Лечение панкреатита

Лечение хронического панкреатита: 5 способов победить болезнь

Симптомы заболевания

  1. Боль. Она возникает резко, как правило, после провоцирующего фактора. Локализуется под левым ребром. Иногда это опоясывающая боль, локализующаяся в районе реберной дуги.
  2. Диспепсия – тошнота, рвота, возникающая после приема пищи, иногда с примесью желчи. Часто больного при обострении хронического панкреатита беспокоит вздутие живота (метеоризм) и кашицеобразный стул с пеной и кусочками непереваренной пищи.
  3. Вегетативные расстройства – лихорадка, озноб, повышенная потливость, гиперсаливация (усиленное слюноотделение).
  4. Снижение массы тела – возникает при длительном течении заболевания и является результатом плохой усваиваемости питательных веществ (из-за ферментативной недостаточности).

Признаки обострения заболевания могут сочетаться друг с другом, преобладать один над другим. Степень, интенсивность и частота возникновения симптомов зависят от тяжести заболевания и стадии. По течению заболевание можно разделить на несколько стадий:

  1. Начальная стадия, когда панкреатит проявляется чередующимися периодами обострения и ремиссии. На первое место из симптомов выходит боль.
  2. Стадия экзокринной недостаточности, когда происходит нарушение ферментативной функции поджелудочной железы. Болевой синдром в эту стадию уже не такой интенсивный, на первое место выходят диспепсические расстройства.
  3. Стадия осложнений, когда в поджелудочной железе поражен эндокринный аппарат, формируются кисты, опухоли. В эту стадию появляются симптомы сахарного диабета (из-за недостатка выработки инсулина).

Диагностика острого панкреатита

  1. Аускультация брюшной стенки: выявляются специфические симптомы для острого панкреатита:

Отсутствие перистальтики кишечника;

  1. Общий анализ крови, позволяет выявить неспецифические признаки воспаления
  • Может увеличиваться число лейкоцитов ( > 9*109);
  • Увеличение скорости оседания эритроцитов (>15мм/ч);
  • Гематокрит
  1. Биохимический анализ крови: за счёт усиленной выработки активных ферментов в поджелудочной железе и нарушения выведения их в кишечник, происходит их всасывание в кровь:
  • Резкое увеличение уровня амилазы в несколько раз (норма 28-104 Ед/л);
  • Увеличение липазы примерно в 2 раза, через 3-4 сутки после начала заболевания (норма 105Ед/л);
  • Увеличение глюкозы > 5,5 ммоль/л;
  • Снижение общего белка
  • С – реактивный белок  > 7 ммоль/л;
  • Повышение мочевины  > 8 ммоль/л (повышается в случае распространения патологического процесса на левую почку).
  1. Ионограмма, указывает на признаки обезвоживания в результате неукротимой рвоты:
  • Снижение уровня кальция
  • Снижение натрия  
  • Снижение калия
  1. Анализ мочи: исследование мочи на содержание в ней амилазы, один из основных анализов для определения острого панкреатита:
  • Амилаза (диастаза) мочи в период обострения увеличивается (норма 1-17Ед/ч);
  • В случае поражения почек, в моче наблюдаются: белки, эритроциты, лейкоциты.
  1. УЗИ поджелудочной железы: выявляет увеличенные размеры поджелудочной железы неоднородной эхогенности, неровные её контуры, свободная жидкость в забрюшинном пространстве или в некоторых участках брюшной полости.
  2. Рентгенологическое исследование живота с захватом нижних отделов лёгких: неспецифический метод, определяет, вздутие кишечника, может наблюдаться плевральный выпот с ателектазами слева.
  3. Диагностическая лапароскопия: инвазивный метод, является самым информативным и выявляет следующие прямые признаки для острого панкреатита:
  • Геморрагический экссудат;
  • Пятна цитостеатонекроза на поджелудочной железе и брюшине;
  • Кровоизлияния на боковых поверхностей брюшины, брыжейки кишечника.
  • К непрямым признакам для острого панкреатита относятся: застой в желчном пузыре, парез желудка и поперечно-ободочной кишки, отёк связок печени.
  1. Компьютерная томография: является информативным методом, выявляет участки некроза поджелудочной железы.

Сообщить об опечатке

Полезное видео о том, какой должна быть диета

Что такое острый панкреатит

поджелудочная железа

Острый панкреатит это развитие воспаления в поджелудочной железе. Главным тревожным звонком являются сильные неприятные ощущения в абдоминальной области. Все зависит от воспаленной области поджелудочной железы, отсюда место болевого очага варьируется. По сравнению с панкреатитом в острой форме, хронический панкреатит обладает постоянными симптомами, но это заболевание имеет неоднозначный характер, поскольку в определенные периоды времени симптомы усиливаются, Больные вынуждены прибегать к употреблению медикаментов, но вскоре происходит ремиссия, тогда симптомы облегчаются или вовсе исчезают. Хронический панкреатит наблюдается у людей зрелого возраста. Главная причина заболевания – употребление алкоголя или мочекаменная болезнь.

Причины появления этого заболевания:

  • Злоупотребление алкоголя, ведение нездорового образа жизни. Пассивность, наличие вредных привычек, а тем более злоупотребление ими приводит к развитию многих заболеваний.
  • В результате мочекаменной болезни, нарушения функционирования желчного пузыря.
  • Употребление некоторых медикаментов. Существует лекарственные препараты, негативно влияющие на работу поджелудочной железы, из-за чего происходит сбой в организме. Данная разновидность болезни называется медикаментозный панкреатит.
  •  После операций. В результате проведенных операций на органы желудочно-кишечного тракта возникают различные осложнения из-за некачественно проведенной операции или персональных особенностей организма.
  • Наследственность, особенности работы поджелудочной железы. Данная причина возникновения острого панкреатита встречается реже.
  • Иные заболевания, механическое повреждение поджелудочной железы. Такие серьезные заболевания, как гепатит, а также различные вирусы (свинка, микоплазма), повреждения поджелудочной железы провоцируют дальнейшие осложнения и развитие болезни.

Классификация

Острый панкреатит по степени тяжести разделяется на лёгкую и тяжелую форму.

При обнаружении острого панкреатита легкой формы гарантия того, что человек полностью вылечиться, равна почти 100%. При этом поджелудочная железа отекает, появляется минимальное отрицательное влияние на другие внутренние органы. Острый панкреатит у ребенка обычно наблюдается именно легкой формы, поэтому способы лечения от взрослого человека не отличаются.

геморрагический панкреатит

Тяжелую форму называют геморрагическим панкреатитом. Избавиться от него в этом случае намного сложнее, так как поражена большая часть поджелудочной железы, при этом присутствуют другие бактерии, гнойные абсцессы. Болезнь при этом влияет на другие органы.

некроз поджелудочной железы

Но помимо легкой и тяжелой формы выделяют еще одну – деструктивный панкреатит, или панкреатический некроз. Это крайняя степень тяжести данного заболевания. Как правило, оно уже далеко запущено, прогнозы по поводу скорейшего выздоровления удручающие. При этом внутри происходит полное отмирание тканей без дальнейшей возможности восстановления. Идет необратимый процесс, когда работа поджелудочной железы настолько нарушена, что она просто переваривает саму себя. В результате таких процессов серьезно страдают органы ЖКТ, поскольку идет нарушение кровообращения. Панкреонекроз становится результатом осложнения.

Оксолиновая мазь: инструкция по применению

Лечение осложнений

Схема лечения определяется врачом. При необходимости требуется консультация других специалистов (кардиолога, хирурга, пульмонолога, гепатолога). Лечение бывает консервативным и хирургическим. Его главными задачами являются:

  • снижение ферментативной активности поджелудочной железы;
  • устранение симптомов;
  • восстановление нарушенных функций других органов;
  • ликвидация инфекции;
  • нормализация дыхания, состояния крови, сердцебиения и пищеварения;
  • дезинтоксикация.

Задачей лечения является ликвидация инфекции.

Лечение может включать в себя инфузионную терапию, применение медикаментов, оксигенотерапию и очищение организма методом гемодиализа или плазмафереза.

Хирургическое

Показаниями к операции являются следующие осложнения панкреатита:

  • абсцессы;
  • кисты;
  • панкреонекроз;
  • камни желчных протоков;
  • скопление жидкости вокруг железы;
  • перитонит.


Показаниями к операции являются камни желчных протоков.

Наиболее часто проводятся следующие вмешательства:

  • удаление некротических тканей;
  • остановка внутрибрюшного кровотечения;
  • наружное дренирование;
  • резекция (частичное удаление) поджелудочной железы;
  • иссечение стенок кисты;
  • удаление камней.

При осложнениях панкреатита могут выполняться открытые и эндоскопические операции. Последние отличаются меньшей травматизацией тканей и лучшим косметическим дефектом.

Диета и лечебное питание

Рекомендуется пить минеральную воду без газов. Вскоре больным назначается диета №5. Она незаменима при развитии осложнений со стороны желчного пузыря и печени. Из меню исключаются жирные и жареные блюда, газированные напитки, сдобные и кондитерские изделия, маринады, копчености, соления и спиртное. Питание должно быть дробным, 4-6 раз в день. Рекомендуется употреблять продукты отварными, тушеными, полужидкими или запеченными.

В тяжелых случаях требуется парентеральное питание. При развитии осложнений для ускорения выздоровления полезны фрукты, овощи, ягоды и зелень. Они богаты витаминами и минералами. При появлении гиповолемического шока и сепсиса нужно пить больше чистой воды. Это способствует выведению микробов и их токсинов из крови.

При появлении гиповолемического шока и сепсиса нужно пить больше чистой воды.

Народные средства

Народные средства при развитии осложненного панкреатита малоэффективны. Они используются с разрешения врача и как дополнение к медикаментозной или радикальной терапии. Возможно употребление отваров и настоев на основе календулы, хвоща, ромашки, зверобоя и других трав.

Медикаментозное

При развитии осложнений на фоне панкреатита могут применяться:

  1. Антибиотики широкого спектра. Позволяют устранить воспаление железы. Эффективны при гнойных осложнениях и сепсисе. Антибиотики могут вводиться инъекционным способом и местно. После установления возбудителя проводится корректировка лечения. Наиболее часто назначаются карбапенемы, фторхинолоны и цефалоспорины.
  2. Солевые и полиионные растворы.
  3. Диуретики (Лазикс).
  4. Наркотические и ненаркотические анальгетики.
  5. НПВС.
  6. Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин);
  7. Ингибиторы протеиназ плазмы (Апротекс). Позволяют снизить выработку ферментов поджелудочной железой.
  8. Кардиотонические и гипертензивные препараты (Дофамин-Дарница и Допамин Солвей). Назначаются при шоке, сопровождающемся падением давления.
  9. Тромболитики. Показаны при свежих тромбах.
  10. Адреномиметики (Адреналина гидрохлорид-Виал, Эпиджект). Показаны при гипотензии на фоне бактериемии и сепсиса.
  11. Гепатопротекторы (Эссенциале Форте Н, Гептрал). Применяются при токсическом гепатите.
  12. Желчегонные (Урсосан).
  13. Седативные. Используются при возбуждении.
  14. Анестетики (Новокаин). Применяются в качестве обезболивающего средства во время проведения блокад.
  15. Производные витамина K (Викасол). Показаны при кровотечениях.

При развитии осложнений на фоне панкреатита можно принимать Но-шпа.

Если осложнения сопровождаются лихорадкой, то назначаются жаропонижающие (Панадол).

Народные методы лечения заболевания

Применение подобной терапии возможно только после лечения в условиях стационара и с разрешения лечащего врача. Народные методы используются для поддержания поджелудочной железы и недопущения повторного приступа.

Лечение народными средствами

Тмин

Настой из тмина очищает организм и поддерживает пищеварительную систему. Приготовить его можно из столовой ложки семян, которые настаивают в 200 мл кипятка 2-3 часа. Полученный раствор обязательно процеживают и принимают по 50 мл трижды в сутки перед едой или во время нее. Курс лечения – 7-14 суток.

Тмин

Мумие

Вещество в количестве двух граммов растворяют в трех литрах кипяченной остуженной воды. Принимать раствор следует через 45-60 минут после последнего приема пищи по 200 мл. Продолжительность терапии составляет 10 дней, можно повторить три курса с перерывами между ними в две недели.

Мумие — природный органо-минеральный комплекс, который имеет в составе порядка 30 химических элементов, столько же микро- и макроэлементов, 6 аминокислот, а также практически все витамины, эфирные масла, пчелиный яд и прочие составляющие, полезные для здоровья человека

Сырой картофель

Помогает избавиться от интоксикации и поддержать ЖКТ. Принимать следует по 10г картофеля каждый день увеличивая дозу на 20г, пока не достигнет 150г. Лечение после достижения максимальной дозы заканчивают. Курс можно повторить еще раз через две недели.

Картофель

Укроп

Обладает хорошим ветрогонным воздействием и противовоспалительным эффектом. Для лечения столовую ложку травы или семян заливают 250 мл кипятка и настаивают 1-2 часа. После этого семена и трава отделяются, а больной принимает раствор по 50 мл 3-4 раза в сутки после еды и перед сном. Длительность лечения – 2 недели.

Настой укропа

Березовые почки

Для лечения применяются свежие ингредиенты. Для лечения берется 100 г почек на 800 мл водки. Растение держат в бутылке 4 недели в темном и прохладном месте. Раз в несколько дней раствор встряхивают. Принимать препарат требуется по 5 мл три раза в сутки за 30-45 минут до еды. Курс лечения – 2 недели.

Настой березовых почек

Лечение панкреатита

Как лечить панкреатит не знает только ленивый. В быту достаточно популярным методом является совокупность трех ограничений – голод, холод и покой. Во многом это оправдано, и именно данные рекомендации лежат в основе всех терапевтических манипуляций при данном заболевании.

С другой точки зрения, всё лечение панкреатита можно разделить на два больших блока – хирургический и консервативный. Применение той или иной тактики зависит от морфологических изменений органа, тяжести состояния больного и фазы/периода заболевания.

Основными целями терапии являются:

  • купирование абдоминальной боли;
  • функциональный покой поджелудочной железы (временное «выключение» ее из работы);
  • коррекция метаболических нарушений, вызванных обострением;
  • профилактика осложнений.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными средствами, как и другие способы, не требующие инвазивного вмешательства, относят к консервативной терапии.

Острый панкреатит подлежит обязательной госпитализации в хирургическое отделение, но, тем не менее, легкие его формы лечат медикаментозно (обезболивающие препараты, спазмолитики, инфузионная терапия), холодным компрессом на область живота и голодом.

Консервативное лечение хронического панкреатита преследует своей целью облегчить состояние больного (прежде всего купировать боль), увеличить сроки ремиссии и сократить до минимума эпизоды обострения заболевания.

В случае длительного и интенсивного болевого синдрома пациенту однократно или в виде курса назначается прием ненаркотических анальгетиков, как правило это лекарства из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Например, Парацетамол по 1000 мг 3р/сут или Трамадол 800 мг 1р/сут.

С этой же целью назначаются противосудорожные средства (Прегабалин) и спазмолитики (Но-шпа).

В качестве восполнения нарушенных функций поджелудочной железы используются препараты ферментов – Панкреатин, Креон.

​Для купирования диспепсических явлений применяются Церукал (противорвотное средство) и Мотилиум.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение панкреатита проводится пациентам как с острым, так и с хроническим течением. Условно все методы делят на радикальные и паллиативные (органосохраняющие).

В первом случае происходит иссечение (резекция) некротизированных участков железы, во втором – установка дренажей для ликвидации абсцессов, некрсеквестрэктомия.

Показаниями к операции являются:

  • тяжелые формы острого панкреатита, при которых комплексное консервативное лечение оказалось не эффективным;
  • закупорка выводных протоков железы;
  • случаи некроза тканей поджелудочной объемом более 50%;
  • распространение некротических процессов забрюшинно;
  • инфицирование некротизированных тканей;
  • хронический панкреатит, резистивный к консервативному лечению;
  • осложненный хронический панкреатит (желтухой, свищами, кистами);
  • хронический панкреатит на фоне заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на рак поджелудочной железы.

При резекционных операциях может удаляться часть железы (головка вместе с участком двенадцатиперстной кишки) или хвост.

Возможна и тотальная панкреатическая резекция. Из дренажных операций большое распространение получили методы Пестова (1 и 2), Дюваля и пластика главного панкреатического протока.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Хирургия и медикаменты совсем не главные способы того, как лечить панкреатит. На первый план выходит изменение образа жизни, которое включает в себя множество пунктов (диету, отказ от вредных привычек, избегание стрессов и т.д.). Особенно это касается лечения хронического панкреатита.

При обострении процесса терапию начинают с обеспечения полного покоя больному. На живот кладется холод, а из рациона убирается абсолютно любая еда – первые несколько дней (чаще всего три) голодовка.

Питание в дальнейшем

После того, как острые признаки панкреатита купировались, можно постепенно давать пациенту есть. Основные рекомендации по рациону такие:

  • питание дробное (до 6-8 раз в сутки);
  • с 5-го дня заболевания в диету включают молочные продукты, а также продукты, содержащие растительные белки;
  • в конце первой недели рацион расширяют – добавляют больше углеводов и немного жиров;
  • необходимо соблюдать щадящий режим питания: пищу перетирают, подают оптимально теплой;
  • запрещены черный хлеб, пряные продукты, копченая, острая еда, консервы и соления, чай, кофе, шоколад, алкоголь, газировка.

Диета и лечение медикаментозными средствами в комплексе дают хороший положительный эффект.

Бобровая струя: как использовать от простатита

Профилактика и прогноз заболевания

Профилактические меры

К профилактическим методам острой стадии панкреатита относятся следующие:

  • составление грамотного рациона питания с минимальным количеством фастфуда, жареной, копченой и соленой пищи;
  • обогащение питания кисломолочными продуктами, овощами и фруктами, выбирать следует те, что не образуют газы и не способствуют расстройству кишечника;
  • необходимо полностью избавиться от табачной зависимости и исключить алкогольные напитки;
  • требуется поддерживать оптимальную массу тела, так как ожирение приводит к нарушениям в работе органа;
  • несколько раз в год после перенесенного заболевания проходить УЗИ, чтобы исключить любые нежелательные изменения в поджелудочной железе;
  • нельзя бесконтрольно принимать лекарственные препараты любого типа.

Спорт и правильное питание — лучшая профилактика

При обнаружении первых признаков следует обратиться к специализированному врачу

Еще 20-30 лет назад возникновение панкреатита поджелудочной железы приводило к смерти больного, особенно в острой стадии, которая мгновенно приводила к разрушению клеток органа. Сегодня болезнь успешно купируется и переводится в стадию ремиссии. Лишь в исключительных случаях больного не удается спасти. Чтобы не допустить проблем с поджелудочной железой или предотвратить их повторное возникновение в будущем, требуется четко следовать правилам лечения и соблюдать профилактические методы. Как устранить диарею быстро читайте у нас на сайте.

Каковы осложнения острого панкреатита?

  • Ранние. Могут развиваться параллельно с возникновением первых симптомов острого панкреатита. Обусловлены выходом ферментов поджелудочной железы в кровоток, их системным действием и нарушением регуляции работы сосудов.
  • Поздние. Обычно возникают спустя 7-14 дней и связаны с присоединением инфекции.

Ранние осложнения острого панкреатита

  • Гиповолемический шок. Развивается в результате резкого уменьшения объема крови из-за воспаления и токсического влияния ферментов поджелудочной железы. В итоге все органы перестают получать необходимое количество кислорода, развивается полиорганная недостаточность.
  • Осложнения со стороны легких и плевры: «шоковое легкое», дыхательная недостаточность, экссудативный плеврит (воспаление плевры, при котором между ее листками скапливается жидкость), ателектаз (спадение) легкого.
  • Печеночная недостаточность. В легких случаях проявляется в виде небольшой желтухи. В более тяжелых развивается острый токсический гепатит. Поражение печени развивается в результате шока и токсического воздействия ферментов. Больше всего рискуют пациенты, которые уже страдают хроническими заболеваниями печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей.
  • Почечная недостаточность. Имеет те же причины, что и печеночная недостаточность.
  • Нарушение функции сердечно-сосудистой системы (сердечно-сосудистая недостаточность).
  • Кровотечения во внутренних органах. Причины: стрессовая язва, эрозивный гастрит (форма гастрита, при которой на слизистой оболочке желудка образуются дефекты – эрозии), разрывы слизистой оболочки в месте перехода пищевода в желудок, нарушение свертываемости крови.
  • Перитонит – воспаление в брюшной полости. При остром панкреатите перитонит может быть асептическим (воспаление без инфекции) или гнойным.
  • Психические расстройства. Возникают при поражении головного мозга на фоне интоксикации организма. Обычно психоз начинается на третий день и продолжается в течение нескольких дней.
  • Образование в сосудах тромбов.

Поздние осложнения острого панкреатита

  • Сепсис (заражение крови). Самое тяжелое осложнение, которое часто приводит к гибели пациента.
  • Абсцессы (гнойники) в брюшной полости.
  • Гнойный панкреатит. Является отдельной формой заболевания, но может рассматриваться в качестве осложнения.
  • Панкреатические свищи – патологические сообщения с соседними органами. Чаще всего образуются в месте операции, там, где были установлены дренажи. Как правило, свищи открываются в близлежащие органы: желудок, двенадцатиперстную кишку, тонкий и толстый кишечник.
  • Парапанкреатит – гнойное воспаление тканей вокруг поджелудочной железы.
  • Некроз (омертвение) поджелудочной железы.
  • Кровотечения во внутренних органах.
  • Псевдокисты поджелудочной железы. Если погибшая ткань рассасывается не полностью, вокруг нее формируется капсула из соединительной ткани. Внутри может находиться стерильное содержимое или гной. Если киста сообщается с протоками поджелудочной железы, она может рассосаться самостоятельно.
  • Опухоли поджелудочной железы. Воспалительный процесс при остром панкреатите может спровоцировать перерождение клеток, в результате чего они дадут начало опухолевому росту.

Когда обращаться к врачу

Обратиться стоит в любом случае. Если вас беспокоит лишь низкое давление, без дополнительных симптомов, то при первичном осмотре, скорее всего, не обнаружится ничего серьёзного. Тогда вам просто назначат следить за своим давлением и три раза в день записывать его показания.

Таким образом, если у вас нет никаких серьезных заболеваний, то вас не будут долго мучить, а лишь назначат диету и режим дня. Если обнаружатся серьёзные патологии, то считайте вам повезло обнаружить их на таком раннем этапе — лечение будет своевременным, значит можно ожидать полного выздоровления.

Лечение острого панкреатита

Схема лечения острой формы панкреатита будет зависеть от тяжести симптомов. Терапия включает в себя следующие этапы:

  • устранение болевого синдрома;
  • введение достаточного количества жидкости;
  • поддержка питания;
  • проведение эндоскопии или хирургического вмешательства, если острый приступ вызван желчными камнями или псевдокистами.

Медикаментозное лечение

При наличии легких и умеренных симптомов лечение при остром панкреатите в больнице включает следующие процедуры:

  • Голодание. Больной не принимает пищу в течение нескольких дней, чтобы дать отдохнуть поджелудочной железе. После исчезновения болей, прекращения тошноты и рвоты можно вводить в рацион полужидкую пищу – каши, супы, а также напитки (кефир, некрепкий чай).
  • Прием обезболивающих препаратов для купирования болевого синдрома. Для этого назначают Трамадол, Баралгин, различные виды блокад.
  • Предотвращение обезвоживания, которое ухудшает симптомы и увеличивает риск осложнений.

Больные с тяжелыми симптомами панкреатита проходят лечение в отделении интенсивной терапии, где постоянно контролируют их жизненные признаки – пульс, давление, скорость дыхания и производство мочи.

Больному назначают:

  • антибиотики для предотвращения инфекции, такие, как Метронидазол, Ципрофлоксацин и др.;
  • внутривенное введение растворов хлористого натрия и хлористого калия для устранения обезвоживания;
  • легочный вентилятор, помогающий пациенту дышать;
  • для поддержания необходимого объема крови пациентам с низким давлением вводят внутривенно растворы Полиглюкина, Альбумина и др.;
  • для питания тяжелых больных используют тонкие трубки, которые вводят через нос и желудок в тонкую кишку.

Хирургическое вмешательство

Если причиной острого панкреатита стали заблокированные желчные или панкреатические протоки, тогда применяют эндоскопическую процедуру по открытию или расширению данных протоков.

В случае блокировки протоков желчными камнями врачи рекомендуют удалять желчный пузырь.

Народные методы

Острый приступ панкреатита возникает внезапно и развивается очень быстро. Для его диагностики и терапии необходимы сложные обследования, современная медицинская аппаратура, медикаменты, солидный профессиональный опыт и условия стационара. Учитывая скорость развития осложнений при данной патологии, применение народных методов приведет к потере драгоценного времени, что чревато смертельным исходом. Использовать народные средства можно будет после купирования острых симптомов, и только по согласованию с врачом.

Диета после лечения

Покинув стены больницы, необходимо продолжить восстановление организма после приступа панкреатита. Главная роль здесь принадлежит диете:

  • Прекратите пить спиртное. Если не можете сделать это самостоятельно, воспользуйтесь специальными программами по избавлению от зависимости.
  • Бросьте курить. Если вы не курите, то не начинайте.
  • Выберите диету с низким содержанием жира, обилием свежих фруктов и овощей, цельного зерна, употребляйте нежирное мясо.
  • Пейте больше чистой воды.

Методы диагностирования

Для постановки диагноза, необходимо знать, как проявляется и как определить панкреатит острый или хронический?

Воспаление поджелудочной железы характеризуется внезапной болезненностью в области эпигастрия, распространяющейся по всей полости живота. Болезненные проявления могут носить постоянный либо приступообразный характер течения, возникающий обычно в течение 15 минут, после употребления жирных, соленых, острых, жареных или копченых блюд, либо алкоголесоджержащего напитка.

Рвота при остром панкреатите протекает без интенсивного истощения мышечных волокон, и после чего наступает облегчение во всем организме.

Копрологические методы исследования каловых масс пациента выявляют содержание большого количества частиц непереваренных пищевых продуктов: капли жира, крахмальных зерен, мышечных волокон.

Определение патологии также заключается в проведении следующих методов обследования:

  • сбор полного анамнеза;
  • ультразвуковое исследование железы;
  • проведение компьютерной томографии для получения более четкой клинической картины развития патологии.

Также проводится дифференциальная диагностика, позволяющая различить развитие острого панкреатита от холецистита, непроходимости кишечника, развития аппендицита и язвенного поражения ЖКТ. После постановки точного диагноза многие пациенты задаются вопросом: можно ли вылечить панкреатит острого течения, чем лечить его и что делать для устранения данной патологии? Разберем подробнее, как вылечить панкреатит и нормализовать общее состояние организма.

Клинический симптомы панкреатита

Признаки панкреатита во многом зависят от причины, остроты течения заболевания и возраста больного, т.е. панкреатит у детей будет отличаться по своему проявлению от патологии взрослых.

Если речь идет об остром процессе, то на первый план в клинике выступает триада Мондора:

  • интенсивная боль в области эпигастрия, не проходящая после приема спазмолитических препаратов;
  • непрерывная, изнуряющая рвота, возможно с примесями желчи;
  • вздутие живота.

При этом из-за отека и, соответственно, увеличения головки поджелудочной железы, возможно появление механической желтухи. У больного желтеет кожа и склеры глаз, слизистые, изменяется окраска его испражнений: моча становится темной, кал ахоличным (белым).

При осложненных формах появляются и другие симптомы панкреатита:

  • высокая (гектическая) лихорадка с ознобом;
  • бледность кожного покрова с акроцианозом (синюшная окраска кожи);
  • запоры и неприятные ощущения в области кишечника, как признаки кишечной непроходимости.

Хронический панкреатит имеет менее яркую, но достаточно объемную симптоматику. Всю совокупность проявлений можно объединить в ряд синдромов:

  • синдром внешнесекреторной недостаточности обусловлен нарушением пищеварительной функции ПЖ. Больной отмечает снижение веса, изменения внешнего вида и других свойств кала. Характерным является так называемый «панкреатический стул», отличающийся от нормального сероватым цветом, зловонием, большим объемом испражнений (полифекалия) и жирным блеском (стеаторея). Изменяется кожный покров, ухудшается состояние волос и ногтей: сухость, ломкость, тусклость;
  • синдром воспалительных и деструктивных изменений. Морфологические признаки панкреатита, рассмотренные выше (кисты, отек, склероз) нередко приводят к пережатию общего желчного протока. В этом случае в клиникой картине начинают преобладать явления желтухи. Особенностью при этом является болевой приступ, предшествующий желтушному окрашиванию кожи и слизистых;
  • болевой синдром при хроническом панкреатите чаще всего связан с затрудненным оттоком поджелудочного сока и переходом хронического воспаления на брюшину. Боли, как правило, длительные, почти постоянные. Боли возникают в области проекции железы – над пупком. Носят опоясывающий характер, отдают в правое подреберье при повреждении головки или тела, левое подреберье в случае поражения хвоста. Пациент отмечает их усиления после погрешности в диете;
  • синдром инсулиновой недостаточности. Из-за низкого уровня глюкагона в крови в связи с длительным воспалением поджелудочной железы, у пациентов развивается триада симптомов, напоминающих клинику сахарного диабета. У таких больных усиливается чувство голода и жажды, появляется ощущение сухости во рту. При этом кетоацидотические состояния (характеризующееся повышением уровня кетоновых тел в крови) не развиваются;
  • астенический синдром – синдром «общей слабости». Довольно типичный синдром, не специфичный для данного заболевания, но, тем не менее, помогающий в диагностики. Астенический синдром характеризуется недомоганием, раздражительность, нарушением сна и работоспособности;
  • синдром диспепсический изменений проявляется снижением аппетита вплоть до анорексии, тошнотой, гиперсаливацией, рвотой без чувства облегчения;
  • дискинетический синдром – нарушение кишечной перистальтики. Возникает чередование поносов и запоров, вздутием живота.

Панкреатит у детей клинически отличается от взрослой патологии разлитым характером болей (дети дошкольного возраста с трудом локализуют болевые ощущения вследствие несовершенной нервной системы), быстрым развитием воспаления и деструктивных процессов.

Как действует черный тмин при остеохондрозе

Причины и механизмы

Масса поджелудочной железы у взрослого человека составляет 80-100 г, при этом в сутки она выделяет от 1,5 до 2 литров сока, в котором содержатся 15 ферментов. Эти ферменты способны переварить все вещества, поступающие с пищей, то есть превратить молекулы полимеров в более короткие молекулы, которые всасываются в пищеварительном тракте. Ферментный состав поджелудочного сока меняется в зависимости от количества и качественного состава пищи, режима питания, соотношения растительных и животных компонентов. Во время голодания объем выделяемого сока, и концентрация в нем ферментов уменьшается. Прием пищи оказывает сокогонный эффект и повышает концентрацию ферментов в продуцируемом секрете.

У здорового человека сок панкреаса через проток попадает в двенадцатиперстную кишку. Все ферменты в соке находятся в неактивном состоянии и не способны причинить вред железистым тканям По пути ферменты смешиваются с желчью и, попав в просвет двенадцатиперстной кишки, становятся активными, чем обеспечивают процесс переваривания пищи.

В случае воздействия этиологического фактора (непосредственной причины) происходит повреждение клеток железы, увеличивается ее секреторная активность, при этом активные или самоактивирующиеся формы ферментов попадают в орган и начинают переваривать его.

В медицинской литературе можно найти описание около 140 причин острого панкреатита. Основная причина (в 45% случаев) –болезни желчевыводящих путей, нарушающие отток сока поджелудочной железы и повышающие давление внутри протоков (желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, воспаление, спазм или стеноз фатерова соска (место впадения желчевыводящих протоков в двенадцатиперстную кишку).

Алкоголизм и употребление суррогатов алкоголя – вторая по частоте причина острого воспалительного процесса в железе, ее выявляют примерно у 35% пациентов. Алкоголь приводит к токсическому повреждению панкреаса, печени и нарушению синтеза ферментов. Около 10-15% алкоголиков сталкиваются в своей жизни с острым воспалением поджелудочной железы.

Алкоголь — вторая по частоте причина острого панкреатита

Токсико-аллергический панкреатит может развиться на фоне приёма определенных продуктов и некоторых лекарственных препаратов, в отношении которых у пациента имеется повышенная чувствительность. Среди пациентов с острым панкреатитом довольно много людей, принимавших те или иные пищевые добавки или препараты для снижения веса.

Причиной воспалительного процесса в поджелудочной железе может стать ряд заболеваний двенадцатиперстной кишки (дуоденостаз, дуоденит и т.д.), травма (тупая травма живота или повреждение при хирургических лечебных и диагностических вмешательствах).

Развитию заболевания нередко предшествуют беременность и роды.

Очень часто острый панкреатит возникает на фоне переедания жирной и острой пищей, особенно, если перееданию предшествовало голодание. Типичная ситуация – переедание после религиозного поста.

Появлению симтопмов может предшествовать знакомство с блюдами экзотической кухни, например, посещение китайских, японских или мексиканских ресторанов.

Точную причину не удается установить примерно в 20% случаев.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: