Кетоновые тела в моче: что это значит, причины повышенных кетонов у ребенка или взрослого

Кетонурия | «московский доктор»

Кетонурия при беременности

Проявляется болезнь у беременных из-за неспособности организма своевременно перенастроится на все происходящие в нем изменения. Как правило, в первой половине беременности организм успешно адаптируется. Но бывает, что и во второй части периода обнаруживается в анализах ацетон, что говорит о гестозе, который может спровоцировать нежелательные последствия.

Возникновение кетоновых тел характерно на 17 неделе. Если их количество небольшое, значит беременность проходит нормально. При резком повышении ацетона наблюдается плохое самочувствие и рвота. Как правило, наличие кетонов в моче говорит о сильном обезвоживании из-за частых и продолжительных рвот.

Причины заболевания у беременных:

  • Токсикоз первой половины беременности и гестоз второй;
  • Голодание;
  • Заболевание печени;
  • Строгая несбалансированная диета;
  • Гормональные нарушения;
  • Инфекционные заболевания;
  • Онкология.

Для лечения ацетона в моче не требуется лекарственная терапия, достаточно лишь соблюдать диету и рационально питаться. В случае диагностирования заболеваний лечение назначает врач. Поэтому при первых признаках следует пройти полное обследование, чтобы исключить возможные заболевания.

Кетоновые тела в моче: что это значит

Кетонурия у взрослых чаще всего является показателем развития сахарного диабета. Но у этого состояния могут быть и другие причины. В 90% случаев кетоны в моче появляются у беременных женщин и детей до 12 лет.

Детям кетонурия не страшна, если ацетон в моче исчезает при повторном исследовании. Обычно врач назначает специальную диету и препараты для очищения организма, и через пару дней анализ повторяют. Если нет серьезных патологий, ацетон в моче повторно не выявляется.

Взрослые реже задаются вопросом, что такое кетоновые тела в моче, но если такие показатели появились в анализе, это свидетельствует о развитии патологического состояния, и требует срочных мер по корректировке. Ацетон, который накапливается в печени у взрослого человека, может стать угрозой для жизни.

В анализе мочи наличие кетоновых тел обозначается символами КЕТ. На превышение нормы кетонов в моче будет указывать анализ, в котором показатель KET выше 0,5 мг.

Экспресс-метод, позволяющий определить, повышены ли кетоны в моче, доступен и в домашних условиях. В аптеках продаются тесты для самостоятельной диагностики уровня рH мочи. Тест-полоска при контакте с мочой при наличии кетонов окрашивается в цвет, который затем необходимо сравнить с цветовой шкалой.

При появлении ацетона в моче диапазон возможных оттенков на тест-полоске варьируется от светло-розового до сиреневого. Чем насыщеннее цвет, тем сильнее закислена моча, что косвенно указывает на повышенное содержание кетоновых тел.

Важно знать, что на сахарный диабет будет указывать не только высокая концентрация кетоновых тел в моче, но и превышение уровня глюкозы. На развивающийся диабетический кетоацидоз будет указывать анализ мочи с повышенным значением ket на фоне высокого содержания сахара

Такое состояние свидетельствует о длительном дефиците инсулина и избыточном образовании продуктов обмена

На развивающийся диабетический кетоацидоз будет указывать анализ мочи с повышенным значением ket на фоне высокого содержания сахара. Такое состояние свидетельствует о длительном дефиците инсулина и избыточном образовании продуктов обмена.

Способы лечения

Ввиду разнообразия возможных симптомокомплексов по причине ацетонурии, больному следует сориентироваться, к какому специалисту обращаться.

При наличии постоянных жажды и голода, учащенного и обильного мочеиспускания, угнетения психики вкупе с признаками обезвоживания необходимо проконсультироваться с эндокринологом, наличие лихорадки и признаков инфекции требует внимания инфекциониста.

Алкогольное возлияние с последующей ацетонурией – повод обратиться к наркологу, в то время как предыдущее оперативное вмешательство с применением наркоза – в ведении реаниматолога. Признаки гиперинсулинизма либо тиреотоксикоза служат основанием для обследования у эндокринолога.

Беременные женщины обязаны посетить акушера-гинеколога, матери с больными детьми – педиатра. Травмы головы с общемозговыми расстройствами или симптомами отравления – это путь в кабинет невролога либо токсиколога, при подозрении на злокачественное новообразование стоит обратиться к онкологу, при неясности с клиникой – к терапевту.

В зависимости от выявленной симптоматики врач, производящий обследование, назначит необходимые анализы и инструментальное исследование. Совокупность полученных данных послужит основанием для назначения адекватного состоянию лечения.

Спектр методов лечения может включать как коррекцию режима сна, отдыха и питания, так и проведение сложных полостных операций при онкологической причине состояния. При диабетическом генезе ацетонурии терапия назначается эндокринологом с учетом существования сопутствующей патологии (печени, желудочно-кишечных расстройств и иного). Больной должен регулярно являться на контрольное исследование для оценки эффективности проводимых лечебных мероприятий.

Высокий уровень кетонурии служит показанием для госпитализации.

Для восполнения жидкости полезно употребление растворов Орсоля либо Регидрона, либо отвара изюма, других сухофруктов, щелочной воды без газа.

При невозможности питья вследствие рвоты жидкость вводится парентерально (внутривенно капельно), снять рвотные позывы позволяет инъекция Церукала.

Цели вывода токсинов можно достичь применением сорбентов (Сорбекса, активированного угля), постановкой очистительной клизмы (при сопутствующей гипертермии в воду на каждый литр добавляют 1 ст. л. соли).

Разработкой диеты занимается специалист-диетолог.

Мясо (индейка, кролик, говядина) съедается тушеным либо отварным. В качестве первого блюда рекомендованы борщ, суп из овощей, каша, рыба нежирных пород.

Как средство регидрации и восполнения микроэлементов и витаминов предлагаются фруктовые и овощные соки, компоты (предпочтительнее компот из айвы).

Категорически воспрещается употребление:

  • сладостей;
  • жирного (даже в виде бульона);
  • пряностей;
  • цитрусовых;
  • бананов.

Необходимо помнить, что следует проводить четкую грань между причинами ацетонурии – при вынужденном голодании это единственный источник энергии для мозга и всех категорий мышечной ткани.

Причины

К появлению кетоновых тел в моче у беременных приводит целый ряд физиологических и патологических причин. Тяжесть состояния при этом напрямую зависит от количества ацетона и этиологии его повышения. Среди частых причин:

  • дефицит глюкозы в организме;
  • хронические и инфекционные болезни;
  • обезвоживание;
  • неправильное питание;
  • токсикоз;
  • физические нагрузки;
  • отравления.

При влиянии негативных факторов уровень обычно изменяется незначительно, а при сопутствующих болезнях, кетоны выявляются в опасной концентрации.

Дефицит глюкозы

Самая распространенная причина легкой степени кетонурии. Недостаток сахара в крови вызван нарушениями обмена веществ, неправильным питанием и повышением расхода глюкозы при нервном и физическом перенапряжении.

Если кетоновые тела обнаружены в большом количестве, это говорит о тяжелых расстройствах в работе поджелудочной железы. Такие нарушения приводят к недостаточной продукции инсулина. В результате сахар не усваивается и не поступает в ткани. Патологии такого характера у беременных чаще развиваются по причине наличия сопутствующих эндокринных, почечных и печеночных заболеваний. Спровоцировать недостаток глюкозы также могут вредные привычки.

Кетонурия при беременности часто развивается по причине наследственной предрасположенности женщины к сахарному диабету. При наличии данного фактора риска, будущей маме назначают анализы чаще, чем пациенткам с неотягощенным анамнезом.

Обезвоживание

Нарушение водного баланса в организме частая причина повышенных кетонов в моче. Беременные женщины могут страдать от обезвоживания вследствие влияния следующих негативных факторов:

  • лихорадки различной этиологии;
  • тяжелого токсикоза с частой рвотой;
  • чрезмерного потоотделения;
  • систематической диареи;
  • неблагоприятных высоких температур окружающего воздуха;
  • недостатка воды в рационе.

При обезвоживании нарушается обмен веществ и работа почек. В итоге число кетоновых тел в организме резко повышается и в полном объеме они не выводятся.

Неправильное питание

Если обнаружены только следы кетонов в моче, это может быть следствием злоупотребления жирными и белковыми продуктами питания. Легкую ацетонурию вызывает потребление большого количества творога, яиц, свинины, баранины, жаренного и копченого.

При этом происходит активное расщепление жиров и накапливание в крови продуктов обмена. Высокий уровень кетонов также вызван недостатком питания при агрессивных диетах и патологичным стремлением к поддержанию фигуры.

Токсикоз

Легкая кетонурия, которая развивается в первой половине беременности и не вызывает патологичной симптоматики признана нормой. Повышенный ацетон в этом случае является следствием физиологического обезвоживания по причине рвоты. В норме состояние нормализуется во втором триместре. Если кетоновые тела обнаружены на поздних сроках, требуется дополнительное обследование на предмет наличия нарушений обмена веществ.

Симптомы ярко выраженного позднего токсикоза могут быть признаками развития почечной и печеночной недостаточности, а также гестоза беременных.

Отравления

Употребление фальсифицированного алкоголя, наркотиков и сильнодействующих лекарств частая причина кетонурии у будущих мам. Страдают в основном беременные из социально неблагополучных семей. Химические вещества негативно влияют на обмен веществ и провоцируют накопление ацетона в крови. Также при отравлениях развивается диарея и рвота, что вызывает обезвоживание, нефропатию и как следствие появление кетоновых тел.

Хронические и инфекционные болезни

К накапливанию кетонов в моче при беременности приводит обострение хронических патологий органов и систем, а также заражение бактериальными инфекциями специфического и соматического характера. Этому способствует снижение защитных сил организма вследствие нарушения иммунного статуса.

Инфекционные очаги у будущей мамы следует сразу санировать, а при заражении одного из членов семьи беременную нужно оградить от контакта с больным. Из неинфекционных болезней, кетонурию могут спровоцировать заболевания щитовидной и поджелудочной железы, нефриты и патологии сосудов.

Как лечат кетонурию у диабетиков?

Как вывести ацетон из организма при диабетах в домашних условиях? Быстро «выгнать» кетоновые тела из организма посредством применения методов народного лечения невозможно. Во-первых, больному нужно измерить уровень гликемии в крови. Если наблюдается гипергликемия, то лечащий врач должен будет повысить дозировку инсулина или гипогликемических препаратов. При стабилизации уровня гликемии жировой и углеводный обмен, как правило, нормализуются.

Также больному рекомендуется:

  1. Употреблять достаточное количество жидкости. При диабете первого или второго типа пациентам рекомендуется употреблять хотя бы два-три литра очищенной воды в день. При образовании кетоновых тел в моче медики рекомендуют принимать содовый раствор (5 граммов на стакан воды).
  2. Соблюдать диету. Избавиться от гипергликемии и кетонурии можно посредством правильно построенного рациона. Обязательно нужно отрегулировать соотношение белков, жиров и углеводов. При диабете 2 типа и ожирения взрослым и детям рекомендуется соблюдать низкоуглеводную диету.
  3. Поставить очистительную клизму. Считается, что такая процедура позволит убрать ацетон и сбить высокую температуру. Но некоторые медики считают, что ставить клизму опасно, так как при появлении кетоновых тел в моче существует высокая вероятность обезвоживания.
  4. Провести внутривенное введение физраствора. Манипуляция позволит нормализовать электролитный состав крови.

Если диабетик своевременно не уберет ацетон, может развиться диабетический кетоацидоз. Данное последствие является крайне опасным, так как на фоне кетоацидоза человек может впасть в кому (возможен даже летальный исход).

Чтобы выводить человека из данного состояния, медиками используются инсулин, дегидратационная терапия, введение растворов глюкозы (во избежание гипогликемии). Также пациенту может быть назначена антибиотикотерапия, антикоагулянты и коррекция электролитических нарушений.

Методы диагностики кетоновых тел

Главные для кетонурии симптомы – запах ацетона, который ощущается во рту, а также есть в моче и рвоте больного. Диагностировать наличие заболевания можно в домашних условиях.

Для диагностирования можно воспользоваться 2 методами:

  • Купить тест-полоски в любой аптеке («Ацетон тест», «Кетур-Тест» и др.). Но их результат не всегда достоверный для пациентов, принимающих каптоприл или любые лекарства, содержащие фталеин.
  • Добавить 2-3 капли 5% раствора нитропруссида натрия и раствор аммиака в мочу. Если ее цвет изменился на пурпурно-красный – результат положительный.
  • Использовать нашатырный спирт. Одна его капля окрасит мочу в ярко-алый цвет.

Анализ мочи на лабораторное исследование.

Результат обозначается на бланке в ммоль/л или знаками «+», где:

  • + – слабый положительный эффект, присутствуют следы тел;
  • ++ или +++ – положительный результат;
  • ++++ – положительный результат с высоким количеством кетонов.

О том, что показывает суточный анализ мочи читайте здесь.

Как бороться с кетонами и кетоацидозом

При выявлении у пациента кетоацидоза, то есть увеличения кетонов, к лечению приступают незамедлительно. Оно включает несколько этапов:

  • обильное отпаивание, чтобы увеличить количество плазмы;
  • восстановление водно-электролитного баланса с помощью препаратов (Регидрон);
  • водно-электролитные растворы внутривенно, применяемые только во время больничного лечения
  • противорвотные препараты (Церукал), останавливающие рвотный рефлекс путем воздействия на ЦНС;
  • абсорбирующие вещества (Белый уголь, Энтеросгель), устраняющие оксические продукты из ЖКТ;
  • во время высокой температуры (38 градусов и более), назначают жаропонижающие средства перорально, внутримышечно, внутривенно (можно применять литическую смесь, чтобы быстро снизить жар).

Помимо лечения препаратами назначают диету. Все виды мяса отваривают, запрещено жарить или запекать. Едят нежирные супы на основе рыбы или мяса. Допустимо употреблять овощи, фрукты, компоты. Каши готовят на воде. Кетонурия может наблюдаться у взрослых, детей. Сдвиг кислотно-основного состояния опасен для здоровья, жизни. Поэтому терапию проводят всегда. Наиболее часто патология встречается при диабете 1 типа. Врач выявляет патологическое состояние по запаху ацетона изо рта пациента, изменению цвета мочи. Если лечение было произведено своевременно, состояние человека удается быстро стабилизировать.

Что такое тест-полоски

Тест полоски для анализа мочи («сухая химия») – это индикатор наличия биохимических веществ. Их производят в виде продолговатых бумажек или пластин, с нанесенным на поверхность реагентом, который изменяет окраску при наличии конкретного соединения.

В большинстве своем тестовые полоски для анализа мочи используют при первичном обращении пациента в больницу. Они незаменимы при массовых профилактических осмотрах, оценке тяжести состояния человека врачом бригады скорой медицинской помощи, и самоконтроля при наличии хронической патологии мочевыделительной системы, печени и эндокринных органов.

Кетоны в моче норма у взрослых и детей, возможные причины синдрома кетонурии

Основной причиной появления подобных соединений в моче служит истощение запасов гликогена в организме.

Это может возникнуть на фоне:

  • погрешностей в питании, особенно при низко- или безуглеводной диете, голодании или наоборот, избыточном потреблении в пищу белка, жиров;
  • слишком интенсивные физические нагрузки;
  • тяжелые системные инфекционные заболевания, сопровождающиеся продолжительной лихорадкой;
  • интоксикация организма;
  • частая и обильная рвота, понос (например, при дизентерии);
  • тяжелые травмы головы;
  • патологии щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы;
  • сильный стресс, особенно на фоне недостаточности питания, малого времени ночного отдыха;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • осложнения течения беременности.

Норма кетонов в моче как у взрослого человека, так и у ребенка составляет десятые доли мг (0,1 — 0,3). Стандартными лабораторными методами столь низкую концентрацию определить чрезвычайно трудно, так как на нее не реагирует большинство используемых реактивов. Поэтому при отрицательном результате в бланке с расшифровкой данных анализа мочи попросту ставят прочерк.

Но если содержание данных соединений в моче превышает должную концентрацию, их точное количество обычно также не фиксируют. Степень тяжести синдрома обозначают знаком «+» (от одного до трех). Чем их больше — тем хуже состояние пациента. И если при одном плюсе советуют записаться на консультацию к врачу, то при трех «плюсах» необходимо срочно вызывать скорую для ургентной госпитализации.

Голодание при диабете 2 типа

Результаты анализов дают основания полагать, что четырехдневный отказ от еды в лечебных целях значительно улучшает показания глюкозы крови. Некоторые специалисты утверждают, что пациент может проводить и 10-дневное лечебное голодание. Однако во всех случаях этот процесс должен сопровождаться наблюдением врача. Необходим постоянный контроль глюкозы и прием достаточного количества жидкости.

Лечебные меры проводятся по такой примерной схеме:

  1. За несколько дней до голодания при сахарном диабете инсулиннезависимого типа необходимо перейти только на растительную диету. Дополнительно надо принимать до 40 граммов оливкового масла;
  2. Перед началом терапии нужно сделать клизму;
  3. В первые дни из полости рта будет ощущаться ацетоновый запах. То же будет происходить из мочой. Это говорит о начавшемся гипогликемическом кризе. Через несколько дней такие явления проходят. В то же время уровень глюкозы нормализуется;
  4. Весь период голодания надо выпивать достаточное количество воды: это помогает организму выводить шлаки.

Итак, можно ли голодать при диабете второго типа – решать только больному. В период временного отказа от пищи происходит нормализация работы поджелудочной и печени, так как нагрузки на эти органы снижаются. Более того, признаки диабета у многих больных полностью исчезают. Так что стоит взвесить все за и против и проводить курс лечения только под тщательным контролем врача.

Существуют рекомендации применения и более длительного голодания – до двух недель. Такого подхода придерживаются не все. Для этого надо пройти комплексное обследования. Патологические изменения сосудов или осложнения другого характера являются противопоказаниями для такого лечения.

Для борьбы с периодически возникающим ощущением голода надо выполнять несложные физические упражнения.

Способы лечения

Ввиду разнообразия возможных симптомокомплексов по причине ацетонурии, больному следует сориентироваться, к какому специалисту обращаться.

При наличии постоянных жажды и голода, учащенного и обильного мочеиспускания, угнетения психики вкупе с признаками обезвоживания необходимо проконсультироваться с эндокринологом, наличие лихорадки и признаков инфекции требует внимания инфекциониста.

Алкогольное возлияние с последующей ацетонурией – повод обратиться к наркологу, в то время как предыдущее оперативное вмешательство с применением наркоза – в ведении реаниматолога. Признаки гиперинсулинизма либо тиреотоксикоза служат основанием для обследования у эндокринолога.

Беременные женщины обязаны посетить акушера-гинеколога, матери с больными детьми – педиатра. Травмы головы с общемозговыми расстройствами или симптомами отравления – это путь в кабинет невролога либо токсиколога, при подозрении на злокачественное новообразование стоит обратиться к онкологу, при неясности с клиникой – к терапевту.

В зависимости от выявленной симптоматики врач, производящий обследование, назначит необходимые анализы и инструментальное исследование. Совокупность полученных данных послужит основанием для назначения адекватного состоянию лечения.

Спектр методов лечения может включать как коррекцию режима сна, отдыха и питания, так и проведение сложных полостных операций при онкологической причине состояния. При диабетическом генезе ацетонурии терапия назначается эндокринологом с учетом существования сопутствующей патологии (печени, желудочно-кишечных расстройств и иного). Больной должен регулярно являться на контрольное исследование для оценки эффективности проводимых лечебных мероприятий.

Высокий уровень кетонурии служит показанием для госпитализации.

Для восполнения жидкости полезно употребление растворов Орсоля либо Регидрона, либо отвара изюма, других сухофруктов, щелочной воды без газа.

При невозможности питья вследствие рвоты жидкость вводится парентерально (внутривенно капельно), снять рвотные позывы позволяет инъекция Церукала.

Цели вывода токсинов можно достичь применением сорбентов (Сорбекса, активированного угля), постановкой очистительной клизмы (при сопутствующей гипертермии в воду на каждый литр добавляют 1 ст. л. соли).

Разработкой диеты занимается специалист-диетолог.

Мясо (индейка, кролик, говядина) съедается тушеным либо отварным. В качестве первого блюда рекомендованы борщ, суп из овощей, каша, рыба нежирных пород.

Как средство регидрации и восполнения микроэлементов и витаминов предлагаются фруктовые и овощные соки, компоты (предпочтительнее компот из айвы).

Категорически воспрещается употребление:

  • сладостей;
  • жирного (даже в виде бульона);
  • пряностей;
  • цитрусовых;
  • бананов.

Необходимо помнить, что следует проводить четкую грань между причинами ацетонурии – при вынужденном голодании это единственный источник энергии для мозга и всех категорий мышечной ткани.

Разновидности тест-полосок

Купить набор можно в большинстве аптек. Но выбирать стрипы необходимо лишь под контролем врача, иначе вы попусту потратите немалое количество денег.

Качественные тест-полоски (их еще называют «стрипы») имеют такие торговые называния:

  • «Uriscan» (Южная Корея);
  • «Stix» и «Analyticon» (Германия);
  • «Самотест», «Уристик» (Китай);
  • «Цитолаб» (Украина);
  • «Multicheck» (Канада);
  • «UrineRS» (США);
  • «Биоскан», «Уриполиан» (Россия).

Каждая из фирм имеет различный спектр диагностикумов. Например, тест-полоски «Uriscan» определяют от 1 до 11 показателей. Но самовольное их применение попросту нецелесообразно. Помните, что для всякого исследования должно быть прямое показание.

Причины появления ацетона в моче

Если человек здоровый, то кислота распадается на углекислоту и воду. Однако в патологических случаях, например при диабете, вырабатывание инсулина снижается, а потому жирные кислоты, а также аминокислоты полностью не могут окисляться. Такой недоокисленный материал и есть кетоны.

Исходя из общего анализа, кетоны в моче не содержатся в большом количестве, если организм здоровый. Однако если обнаружено повышение кетоновых тел в моче, что это значит? С медицинской точки зрения это своеобразное предупреждение, что нужно скорректировать образ жизни.

Если запах мочи отдает ацетоном ацетоном, это свидетельствует о том, в моче человека повышенное содержание кетоновых тел. Например, кетоны в моче сверх нормы можно обнаружить у диабетиков. Если же запах ацетона сильнее и похож на плодовый, яблочный, то отмечается более высокий уровень глюкозы

Важно также отметить, что кетонурия без глюкозурии исключает диабет. То есть, если у человека найден ацетон без наличия глюкозы, то данная болезнь никак не взаимосвязана с диабетическим заболеванием

При сахарном диабете в моче наблюдается нарушение нормы содержания ацетона и сахара.

Таким образом, медики утверждают, что при сахарном диабете возможны 2 типа болезни. Кетонурия для взрослых людей служит индикатором, который сообщает, что нарушен обмен веществ, и это в свою очередь связано со слабой производительностью инсулина. Это указывает на развитие диабета 1 типа, или появление хронического варианта заболевания второго типа. Однако в любом случае нужно провериться у врача, ведь могут возникнуть серьезные последствия — определение кетоновых тел в моче предупреждает о переходе болезни в острую и опасную стадию, когда может возникнуть даже гипергликемическая кома. Как определить причины болезни?

Общие причины возникновения кетонурии такие:

  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • длительное голодание; отравление;
  • вирусные инфекции, включая грипп;
  • анемия;
  • травмы;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • низкоуглеводные диеты;
  • беременность;
  • онкология;
  • сверхнормативное потребление белков.

Возможно нахождение кетонов в моче у взрослого и ребенка. Интересно, что наличие кетоновых тел в моче возникает по нескольким причинам, которые указаны выше. Если показатель высокий, то он может повыситься дальше, а потому нужно в срочном порядке выявить пути возникновения кетонов.Появление кетонов в моче у ребенка

Наверное, все знакомы со случаями, когда у детей кетоны в моче проявляются при рвоте с запахом ацетона. Причины болезни у ребенка возможные такие, как плохое питание и усвоение углеводов, проблемы с жировым обменом, с поджелудочной железой. Если у детей отмечаются такие проявления, то следует обратиться в больницу, потому, что детский организм сигнализирует о сбоях.

Главными причинами появления кетонов в моче являются такие:

  • высокая температура;
  • наследственный фактор;
  • диатез;
  • снижен иммунитет;
  • дизентерия;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • прием антибиотиков;
  • глисты;
  • переизбыток жировых и белковых элементов;
  • дефицит ферментов;
  • переутомление, у активных детей;
  • перенесенные болезни;
  • серьезные патологии, которые провоцируют ацетонурию;
  • голодание и плохое питание;

Почему возникает кетонурия у детей

У детей дошкольного возраста кетоны в урине чаще появляются на фоне переутомления или продолжительного стресса. Также спровоцировать такое состояние могут следующие причины:

  • эмоциональная нестабильность;
  • продолжительная поездка;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела и сильной рвотой (особенно кишечные);
  • несбалансированное питание;
  • снижение иммунитета;
  • длительный прием антибиотиков;
  • недостаточное поступление жидкости в организм.

Если увеличение уровня кетонов в моче у ребенка незначительно, это чаще всего указывает на отсутствие патологии и быстро поддается корректировке. Но в любом случае при обнаружении компонента требуется провести полноценную диагностику, поскольку присутствие ацетона в урине может быть признаком опасных заболеваний, например, сахарного диабета или дисфункции щитовидной железы.


Стоит учитывать, что большая часть симптомов при кетонурии обычно наблюдается на фоне повышенной температуры тела

Симптомы

Иногда кетонурия при сахарном диабете развивается в течение всего нескольких часов, однако чаще всего для этого требуется несколько дней. Для данного состояния характерны следующие симптомы:

  • Постоянное чувство жажды, которое лишь ненадолго проходит после принятия жидкости;
  • Упадок сил, отсутствие работоспособности;
  • Резкое похудание;
  • Боли в животе расстройства пищеварения;
  • Тошнота, рвота;
  • Сильный боли в голове, головокружение при сахарном диабете;
  • Сухость кожных покровов;
  • Учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма;
  • На начальной стадии частое мочеиспускание, в дальнейшем практически полное отсутствие урины;
  • Запах ацетона, исходящий изо рта больного;
  • Спутанное сознание, невозможность на чем-то сконцентрироваться, ухудшение памяти;
  • Обмороки.

Легкая форма проявляется следующими симптомами:

  1. Сильной жажда.
  2. Частым и обильным мочеиспусканием;
  3. Болезненными ощущениями в животе;
  4. Запах ацетона изо рта очень слабый едва заметный.

Для средней формы характерны такие признаки, как:

  1. Заторможенность мышления и нарушение реакций в следствие ухудшения работы нервной системы;
  2. Недостаточное реагирование зрачков на свет или его полное отсутствие;
  3. Ощущение собственного сердцебиения;
  4. Падение артериального давления;
  5. Расстройство работы системы пищеварения: рвота, понос, сильные боли в области живота;
  6. Заметное уменьшение мочеобразования.

Тяжелая форма проявляется следующими признаками:

  1. Потеря сознания;
  2. Тяжелое нарушение мышечных рефлексов, отсутствие реакции зрачков на любые раздражители;
  3. Сильный запах ацетона, который явственно ощущается при дыхании больного;
  4. Сильная сухость и шелушение кожного покрова, отсутствие слюны и рези в глазах из-за пересыхания слизистых оболочек;
  5. Хрипы во время дыхания, вдохи становятся более глубокими, но редкими;
  6. Увеличение печени;
  7. Мочеиспускание становится минимальным либо полностью прекращается;
  8. Уровень сахара в крови превышает критический уровень и достигает отметки в 20 мМоль/л и более.
  9. Значительное повышение содержания ацетона в крови;
  10. Присутствие в моче ацетоновых кислот.

В данном состоянии при отсутствии необходимой медицинской помощи у больного может резвиться одно из наиболее тяжелых осложнений сахарного диабета – кетонемическая кома.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: