Глиформин: инструкция по применению при сахарном диабете, отзывы, цена

Аналоги Метформина – чем заменить?

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E10 Инсулинозависимый сахарный диабет Декомпенсация углеводного обмена
Диабет лабильный
Диабет сахарный инсулинзависимый
Диабет сахарный типа 1
Диабетический кетоацидоз
Инсулинзависимый диабет
Инсулинзависимый сахарный диабет
Кома гиперосмолярная некетоацидотическая
Лабильная форма сахарного диабета
Нарушение углеводного обмена
Сахарный диабет 1 типа
Сахарный диабет I типа
Сахарный диабет инсулинзависимый
Сахарный диабет типа 1
E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет Акетонурический диабет
Декомпенсация углеводного обмена
Диабет сахарный инсулиннезависимый
Диабет сахарный типа 2
Диабет типа 2
Инсулиннезависимый диабет
Инсулиннезависимый сахарный диабет
Инсулинонезависимый сахарный диабет
Инсулинрезистентность
Инсулинрезистентный сахарный диабет
Кома молочнокислая диабетическая
Нарушение углеводного обмена
Сахарный диабет 2 типа
Сахарный диабет II типа
Сахарный диабет в зрелом возрасте
Сахарный диабет в преклонном возрасте
Сахарный диабет инсулиннезависимый
Сахарный диабет типа 2
Сахарный инсулиннезависимый диабет II типа

Остеохондроз – специалисты в Москве

Когда и как следует принимать «Галвус» — препарат против диабета

Побочные эффекты

Глиформин при длительном приеме способен приводить к развитию следующих побочных эффектов:

  • гипогликемические состояния, связанные с непосредственным действием препарата;
  • развитие анемии;
  • аллергические реакции при непереносимости компонентов препарата;
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, нарушения стула) и снижение аппетита.

В случаях возникновения указанных побочных эффектов необходимо обратиться к своему лечащему врачу для корректирования дозировки препарата.

Глиформин: инструкция по применению при сахарном диабете, отзывы, ценаЕсли на фоне приема Глиформина возникают такие симптомы, то, скорее всего, препарат вызывает развитие у вас гипогликемии

Особенности приема и дозировка Метформина

Лекарство назначается доктором строго индивидуально, чтобы предотвратить возникновение вреда. Стандартные рекомендации связаны с последовательным наращиванием дозы. Это уменьшает риск и увеличивает полезный эффект.

Например:

  • одна таблетка 500 мг с завтраком или после него сроком не менее 1 недели;
  • такая же доза 2 раза в день на 1 неделю;
  • неделя приема три раза в день.

Если обнаружена плохая переносимость стандартного препарата, врач предложит перейти на вариант со свойствами медленного высвобождения.

Пожилым людям нельзя пить больше 1 г в сутки, во избежание непоправимого вреда.

Рекомендуется принимать средство во время еды, так как это увеличивает его всасывание в желудке и уменьшает вред — спазмы желудка, тошноту. При приеме Метформина в начале лечения и до еды может возникнуть диарея.

Употребление Метформина на голодный желудок нежелательно из-за снижения эффективности и нанесения вреда излишним раздражением органов пищеварения. На ночь Метформин также пользу не принесёт, если доктор не обосновал преимущество такой схемы. Чтобы не забывать принимать лекарство, надо стараться пить его по графику – в одно и то же время. Полезный момент — ставить будильник для напоминания.

ul

Польза Метформина и показания к приему

Польза Метформина доказана в отношении улучшения состояния при диабете 2 типа. Показания к приему ограничиваются только этим заболеванием.

Препарат рекомендован:

  1. Для взрослых пациентов в чистом виде или вместе с другими средствами.
  2. Для детей с 10 лет вместе с инсулином или без него.

Метформин при сахарном диабете

Антигликемическое свойство препарата хорошо изучено. Он вызывает:

  1. Уменьшение усвоения углеводов.
  2. Ускорение превращения моносахаридов в лактат.
  3. Быстрое прохождение глюкозы через мышцы.
  4. Снижение содержания уровня триглицеридов.

Оценку лечения Метформином проводили многие ученые и выявили пролонгированную положительную динамику.

Это пероральный гипогликемический препарат из семейства бигуанидов. Широко назначается в качестве антидиабетической монотерапии первой линии для лечения первоначально диагностированных пациентов с диабетом 2 типа. Свойства лекарства позволяют применять его при купировании симптоматики у больных с многолетним стажем. У ряда пациентов неудача использования для достижения устойчивого гликемического контроля вызвала необходимость подключения других антидиабетических средств.

Основной целью приема является стабильность показателей глюкозы в крови и уменьшение количества осложнений. Польза и вред Метформина при преддиабете врачами достаточно исследованы в течение многих лет. Свойства вещества позволяют предотвратить развитие болезни.

Метформин для похудения

Полезный эффект состоит в облегчении процесса похудения. По данным некоторых исследований, действующее вещество снижает чувство голода, что весьма полезно при сокращении проявлений ожирения. Препарат не назначается только для снижения веса, но его свойства позволяют комплексно влиять на болезнь. Наибольшую пользу принесет совмещение Метформина с низкоуглеводной диетой и посильными физическими упражнениями.

Метформин назначают и для здоровых людей, имеющих лишние килограммы. При этом нужно регулярно проходить обследование, оценивать показатели крови, особенно уровень сахара, холестерина и печеночных ферментов.

ul

Показания к применению Метформина

Своим созданием Метформин обязан козлятнику лекарственному – распространенному растению с выраженными сахароснижающими свойствами. Чтобы снизить токсичность и усилить гипогликемический эффект козлятника, начались работы по выделению из него действующих веществ. Ими оказались бигуаниды. В настоящее время Метформин – единственное лекарственное средство из этой группы, которое успешно прошло контроль безопасности, остальные оказались вредными для печени и серьезно увеличивали риск лактоацидоза.

Благодаря эффективности и минимальному побочному действию он является препаратом первой линии в терапии 2 типа диабета, то есть назначается в первую очередь. Метформин не приводит к усилению синтеза инсулина. Напротив, из-за снижения сахара крови гормон перестает вырабатываться в повышенном объеме, что обычно происходит при начале 2 типа диабета.

Его прием позволяет:

  1. Усилить реакцию клеток на инсулин, то есть снизить инсулинорезистентность – главную причину углеводных нарушений у людей с лишним весом. Метформин в сочетании с диетой и нагрузками позволяет компенсировать 2 тип диабета, с высокой вероятностью излечить преддиабет, помочь в устранении метаболического синдрома.
  2. Уменьшить всасывание углеводов из кишечника, что дополнительно снижает сахар крови.
  3. Затормозить выработку глюкозы в печени, из-за чего падает ее уровень в крови натощак.
  4. Воздействовать на липидный профиль крови: повысить содержание в ней липопротеидов высокой плотности, снизить вредный для сосудов холестерин и триглицериды. Такой эффект позволяет уменьшить риск сосудистых осложнений диабета.
  5. Улучшить процессы рассасывания свежих тромбов в сосудах, ослабить слипание лейкоцитов, то есть снизить риск атеросклероза.
  6. Уменьшить массу тела, преимущественно за счет самого опасного для метаболизма висцерального жира. После 2 лет применения вес больных падает на 5%. При снижении калорийности питания результаты похудения существенно улучшаются.
  7. Стимулировать кровоток в периферических тканях, то есть улучшить их питание.
  8. Вызвать овуляцию при поликистозе яичников, поэтому может приниматься при планировании беременности.
  9. Защитить от рака. Это действие открыто сравнительно недавно. Исследования выявили у препарата выраженные противоопухолевые свойства, риск развития онкологии у больных снизился на 31%. Сейчас ведутся дополнительные работы по изучению и подтверждению этого эффекта.
  10. Затормозить старение. Это самое неизученное действие Метформина, эксперименты проводились только на животных, они показали увеличение продолжительности жизни подопытных грызунов. Результатов полноценных клинических испытаний с участием людей пока нет, так что о том, что Метформин продлевает жизнь, говорить рано. Пока это утверждение справедливо только для больных сахарным диабетом.
Популярные статьи  Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа: острые, хронические, поздние

Благодаря многофакторному воздействию на организм, показания к применению Метформина не ограничиваются только терапией 2 типа диабета. Он может с успехом приниматься для профилактики углеводных нарушений, облегчения похудения. Исследования показали, что у людей с преддиабетом (нарушение толерантности к глюкозе, ожирение, гипертония, избыток инсулина) при применении только Метформина на 31% реже возникал сахарный диабет. Добавление в схему диеты и физкультуры существенно улучшило результаты: диабета смогли избежать 58% больных.

Метформин на 32% снижает риск всех осложнений диабета. Особенно впечатляющие результаты препарат показывает в профилактике макроангиопатий: вероятность инфаркта и инсульта уменьшается на 40%. Такое действие сравнимо с эффектом от признанных кардипротекторов – лекарств от давления и статинов.

ul

Совмещение с другими лекарствами

Выпускается Глиформин (Gliformin) в форме таблеток с дозировкой 250, 500, 850 и 1000 миллиграмм. По сути – это аналог французского препарата Глюкофаж с аналогичным составом. Действующее вещество – метформина гидрохлорид.

К минусам – кратковременное действие и множество побочных эффектов (большая их часть связана с расстройством желудочно-кишечного тракта).

Более того, длительный прием Глиформина может уменьшить количество вырабатываемого инсулина организмом (при втором типе диабета, когда поджелудочная железа частично сохраняет свою функциональность в этом плане).

Не рекомендуется прием Глиформина с глюкокортикостероидами (так как эффективность первого существенно снижается). А усиливать гипогликемическое действие препарата могут:

  • инсулин;
  • препараты сульфанилмочевиного ряда;
  • В-адреноблокаторы.

Усиливает гипогликемическое действие единовременное применение метформина с производными:

  • сульфонилмочевины;
  • инсулина;
  • акарбозы;
  • противовоспалительных препаратов нестероидного типа;
  • ингибиторов FAD-зависимой аминоксидазы и фермента, трансформирующего ангиотензина;
  • циклофосфамида;
  • окситетрациклина.

Снижает гипогликемию одновременный прием Глиформина со следующими средствами:

  • глюкокортикостероидами;
  • пероральными противозачаточными препаратами;
  • эпинефрином;
  • адреномиметиками;
  • глюкагоном;
  • гормонами щитовидной железы;
  • производными фенотиазина;
  • производными никотиновой кислоты.

Метформин в комплексе с циметидином вызывает лактоацидоз вследствие замедления утилизации из организма. Происходит кумуляция препарата в почках.

Метформин угнетает действие производных кумарина (антикоагулянтов).

Стоит ли применять Глиформин для похудения?

Глиформин применяется строго по назначению врача в дозировках, тесно привязанных к состоянию пациента и конкретному уровню глюкозы у него.

Приём Глиформина начинают с небольших доз, через некоторое время количество препарата увеличивают, постепенно приходя к поддерживающей дозировке.

Подавляющая часть проблем с лишним весом не связана с генетикой, метаболизмом и гормональными нарушениями. Девяносто процентов людей, страдающих ожирением, не имеют иных проблем, кроме переедания, гиподинамии, отсутствия силы и желания что-то изменить. И только десять процентов от числа страдающих ожирением пациентов имеют реальные проблемы со здоровьем, решать которые стоит медикаментозным путём.

Желание похудеть быстро, легко, не меняя своего образа жизни, вполне понятно, но, к сожалению, на данный момент наука не в силах предложить действенного и безопасного способа сделать это. И даже просто действенного способа снизить вес, не прилагая усилий, нет. Скинуть лишние килограммы, лёжа с ноутбуком на диване и поедая фастфуд, не получиться.

Если вы всё-таки готовы рискнуть, вам следует учесть, что даже Глиформин не сможет разрушить жировые отложения без диетического питания и регулярных физических нагрузок. Он может остановить накопление жировых отложений, но сам по себе сбросу веса не поспособствует.

Так что если вы набрали лишние килограммы из-за переедания и сидячего образа жизни, то препарат для вас непросто опасен, но и бесполезен. В то же время диетическое питание и физические нагрузки сработают без приёма этого опасного средства.

Важно попытаться понять, почему вы набираете вес, и работать с причиной этого. И только в случае, если адекватно оценивая своё поведение, вы не находите искомой проблемы, а ни один из избранных вами и действительно тщательно выполняемых методов традиционного снижения веса не принесёт желаемого результата, надо обратиться к эндокринологу для назначения анализов и обследования, затем при необходимости врач назначит вам препарат

И только в случае, если адекватно оценивая своё поведение, вы не находите искомой проблемы, а ни один из избранных вами и действительно тщательно выполняемых методов традиционного снижения веса не принесёт желаемого результата, надо обратиться к эндокринологу для назначения анализов и обследования, затем при необходимости врач назначит вам препарат.

Популярные статьи  Флегмона стопы при сахарном диабете: лечение воспаления мягких тканей

Лечащий врач устанавливает индивидуальную дозировку препарата на основе исследований уровня глюкозы в крови.

Первичная дозировка в начале терапии составляет 500–1000 мг/сут. Через 2 недели возможно ее увеличение в зависимости от уровня гликемии. Обычная дозировка составляет 1,5–2 г/сут., максимальная – 3000 мг. В целях минимизации негативного влияния препарата на ЖКТ дозу разделяют на 2–3 приема.

Снижение суточной нормы возможно при развитии тяжелых метаболических патологий из-за риска возникновения лактоацидоза.

РАЗРЕШЕНИЕ «Амортизированная облигация»

Форма выпуска

Глиформин выпускают в виде белых таблеток с фаской с содержанием в них 500 мг, 850 мг и 1 г (Глиформин 1000) активного компонента метформина. По 10 и 60 штук в упаковке.

Аналоги препарата

Используемые в РФ сертифицированными аналогами Глиформина являются:

  • Сиофор;
  • Глюкофаж;
  • Метформин.

Состав и их действие абсолютно идентичное. Препарат не является патентованным, поэтому каждая фармакологическая компания может заниматься его производством.

Итого, Глиформин – препарат для снижения уровня сахара в крови. Его основное действие направлено на торможение механизмом усваивания и высвобождения глюкозы. Но при этом его длительный прием не рекомендуем и является дополнением к основной терапии.

Механизм действия глиформина

Применение глиформина при сахарном диабете показано только по назначению лечащего врача, так как течение данного заболевания необходимо строго контролировать для предупреждения развития его осложнений и побочных эффектов терапии.

Глиформин оказывает комплексное гипогликемическое воздействие на организм:

  • снижает уровень образования новых молекул глюкозы в печеночных клетках;
  • увеличивает потребление глюкозы некоторыми тканями, что снижает ее концентрацию в крови;
  • нарушает процессы всасывания глюкозы из просвета кишечника.

Глиформин, а точнее его действующий компонент Метформина гидрохлорид, при приеме внутрь очень быстро поглощается клетками кишечника. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 2 часа после его приема.

Глиформин – это эффективное лекарственное средство для лечения диабета 2 типа

Особенности дозировки препарата

Глиформин выпускается в дозировке 0.25, 0.5, 0.85 и 1 грамм. Показания к употреблению того или иного способа дозировки лекарства определяет только эндокринолог. Все зависит от особенностей функционирования организма при сахарном диабете.

В дальнейшем для коррекции глюкозы крови лекарство назначается в полном соответствии с динамикой глюкозы. Но чаще лечение состоит в двукратном приеме препарата в дозировке, установленной врачом. Обычно поддерживающая доза Глиформина не превышает 0,25–0,5 грамма.

Не следует превышать максимальную дозу препарата – 3 грамма в сутки. При приеме таблеток по 0,85 гр. придерживаются двукратного приема.

Глиформин принимается во время или сразу же после еды.

При избыточном приеме Глиформина возможно появление лактатацидоза. Его симптомы такие:

  • нарастающая слабость;
  • симптомы диспепсии;
  • понос;
  • падение температуры;
  • мышечные боли;
  • падение артериального давления;
  • брадикардия.

В дальнейшем возможно увеличение частоты дыхания, головокружения, а если больному не оказывается помощь – кома. Это состояние опасно развитием смертельного исхода.

Доза Глиформина устанавливается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Она зависит от анализов крови на содержание глюкозы.

Изначальная доза может составлять от 500 мг до 1 г ежедневно. Через две недели она может увеличиться, это зависит уровня глюкозы в крови.

Глиформин: инструкция по применению при сахарном диабете, отзывы, цена

Для уменьшения вероятности развития побочных явлений необходимо разделять ежедневную дозу на несколько приемов.

Для людей старшего возраста максимальная доза не должна быть больше 1 г в сутки.

Если имеют место нарушения метаболического характера, то необходимо снизить дозировки лекарства. В иных случаях, велик шанс появления лактацидоза.

Передозировка может возникнуть при приеме более 3 г активного вещества ежедневно. Рассмотрим симптомы:

  • Повышенная слабость организма.
  • Призывы к рвоте.
  • Пониженная температура тела.
  • Болевой синдром в области живота.
  • Мышечная ломота.
  • Понижение артериального давления.
  • Учащенное биение сердца.
  • Головокружительность.

Все это свидетельствует о развитии лактацидоза.

Взаимодействие

При одновременном применении производных сульфонилмочевины, акарбозы, инсулина, НПВС, ингибиторов МАО и АПФ, окситетрациклина, производных клофибрата, циклофосфамида, бета-адреноблокаторов может усилить гипогликемический эффект Глиформина.

Сочетание данного препарата и ГКС, пероральных контрацептивов, эпинефрина, симпатомиметиков, Глюкагона, гормонов щитовидной железы, тиазидов и «петлевых» диуретиков, производных фенотиазина и Никотиновой кислоты могут снизить его гипогликемическое действие.

Циметидин затормаживает выведение метформина, увеличивающего риск развития молочнокислого ацидоза.

Комбинации Глиформина с антикоагулянтами, производными Кумарина может ослабить их действие.

Побочные эффекты

При лечении метформином могут возникать такие нежелательные эффекты, как: привкус металла, тошнота, рвота, расстройства деятельности ЖКТ, аллергии.

Как правильно выбрать

Цена Галвус Мет, где приобрести?

Фармакологическое действие

Общая информация

Глиформин: инструкция по применению при сахарном диабете, отзывы, цена

Средство выпускается в России. Его латинское название – GLIFORMIN.

Данный препарат продается только по рецепту, поскольку подходит не каждому диабетику – в некоторых случаях его применение может навредить. Поэтому самостоятельно начинать лечение с его помощью недопустимо.

Основное действующее вещество Глиформина – Метформин. В состав препарата он входит в виде гидрохлорида.

Помимо него, в лекарстве присутствуют вспомогательные компоненты:

  • повидон;
  • полиэтиленгликоль;
  • сорбитол;
  • стеариновая кислота;
  • дигидрат кальция фосфата.

Производится Глиформин в таблетках с разным содержанием активного компонента. Бывают таблетки с дозировкой 500 мг, 800 мг и 1000 мг (Глиформин Пролонг). Чаще всего препарат упаковывают в контурные ячейки, в каждой из которых находится 10 единиц лекарства. В упаковке находится 6 ячеек. Также встречается выпуск в полипропиленовых флаконах, куда помещают 60 таблеток препарата.

Популярные статьи  Диета: стол номер 9 при сахарном диабете

Передозировка

Фармакологические свойства

В состав Глиформина, в зависимости от формы выпуска, кроме основного вещества входят:

  1. Вспомогательные вещества: сополимер метилметакрилата и этилакрилата, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
  2. Компоненты пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол, глицерол, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый.

Глиформин снижает скорость всасывания сахаров в кишечнике и замедляет выработку глюкозы в печени при переработке углеводов. Также участвует в процессах окисления жиров и увеличивает образование свободных жирных кислот. Это приводит к стабилизации мембраны клеток и повышению чувствительности тканей к инсулину и, следовательно, снижает соотношение связанного и свободного инсулинов и пропорцию инсулина к про-инсулину, это снижает уровень гликемии. Нормализация уровня глюкозы в крови приводит к снижению аппетита.

Метформин доказано снижает уровень триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности

За счет этого действия стабилизируется или умеренно снижается масса тела, что особенно важно для больных с нарушенным жировым обменом и избыточным весом

Подавляя ингибитор активатора плазминогена тканевого типа, метформина гидрохлорид оказывает фибринолитическое действие. Уменьшается риск тромбообразования и улучшаются реологические свойства крови.

Риски

Риски сопутствуют любым капиталовложениям. И хотя государственные облигации признаются безрисковым инвестиционным инструментом, все же возможны ситуации, когда их держатель несет убытки.

Ликвидность на рынке

Ликвидность — это скорость реализации актива. С учетом того, что облигации не всегда пользуются повышенным спросом, реализовать их быстро можно только за счет потери в цене.

Процентная ставка

При росте процентных ставок понижается стоимость облигаций. Вследствие этого при досрочном возврате долговых бумаг их номинал может оказаться ниже, чем при покупке, и инвестор потеряет часть своих денег.

Валюта

Вследствие колебаний котировок стоимость ценных бумаг, выпущенных в иностранной валюте, также может изменяться. Соответственно, при изменении валютных курсов вероятна их продажа по более низкой цене.

Помощь при сахарном диабете

Кому показан препарат

Последствия

Применение и дозировка

При сахарном диабете лекарство применяют перорально, во время или после приёма пищи, таблетку глотают и запивают фильтрованной водой.

Глиформин: инструкция по применению при сахарном диабете, отзывы, цена

Медикамент используют для лечения отдельно или с другими гипогликемическими препаратами. Стартовая дозировка – от 500 до 850 мг дважды или трижды за 24 часа. Во время терапии следует регулярно измерять уровень сахара в крови и на основе полученных результатов корректировать дозу

Важно постепенно повышать порцию лекарства, чтобы организм проще перенёс этот процесс

Чтобы поддержать терапевтический эффект, принимают от 1500 до 2000 мг лекарства за сутки. Во избежание негативных явлений дневную дозу делят на 2 – 3 раза. Максимальная дозировка – 3000 мг трёхкратно.

Если пациент ранее использовал другой гипогликемический препарат, то нужно прекратить его приём и только после этого принимать Глиформин в указанной выше дозировке.

Возможно совместное применение метформина и инсулина, это необходимо, чтобы лучше контролировать концентрацию сахара. В таком случае стартовая доза лекарства колеблется от 500 до 850 мг дважды или трижды. А порцию инсулина определяют в зависимости от уровня глюкозы.

Суточная дозировка для пациентов от 10 лет – от 500 до 850 мг однократно. Через 10 суток дозировку корректируют после измерения концентрации сахара. Максимальная порция лекарства – 2000 мг двукратно или трёхкратно.

Пожилым пациентам дозировку определяют индивидуально. Это объясняется тем, что существует вероятность снижения функциональности почек.

Решение о продолжительности терапии определяет доктор для каждого пациента индивидуально.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

  • Нормализация  сахара – 95%
  • Устранение тромбоза вен – 70%
  • Устранение сильного сердцебиения – 90%
  • Избавление от повышенного давления – 92%
  • Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.

ul

Состав препарата

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Глиформина могут быть:

  • имеющиеся нарушения в работе печени и почек;
  • наличие диабетической комы, лактоацидоза или кетоацидоза (в том числе и в анамнезе);
  • сердечная или дыхательная недостаточность;
  • инфаркт миокарда в острой стадии;

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • значительные травмы или оперативное вмешательство;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • беременность или грудное вскармливание;
  • детский возраст;
  • хронический алкоголизм или другие состояния, которые могут вызвать развитие молочнокислого ацидоза;
  • гипокалорийная диета (менее 1000 кал в сутки);
  • применение средства накануне или после проведения диагностических процедур с введением контрастных веществ, содержащих йод;
  • повышенная чувствительность к бигуанидам.

Секс при гонорее

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: