Развитие сахарного диабета при алкоголизме

Физические нагрузки и риск атеросклероза

Физическая активность улучшает липидный профиль опосредованно, за счет уменьшения инсулинорезистентности и снижения веса. Предполагается, хотя до конца это не ясно, что повышение чувст­вительности к инсулину способствует сни­жению уровня триглицеридов за счет уменьшения продукции ЛПОНП и по­вышения активности липопротеидлипа-зы в мышцах . При регулярных фи­зических нагрузках повышается также уро­вень Л ПВП. Чтобы повлиять на уровень липопротеидов, достаточно минималь­ной нагрузки — бега или ходьбы на 15— 20 км в неделю. В «Исследовании здоро­вья медицинских сестер» отмечена зави­симость эффекта от объема нагрузок . Стандартизованный по возрасту риск сни­жался по мере увеличения продолжи­тельности ходьбы с 1 до 7 часов в неделю и более. С увеличением продолжитель­ности и интенсивности ходьбы уменьшал­ся риск сердечно-сосудистых осложне­ний и улучшались липидный профиль и уровень НЬА. Наилучший результат да­ет ежедневная умеренная физическая на­грузка при общей продолжительности более 200 мин/нед.

Когда и как нельзя употреблять алкоголь при сахарном диабете?

  • В случае декомпенсированного сахарного диабета (постоянно высокие или постоянно низкие цифры сахара крови) употребление алкоголя запрещено.
  • Запрещено употреблять алкоголь при нарушении функции печени и почек.
  • Не следует использовать алкоголь как средство для снижения сахара — для этого есть множество других, более здоровых методов.
  • Не следует употреблять алкоголь натощак и перед сном без закуски.
  • Не следует употреблять алкоголь в виде сладких коктейлей на основе соков, сиропов, сладкой газировки.

Не следует употреблять сладкие виды алкоголя (ликеры, наливки, сладкие, полусладкие и крепленые вина). Они содержат большое количество сахара и лишних калорий.

Причины развития диабета у алкоголиков

Доказано, что самой распространенной причиной формирования «сахарного» заболевания является генетика (80% случаев). Что касается алкоголиков, то здесь помимо генетики причинами могут стать:

  • Нарушение гормонального фона. А, как известно, постоянные возлияния сильно и при этом негативно воздействуют на гормональный фон человека. Происходят сбои в привычной работе систем, и органы начинают работать в диссонансе друг с другом. То есть, происходит полный разлад функционирования организма.
  • Недостаточное и несбалансированное питание. Этот фактор является основополагающим, так как часто алкоголики отдают предпочтение выпивке, но никак не еде. А на фоне такого отношения к себе у организма развивается белковый дефицит. Страдает мышечная ткань всех органов, соответственно нарушается их работа.
  • Хронические болезни поджелудочной железы. А они неизбежны при постоянных возлияниях.
  • Негативное влияние лекарственных препаратов. Особенно если человек смешивает их с алкоголем. А для выпивохи чаще всего — это норма.

Особенности инсулина в организме

Изначально в организме все продумано детально. Работает поджелудочная железа, в которой есть специальные бета клетки. Именно они ответственны за выработку инсулина. В свою очередь тот компенсирует сахарный диабет.

Врачи далеко не сразу ставят диагноз именно диабет инсулиновый, сначала пробуют восстановить здоровье другими путями. Назначаются разнообразные лекарственные препараты, изменяется образ жизни, обязательно придерживаются пациенты очень строгой диеты. В том случае, если нет должного результата или же со временем эти методики перестают действовать, то для диабетиков необходим инсулин. Поджелудочная железа истощается естественными путями с каждым годом и необходимо проверять показатели, чтобы точно знать, когда именно переходить на инсулин.

Что происходит в организме

Некоторые диабетики, чаще мужчины, уверены, что совместимость диабета и алкоголя возможна, ведь спиртосодержащие напитки понижают глюкозу в крови, значит, полезны.

Для того чтобы выяснить, можно ли пить диабетикам, необходимо рассмотреть, какие процессы происходят в организме больного после употребления спиртного:

  • подавляется синтез глюкозы печенью и одновременно замедляется всасывание поступивших с пищей углеводов;
  • одновременно с этим усиливается действие гормона инсулина;
  • дополнительно увеличивается проницаемость клеточных мембран, защищавшая клетки от негативного воздействия сахара.

А для того чтобы запустить эти процессы, достаточно 20 гр. водки.

Конечно, опасность развития гипогликемии можно предотвратить, если при появлении первых симптомов поесть сладкого.

Но коварство этого состояния заключается в следующем:

  1. Может возникнуть не сразу, а спустя несколько часов после того, как произошло употребление алкоголя. Иногда случается, что человек выпил умеренно, а через несколько часов ему стало плохо, он уже никак не связывает употребление спиртного и возникшие симптомы, а пытается искать другую причину.
  2. Симптомы схожи с состоянием алкогольного опьянения: возникнет головокружение, слабость, сознание станет спутанным. В большинстве случаев не только окружающие, но и сами больные уверены, что они просто захмелели, а не нуждаются в срочной медицинской помощи.

При неумеренных возлияниях можно пропустить возникновение тревожной симптоматики, что приведет к серьезным последствиям.

Неужели алкоголь для диабетиков совсем противопоказан? Может, можно пить сладкие или калорийные напитки? Например, можно выпить пиво, ведь в нем содержится много калорий.

Как возобновить запасы

Нормы алкоголя при диабете

Стоит отметить, что несмотря на то, что в целом алкоголь оказывает неблагоприятное воздействие на диабет, не обязательно его полное исключение. Чтобы не навредить здоровью, каждый пациент должен знать допустимое количество алкогольных напитков, которое ему можно употреблять при этом заболевании.

Итак, все алкогольные напитки условно можно разделить на 2 группы.

I группа – крепкие спиртные напитки, концентрация чистого этилового спирта в них составляет около 40%. Их главная характерная особенность – практически полное отсутствие сахара в них.

К этой группе относится такое спиртное:

В эту категорию также входят ликеры и крепкие настойки. Они содержат достаточно большое количество сахара, поэтому крайне опасны для пациентов с диабетом. По этой причине от них рекомендовано полностью отказаться.

Водка при диабете и остальные крепкие напитки без сахара можно употреблять в количестве 50-70 мл. Это доза является средней, поэтому даже такое количество должно быть предварительно согласовано с эндокринологом.

II группа – слабоалкогольные спиртные напитки, доля спирта в которых составляет менее 20%. Такое спиртное чаще содержит простые углеводы в виде фруктозы, глюкозы и сахарозы. Сюда относится шампанское, вино, коктейли и т.д.

Количество сахара в них напрямую зависит от сорта. Так, в брюте оно составляет не более 1,5%, в сухом сорте – 2-2,5%, в полусухом 3,5-4,5%. При этом полусладкие сорта содержат 5,5-6,5%, а сладкие спиртные напитки – 7,5-8,5%.

Для пациентов с диабетом разрешено употреблять только алкогольные напитки, концентрация сахара в которых менее 5%, а их количество не должно превышать 50-150 мл. (Один бокал сухого вина или шампанского).

Что касается пива, то употребление его в умеренных количествах не принесет вреда для здоровья пациента. Допустимой нормой принято считать 250-300 мл пива в день.

Как безопасно пить алкоголь при диабете

Распространенность сахарного диабета растет с каждым годом, и все чаще он встречается у молодых активных людей. Поэтому сегодня из хронического заболевания он скорее становится образом жизни. Довольно здоровым образом жизни, надо сказать. И по всем канонам здорового образа жизни, он подразумевает ограничение потребления алкоголя.

Понятно, что идеальное соблюдение диеты, снижение массы тела, полное избавление от вредных привычек значительно снижает выраженность симптомов сахарного диабета. Однако все мы живем в реальном мире.

Так, по данным Минздрава РФ употребление спиртного в России на душу населения в 2015 году составило 11,5 л чистого спирта в год , что на 4,26 л меньше, чем в 2010 году . Тем не менее, Россия продолжает занимать лидирующие позиции в мире по количеству алкоголя, потребляемого на душу населения.

Что же делать, спросите Вы?

Подходить ко всему с разумным чувством меры и знанием дела.

Для начала сойдемся во мнении, что употреблять алкоголь при сахарном диабете можно. Более того, 1 порция правильных алкогольных напитков может даже снизить сахар крови. Это связано с тем, что алкоголь подавляет глюконеогенез в печени, то есть печень перестает выбрасывать глюкозу в кровь в «голодный» период между приемами пищи. Это приводит к снижению сахара крови через 3–4 часа после еды.

Интересные результаты об употреблении алкоголя людьми, страдающими сахарным диабетом, были получены в исследовании Blomster et al. (2014). В нем были проанализированы данные крупномасштабного исследования ADVANCE, в котором участвовало 11 000 человек. По результатам данного обзора было показано, что умеренное потребление алкоголя ассоциировано со снижением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и снижением развития микрососудистых осложнений у людей, страдающих сахарным диабетом. При этом данные эффекты были связаны именно с употреблением вина.

При злоупотреблении же алкоголем, осложнения и смертность увеличиваются тем больше, чем большие дозы спиртных напитков употребляет человек .

Согласно британским критериям Королевского Колледжа Врачей (Royal College of Physicians’ criteria), злоупотреблением алкоголем считается потребление:

  • Мужчинами — более 21 порции алкоголя в неделю;
  • Женщинами — более 14 порций алкоголя в неделю.

Умеренным считается потребление меньшего количества алкоголя (менее 21 порций для мужчин и менее 14 порций для женщин) .

Согласно данным критериям, стандартной порцией считается: 280 мл пива, 125 мл вина, 25 мл крепких алкогольных напитков. Если перевести эти показатели на наши, получим следующее:

  • Мужчинам безопасно употреблять 1–2 порции алкогольных напитков в день;
  • Женщинам безопасно употреблять 0–1 порцию алкогольных напитков в день.

1 порция алкогольных напитков это:

  • 150 мл вина;
  • 40 мл крепких спиртных напитков;
  • 330 мл пива.

ВАЖНО! Нельзя всю неделю не пить, а потом «отыграться» в один вечер бурным алкогольным застольем. Помните, здесь речь идет в первую очередь о Вашей безопасности!. Алкоголь, особенно крепкий, — это высококалорийный продукт (в 1 г белков и углеводов содержится 4 ккал, в 1 г жиров — 9 ккал, а в 1 г алкоголя — 7 ккал)

Его регулярное употребление может привести к увеличению массы тела. Также злоупотребление алкоголем может привести к дефициту витамина В12 в организме, что может привести к развитию полинейропатии или ухудшить течение уже существующего заболевания

Алкоголь, особенно крепкий, — это высококалорийный продукт (в 1 г белков и углеводов содержится 4 ккал, в 1 г жиров — 9 ккал, а в 1 г алкоголя — 7 ккал). Его регулярное употребление может привести к увеличению массы тела. Также злоупотребление алкоголем может привести к дефициту витамина В12 в организме, что может привести к развитию полинейропатии или ухудшить течение уже существующего заболевания.

А теперь перейдем к практическим рекомендациям.

Диабет и алкоголь

Пациенты часто спрашивают, могут ли они употреблять алкоголь. Большинство людей с диабетом знает, как различные продукты влияют на содержание глюкозы в крови, но не уверены, безопасен ли алкоголь при диабете.

Алкоголь и ваш организм

Когда вы пьете алкогольные напитки, алкоголь быстро переходит в кровь без переработки в желудке. Через пять минут после употребления, в вашей крови уже достаточно алкоголя. Алкоголь метаболизируется в печени, и для среднего человека, процесс занимает около двух часов, чтобы усвоить одну стопку крепкого напитка. Если вы употребляете алкоголь быстрее, чем ваш организм усваивает его, избыток алкоголя попадает через кровь в другие части вашего организма, в частности в головной мозг. Вот почему, после употребления алкоголя, отмечается «гул» в голове.

Если Вы находитесь на инсулине, или определенных пероральных лекарствах от диабета, которые стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, употребление алкоголя может привести к опасно низкому уровню сахара в крови, потому как ваша печень начинает работать, чтобы удалить спирт из вашей крови, а ее основная задача регулировать уровень сахара в крови.

Как алкоголь влияет на сахар в крови

Различные алкогольные напитки будут иметь переменные эффекты на уровень сахара в крови. Также зависит, сколько Вы употребляете спиртных напитков. Бутылка пива (330 мл), средний бокал вина, не могут иметь огромное влияние на общий уровень сахара в крови.

Если Вы употребляете более одной порции алкоголя, то большинство алкогольных напитков будут первоначально поднимать Ваш сахар в крови. Как правило пиво, вина, херес и ликеры будут иметь такой эффект. Однако, алкоголь запрещает печени перерабатывать белки в глюкозу, что означает, Вы в находитесь в большем риске гипогликемии, как только Ваш сахар в крови начинает снижаться. Если Вы употребите спиртных  напитков, то Вы можете ожидать повышения сахара в крови, сопровождаемого устойчивым снижением спустя много часов, часто во время сна. Люди, которые принимают инсулин, должны опасаться гипогликемии.

У каждого человека немного отличающаяся реакция на алкогольные напитки, таким образом, будет хорошо, если использовать глюкометр для анализа крови, чтобы проверить, как Ваш организм реагирует на алкоголь.

Можно ли алкоголь при диабете

Употребление большого количества алкоголя опасно для любого. Однако, с большим количеством алкоголя, может произойти серьезная гипогликемия.

Некоторые источники советуют строгое регулирование углеводами, возможно употребление жареного картофеля или пиццы, если потреблялось большое количество алкоголя.

Тем не менее, отказ от алкоголя является лучшим для Вашего здоровья. От автора: лично я закодировался от алкоголя в 2006 году, вот уже семь лет не употребляю спиртных напитков. Множество способов существует отказа от алкоголя, выведение из запоя на дому, кодирование, вшивание и т.д. Когда я понял, что алкоголь это моя беда, что я не умею употреблять алкоголь в малых дозах, я принял для себя решение бросить во что бы то ни стало. Бросил!

Опасности алкоголя для людей с диабетом

Употребление алкоголя в больших количествах регулярно может привести к повышению артериального давления. Кроме того, алкогольные напитки содержат калории, и, следовательно, могут привести к увеличению веса. Употребление алкоголя может усугубить нейропатию, увеличивая боль и онемение.

Слабоалкогольные напитки и напитки с низким содержанием углеводов могут быть лучше, чем стандартные спиртные напитки, но опасность все же нужно рассматривать. Часто спирт смешивается с шипучими, сладкими напитками, которые могут повлиять на уровень сахара в крови.

Рекомендации по употреблению алкоголя

  • Контролируйте свой уровень сахара в крови до, во время и после употребления алкоголя. Не забудьте проверить перед сном.
  • Никогда не пейте алкоголь на голодный желудок — еда замедляет всасывание алкоголя в кровь.
  • Избегайте запоев — рекомендуется мужчинам употреблять не более двух доз спиртных напитков в день, а женщинам не более одной дозы, тем же правила, для тех людей, кто без диабета.
  • Будьте подготовлены — всегда носите с собой таблетки глюкозы или другого источника сахара.
  • Не смешивайте алкоголь и упражнения — физическая активность и алкоголь увеличат ваши шансы на получение низкого уровня сахара в крови.

Симптомы большого количества алкоголя и низкого содержание сахара в крови могут быть очень похожи, то есть сонливость, головокружение и дезориентация. Вы не хотите, чтобы другие ошибочно перепутали гипогликемию с опьянением. Всегда носите с собой медицинское удостоверение, где указано, что Вы страдаете сахарным диабетом.

Особенности употребления

Говоря о правилах употребления незначительного количества алкогольных напитков, хотелось бы обратить внимание на то, что это ни в коем случае не рекомендуется делать на голодный желудок. Таким образом, очень важным является предварительное употребление пищи, чтобы желудок и все системы организма были в полной мере подготовлены к представленному процессу, и принимать алкоголь можно было без страха

Далее, обращая внимание на алкоголь и сахарный диабет, хотелось бы обратить внимание на то, что подобные напитки подразделяются на две категории. Говоря о первой группе, следует отметить, что:

  • речь идет о напитках, которые относятся к категории крепких и содержание спирта в которых достигает 40% и более;
  • соотношение сахара в них минимально, однако имеются редкие исключения и о том, возможно ли их употреблять, желательно проконсультироваться со специалистом;
  • в категорию подобных напитков включена водка, коньяк, джин и другие наименования, помимо подслащенных крепких настоек. В некоторых из них может содержаться виноград или другие компоненты, которые иногда провоцируют повышенный сахар в крови.

Опасная дозировка, то есть то количество, превышение которого может спровоцировать развитие гипогликемии, для представленной категории составляет от 50 до 70 мл. Как уже отмечалось ранее, употребление алкоголя при сахарном диабете 2 типа и первого допустимо, но исключительно при условии применения хорошей закуски

Говоря об этом, необходимо обратить внимание на то, что самыми подходящими в этом случае окажутся такие быть продукты питания, которые насыщены углеводами. Речь идет о всевозможных блюдах из картофеля, мучных наименованиях, хлебе и многом другом

В то же время, учитывая высокую калорийность подобных блюд и отрицательное воздействие алкоголя, необходимо обратить внимание на то, что диабетикам это крайне нежелательно. Именно поэтому, говоря о допустимости употребления напитков с содержанием спирта, необходимо учитывать, что пить спиртное желательно очень редко и только в том случае, когда идентифицируется оптимальная компенсация алкоголя

Далее хотелось бы обратить внимание на вторую категорию алкогольных напитков. Представленные наименования характеризуются меньшим количеством спирта в сравнении с первой категорией

Однако подобные напитки включают в себя значительное количество сахара и углеводов, а именно фруктозы, сахарозы или глюкозы.

Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог

Из второй категории спиртного при описываемом патологическом состоянии можно выпить исключительно сухие алкогольные напитки, употребление которых также должно быть лимитировано.

Им характерно содержание сахара не более 4–5% (каждый более высокий градус – серьезно влияющий на показатели жизнедеятельности больного). К подобным напиткам следует причислить сухие вина для диабетиков и какое-либо сухое шампанское. Опасная дозировка для представленных наименований составляет от 50 до 200 мл, что также повышает давление и уровень глюкозы в крови – все это объясняет влияние алкоголя в полной мере. Таким образом, ответ на вопрос, можно ли употреблять алкоголь или, допустим, сухое красное вино, может оказаться положительным.

Алкоголь и сахарный диабет первого типа

Чтобы понять, насколько вредны напитки, составляющей которых является этиловый спирт, необходимо узнать его ингредиенты и механизмы, которые он запускает. Все спиртосодержащие жидкости разделяются на два вида по количеству спирта в них:

  • более 40% — крепкие
  • менее 40% — слабые

Этиловый спирт – это основа любого алкогольного напитка, сам по себе спирт не представляет опасности для диабетиков, поскольку не оказывает никакого влияние на жизненно важные показания, но прочие ингредиенты чаще всего состоят из различных смесей с быстроусвояемыми углеводными соединениями. Наибольшую опасность для больных диабетом представляют именно эти смеси, поскольку они могут серьезно изменить уровень сахара.

Алкоголь при диабете

Диагноз «первый тип диабета» означает нарушение глюкозного обмена, для которого характерны проблемы с выработкой гормона инсулина, вследствие чего образуется его дефицит. Любой напиток, содержащий алкоголь, может одновременно запускать следующие механизмы:

  1. Увеличить количество молекул сахара в кровотоке за счет поступивших углеводов, что запустит процесс гипергликемии.
  2. Уменьшить количество сахара, запустив процесс гипогликемии, в ходе которого блокируется выработка полисахарида гликогена. Это делает невозможным нормализацию уровня глюкозы.

С первым типом заболевания можно выпивать алкоголь, только следуя определенным правилам:

  • выпивать не более 0,5 л светлого пива один раз в неделю
  • можно выпивать 250 мл вина раз в неделю
  • напитки, крепостью более чем 20 градусов, можно употреблять до 2 раз в неделю, но единовременно нельзя выпивать более 70 мл
  • женщинам следует уменьшать указанные выше дозировки в половину

Наиболее правильным решением будет отказаться от алкоголя совсем и исключить его из рациона питания, чтобы он не вызвал негативных последствий и не свел лечение на ноль.

Когда и как нельзя употреблять алкоголь при сахарном диабете?

  • В случае декомпенсированного сахарного диабета (постоянно высокие или постоянно низкие цифры сахара крови) употребление алкоголя запрещено.
  • Запрещено употреблять алкоголь при нарушении функции печени и почек.
  • Не следует использовать алкоголь как средство для снижения сахара — для этого есть множество других, более здоровых методов.
  • Не следует употреблять алкоголь натощак и перед сном без закуски.
  • Не следует употреблять алкоголь в виде сладких коктейлей на основе соков, сиропов, сладкой газировки.

Не следует употреблять сладкие виды алкоголя (ликеры, наливки, сладкие, полусладкие и крепленые вина). Они содержат большое количество сахара и лишних калорий.

Не рекомендуется употреблять пиво, так как оно содержит в своем составе углеводы, вызывает развитие жирового гепатоза (отложение жира в клетках печени) и отрицательно сказывается на функции почек.

Правила употребления алкоголя у пациентов с диабетом

Не только количество, но и другие обстоятельства влияют на то, окажет ли спиртное негативное влияние на течение диабета. Чтобы избежать опасных последствий, нужно придерживаться простых правил.

1. Всегда измеряйте уровень глюкозы с помощью глюкометра до и после принятия алкоголя. Обязательно измерьте показатель перед сном, ведь, как упоминалось выше, часто гипогликемия бывает отсроченной и может наступить во сне.

2. Спиртное, особенно не содержащее сахара, необходимо употреблять или на сытый желудок, или съедая (закусывая) высокоуглеводистой пищей (хлеб, колбаса и др.). Во-первых, это замедлит всасывание этилового спирта в кровь, а во-вторых предотвратит резкие колебания сахара в крови.

3. Избегайте хронического употребления алкоголя – несмотря на описанные нормы, не рекомендуется выпивать спиртное каждый день, чтобы не вызвать привыкания, а в последующем – не перейти в запой.

4. Подготовьтесь заранее – если планируется большое принятие алкоголя (застолье) обязательно захватите с собой глюкометр и сладкую конфету на случай экстренного состояния. Также обязательно предупредите окружающих о вашем заболевании или держите в кармане записку о том, что у вас сахарных диабет.

5. Избегайте опасных сочетаний – не смешивайте разные алкогольные напитки, не употребляйте алкоголь вместе с выполнением физических упражнений. А также, если вы после приема алкоголя измерили глюкозу и она оказалась низкой, откажитесь на этот период времени от сахароснижающих препаратов/инсулина.

Теперь, когда стало понятно, как влияет алкоголь на сахар в крови и какое количество можно употреблять, стоит отметить, что существуют ситуации, когда от алкоголя рекомендовано полностью отказаться. Это касается декомпенсации диабета с осложнениями, наличия тяжелых сопутствующих заболеваний, лиц юного (до 18 лет), пожилого или старческого возраста.

Таким образом, в большинстве случаев умеренные дозы алкоголя разрешены, но только стабильном течении заболевания и соблюдении рекомендаций по его приему.

Влияние пола

Изучая результаты исследования «Диабет-уход» 2015 года по полу участников, снижение риска T2DM, связанного с потреблением алкоголя, наблюдалось только у женщин. Наибольший уровень снижения риска наблюдался при умеренном употреблении алкоголя среди женщин, примерно 2 стандартных напитка в день. Участники женского исследования, которые пили тяжело — примерно 5 или более напитков в день, не испытывали снижения риска для T2DM. Было обнаружено, что среди мужчин употребление алкоголя связано с повышенным риском развития Т2DM. Исследователи обнаружили повышенный риск диабета среди мужчин даже при легком употреблении алкоголя, 1 стандартном алкогольном напитке в день или меньше.

Категорические противопоказания к алкоголю у диабетиков

Несмотря на условно допустимое разрешение пациенту выпивать, существуют категорические противопоказания к приему спиртного.

Как правило, это сопутствующие осложнения диабета:

  • Склонность к развитию гипогликемии;
  • Подагра и признаки ее развития;
  • Невропатии любого типа, так как этанол усугубляет состояние и приводит к необратимым процессам;
  • Повышенный уровень триглицеридов;
  • Заболевания органов пищеварения;
  • Хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Панкреатит;
  • Патологии тканей печени – гепатит, цирроз;
  • Проведение терапии сахарного диабета 2 типа препаратом Метформином, который при одновременном употреблении с алкоголем провоцирует развитие лактоацидоза;
  • Период беременности;
  • Активные физические нагрузки, например у спортсменов.

Больному следует питаться дробно, 5 раз в день, соблюдая равные промежутки времени между перекусами. При употреблении этанола гипогликемия может развиться неожиданно, даже спустя несколько часов. Диабетический криз, при котором гликоген не в состоянии трансформироваться из тканей печени в глюкозу, затрудняет процесс купирования опасного для здоровья состояния.

Рекомендуем Мидзо — поможет при лечении алкоголизма или нет?

Разрушающее действие алкоголя трудно представить, если не задумываться над цифрами статистики. Согласно данным, опубликованным Министерством здравоохранения и Роспотребнадзором, количество потребляемо…

Алкоголизм при сахарном диабете

Можно ли употреблять алкоголь больным при сахарном диабете 1 и 2 типа, насколько вредно пить спиртное диабетикам, какие могут быть последствия? При чрезмерном пристрастии к спиртным напиткам развивается алкогольная интоксикация организма, которая может вызывать гипогликемию даже у здоровых людей.

Какое влияние оказывает алкоголь на организм и уровень сахара в крови?

  1. У хронических алкоголиков наблюдается истощение запасов гликогена в печени.
  2. Этанол стимулирует выработку инсулина.
  3. Алкоголь блокирует процесс глюконеогинеза, это грозит развитием лактоацидоза. Особенно опасно употреблять спиртное пациентам, которые принимают бигуаниды, так как препараты этой группы значительно повышают риск развития молочнокислого ацидоза.
  4. Алкоголь и препараты из группы сульфонилмочевины, совместимы ли эти вещи при сахарном диабете? Такое сочетание может привести к сильной гиперемии лица, приливу крови к голове, удушью, понижению артериального давления. На фоне алкоголизма может развиться или ухудшиться кетоацидоз.
  5. Алкоголь не только снижает сахар в крови, но влияет на артериальное давление, липидный обмен, особенно у пациентов с избыточной массой тела.
  6. Хроническое злоупотребление «горячительным» вызывает нарушение работы многих органов, особенно страдает печень и поджелудочная железа.

Таким образом, у больного, систематически употребляющего горячительные напитки, могут одновременно наблюдаться симптомы лактоацидоза, кетоацидоза и гипогликемии.

Можно ли кодироваться больным при сахарном диабете? Можно и даже нужно, алкоголизм и диабет несовместимы. Злоупотребление спиртным может привести к необратимым последствиям. Если больной не может самостоятельно отказаться от зависимости, следует обратиться за помощью к наркологу.

Дополнительно об особенностях

Все, кто задаются вопросом, можно ли вина при сахарном диабете, должны понимать, что это зависит от множества деталей и особенностей работы организма. При данном заболевании наиболее опасными являются такие спиртные напитки, которые способны в существенной мере увеличить показатели сахара в крови. Речь идет о крепленых винах, ликерах, десертных винах. Не менее нежелательными для последующего употребления являются такие напитки, как сладкое шампанское, всевозможные наливки и даже коктейли с минимальным количеством спирта в них. Именно поэтому ответ на вопрос, можно ли пить вино, далеко не всегда однозначен.

Употребляя алкогольные напитки при сахарном диабете, настоятельно рекомендуется не забывать об одной из особенностей алкогольной гипогликемии, которая заключается в ее отсроченности. То есть в том случае, когда у человека присутствует данное заболевание и он употребил большое количество спиртных напитков, гипогликемия может сформироваться в утреннее время или ночью. Подобное может отмечаться в крайне тяжелой форме – может повышаться температура, давление, учащаться сердечный ритм.

Перед отходом ко сну настоятельно рекомендуется измерить показатели сахара в крови и употребить насыщенную углеводами пищу. Использование подобного алкоголя в связи с его сахаропонижающими свойствами может спровоцировать крайне тяжелые осложнения, если бы выявлен первый или второй тип диабета

Хотелось бы также обратить внимание на то, что при сахарном диабете 2 типа и 1:

  • допускается употребление пива, но исключительно в количестве не более 300 мл и достаточно редко – не более двух раз в течение месяца с равными перерывами по времени;
  • красное сухое вино желательно употреблять вместе с белым диетическим мясом или сырами низкой степени жирности. Делать это также допустимо крайне редко, чтобы вино при диабете 2 типа не спровоцировало осложнения;
  • любой другой крепкий напиток, в особенности, если он ранее провоцировал недомогания, должен согласовываться с врачом. Именно это поможет исключить развитие осложнений и клинических последствий.

Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог

Таким образом, все, кто задается вопросом, можно ли пить алкоголь, должны понимать, что делать это следует в минимальных количествах.

Настоятельно рекомендуется перед употреблением тех или иных напитков проконсультироваться со специалистом, например, чтобы узнать, что вино можно, но исключительно сухое. Это же касается качества и количества употребляемых закусок, которые могут оказаться крайне калорийными. В целом, учитывая все риски, которыми характеризуется алкоголь и диабет 2 типа или 1, желательно свести их к минимуму.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: