Лечение сахарного диабета различных типов: средства и методы

Последствия сахарного диабета второго типа у женщин

Прогноз

К сожалению, до сих пор сахарный диабет 2 типа считается неизлечимым хроническим заболеванием. По статистике, каждый месяц эта патология настигает более 500 тысяч человек во всем мире. Ежемесячно почти 100 тысячам пациентов проводится ампутация конечностей, чтобы продлить их жизнь и остановить сосудистые осложнения. Умолчим о том, сколько человек ежегодно теряют зрение или обретают другие осложнения из-за сахарного диабета. К сожалению, такое заболевание, как диабет, провоцирует столько же летальных исходов, как ВИЧ или гепатит.

Вот почему так важно придерживаться основных методов профилактики, регулярно контролировать уровень сахара в крови, не переедать и не перегружать поджелудочную железу, не увлекаться сладостями, следить за своим весом и вести активный образ жизни. Профилактические меры необходимо соблюдать всем: как здоровым людям, так и тем, кто уже имеет данное заболевание

Это предупредит развитие осложнений и не даст диабету перейти на следующую, более тяжелую стадию.

[], [], [], [], [], [], []

Инвалидность 

Присвоить или нет инвалидность при сахарном диабете 2 типа, решает медико-социальная экспертная организация, в которую пациент направляется своим лечащим врачом. То есть, вы можете ожидать, когда доктор решит, что вам нужно оформить инвалидность, но можете настоять на этом сами, и доктор не имеет права вам отказать.

Только тот факт, что вы больны сахарным диабетом, ещё не дает вам возможность получить инвалидность. Такой статус предоставляется только при нарушении некоторых функций организма, которые способны ограничивать полноценную жизнедеятельность больного. Рассмотрим критерии присвоения инвалидности:

  • III группа предоставляется при легком и среднетяжелом течении болезни с наличием умеренных расстройств, препятствующих полноценному передвижению или возможности заниматься трудовой деятельностью. Если диабет находится в стадии компенсации, и инсулин вы не принимаете, инвалидность в таком случае не положена;
  • II группа предоставляется пациентам с относительно выраженными расстройствами (ретинопатией II-III степени, почечной недостаточностью, нейропатией II степени, энцефалопатией и др.);
  • I группа может быть предоставлена тяжелым больным с полной слепотой, параличами, выраженными нарушениями психики, тяжелой кардионедостаточности, наличием ампутированных конечностей. Такие пациенты в быту не могут обходиться без сторонней помощи.

Группа инвалидности дается после обследования пациента экспертными специалистами (так называемая комиссия), которые решают, присваивать ли группу, на какой срок, а также обсуждают варианты необходимых реабилитационных мероприятий.

Стандартное обращение по поводу инвалидности к экспертной комиссии должно включать в себя:

  • результат общего исследования мочи и крови;
  • результат анализа на содержание сахара в сыворотке крови до и после приема пищи;
  • результат исследования мочи на наличие ацетона и сахара;
  • почечная и печеночная биохимия;
  • ЭКГ;
  • заключение окулиста, невропатолога, терапевта, хирурга.

Из общей документации может понадобиться:

  • заявление в письменной форме, написанное от имени пациента;
  • паспорт;
  • выписанное доктором направление;
  • медицинская карточка, содержащая всю историю вашего заболевания;
  • свидетельство о получении образования;
  • ксерокопия трудовой книжки;
  • описание трудовых условий.

Если вы обращаетесь по поводу повторного предоставления инвалидности, требуется также справка о том, что вы – инвалид, а также реабилитационная программа, назначенная вам ранее.

[], [], [], [], []

Льготы 

Независимо от того, присвоили вам инвалидность, или нет, вы можете претендовать на получение бесплатных инсулиновых препаратов и прочие льготы при сахарном диабете 2 типа.

На что ещё вы имеете право:

  • получение бесплатных шприцев и сахаропонижающих препаратов;
  • льготный заказ глюкотестов и приборов для измерения сахара в крови;
  • участие в социальной реабилитации (облегчение условий труда, обучение другой профессии, переквалификация);
  • санаторно-курортное лечение.

Если вы инвалид, то будете получать денежное пособие (пенсию).

Говорят, что диабет – это не заболевание, а образ жизни. Поэтому больным приходится приспосабливаться к патологии, внимательно относиться к питанию, контролировать массу тела, регулярно контролировать свое состояние и сдавать анализы. Что ж, сахарный диабет 2 типа – действительно сложная болезнь, и только ваше заботливое отношение к самому себе может помочь вам как можно дольше жить полноценной и активной жизнью.

Острые осложнения

Диабетическая кома развивается из-за гипергликемии. Другие виды острых осложнений сахарного диабета – кетоацидоз, гипогликемическая, «молочнокислая» кома. Каждое из осложнений может возникать и само по себе, и сочетаясь друг с другом. Их симптомы и последствия похожи и одинаково опасны: потеря сознания, нарушение работы органов.

Кетоацидоз чаще случается у пациентов с заболеванием первого типа. У больных СД 2 — только в тяжелых случаях. При недостатке глюкозы организму не хватает энергии, и он начинает «добывать» ее из жиров. Но так как на фоне данного заболевания обмен веществ не в порядке, «отходы» их переработки накапливаются в крови. У больного появляется ацетоновый запах изо рта, сильная слабость, учащенное дыхание.

Гипогликемия, то есть резкое падение сахара, встречается и при заболеваниях обоих типов. Ее вызывает неточная дозировка инсулина, крепкий алкоголь, избыточные физические нагрузки. Это осложнение может развиваться стремительно, в течение нескольких минут.

При СД 2 у людей старше пятидесяти лет часто встречается гиперосмолярная и молочнокислая кома. Первую вызывает избыток натрия и глюкозы в крови. Такой больной не может утолить жажду, часто и помногу мочится. Вторая грозит людям с сердечно-сосудистой, почечной, печеночной недостаточностью. У больного резко падает давление и прекращается выделение мочи.

Виды тестов и их особенности

Тесты делят на две большие группы:

  1. На обнаружение самого вируса. Берут мазок из горла. Используют метод ПЦР;
  2. На обнаружение антител. Их вырабатывает иммунитет, когда вирус попадает в организм. Сдается кровь.

1 — Тест на сам коронавирус (метод ПЦР, мазок из горла)

Эти тесты обычно проходят люди с симптомами простуды, ОРВИ, гриппа и пневмонии. По показанию врача бесплатно или платно в частных клиниках.

Если вы заболели, оставайтесь дома и вызовите врача. Он уже скажет, что делать. Либо если течение болезни легкое, закажите в частной клинике самостоятельное взятие материала с доставкой на дом. Курьер подождет за дверью, заберет материал. Результат теста отправят на электронную почту.

2 -Тесты на антитела (сдача крови на иммуноглобулины IgM, IgG, IgA)

Для чего делают тест на антитела:

  1. Понять (врачам), насколько эффективно организм борется с заболеванием. Когда COVID уже диагностирован;
  2. Определить статистику (эпидемиологам и работодателям): сколько человек уже переболело в регионе или коллективе;
  3. Узнать, переболели вы коронавирусом или нет.

Тесты на антитела к коронавирусу делят на две группы:

  1. Сложные. Проводятся в лаборатории. С полноценным забором крови. Можно приехать в саму клинику или лабораторию. Либо вызвать медсестру на дом, чтобы сдать кровь. После этого материал отправят на диагностику. Результат вышлют по электронной почте;
  2. Экспресс-тесты. В специальный картридж помещается капля крови с каплей буферного раствора. Через 10-15 минут появляется результат. Его можно проводить и в клинике, и самостоятельно (заказать бесконтактную доставку на дом). Последний вариант удобен, если не хочется выходить на улицу и контактировать с другими людьми.

Как расшифровать результаты теста на антитела

Какие могут быть варианты:

  1. Если антитела IgG и IgM отсутствуют, значит, вы не сталкивались с коронавирусом. Либо столкнулись, но совсем недавно (иммунитет еще не успел среагировать);
  2. Если есть антитела IgM, вы перенесли коронавирус недавно или находитесь как раз в периоде выздоровления;
  3. Если есть антитела IgG, вы перенесли вирус более двух недель назад.

Видео

https://youtube.com/watch?v=y-QEI20e0_U

Поздние осложнения

Как уже говорилось выше, последствия сахарного диабета у мужчин и женщин могут быть самыми разными. Среди них есть и те, которые формируются на протяжении нескольких лет. Их появление значительно усугубляет состояние больного. При этом даже регулярное поддержание рекомендаций врача не позволяет защитить от них диабетиков.

Среди поздних осложнений диабета самым распространенным является ретинопатия, которая характеризуется поражением сетчатки глаза. Чаще всего возникает она у больных диабетом второго типа, но и при развитии СД1 ретинопатия также выявляется, однако намного реже и при течении основного заболевания на протяжении 20 лет и более.

Разновидности ретинопатии

Опасность ретинопатии заключается в том, что она может привести к полной потере зрения. По этой причине всем диабетикам без исключения рекомендует каждые 4-6 месяцев проходить профилактические осмотры у офтальмолога. Своевременное обнаружение проблемы позволит предотвратить падение зрение и сохранить его на долгие годы.

Еще одно состояние, которое развивается при длительном течении диабета, – ангиопатия. Для нее характерно снижение сосудистого тонуса, в результате чего понижается проницаемость сосудов и капилляров, из-за чего они становятся хрупкими и ломкими. Ангиопатия часто приводит к формированию тромбов в сосудах и развитию атеросклероза, который не поддается лечению.

Полинейропатия также является одним из поздних осложнений диабета, которое характеризуется снижением чувствительности стоп и нижних конечностей. В результате развития полинейропатии человек перестает чувствовать не только прикосновения и болезненные ощущения, но и скачки температур. Проявляться она может синхронно как в области нижних, так и в верхних конечностях. Полинейропатия развивается не только у взрослых людей, но и у детей. Причем возникать она может также и у беременных женщин.

Полинейропатия характеризуется поражением нервных окончаний

Первыми признаками развития полинейропатии является онемение и ощущение жжения в конечностях, которые становятся наиболее выраженными в ночное время. Из-за постепенного снижения чувствительности значительно увеличиваются риски получения травм, так как человек не ощущает ни боли, ни тепла. Он может удариться или обжечься и даже не заметить этого. А учитывая то, что при диабете заживление ран происходит очень долго и они часто гноятся, увеличивается вероятность развития гангрены.

Кстати, она также может появиться при таком осложнении, как диабетическая стопа. Ее развитие усугубляет алкоголь, беременность, неправильное питание и частые погрешности в питании. При развитии диабетической стопы на поверхности ног появляются трофические язвы, гнойные нарывы, а также области, подвергающие некротическим процессам.

Ввиду этого диабетикам необходимо не только тщательно следить за своей личной гигиеной, но и с большой ответственностью подходить к выбору обуви. Она должна быть мягкой и удобной, внутри не должно быть швов или других элементов, которые могут сдавливать стопы и провоцировать еще большее прогрессирование болезни.

Развитие гангрены на фоне диабетической стопы происходит в 8 из 10 случаев. Ее возникновение приводит к заражению крови и необходимости проведения хирургического вмешательства, при котором производится ампутация поврежденных участков конечностей. Если область поражения большая, может быть произведена полная ампутация ноги.

Последствия несоблюдения диеты

Несоблюдение диеты опасно развитием как гипогликемической, так и гипергликемической комы. Регулярное нарушение диеты опасно поражением почек и развитием сосудистых осложнений, которые чреваты ампутациями конечностей, слепотой и даже летальным исходом.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста

Смертельный дуэт

Сопутствующая патология № 1 – артериальная гипертензия и ее последствия (ишемия, инсульт, инфаркт).

Последние исследования показывают, что наименьший риск для здоровья человека несет артериальное давление 115/75. Даже если у больного диабетом давление незначительно повысилось (например, 139/89) и по кардиологическим рекомендациям его можно еще не лечить, он попадает в такую же группу риска, как и пациент с давлением выше 170/95. Возможность смертности в таком случае – не менее 20%.

Артериальная гипертензия (АГ) и СД почти всегда идут бок о бок. Более 40% всех кардиологических больных имеют инсулинорезистентность. Обратная статистика – почти у 90% больных СД II типа диагностирована АГ.

Это говорит о том, что в патогенезе обоих заболеваний есть нечто общее, что позволяет им реализоваться в форме смертельного дуэта, усиливать эффекты друг друга и увеличивать смертность.

Патогенез АГ имеет не менее 12 компонентов. Но даже один из них – инсулинорезистентность – приводит к активации ЦНС благодаря тому, что после приема пищи всегда происходит повышение активности ядер симпатоадреналовой системы в структуре головного мозга. Это нужно для того, чтобы потребляемая энергия тратилась быстро и экономно. В условиях инсулинорезистентности наблюдается постоянное длительное раздражение указанной структуры, последствиями чего является вазоконстрикция, увеличение ударного выброса, а со стороны почек – гиперпродуцирование ренина. Но самое главное – у пациента с СД в дальнейшем возникает почечная гиперсимпатикотония, которая ухудшает порочный круг развития артериальной гипертонии.

Особенностями течения АГ у больных СД являются гипертензия в положении лежа и ортостатическая гипотензия. Поэтому для пациента с СД обязателен мониторинг артериального давления (суточный). Также у этих больных наблюдается высокая вариабельность цифр артериального давления, что является фактором риска мозгового инсульта. Очень быстро развивается резистентная АГ и происходит поражение органов-мишеней.

Результаты мета-анализа показали, что у больных СД и АГ снижение систолического давления на 6 мм, а диастолического – на 5,4 мм, независимо от того, какое лекарственное средство для этого используется, приводит к уменьшению риска относительной смертности на 30% . Поэтому, когда мы вырабатываем стратегию лечения, главной целью должно быть снижение давления.

Важно ориентироваться не только на периферическое, но и на центральное артериальное давление, так как не все препараты способны его эффективно снижать – в первую очередь это касается бета-блокаторов. Выявление высокого риска таких заболеваний ставит перед врачом более жесткие цели антигипертензивной терапии, начинать которую желательно из комбинированных препаратов

Целевое давление для всех больных, независимо от степени риска – 130/ 80. По европейским стандартам лечения, нет оснований назначать медикаментозную терапию больным с СД или ишемической болезнью сердца при высоком нормальном давлении и при его уменьшении ниже значения 140/90. Доказано, что достижение более низких цифр не сопровождается значительным улучшением прогноза, к тому же создает риск развития ишемии

Выявление высокого риска таких заболеваний ставит перед врачом более жесткие цели антигипертензивной терапии, начинать которую желательно из комбинированных препаратов. Целевое давление для всех больных, независимо от степени риска – 130/ 80. По европейским стандартам лечения, нет оснований назначать медикаментозную терапию больным с СД или ишемической болезнью сердца при высоком нормальном давлении и при его уменьшении ниже значения 140/90. Доказано, что достижение более низких цифр не сопровождается значительным улучшением прогноза, к тому же создает риск развития ишемии.

Ответы на частые вопросы

Здесь вы найдете ответы на часто задаваемые вопросы по поводу тестирования.

К тесту на сам вирус

Какие рекомендации в этом случае:

  1. Не есть, не пить, не чистить зубы и не курить минимум за 2 часа до теста;
  2. За полчаса не жевать жвачку и не рассасывать конфеты, не полоскать горло. Не пользоваться спреем для горла, каплями для носа и другими лекарственными средствами;
  3. Если нос заложен, высморкаться перед процедурой.

Какие документы необходимы для тестирования?

Когда врач или скорая приедут на дом, необходимо предоставить специалисту паспорт и полис ОМС. Те же документы возьмите с собой в клинику, если симптомов болезни нет.

Что делать в случае положительного результата?

Если коронавирус подтвердится, о диагнозе сообщат в Роспотребнадзор. Тест повторят еще один раз, если симптомов нет. Если есть, еще два раза. Если повторный анализ будет положительным, человека поместят в карантин в зависимости от течения болезни. В легких случаях лечение будет на дому. В тяжелых – организуют госпитализацию.

При домашнем лечении нужно следить за самочувствием. При ухудшении состояния вызвать врача либо скорую (если ухудшение резкое).

Через 14 дней тест нужно сделать повторно два раза. Если два раза будет отрицательный результат, вам закроют больничный и вы сможете выйти из карантина.

Популярные материалы

Питание при сахарном диабете 2 типа и избыточной массе тела

  • 12153

  • 13

9:29

Миф о диабете №4: Мифы об инсулине

  • 9388

  • 2

2:35

Какая частота самоконтроля при многократных инъекциях инсулина?

  • 4769

  • 2

Лента сообщений

2018-12-25 14:57

Drozdov96        сообщений: , поблагодарили раз

2018-12-25 09:45

Drozdov96        сообщений: , поблагодарили раз

ЕЖЕДНЕВНОЕ ЗАРЫБЛЕНИЕ ВОДОЕМА ФОРЕЛЬЮ.

2018-12-24 22:00

Drozdov96        сообщений: , поблагодарили раз

Цитата:

Сообщение от Алексей0821

Не подскажите сколько налима в водоёме?

Добрый вечер.150 кг .от 1 кг до 7.

2018-12-24 21:01

Алексей0821        сообщений: , поблагодарили раз

Не подскажите сколько налима в водоёме?

2018-12-24 19:27

Drozdov96        сообщений: , поблагодарили раз

Сердце и кровеносная система: ангиопатия

Когда стенки сосудов, в том числе мозга и сердца, теряют пластичность, становятся плотными и постепенно сужаются, артериальное давление у больного повышается. Страдает и сердечная мышца: у больных часто бывает аритмия и приступы стенокардии. Заболевание 2 типа уже через год может привести к инсульту или инфаркту! Риск повышен у пожилых мужчин и женщин с лишним весом и у курящих больных.

Диабет – коварная болезнь. Ее последствия иногда развиваются очень долго, а проявляются мгновенно. Людям, страдающим данным заболеванием, приходится ежедневно следить за своим давлением. При наличии данного заболевания рекомендуется удерживать АД в рамках 130/85 мм рт. ст.

Факторы, провоцирующие заболевание

От чего бывает сахарный диабет? Причины развития недуга разнообразны.

Провоцирующие факторы сахарного диабета следующие:

  • Неблагоприятный генетический фон. При этом остальные факторы сводятся на нет.
  • Прибавка в весе.
  • Ряд патологических процессов в организме, способствующих поражению бета-белков. Как следствие, выработка инсулина в организме нарушается.
  • Провоцировать развитие болезни может опухоль поджелудочной железы, панкреатит, патологические нарушения желез внутренней секреции.
  • Заболевания инфекционного характера, к примеру, поражение организма краснухой, ветряной оспой, гепатитом и даже банальным гриппом. Эти заболевания могут служить пусковым механизмом развития болезни, в особенности у людей, относящихся к группе риска.
  • Нервный стресс. Эмоциональное перенапряжение пагубно отражается на функциональности поджелудочной железы.

Особенности лечения осложненного СД

Стоит отметить – это усложняет лечение и требует от врача большой осторожности в подборе лекарственных препаратов и их дозировки, диетических рекомендациях и терапевтических процедурах. При острых осложнениях лечение всегда производится в больничном стационаре с постоянным контролем не только глюкозы, но и всех основных биологических параметров пациента

При острых осложнениях лечение всегда производится в больничном стационаре с постоянным контролем не только глюкозы, но и всех основных биологических параметров пациента.

После осуществления неотложных мероприятий – нормализации глюкозы, регидратации и устранения провоцирующих осложнение факторов – больной остается в стационаре на время, необходимое для восстановления его биологических показателей для приемлемой при диабете нормы.

Регулярное взаимодействие лечащего врача и пациента – основа успешного противостояния осложненному диабету.

Хронические осложнения требуют проведения длительной, часто – пожизненной терапии. При этом важен регулярный самоконтроль, производимый самим пациентом, и периодическая оценка его состояния специалистом.

Профилактика заражения SARS-CoV-2 у больных с сахарным диабетом

В настоящее время не существует вакцины или эффективных методов лечения COVID-19. Поэтому больным с сахарным диабетом следует тщательно соблюдать меры профилактики, разработанные Международной федерацией диабета, Всемирной организацией здравоохранения и Минздравом Российской Федерации:

  1. Поддерживайте целевой уровень глюкозы крови, обозначенный лечащим врачом
  2. Соблюдайте сахароснижающую терапию
  3. Соблюдайте режим самоизоляции и социальное дистанцирование
  4. Обеспечьте запас необходимых лекарств и углеводосодержащих продуктов на случай непредвиденных обстоятельств, связанных с карантинными мерами. Напоминаем, что, несмотря на режим самоизоляции, Вы можете обратиться за экстренной медицинской помощью, посетить продуктовый магазин или аптеку
  5. Часто мойте руки с мылом (не менее 20 секунд) или пользуйтесь дезинфицирующими средствами
  6. Регулярно проветривайте помещения, поддерживайте чистоту в доме
  7. Используйте индивидуальные средства личной гигиены
  8. Используйте респиратор или медицинскую маску, когда выходите на улицу или общаетесь с людьми (курьеры и др.)

Не игнорируйте рекомендации Международной федерацией диабета, ВОЗ и Минздрава РФ по профилактике COVID-19. В случае если Вы обнаружили у себя повышение температуры тела, затрудненное дыхание, кашель, немедленно обратитесь к врачу.

  1. Всемирная Организация Здравоохранения. Режим доступа:
  2. Международная федерация диабета. Режим доступа: 
  3. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Режим доступа:

Вам также может быть интересно:

  • Диабет 2 типа излечим: диета и гимнастика вернут здоровье
  • Минздрав РФ: реабилитация понадобится всем выздоровевшим от коронавируса
  • Как получить мнение зарубежного врача, когда границы закрыты? Услуга «Второе мнение»

Острые состояния

При развитии сахарного диабета у женщин и мужчин риск возникновения неотложных острых состояний является высоким в равной степени. И речь сейчас идет не о возникновении сопутствующих заболеваний, к которому приводит эта болезнь, а тех состояний, которые могут всего за считаные минуты и часы привести к летальному исходу. И такими состояниями являются:

  • кетоацидоз;
  • гипогликемия;
  • гипергликемия.

Кетоацитоз представляет собой состояние, характеризующееся повышением концентрации кетоновых тел в крови, что приводит к потере сознания и внезапному нарушению функциональности внутренних органов, в том числе и головного мозга. Спровоцировать кетоацитоз могут различные факторы, но самым распространенными из них являются:

  • погрешности в питании;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • хирургические вмешательства;
  • травмы.

Как известно, сахарный диабет имеет две разновидности – 1 типа и 2 типа. Кетоацитоз при развитии сахарного диабета 2 типа у женщин и мужчин возникает крайне редко. Чаще всего данное состояние настигает больных СД1. Чем же опасен кетоацитоз?

Дело все в том, что при его развитии поражаются клетки головного мозга. Они перестают функционировать, в результате чего наступает летальный исход

И очень важно своевременно обнаружить начало развития данного состояния, чтобы предотвратить возникновение осложнений

А начинает проявлять себя оно такими симптомами:

  • отсутствие аппетита;
  • запах ацетона изо рта;
  • побледнение кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • помутнение сознания;
  • посинение носогубного треугольника;
  • затрудненное дыхание;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение.

Механизм развития кетоацитоза

Еще одним не менее опасным острым состоянием при сахарном диабете является гипогликемия, которая характеризуется резким снижением уровня сахара в крови. Спровоцировать ее наступление могут такие факторы, как курение, превышение дозировок инсулина или сахаропонижающих препаратов, злоупотребление алкоголем, а также избыточные физические нагрузки.

Проявляется гипогликемия выраженной клинической картиной, которая включает в себя такие симптомы:

  • потеря сознания;
  • судороги конечностей;
  • дрожь в теле;
  • отсутствие реакции зрачков на свет;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение артериального давления и т.д.

Опасность гипогликемии в том, что она может привести к гипогликемической коме. Это состояние характеризуется «отключением» сознания и постепенным отмиранием клеток головного мозга. От гипогликемической комы каждый год умирает более 20% диабетиков, которым не была оказана своевременная медицинская помощь еще в тот момент, когда только начала возникать гипогликемия.

Низкий уровень сахара в крови приводит к гипогликемии, высокий – к гипергликемии

Гипергликемия, так же как и гипогликемия, является опасным состоянием для диабетика, только при ее развитии наблюдается не снижение, а резкое повышение уровня сахара в крови. Это тоже может спровоцировать развитие комы, только уже гипергликемической. Она чревата развитием различных патологий внутренних органов и летальным исходом.

При развитии диабетической комы важно своевременно оказать больному медицинскую помощь, так как если даже он сможет побороть эти состояния, то после них у него могут появиться серьезные осложнения, от которых избавиться потом будет невозможно, например, паралич нижних конечностей, заторможенность, потеря памяти и т.д.

Также, рассматривая последствия диабета, нельзя не сказать еще о двух состояниях, которые тоже требуют незамедлительного оказания медицинской помощи. И это:

  • гиперосмолярная кома;
  • лактоцидотическая кома.

Гиперосмолярная кома характеризуется повышением уровня в крови глюкозы и натрия, в результате чего наступает обезвоживание, которое также может привести к летальному исходу. Проявляется гиперосмолярная кома сухостью во рту, неутолимой жаждой, частыми позывами к мочеиспусканию и увеличением суточного объема выделяемой мочи.

Лактоцидотическая кома представляет собой тяжелое состояние, при котором в крови происходит чрезмерное скопление молочной кислоты. Основными факторами, которые провоцируют его развитие, являются различные заболевания сердечно-сосудистой системы и почек (именно эти органы и системы повреждаются при сахарном диабете). Проявляется лактоцидотическая кома такими симптомами, как нарушение процесса дыхания, отдышка и помрачение сознания. Клиническая картина также может дополняться признаками гипотонии, отсутствием позывов к мочеиспусканию.

Причины осложнений

Все вероятные последствия диабета можно разделить на ранние, поздние и хронические. Чтобы не допустить их возникновения или минимизировать связанные с ними риски, необходимо знать, что приводит к развитию осложнений.

Основной причиной появления можно назвать повышенный уровень глюкозы в крови диабетика. В здоровом организме продукты ее распада утилизируются.

Но при сахарной болезни часто нарушается обмен веществ, из-за чего эти остатки накапливаются в кровотоке, препятствуя нормальному функционированию органов и систем. Чаще всего это затрагивает сосуды. Движение крови по ним затрудняется, из-за чего различные органы испытывают нехватку питательных элементов. Чем выше показатели сахара, тем больший ущерб наносится организму.

При длительном течении болезни сосуды истончаются и становятся ломкими. Ухудшается положение тем, что в нервных волокнах тоже происходят патологические изменения. Также следует учесть, что у больных диабетом нарушается еще и липидный обмен, что приводит к повышенному содержанию в крови жира и холестерина.

Иными словами, формирование осложнений диабета обусловлено процессами, которые вызваны самой болезнью. Чем интенсивнее проявляется заболевание, тем выше вероятность быстрого развития различных дополнительных патологий.

Предупредить или замедлить это можно только качественным лечением, во время которого врач назначает все необходимые процедуры, а пациент соблюдает его рекомендации

При нарушении мер предосторожности риск развития тяжелых последствий диабета повышается

Это происходит при совершении больным следующих действий:

  • нарушение диеты;
  • отсутствие контроля над показателями сахара;
  • отказ от выполнения рекомендаций по поддержанию уровня глюкозы;
  • употребление вредных веществ, опасные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
  • ограничение подвижности и физической активности.

В связи с этим необходимо выполнять все указания специалиста, чтобы избежать патологических изменений. Не стоит думать, будто изменение образа жизни не способно повлиять на ситуацию.

Для мужчин эта болезнь опаснее, чем для женщин, поскольку у них наблюдается склонность к набору веса. Данное явление может еще больше усугубить положение. Кроме этого, у мужчин симптомы развития осложнений отличаются меньшей выраженностью, чем у женщин, что мешает вовремя обнаружить проблему.

Видео-лекция о причинах и симптомах диабета:

Похожие записи

Острые осложнения

Осложнения при сахарном диабете острого характера нередко провоцируют тяжелое состояние здоровья человека, наиболее часто становятся причиной смерти больного.

Лактацидоз

Лактацидозом называют состояние, при котором нарушается кислотная среда организма из-за скопления молочной кислоты. Происходит это вследствие снижения поступления кислорода к клеткам организма, нарушения выведения из тканей молочной кислоты. Сахарный диабет и осложнение в виде лактацидоза встречаются часто, так как именно при диабете отмечается снижение транспортировки кислорода к тканям организма.

К признакам лактацидоза относят:

  • слабость;
  • подавленность;
  • повышенную утомляемость;
  • снижение трудоспособности;
  • рвоту, тошноту;
  • мышечные боли;
  • нарушение сердцебиения;
  • падение артериального давления.

Если помощь пациенту вовремя не оказана, развивается кома. Человек пребывает в бессознательном состоянии, не реагирует на окружающих людей и события. Лечение таких больных требует реанимационных мероприятий и интенсивной терапии в условиях стационара.

Кетоацидоз

При недостаточном количестве инсулина в крови диабетика и повышении кетоновых тел диагностируется кетоацидоз. Из-за нарушения обменных процессов в крови скапливаются продукты распада, что вызывает тяжелое состояние больного. Чаще осложнение возникает у людей при пропуске доз инсулина или вследствие нарушения диеты.

Проявления кетоацидоза у пациентов с сахарным диабетом

В медицинской практике различают несколько этапов кетоацидоза:

  1. Первый – характеризуется повышением глюкозы, сахар присутствует в моче. Больной чувствует сильную жажду, голод, беспокойство, повышается выделение мочи, наблюдается сухость кожи.
  2. Второй – здесь развиваются признаки интоксикации организма, пациент испытывает слабость, появляется спутанность сознания, снижается тургор кожи, речь затруднена.
  3. Третий этап – прекома. Самочувствие больного ухудшается, человеку тяжело говорить, наблюдается полуобморочное состояние.
  4. Четвертый – кома. Больной теряет сознание. Если не оказать помощь в течение суток, возникает серьезная угроза смерти.

Важно! Лечение проводится в больнице под строгим контролем медицинского персонала, при развитии комы требует реанимационных мероприятий.

Гиперосмолярная кома

Осложнения диабета включают гиперосмолярную кому. Это состояние характеризуется резким увеличением количества сахара в крови. В плазме скапливается натрий. В результате этого развивается дегидратация у больного, что вызывает сильную жажду, сухость дермы, мышечную слабость, снижение артериального давления. За несколько дней до комы у пациента наблюдаются такие признаки, как спутанность сознания, нарушение речи. Прекома характеризуется судорогами, параличом, приступами эпилепсии.

Лечение проводится исключительно в условиях стационара. Терапевтические мероприятия направлены на нормализацию уровня сахара в крови, предотвращение обезвоживания, восстановление обменных процессов организма.

Гипогликемическая кома

Гипогликемия сопровождается резким падением уровня глюкозы в крови вследствие различных причин. К ним относят несоблюдение введения доз инсулина, сопутствующие патологии у больного, сильные эмоциональные переживания и интенсивные физические нагрузки.

А еще советуем почитать:Кома при диабете

Симптомы гипогликемии возникают при недостаточном снабжении кислородом тканей головного мозга, что провоцирует изменения в работе центральной нервной системы. К признакам осложнения относят:

  • головную боль;
  • повышение потливости;
  • снижение температуры конечностей;
  • бледность;
  • чувство покалывания в области носогубного треугольника;
  • слабость, снижение работоспособности, раздражительность.

У всех больных нарастает жажда, чувство голода, возникает дрожь в конечностях. Нередко снижается острота зрения, тошнота, учащается сердцебиение. Кома наступает при отсутствии помощи через 24–48 часов. Лечение пациентов проводится в реанимации. После интенсивной терапии больного переводят в палату, где за ним ухаживают медицинские работники. Роль медсестры заключается в измерении давления, постановке необходимых капельниц, контроле мочеиспускания.

Признаки гипогликемии при сахарном диабете

Острые осложнения сахарного диабета опасны для жизни пациента, поэтому важно проводить их профилактику. Больным рекомендуется придерживаться правильного питания, своевременно посещать врача, не пропускать дозы инсулина, соблюдать здоровый образ жизни

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: