При каком сахаре ставят диагноз сахарный диабет: критерии постановки (уровень глюкозы в крови)

Как распознаётся диабет?

При проведении дифференциальной диагностики врач в учет берет общее самочувствие пациента, также наличие характерных признаков:

  • повышение аппетита;
  • увеличение массы тела свыше 200 кг;
  • постоянные головные боли, головокружения;
  • устойчивое повышение артериального давления;
  • признаки артериальной гипертензии;
  • присутствие утомляемости, слабости, недомогания;
  • нарушение сна;
  • подступы тошноты и рвоты;
  • повышение потоотделения потливость;
  • присутствие чувство жажды, когда пациентам постоянно хочется пить.

Признаки диабета при осложнениях это:

  • воспалительные процессы на половых органах у мужчин и женщин по типу вульвовагинита, кандидоза;
  • появление незаживающих язвочек, гнойничковых высыпаний или фурункулов на ногах;
  • развитие полинейропатии, парестезии;
  • ползание мурашек по телу;
  • снижение эрекции у мужчин;
  • развитие ректильной дисфункции у женщин;
  • боли в области сердца;
  • развитие ангиопатии.

Кроме того, при исследовании анализа крови повышен уровень содержания триглицеридов и понижен уровень содержания липопротеидов в крови. Основной же признак при сахарном диабете – это завышенный уровень сахара в крови или отклонение показателей от нормы в большую сторону.

Одним из основных анализов считается забор крови натощак с целью выявления всех параметров глюкозы в крови. Промежуточный диагноз диабета ставиться при показателях свыше 7 ммоль/л, что говорит о повышении сахара в крови, хотя такие же показатели бывают и при развитии инфекционных заболеваний, на фоне стресса. Поэтому выявить недуг поможет только дифференциальная диагностика с назначением сдачи анализа крови на уровень гликированного гемоглобина для больных за последние 3 месяца и выявления среднего параметра уровня данного гемоглобина. Также с целью своевременного выявления и устранения возможных осложнений проводится забор анализа крови на уровень фруктозамина и в учет берутся средние его значения за последние 25 суток. Кроме того, обязательно исследуется моча на уровень кетонов с целью выявления осложнений, к которым зачастую и быстро приводит сахарный диабет.

Где смотреть показания глюкозы в крови

Портативный аппарат удобен в использовании за счет маленького размера и возможности сделать анализ в любом месте. В основном на всех аппаратах норма показания глюкометра выводится большими цифрами в центр экрана. Если на приборе выставлена калибровка по плазме крови, это значит, что полученный результат увеличен на 10%.

Перед использованием расположите тестовую полоску в приборе, как указано в инструкции, и сделайте прокол в пальце. Когда вытекла капля крови, преподнесите тест полоску так, чтобы она соприкасалась с каплей. На приборе начнется обратный отсчет. По окончании прибор выдаст результат. Извлеките тест полоску и утилизируйте.

Данная инструкция относится к популярным моделям. Бывают приборы, у которых алгоритм действий немного отличатся от описанного выше. Инструкция по использованию находится в каждой упаковке с прибором. Перед использованием, обязательно ознакомьтесь с правилами эксплуатации и безопасности.

Как распознать диабет

Основные симптомы диабета выглядят следующим образом:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • чрезмерное употребление пищи;
  • постоянная сильная жажда;
  • долгое заживление ран;
  • кожные заболевания: акне, грибки, зуд;
  • постоянная усталость;
  • ухудшение зрения и памяти;
  • для женщин – частое появление молочницы;
  • безпричинное похудение или набор веса.

Наличие нескольких симптомов из этого списка совместно с высоким сахаром почти наверняка означает, что человек болен.

Так же существует ряд проблем со здоровьем, которые могут вызвать развитие болезни.

  • ожирение;
  • хронические болезни;
  • несбалансированное питание;
  • проблемы с поджелудочной железой;
  • перенесенные стрессовые ситуации;
  • климакс, беременность,;
  • алкоголизм;
  • наличие вирусных инфекций;
  • сахарный диабет у кого-то из близких родственников.

После проведения предварительных исследований, подробного опроса на тему симптомов диабета, указанных выше и контрольного результата анализа врач будет готов сделать заключение.

Критерии определения степени тяжести заболевания

Если поставлен диагноз диабетической патологии, врач должен уточнить его степень тяжести

Это важно для контроля над состоянием пациента в динамике и для правильного подбора схемы терапии. Легкая степень диабета подтверждается, когда цифры сахара не переступают порог в 8 ммоль/л, а в моче он и вовсе отсутствуют

Компенсация состояния достигается при помощи коррекции индивидуального рациона питания и активного образа жизни. Осложнения болезни отсутствуют или наблюдается начальная стадия поражения сосудов.

Средняя степень тяжести характеризуется цифрами глюкозы до 14 ммоль/л, небольшое количество сахара наблюдается и в моче. Уже могут возникать кетоацидотические состояния. Одной диетотерапией удерживать уровень гликемии не получится. Врачи назначают инсулинотерапию или прием таблетированных сахароснижающих медикаментов.

На фоне тяжелой степени диагностируется гипергликемия с цифрами выше 14 ммоль/л, в урине обнаруживается значительное количество глюкозы. Больные жалуются на то, что их уровень сахара часто прыгает, причем как в большую, так и в меньшую сторону, появляется кетоацидоз.

Рацион питания для диабетиков

Безответственное отношение к ежедневному контролю за объемом вырабатываемой вашим организмом глюкозы повышает риск гипогликемической комы. Диабет 2 типа норма сахара в крови до еды и после после 60 лет предполагает, что малейшие изменения требуют немедленного обращения к эндокринологу. Только он может дать необходимые рекомендации по стабилизации нормы и предложит варианты приведения ее к нужному результату.

Почему необходим контроль

Ослабленная поджелудочная и критический дефицит инсулина приведут к необходимости перехода от таблеток к гормональным инъекциям. Больной должен понимать, когда переводят на инсулин и какие симптомы являются следствием критической нормы сахара.

Соответственно, очень важно постоянно контролировать свой рацион

Что исключить из рациона

Исключите из него продукты с простыми углеводами

Обратите внимание на кислые и сладкие фрукты, в которых присутствуют антиоксиданты, масла и кислоты, помогающие сжигать лишний жир. Попробуйте активизировать обменные процессы, контролируя, какое количество углеводов получает ваша пищеварительная система

Запрещенные продукты

Разрешенные продукты

Хлебные единицы и рацион питания при диабете

  • Для большего удобства больные диабетом должны иметь таблицы хлебных единиц.
  • В зависимости от того, занимаетесь вы легким или тяжелым физическим трудом, какой образ жизни ведете (активный или ограниченный), отличается и уровень ХЕ.
  • Идеальным вариантом для снижения уровня сахара станут низкоуглеводные диеты.

Но при этом не допускайте критически низких его показателей. В этом случае вам грозит гипогликемическая кома, предполагающая, в некоторых случаях, даже смертельный исход. При приготовлении пищи прибегайте к ее тепловой обработке, комбинируйте наименования различных продуктов. Малополезное жирное мясо замените паровыми биточками. Вместо селедки под шубой приготовьте легкий овощной салат, заправленный лимонным соком и натуральным растительным маслом. Имейте в виду, что будет лучше, если вы съедите целое яблоко, а не приготовите из него сок, который способствует повышению уровня глюкозы. Абрикосы в свежем виде добавят вам 25 ГИ, а они же в консервированном виде отнимут 960 ГИ.

Советы правильного питания при диабете

Человек, подверженный серьезному заболеванию, должен тщательнее следить за своим распорядком дня и ежедневным меню, чтобы не пробудить развитие более опасных сопутствующих осложнений.

Вот самые важные рекомендации, которые необходимо знать каждому:

Уберите из меню продукты с повышенным ИИ и ГИ. Используйте строго установленные часы для приема пищи. Придерживайтесь следующих вариантов готовки: на пару, запекать, варить. Откажитесь от копчения, жарения, сушения и консервирования. Не применяйте животные жиры, замените их растительными маслами. Употребляйте фрукты и овощи по сезону, свежими

Обратите внимание на морепродукты, но они должны быть низкокалорийными, с не большим ГИ. Ведите подсчет ХЕ

Таблицы ХЕ, ГИ, ИИ должны быть у вас всегда под рукой. Следите, чтобы ежедневная калорийность получаемых блюд не превышала 2500 – 2700 ккал. Чтобы получаемая пища переваривалась вашим желудком немного медленнее, употребляйте больше клетчатки. Не забывайте о постоянном измерении уровня сахара с использованием глюкометра. Делать это следует на протяжении всего дня, до и после приема еды. В таком случае вы сможете своевременно скорректировать показатели гипогликемии. Помните о том, что довольно высокие значения негативно отражаются на работе всех без исключения органов.

Не пускайте на самотек течение такого страшного недуга, как диабет 2 типа, норма сахара в крови до еды и после после 60 лет должна контролироваться постоянно. Учтите, что жизнедеятельность ваших органов с возрастом ухудшается. Выявленные своевременно изменения помогут тут же среагировать должным образом и принять необходимые меры. Ваше личное здоровье во многих случаях зависит полностью от вас.

Советуем также ознакомиться:

Инсулинорезистентность что это такое. Как повысить чувствительность к гормону

Как правильно принимать метформин при сахарном диабете 2 типа: отвечаем на вопросы пациентов

Можно ли пить кофе при сахарном диабете 2 типа — частые вопросы диабетиков

Норма креатинина в крови у женщин: как диагностируется нефропатия у больных сахарным диабетом

Рекомендуем почитать:

Чем опасны резкие скачки сахара в крови: гипогликемия симптомы первая помощь при внезапном приступе

Ушной грибок отомикоз, симптомы и лечение. Сложности лечения при сахарном диабете

Как правильно принимать метформин при сахарном диабете 2 типа: отвечаем на вопросы пациентов

Как быстро повысить сахар в крови если случился гипогликемический приступ

ul

Смертельный показатель сахара

Кроме того, тяжесть состояния больного зависит не только от уровня сахара в организме, но и от типа диабета, которым он болеет. Так предельный уровень сахара при диабете 1 типа способствует очень быстрому нарастанию концентрации ацетона в крови и развитию кетоацидоза.

У больных, страдающих от диабета 2 типа, повышенный уровень сахара обычно не вызывает значительного повышения ацетона, зато провоцирует сильнейшее обезвоживание организма, которое бывает очень сложно остановить.

Если уровень сахара у больного инсулинозависимым диабетом поднимается до значения 28-30 ммоль/л, то в этом случае у него развивается одно из наиболее тяжелых диабетических осложнений – кетоацидотическая кома. При таком уровне глюкозы в 1 литре крови больного содержится 1 ч. ложка сахара.

Нередко к такому состоянию приводит последствия перенесенного недавно инфекционного заболевания, серьезной травмы или операции, которые еще больше ослабляют организм больного.

Также кетоацидотическая кома может быть вызвана нехваткой инсулина, например, при неправильно подобранной дозе препарата или если больной случайно пропустил время укола. Кроме того, причиной данного состояния может стать прием алкогольных напитков.

Для кетоацидотической комы характерно постепенное развитие, которое может занять от нескольких часов до нескольких дней. Предвестниками этого состояния являются следующие симптомы:

  • Частое и обильное мочеиспускание до 3 л. в день. Это обусловлено тем, что организм стремится вывести с мочой как можно больше ацетона;
  • Сильное обезвоживание. Из-за обильного мочеиспускания больной быстро теряет воду;
  • Повышенное содержание в крови кетоновых тел. В следствие недостатка инсулина глюкоза перестает усваиваться организмом, что заставляет его перерабатывать жиры для получения энергии. Побочным продуктом этого процесса являются кетоновые тела, которые выбрасываются в кровь;
  • Полное отсутствие сил, сонливость;
  • Тошнота при сахарном диабете, рвота;
  • Сильная сухость кожи, из-за чего она может шелушиться и трескаться;
  • Сухость во рту, повышенная вязкость слюны, рези в глазах из-за отсутствия слезной жидкости;
  • Ярко выраженный запах ацетона изо рта;
  • Тяжелое, хриплое дыхания, которое появляется в следствии недостатка кислорода.

Если количество сахара в крови и дальше будет возрастать, у больного разовьется наиболее тяжелая и опасная форма осложнения при сахарном диабете — гиперосмолярная кома.

Она проявляется крайне интенсивные симптомами:

  1. Очень обильным мочеиспусканием до 12 л. в день;
  2. Большая потер организмом натрия, калия, магния и кальция;
  3. Содержание глюкозы в моче повышается до 250 ммоль/л – 9 ч. ложек сахара на литр;
  4. Уровень сахара в крови 55 ммоль/л – 2 ч. ложки на литр;
  5. Значительное повышение вязкости крови;
  6. Падение артериального давления и температуры тела;
  7. Понижение тонуса глазных яблок;
  8. Потеря эластичности кожи;
  9. Паралич мышц;
  10. Судороги;

В наиболее тяжелых случаях:

  • Образование тромбов в венах;
  • Почечная недостаточность;
  • Панкреатит.

Без своевременной медицинской помощи гиперосмолярная кома часто приводит к летальному исходу. Поэтому при появлении первых же симптомов этого осложнения необходима немедленная госпитализация больного в больницу.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Лечение гиперосмолярной комы проводится только в условиях реанимации.

Признаки и осложнения заболевания

Развитие диабета 1 и 2 типа обусловлено аутоиммунным расстройством. В первом случае приостанавливается выработка сахароснижающего гормона в результате нарушения работы бета-клеток, расположенных в островковом аппарате поджелудочной железы.

При диабете второго типа происходит нарушение адекватного восприятия инсулина клетками-мишенями. Хотя продуцирование гормона не прекращается, уровень глюкозы в крови постепенно увеличивается.

При каких же обстоятельствах необходима диагностика диабета? В первую очередь нужно обратить внимание на такие симптомы, как сухость во рту, сильная жажда и частые мочеиспускания. Эти изменения в организме происходят из-за усиления нагрузки на почки – парного органа, выводящего все токсины из организма, в том числе избыток сахара

Помимо этих признаков, существует много других сигналов организма, свидетельствующих о повышенном сахаре в крови:

  • стремительное снижение веса;
  • необъяснимое чувство голода;
  • повышенное артериальное давление;
  • головокружения и головные боли;
  • расстройство пищеварения (диарея, тошнота, метеоризм);
  • раздражительность и сонливость;
  • кожные инфекции и зуд;
  • долгое заживление ран, появление язвочек;
  • нарушение менструального цикла;
  • эректильная дисфункция;
  • покалывание и онемение конечностей.

При обнаружении таких симптомов у себя, нужно срочно обратиться к лечащему специалисту. При подозрении диабета врач направляет пациента на прохождение определенных обследований. Результаты анализа помогают опровергнуть или поставить диагноз.

Нельзя забывать, что несвоевременная диагностика и терапия заболевания может привести к возникновению серьезных осложнений. При длительном нарушении обмена веществ, в частности углеводов, появляются следующие патологии:

  1. Гликемическая кома, требующая срочной госпитализации.
  2. Кетоацидотическая кома, возникающая в результате накопления кетоновых тел, отравляющих организм. Наиболее ярким признаком ее развития является запах ацетона изо рта.
  3. Микро- и макроангиопатии, к которым относится ретинопатия, нейропатия, нефропатия и диабетическая стопа.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Дополнительно наблюдаются и другие осложнения, такие как сердечно-сосудистые болезни, глаукома, катаракта.

Первые симптомы сахарного диабета

Первые признаки диабета могут проявляться как внезапно  — при первом типе диабета, так и развиваться в течение долгого времени – при инсулиннезависимом диабете 2 типа.

Сахарный диабет первого типа обычно поражает людей в молодом возрасте и детей.

При возникновении таких симптомов необходима срочная консультация врача:

  1. Начинает мучать сильная жажда.
  2. Частое и обильное мочеиспускание.
  3. Слабость.
  4. Головокружение.
  5. Потеря веса.

В группу риска развития сахарного диабета входят дети родителей, которые болеют диабетом, переболевшие вирусными инфекциями, если при рождении был вес больше 4,5 кг, с любыми другими болезнями обмена веществ, пониженном иммунитете.

Для таких детей проявление симптомов жажды и потери веса свидетельствует о диабете и тяжелом поражении поджелудочной железы, поэтому есть более ранние симптомы, с которыми нужно обратиться в клинику:

  • Повышенное желание есть сладости
  • Трудно переносить перерыв в приеме пищи – возникает голод и головная боль
  • Через час или два после еды появляется слабость.
  • Кожные болезни – нейродермит, угревая сыпь, сухость кожи.
  • Снижение зрения.

При диабете второго типа явные признаки появляются через длительный период после повышения уровня глюкозы в крови, им страдают преимущественно женщины в возрасте после 45 лет, особенно при малоподвижном образе жизни, избыточном весе. Поэтому рекомендуется в этом возрасте всем независимо от наличия симптомов, раз в год проверять уровень глюкозы в крови.

При появлении следующих симптомов, это нужно сделать срочно:

  1. Жажда, сухость во рту.
  2. Высыпания на коже.
  3. Сухость и зуд кожи (зуд ладоней и стоп).
  4. Покалывания или онемение в кончиках пальцев.
  5. Зуд в промежности.
  6. Потеря четкости зрения.
  7. Частые инфекционные болезни.
  8. Утомляемость, резкая слабость.
  9. Сильный голод.
  10. Частое мочеиспускание, особенно ночью.
  11. Плохо заживают порезы, ранки, образуются язвы.
  12. Прибавка веса, не связанная с нарушениями диеты.
  13. При окружности в талии для мужчин свыше 102 см, женщин – 88 см.

Эти симптомы могут появиться после сильной стрессовой ситуации, перенесенного панкреатита, вирусных инфекций.

Мнение эксперта

Шалаева Светлана Сергеевна

эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Все это должно быть поводом для визита к врачу чтобы определить, какие анализы нужно сдать для подтверждения или исключения диагноза сахарного диабета.

Что за болезнь и почему она возникает

Сахарный диабет считается хронической патологией, возникающей на фоне отсутствия достаточной выработки гормона инсулина или нарушений его функций в организме человека. Первый вариант характерен для 1 типа болезни – инсулинозависимого. Инсулярный аппарат поджелудочной железы по ряду причин не в состоянии синтезировать то количество гормонально активного вещества, которое необходимо для распределения молекул сахара из кровеносного русла внутрь клеток на периферии.

Важно! Инсулин обеспечивает транспорт глюкозы и «открывает» ей двери внутрь клеток. Это важно для поступления достаточного количества энергетических ресурсов.. Во втором варианте (инсулиннезависимый диабет) железа вырабатывает достаточно гормона, но его действие на клетки и ткани не оправдывает себя

Периферия просто «не видит» инсулин, а значит, сахар с его помощью не может поступать в клетки. Результатом становится то, что ткани испытывают энергетический голод, а вся глюкоза остается в крови в огромных количествах

Во втором варианте (инсулиннезависимый диабет) железа вырабатывает достаточно гормона, но его действие на клетки и ткани не оправдывает себя. Периферия просто «не видит» инсулин, а значит, сахар с его помощью не может поступать в клетки. Результатом становится то, что ткани испытывают энергетический голод, а вся глюкоза остается в крови в огромных количествах.

Причинами инсулинозависимой формы патологии являются:

  • наследственность – если есть больной родственник, шансы «получить» это же заболевание повышаются в несколько раз;
  • болезни вирусного происхождения – речь идет об эпидемическом паротите, вирусе Коксаки, краснухе, энтеровирусах;
  • наличие антител к клеткам поджелудочной железы, которые принимают участие в выработке гормона инсулина.

1 тип «сладкой болезни» наследуется по рецессивному типу, 2 тип – по доминантному

Сахарный диабет 2 типа имеет более значительный перечень возможных причин. К ним относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • высокий вес тела – фактор особенно страшен при сочетании с атеросклерозом, повышенными цифрами артериального давления;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение правил здорового питания;
  • патологии сердечно-сосудистой системы в прошлом;
  • постоянное влияние стрессов;
  • длительное лечение определенными медикаментами.

Показатели сахара в крови на разных стадиях болезни

Различают 4 стадии протекания сахарного диабета.

  1. На первой стадии, когда и ставят диагноз сахарный диабет, уровень пока не превышает 7 ммоль/л и нет сахара в моче, при этом происходит полная компенсация заболевания и своевременно начатое лечение и диета дают все шансы на полное излечение. Осложнения, как правило, отсутствуют.
  2. На второй стадия сахарного диабета у больного наблюдается уже частичная компенсация гормонозависимого инсулина, при этом нарушены функции почек, сердца, зрительного аппарата. Появляется ряд осложнений. Уровень показателей в крови превышает 10 ммоль/л, а в крови присутствует так называемый гликозилированный гемоглобин, хотя отклонение от нормы сахара в большую сторону пока еще не приводит к серьезным поражениям внутренних органов.
  3. На третьей стадии диабет начинает быстро прогрессировать и показатель сахара уже превышает отметки в 14 ммоль/л, причём в моче обнаруживается белок и сахар. У больного же наблюдается резкое снижение зрения, повышение артериального давления, онемение в конечностях, потеря чувствительности, сильные боли в костях. Гликозилированный гемоглобин завышен.
  4. На четвертой стадии серьезные осложнения уже неизбежны. Показатели уровня сахара зашкаливают за 220 ммоль/л и компенсация инсулинозависимого гормона в полном объеме уже невозможна. При приеме сахаросодержащих препаратов у больного развивается почечная недостаточность, гангрена конечностей, диабетическая кома. Появляются незаживающие язвы на ногах как признак осложнения сахарного диабета.

Сахарный диабет 2 типа не опасен сам по себе, а вот его осложнения и последствия бывают очень тяжелыми и труднопереносимыми больными. Именно диабетическая кома считается опасным осложнением, когда неприятные симптомы вплоть до заторможенности и потери сознания могут проявить себя в полной мере. В данном случае требуется срочная госпитализация пациента, и принятие врачами экстренных мер.

Состояние критическое при заполнении организма токсинами, их выделениях в нервные клетки. Способна развиться кетоацидотическая кома, когда начинает отходить запах ацетона изо рта, а больной теряет сознание, подкожные холодеют на фоне передозировки инсулина. В любой момент при сахарном диабете может произойти критическое снижение глюкозы в крови до нулевых отметок, что приведет к полному коллапсу сердца и почек. Летальный исход может произойти моментально.

Осложнением является также диабетическая нефропатия, когда сильно болят и отекают ноги. Также диабетическая ангиопатия, когда появляются трофические язвы, развивается так называемая диабетическая стопа и до гангрены рукой подать. Во избежание ампутации пораженных ног больному предстоит срочное проведение операции.

При постановки диагноза – диабет 2 типа, врачи за основу берут показатели гликизированного гемоглобина в крови. Его отклонение от нормы в большую сторону свыше 6,5% говорит о развитии сахарного диабета, причем уровень определяется с утра натощак до приема пищи и после приема пищи. Далее сопоставляется разница между двумя показателями. Если поставлен точный диагноз сахарный диабет, то больным придется сдавать анализы на сахар постоянно, не реже 1 раза в 3 месяца с целью контроля за состоянием пациента и приведения показателей в норму.

Именно скачки уровня сахара в крови так или иначе со временем приводят к целому букету заболеваний и сахарный диабет – одно из них. Кроме того, повышенный уровень сахара негативно сказывается на зрении, состоянии кожи и волос. Неизбежно появление незаживающих язв на конечностях и гангрены, чреватой ампутацией ноги во избежание заражения крови. Ставленный диабет становится причиной развития раковой опухоли и всему виной – сахар, который поедают сладкоежки зачастую просто в невообразимом количестве

Вот почему так важно контролировать уровень сахара, а когда врачи уже ставят диагноз сахарный диабет, то обращаться за помощью к врачам и проходить полное обследование уже в лабораторных условиях

Многих пациентов, сталкивающихся с состоянием гипергликемии, интересует вопрос, при каком уровне сахара в крови ставят диагноз сахарный диабет? Патология настолько распространена во всем мире, что является одной из главных причин смертности.

Об устрашающих цифрах твердят уже давно: только в России сахарным диабетом страдает 9,6 миллионов населения.

Существует несколько видов диагностики заболевания которые используются перед тем как осуществляется постановка диагноза. Любое исследование предполагает разные показатели нормы, о которых нужно знать каждому человеку. Именно на основании данных значений доктора определяют диагноз.

Классификация сахарного диабета

В связи с тем, что сахарный диабет имеет много различных этиологий, признаков, осложнений, и конечно же, вида лечения, специалисты создали достаточно объемную формулу классификации данного заболевания. Рассмотрим виды, типы и степени сахарного диабета.

По этиологии:

I. Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый диабет, ювенильный диабет). Чаще всего, данный тип диабета наблюдается у молодых лиц, чаще худых. Протекает тяжело. Причина кроется в антителах, вырабатываемых самим организмом, которые блокируют β-клетки, вырабатывающие в поджелудочной железе инсулин. Лечение основано на постоянном приеме инсулина, с помощью инъекций, а также строгом соблюдении диеты. Из меню необходимо полностью исключить употребление легко усвояемых углеводов (сахара, сахаросодержащих лимонадов, сладостей, фруктовых соков).

Делится на:

А. Аутоиммунный. В. Идиопатический.

II. Сахарный диабет 2-го типа (инсулинонезависимый диабет). Чаще всего, диабетом 2 типа страдают тучные люди от 40 лет. Причина кроется в переизбытке питательных веществ в клетках, из-за чего они теряют чувствительность к инсулину. Лечение основано прежде всего на диете для похудения.

Со временем возможно назначение инсулиновых таблеток, и только в крайнем случае, назначаются инсулиновые уколы.

III. Другие формы диабета:

А. Генетические нарушения b-клеток В. Генетические дефекты действия инсулина С. Заболевания эндокринных клеток поджелудочной железы: 1. травма или панкреатэктомия; 2. панкреатит; 3. неопластический процесс; 4. кистозный фиброз; 5. фиброкалькулёзная панкреатопатия; 6. гемохроматоз; 7. иные заболевания. D. Эндокринопатии: 1. синдром Иценко-Кушинга; 2. акромегалия; 3. глюкоганома; 4. феохромацитома; 5. соматостатинома; 6. гипертиреоз; 7. альдостерома; 8. иные эндокринопатии. E. Диабет как следствие побочного действия медикаментов и токсических веществ. F. Диабет как осложнение инфекционных заболеваний: 1. краснуха; 2. цитомегаловирусная инфекция; 3. другие инфекционные заболевания.

IV. Гестационный сахарный диабет. Уровень сахара в крови повышается на фоне беременности. Часто проходит внезапно, после родов.

По тяжести течения заболевания:

Сахарный диабет 1 степени (легкая форма). Характерен невысокий уровень гликемии (сахара в крови) – не более 8 ммоль/л (натощак). Уровень суточной глюкозурии – не более 20 г/л. Может сопровождаться ангионейропатией. Лечение на уровне диеты и приема некоторых медицинских препаратов.

Сахарный диабет 2 степени (средняя форма). Характерно относительно небольшое, но уже с более очевидным эффектом повышение уровня гликемии на уровне 7-10 ммоль/л. Уровень суточной глюкозурии – не более 40 г/л. Периодически возможны проявления кетоза и кетоацидоза. Грубые нарушения в работе органов не происходят, но в тоже время, возможны некоторые нарушения и признаки в работе глаз, сердца, сосудов, нижних конечностей, почках и нервной системы. Возможны признаки диабетической ангионейропатии. Лечение проводится на уровне диетотерапии и пероральном приеме сахаропонижающих препаратов. В некоторых случаях, врач может назначить инсулиновые инъекции.

Сахарный диабет 3 степени (тяжелая форма). Характерно средний уровень гликемии 10-14 ммоль/л. Уровень суточной глюкозурии – около 40 г/л. Отмечается высокий уровень протеинурии (белок в моче). Усиливается картина клинических проявлений органов-мишеней — глаза, сердце, сосуды, ноги, почки, нервная система. Снижается зрение, проявляются онемение и боли в ногах, повышается артериальное давление.

Сахарный диабет 4 степени (сверхтяжелая форма). Характерно высокий уровень гликемии – 15-25 ммоль/л и более. Уровень суточной глюкозурии – свыше 40-50 г/л. Протеинурия усиливается, организм теряет белок. Поражаются почти все органы. Пациент подвержен частым диабетическим комам. Жизнь поддерживается сугубо на уколах инсулина – в дозе 60 ОД и больше.

По осложнениям:

— диабетическая микро- и макроангиопатия; — диабетическая нейропатия; — диабетическая нефропатия; — диабетическая ретинопатия; — диабетическая стопа.

Как предупредить развитие сахарного диабета?

Если диабет 1 типа возникает в результате генетического фактора в раннем возрасте, то 2 тип развивается преимущественно из-за избыточного веса. С наследственной предрасположенностью ничего не поделаешь, но с лишними килограммами можно и нужно бороться.

Одной из главных составляющих, как профилактики, так и лечения диабета, является сбалансированная диета и поддержание нормального веса.

Для этого пациент должен исключить из рациона питания следующие вредные продукты:

  • шоколад, выпечку, торты и другие сладости;
  • сладкие фрукты: виноград, бананы, крыжовник, абрикос и другие;
  • колбасы, сосиски, копчености, паштеты, шпроты;
  • любую жирную и жареную пищу.

Чтобы добиться снижения веса, диабетик должен регулярно заниматься лечебной физкультурой. ЛФК при сахарном диабете можно заниматься даже ежедневно. Если больной давно не занимался спортом, можно начать с простых пеших прогулок. Существует много методик ходьбы, к примеру, скандинавская или терренкур. Со временем пациенты могут увеличивать нагрузки, контролируя уровень гликемии. Затем можно перейти на плавание, спортивные игры, бег, йогу, пилатес и т.д. Поскольку физические нагрузки увеличивают риск резкого снижения глюкозы, диабетикам нужно всегда иметь при себе кусочек сахара, печенье или конфету.

Во избежание каких-либо негативных последствий, пациенту следует сходить на прием к врачу и посоветоваться на счет занятий спортом и диеты. Чтобы установить правильное питание, когда ставится диагноз диабет, необходимо включить в свой рацион:

  1. Несладкие фрукты: персик, лимон, апельсин, зеленые яблоки.
  2. Свежие овощи (зелень, помидоры, огурцы).
  3. Обезжиренные кисломолочные продукты.
  4. Нежирное мясо и рыбу (говядина, курятина, хек и прочее).
  5. Хлеб грубого помола.

Кроме того, людям, входящим в зону риска возникновения диабета, необходимо регулярно проверять содержание глюкозы. Для этого нужен аппарат глюкометр, с помощью которого пациенты могут быстро узнать уровень гликемии. При получении нежелательных результатов, осмотр врача нельзя откладывать в долгий ящик.

Чтобы специалист поставил диагноз сахарный диабет 2 типа или 1 типа, он должен быть уверенным в увеличенной концентрации глюкозы. Для этого проводятся исследования. Чтобы получить более точный итог, желательно сдавать анализ два-три раза. На основе проведенного обследования доктор делает соответствующий вывод.

Следует отметить, что методов диагностики заболевания достаточно много. Самое главное – определить наиболее оптимальный вариант для себя. Здесь нужно учитывать как быстроту, так и качество анализа. Поэтому наиболее эффективными считаются исследования сахара в крови. Видео в этой статье поможет узнать, что считать нормой сахара при диабете.

https://youtube.com/watch?v=PFT2thrwmMc

Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, связанное с гормоном инсулином, вырабатываемым в бета-клетках определенного участка поджелудочной железы. Существует два типа болезни, которые различают по механизму развития: инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). В первом случае железа не вырабатывает нужного количества фермента, во втором – клетки организма неспособны нормально воспринимать гормон. Но независимо от типа болезни, изменения отражаются в результатах анализа на сахар. Какая же должна быть норма сахара в крови при инсулиннезависимой форме болезни?

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: