Мочевина — что это такое? причины повышенной или пониженной мочевины в крови. анализы

Мочевина в крови повышена: причины, как лечить, диагностика

Причины повышенного и пониженного уровня мочевины

На повышение уровня мочевины в крови могут влиять следующие механизмы и факторы:

  • Концентрация белков в крови (усиленное образование мочевины). Уровень белков в крови влияет отчасти и на скорость их распада. Чем больше белка распадается, тем больше образуется мочевины в печени, и тем больше ее попадает в кровь. Например, после операций, травм или ожогов умирает большое количество клеток, и в кровь попадает много продуктов распада (в том числе и белков).
  • Диета. Значительное количество белков попадает в организм с пищей. Чем богаче диета белками, тем больше белков будет и в крови. Однако этот механизм не так сильно влияет на концентрацию мочевины в крови или моче.
  • Объем циркулирующей крови. В результате физиологических или патологических процессов объем крови в организме человека может меняться. Например, массивные кровотечения, диарея или длительная лихорадка уменьшают объем крови, а многочисленные капельницы, усиленное потребление жидкости или некоторые заболевания – повышают. Изменение объема циркулирующей крови влияет на концентрацию мочевины в крови или моче за счет ее разведения, но ее количество (как вещества) при этом не меняется.
  • Состояние печени. Мочевина образуется в печени из продуктов распада белков (соединений азота) при нормальной работе этого органа. Различные заболевания печени приводят к тому, что ее клетки хуже выполняют свои функции. Из-за этого образование мочевины может снизиться, а в крови будут накапливаться другие токсичные вещества.
  • Состояние почек (выведение мочевины из организма). Мочевина, которая образуется в печени, какое-то время циркулирует в крови, после чего выводится почками с мочой. При ряде заболеваний почек процесс фильтрации может проходить медленнее, и уровень мочевины в крови будет повышаться, даже если она образуется с нормальной скоростью и в нормальном количестве.
  • Другие факторы. За обмен белков, образование мочевины и ее выведение из организма отвечает множество различных ферментов, клеток и их рецепторов. Существует множество различных заболеваний (как правило, редких), которые поражают определенные звенья в цепи обмена белков. Некоторые из этих заболеваний являются генетическими и с трудом поддаются лечению.

Почему повышается мочевина у ребенка?

кишечные, респираторные и др.повышением температурыПомимо инфекционных заболеваний возможны следующие причины повышения уровня мочевины в крови:

  • пищевые отравления с обильной рвотой или диареей;
  • травмы (особенно ожоги);
  • длительное голодание;
  • обезвоживание;
  • сахарный диабет (у детей, как правило, врожденный);
  • ряд заболеваний желез внутренней секреции (эндокринные патологии).

новорожденныхпедиатргепатитахвоспаление тканей печени

Содержится ли мочевина в молоке и других продуктах питания?

питанияЗначительное количество белка содержится в следующих продуктах питания:

  • мясо;
  • рыба и морепродукты (моллюски, рыбные консервы, некоторые водоросли и др.);
  • сыры;
  • молоко;
  • творог и др.

При каких болезнях растет уровень мочевины?

Уровень мочевины в крови может быть повышен при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • некоторые опухоли мочеполовой системы;
  • камни в почках (почечнокаменная болезнь);
  • высокое или низкое артериальное давление (в том числе при ряде болезней сердца);
  • кровотечения;
  • ряд воспалительных заболеваний почек;
  • ряд тяжелых инфекционных заболеваний (тропические геморрагические лихорадки и др.);
  • ожоги (особенно большой площади);
  • раны с повреждением большого объема тканей;
  • отравление некоторыми токсинами (ртуть, хлороформ, фенол и др.);
  • сильное обезвоживание;
  • послеоперационный период;
  • некоторые онкологические заболевания;
  • прием ряда фармакологических препаратов (сульфаниламиды, тетрациклин, гентамицин – из антибиотиков, а также фуросемид и лазикс).

например, при почечной недостаточности

Высокая концентрация мочевины в моче может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • некоторые злокачественные анемии;
  • длительная лихорадка;
  • прием тироксина (гормон щитовидной железы);
  • заболевания щитовидной железы, ведущие к тиреотоксикозу (избыточному выделению тироксина).

Симптомы отклонения

Симптомы повышенной мочевины объединяются в медицинской терминологии под названием уремический синдром.

Для него характерны:

  • нарушенное мочеиспускание (полиурия – избыточное, или анурия – недостаточное);
  • белый налет на коже;
  • присутствие резкого запаха мочи у всех выделений (слюны, пота) и в дыхании;
  • зуд;
  • тошнота, рвота, нарушение зрения.

Системными признаками повышения мочевины являются хроническая слабость и быстрая утомляемость.

  • бледностью, вялостью, сонливостью или недомоганием;
  • появлением ломкости волос и ногтей;
  • сухостью кожи;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • скачками кровяного давления;
  • болями и ломотой в суставах;
  • анемией;
  • появлением крови в моче;
  • общей слабостью.

В этих случаях крайне важно выявить и исключить истинные причины повышенной мочевины в крови, поскольку в этот момент, кроме ухудшения общего состояния, происходит интоксикация организма аммиаком. Из-за этого кожа, слизистые и выделяемый пот приобретают неприятный запах мочи

Кроме того, о появлении дисфункции обычно свидетельствуют такие патологические состояния, как:

  • почечная недостаточность, возникающая вследствие нарушений выделительной функции почек или иных патологических явлений (например, туберкулеза почек, амилоидоза, пиело- или гломерулонефритов);
  • нарушения мочеиспускания, появляющиеся в результате развития таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, простатит или новообразования в мочеполовой системе;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, приводящие к недостаточному поступлению крови к почкам и неполному ее очищению;
  • эндокринные недуги, которые приводят к сбоям в работе почек;
  • нарушения метаболических процессов в организме, провоцирующие развитие дисфункции щитовидной железы и, как следствие, вызывающие сбой в работе почек;
  • заболевания крови, при которых увеличивается белковый катаболизм.

Увеличение содержания мочевины в крови провоцирует нарушение питания тканей в организме. В тяжелых случаях интоксикации и голодания тканей может наступить кома.

При увеличении концентрации мочевины, которое спровоцировали патологии почек, возникает ряд симптомов:

  • Общее недомогание, слабость.
  • Ухудшение работоспособности.
  • Регулярное ощущение усталости.
  • Боли в голове ноющего типа.

По истечении некоторого времени появляются следующие признаки:

  • Нарушение мочеиспускания (частые или очень редкие позывы).
  • Повышение артериального давления.
  • Боль в пояснице.
  • Появление кровяных выделений в моче.
  • Анемия (при длительном течении).
  • Бледность кожи.
  • Высокая чувствительность к вспышкам света.
  • Нарушение зрения.

При значительном повышении количества мочевины возрастает риск развития неврологических, психических отклонений, что связано с нарушениями работы мозга.

Высокое количество аммиака в крови приводит к интоксикации организма, вследствие чего наблюдается формирование перикардита, плеврита. Чтобы избежать подобных явлений, необходимо принять лечебные меры для снижения показателя мочевины.

Мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак в высокой концентрации сильно отравляют организм, вызывают многие заболевания и могут даже привести к летальному исходу.

Признаков повышения уровня мочевины существует немало, но первым из них можно называть чувство постоянной усталости даже при отсутствии физических нагрузок.

Симптомами высокого уровня мочевины можно считать:

  • Ощущение слабости.
  • Постоянные головные боли.
  • Очень быструю утомляемость или чувство бессилия.

Повышение мочевины в крови можно определить по следующим признакам:

  • Повышение кровоточивости при менструации у женщин или при получении ран.
  • Нарушение зрения, выражающееся в размытости картинки при ее восприятии.
  • Анурия.
  • Нарушение в работе различных систем и органов.
  • Появление диареи, тошноты, приступов рвоты и прочих расстройств пищеварения или симптомов отравления (аммиаком).
  • Нарушения в работе печени.
  • Появление уремической пудры, когда на поверхности кожи происходит кристаллизация мочевины в виде белого мелкого порошка.
  • анурия;
  • головная боль;
  • нарушение зрения;
  • появление отеков;
  • повышение артериального давления;
  • склонность к кровоточивости;
  • повышенные признаки диспепсии;
  • тошнота, рвота;
  • спад работоспособности;
  • хроническая диарея.

Уремия или азотемия

Опасность высокого уровня азотистых шлаков в том, что, хотя мочевина и нетоксична, она осмотически активна и является мелкой молекулой: свободно проходит в клетку и вызывает ее отек. Особенно опасно это для клеток нервной ткани – возможен отек мозга, кома, пограничное значение – 30 ммоль/л, в данном случае показан гемодиализ. Возрастание концентрации мочевины может быть:

  • физиологическое: при преобладании белковых продуктов в рационе и применении спортивного питания (повышенные поступление – более 2,5 г на килограмм массы – и распад белка дают значения до 17 ммоль/л), физических нагрузках и голодании (повышенный распад). Суточные уровни мочевины в сыворотке колеблются с разницей в 20%. Выход в данной ситуации – пересмотреть питание (молочно-растительная диета, отказ от высокобелковых добавок), достаточное количество жидкости, снижение интенсивности физических нагрузок;
  • лекарственное: при применении андрогенов, сульфаниламидов, фуросемида, антибиотиков, глюкокортикоидов, тироксина, анаболиков. В случае значительного превышения нормы нужно с помощью доктора пересмотреть терапию;
  • патологическое: заболевания почек, распад мышечной ткани.

В целом, если анализ показал повышение азотистых шлаков, не стоит пугаться: следует пересдать его по всем правилам (натощак, избегая физических нагрузок накануне и в день сдачи). В случае патологии в повторных пробах – обратиться в врачу за консультацией.

Основные патологические процессы, ведущие к азотемии или уремии:

  1. Повышенный распад белка: сепсис, хроническое воспаление, аутоиммунные заболевания, ожоги, травмы, опухоли, лейкозы, тиреотоксикоз, кровотечения, лихорадка, переливание крови. В данном случае процессы катаболизма (распада белка) преобладают над его синтезом, образуется много аммиака и мочевины, которая и поступает в кровь из печени. Лечение направлено на основное заболевание: антибиотики, цитостатики (метотрексат, химиотерапия), антитиреоидные препараты (мерказолил). Одновременно необходимо мониторировать функции почек и восполнять недостаток белка энтеральным или парентеральным (растворы аминокислот) питанием.
  2. Снижение почечной функции: гломерулонефрит, амилоидоз, сахарный диабет, артериальная гипертензия, травмы, гидронефроз. При снижении фильтрации на 90% мочевина вырастает в 10 раз! Острые процессы чаще протекают доброкачественно и характеризуются полным восстановлением фильтрационно-концентрационной функции. При диабете, хроническом гломерулонефрите и гидронефрозе, амилоидозе почка теряет функции, выход в этом случае – пересадка либо пожизненный гемодиализ (систематическое очищение крови от азотистых шлаков с помощью аппарата).
  3. Обструкция мочевыводящих путей: опухоли, стриктуры, аденома, камни. При невозможности полноценного выведения мочи в крови копятся азотистые шлаки. Единственный выход – устранение обструкции (операция, малоинвазивные методы – трансуретральная резекция простаты, дистанционное дробление камней ультразвуком).
  4. Нарушения перфузии почек: сердечная недостаточность, шок, ожоги, инфаркт миокарда. Из-за недостаточного прохождения крови через почку не вся мочевина удаляется, при обезвоживании анализ может показать мочевину до 33 ммоль/л. Лечение – восполнение объема крови внутривенными растворами, мочегонные препараты.
  5. Отравление фосфорорганическими ядами (инсектициды типа дихлофоса, химическое оружие) и мышьяком. Лечение – специфические антидоты (атропин, унитиол).

У вегетарианцев и женщин в ходе беременности уровень мочевины снижен, аналогично – у детей. При заболеваниях печени и нарушении всасывания аминокислот наблюдается патологическое снижение мочевины крови.

Необходимость лечения: последствия

Игнорирование проявлений клинической симптоматики появившегося дисбаланса в организме может привести к постепенному отмиранию клеток головного мозга и необратимым нарушениям работы центральной нервной системы. Кроме того, подобные процессы приводят к ряду опасных патологических состояний.

Последствия губительного воздействия накопленной в организме мочевины — это чаще всего развитие:

  • гематологических заболеваний (лейкозов, лейкемии, злокачественной формы анемии, гемолитической желтуха);
  • тяжелых инфекций, в том числе кишечных (дизентерии, брюшного тифа, холеры);
  • заболеваний кишечника (непроходимости, перитонита, тромбозов);
  • опухолей предстательной железы;
  • новообразований в почках и мочевыводящих путях и пр.

Кроме того, результатом усиленной выработки мочевины может стать развитие шоковых состояний и ожоговой болезни. Поэтому можно смело заявить о жизненной необходимости контроля и устранения причин усиленного распада белков, т.е. увеличения мочевины в крови. Как лечить эти нежелательные проявления сможет сказать только квалифицированный медицинский работник.

Методы лечения повышенных значений мочевины в крови

Диета при повышенном уровне мочевины

Диета при повышенном значении мочевины в анализах крови предполагает комплексное и сбалансированное питание. Основная цель — снизить мочевину в крови и предотвратить повторное повышение. Диетологи разработали список разрешенных и запрещенных продуктов. Кроме соблюдения правильного питания, нужно выпивать в день минимум 2 литра воды, лучше — минеральной, не газированной. Не рекомендовано снижать дневную норму калорий или прибегать к голоданию, что усугубит состояние и повысит показатели мочевой кислоты. В день должно быть минимум 6 приемов пищи. Рекомендовано устраивать разгрузочный день не чаще одного раза в неделю.

Что можно кушать?

Если мочевина в крови повышена, допустимо употребление многих продуктов

Важно следить лишь за количеством потребляемого белка. Из разрешенных компонентов готовят разнообразные блюда и составляют рацион

Если обнаружен повышенный уровень мочевины в анализах, врачи рекомендуют употреблять:

  • нежирные сорта мяса: кроль, курица, индейка;
  • рыбу и морепродукты с содержанием жира менее 8%;
  • молочные продукты, яйца;
  • овощи и фрукты в любом виде и количестве;
  • подсолнечное, растительное, оливковое масла;
  • свежевыжатые соки, травяные отвары и настои, некрепкие чай и кофе;
  • макароны и крупы применяют не чаще 1—2-х раз в неделю;
  • мармелад, желе, варенье, муссы и джемы собственного приготовления.

Запрещенные продукты

Если мочевина в крови завышена, то больному предполагается соблюдать специальное питание. Суть состоит в исключении таких продуктов из меню:

  • жирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны на их основе;
  • магазинные колбасы, сосиски и сардельки;
  • копченые и соленые блюда;
  • мясные и рыбные консервы;
  • газированные напитки и алкоголь;
  • специи и соусы, майонез и кетчуп;
  • цветная капуста, щавель, грибы;
  • крепкие кофе и чай.

Медикаментозная терапия для выведения мочевины

Если повышение уровня мочевины в крови составляет 10 ммоль и выше, прибегают к медикаментозной терапии. Связано это с неспособностью организма справится с проблемой при помощи одного правильного питания. Самостоятельно подбирать лекарства, чтобы уменьшить значение мочевой кислоты небезопасно. В противном случае больному грозит усугубление состояния.

Для уменьшения содержания мочевины в крови назначают «Пробенецид». Эффективен по отношению к выведению кислоты, но опасен в комплексе с иными медикаментами. Связано это с влиянием на почки, приводящее к задержке в них активных веществ лекарств. Не рекомендован в периоды обострения подагры, так как провоцирует ухудшение состояния. Противопоказан до двухлетнего возраста, беременным и кормящим женщинам. Альтернатива — «Аллопуринол». Препарат провоцирует выведение мочевины и растворяет ураты. Разрешено для ребенка младенческого возраста. Прием препарата продолжается пока уровень мочевины в крови не нормализуется. Наряду с медикаментами, рекомендовано соблюдение диеты.

Как лечить народными средствами?

Повышенное содержание мочевины в крови можно снижают при помощи народных средств. Как лечить недуг? Основной вид терапии — чаи и настои на основе лекарственных трав и растений. К наиболее полезным относятся:

  • листья шиповника;
  • можжевельник;
  • зверобой;
  • плоды черной смородины;
  • бузина;
  • васильковые цветы.

Доктор определит травы и растения, на которые у пациента отсутствует аллергия, и назначит курс приема. Для одного из предложенных рецептов потребуются листья толокнянки в количестве 2 ст. л. Массу заливают стаканом горячей вод и ставят на водяную баню. Проварить смесь в течение 10—15 минут. Процедить и принимать по 2 ст. л. за 30 минут до приема пищи. Высокий уровень мочевины понижают с помощью корня солодки. Для приготовления берут 2 ст. л. и заливают стаканом кипятка. Далее смесь ставят на медленный огонь и кипятят 10 минут. Снять с плиты и настоять 8 часов. Процедить и принимать по 100 мл трижды в день.

Повышение показателя мочевой кислоты в крови

Мочевая кислота в крови повышена при некоторых
физиологических состояниях или заболеваниях, приводящих к накоплению пуринов.
Симптомы при повышенной концентрации мочевой кислоты в крови могут
отсутствовать. Но даже бессимптомная гиперурикемия вредит организму. Накопление
пуринов повышает риск инфарктов, инсультов, гипертонической болезни.

Если причиной повышения мочевой кислоты в
крови стало заболевание, симптомы будут ему соответствовать. Понизить
содержание пуринов помогают специальная диета и лекарственные препараты.

Симптомы избытка мочевой кислоты

При чрезмерном содержании мочевой кислоты в
крови ее избытки откладываются в тканях — суставах, мышцах, коже. Характерные
симптомы при высоком уровне пуринов:

  • суставные и мышечные боли;
  • колебания артериального давления;
  • повышенная утомляемость;
  • пятна и бугорки на коже.

Другие симптомы зависят от основного
заболевания:

  • боли в пояснице;
  • затрудненное или учащенное
    мочеиспускание;
  • отеки;
  • головная боль;
  • кожный зуд.

Для подагры характерно поражение суставов.
Типичный симптом — воспаление большого пальца стопы. Подагрический приступ
начинается всегда внезапно, преимущественно ночью. Для приступа характерна
острая боль в пальце. Сустав опухает, кожа над ним краснеет. Приступ подагры
продолжается 4-6 часов. Дополнительный симптом подагры — тофусы. Это отложения
солей под кожей. Они выглядят, как мелкие желтоватые бугорки. Появляются на
носу, мочках ушей, пальцах.

При почечной недостаточности страдает
выделительная функция почек. Это исход таких заболеваний, как хронический
гломерулонефрит, амилоидоз, опухоль почек. Характерные симптомы — отеки и боли
в пояснице, повышение температуры тела.

По одному анализу крови на мочевую кислоту
нельзя поставить конкретный диагноз. Учитывают результаты общего и
биохимического анализа крови, анализа мочи, ультразвукового исследования.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Состояние, когда мочевая кислота в крови
повышена
, называется гиперурикемией. Причины гиперурикемии:

  • подагра — когда идет избыточное
    накопление пуринов;
  • синдром Леш-Нихана —
    недостаточность фермента, выводящего пурины;
  • лейкоз;
  • почечная недостаточность;
  • анемия, связанная с недостатком
    витамина В12;
  • онкологические заболевания.

Рост уровня мочевой кислоты в сыворотке крови
бывает связан с ускоренным распадом клеточной ДНК. Такое происходит при лечении
цитостатиками, обширных травмах, росте злокачественных опухолей.

Повышение уратов наблюдается при длительном
соблюдении строгой диеты, токсикозе беременных, частом употреблении в пищу
мясных продуктов.

Причины снижения мочевой кислоты в крови

Состояние, когда в крови мочевая кислота
понижена, называется гипоурикемией. Причины:

  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • синдром Фанкони;
  • лечение аллопуринолом;
  • болезнь Ходжкина.

Также низкий уровень уратов значит, что
человек ест мало мясных продуктов. Самостоятельного клинического значения
гипоурикемия не имеет.

Мочевина в крови повышена: причины, диагностика, как лечить

Большие значения – что это значит? Концентрация мочевины указывает, как почки справляются с выведением различных токсичных элементов из организма. Биохимический анализ крови необходим при возникновении подозрений на наличие патологий в мочеполовой системе.

Мочевая кислота несет ответственность за переработку белков, большая концентрация которых наблюдается в мышцах. Она считается химическим отходом организма. Отклонения от нормы указывают на проблемы с мышечным аппаратом, заболевания печени. Анализ назначается для обнаружения многих патологий.

Внутренние причины

В ряде случаев выработка мочевины может произойти вследствие приема гормонов роста, развития серьезных патологий печени или нарушениях обмена веществ, когда организм не способен самостоятельно выработать необходимые ферменты.

При заболеваниях почек и повышении мочевины в организме врачи часто рекомендуют скорректировать рацион питания. Суть лечебной диеты сводится к ограничению употребления экстрактивных веществ, раздражающих почки. Это способствует улучшению выведения из организма недоокисленных продуктов обмена (шлаков) и оказывает противовоспалительное воздействие.

Однако нельзя забывать при этом, что любая диета должна состоять из разнообразной пищи, содержащей в себе жизненно важные элементы: витамины, белки, жиры и углеводы в оптимальном количестве

Здесь очень важно присутствие в рационе продуктов, обладающих липотропыми свойствами (например, молоко и кисломолочная продукция, но сметана и сливки должны быть с минимальным процентом жирности)

  • брюшной тиф;
  • ревматические болезни;
  • артериальная гипертония;
  • ожоги и обширные поражения мягких тканей;
  • дизентерия, другие кишечные заболевания;
  • кишечная непроходимость;
  • повышенная активность инфекций органов ЖКТ;
  • эндокринные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • обширные патологии печени, почек;
  • шоковое состояние и сепсис.

Повышение мочевины в крови может свидетельствовать о патологических процессах. Наблюдается это изменение при:

  • острой и хронической почечной недостаточности;
  • гломерулонефрите;
  • пиелонефрите;
  • обтурации мочевыводящих путей твёрдым конкрементом или опухолевым новообразованием;
  • заболеваниях желез внутренней секреции;
  • кишечной непроходимости и кровотечениях в ЖКТ;
  • обезвоживании;
  • лейкемии, лимфоме и плазмоцитоме;
  • онкологических заболеваниях с обширными метастазами;
  • ожоговых поражениях;
  • септических процессах;
  • сердечных заболеваниях.

Наблюдается повышение мочевины в крови при инфекционных заболеваниях и химических отравлениях, после переливания крови и в постоперационный период, а также при значительных повреждениях тканей.

Если в организме в течение длительного периода протекают какие-либо воспалительные процессы, а также имеются злокачественные опухоли или различные заболевания, в том числе и эндокринной системы, возникает сильное повышение мочевины на фоне истощения организма, поскольку многие из таких нарушений приводят к усилению процессов распада белков. По этой причине концентрация мочевины в организме, не только в крови, но и в моче, резко возрастает.

Повыситься уровень вещества может и при наличии заболеваний почек, например, пиелонефрита, амилоидоза почек, гломирулонефрита и прочих недугов. Такая же ситуация возникает и при наличии проблем в работе выделительной системы в целом, в частности, при простатите у мужчин, при наличии камней в почках или внутри мочевого пузыря, при его воспалении, при образовании в мочевом пузыре опухолей.

Высокий уровень мочевины в крови часто наблюдается у людей с выраженной сердечной и почечной недостаточностью, с нарушением в работе системы кровообращения.

Повышается уровень и при получении обширных ожогов, при интенсивных кровотечениях, а также при состояниях, вызывающих обезвоживание организма.

Ложное повышение уровня элемента может наблюдаться по причине:

  • Серьезных физических нагрузок перед процедурой или в течение суток до нее.
  • Приема лекарственных средств некоторых категорий.
  • Голодания или, наоборот, слишком обильного приема пищи, содержащей большое количество жиров, белков, углеводов.
  • Употребление накануне копченых, сладких, жареных, соленых, маринованных продуктов.

Мочевая кислота повышена: причины

Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван следующими заболеваниями:

  • гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления повреждаются почки, вследствие чего и появляется гиперурикемия. В таком случае врач-кардиолог или врач-терапевт, дает больным рекомендации, как снизить уровень мочевой кислоты в организме, которые заключаются в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, и диете;
  • подагра. Причиной данного заболевания является усиленный синтез пуринов. Органом-мишенью при подагре являются почки, вследствие чего развивается их недостаточность. Также при подагре поражаются суставы, то есть подагрический артрит. Кроме того, при данной патологии кристаллы мочевой кислоты откладываются под кожей. Такие отложения называют тофусами. Всем больным обязательно назначается диета при повышенной мочевой кислоте в крови и медикаментозная терапия, способствующая выведению уратов из организма. Более подробно о лечении подагры и препаратах, выводящих мочевую кислоту из организма, мы поговорим далее;
  • заболевания эндокринной системы. Гиперфункция паращитовидных желез приводит к возрастанию концентрации уровня кальция в крови, а это, в свою очередь, к гиперурикемии. Сахарный диабет сопровождается нарушением практических всех видов метаболизма в организме, в том числе и пуринового;
  • избыточный вес и ожирение. Эти состояния не прямо влияют на пуриновый метаболизм, а повышают риск обрести гипертоническую болезнь, подагру и сахарный диабет;
  • повышение уровня холестерина в организме и атеросклероз. Гиперурикемия часто появляется на фоне высокого холестерина и атеросклероза;
  • патология мочевыделительной системы. В данном случае можно говорить о порочному круге, поскольку мочевая кислота – это компонент конкрементов. В свою очередь, мочекаменная болезнь способствует нефропатии, поликистозу, почечной недостаточности, то есть состояниям, которые вызывают гиперурикемию;
  • патология крови. К гиперурикемии могут привести полицитемия, малокровие, гемолиз эритроцитов, лейкемия и прочие. Гиперурикемия при болезнях крови объясняется тем, что активно распадаются ткани, а пуриновые основы, из которых синтезируется мочевая кислота, выходят в кровь.

Также увеличенное количество мочевой кислоты в организме может образовываться при массивных ожогах, синдроме Дауна, несбалансированном питании, злоупотреблении спиртными напитками, длительных белковых диетах, чрезмерных физических нагрузках, приеме Фуросемида, Аспирина, Теофилина и других лекарств.

Белье во время грудного вскармливания ребенка

Незадолго до родов женщине нужно приобрести лифчик с застежкойспереди и чашечками без косточек из натуральной ткани. На бюстгальтере должны быть широкие бретельки, поддерживающие грудь. Лифчик надо покупать как минимум на размер больше. Чтобы одежда не пачкалась молоком, используют лактационные вкладки. Желательно приобрести специальную подушечку, удобную для малыша и снижающую нагрузку на плечи матери.

Возможные осложнения

Отсутствие медикаментозного или другого метода терапии, способно привести к развитию следующих осложнений:

  • тяжелая форма уремии, которая предусматривает накопление мочевины до критических приделов и наступление комы;
  • общая интоксикация организма;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • возникновение гипертонического криза;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гепатит или цирроз печени;
  • пожизненная зависимость от аппарата искусственная почка с необходимостью прохождения диализного очищения крови не реже 1 раза в неделю;
  • наступление летального исхода.

В таком случае можно рассчитывать на экстренное принятие мер, направленных на снижение уровня азотосодержащих веществ без существенного нарушения обменных процессов в организме. В целом же нарушение нормальных показателей мочевины в составе сыворотки крови – это явный симптом тяжелых заболеваний внутренних органов, либо же системной дисфункции тканей почек и печени.

Анализ на мочевину

соответственно крови или мочирекомендуется делать раз в 1 – 2 года, если нет дополнительных показанийпеченочной недостаточностьюсоответствует ли результат границам нормы для данного пациентапомимо мочевины

Как правильно сдавать анализ на мочевину?

При подготовке к биохимическому анализу крови и мочи нужно соблюдать следующие правила:

  • не давать на организм тяжелую нагрузку за 24 часа до исследования;
  • соблюдать обычный режим питания за сутки до сдачи крови или мочи (особенно не злоупотреблять мясом, рыбой или кондитерскими изделиями);
  • утром, непосредственно перед сдачей крови, не есть (пить лучше воду или чай без сахара);
  • избегать сильного стресса.

на нижней или верхней границе либо слегка повышен

Какие есть реакции и методы определения мочевины?

Определение уровня мочевины в крови и моче возможно с помощью следующих методов:

  • Газометрические. В результате химической реакции мочевину разлагают на более простые вещества, одно из которых – углекислый газ. С помощью специального аппарата объем газа измеряют, а затем рассчитывают по формуле, каково было изначальное количество мочевины в пробе.
  • Прямые фотометрические. Мочевина при этом методе также реагирует с несколькими реактивами. Продукты реакции определяют по их способности поглощать световые волны определенной длины. Для проведения данного метода также необходима специальная аппаратура. Основным плюсом является малое количество крови или мочи, необходимой для анализа.
  • Ферментативные. В данном случае мочевину в пробе разлагают с помощью специальных ферментов. Продукты реакции определяют с помощью последующих химических реакций, а их количество измеряют с помощью титрования. Данный метод является более трудоемким, так как определение концентрации веществ проходит в несколько этапов.

Параллельно с определением мочевины рекомендуется сдать анализ на следующие вещества в крови:

  • Остаточный азот. Остаточный азот мочевины определяется по специальной формуле. Исходными данными для этого является уровень мочевины. С точки зрения диагностики уровень мочевины и уровень остаточного азота мочевины отражают одни и те же процессы, поэтому определяют обычно один из этих показателей (второй можно легко посчитать, даже если он не указан в результатах анализов).
  • Билирубин. Билирубин является результатом распада гемоглобина. Это вещество образуется после смерти эритроцитов в ходе нескольких биохимических трансформаций. В печени билирубин связывается и выводится из организма (с желчью). Уровень билирубина косвенно отражает работу печени, но прямой связи с образованием мочевины нет. Это просто дополнит общую картину.
  • Общий белок. Так как мочевина образуется в результате распада белков, определение общего белка часто необходимо для получения достоверной и полной картины болезни. Например, если общий белок сильно повышен, то мочевина не может быть в норме, так как значительная часть белков распадается, и мочевины образуется больше. Нормальный уровень мочевины в этих случаях будет указывать на проблемы с ее образованием.
  • Креатинин. Креатинин является продуктом реакций энергетического обмена в клетках. Отчасти он связан и с распадом белков в организме. Как и мочевина, креатинин косвенно отражает эффективность работы почек.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: