Состав препарат «випидия» в инструкции по применению, механизм действия, противопоказания, цена, показания, отзывы и аналоги

«голда мв» 60 мг – аналог, состав и форма лекарства, когда показано, способы применения и противопоказания, аналоги, цена и отзывы

Применение

Сахарный диабет типа 2 у больных среднего и пожилого возраста при невозможности компенсации гликемии только диетой.

Выбор лодки для рыбалки (видео)

Интересный видеообзор надувной лодки.

Фармакологическое влияние

Фармакокинетика

Комбинированное гипогликемическое средство для орального употребления. Сочетание веществ, содержащихся в составе лекарственного средства, позволяет эффективно осуществлять контроль над концентрацией сахара в крови пациентов с наличием сахарного диабета второго типа. Действие осуществляется в продолжение суток.

Вилдаглиптин – стимулятор островкового аппарата поджелудочной железы:

  • Усиливает концентрацию глюкагоноподобного пептида первого типа и глюкозозависимого полипептида;
  • Повышает восприимчивость бета-клеток поджелудочной железы к сахару.
  • Как результат – улучшение инсулиновой секреции.

То, насколько возрастет функция бета-клеток, зависит от того, насколько они были повреждены изначально: у людей, не имеющих сахарного диабета, инсулиновая секреция простимулирована не будет, а, следовательно, концентрация глюкозы останется прежней.

Более того, вилдаглиптин увеличивает восприимчивость сахара альфа-клетками, что помогает улучшить регуляцию глюкагоновой секреции, что в итоге уменьшит инсулинорезистентность.

После употребления вилдаглиптина у почти шести тысяч людей, болеющих сахарным диабетом второго типа, принимавших его комплексно в течение долгого времени, было отмечено действительное продолжительное уменьшение концентрации гликированного гемоглобина и сахара в крови натощак.

Метморфин:

  • Снижает уровень сахара в плазме и до, и после еды, что позволяет повысить терпимость к ней у пациентов с заболеванием второго типа.
  • Вещество уменьшает печеночную продукцию глюкозы и снижает степень всасывания ее в кишечнике.
  • У людей, принимавших метморфин, не было замечено развитие гиперинсулинемии.

При приеме вещества не изменяется инсулиновая секреция, а вот его накопление в плазме как натощак, так и в продолжение дня может идти на снижение.

Сочетание компонентов:

  • При применении смешанного лечения у пациентов отмечалось снижение уровня сахара в крови, причем существенное.
  • У больных, принимавших сочетание вилдаглиптина и метморфина, не отмечались особенно существенные изменения веса.

Побочные действия

Употребление лекарственного препарата Галвус Мет может негативно воздействовать на функционирование органов и здоровье пациента в общем.

Самые распространенные побочные реакции от применения медикамента:

  • Мигрени и головокружения;
  • Дрожащие ноги и руки;
  • Постоянный озноб;
  • Тошнота и даже рвота;
  • Болевые ощущения в животе, имеющие или ноющий, или острый характер;
  • Аллергия, проявляющаяся как кожные высыпания;
  • Желудочные и кишечные проблемы, диареи и запоры;
  • Отечность;
  • Повышение восприимчивости организма к инфекциям и вирусам;
  • Постоянная усталость и сниженная работоспособность;
  • Печеночные болезни и проблемы с поджелудочной железой (панкреатит, гепатит);
  • Зуд и стянутость кожи, сопровождаемые шелушением;
  • Появления на коже волдырей.

Противопоказания

Противопоказаниями к употреблению данного лекарственного средства могут стать данные пункты:

  • Аллергия на что-либо или же индивидуальная непереносимость основных действующих компонентов в составе лекарства;
  • Болезни почек, к примеру, недостаточность или сбои в функционировании почек;
  • То, что может спровоцировать сбои в деятельности почек, например, диарея, тошнота, повышение температуры тела, инфекционные болезни;
  • Болезни сердца, сосудистые заболевания, инфаркты, сердечная недостаточность;
  • Болезни легких;
  • Кома или коматозное состояние, спровоцированное сахарным диабетом. Применение лекарства должно быть дополнено инсулином;
  • Большое количество молочной кислоты в организме;
  • Вынашивание ребенка или время кормления грудью;
  • Сахарный диабет первого типа;
  • Чрезмерное употребление алкоголя, алкогольное отравление;
  • Употребление менее тысячи килокалорий в день, к примеру, соблюдение слишком строгой диеты;
  • Возраст больного. Препарат не следует употреблять пациентам моложе восемнадцати лет, а людям, чей возраст от шестидесяти и более, следует постоянно консультироваться со специалистом;
  • Необходимо прекратить употребление лекарства за двое суток до проведения операции или исследований. После подобных манипуляций также стоит подождать два дня перед тем, как начинать принимать лекарство.

Как видно из перечисленного выше, одно из главных противопоказаний при приеме Галвус Мет – лактацидоз, а значит, людям, у которых имеются болезни почек и печени, нужно подобрать другое средство для лечения сахарного диабета второго типа.

У пожилых пациентов опасность появления осложнений заболевания увеличивается в разы, и – одно из них

Спровоцировать его появление способен метморфин, содержащийся в составе препарата, поэтому употреблять его необходимо особо осторожно

Фармакологические свойства

Отзывы

Цена

Цена, особенности хранения

Стоимость фармсредства достаточно высокая, поэтому не все могут себе его позволить. В среднем, цена за упаковку №30 варьируется в пределах 2390 – 2850 рублей. В аптеках лекарство продается без рецепта.

Подробная инструкция по применению

По клиническим рекомендациям Минздрава РФ гликлазид должен назначаться для стимуляции секреции инсулина. По логике, нехватка собственного гормона должна быть подтверждена обследованием больного. По отзывам, так происходит далеко не всегда. Терапевты и эндокринологи назначают препарат «на глаз». В результате инсулина выделяется больше необходимого количества, больной постоянно хочет есть, его вес постепенно увеличивается, а компенсация сахарного диабета остается недостаточной. К тому же бета-клетки при таком режиме работы разрушаются быстрее, а значит, заболевание переходит на следующую стадию.

Как избежать таких последствий:

  1. Начать строго придерживаться диеты для диабетиков (стол №9, разрешенное количество углеводов определяет врач или сам больной по данным гликемии).
  2. Ввести в распорядок дня активное движение.
  3. Сбросить вес до нормы. Лишний жир усугубляет сахарный диабет.
  4. Пить Глюкофаж или его аналоги. Оптимальная доза – 2000 мг.

И только если этих мер недостаточно для нормального сахара, можно задуматься о гликлазиде. Перед началом лечения стоит сдать анализы на С-пептид или инсулин, чтобы убедиться, что синтез гормона действительно нарушен.

Когда гликированный гемоглобин выше 8,5%, Гликлазид МВ может быть назначен вместе с диетой и метформином временно, до наступления компенсации диабета. После этого в индивидуальном порядке решается вопрос об отмене лекарства.

Как принимать в период беременности

Инструкция по применению запрещает лечение Гликлазидом при беременности и лактации. По классификации FDA препарат относится к классу С. Это значит, что он может негативно воздействовать на развитие плода, но не вызывает врожденных аномалий. Гликлазид безопаснее заменить инсулинотерапией еще до наступления беременности, в крайнем случае – в самом ее начале.

Возможность грудного вскармливания при приеме гликлазида не проверялась. Есть данные, что препараты сульфонилмочевины могут попадать в молоко и вызывать гипогликемию у младенцев, поэтому применение их в этот период строго запрещено.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии — Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 17 февраля могут получить его — Всего за 147 рублей!

>> ПОДРОБНЕЕ О ПОЛУЧЕНИИ ПРЕПАРАТА

ul

Фармакодинамика и фармакокинетика: описание

Сахарный диабет является метаболическим расстройством, при котором требуется длительное лечение. В этом состоянии необходимо поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, поскольку как гипергликемия, так и гипогликемия могут привести к серьезным последствиям для здоровья. Пероральные гипогликемические агенты по-прежнему являются основными средствами в лечении диабета типа 2. Гликлазид – сульфонилмочевина второго поколения – является предпочтительным в терапии из-за его избирательной ингибиторной активности в отношении панкреатической K +АТФ.

Недавнее исследование оценило эффективность комбинации веществ у крыс с неинсулинозависимым диабетическим расстройством. В исследовании., в котором использовалась модель животных, было выявлено, что индуцированный диабет может влиять на фармакодинамический ответ, а также на фармакокинетику гликлазида. Однако в этом эксперименте препарат вводили в виде суспензии, тогда как наиболее популярной формой является таблетка.

Диабет

После приема богатой углеводами пищи, поджелудочная железа высвобождает инсулиновый белок, чтобы поддерживать гликемию в нормальном диапазоне. Сахара, содержащиеся в пище, перевариваются в ЖКТ и всасываются в виде моносахаридов. Циркулирующая глюкоза в крови вводится инсулином в клетки-мишени. Миоциты и гепатоциты могут хранить избыток моносахаридов, а также легко и высвобождать их в русло крови, если это необходимо. Кроме того, печень может также получать глюкозу из других питательных веществ – липидов и аминокислот.

«Глимекомб» задерживает абсорбцию глюкозы в желудочно-кишечном тракте и, следовательно, уменьшает постпрандиальное содержание сахаров в крови. «Глимекомб» также оказывает благотворное влияние на метаболизм жиров, поэтому он предпочтительнее у пациентов с выраженным ожирением.

Метформиновое средство

После перорального приема внутрь примерно две трети препарата всасывается в кровь. «Глимекомб» не метаболизируется в организме и выводится через почку через 7 часов после приема внутрь. Равновесная концентрация активного ингредиента в организме устанавливается через 3 суток регулярного применения.

Была выявлена эффективность препарата в профилактике рака легких, вызванного курением. Некоторые ретроспективные эпидемиологические и экспериментальные исследования показали, что препарат может иметь антиканцерогенный эффект в контексте рака простаты, молочной железы, яичников и поджелудочной.

Рыба трехиглая колюшка и её особенности

Глипизид (Glipizide) — инструкция по применению, аналоги

Среди лекарств, используемых при лечении сахарного диабета, можно назвать Глипизид (Glipizide). Это средство предназначено для нормализации уровня глюкозы в крови.

Повышенный показатель сахара вызывает нарушения в работе организма, из-за чего и возникают сложности. Чтобы препарат действовал эффективно, необходимо знать его особенности и правила использования.

Общие сведения о веществе

Формула вещества глипизид

Глипизид – это основное торговое название препарата, содержащего одноименное вещество, но оно входит в состав и других средств.

Компонент характеризуется выраженным гипогликемическим действием, которое достигается за счет его влияния на клетки поджелудочной железы. Результатом этого становится активный синтез инсулина.

Вещество представлено белым порошком без выраженного запаха. Ему не свойственна растворимость в воде или спирте. Компонент активно взаимодействует с белками крови, преобразовываясь в метаболиты. Выведение его осуществляют почки.

Производят Глипизид в таблетках с содержанием активного вещества 5 и 10 мг. Вспомогательные компоненты могут отличаться в зависимости от наименования лекарства.

Инструкция по применению средства

Препарат предназначен для борьбы с диабетом 2-го типа, если немедикаментозные способы лечения не приносят результатов.

Таблетки принимают внутрь, незадолго до еды, запивая лекарство водой. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациента. Обычно рекомендуется начинать с порции 5 мг в сутки.

При недостаточной эффективности и хорошей переносимости средства дозировку можно постепенно увеличить до 15 мг в день. Разрешается принимать лекарство единовременно, также можно делить порцию на несколько приемов.

Пропускать прием таблеток нежелательно, но если это произошло, не следует принимать двойную порцию средства.

Противопоказания и потенциальный вред

Несмотря на пользу этого лекарства при сахарном диабете, есть случаи, когда использование его запрещается.

https://youtube.com/watch?v=WHmygHtyJ10

К основным противопоказаниям Глипизида можно отнести:

  • непереносимость состава;
  • кетоацидоз, вызванный диабетом;
  • диабетическая кома;
  • беременность;
  • естественное кормление;
  • диабет 1 типа;
  • оперативные вмешательства;
  • серьезные травмы;
  • лихорадка.

Запрет на применение препарата обусловлен риском нежелательных последствий, которые могут возникнуть.

В их числе упоминают:

  • головную боль;
  • головокружения;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • депрессивные настроения;
  • спутанность сознания;
  • тревожность;
  • конъюнктивит;
  • резь в глазах;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • тошнота;
  • крапивница;
  • зуд;
  • кожные высыпания;
  • ринит;
  • повышение давления;
  • аритмия;
  • снижение уровня либидо;
  • усиленное потоотделение;
  • гипогликемия.

Многие из перечисленных нарушений не опасны, но приносят значительный дискомфорт. Другие могут стать даже причиной смерти пациента, если не оказать ему медицинскую помощь.

Поэтому до начала использования препаратов, в составе которых есть глипизид, нужно проконсультироваться с врачом и выяснить, как правильно их принимать. Но даже если средство назначено специалистом, нужно внимательно следить за своим самочувствием.

Обнаружение неблагоприятной симптоматики – повод для обращения за помощью.

Аналоги

Рассматриваемый препарат не всегда разрешено использовать. При наличии противопоказаний необходимо заменить его на другой, с иным составом.

Среди основных аналогов Глипизида можно назвать:

от эксперта:

Все эти средства способны вызывать побочные эффекты, наиболее опасным из которых является гипогликемия. Также у них есть противопоказания. Поэтому пользоваться ими нужно только с разрешения врача и по инструкции. Подбирать заменитель назначенного препарата самостоятельно не допускается, это может быть опасно.

Особые указания

Опасность гипогликемии может влиять на возможности пациентов управлять транспортом и точными механизмами

Важно соблюдать особую осторожность, в особенности в начале лечения

На фоне приема препарата важно соблюдать правильный режим питания, исключить пропуски приемов пищи. На протяжении лечения препаратом может снижаться чувствительность организма к нему, что требует тщательного контроля за концентрацией глюкозы в крови и проведения своевременной коррекции дозировок. Стоимость Диабетона имеет отличия для различных дозировок:

Стоимость Диабетона имеет отличия для различных дозировок:

  • таблетки мв 30 мг стоят от 272 рублей;
  • таблетки мв 60 мг — от 320 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Оксана Палерна, эндокринолог: Диабетон отлично помогает нормализовать уровень глюкозы в крови. Удобная схема приема (один раз в день) позволяет исключить ошибки в применении лекарства. Продолжительность приема зависит от состояния больного, подбирается индивидуально.

Иванна Радченко, эндокринолог: перед тем, как принимать Диабетон при сахарном диабете, важно изучить инструкцию по применению и указания доктора. Назначение Диабетона — только при такой болезни, как сахарный диабет второго типа. Важно соблюдение диеты, физическая активность больных

Такой комплекс делает терапию эффективнее

Важно соблюдение диеты, физическая активность больных. Такой комплекс делает терапию эффективнее

Отзывы пациентов

Ирина Г.: при сахарном диабете второго типа пробовала такие препараты, как Диабеталонг, Амарил, Диабетон, Сиофор. Эти все средства являются аналогами по действию, но имеют разницу в составах. Скажу, что для меня эффективнее оказался Диабетон, который принимаю длительно. Переношу препарат хорошо, соблюдаю диету, которую назначил доктор.

Олег Н.: ранее при сахарном диабете доктор назначал Манинил. Сейчас перешли на применение Диабетона. Нельзя однозначно сказать, что лучше — Манинил или Диабетон. Отмечу, что у меня лучше переносится Диабетон, который сутки держит в норме уровень глюкозы. При применении Манинила (стоит дешевле) к вечеру (после обеда) в некоторых случаях уровень глюкозы повышался, редко отмечал, что болит голова.

ul

Глипизид (Glipizide)

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное применение Гликвидона вместе с другими лекарствами может привести к искажению его действия. Иногда его влияние усиливается, из-за чего возникает риск гипогликемии. В других случаях происходит обратное, и тогда лечение препаратом оказывается неэффективным.

Уменьшить дозировку Гликвидона следует при его использовании в сочетании с:

  • сульфаниламидами;
  • диуретиками;
  • салицилатами;
  • ингибиторами МАО.

Ослабить действие препарата могут:

  • кортикостероиды;
  • никотиновая кислота;
  • гормональные средства.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо учитывать все препараты, принимаемые пациентом, и корректировать дозы согласно этому. Больному нужно обязательно сообщить доктору о любых используемых лекарствах.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Особенно тщательный контроль нужен при подборе дозы или при переходе с другого гипогликемического препарата.

Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента. Пропуск приема пищи или несоблюдение рекомендаций врача может значительно снизить концентрацию глюкозы в крови и привести к потере сознания. При приеме таблетки до еды, а не как рекомендовано, в начале еды, влияние препарата на концентрацию глюкозы в крови более выражено, что повышает риск развития гипогликемии.

При появлении симптомов гипогликемии необходимо незамедлительно принять пищу, содержащую сахар. В случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

Физическая нагрузка может усилить гипогликемическое действие.

Алкоголь или стресс могут усиливать или уменьшать гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины.

Применение производных сульфонилмочевины у пациентов, страдающих недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, может привести к гемолитической анемии. Т.к

Глюренорм относится к производным сульфонилмочевины, необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы и, по возможности, необходимо принять решение о смене препарата

Одна таблетка препарата Глюренорм содержит 134.6 мг лактозы (538.4 мг лактозы в максимальной суточной дозе). Пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как галактоземия, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, не следует принимать Глюренорм.

Гликвидон относится к производным сульфонилмочевины короткого действия и поэтому применяется у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с повышенным риском гипогликемии, например, у пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек.

Поскольку выведение гликвидона почками незначительно, Глюренорм может применяться у пациентов с почечными нарушениями и диабетической нефропатией. Однако лечение пациентов с тяжелой почечной недостаточностью следует проводить под тщательным медицинским наблюдением.

Есть данные, что применение гликвидона у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, имеющих сопутствующие заболевания печени, эффективно и безопасно. Только выведение неактивных метаболитов у таких пациентов несколько задерживается. Однако пациентам с сахарным диабетом и сопутствующими тяжелыми нарушениями функции печени назначение препарата не рекомендуется.

Во время клинических исследований выявлено, что применение препарата Глюренорм в течение 18 и 30 месяцев не приводило к увеличению массы тела, даже были отмечены случаи снижения массы тела на 1-2 кг. В сравнительных исследованиях с другими производными сульфонилмочевины было доказано, что у пациентов, принимающих Глюренорм более года, нет значительных изменений массы тела.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Однако пациенты должны быть предупреждены о таких проявлениях гипогликемии как сонливость, головокружение, нарушение аккомодации, которые могут возникнуть на фоне приема препарата

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами. При гипогликемических состояниях следует избегать управления транспортными средствами и механизмами

Состав

Упаковка фитосбора «Глюнорм» состоит из двух пластиковых банок, содержащих брикеты для утреннего и вечернего приема. Содержимое обоих видов брикетов на 100% состоит из натуральных растительных компонентов, среди которых:

  • Створки фасоли обыкновенной. Содержат большое количество специфических флавонов и аминокислоты аргинина. Они нормализуют углеводный обмен в организме, снижают концентрацию глюкозы в крови. Действие этих соединений схоже с естественными функциями инсулина. При соблюдении правил диеты компоненты створок фасоли обеспечивают мощное профилактическое действие, а также помогают в лечении сахарного диабета легкой и средней тяжести.
  • Листья узколистного кипрея. Обладают сильным гипогликемическим действием. Листья иван-чая обеспечивают профилактику процессов, приводящих к развитию сахарного диабета. В частности, они снимают стресс и успокаивают нервную систему. Кипрей способствует снижению массы тела и нормализации обменных процессов. Он регулирует работу эндокринной системы, улучшает пищеварение.
  • Корень лекарственного одуванчика. Богатый источник инулина – полисахарида, который на 95% состоит из фруктозы. Он относится к числу не перевариваемых в человеческом организме пищевых волокон и является мощным пребиотиком. Инулин понижает уровень сахара в крови, очищает кровь от токсинов и продуктов распада. Одуванчик помогает избавиться от многих патологий пищеварительного тракта (запора, дисбактериоза, метеоризма).

Дополнительно в утренний сбор входит:

  • Родиола розовая. Тонизирующее и общеукрепляющее средство. Стимулирует синтез инсулина в поджелудочной железе. Помогает избавиться от синдрома хронической усталости, недостатка энергии на фоне диетических ограничений.
  • Эхинацея пурпурная. Мощный иммуномодулятор. Защищает организм от развития осложнений при сахарном диабете. Предотвращает возникновение патологий периферической нервной системы, зрительного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Эхинацея тормозит развитие дегенеративных процессов в структуре сетчатки глаза (ангиопатия, ретинопатия).

Дополнительно в вечерний сбор входит:

  • Листья черной смородины. В них содержится рутин, изокверцитрин и аскорбиновая кислота. Это мощные сосудопротекторы, укрепляющие стенки капилляров и увеличивающие их эластичность. Листья смородины помогают предотвратить возникновение кровотечений, ускоряют заживление ран кожных покровов. Витамин C укрепляет иммунную систему, ослабленную проявлениями сахарного диабета.
  • Листья черники. Одно из наиболее популярных средств для лечения сахарного диабета на начальной стадии. Содержит специфический гликозид неомиртиллин, регулирующий содержание глюкозы в крови. При тяжелых формах заболевания используется в комплексном лечении для купирования симптомов и защиты от осложнений. Листья черники помогают выводить лишнюю влагу из организма, поддерживать достаточный уровень кровоснабжения сетчатки глаз, устранять воспалительные процессы.
  • Трава пустырника. Используется в вечернем сборе в качестве седативного средства. Компоненты пустырника избавляют от физического, умственного и нервного перенапряжения, повышают стрессоустойчивость нервной системы. Они предотвращают развитие сахарного диабета и его осложнений на фоне психоэмоционального расстройства.

Инструкция по применению

Использование препарата осуществляется согласно инструкции. Гликвидон принимается внутрь, желательно во время еды.

Количество лекарства определяет специалист исходя из клинической картины, индивидуальных особенностей больного, сопутствующих патологий и пр. Самостоятельно определить оптимальную дозировку сложно, поскольку она может варьироваться от 15 до 120 мг в день.

Назначенную врачом порцию средства можно принимать за один раз либо делить на несколько приемов – это зависит от предпочтений пациента.

Превышать максимальную дозу средства не следует, поскольку это опасно возникновением гипогликемического состояния либо обострением побочной симптоматики.

Литература

1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больных сахарным диабетом / Под редакцией И.И.Дедова, М.В.Шестаковой, 6-й выпуск, М.: 2013. 2. Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. М.: ООО «МИА», 2011. 3. Каширина Е.П., Брызгалина С.М., Балаболкин М.И., Клиценко О.А. Влияние глюренорма и глибенкламида на течение диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом 2 типа. Сахарный диабет. 1999; 3: 36–39. 4. Чугунова Л.А., Шамхалова М. Ш. Шестакова М. В. Глюренорм: опыт применения в амбулаторной практике у больных сахарным диабетом 2 типа с различными стадиями диабетической нефропатии. РМЖ. 2003; 11: 12: 749–752. 5. Adeghate E., Schatiner P., Dunn E. An update on the etiology and epidemiology of diabetes mellitus. Ann N Y Acad Sci. 2006; 1084 (1): 1–29. 6. Ashcroft F. Mechanisms of the glycaemic effects of sulfonylureas. Horm Metab Res. 1996; 28: 456–463. 7. Bennett W.L., Odelola O.A., Wilson L.M. et al. Evaluation of guideline recommendations on oral medication for type 2 diabetes mellitus: a systematic review. Ann Intern Med 2012; 156: 27–36. 8. Colosia A.D., Palencia R., Khan S. Prevalence of hypertension and obesity in patients with type 2 diabetes mellitus in observational studies: a systematic literature review. Diabetes, metabolic syndrome and obesity: targets and therapy. 2013; 6: 327–338. 9. Del Prato S., Pulizzi N. The place of sulfonylureas in the therapy for type 2 diabetes mellitus. Metabolism. 2006; 55: 5: Suppl 1: S20–7. 10. Desai N.R., Shrank W.H., Fischer M.A. et al. Patterns of medication initiation in newly diagnosed diabetes mellitus: quality and cost implications. Am J Med. 2012; 125 (302): e301–e307. 11. Fox C.S., Larson M.G., Leip E.P. et al. Predictors of new-onset kidney disease in a community-based population. JAMA. 2004; 291: 844–50. 12. Ismail-Beigi F, Moghissi E., Tiktin M. et al. Individualizing glycemic targets in type 2 diabetes mellitus: implications of recent clinical trials. Ann Intern Med. 2011; 154: 554–559. 13. Hartmann B., Czock D., Keller F. Drug therapy in patients with chronic renal failure. Dtsch Arztebl Int. 2010; 107 (37): 647–55. 14. Kahn S.E. The relative contributions of insulin resistance and ß-cell dysfunction to the pathophysiology of type 2 diabetes. Diabetologia. 2003: 46 (1): 3–19. 15. Ke J.T., Li M., Xu S.Q.et al. Gliquidone decreases urinary protein by promoting tubular reabsorption in diabetic Goto-Kakizaki rats. J Endocrinol. 2014; 220 (2): 129–41. 16. Limmer J., Klahre H. Experiences with glurenorm from worldwide clinical investigation. Diabet. Croat. 1996; 5: 481–500. 17. Malaisse W.J. Gliquidone contributes to improvement of type 2 diabetes mellitus management: a review of pharmacokinetic and clinical trial data. Drugs. 2006; 7 (6): 331–7. 18. National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guideline for Diabetes and CKD: 2012 update. Am J Kidney Dis 2012; 60 (5): 850–886. 19. Philippe J., Raccah D. Treating type 2 diabetes: how safe are current therapeutic agent? Int J Clin Pract. 2009; 63: 321–32. 20. Ruigomez A., Rodrigues L.A. Presence of diabetes related complication at the time of NIDDM diagnosis: an important prognostic factor. Eur. J. Epidemiol. 1998; 14 (15): 439–45. 21. Seino S., Miki T. Physiological and pathophysiological roles of ATP-sensitive K+ channels. Prog Biophys Mol Biol. 2003; 81 (2): 133–76. 22. Tahrani A.A., Bailey .CJ., Del Prato S., Barnett A.H. Management of type 2 diabetes: new and future developments in treatment. Lancet. 2011; 378: 182–197. 23. Tuerk T.R., Bandur S. Nuemberger J. Gliquidone therapy of new-onset diabetes mellitus after kidney transplantation. Clin Nephrol. 2008; 70 (1): 26–32. 24. Yanardag R., Ozsoy-Sacan O., Orak H., Ozgey Y. Protective еffects of glurenorm (gliquidone) еreatment on the liver injury of experimental diabetes drug and chemical toxicology. 2005; 28: 4: 483–497. 25. von Nicolai H., Brickl R., Eschey H. et al. Duration of action and pharmacokinetics of the oral antidiabetic drug gliquidone in patients with non-insulin-dependent (type 2) diabetes mellitus. Arzneimittelforschung. 1997; 47 (3): 247–52. 26. Waijchenberg B.L. Beta-cell failure in diabetes and preservation by clinical treatment. Endocr. Rev. 2007; 28: 187–218.

Состав

Главным действующим веществом медикамента является метформин. Данный компонент является высокоэффективным гипогликемическим веществом, которое позволяет снижать глюкозу за счет улучшения ее всасываемости. Помимо этого, в составе Мерифатина находятся следующие вспомогательные компоненты:

  • гипромеллоза;
  • натрия стеарилфумарат;
  • повидон.

Препарат доступен в форме таблеток, что делает его крайне удобным в применении. Для проведения лечения требуется правильно подбирать дозу. Инструкция по использованию Мерифатина является лишь ориентиром дозировки. Конкретные цифры должны определяться врачом.

Чем можно заменить Диабетон МВ

Существуют аналогичные средства, также имеющие в качестве действующего вещества гликлазид.

Аналоги лекарственного средства — таблица

Название Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания С какого возраста можно применять Цена
Глидиаб МВ 30 или 60 табл. по 30 мг гликлазид
  • диабет 1 типа;
  • кетоацидоз;
  • хирургические вмешательства;
  • непроходимость кишечника;
  • лейкопения;
  • аллергия;
  • патологии печени и почек;
  • инфекционные заболевания;
  • периоды беременности и кормления грудью;
  • парез желудка;
  • диабетическая кома и прекома.
с 18 лет 170 рублей за 60 таблеток
Диабеталонг 30, 60, 100, 120 табл. по 30 мг
  • диабет 1 типа;
  • кетоацидоз;
  • периоды беременности и кормления грудью;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • приём противогрибковых средств;
  • проблемы с печенью и почками;
  • диабетическая кома и прекома.
с 18 лет 120 рублей за 60 таблеток
Диабефарм МВ 30, 60 табл. по 30 мг
  • диабет 1 типа;
  • кетоацидоз;
  • проблемы с печенью и почками;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • диабетическая кома и прекома;
  • приём противогрибковых средств.
с 18 лет 130 рублей за 60 таблеток
Гликлазид МВ 30, 60 табл. по 30 мг
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • диабет 1 типа;
  • кетоацидоз;
  • проблемы с печенью и почками;
  • диабетическая кома и прекома;
  • беременность и лактация;
  • приём противогрибковых средств;
  • непереносимость лактозы;
  • дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбация.
с 18 лет 160 рублей за 60 таблеток

Приступаем к приготовлению

Первым делом нужно разделать рыбу, отделить филе от костей и шкуры. В кастрюлю сложить скелет, плавники, добавить луковицу и черный перец. Поставьте на огонь и проварите в течение 20 минут. После этого бульон нужно процедить, теперь он готов для варки ухи.

Филе следует измельчить при помощи ножа или перекрутить, добавить к нему соль и перец и хорошо вымешать. Из него формируем рыбные фрикадельки. Закладываем их в кастрюлю, добавляем печень и молоки, лавровый лист и зелень. Когда рыба будет готова, добавляем каперсы и выключаем огонь. По тарелкам раскладываем маслины и ломтики лимона и заливаем горячей ухой. Она понравится всем гостям без исключения.

Взаимодействие

Противопоказания и потенциальный вред

Несмотря на пользу этого лекарства при сахарном диабете, есть случаи, когда использование его запрещается.

К основным противопоказаниям Глипизида можно отнести:

  • непереносимость состава;
  • кетоацидоз, вызванный диабетом;
  • диабетическая кома;
  • беременность;
  • естественное кормление;
  • диабет 1 типа;
  • оперативные вмешательства;
  • серьезные травмы;
  • лихорадка.

Запрет на применение препарата обусловлен риском нежелательных последствий, которые могут возникнуть.

В их числе упоминают:

  • головную боль;
  • головокружения;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • депрессивные настроения;
  • спутанность сознания;
  • тревожность;
  • конъюнктивит;
  • резь в глазах;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • тошнота;
  • крапивница;
  • зуд;
  • кожные высыпания;
  • ринит;
  • повышение давления;
  • аритмия;
  • снижение уровня либидо;
  • усиленное потоотделение;
  • гипогликемия.

Многие из перечисленных нарушений не опасны, но приносят значительный дискомфорт. Другие могут стать даже причиной смерти пациента, если не оказать ему медицинскую помощь. Поэтому до начала использования препаратов, в составе которых есть глипизид, нужно проконсультироваться с врачом и выяснить, как правильно их принимать. Но даже если средство назначено специалистом, нужно внимательно следить за своим самочувствием. Обнаружение неблагоприятной симптоматики – повод для обращения за помощью.

Взаимодействие

«Метглиб» взаимодействует с другими препаратами следующим образом:

  • «Миконазол», «Флуконазол» – развитие гипогликемии;
  • «Фенилбутазон» – увеличивается концентрация белков в крови и вероятность гипогликемии;
  • Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для внутрисосудистого введения – нарушается работа почек, кумуляция метформина, увеличивается вероятность лактатацидоза. «Метглиб» отменяется за 2-е суток до введения контраста, возвращаются к нему только спустя 2-е суток.
  • Этанолсодержащие средства – возникновение дисульфирамоподобных реакций.
  • Бета2-адреностимуляторы, диуретики – ухудшают эффект лекарства, может быть необходима коррекция дозировки.
  • Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы – высокий риск гипогликемии.
  • Антибиотики сульфаниламиды, фторхинолоны, ингибиторы МАО, а также препараты из фибратов – повышают риск гипогликемии.

Категория отпуска

По рецепту.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: