Подготовка к тесту на коронавирус

Как подготовиться к тесту на коронавирус: где сдавать тест на антитела, особенности подготовки

Введение

По сравнению с механическими тонометрами электронные чаще могут показывать ложные данные. Они более чувствительны, а основные причины неправильных результатов вызваны нарушением правил проведения измерения

Поэтому важно соблюдать абсолютно все требования к технике тонометрии электронным тонометром – мы разберем их далее в статье

Кому может понадобиться

Документ об отсутствии коронавирусной инфекции должны иметь при себе следующие категории граждан:

  • работающие в общественных местах – медицинский персонал, работники общепита, торговли и сферы услуг. Справку может истребовать работодатель, которому разрешается предъявить вместо нее документ, удостоверяющий отсутствие контактов с больными;
  • совершающие поездки внутри РФ. В ряде регионов сохраняются ограничения на въезд с территорий других субъектов России: в частности, на Крымском побережье;
  • выезжающие в страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по Covid-19 – Китай, Японию и пр. Там пытаются привлекать туристов и постепенно восстанавливают туристический бизнес, несмотря на сохраняющуюся заболеваемость. При этом китайцы и японцы стремятся свести к минимуму возможное распространение инфекции. Чаще всего у путешественников просят справку, датированную не менее чем тремя днями ранее въезда в страну.

Справка об отсутствии Ковида нужна вахтовикам, включая тех, кто работает в труднодоступных областях России. Документ предъявляется работодателю. Ее могут также потребовать при устройстве ребенка в детский сад или летний лагерь.

Справка выдается на основании того, что результат исследования на Covid-19 – отрицательный

В отдельную категорию входят санатории для военных. Их откроют в первый день июля 2020 г. На сайте Министерства обороны есть перечень документов, которые нужны отдыхающим для заселения. Среди них – справка с отрицательным результатом на Ковид, полученным не позже чем за 2 дня до отъезда к месту отдыха, и справка об эпидокружении.

Справка об эпидокружении подтверждает, что человек не имел контактов с больным инфекционной патологией в течение 21 дня. Она должна быть выдана не позже чем за 2 недели до даты отъезда.

На заметку: Если человек переболел коронавирусной инфекцией, то в санаторий его примут не раньше чем спустя 14 суток с момента выздоровления.

Подготовка к сдаче анализов

Важно правильно подготовиться к взятию мазка:

  1. В течение суток до процедуры не стоит принимать душ, ванну, спринцеваться.
  2. Отмена местных антисептиков за 48-72 часа до исследования и всех антибиотиков минимум за две недели.
  3. Отказаться от половых контактов и мастурбации за 48 часов до посещения врача.
  4. Сдавать анализ необходимо через два-три часа после последнего мочеиспускания. Здесь есть небольшая поправка, мужчинам с обильными выделениями достаточно воздерживаться посещения туалета 1 час.
  5. Наибольшую информативность имеет материал, взятый утром, до мочеиспускания. Поэтому накануне вечером пациенту лучше уменьшить объем потребления жидкости.
  6. Как выглядит направление на общий мазок из уретры, смотрите на рисунке 1.

Рисунок 1 – Направление на микроскопическое исследование отделяемого из уретры у мужчин

Для получения достоверных результатов мазка на микрофлору из уретры нужно провести определенную подготовку:

  1. Отказаться от секса за 2 дня до предполагаемой даты проведения исследования.
  2. Все гигиенические процедуры половых органов нужно провести не перед самой процедурой, а накануне вечером.
  3. Перед взятием мазка нужно не мочиться хотя бы 2-3 часа.
  4. Если вы принимали антибактериальные, противогрибковые препараты или использовали антисептические средства, после окончания их применения должно пройти как минимум 7 дней.

Если врач назначил проведение исследования на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, подготовка к сдаче анализа немного отличается. Кроме всех вышеперечисленных требований, желательно провести пищевую, температурную или медикаментозную «провокацию». Самые распространенные и легкие способы провокации:

  1. Накануне сдачи анализа в меню должны быть включены жирные, острые, соленые или копченые блюда. Как вариант можно на ужин съесть кусочек селедки. Эти блюда провоцируют обострение заболеваний.
  2. Внутримышечное введение гоновакцины или пирогенала. Второе средство можно использовать также и в виде свечей.
  3. Отдых в бане, сауне или просто длительная горячая ванна.
  4. Алкогольные напитки даже в небольших количествах могут способствовать обострению инфекций, поэтому накануне можно принять немного алкоголя (пиво, вино).

Мазок уз уретры на флору можно сдать в любой поликлинике. Как правило, каждое лечебно-профилактическое учреждение оснащено лабораторией, где данный анализ сделают без проблем.

Если у доктора возникнут подозрения на наличие у вас инфекций, передающихся половым путем, понадобится проведение анализа методом ПЦР. В обычной лаборатории данные анализы обычно не делают, для их проведения нужно будет обратиться в частную лабораторию. При необходимости там же могут сделать посев для определения чувствительности к антибиотикам.

Чтобы результаты исследования были достоверными, к сдаче мазка необходимо правильно подготовиться. Подготовка включает:

  • отмену антибиотиков за две недели до взятия мазка;
  • отказ от сексуальных контактов и мастурбации за 2 суток до сдачи биоматериала;
  • отмену антисептических средств для местного применения за двое или трое суток до забора материала;
  • отказ от местных гигиенических процедур, спринцеваний, принятия ванн за сутки до сдачи анализа.

При появлении первых симптомов венерических заболеваний стоит обратиться в клинику за диагностикой ЗППП. Часто пациент чувствует себя неловко и оттягивает момент визита к врачу, и такое поведение в корне неверно. Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем меньше осложнений и проблем со здоровьем в будущем.

Что такое анализ на ЗППП — это комплекс лабораторных исследований, позволяющих выявить возбудителя болезни вирусного, бактериологического, грибкового и иного характера. Сдать анализы потребуется в следующих случаях:

  1. После незащищённого полового акта. В этой ситуации заболевание проявляет себя не сразу. Так, определить наличие ВИЧ можно только через 1,5 месяца, а гепатит минимум 6 недель не будет проявлять себя в организме.
  2. При ведении активной половой жизни с часто меняющимися партнёрами. Диагностику половых заболеваний нужно проходить хотя бы два раза в год.
  3. После лечения инфекционных болезней. Если в анамнезе уже имелось венерические заболевание, после прохождения курса лечения нужно сдавать анализы через 1 и 3 месяца, вне зависимости от метода диагностики ЗППП.

Ответы на частые вопросы

Что делать, если результат теста положительный, а симптомов нет? А если это ошибка?

При позитивном итоге исследования человек становится источником инфекции, поэтому сотрудники лаборатории обязаны сообщить о нем в медучреждение, выдавшее направление, и Роспотребнадзор. При отсутствии симптоматики человек должен соблюдать двухнедельный карантин. За это время обязательно проводится повторное тестирование.

Чем «грозит» ложноположительный анализ на антитела к Covid-19?

Вероятность подобного показателя, пусть и всего в несколько процентов, довольно опасна и должна несколько отрезвлять. И в особенности тех, кто сдает на антитела. Ведь человек, который узнает, что он будто бы переболел «Короной», легко может сбросить маску и перчатки и пойти в общественное место (ресторан, офис).

А если таких людей будет много, – а при определенной погрешности их количество, конечно, увеличится – то все предшествующие усилия по борьбе с инфекцией сойдут на нет. Кроме того, нужно учитывать, что ученые еще не уверены в способности человека выработать долгосрочный иммунитет к Sars-CoV-2, и ситуация может еще больше ухудшиться.

Как берут мазок на коронавирус из зева (горла), носа, слюны: правильная техника

Для взятия мазка из зева (глотки, горла) или полости носа нужны специальные пробирки с завинчивающейся крышкой и палочки (тупферы), а для сбора слюны или мокроты пациенту на руки выдают только стерильный контейнер. Для того, чтобы получить как можно более точный результат, необходимо завести тупфер на максимальную глубину, но так, чтобы не травмировать полость носа или ротовую, не вызвать рвотный рефлекс, кашель или чихание.

Медперсонал перед допуском к забору биоматериала для анализа ПЦР на коронавирусную инфекцию проходит специальный инструктаж. При контакте с потенциальным зараженным предусматривают особые меры защиты (респиратор, защитный экран или очки, противочумный костюм, латексные перчатки).

Как взять мазок на коронавирус

В некоторых лабораториях ввели бесконтактный метод диагностики на коронавирус – пациенту выдается пробирка с тупфером, и медработник инструктирует его, как взять мазок самостоятельно.

Для этого достают ватную палочку и нею проводят по слизистой рта круговыми движениями с максимально возможным нажимом. При этом не должно возникать боли или дискомфорта, но прижимать тупфер необходимо как можно плотнее. Другой палочкой проводят в носовых ходах, причем нужно завести ее поглубже. Оба мазка помещают в одну пробирку, чтобы создать как можно более высокую концентрацию вируса (при его наличии).

Кто берет анализ

Анализ берет медицинский работник, прошедший инструктаж по требованиям инфекционной безопасности и санитарно-эпидемическому режиму. Это может быть медицинская сестра, фельдшер, лаборант

Сама техника забора материала не представляет особой сложности, важно только соблюдать меры предосторожности для защиты от заражения

При бесконтактном способе на дом отправляют иногда только курьера лаборатории, а пациент получает распечатку по правилам проведения мазка. В таких случаях он сам берет у себя пробу, подписывает пробирку, закрывает, запечатывает в конверт и отдает курьеру. Ошибочное взятие биоматериала возможно, но от него не застрахован даже медработник, поэтому обычно тестирование проводится минимум дважды.

Может ли взять скорая

Скорая помощь не берет мазки на коронавирус, так как в ее задачи не входит лабораторная диагностика. Врачи приезжают на экстренные случаи, поэтому их не нужно вызывать, чтобы пройти обследование.

Скорая помощь требуется пациентам с высокой температурой тела (от 38,5 градусов), одышкой, когда она появляется в покое, а также с внезапной слабостью. Если у специалиста после осмотра появилось подозрение на коронавирусную пневмонию, то больного доставляют в инфекционное отделение на томографию (КТ) или рентгенографию, там же и берут мазки для ПЦР-исследования.

Как транспортировать 

Транспортировать мазки на коронавирус нужно в специальном термостате, поддерживающем температуру от +2 до +8 градусов. Такой температурный режим необходим, если анализ будет проведен не более чем за 5 дней, а при необходимости доставки в отдаленную лабораторию применяется замораживание при минус 20 градусах.

Коробки (биксы) с пробирками должны герметично закрываться, при необходимости опечатываться и сопровождаться заполненной документацией. Каждая пробирка подписывается отдельно.

Processor Base Frequency

Всем желающим не сделают

Сам метод ИФА-тестирования для Украины не нов, в лабораторной диагностике его использовали и ранее, рассказывает доцент кафедры детских инфекционных болезней и детской иммунологии НМАПО имени П. Л. Шупика Федор Лапий, теперь же его хотят применять при Covid-19.

— Когда мы говорим про разные способы подтверждения диагноза, можем говорить про ПЦР-тест, экспресс-тесты и иммуноферментный анализ. Для проведения ПЦР-теста нам нужен специалист, который умеет его делать, комната, аппаратура. Когда речь идет об экспресс-тесте, там используется методика попроще — не нужно быть высококвалифицированным специалистом для его проведения. Но экспресс-тест дает существенную погрешность.

Для иммуноферментного анализа, он же ИФА-тест, — нужны и аппаратура, и тест-система, этой методикой можно определять как антитела, так и компоненты возбудителя. Несмотря на то что сама методика старая и дает достаточно корректные и достоверные результаты, проблема может быть именно в применении ее к новому коронавирусу. Сегодня она «не обкатана», не опробована, и могут быть некорректные результаты по антителам, — считает Федор Иванович.

Специалист объясняет, сама идея массового тестирования, о котором говорят в Минздраве, неплохая, но люди должны понимать, что в этом случае «массовый» не значит, что тесты проведут для всей страны. Здесь требуется тщательный и научный подход.

По мнению Федора Лапия, что из-за «необкатанной» методики тестирования результаты могут быть некорректными. Фото: Фейсбук

— Разговоры о массовом тестировании ведутся на бытовом и политическом уровнях, но на самом деле такому массовому тестированию ИФА-анализом тяжело найти научное объяснение. Поскольку мы говорим, что методика еще не обкатанная, чего мы хотим добиться? Для того, чтобы узнать, что происходит, и иметь достоверные результаты, нам нужна выборка, по типу как ее делают социологи в своих исследованиях. Например, для определенного тестирования они выбирают научным методом респондентов, которые представляют некую группу или все население. Социологи же не опрашивают все 37 млн человек, правда же? Они делают выборку и результаты переносят на все население, так же и здесь. Чтобы узнать, какой процент украинцев уже встретился с коронавирусом, нам нужно, во-первых, быть уверенными, что тест работает и дает достоверный результат, а во-вторых, иметь выборку и критерии. Если говорят, мол, мы будем всем желающим делать бесплатные тесты, чтобы наши лаборатории были загружены, у меня вопрос: что вы хотите иметь в результате? — говорит Федор Лапий.

Кому нужно делать тест на коронавирус

Обязательный бесплатный тест на коронавирус делается всем, кто обратился за медицинской помощью по симптомам этой инфекции и кто вернулся из-за границы в течение последних 14 дней.

Также тесты на коронавирус в России делают:

  • тем, кто вернулся в Россию из другой страны и имеет признаки респираторных заболеваний;
  • тем, кто контактировал с заболевшим COVID-19;
  • больным с диагнозом «внебольничная пневмония»;
  • лицам старше 65 лет, обратившихся за медпомощью с симптомами;
  • медработникам из группы риска – 1 раз в неделю, при появлении симптомов – немедленно;
  • находящимся в учреждениях постоянного пребывания (кадетские корпуса, учреждения ФСИН, дома-интернаты) и персонал таких организаций – при появлении симптомов.

У госпитализированных пациентов с подтвержденной COVID-19 инфекцией осуществляется повторный забор образцов из верхних дыхательных путей и нижних дыхательных путей с целью выявления/демонстрации вирусного клиренса (скорости очищения биологических жидкостей или тканей организма).

Частота сбора образцов будет зависеть от местных эпидемических характеристик и наличия ресурсов. Для выписки из больницы у клинически выздоровевшего пациента рекомендуется получить два отрицательных результата теста с интервалом не менее 24 часов.

Если вы самостоятельно решили провериться, то помните, что тест имеет смысл проводить при явном подозрении на коронавирус, то есть когда у вас есть симптомы.

Понапрасну не подвергайте себя риску заболеть, стоя в очереди потенциально инфицированных людей, которые пришли в лабораторию. Есть тесты на коронавирус на дому:  их привозят медработники (например, специалисты Центра молекулярной диагностики Роспотребнадзора), вы сами берете мазок из зева, потом они забирают пробирки и увозят в лабораторию на исследование.

В России платный анализ на коронавирус сдается по предварительной записи, строго по паспорту, делают его только лаборатории с правом проведения таких видов тестирования.

В случае положительного результата о нем сообщают в Роспотребнадзор. В Роспотребнадзоре результат перепроверят, при этом повторно вам туда приходить не нужно, они возьмут из лаборатории образцы биологического материала.

В случае очередного положительного результата уже из Роспотребнадзора связываются с пациентом. В Москве планируется создать единую электронную базу данных, в которой будут занесены все данные тестирования на коронавирус. А также включать проведение анализа на коронавирус в России в программу обязательного медицинского страхования (ОМС).

Мазок на коронавирус

Есть два способа тестирования — полимеразная цепная реакция (ПЦР) и экспресс-тест на коронавирус. По оценке Минздрава, оба точны на 97–99 %. ПЦР-диагностика позволяет выделить фрагменты РНК-вируса, которые могут содержаться в слюне, и определить, является ли человек носителем вируса. Этот метод используют для постановки диагноза.

Экспресс-тестирование покажет, есть ли в крови антитела: иммуноглобулины М, которые выделяются на начальной стадии заражения на 3–5 день, и G — защитные антитела, которые появляются на 10–13 день.

Есть два способа тестирования полимеразная цепная реакция ПЦР и экспресс-тест на коронавирус

Экспресс-тест «расскажет», может ли человек заразить кого-то и выработался ли у него иммунитет. Этот метод используют на этапе выздоровления.

В первые дни заражения РНК вируса может ещё не выделиться и ПЦР-тест их не выявит. Лучше всего она определяется на 5–7 день. Важны качество и метод забора. Самый точный — смыв с лёгких, но он выполняется сложно, поэтому делается мазок в носоротовой полости.

Если раньше мазок на коронавирус брали, как только становилось известно о контакте (это могли быть и первые дни), то теперь на 3–5 день. В слюне, если вирус «обосновался» в лёгких, его может быть мало. Поэтому пациентов тщательно обследуют, делают компьютерную томографию лёгких. Результат экспресс-теста, как правило, известен в течение 15–20 минут, его делают в лабораториях при поликлиниках. ПЦР-диагностика проводится дольше — обычно 1–3 дня.

Информация о PCN/MDDS

Где сдать анализ

Бесплатное ПРЦ-тестирование на наличие коронавирусов делают в государственных лабораториях и исключительно по направлению врача. Оно обязательно для людей из группы риска:

  • вернувшихся из стран с неблагоприятной ситуацией по коронавирусу менее двух недель (максимальная длительность инкубационного периода);
  • имевших близкие контакты в течение двух последних недель с людьми, которые заболели коронавирусной инфекцией;
  • имеющих постоянные контакты с больными в процессе ухода.

Сколько делается анализ? В среднем он не занимает более суток. Но в период пандемии редко когда человек получает результаты ранее 3 дней.

Платно биоматериал можно сдать в специализированных лабораториях, аккредитованных Роспотребнадзором, оборудованных необходимой аппаратурой и тест-системами. Стоимость тестирования зависит от его вида (качественного или количественного), загруженности медицинского учреждения, цены используемых реактивов. Вызов сотрудников лаборатории на дом обойдется на порядок дороже. Стоит учесть, что проверится платно не получится при наличии симптомов какой-либо респираторной или кишечной инфекции.

ПЦР — качественный метод, направленный на выявление возбудителя вирусной инфекции COVID-19. Анализ предназначен для скринингового обследования пациентов. Его специфичность исключает возможность ложных результатов, так как перекрестная реакция антигенов невозможна. Поэтому именно с помощью ПРЦ выполняется тестирование пациентов из группы особого риска, включая новорожденных.

ПЦР тест на коронавирусы

Обнаружение нуклеиновых кислот методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) считается «золотым стандартом» для обнаружения некоторых вирусов и отличается быстрым обнаружением, высокой чувствительностью и специфичностью. Для выявления группы коронавирусов широко используется метод обратной транскриптазы полимеразной цепной реакции в реальном времени (ОТ-ПЦР). Он представляет большой интерес для обнаружения SARS-CoV-2 из-за его преимуществ в качестве специфического и простого качественного анализа.

С помощью этого метода ученые могут увидеть результаты еще в процессе исследования. При применении обычной ОТ-ПЦР результаты доступны только после его завершения. Тест обладает достаточной чувствительностью для ранней диагностики инфекции и используется как основной метод для обнаружения коронавируса.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: