуется.

Инсулинотерапия при СД II типа

Сахарный диабет II типа, как мы отмечали выше, является не инсулинозависимой формой заболевания, но в отдельных случаях, когда начинается процесс активизации клинической картины, может возникать необходимость для ввода инъекций.

Инсулинотерапия при СД II типа назначается в случаях:

  • анализ крови на гликированный гемоглобин определяется показателем 9% и выше (сопровождается яркими клиническими проявлениями СД II типа);
  • в ходе медикаментозной терапии у пациента продолжительное время не отмечается положительной динамики выздоровления;
  • в анамнезе имеются противопоказания для приема сахароснижающих препаратов;
  • анализ крови и мочи показывает критически увеличенное содержание кетоновых тел и сахара;
  • больному показано хирургическое вмешательство.

Если у диабетика имеются показания для проведения инсулинотерапии врач обязан провести с ним беседу по поводу риска появления гипогликемии и дать ему рекомендации, как вести себя при первых проявлениях патологического состояния.

Особенности проведения инъекций инсулина

Как мы уже отметили выше, инсулин в зависимости от воздействия делится на несколько типов. Инъекции каждого из них имеют свои особенности всасывания и эффект действия.

Таблица №3. Типы инсулина и их особенности воздействия:

Тип инсулина Особенности воздействия
Ультракороткие Ультракороткие инсулины имеют отличительную особенность – они вводятся непосредственно перед приемом пищи или сразу после еды. К инсулинам ультракороткого действия относятся: Хумалог, Новорапид. Этот способ ввода инъекций достаточно удобен для диабетиков, он не вызывает путаниц с исчислением промежутка времени последнего укола.
Короткие Препараты короткого инсулина вводят также перед едой или после ее приема, но выдерживая промежуток в 30 минут, так как именно спустя это время препарат начинает активизацию своего действия. Отметим, что короткий тип инсулина обладает такой особенностью, что при повышении дозы воздействие на ткани происходит медленнее. Максимальное время начала действия – 90 минут, продолжительность эффекта – 4-6 часов.
Длительного действия Длительный инсулин отличается от коротких типов тем, что он способствует постоянной имитации синтеза инсулина. Его вводят 2 раза в сутки с промежутком 12-14 часов. Первая инъекция – утром перед завтраком, вторая – вечером перед сном. В препаратах подобного вида содержится вещество связывающее гормон и затормаживающее его транспортировку в кровеносное русло.

Нужно отдельно сказать, что существует еще такой вид инсулина, как многопиковый. Такие препараты содержат в своем составе определенное количество длинных и коротких инсулинов.

При использовании этого вида лекарства нет необходимости проводить уколы утром перед завтраком и вечером перед ужином, так как он вводится комплексно один раз в сутки. Но не нужно забывать, что исчислять дозировку таких препаратов довольно сложно.

Расчет дозы инсулина проводится строго лечащим врачом.

Физиотерапия при СД

Диабет 2 типа отличается от диабета 1 типа тем, что не требует введения инъекций инсулина, и, соответственно, при данном заболевании пациенту следует больше внимания уделять образу жизни и питанию.

Ведь благодаря умеренным физическим нагрузкам можно достичь таких результатов:

  • активизировать углеводный обмен;
  • сбросить лишний вес;
  • нормализовать деятельность сердечно-сосудистой системы.

Нагрузку и вид физических упражнений назначает лечащий врач. При выборе он руководствуется такими параметрами:

  • вес пациента;
  • возраст;
  • степень манифестации патологии;
  • общее самочувствие;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Средняя продолжительность занятий составляет от 30 минут до 1 часа, а количество тренировок в неделю – 3-4 раза.

Систематизированные кардиотренировки в совокупности с силовыми упражнениями позволяют добиться положительной динамики течения как СД I типа, так и СД II типа, а также способствуют минимизации рисков коматозного состояния.

Активный образ жизни позволяет улучшить динамику течения СД.

В случае, если у больного не отмечается изменений в сторону улучшения, тогда врач меняет рекомендации по поводу объема нагрузок и количества занятий в неделю.

Фитотерапия

Фитотерапия при сахарном диабете даст положительный результат в комплексе с основной медикаментозной терапией. При этом нужно отметить, что использование любого рецепта народной медицины стоит обсудить с лечащим врачом.

Наиболее полезные растения при СД:

  • одуванчик;
  • шиповник;
  • черника;
  • рябина;
  • девясил;
  • овес;
  • лавровый лист;
  • крапива двудомная.

Фитотерапия позволяет нормализовать уровень глюкозы в крови.

В народной медицине существует множество рецептов, способствующих нормализации сахара в крови.

Мы представим вниманию читателей несколько из них.:

  1. Корни одуванчика – 3 ст. ложки, кипяток – 2 стакана. Настой кипятить в тече6ние 10 минут, а затем оставить настояться. Принимать внутрь по 1 стакану отвара за 30 минут до приема пищи.
  2. Крапива двудомная – 1 ст. ложка, кипяток – 1 стакан. Растение залить кипятком и оставить на 30 минут. Принимать внутрь по 1 ст. ложке 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи.
  3. Подорожник – 1 ст. ложка, кипяток – 1 стакан. Сухие листья подорожника залить кипятком и оставить на 20 минут. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Характерные проявления

Каждая стадия диабетической катаракты характеризуется своими симптомами. Для выяснения степени развития болезни, врач опрашивает пациента и проводит осмотр.

На ранней стадии катаракты наблюдаются такие проявления:

  • трудности с фокусировкой и двоящиеся изображения;
  • сложности в различии цвета;
  • ощущение пелены перед глазами;
  • мелкие детали воспринимаются плохо;
  • перед глазами появляются «искры».

На более поздних стадиях список симптомов расширяется:

  • изменения хрусталика становятся заметны внешне даже не специалисту. На глазу появляется характерный налет;
  • зрение сильно падает;
  • человек утрачивает способность различать предметы.

Выявить проблему в домашних условиях относительно просто. Существует тест на наличие катаракты. Для его прохождения понадобится непрозрачный, плотный лист бумаги. Надо сделать два прокола на расстоянии 5 миллиметров. Поднести лист к глазу и посмотреть на равномерно освещенную поверхность. Если все видно чисто, значит хрусталик прозрачный. Но, если изображение будет с пятнами, стоит заподозрить развитие патологии.

При появлении первых признаков болезни рекомендуется незамедлительно посетить офтальмолога. В зависимости от результатов обследования врач составит курс лечения или назначит операцию.

Симптоматика

Катаракта при диабете выражается в возникновении следующих симптомов:

  • перед глазами возникает пелена;
  • двойной картинкой в глазах;
  • невозможно сконцентрировать взгляд на предмете;
  • окружающая действительность видится нечеткой и неяркой;
  • зрачок становится не черным, а мутным и светлым;
  • глазное дно тяжело обследовать.

Катаракта проявляется психическими расстройствами. Пациент становится нервным и беспокойным, потому что ему тяжело выполнять элементарные функции: работать с книгой, за компьютером.

Если возникли некоторые симптомы на фоне диабета, лучше всего срочно посетить врача и обследоваться. Чем скорее поставят диагноз, тем быстрее начнется лечение, появится большая вероятность вернуть нормальное зрение.

Диагностика катаракты

Диагностика диабетической катаракты должна быть разносторонней. Диабет поражает многие органы и системы, поэтому человеку с сахарным диабетом требуются консультации многих специалистов.

Необходимо посещение эндокринолога, который определит степень компенсации диабета, назначит анализы на определение уровня сахара натощак и уровень гликированного гемоглобина.

Окулист, в свою очередь, обследует непосредственно состояние глаз:

  • Визуальный осмотр глаза;
  • Определение остроты зрения;
  • Исследование глазного дна на предмет исключения диабетической ретинопатии;
  • Исследование глазного яблока на предмет первых стадий помутнений в виде отдельны хлопьев;
  • УЗИ глаза – по необходимости.

Лечение помутнения хрусталика глаза у диабетиков

Когда диагностируется СД и офтальмолог проводит исследования, он сразу может определить наличие катаракты и назначить лечение.

Стандартные обследования больного СД включают в себя определение остроты зрения, внутриглазного давления, границ зрения. Для осмотра глазного дна и хрусталика применяется специальное оборудование, позволяющее просмотреть сетчатку глаза и его дно.

В первую очередь, больной должен приложить все силы для стабилизации уровня сахара в крови, улучшения своих обменных процессов в организме. Добиться этих целей можно с помощью правильно подобранной инсулинотерапии. диете и активном образе жизни.

После проведения этого этапа врач приступает к лечению. В случае с катарактой возможно только хирургическое вмешательство и удаление этого образования. Желательно не тянуть с операцией, т.к. это заболевание у больных СД развивается быстрее чем у здоровых и промедление чревато воспалительными процессами и осложнениями.

Что такое глаукома и как предотвратить развитие этого осложнения? Узнаете из нашей статьи.

В этой статье Вы прочитаете о методах диагностики и лечения диабетической полинейропатии http://pro-diabet.com/oslozhneniya/diabeticheskaya-polinejropatiya.html

Сегодня практикуется бесшовное удаление катаракты с применением ультразвука и, по отзывам больных, этот метод довольно эффективен. Вся операция проходит без разрезания тканей, в теле глаза делается два небольших прокола, через которые происходит дробление мутного хрусталика и отсасывание его остатков. Через эти проколы после отсасывания хрусталика, вводится искусственный хрусталик (мягкая линза).

Благодаря тому, что все этапы хирургического вмешательства проходят без травм для глаза и его тканей, заживление и вживление искусственного хрусталика происходит быстро и эффективно. При этом нет необходимости госпитализировать больного.

Преимуществом такой операции является и то, что ее можно делать даже на незрелой катаракте и не терять время на ожидание пока она полностью созреет. А это значит — избежать осложнений и вероятности отторжения искусственного хрусталика.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: