Размеры псевдокисты поджелудочной железы

Псевдокиста хвоста поджелудочной железы что это такое. 
поджелудочная железа. izlechisebya.ru

Причины

В последнее время эта патология встречается все чаще. Причем, причиной ее во многих случаях становится панкреатит. Острая форма заболевания, приводящая к гибели клеток паренхимы, примерно в 15-20 % случаев приводит к образованию подобной полости. Случается такое через 3-4 недели после начала воспаления, когда в ткани железы появляется участок некроза. Но в большинстве случаев подобные полости образуются при хроническом панкреатите. Более половины больных, особенно те, которые не соблюдают рекомендации врача, сталкиваются с таким диагнозом.

Вызвать образование постнекротической кисты может нарушение оттока панкреатического сока, сужение сфинктера Одди, желчнокаменная болезнь. Все эти патологии приводят к гибели клеток поджелудочной железы, и во многих случаях на их месте образуется полость. Но вызвать развитие такого процесса могут и другие причины:

  • травмы брюшной полости;
  • нарушение кровоснабжения железы из-за закупорки сосудов тромбом;
  • расслоение артерии;
  • нарушения во внутриутробном развитии протоковой системы железы;
  • паразитарные инфекции.

Стадии заболевания и симптомы

Принято выделять несколько типов псевдокист, они располагаются на головке, теле поджелудочной железы, в отдельных случаях ее диагностируют в хвосте органа. Помимо этого, новообразования подразделяют по этиологии: послеоперационные, панкреатические, посттравматические.

Лечение зависит от локализации ложной кисты и запущенности патологического процесса. Первая стадия длится около полутора месяцев, за этот период формируется полость поражения. Следующая стадия занимает до трех месяцев, полость станет рыхлой. Третья стадия тянется примерно полгода, сейчас начинает появляться плотная капсула.

В начале болезни образование заживает хорошо, динамика положительная, только некоторые пациенты ощущают проблемы, обычно они связаны с каким-либо сопутствующим заболеванием.

Гастроэнтерологи еще могут делить кисту по другой классификации, согласно которой существуют формы болезни:

  1. острая (длится менее трех месяцев);
  2. подострая (не более полугода);
  3. хроническая (возраст более шести месяцев).

Проще всего терапии поддается псевдокиста поджелудочной железы вострой форме воспалительного процесса, хроническую кисту удается устранить исключительно хирургическим методом. Нужно знать, что киста не возникает в единичном экземпляре, у больного развивается сразу несколько наростов.

Псевдокиста головки поджелудочной железы изначально не дает симптомов, пациент даже не может предположить наличие заболевания

Медики рекомендуют прислушиваться к своему здоровью, обращать внимание на нетипичные признаки. В первую очередь это боли в брюшной полости, сначала они острые, по мере усугубления ситуации боль становится тупой или полностью приходит, остаются только незначительные неприятные ощущения

Если новообразование разрывается, развиваются специфические и сердечные симптомы. Со стороны сердечно-сосудистой системы это может быть:

  • шоковое состояние;
  • тахикардия;
  • гипотензия.

Специфической симптоматикой является напряженный живот, признаки перитонита, острый болевой синдром. Когда происходит инфицирование, повышается температура тела, она колеблется в промежутке от 37.9 до 39 градусов, пациента знобит, развивается нейтрофильный лейкоцитоз.

У некоторых больных возникает тошнота и рвота, но для патологии такие симптомы не являются характерными. Названные признаки могут свидетельствовать о начале осложнений.Пациенты, кто пережил ложную кисту, отмечают боли под правым ребром, если опухла головка, или в левом подреберье, когда проблема коснулась хвоста или тела поджелудочной железы.



Существует множество заболеваний, начало которых протекает бессимптомно. К ним относится киста и псевдокиста поджелудочной железы. Ее еще называют панкреатической псевдокистой. Часто образование является следствием острого или хронического панкреатита. Псевдокиста — это скопление сока поджелудочной железы, окруженное фиброзной тканью. Опасно оно тем, что панкреатический сок — это очень агрессивная субстанция, и при попадании в окружающие ткани может вызывать их самопереваривание.

Одной из наиболее частых причин развития псевдокисты является злоупотребление алкогольными напитками. Еще она может развиться из-за закупорки протока поджелудочной железы или травмы живота.

Диагностика

Подозрение на острую панкреатическую кисту может возникнуть даже когда с начала воспаления прошло менее 4-х недель, в таких случаях ставится диагноз  «острое скопление жидкости». Пациента наблюдает дальше, и если проходит более месяца, то речь идет уже об острой кисте.

Если появление полости происходит на фоне хронической патологии или имеет травматических характер, то первоочередной мерой будет сбор анамнеза (панкреатит, диабет, злоупотребление алкоголем и табаком), жалоб пациента. Если киста очень большая, она может быть заметна при осмотре, менее объемные полости могут прощупываться в области пупка, в правом или левом подреберье в виде гладких, с четкими границами образований, иногда «пружинящих»

Далее могут проводиться лабораторные исследования:

  • общий анализ крови – наблюдается рост СОЭ, являющийся маркером на воспаления, а также повышение билирубина . Лейкоцитоз указывает на возможность инфицирования полости, а снижение гематокрита – на наличие кровотечения;
  • исследование сыворотки крови – позволяет выявить изменения в активности щелочной фосфатазы и уроне панкреатических ферментов. Последние резко повышаются в период формирования полости и падают на поздних стадиях ее развития (в связи с атрофией тканей железы).

Уточнить диагноз позволят инструментальные исследования, среди которых:

  • рентген брюшной полости – информативен лишь, когда псевдокиста провоцирует заметное смещение органов;
  • УЗИ поджелудочной железы – позволяет визуально оценить размеры и локализацию полости, наличие связей с протоками (частично), степень осложнений;
  • КТ или МРТ – неинвазивные исследования, преследующие цели аналогичные УЗИ, но обладающие большей информативностью;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – инвазивное исследование, позволяющее выявить патологические изменения тканей и наличие новообразований. Совместно может быть проведена биопсия или оперативное вмешательство;
  • эндоскопическая холангиопанкреатография (ЭРХПГ) – также инвазивная процедура, проводится исключительно перед хирургическим вмешательством.

Справка! Также применяются инвазивные исследования, связанные с взятием образцов клеток органа – аспирационная или лапароскопическая биопсия или пункция с целью дифференциации со злокачественными новообразованиями.

В целом же псевдокисту требуется отличить от истинных приобретенных кист, опухолей поджелудочной, аневризмы аорты, печеночных и почечных новообразований.

Стадии заболевания и симптомы

Принято выделять несколько типов псевдокист, они располагаются на головке, теле поджелудочной железы, в отдельных случаях ее диагностируют в хвосте органа. Помимо этого, новообразования подразделяют по этиологии: послеоперационные, панкреатические, посттравматические.

Лечение зависит от локализации ложной кисты и запущенности патологического процесса. Первая стадия длится около полутора месяцев, за этот период формируется полость поражения. Следующая стадия занимает до трех месяцев, полость станет рыхлой. Третья стадия тянется примерно полгода, сейчас начинает появляться плотная капсула.

В начале болезни образование заживает хорошо, динамика положительная, только некоторые пациенты ощущают проблемы, обычно они связаны с каким-либо сопутствующим заболеванием.

Гастроэнтерологи еще могут делить кисту по другой классификации, согласно которой существуют формы болезни:

  1. острая (длится менее трех месяцев);
  2. подострая (не более полугода);
  3. хроническая (возраст более шести месяцев).

Проще всего терапии поддается псевдокиста поджелудочной железы вострой форме воспалительного процесса, хроническую кисту удается устранить исключительно хирургическим методом. Нужно знать, что киста не возникает в единичном экземпляре, у больного развивается сразу несколько наростов.

Псевдокиста головки поджелудочной железы изначально не дает симптомов, пациент даже не может предположить наличие заболевания

Медики рекомендуют прислушиваться к своему здоровью, обращать внимание на нетипичные признаки. В первую очередь это боли в брюшной полости, сначала они острые, по мере усугубления ситуации боль становится тупой или полностью приходит, остаются только незначительные неприятные ощущения

Если новообразование разрывается, развиваются специфические и сердечные симптомы. Со стороны сердечно-сосудистой системы это может быть:

  • шоковое состояние;
  • тахикардия;
  • гипотензия.

Специфической симптоматикой является напряженный живот, признаки перитонита, острый болевой синдром. Когда происходит инфицирование, повышается температура тела, она колеблется в промежутке от 37.9 до 39 градусов, пациента знобит, развивается нейтрофильный лейкоцитоз.

У некоторых больных возникает тошнота и рвота, но для патологии такие симптомы не являются характерными. Названные признаки могут свидетельствовать о начале осложнений.Пациенты, кто пережил ложную кисту, отмечают боли под правым ребром, если опухла головка, или в левом подреберье, когда проблема коснулась хвоста или тела поджелудочной железы.

Особенности диагностики ложной кисты

Перед тем, как назначать лечебные мероприятия, направленные на устранение ложной кисты, важно как можно больше получить данных об анамнезе патологии. Поэтому учитываются все присутствующие у пациента настоящие и прошлые отклонения со здоровьем:

  1. Сахарный диабет.
  2. Панкреатит.
  3. Опухоли.
  4. Болезни желчных протоков.
  5. Курение.
  6. Употребление спиртных напитков.

Также пристальное внимание уделяется проявляющимся признакам. Лабораторные анализы хотя и назначаются при диагностировании ложной кисты, однако их результаты используются для предотвращения формирования осложнений

С этой целью пациенту даются направления на сдачу следующих анализов:

  • Амилаза. При присутствии ПК нормальным считается показатель до 50%.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.

Среди аппаратного обследования применяется:

  • Компьютерная томография.
  • МРТ.
  • УЗИ.
  • Ангиография сосудов ПЖ.
  • Рентген.

Исходя из их результатов, врач разрабатывает эффективные методы лечения и сопутствующие мероприятия.

Классификация и стадии развития

Существует несколько классификаций. Одна из них разделяет заболевание по месту локализации – внутреннее образование или наружное (на поверхности поджелудочной железы или внутри нее).

Иногда псевдокиста развивается особенно интенсивно и может приобретать множественное проявление, когда фиброзная ткань неконтролируемо разрастается и наполняется жидкостью. Так, бывает одиночная или множественная формы.

По месту расположения предлагается следующая классификация:

  • на головке поджелудочной железы,
  • на хвосте,
  • на теле.

Стадии развития обычно сложно прогнозировать. Образование может увеличиваться быстро, становиться множественным, но в некоторых случаях оно растет в течение нескольких лет и обнаруживается только при подробном обследовании.

Причины появления

Наиболее часто ложные кисты диагностируются на фоне острого или хронического либо алкогольного панкреатита. При этом острое или алкогольное воспаление осложняется кистой примерно у половины пациентов, хроническая форма – в 80% случаев.

В процессе формирования кисты как осложнения острого панкреатита  гастроэнтерологи выделяют 4 стадии:

  • 1 стадия (с начала панкреатита прошло 1–1,5 месяца) – образование воспалительного уплотнения тканей железы (инфильтрата);
  • 2 стадия (через 2–3 месяца после начала панкреатита) – начинает формировать кистозная капсула, пока еще ее стенки неплотные;
  • 3 стадия (до полугода) – полостная капсула плотная, образована фиброзной тканью (зрелыми соединительными волокнами);
  • 4 стадия (6–12 месяцев) – киста приобретает подвижность, может быть отделена от окружающих тканей.

Важно! Панкреатические бессимптомные псевдокисты не всегда склонны к росту, они могут уменьшаться и даже полностью рассасываться в течение года (в 30-40 % случаев). Однако кисты размером более 6 см, существующие более 3 месяцев, вероятнее всего потребуют хирургического вмешательства – это лишь вопрос времени

Однако кисты размером более 6 см, существующие более 3 месяцев, вероятнее всего потребуют хирургического вмешательства – это лишь вопрос времени.

Помимо этого причинами появления в тканях кистозной полости могут стать:

  • кровоизлияния в ткани железы нетравматической природы, сопровождающиеся гематомами;
  • травмы поджелудочной железы и ее протоков – сопровождаются выходом крови и панкреосекрета за пределы органа. Посттравматические псевдокисты также начинаются с гематомы;
  • хирургические вмешательства полостного или лапароскопического характера, проводящиеся в ходе терапии холецистита или новообразований поджелудочной железы. Такие псевдокисты называют ятрогенными;
  • прием ингибиторов ферментов в ходе лечения хронического панкреатита;
  • атеросклероз сосудов железы, провоцирующий нарушение кровообращения и появление очага фиброза. Нечастая причина развития кист;
  • врожденные анатомические аномалии (у детей) – речь идет не о врожденных полостях, а о врожденных предпосылках к их появлению;
  • опухолевый процесс в поджелудочной железе – очень редко.

Таким образом, среди основных предпосылок к развитию псевдокист – панкреатиты и холециститы.

Возможные осложнения и профилактические мероприятия

Если проигнорировать симптомы и лечебные мероприятия, то могут развиться неблагоприятные последствия в виде:

  • разрывания псевдокисты головки или хвостовой части поджелудочной железы;
  • нагноения псевдообразования;
  • внутреннего кровотечения;
  • перитонита.

При отсутствии лечения панкреатита может не только образоваться псевдокиста, но и развиться кистозный фиброз поджелудочной железы.

На последних стадиях развиваются более негативные последствия в виде:

  • массивного кровотечения;
  • перфорации стенок органов желудочно-кишечного тракта;
  • зарубцевания тканевых структур;
  • формирования свищей;
  • присоединения бактериальной инфекции.

Предотвратить развитие недуга можно, если придерживаться профилактических мероприятий. В первую очередь нужно соблюдать диету. Именно из-за неправильного питания псевдокисты начинают свистать. Следует исключить их жизни прием спиртное и курение.

Также врачи советуют придерживаться здорового образа жизни. Необходимо укреплять иммунитет, принимать курсами витамины, делать физические упражнения и регулярную зарядку.

Стоит отказаться от фаст-фудов, быстрых перекусов и полуфабрикатов. Пища должна быть натуральной.

Следует избегать серьезных травм передней брюшной стенки и внутренних органов. Стоит предотвращать падения с высокой высоты. Нельзя поднимать тяжелые предметы.

Своевременно должны лечиться заболевания не только органов пищеварительного тракта, но и других систем. В их выявлении смогут помочь современные методики обследования. Проходить профилактические осмотры следует 1 раз в год. При обнаружении болезни стоит пройти лечение, а потом всегда контролировать свое состояние.

Причины появления

Наиболее часто ложные кисты диагностируются на фоне острого или хронического либо алкогольного панкреатита. При этом острое или алкогольное воспаление осложняется кистой примерно у половины пациентов, хроническая форма – в 80% случаев.

В процессе формирования кисты как осложнения острого панкреатита  гастроэнтерологи выделяют 4 стадии:

  • 1 стадия (с начала панкреатита прошло 1–1,5 месяца) – образование воспалительного уплотнения тканей железы (инфильтрата);
  • 2 стадия (через 2–3 месяца после начала панкреатита) – начинает формировать кистозная капсула, пока еще ее стенки неплотные;
  • 3 стадия (до полугода) – полостная капсула плотная, образована фиброзной тканью (зрелыми соединительными волокнами);
  • 4 стадия (6–12 месяцев) – киста приобретает подвижность, может быть отделена от окружающих тканей.

Важно! Панкреатические бессимптомные псевдокисты не всегда склонны к росту, они могут уменьшаться и даже полностью рассасываться в течение года (в 30-40 % случаев). Однако кисты размером более 6 см, существующие более 3 месяцев, вероятнее всего потребуют хирургического вмешательства – это лишь вопрос времени

Однако кисты размером более 6 см, существующие более 3 месяцев, вероятнее всего потребуют хирургического вмешательства – это лишь вопрос времени.

Помимо этого причинами появления в тканях кистозной полости могут стать:

  • кровоизлияния в ткани железы нетравматической природы, сопровождающиеся гематомами;
  • травмы поджелудочной железы и ее протоков – сопровождаются выходом крови и панкреосекрета за пределы органа. Посттравматические псевдокисты также начинаются с гематомы;
  • хирургические вмешательства полостного или лапароскопического характера, проводящиеся в ходе терапии холецистита или новообразований поджелудочной железы. Такие псевдокисты называют ятрогенными;
  • прием ингибиторов ферментов в ходе лечения хронического панкреатита;
  • атеросклероз сосудов железы, провоцирующий нарушение кровообращения и появление очага фиброза. Нечастая причина развития кист;
  • врожденные анатомические аномалии (у детей) – речь идет не о врожденных полостях, а о врожденных предпосылках к их появлению;
  • опухолевый процесс в поджелудочной железе – очень редко.

Таким образом, среди основных предпосылок к развитию псевдокист – панкреатиты и холециститы.

Возможности нетрадиционной медицины

Лечение псевдокист поджелудочной железы народными средствами дает очень хорошие результаты. Особенно эффективны нижеприведенные рецепты.

Первый вариант травяного сбора

  • Потребуются такие травы:
  • Чистотел.
  • Тысячелистник.
  • Календула.

Взять в равных частях, смешать. Отмерить 1 ст.л. смеси и залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение двух часов. Принимать перед едой по несколько столовых ложек.

Второй вариант отвара

Для этого рецепта необходимо взять в равных долях:

  • Пижмы.
  • Календулы.
  • Соцветия подорожника.

Все травы смешать, также отмерить 1 ст.л. и залить стаканом кипятка и дать настоятся. Когда остынет, процедить и пить по ¼ стакана. Длительность курса – 1 месяц.

Третий вариант травяного рецепта

Потребуется в равных частях:

  • Листья брусники.
  • Листья земляники.
  • Створки от фасоли.
  • Рыльца кукурузы.

Все составляющие смешать, отделить 1 ст.л. сбора и запарить кипятком и выдержать в течение 7-8 часов (лучше на ночь). Затем процедить и принимать по ½ стакана. Длительность лечения – 14 дней, затем недельный перерыв, затем все сначала.

Если больной серьезно настроен на лечение народными средствами, то следует посоветоваться с доктором по поводу других трав, которые способны успокаивать и снимать спазмы органов, а также подавляют активность воспалительного процесса, тем самым способствуя восстановлению тканей железы.

Дренирование псевдокисты

Киста или псевдокиста представляет из себя большую опасность и может нанести непоправимый вред организму. Если она лопнет, больного с вероятностью 50% ожидает летальный исход

Поэтому так важно следить за состоянием кисты и постоянно контролировать ее размеры и состояние. Псевдокиста размером менее 4 мм считается маленькой, при ее обнаружении у пациента за ней устанавливается наблюдение с регулярным проведением ультразвукового исследования

Псевдокиста размером более 4 мм уже вызывает опасения, так как может вызывать такие осложнения, как разрыв кисты, внутренние кровотечения и др. Обычно за состоянием пациента наблюдают 4–6 недель, и если размеры псевдокисты не меняются в течение этого времени, то может быть применено ее дренирование, проводимое при помощи эндоскопа.

Дренирование — это один из методов, применяемый при лечении псевдокисты поджелудочной железы. Различают внешний и внутренний метод дренирования. Чаще всего врачами применяется внутренний метод дренирования псевдокисты. В зависимости от способа проведения операции различают цистоеюноанастомоз (операция по Брауну, операция Шалимова, операция по Ру), цистогастроанастомоз (операция Юраша) и цистодуоденоанастамоз. Все эти операции имеют разную технику исполнения, но в конечном итоге они приводят к дренированию жидкости, содержащейся в кисте. В зависимости от расположения кисты выбирается конкретный вид операции. Для кисты головки поджелудочной железы показан обычно цистодуоденоанастамоз, а для псевдокисты хвоста поджелудочной — цистогастроанастомоз.

Эти методы являются наиболее подходящими, так как способствуют возобновлению движения панкреатического секрета, уменьшают болевые ощущения и снижают вероятность рецидивов. Редко, но не исключены осложнения, такие как попадание кишечного содержимого в полость псевдокисты с нагноением, пептические язвы, кровоточения в полость кисты.

Наружное дренирование псевдокисты используется реже. В основном такой вид операции показан при нагноении полости, сильной васкуляризации образования и при тяжелом общем состоянии больного. Обычно это операции паллиативные, т. е. проводятся они экстренно, из-за возникновения у пациента состояний, угрожающих жизни. Это может быть открывшееся кровотечение или прободение полого органа. При выполнении наружного дренирования высока вероятность нагноения и формирования панкреатических свищей, которые в дальнейшем могут потребовать проведения технически более сложных хирургических вмешательств. Все виды дренирующих операций проводятся только после подтверждения неопухолевой природы кисты.

Способы диагностики

Чтобы получить максимально точный диагноз, необходимо пройти различные обследования.

Основными методами диагностики считаются:

  • рентген брюшной полости — дает общее представление о ситуации;
  • УЗИ поджелудочной железы — позволяет получить более конкретные данные;
  • эзофагогастродуоденоскопия — выявляет сопутствующие воспаления, если таковые имеются;
  • компьютерная томография — подробно характеризует кисту и ее содержимое, подтверждает или опровергает доброкачественность опухоли;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопакреатография — определяет взаимодействие опухоли с протоками в области брюшины.

Каким видам каш отдавать предпочтение?

Кашу предпочтительней употреблять в первую половину дня. Она заряжает организм энергией на целый день. При приготовлении каши для завтрака следует учитывать следующие правила:

  • Перед приготовлением крупа тщательно промывается проточной водой. Это необходимо для снятия верхнего слоя, в котором содержится большое количество крахмала.
  • Для придания сладости добавляется ложка меда или сахарозаменитель.
  • Для сохранения полезных свойств, желательно предварительно заваривать крупу в воде или кефире.
  • Рекомендуется избегать употребления каш быстрого приготовления.

Диабетикам запрещено употреблять в пищу манную, кукурузную и рисовую каши. Это обусловлено высоким гликемическим индексом.

В рационе должна присутствовать каша из следующих видов крупы:

  • горох;
  • перловка;
  • пшенка;
  • гречка;
  • овсянка.

Перечисленные крупы обладают малым или средним показателем ГИ. Они полезны при диабете, благодаря богатому составу. Овсянка содержит природный аналог инсулина – инулин. Наличие в составе клетчатки предотвращает быструю всасываемость углеводов.

  • Гречка способствует выведению холестерина из организма.
  • Пшенка помогает избавляться от токсинов и шлаков. В ней присутствует большое количество марганца, нормализующего вес.
  • Перловка надолго насыщает организм. Она отличается самым низким уровнем ГИ.
  • Горох содержит вещество, похожее своими свойствами на инсулин – аргенин.

Соблюдение режима питания помогает укрепить здоровье. У пациентов, придерживающихся рекомендаций врачей, отмечается положительная динамика состояния. Снижается риск возникновения симптомов, мешающих процессу жизнедеятельности.

Что провоцирует развитие болезни и ее проявление

Основными причинами развития данной аномалии чаще всего являются другие болезни поджелудочной железы. Как правило, ложные кисты появляются вследствие таких явлений:

  1. Тяжелого приступа острого панкреатита.
  2. Рецидива хронического панкреатита.
  3. Травмы брюшной полости.
  4. Злоупотребление алкоголем.
  5. Патологии желчных путей.
  6. Врожденная анатомическая аномалия (у детей).

Кроме этого, все факторы, которые провоцируют развитие таких заболеваний, как холангит, холецистит и так далее, способны также привести и к формированию ложной кисты.

Симптомы присутствия заболевания

Проявление симптоматики болезни во многом зависит от того, как давно образовалась псевдокиста, тяжесть ее протекания, наличие других патологий, применялось ли лечебное вмешательство и так далее. Ложная киста дает о себе знать следующими явлениями:

  • Сильная и непрерывная острая боль в животе, отдающая в спину.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Затрудненное потребление пищи и ее переваривание.
  • Потеря массы тела.
  • Выпот в плевру.
  • Высокая температура (при инфицировании ПК).
  • Кровотечение из ПК.

Кроме этого, во время проведения пальпации прощупывается опухолевидное тело в зоне расположения поджелудочной железы.

При разрыве стенки ложной кисты наблюдаются:

  • Потеря сознания.
  • Шок
  • Сильная интенсивная боль в животе.
  • Озноб и лихорадка.
  • Кровотечение.
  • Ускоренное сердцебиение.

В этом случае необходима срочная врачебная помощь и госпитализация.

Вероятные осложнения и прогноз

При отсутствии своевременного лечения поджелудочной железы новообразование причиняет серьезный вред организму, развиваются осложнения. Чаще всего пациенту грозит разрыв, нагноение или кровотечение, интоксикация содержимым. Не исключены кровоизлияния, поражения органов, расположенных рядом, свищей, инфекционный процесс или переход ложной кисты в онкологию. Если основную массу осложнений избежать удается, то от малигнизации застраховаться невозможно.

Псевдокисту нельзя назвать смертельным заболеванием, но риск существует. Случаи летального исхода при новообразовании достигают 14%, это если пациент не пришел к доктору и не принимает препараты.Однако вероятность смерти не исключается и во время проведения операции, в таком случае процент печальных последствий доходит до 11. Риск существенно увеличивается, когда в псевдокисте появилось нагноение, заражение.

Нужно помнить, что возможен и рецидив патологии, вероятность небольшая, но все-таки она есть. По данным статистики возможность повторного развития ложной кисты равна 30 процентам. Принято считать, что рецидивирующее новообразование в разы опаснее первичного. При рецидиве большая вероятность перехода опухоли в онкологический процесс, а также развития опасных осложнений, да и смертность в таком случае в разы выше.

Как лечатся кисты поджелудочной железы рассказано в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Как питаться после удаления кисты?

Диета после удаления кисты поджелудочной железы помогает ослабленному организму пройти послеоперационную реабилитацию без осложнений, тем самым способствуя более быстрому восстановлению рабочих функций ЖКТ.

В первое время после оперативного вмешательства поджелудочной необходим максимальный физиологический отдых, поэтому так важно создать для нее условия, при которых выработка ферментов будет снижена до минимального количества. Это значит:

Это значит:

  1. Первые 1-3 дня, исходя из сложности операции, больному ничего кушать нельзя, а только пить жидкость (1 литр в сутки). Это может быть как вода, так и отвар шиповника, для приготовления которого берут 1 ст.л. размельченных ягод и заливают 1 стаканом кипяченой воды. При этом воду обязательно прокипятить под крышкой в течение 10 минут. Отвар нужно пить в теплом состоянии, и маленькими неторопливыми глоточками.
  2. Начиная с 4 по 6 день, питание немного расширяют. Можно некрепкий чай без сахара с небольшим кусочком белого сухарика, белковый омлет на пару, протертые супчики без соли, протертую гречневую или рисовую кашу, которую готовят на воде напополам с молоком. Все вышеуказанные блюда вводят в меню постепенно, то есть, по одному в день.
  3. На 7 день, при стабильно нормальном самочувствие пациента в рацион добавляется подсушенный хлеб, сливочное масло (не более 15 г в сутки), другие овощи.
  4. С 8-го дня вводятся мясные и рыбные блюда, в виде паровых суфле из предварительно отваренных продуктов.
  5. Начиная с 10 дня суфле, заменяют кнелями и фрикадельками, которые также готовят паровым способом.

Последующее питание разрабатывается с учетом того, чтобы организм получал достаточно количество белков, а употребление жироуглеводных веществ снижается к минимуму. К примеру, сахар вообще исключается, а количество соли в сутки не должен превышать 8 г. В отношении объема жидкости, то нужно выпивать не меньше чем 1,5-2 литра в день.

Основы составления рациона

Предлагаемые вариации блюд наглядно показывают, что можно есть при кисте на поджелудочной железе, какой пище отдавать предпочтение:

  • Легкие овощные супчики, в которые прибавляют небольшое количество коровьего масла или ложку нежирной сметаны.
  • Супы-пюре на основе бульона из нежирных сортов мяса с прибавлением гречки, вермишели, овсянки, риса, манки, цветной капусты, морковки, тыквы.
  • Отварная или заливная рыба нежирных видов.
  • Сладкие фрукты и овощи подают на стол или в протертом состоянии, либо запекаются в духовке. Особо полезны компоты из сухофруктов и запеченные яблоки.
  • Из жидкостей предпочтительней настой из шиповника, слабенький чай с прибавлением молока или ломтика лимона. Свежеприготовленные фруктово-ягодные соки необходимо разбавлять водой в соотношении 1:2.
  • Для приготовления каш используют рис, овсянку, гречку, а вот из манки и перловки следует подавать не очень часто. Каши варятся на воде или с прибавлением молока, а потом пропускают через блендер.
  • Макароны и запеканки из них.
  • Яйца либо в отварном виде, либо паровые омлеты.
  • В отношении мясных блюд, то для их приготовления используют диетические виды мяса: курятина, крольчатина, говядина и индюшатина. Готовят отварным или паровым способом, а перед подачей на стол протирают или измельчают.
  • Маложирные сорта молочной и кисломолочной продукции.
  • Вчерашний черный и белый хлеб, галеты и сухарики из белого хлеба.
  • Овощи без грубой клетчатки отваривают либо запекают.

Как видим, диетический стол при недуге достаточно разнообразен и позволяет приготовить вкусные и питательные блюда, при этом, помогает избежать нагрузки на поджелудочную железу и желудок.

Примерное меню на один день

  1. Завтрак: жидкая овсяная каша на воде (либо разбавленная молоком), паровой омлет, отвар шиповника.
  2. Второй завтрак: компот из сухофруктов, йогурт с галетным печеньем.
  3. Обед: суп на овощном бульоне с курицей и вермишелью, греча с паровыми котлетами, кисель из фруктов.
  4. Перекус: печеное яблоко.
  5. Ужин: запеченная рыба с тушеными овощами, творожная запеканка, чай без сахара.
  6. Полдник: кефир с сухариками.

Симптомы и возможные осложнения псевдокисты

Псевдокиста по своему строению отличается от кисты только тем, что ее внешняя оболочка не выстлана эпителием. В остальном псевдокиста ведет себя, как и обычная киста, и может быть такой же непредсказуемой в своем развитии. Все кисты классифицируются в зависимости от размеров, своего состава и по степени опасности для организма. Любая псевдокиста может увеличиться в размерах настолько, что станет давить на внутренние органы и препятствовать их нормальному функционированию. В редких случаях новообразования в поджелудочной железе могут исчезнуть без оперативного вмешательства, благодаря соблюдению строгой диеты. В большинстве случаев понадобится оперативное вмешательство: внутреннее или внешнее дренирование, резекция кисты (то есть удаление).

В 85% случаев псевдокиста образуется в теле и хвосте поджелудочной железы, остальные 15% — в головке. Псевдокиста поджелудочной опасна отсутствием выраженных симптомов. Редко могут быть боли в животе, расстройства стула, метеоризм. Симптомы проявляются, когда киста уже достигла больших размеров, в этом случае она может лопнуть и сформировать свищевые ходы в органы брюшной полости. Если киста повредит крупный сосуд, то возникнет желудочно-кишечное кровотечение — очень опасное осложнение, представляющее угрозу жизни человека. Еще одним из вариантов осложнений является нагноение кисты, при этом развивается внутренний абсцесс, требующий немедленного оперативного вмешательства.

Размеры псевдокисты могут колебаться от 2 см до 40, и чем она больше, тем выше риск того, что она лопнет. А это в свою очередь приводит к тяжелым последствиям для больного. Чтобы этого не произошло, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, не откладывая лечение. Для того чтобы избавиться от псевдокисты поджелудочной, могут применяться несколько методов оперативного вмешательства. Например, внутреннее и внешнее дренирование, или резекция кисты, т. е. ее удаление с частью железы. Какая именно операция будет проведена, выбирает врач в каждом конкретном случае, исходя из размера кисты, общего состояния больного и клинической картины заболевания. После удаления кисты больной для избежания рецидива должен придерживаться строгой диеты, назначенной врачом. Можно попробовать лечение народными средствами. В сочетании с диетой они дают хороший результат.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: