Вегетативная дисфункция: что это за расстройство нервной системы, симптомы и лечение патологии

Нервное расстройство: как восстановить и поддержать нервную систему?

Виды ВСД

Характер проявления признаков ВСД напрямую зависит от
состояния кровеносных сосудов. На основании этого выделяют следующие типы
вегетососудистой дистонии:

  • гипертонический;
  • гипотонический;
  • смешанный;
  • кардиальный;
  • ваготонический.

Но симптомы крайне редко присутствуют постоянно. Чаще всего они
носят характер приступов. Далеко не всегда проявляются все из характерных для
конкретного типа вегетососудистой дистонии признаков. Более того, подобное
встречается редко. Обычно больные жалуются на 2–3 нарушения, наличие которых в
сочетании с полученными результатами проведенных обследований позволяет
определить конкретный тип протекания вегетососудистой дистонии.

На основании того, как протекает ВСД, выделяют 3 степени
тяжести нарушения:

  • легкая – больные полностью сохраняют
    трудоспособность, симптомы ВСД не доставляют им существенного дискомфорта, а
    вегетативные кризы отсутствуют;
  • среднетяжелая – периодически возникают периоды,
    в которые человек теряет трудоспособность в связи с обострением
    вегетососудистой дистонии и развитием вегетативного криза;
  • тяжелая – длительное, стойкое течение ВСД с
    частыми возникновениями периодов обострения, кризами, что приводит к
    значительному снижению работоспособности.

Гипертонический тип

У больных наблюдается выраженный тонус сосудов, а также
стойкое повышение артериального давления. Основные их жалобы сосредотачиваются
на возникновении:

  • учащенного сердцебиения;
  • приливов жара;
  • головных болей;
  • постоянной усталости;
  • тошноты, рвоты, приступы которых не связаны с
    употреблением пищи;
  • уменьшения аппетита вплоть до полной его утраты;
  • потливости (во время приступа отмечается сильное
    потливость ладоней);
  • беспричинного, но сильного страха;
  • мелькания «мушек» перед глазами.

Гипотонический тип

Характерен низкий тонус кровеносных сосудов и пониженное
артериальное давление. Поэтому больным часто досаждают:

  • эпизоды потемнения в глазах;
  • резкое снижение артериального давления;
  • выраженная слабость;
  • потеря сознания;
  • бледность кожи;
  • тошнота, изжога;
  • изменения характера стула (диарея или запор);
  • невозможность сделать полноценный вдох.

При этом можно отметить, что у больных ВСД по
гипотоническому типу, постоянно ладошки и стопы холодные.

Смешанный тип

При таком варианте ВСД наблюдается вариативность тонуса
сосудов, поэтому артериальное давление может колебаться в достаточно широких
пределах. Оно может резко подниматься до высоких значений, а затем внезапно
падать до предельных показателей.

В таких случаях наблюдается смена симптомов ВСД,
протекающего по гипертоническому типу, проявлениями ВСД гипотонического типа.
Это существенно отражается на жизни больных, так как приступы слабости,
обильной потливости и полуобморочных состояний сменяются приливами жара,
тахикардией и головными болями.

Во время приступа часто появляется страх близкой смерти,
невозможность сделать полноценный вдох, что еще более усугубляет ситуацию.
Могут присутствовать боли в области сердца.

Кардиальный тип

Этот тип ВСД диагностируется при возникновении ноющих,
пульсирующих болей в области сердца, которые не оказывают значительного влияния
на общее самочувствие человека. Они могут сопровождаться возникновением аритмии
и обильной потливости, но проводимые обследования не выявляют патологий сердца.

Ваготонический тип

Для этого типа вегетососудистой дистонии типично
возникновение нарушений дыхания. Нередко больные жалуются на невозможность
сделать полноценный вдох, ощущение спертости в груди. При этом может
наблюдаться тенденция к понижению артериального давления и замедлению
сердцебиения. Но при ваготоническом типе ВСД отмечается увеличение
слюноотделения и возникновение изменений в работе органов пищеварительной
системы.

Симптомы СДВНС

Характерными признаками СДВНС являются обилие и неконкретный характер жалоб. Пациента одновременно могут беспокоить симптомы со стороны нескольких органов. Клиническая картина складывается из субъективных ощущений и расстройств функционирования определенного органа, обусловленных нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Симптомы и жалобы напоминают клиническую картину какого-либо соматического заболевания, но отличаются от нее неопределенностью, неспецифичностью и высокой изменчивостью.

Сердечно-сосудистая система. Пациентов с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы часто беспокоят боли в области сердца. Такие боли по своему характеру и времени возникновения отличаются от болей при стенокардии и других сердечных заболеваниях. Четкая иррадиация отсутствует. Боли могут быть колющими, давящими, сжимающими, ноющими, тянущими, острыми и т. д. Иногда сопровождаются возбуждением, чувством тревоги и страха. Обычно возникают в покое и проходят при физической нагрузке. Провоцируются психотравмирующими ситуациями. Могут исчезать в течение нескольких минут или сохраняться на протяжении суток и более.

Наряду с болями, пациенты с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы нередко жалуются на приступы сердцебиения. Приступы появляются как при движениях, так и в покое, иногда сопровождаются аритмией. Частота пульса в покое может достигать 100 и более ударов в минуту. Возможно повышение или понижение АД. Изменения артериального давления могут быть достаточно стабильными или выявляться в стрессовых ситуациях. Иногда патологические проявления со стороны сердечно-сосудистой системы настолько ярко выражены, что терапевт или кардиолог может заподозрить у больного гипертоническую болезнь или инфаркт миокарда.

Дыхательная система. Характерным симптомом соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы является одышка, усиливающаяся при волнении и стрессах. Такая одышка обычно мало заметна со стороны, но доставляет больному выраженные неудобства. Пациента может беспокоить ощущение нехватки воздуха, сдавления в груди или затруднения вдоха. Нередко патологические проявления со стороны дыхательной системы наблюдаются много часов подряд или исчезают только во сне. Больные постоянно чувствуют дискомфорт из-за недостатка воздуха, все время проветривают помещения, тяжело переносят духоту. Иногда при СДВНС возникают кашель, поперхивание и ларингоспазм. Дети с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы чаще страдают респираторными инфекциями, возможны бронхиты и приступы псевдоастмы.

Пищеварительная система. Могут наблюдаться нарушения глотания, аэрофагия, дисфагия, пилороспазм, неприятные ощущения в животе и боли в области желудка, не связанные с приемом пищи. Иногда пациентов с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы беспокоит икота, которая возникает в присутствии других людей и отличается необычной громкостью. Еще одним характерным симптомом СДВНС является «медвежья болезнь» — диарея при острых стрессах. Нередко выявляются метеоризм, синдром раздраженного кишечника и хронические нарушения стула (склонность к запорам либо поносам).

Мочевыводящая система. Пациенты с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы предъявляют жалобы на разнообразные нарушения мочеиспускания: острую потребность помочиться при отсутствии туалета, полиурию в психотравмирующих ситуациях, задержку мочеиспускания в присутствии постороннего человека либо в общественном туалете и т. п. У детей может выявляться энурез или учащение мочеиспускания в ночное время.

Другие органы и системы. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы может проявляться неинтенсивными летучими болями в крупных и средних суставах. Боли не сопровождаются ограничением движений, не связаны с физической нагрузкой или изменением погоды. Часто выявляется незначительная гипертермия. Возможна повышенная утомляемость и снижение трудоспособности. При преимущественной активности парасимпатической нервной системы нередко наблюдаются ипохондрия и депрессивные расстройства, при преобладании симпатической нервной системы – бессонница, ночные пробуждения, возбудимость и раздражительность.

Зуд

Зуд – одно из кожных проявлений нарушения работы вегетативной системы. Появление зуда связано с раздражением периферических рецепторов, находящихся в коже, вследствие вегетативной дисфункции. Зуд может возникать на отдельных участках, соответствующих зонам иннервации определенных нервов (например, межреберных) или не иметь определенной локализации.

Зуд нарушает эмоциональное состояние человека, ухудшает сон и снижает работоспособность. Кроме зуда кожными симптомами вегетативных нарушений могут быть:

  • Чувство покалывания, жжения, «ползанья мурашек»;
  • Зябкость или ощущение жара на коже;
  • Чрезмерная сухость или влажность кожи;
  • Мраморность или синюшность кожи;
  • Временные нарушения пигментации кожи – более темные или светлые пятна;
  • Сыпь, красные высыпания по типу крапивницы;
  • Атопический дерматит;
  • Ухудшения состояния ногтей;
  • Ломкость и выпадение волос;
  • Формирование язв и эрозий.

Вегетативный зуд возникает у мнительных и тревожных людей, чувствительных к стрессам. Он не зависит от аллергических реакций и не проходит даже после устранения контакта с аллергенами. Также кожные изменения не связаны с кожными заболеваниями другой природы (грибковыми, инфекционными, трофическими). Для облегчения состояния больным назначают антигистаминные и седативные средства.

Что такое Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы —

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы– группа расстройств, проявляющихся симптомами поражения внутренних органов или систем органов, однако не имеющих объективно регистрируемой основы.  Жалобы предъявляются больным таким образом, будто они обусловлены физическим расстройством той системы или органа, которые в основном или полностью находятся под влиянием вегетативной нервной системы, т.е. сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной или дыхательной системы. В их число частично входит и мочеполовая система. Наиболее частые и яркие примеры относятся к сердечно-сосудистой системе («невроз сердца»), дыхательной системе (психогенная одышка и икота) и желудочно-кишечной системе («невроз желудка» и «нервный понос»). Симптомы обычно бывают двух типов, ни один из которых не указывает на физическое расстройство затрагиваемого органа или системы. Первый тип симптомов, на котором во многом основывается диагностика, характеризуется жалобами, отражающими объективные признаки вегетативного возбуждения, такие как сердцебиение, потение, покраснение и тремор. Второй тип характеризуется более идиосинкратическими, субъективными и неспецифическими симптомами, такими как ощущения мимолетных болей, жжения, тяжести, напряжения, ощущения раздувания или растяжения. Эти жалобы больные относят к определенному органу или системе (к которым может относиться и вегетативная симптоматика). Характерная клиническая картина складывается из отчетливого вовлечения вегетативной нервной системы, дополнительных неспецифических субъективных жалоб и постоянных ссылок больного на определенный орган или систему в качестве причины своего расстройства.

У многих больных с этим расстройством имеются указания на наличие психологического стресса или затруднения и проблемы, которые представляются связанными с расстройством. Тем не менее у значительной части больных, отвечающих критериям данного расстройства, отягощающие психологические факторы не выявляются. В некоторых случаях возможны незначительные нарушения физиологических функций, таких как икота, метеоризм и одышка, но сами по себе они не нарушают основного физиологического функционирования соответствующего органа или системы.

 В зависимости от характера специфических жалоб выделяют следующие варианты соматоформной вегетативной дисфункции:

  • Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы сердца и сердечно-сосудистой системы (включает: кардионевроз, нейроциркуляторную астению, синдром Да Коста).
  • Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы верхних отделов желудочно-кишечного тракта (включает: психогенную аэрофагию, покашливания, желудочный невроз, психогенная диспепсия, пилороспазм).
  • Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы нижнего отдела желудочно-кишечного тракта (включает: синдром раздраженного кишечника, психогенный понос, метеоризм).
  • Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы органов дыхания (включает: гипервентиляцию психогенный кашель, психогенную одышка).
  • Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы мочеполовых органов (включает: психогенное повышение частоты мочеиспускания и дизурию).
  • Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы других органов или систем

Способы лечения

Постоянная терапия с психиатром с сопутствующим контролем терапевта

Важно выбрать одного доктора, которому доверяешь. Постоянная смена врачей не принесет желаемого результата.
Симптомы заболевания могут носить психосоматический характер

По этой причине важно определить, какие из признаков являются истинными, а какие – надуманными.
Периодические визиты к доктору с целью наблюдения за прогрессом и возможными поправками в схеме лечения.
Применение комплексного лечения, которое состоит из медикаментозной терапии и альтернативных методов.
Обращение за помощью к психотерапевту с целью исключить психологические проблемы.

Симптомы

Клиническую картину синдрома вегетативной дисфункции составляют три подсиндрома:

  1. Психоэмоциональный. Характеризуется эмоциональной лабильностью, частым изменением настроения, раздражительностью, слабостью и быстрой утомляемостью, повышенной возбудимостью, агрессивностью, тревогой, апатией, робостью.
  2. Неврологический. Характеризуется головными болями и головокружением, периодическими обмороками.
  3. Соматический. Характеризуется одышкой, учащением частоты дыханий за минуту, колебанием артериального давления, учащением или замедлением сердечной деятельности, снижением или повышением аппетита, запором или диареей, вздутием живота, тошнотой и рвотой, болями в животе, снижением точности зрения, повышенной потливостью, чувством холода в руках и ногах.

Синдром вегетативной дисфункции может протекать по нескольким вариантам:

  • Нейроциркуляторная дистония. Сопровождается низким или повышенным артериальным давлением, болями в области сердца и чувством сильного сердцебиения.
  • Изолированный пролапс митрального клапана. Нарушается координация сердечных клапанов. Сопровождается нарушением ритма сердце, чаще экстрасистолией.
  • Вагоинсулярный криз. Это острое и быстропротекающее состояние, характеризующееся сильной одышкой, головной болью, тошнотой и рвотой, снижением артериального давления.
  • Симпатоадреналовый криз. Резко повышается артериальное давление, возникает сильное потоотделение и страх смерти. Криз длится обычно от нескольких минут до 1-2 часов. После криза в течение дня человек испытывает усталость и сонливость. Он дезориентирован и раздражен.

Синдром вегетативной дисфункции: причины и типы заболевания

Данное заболевание и его симптомы в международной классификации болезней десятого пересмотра косвенно затрагиваются во многих разделах. Но наиболее полно отображены в параграфе под названием «Невротические и соматоформные расстройства» (по МКБ 10 код F 45.3).

Ранее вегетативная дистония называлась «неврозами органов или систем». Но позднее ученые пришли к выводу, что соматоформная вегетативная дисфункция (СВД) не может относиться только к одному конкретному органу человеческого организма, и должна включать в себя соматические симптомы общего характера, а также признаки недомогания, которые затрагивают отдельную систему органов.

Вегетативные расстройства начинают проявляться еще в детском возрасте. Обычно к пубертатному периоду имеют свойство проходить самостоятельно, или наоборот, проявляться рецидивами.

Вследствие разных психогенных факторов, которые могли повлиять на человека, изменяется регулирование общего состояния внутренних органов. Все стрессы, переутомления могут отразиться на самочувствии и даже сформировать некоторые болезни.

Расстройство вегетативной нервной системы является расстройством психогенного характера, которое сопровождается проявлениями реально существующих соматических болезней, но не имеющих тех патогенных изменений, которые свойственны тем или иным заболеваниям. При диагностическом обследовании у больного может обнаружиться целый ряд различных изменений, которые не относятся к одной конкретно болезни и отличаются неспецифическим характером.

Соматоформное расстройство имеет два типа симптомов:

  • специфические – затрагивающие органы и системы, которые контролируются ВНС (дыхательная система, ЖКТ, сердечно-сосудистая), а также общие признаки, характерные для сбоя в работе ВНС (тремор конечностей, аритмия, высокая потливость, покраснение кожных покровов);
  • неспецифические – сугубо личностные, индивидуальные ощущения и проявления (различные болевые синдромы, ощущение жжения, тяжести, дискомфорта в той или иной области). Как правило, больной подобные переживания связывает с каким-то конкретным органом.

Причины расстройства вегетативной нервной системы

Разнообразные внешние факторы, которые воздействуют на психику человека, стрессы, переутомление, нервное перенапряжение способны проявляться через соматические симптомы. Иными словами, потрясения психики человека могут вызывать вполне реальные болевые или другие признаки дисфункции внутренних органов.

Из-за того, что под контролем вегетативной нервной системы находится несколько важных систем органов, проявления психогенного фактора носят неопределенный характер и охватывают весь организм.

Вегетативная дисфункция может развиваться в силу следующих факторов:

  • инфекционные и воспалительные заболевания головного и спинного мозга (эпилепсия, постинсультный склероз);
  • травматические повреждения ЦНС (острые и отдаленные последствия);
  • острый стресс (внезапная смерть кого-нибудь из близких, увольнение);
  • хронический стресс (неблагоприятные условия работы или конфликты в семьях).

В зависимости от факторов, вызвавших расстройство нервной системы, болезнь бывает нескольких видов:

  • Соматоформные нарушения, которые возникают при неврозах и длительных стрессах. Характеризуются паническими атаками, симпатоадреналовыми кризами, которые отличаются малосимптомными проявлениями (учащенное сердцебиение, страх, тревожность, взволнованность, тремор).
  • Нарушения, сформированные в результате органических патологических изменений подкорковых структур мозга (возникает из-за травм при родах, черепно-мозговых травм, сотрясений, при резидуальных отклонениях в ЦНС). Если не применять адекватное лечение, у взрослых могут сохраняться данные симптомы на протяжении всей жизни. Клиника болезни проявляется на уровне ВСД (вегето-сосудистой дистонии) с вагоинсулярной симптоматикой: повышенная потливость, гипотония, предобморочные состояния, иногда присоединяются симптомы нарушений дыхательной системы и ЖКТ.
  • Выраженный вегетативный синдром на фоне систематично раздраженных сегментарных (периферических) структур ВНС. Например, может развиваться при шейной дорсопатии, синдроме предменструального напряжения, мочекаменной болезни из-за постоянного раздражения блуждающего нерва и пр. заболеваниях.
  • Вегетативная дисфункция неуточненной этиологии.

Также на развитие вегетативных нарушений могут влиять наследственность, хронические заболевания, особенности психотипа личности, посттравматический стресс и иные факторы.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

При описываемом нарушении схема лечения вегето-сосудистой дистонии у женщин и мужчин должна нести комплексный характер, быть долговременной, учитывать особенности дисфункций, этиологический фактор и индивидуальные специфики человека. При запущенном протекании данного нарушения терапевтические мероприятия будут продолжительными.

Итак, как избавиться от вегето-сосудистой дистонии у взрослых? Как правило, лечебные мероприятия предполагают использование немедикаментозных схем, которые можно дополнять успокоительными средствами.

Немедикаментозные терапевтические мероприятия для лечения вегето-сосудистой дистонии у женщин и мужчин включают:

Оптимизация периодов труда и отдыха. Для того, что бы избавиться от симптомов ВСД, следует равномерно чередовать занятия умственным и физическим трудом, максимально сократить время пребывания перед монитором компьютера и телевизором. При отсутствии таковой возможности каждые 60-90 минут делать перерыв, проводить гимнастику для глаз, разминку для спины.
Соблюдение стабильного режима дня с обязательным полноценным отдыхом. Нормальная продолжительность ночного сна для каждого человека индивидуальна. Но для большинства этот показатель не должен быть менее 8-9 часов

Важное значение имеют и условия для сна. В спальной комнате не должно быть душно, необходимо регулярное проветривание и влажная уборка

Кровать должна быть удобной, подходить к росту и комплекции человека. Лучше отдать предпочтение ортопедическому матрасу и подушке.
Диета с включением в рацион продуктов богатых калием и магнием. Именно эти минералы участвуют в передаче импульсов в нервных окончаниях, улучшают деятельность сердца и сосудов, восстанавливают равновесие в работе нервной системы. Поэтому, при ВСД рекомендовано употребление гречневой и овсяной каш, бобовых культур, сухофруктов, орехов, зелени, картофеля, моркови и баклажанов.
Адекватная физическая нагрузка. Оптимальными являются занятия, которые проходят на свежем воздухе или в воде, но при этом не дают значительную нагрузку на мышечную и сердечно-сосудистую системы. Больше всего больному, страдающему вегето-сосудистой дистонией, подходят плавание, аквааэробика, танцы, катание на лыжах и велосипеде. При таких нагрузках происходит бережная тренировка сердца, нормализируется психоэмоциональное состояние. Одновременно следует избегать видов спорта, при которых необходимо совершать резкие движения, высокие прыжки или длительно пребывать в статическом напряжении. Это создает дополнительную нагрузку на сосуды и может привести к ухудшению течения заболевания.
Иглорефлексотерапия и массаж способствуют релаксации, устранению тревожности, нормализации уровня артериального давления, восстановлению сна. При гипертоническом типе показаны массажные движения в медленном темпе с усиленным воздействием на воротниковую зону. При гипотоническом варианте ВСД наоборот массаж должен быть быстрым и интенсивным.
Применение препаратов растительного происхождения. При ВСД с повышением артериального давления подходят травы с седативным и гипотензивным действием (настойка валерианы, пиона, пустырника). Гипотонический вариант заболевания требует приема препаратов со стимулирующим и активизирующим эффектом (элеутерококк, аралия, женьшень).
Методы физиотерапии оказывают положительное действие при вегето-сосудистой дистонии благодаря нормализации взаимодействия различных отделов нервной системы, сосудистого тонуса. Такие процедуры улучшают кровообращение в органах и тканях, активизируют процессы обмена веществ. Перечень используемых методик достаточно велик: электрофорез с лекарственными растворами на шейный отдел позвоночника, аппликации озокерита или парафина на воротниковую область, лазерное облучение в комбинации с магнитотерапией. Отличное действие оказывают водные процедуры. При всех видах ВСД показаны контрастные ванны, циркулярный и веерный душ, подводный массаж, плавание.
При ВСД по гипотоническому типу необходимо употреблять продукты, которые повышают тонус сосудов: зеленый чай, натуральный кофе, молоко. При гипертоническом варианте заболевания из рациона следует исключить продукты, которые провоцируют подъем артериального давления: крепкий чай и кофе, соления и острые блюда.

При диагностировании вегето-сосудистой дистонии препараты назначаются исключительно лечащим терапевтом. Терапевтическое воздействие сконцентрировано на восстановлении баланса в функционировании ганглионарной системы. 

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: