Липримар: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Показания к применению Липримара

Основные показания к применению Липримара:

различные формы гиперхолестеринемии, гиперлипидемии, дисбеталипопротеинемии, гипертриглицеридемии;
профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов как имеющих, так и не имеющих нежелательные симптомы, но с клиническими признаками возможного развития инфаркта миокарда, стенокардии, инсульта и так далее.

Корнеплоды для эффективного лечения гипертонии

Этиология

Сама по себе ксантома желудка, кожного покрова или сухожилий не считается заболеванием, а является клиническим признаком тех или иных недугов. Наиболее часто спровоцировать формирование подобного образования могут:

сахарный диабет;
широкий спектр патологий почек;
синдром Тойтшлендера;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам, а именно к распитию спиртных напитков;
синдром Брука;
воспалительное поражение поджелудочной железы;
обструкция желчных протоков;
тяжелые хирургические операции;
синдром Лоренса;
цирроз печени или вирусное поражение этого органа.

Ксантомы могут развиваться у детей на фоне врожденных аномалий развития или строения того или иного отдела транспорта жиров или холестерина.

В некоторых ситуациях подобное расстройство диагностируется у лиц пожилого возраста, что в данной ситуации может указывать на вполне нормальный процесс старения организма.

В любом случае патогенез заключается в том, что в крови начинает скапливаться большое количество липопротеидов, что приводит к изменению ее свойств и состава. На фоне формирования специфических процессов липиды могут проникать внутрь клеток и межклеточное пространство кожи, сухожилий и некоторых органов. При этом они формируют скопления, которыми собственно и выступают ксантомы. Возникновение большого количества таких бляшек и узелков получило название ксантоматоз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На фоне терапии вероятность возникновения миопии повышается при назначении в комплексе с Липримаром с циклоспорином, фибратами, никотиновой кислотой в гиполипидемических дозировках (более 1 г в день) или ингибиторами изоэнзима CYP3A4 (например, эритромицином, кларитромицином, антимикотиками, которые являются производными азола). При назначении таких комбинаций нужно следить за самочувствием пациента после начала лечения и при повышении дозировки.

Аторвастатин и его метаболиты представляют собой субстраты транспортного белка ОАТР1В1. Поэтому ингибиторы этого протеина (к примеру, циклоспорин) могут повышать биодоступность аторвастатина.

При назначении аторвастатина в комплексе с фибратами, эзетимибом, возрастает риск появления нежелательных реакций, в том числе рабдомиолиза.

Если эта комбинация неизбежна, то нужно уменьшить дозировку и тщательно контролировать эффект от терапии.

Повышают уровень аторвастатина в крови следующие медикаменты и напитки:

эритромицин в дозировке 500 мг 4 раза в день;
кларитромицин в дозировке по 500 мг 2 раза в день;
ингибиторы CYP3А4, протеазы ВИЧ и гепатита С;
дилтиазем в дозировке по 240 мг (при назначении его с аторвастатином в дозировке 40 мг);
грейпфрутовый сок, при употреблении его в сутки более 1,2 литра.

При назначении аторвастатина в дозировке 20—40 мг в комплексе с итраконазолом в дозировке 200 мг приводить к увеличению значения AUC Липримара.

Понижают уровень аторвастатина в крови индукторы изофермента цитохрома CYP3A4.

Если на фоне терапии нужно принимать рифампицин, то его рекомендуется пить в комплексе с Липримаром. Если же аторвастатин пить после окончания антибиотикотерапии, то концентрация статина существенно снижается.

Антацидные средства, содержащие гидроксид магния и алюминия, понижают уровень аторвастатина в плазме, но степень снижения концентрации «вредного» холестерина при этом не изменяется.

При параллельном назначении колестипола уровень аторвастатина в плазме понижался, но гиполипидемическое действие от такой комбинации превосходило таковой каждого медикамента по отдельности.

При применении дигоксина в комплексе с аторвастатином в суточной дозировке 80 мг уровень сердечного гликозида повышается, что требует клинического контроля.

При одновременном назначении аторвастатина и с гормональными контрацептивами, содержащими норэтистерон и этинилэстрадиол, наблюдалось существенное увеличение AUC противозачаточных средств. Это надо учитывать при выборе оральных контрацептивов на фоне приема Липримара.

При назначении аторвастатина в комплексе кумариновыми антикоагулянтами наблюдается в первые 4 дня лечения повышения протромбинового времени, через 15 суток этот показатель приходит в норму.

При назначении Липримара в комплексе с колхицином возрастает риск возникновения миопатии.

При назначении на фоне приема статина фузидиновой кислоты может возникнуть рабдомиолиз. Поэтому такая комбинация нежелательна, терапия аторвастатином должна быть прекращена на протяжении всего курса фузидиновой кислоты и возобновлена через неделю после его завершения. В тяжелых случаях, когда нельзя обойтись без приема этих препаратов врач может выписать их в комплексе, но нужно постоянно наблюдать за самочувствием больного. Нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью, если наблюдаются признаки миастении, чувствительности или боли, особенно если они сопровождаются лихорадкой.

Особые указания

Действие на печень

Как и при применении других гиполипидемических средств того же класса, после лечения препаратом Липримар отмечали умеренное (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) повышение сывороточной активности АСТ и АЛТ. Стойкое повышение сывороточного уровня печеночных трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) наблюдалось у 0.7% пациентов, получавших Липримар в клинических исследованиях. Частота подобных изменений при применении препарата в дозах 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг составляла 0.2%, 0.2%, 0.6% и 2.3% соответственно. Повышение активности печеночных трансаминаз обычно не сопровождалось желтухой или другими клиническими проявлениями. При снижении дозы Липримара, временной или полной отмене препарата активность печеночных трансаминаз возвращалась к исходному уровню. Большинство пациентов продолжали прием Липримара в сниженной дозе без каких-либо последствий.

До начала, через 6 недель и 12 недель после начала применения препарата или после увеличения дозы, а также во время всего курса лечения необходимо контролировать показатели функции печени. Функцию печени следует исследовать также при появлении клинических признаков поражения печени. В случае повышения уровня печеночных трансаминаз их активность следует контролировать до тех пор, пока она не нормализуется. Если наблюдается повышение активности АСТ или АЛТ более чем в 3 раза по сравнению с ВГН сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена препарата.

Действие на скелетные мышцы

У пациентов, получавших Липримар, отмечалась миалгия. Диагноз миопатии (боли и слабость в мышцах в сочетании с повышением активности КФК более чем в 10 раз по сравнению с ВГН) следует предполагать у больных с распространенными миалгиями, болезненностью или слабостью мышц и/или выраженным повышением активности КФК. Терапию Липримаром следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии. Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, никотиновой кислоты в гиполипидемических дозах (более 1 г) или азольных противогрибковых препаратов. Многие из этих препаратов ингибируют метаболизм, опосредованный изоферментом CYP3A4, и/или транспорт лекарственных средств. Известно, что изофермент цитохрома CYP3A4 — основной изофермент печени, участвующий в биотрансформации аторвастатина. Назначая Липримар в комбинации с фибратами, эритромицином, иммунодепрессантами, азольными противогрибковыми препаратами или никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения; следует регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в периоды повышения дозы любого препарата. В случае необходимости комбинированной терапии следует рассмотреть возможность применения указанных препаратов в более низких начальных и поддерживающих дозах. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такое мониторирование не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии.

Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

Фармакологическая группа

Аторвастатин избирательно блокирует ГМГ-КоА-редуктазу. Этот энзим отвечает за превращение 3-гидрокси-3-метилглютарил-КоА в мевалонат, который является предшественником стероидов, в том числе и холестерина.

На фоне приема препарата понижается содержание общего холестерина и липопротеинов низкой плотности и повышается концентрация липопротеинов высокой плотности.

Аторвастатин предупреждает появления сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертонией, ИБС, сахарным диабетом 2 типа.

На фоне приема медикамента у больных с ишемической болезнью сердце уменьшается общий объем атеромы.

Липримар снижает вероятность повторного инсульта у больных, которые перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку без ишемической болезни сердца.

Препарат быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь, максимальная его концентрация достигается через 1—2 часа. До 98% активного вещества связывается с белками плазмы.

В организме препарат подвергается метаболизму. Выводится он в основном через кишечник, период полувыведения составляет 14 часов.

Отзывы о медикаменте Липримар

Вабадин 20 мг

Срок годности

3 года.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению, что предоставляет производитель, медикамент Липримар назначают вне возрастной категории пациентам при высоком показателе в составе крови молекул холестерина и при таких патологиях:

Первичная форма гиперхолестеринемии генетического типа,
Комбинированная патология высокого индекса в организме холестерина,
С высоким индексом АД, который провоцирует гипертоническую болезнь,
При сниженной концентрации в составе плазмы крови ЛПВП.

А также назначают препарат в таких ситуациях:

При наследственной предрасположенности организма к накоплению липидов, вне зависимости от пола пациента и его возраста,
При возрасте мужчин старше 45 лет,
У женщин в период климактерического периода,
При никотиновой и алкогольной зависимости пациентов.

Также актуально применение медикамента Липримар в качестве профилактических мер по предотвращению таких патологий:

Профилактические меры предотвращения инфаркта сердечного органа,
В целях профилактики инсульта,
Для предотвращения развития патологии атеросклероз,
Для профилактики гипертонической болезни,
После оперативного хирургического вмешательства на сосудах.

Профилактика инфаркта

Хрен повышает или понижает давление: его влияние на сосуды и рецепты применения

Особые указания

Препарат Липримар относится к гиполипидемическим средствам, поэтому во время его приема может умеренно повышаться сывороточная активность печеночных ферментов. Прочие особые указания:

До начала приема, через 6 и 12 недель после употребления или увеличения дозы у пациентов требуется контролировать показатели функции печени.
Риск развития миопатии повышается при сочетании препарата с Циклоспорином, фибратами, никотиновой кислотой, Эритромицином, противогрибковыми средствами.
На фоне терапии медикаментом может возникнуть состояние рабдомиолиза (разрушение мышечных клеток), сопровождающееся миоглобинурией (появлением белка в моче).

Размеры лодки и мощность мотора

Еще до прихода в магазин или выбора лодки в интернете, следует определить, где и как вы планируете эксплуатировать лодку. Будут ли это малые реки, небольшие озера или же вы планируете эксплуатировать лодку на большой реке, водохранилище. На больших водоемах, где возможны выходы на дальние расстояния от берега, находиться в маленькой лодке с маломощным мотором, не только дискомфортно но и просто опасно, помимо того, что будет затрачена уйма лишнего времени на передвижение. Для больших водоемов лучше брать лодку максимально возможных для переноски размеров. Это же правило действует и на моторы — чем мощнее двигатель, тем комфортнее будет чувствовать себя рыболов на большой воде. Разумеется, мотор не должен превышать рекомендованную максимальную мощность, обозначенную производителем в паспорте лодки.

На малых водоемах, где нет течения, а также на малых реках, в случае если не планируются дальние заезды, достаточно небольшой лодки с маломощным мотором. Размерность лодки определяется индивидиуально и зависит от количества седоков и необходимого свободного места для рыболова.

Наиболее известные аналоги и заменители «Розукарда»

Фармацевтические компании различных стран производят препараты с розувастатином для снижения уровня холестерина. Разберем самые известные и качественные из них – аналоги рассматриваемого лекарства.

«Роксера»

Словенский препарат . Выпускается в дозировках 10 и 20 мг по 30 и 90 таблеток в упаковке, покрытых пленочной оболочкой. Покрытие позволяет действующему веществу высвобождаться исключительно в тонком кишечнике и не подвергаться разрушающему действию желудочного сока. В неизменном виде «Роксера» всасывается в тонкой кишке и поступает в кровь, с которой в дальнейшем транспортируется в печень и проявляет свой эффект.

Как и сам «Розукард» лекарство принимается однократно в сутки после ужина. Курс применения определяется врачом. Основным противопоказанием к назначению являются хронические заболевания печени. Перед применением лекарственного средства желательно провести анализ печеночных трансфераз АЛТ и АСТ на предмет отклонения от нормы. Цена аналога – от 360 рублей (варьируется в зависимости от дозы).

«Мертенил»

Венгерский препарат , которая существует на фармацевтическом рынке несколько десятков лет и зарекомендовала себя как ответственный и надежный производитель.

Препарат выпускается в дозах 10 и 20 мг по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Высокая степень очистки действующего вещества улучшает переносимость медикамента и снижает вероятность проявления побочных эффектов

Особое внимание производитель уделяет пожилым пациентам. В инструкции прописано, что людям старше 70 лет не рекомендовано употреблять дозу выше 5 мг

В индивидуальном порядке, после согласования с врачом доза может быть повышена. Стоимость от 360 рублей.

«Розувастатин – СЗ»

Российский заменитель «Розукарда», выпускается фармацевтической . Варианты доз: 5, 10, 20, 40 мг по 30, 60, и 90 таблеток в упаковке. Режим дозирования и применения аналогичен другим препаратам розувастатина. Таблетки также покрыты пленочной оболочкой , что позволяет лекарственному веществу поступать в печень в активном виде. Лекарство дешевле по сравнению с другими аналогами, но не уступает в качестве.

Прием медикамента начинается с дозы 5 мг однократно вечером, по прохождении месяца лечения возможно повышение дозы. Самостоятельно это делать запрещается, так как «Розувастатин-СЗ» имеет побочные эффекты и противопоказания

С особенной осторожностью к приему лекарства нужно относиться людям с заболеваниями печени. Цена медикамента в аптеках России – от 169 рублей

Это один из наиболее дешевых аналогов «Розукарда».

«Тевастор»

Израильский аналог . Производится в дозировке 10 и 20 мг по 30 и 90 таблеток в одной коробке. Фармацевтическая славится высокой технологичностью процесса изготовления лекарственных форм и высокой степенью очистки действующего вещества и вспомогательных компонентов. Ввиду этого, побочные эффекты выражены слабо, и, если проявляются, то быстро проходят через несколько дней самопроизвольно.

Лекарство можно приобрести в любой из аптек России. Это один из лучших аналогов «Розукарда». Ориентировочная цена за упаковку – 280 рублей. Режим приема и дозирования аналогичен другим медикаментам описываемой группы.

«Реддистатин»

Индийский дженерик . Производится в дозировках 5, 10 и 20 мг по 30 таблеток в упаковке. Особую эффективность «Реддистатин» проявляет в лечении наследственных патологий жирового обмена, таких как семейная гиперхолестеринемия. При данной болезни это препарат выбора.

Перед назначением лекарства рекомендуется сдать кровь из вены на биохимический анализ, чтобы по показателям АСТ и АЛТ оценить состояние и работу печени. При любых отклонениях в функционировании этого органа «Реддистатин» противопоказан. Ориентировочная цена в аптеках России – от 330 рублей. Принимаются таблетки в вечернее время по одной штуке после еды.

«Акорта»

Российский медикамент . Производится в дозах 10, 20 мг по 10, 20 и 30 таблеток в упаковке. Удобная фасовка (наличие маленьких упаковок) позволяет больному оценить на себе эффект препарата, попробовать его попринимать. В случае , если аналог не подойдет, лишних таблеток не останется.

К противопоказаниям к применению присоединяются острые заболевания выделительной системы, такие как пиелонефрит. Оценить состояние почек перед применением препарата можно по биохимическому анализу крови и мочи. Цена «Акорта» в российских аптеках – от 440 рублей.

Инструкция по применению Липримара

Липримар назначается лечащим врачом в разных дозировках и в соответствии с различными схемами, которые зависят от индивидуального состояния пациента

Наряду с консультацией врача важно ознакомиться с инструкцией по применению препарата. В ней находятся важные сведения о противопоказаниях и побочных эффектах, лекарственном взаимодействии препарата

Учет этих сведений сделает лечение результативным.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен на рынке в виде белых эллиптических таблеток, покрытых пленкой, на сломе которых виднеется ядро белого цвета. Они фасуются в блистеры, которые помещаются в картонные упаковки. Состав:

Состав	1 таблетка
Аторвастатин, в виде кальциевой соли	10, 20, 40, 80 мг
Вспомогательные компоненты:
лактозы моногидрат, полисорбат 80, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза, кроскармеллоза натрия, МКЦ, кальция карбонат, воск канделильский, Опадрай (полиэтиленгликоль, гипромеллоза, тальк, титана диоксид), симетикона эмульсия (стеариновый эмульгатор, сорбиновая кислота, симетикон, вода)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата аторвастатин является избирательным ингибитором фермента, который трансформирует мевалонат (предшественник стероидов). Аторвастатин уменьшает содержание в кровяной плазме уровня липопротеидов низкой плотности, аполипопротеина В, триглицеридов (ТГ), способствует неустойчивому возрастанию липопротеидов высокой плотности, если обнаружены гиперлипидемия или гипертриглицеридемия.

Препарат быстро абсорбируется после приема. Максимальная концентрация достигается через полтора-два часа. Биодоступность действующего вещества таблеток находится на уровне 95-99%. Его связываемость с белками плазмы равна 98%. Выведение медикамента происходит с желчью после внепеченочного или печеночного метаболизма примерно за 28 часов.

Показания к применению

Если у пациента гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина) или гипертриглицеридемия, препарат используется как дополнение к диете для уменьшения уровня триглицеридов, если иные методы немедикаментозного лечения не принесли нужного результата. Курс также назначается:

для уменьшения повышенного уровня липопротеидов у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, дисбеталипопротеинемией, дислипидемией (нарушение соотношения липидов в сыворотке крови);
для профилактики сердечно-сосудистых патологий и предотвращения вторичных осложнений у больных с ишемией (инсульт, инфаркт, стенокардия).

Фото с дополнительными крючками на боковых поводках.

Здесь использован минимальный размер- леска 0,08 мм и крючок номер 16. Как видно, поводок с крючком практически перпендикулярно основной леске. При насаживании наживки (малинка или мормыш) его изгиб вниз будет несущественным, и крючок с наживкой никак не будет соприкасаться и путаться с основной леской, а в случае проводки всей снасти по высоте, игра наживки будет значительно интересней и богаче, что неминуемо отразится на увеличении количества поклевок.

Здесь видно, что под весом мормышки произошло провисание лески поводка, но все равно ни мормышка, ни поводок с основной леской не прикасается, а простой крючок с насадкой вообще всегда будет в стороне.

Это тоже очень полезно, если вы оснащаете свои зимние удочки оснасткой с дополнительными поводками и мормышками.

В конце статьи поделюсь оснасткой для ловли зимнего леща. Да и летом, с лодки, крупный лещ (от 3 кг и выше) уверенно берет такую оснастку, и я часто ее пользуюсь.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с циклоспорином, телапревиром или комбинацией типранавир/ритонавир доза Липримара не должна превышать 10 мг в сутки.
Одновременный прием с ингибиторами протеазы ВИЧ, ингибиторами протеазы гепатита С (боцепревир), кларитромицином и итраконазолом требует соблюдения осторожности и применения самых низких эффективных доз аторвастатина.
При одновременном применении эзетимиба и аторвастатина возможно развитие нежелательных реакций, в т.ч. рабдомиолиза, со стороны скелетно-мышечной системы.
Одновременный прием с эритромицином (по 500 мг 4 раза в сутки) или кларитромицином (по 500 мг 2 раза в сутки), ингибиторами CYP3А4 приводит к повышению концентрации аторвастатина в плазме крови.
Одновременный прием с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы CYP3А4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови.
Совместное применение в дозе 40 мг с дилтиаземом в дозе 240 мг приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови.
Клинически значимого взаимодействия атолрвастатина с циметидином не выявлено.
Одновременный прием в дозах от 20 мг до 40 мг с итраконазолом в дозе 200 мг проводит к увеличению значения AUC аторвастатина.
В связи с тем, что грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют изофермент CYP3A4, его чрезмерное потребление (более 1,2 л в сутки) может вызвать увеличение концентрации аторвастатина в плазме крови.
Совместный прием с индукторами изофермента цитохрома CYP3A4 (эфавирензом, рифампицином или зверобоем продырявленным) может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови.
Одновременный прием с суспензией, содержащей магния гидроксид и алюминия гидроксид, концентрация аторвастатина в плазме снижается примерно на 35%, однако степень снижения концентрации Хс-ЛПНП при этом не изменялась.
Аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома, не ожидается.
Одновременный прием препарата Липримар с колестиполом снижает концентрацию аторвастатина в плазме примерно на 25%.
Применение дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг в сутки увеличивает концентрацию дигоксина примерно на 20%

При одновременном лечении дигоксином и аторвастатином, требуется клинический контроль.
Одновременный прием аторвастатина в дозе 10 мг 1 раз в сутки и азитромицина в дозе 500 мг 1 раз в сутки не меняет концентрацию аторвастатина в плазме.
Одновременный прием аторвастатина и перорального контрацептива, содержащего норэтистерон и этинилэстрадиол, приводит к значительному повышению AUC норэтистерона и этинилэстрадиола примерно на 30% и 20%. Этот показатель необходимо учитывать при выборе перорального контрацептива для женщин, принимающих Липримар.
Одновременный прием аторвастатина и терфенадина клинически значимых изменений фармакокинетики терфенадина не выявлено.
При одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг в сутки и варфарина, приводит к небольшому увеличению протромбинового времени приблизительно на 1,7 с в течение первых 4 дней терапии. Показатель возвращался к норме в течение 15 дней терапии аторвастатином.
При одновременном применении аторвастатина и колхицина следует соблюдать осторожность.
Одновременный прием аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг не изменят фармакокинетику аторвастатина в равновесном состоянии.
При использовании фузидовой кислоты лечение препаратом должно быть прекращено в течение всего периода применения фузидовой кислоты. Может быть возобновлена через 7 дней после последнего приема фузидовой кислоты.
Исследования взаимодействия со специфическими препаратами не проводились.

Итоговая таблица со сравнением цен

Для корректности исследования, в сравнительный список включены наиболее близкие аналоги Липримара, в начальной дозировке и в количестве, достаточном для проведения первичного курса (не менее 4 недель), т. к. именно за такой срок можно определить степень эффективности препарата.

Сравнение аналогов Липримара по их средней стоимости (таблица):

Название и дозировка препарата	Кол-во таблеток, шт.	Цена за упаковку, руб.
статины III поколения (аторвастатин) – 10 мг
Липримар (Liprimar)	30	726–784
Торвакард (Torvacard)	30	256–312
Аторвастатин-СЗ (Atorvastatin-SZ)	30	129–136
Тулип (Tulip)	30	270–343
Аторис (Atoris)	30	342–376
Новостат (Novostat)	30	328–374
статины IV поколения (розувастатин) – 5 мг
Крестор (Crestor)	28	1739–1926
Розувастатин-СЗ (Rosuvastatin-SZ)	30	182–212
Мертенил (Mertenil)	30	504–586

Наиболее выгодными аналогами Липримара (в обоих поколениях) являются препараты отечественного производства – Аторвастатин-СЗ и Розувастатин-СЗ. Однако стоит учитывать, что если дженерик пациент вправе выбрать самостоятельно, то замена действующего вещества должна обязательно обсуждаться с врачом.