Компьютерная томография в диагностике covid-19

Рентген здоровых лёгких. диагностика рака легких на ранних стадиях: фото рентгена, показывает ли флюорография онкологию? диагностика рака легких на ранних стадиях: фото рентгена, показывает ли флюорография онкологию?

Какие существуют методы диагностики?

Коронавирусная инфекция – это тяжелое вирусное заболевание, которое в первую очередь поражает органы дыхания человека. У большинства пациентов (примерно 80%) болезнь проходит в легкой форме. Но у небольшого числа заболевших недуг развивается по более тяжелому сценарию. Коронавирус представляет серьезную опасность для людей преклонного возраста, а также для лиц, страдающих хроническими патологиями.

В таких случаях «ковид» может приводить к тяжелым осложнениями: дыхательной и сердечной недостаточности, кардиомиопатиям, дистресс-синдрому.

Существует два основных метода диагностики COVID-19:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • иммунологический.

Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. ПЦР-тестирование способно определять наличие вируса сразу после инфицирования, но этот метод достаточно дорог, требует много времени и сложного оборудования. Кроме того, существующие тест-системы, к сожалению, не отличаются высокой точностью – они часто выдают ошибочные результаты.

Несмотря на это, сегодня ПЦР-метод считается основным в диагностике коронавируса, он позволяет точно определять COVID-19 даже при небольшой концентрации возбудителя в организме. При проведении ПЦР-теста у больного берут мазок из носоглотки или из горла.

Иммунологический метод определяет не сам вирус в крови пациента, а антитела, которые организм вырабатывает к нему. Этот метод дешевле, но он не способен определять заболевание на ранних стадиях – антитела начинают вырабатываться только через несколько дней после заражения. Иммунологический метод отлично подходит для выявления людей, уже переболевших «ковидом».

Особняком стоят рентгенологические методы диагностики заболевания – флюорография и компьютерная томография. Они определяют не сам вирус, а признаки поражения легких, к которым приводит недуг. Их несомненным преимуществом является оперативность – КТ выявляет коронавирус за двадцать-тридцать минут. Главные недостатки рентгенологических методов – невозможность диагностики заболевания на его ранних стадиях и трудность в определении конкретного вида патологии.

Протокол описания рентгенограммы легких врачом

Начинается протокол расшифровки снимка органов грудной клетки описанием: «на представленной рентгенограмме ОГК в прямой проекции». Прямая (задне-передняя или передне-задняя) проекция предполагает выполнение рентгенограммы при стоянии пациента лицом или спиной к лучевой трубке с центральным ходом лучей.

Дальше продолжаем описание: «в легких без видимых очаговых и инфильтративных теней». Это стандартная фраза свидетельствуют об отсутствии дополнительных теней, вызванных патологическими состояниями. Очаговые тени возникают при:

  • туберкулезе;
  • опухолях;
  • профессиональных заболеваниях (силикоз, талькоз, асбестоз).

Инфильтративные затемнения свидетельствуют о заболеваниях, сопровождающихся воспалительными изменениями легких. К ним можно отнести:

  • пневмонию;
  • отек;
  • глистные инвазии.

Легочной рисунок не деформирован, четкий – такая фраза свидетельствует об отсутствии нарушений со стороны кровоснабжения, а также патогенетических механизмов, обуславливающих деформацию сосудов:

  • нарушения циркуляции по малому и большому кругу;
  • полостные и кистозные рентгенонегативные образования;
  • застойные явления.

Корни легких структурны, не расширены – данное описание снимка ОГК свидетельствует о том, что в области корней врач-рентгенолог не видит дополнительных теней, способных изменить ход легочной артерии, увеличить лимфатические узлы средостения.

Малоструктурность и деформация корней легких наблюдается при:

  • саркоидозе;
  • увеличении лимфатических узлов;
  • опухолях средостения;
  • застое в малом круге кровообращения.

Если тень средостения без особенностей, значит, врач не выявил дополнительных образований, выходящих из-за грудины.

Диафрагма не изменена, реберно-диафрагмальные синусы свободны – финальный этап описательной части расшифровки рентген-снимка легких.

Остается лишь заключение: «в легких без видимой патологии».

Выше мы привели подробное описание рентгенограммы легких в норме, чтобы читатели имели представление о том, что врач видит на снимке и на чем базируется протокол его заключения.

Ниже расположен пример расшифровки при наличии у пациента опухоли легких.

Диагностирование центрального злокачественного образования

Теперь рассмотрим, как выглядит рак легких на снимке рентгена, если речь идет о его центральном расположении. Опухоль проявится таким образом:

  1. Появление темного участка (инфильтрация).
  2. Нарушенная вентиляция.
  3. Соседним отделам свойственна компенсационная воздушность. Она возникает по той причине, что при сильном поражении участка легкого органу требуется компенсация для нормализации процесса снабжения кислородом окружающей ткани.

Если у больного присутствует центральный рак главного бронха, то опухоль имеет типичные симптомы, а потому опытный рентгенолог без труда распознает начало развития патологии. Центральный рак на рентгеновском снимке проявляется как тень, имеющая негомогенную структуру с бугристым контуром. С одной из сторон такая тень нередко оказывается покрытой язвами.

Если новообразование развилось в верхней части легкого, то его нередко принимают за туберкулезный инфильтрат. Однако если речь действительно идет о раке, то на рентгене явно заметны очаги разрушения. Затемнение, создаваемое опухолью, характеризуется неровным фестончатым контуром.

Опухоль является доброкачественной, если у нее присутствуют такие особенности:

  1. Окружность правильной формы.
  2. Четкие контуры.

Как проявляется на рентгене центральный рак легких?

Такая опухоль легкого на первых стадиях проявляется в виде следующих изменений:

  1. Появляется затемнение.
  2. При ателектазе отсутствует дифференцирование границ между сердцем и диафрагмой.

Помимо этого, их положение может несколько изменяться по отношению друг к другу. Но главным признаком заболевания является наличие затемнения, которое может иметь различную форму и размер. Пятно может быть и овальной формы, в случае расположения на периферии.

О злокачественном образовании можно говорить, если на рентгене присутствуют следующие признаки:

  1. Сосуды отклоняются, из-за чего присутствует их дистальное сближение.
  2. Интенсивность затемнения снижена из-за того, что закупоренный бронх страдает от недостатка вентиляции.
  3. Наблюдается ателектаз участка легкого (процесс спадения).

Рак экзобронхиального типа проявляется на рентгене такими отличительными чертами:

  • наличие гиповентиляции;
  • в прикорневой зоне присутствует бугристое образование;
  • пятно обладает лучистыми контурами;
  • наблюдается сужение просвета бронха;
  • увеличение корневых лимфоузлов.

Присутствие хотя бы одной из вышеупомянутых характеристик говорит о том, что для подтверждения диагноза пациент должен пройти КТ или МРТ. Процедуры должны быть проведены как можно быстрее, поскольку новообразование может быстро увеличиваться, и спустя короткий отрезок времени пустить метастазы в расположенные рядом органы. Даже за месяц возможно существенное прогрессирование опухоли.

Как проявляется перибронхиальное образование на рентгене?

При перибронхиальной опухоли на рентгене рака легких заметны такие симптомы:

  • бронхи имеют утолщенные стенки;
  • отсутствует гиповентиляция;
  • наличие грубых тяжей, идущих от края к корню;
  • опухоль разрастается по стенке бронхиального дерева.

В случаях, когда рак легких на рентгене не имеет вышеописанных признаков, необходимо провести некоторые дополнительные исследования. МРТ или КТ назначаются, если рентгенолог не может поставить точный диагноз. Также может быть назначена диагностическая торакотомия. Она проводится в результате совещания онкологов и рентгенологов.

Раковый процесс в верхней части легкого может возникнуть из-за опухоли Панкоста. Данное образование имеет круглую форму и находится в ключичной области, поражая ребра и верхние позвонки. Диагностировать такое поражение при раке легких можно лишь после того, как будет проведена бронхоскопия, по результатам которой можно увидеть проходимость верхнедолевого бронха.

Если злокачественное образование характеризуется смешанной формой, то рентген легких способен выявить целый ряд патогенных признаков, среди которых выделяются такие:

  • инфильтративный узел;
  • культя бронха;
  • наличие в плевральной полости выпота;
  • большие размеры лимфоузлов, расположенных в районе грудины;
  • проходимость бронхов нарушена;
  • развитие перифокальной пневмонии.

Только томография позволяет во всей полноте изучить то, какого распространения достиг процесс, и произвести оценку состояния тканей, окружающих опухоль.

У тяжелых пациентов «легкие в труху»

Врач одного из московских коронавирусных стационаров поделилась тревожными деталями о состоянии тяжелых больных. Большинство из них – люди после 60-ти.

«Больные поступают тяжелые. В разы тяжелее тех, с которыми я работала раньше. Сейчас половина в моем отделении уже на искусственной вентиляции легких (ИВЛ), вторая – потенциальные кандидаты на нее», — рассказала «Правмиру» кардиолог больницы №15 им. Филатова Ирина Ильенко.

Одна из пациенток поступила без тяжелой сопутствующей патологии и без особых жалоб – ей было лишь «тяжеловато дышать». Рентген показал небольшую пневмонию, ничего критичного. Решили, что достаточно кислородной маски.

Но когда ее временно переложили на живот, чтобы «раздышалась спина», то пульсоксиметр – прибор на пальце, который показывает степень насыщения крови кислородом – стал выдавать ухудшение буквально на глазах.

«А пациентка вроде как так же, особо не жалуется. Везем ее на КТ (компьютерную томографию. – Anews). Смотрим результаты томографии – а там легких нет! В труху!» — поразилась доктор.

«Я теперь понимаю, почему COVIDные, у кого пневмония, умирают один за другим. Они с тобой разговаривают, а легких у них уже нет! И они все такие! И это так страшно!» — ужасается Ирина.

Ту пациентку сразу перевели на ИВЛ, и врачи не берутся давать прогнозы.

РИА Новости / Кирилл Шипицын

8 советов, как правильно выбрать ортопедическую обувь для ребенка

Самые комментируемые

193

21 октября 2020, 12:13

В Мелитополе социологи показали трех лидеров предвыборной гонки на кресло мэра

80

20 октября 2020, 06:56

Помощник нардепа от Слуги народа Владимира Крейденко разъезжал на Лексусе с поддельным водительским удостоверением

77

19 октября 2020, 06:10

Первый зам губернатора Иван Федоров рассказал, куда переедет детская больница

51

21 октября 2020, 08:30

Кто из Слуг народа лоббирует новую коррупционную схему по продаже песка на промоине в Кирилловке?

47

23 октября 2020, 16:29

Последние рейтинги кандидатов перед Днем выборов на должность мэра Мелитополя

Полезные ссылки

Моя лентаМой профайлМои установки

Протокол описания рентгенограммы

Расшифровать рентген лёгких и увидеть грубую патологию может любой терапевт, но подробное заключение предоставляет врач-рентгенолог, опираясь на специальный протокол.

Для удобства в протоколе выделен специальный алгоритм анализа, включающий следующие пункты:

точное название исследования (врач указывает анатомическую область снимка, проекции: прямая, боковая); оценивается симметричность лёгочных полей; выявляется наличие патологических теней (очаговых, инфильтративных, диффузных) или просветлений в области лёгочной ткани;
усиление лёгочного рисунка: нарушение свидетельствует о патологии сосудов лёгких; состояние корней лёгких — наблюдается нарушение структурности лимфатических узлов, исследование патологии крупных бронхов, лимфатической системы (лимфатических узлов); описание тени органов средостения (важно для диагностики заболеваний сердца): дуги желудочков сердца, аорты, лёгочной артерии; состояние диафрагмы и лёгочно-диафрагмальных углов (синусов): оценивается симметричность стояния диафрагмы, угол синуса, его заполненность (наличие выпота при плеврите)

Комментарии

Всего комментариев:

Частые вопросы

Ведутся ли разработки новых методов диагностики, которые позволят быстро и предельно точно поставить правильный диагноз? Ведь даже результаты ПЦР-теста далеки от 100%.

Ведущие компании уровня Googl, IBM уже давно работают над созданием специфической формы искусственного интеллекта (ИИ), способного анализировать рентгеновские снимки. Это не только облегчит работу врачей, но и позволит снизить процент врачебных ошибок.

Технологический гигант Alibaba уже анонсировал систему ИИ, способную определять Covid-19 за 20 секунд

Кроме того, нейросеть поможет исключить так называемое «удовлетворение поиска», когда врач видит проблему на снимке и сразу ставит диагноз, не проверяя другие предположения. В итоге ставится неверный диагноз, последствия которого бывают весьма серьезными для пациента, поскольку обнаруженная проблема не всегда является симптомом основной патологии.

Результаты последних экспериментов, проведенные канадскими учеными, показали высокую чувствительность и точность ИИ в обнаружении коронавируса. Достоверность нового исследования составила 83%, при этом нейросеть способна находить симптом матового стекла и локализацию воспаления.

Чем отличается коронавирусная пневмония от обычной? При воспалении легких, вызванном бактериями, орган поражается частично, тогда как коронавирусная инфекция затрагивает его полностью. После встречи с Sars-CoV-2 легкие наполняются воспалительным экссудатом (жидкостью) и перестают получать кислород.

Кроме того, обычную пневмонию можно вылечить антибиотиками, а лекарства, убивающего возбудителя Ковида, пока нет.

«Лучше маска, чем ничего. Если человек чихает в маске, то и частицы аэрозоля остаются в ней»

— Любой пациент, который поступает в клинику с симптомами ОРВИ, воспринимается как потенциальный коронавирусный?

— Сейчас в большинстве случаев — да.

— Когда в Америке прогнозируется пик заболеваемости?

— Есть два определяющих исследования: одно проводили в Вашингтоне, второе — в Филадельфии. На восточном побережье пик прогнозируют в ближайшие несколько дней. Одно исследование говорит, что после пика заболеваемость пойдет на спад, другое — что будет плато, то есть постепенный спад.

— Но за счет чего произойдет этот спад?

— У нас ввели карантин, и это работает, плюс при наличии большого количества зараженных и переболевших возникает так называемый коллективный иммунитет. Здесь много причин. И даже в Америке карантин был слегка запоздалой мерой — сама пандемия на момент его введения уже приняла экспоненциальную кривую.

На мой взгляд, пик заболеваемости в Беларуси будет позже, чем в США.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

— Говорят, что у нас он наступит в конце апреля — начале мая…

— Примерно, да, начало мая. Самое главное, конечно, максимально изолировать пожилых и по необходимости передавать им чистые и обеззараженные продукты. Они — самая уязвимая группа. Но не только возраст может быть сопутствующим фактором, но и хронические заболевания: сахарный диабет, сердечно-сосудистые, дыхательной системы.

Понимаете, в итоге все будет хорошо, но нужно эту пандемию пережить, и пережить с умом: сделать строгий карантин, максимально ограничить все связи и общение между людьми. Ношение масок в принципе не спасет, но лучше маска, чем ничего. Если человек чихает в маске, то и частицы аэрозоля остаются в ней.

— У нас в аптеках продаются марлевые маски. Они хоть от чего-то защищают?

— Они не сильно помогают, но когда человек даже в такой маске, он разговаривает или чихает, любые респираторные частицы, которые вылетают изо рта, остаются в зоне, близкой к лицу. И за счет этого барьера идет меньшая передача вируса как контактным, так и воздушно-капельным путем. Конечно же, вирус меньше по размерам, чем поры в масках, но тем не менее маска помогает его меньше распространять в пространстве вокруг человека.

Основы рентгеновского исследования легких. Виды рентгеновского исследования легких

Рентген легкихрентгеналегкиевоспалении легкихбронхитетравмахСуществуют следующие методы рентгеновского исследования легких:

  • флюорография;
  • рентгенография;
  • рентгеноскопия;
  • бронхография;
  • сцинтиграфия;
  • компьютерная томография (КТ) и другие.

Рентгенография легких

от греч. grapho — писать, изображатьпрямая рентгенография с лучевой нагрузкой до 0,3 м3в за сеансцифровая рентгенография с лучевой нагрузкой до 0,03 м3в за сеансВидами рентгенографии являются:

  • Обзорная. Охватывает весь орган или часть тела.
  • Прицельная. Изображает часть органа или патологического процесса в оптимальной для диагностики проекции. Обычно эта проекция выполняется после обзорной рентгенографии.
  • Контактная. В этом способе рентгеновская пленка, обернутая светонепроницаемым материалом (бумагой), прикладывается непосредственно к исследуемой части тела. Контактная рентгенография используется для повышения четкости изображения.
  • Контрастная. Контрастные вещества при рентгенографии используются для улучшения изображения исследуемого объекта.

Флюорография легких

Типами флюорографии являются:

  • Пленочная флюорография. Изображение записывается на фотопленку малых размеров. Представляет собой дешевый профилактический метод, с высокой лучевой нагрузкой (до 0,5 м3в за сеанс).
  • Современная цифровая флюорография. Подразумевает передачу данных на экран компьютера со специального чипа, установленного в приемнике рентгеновских лучей. Обладает низкой лучевой нагрузкой (до 0,05 м3в за сеанс), но является менее доступной в связи с высокой ценой оборудования.

Выделяют следующие недостатки флюорографии:

  • высокая лучевая нагрузка по сравнению с рентгенографией;
  • используется только в качестве скрининга;
  • малая информативность (плохо читаются объекты ≤ 4 мм), при выявлении патологий требуется дополнительное обследование;
  • искажение анатомических размеров (уменьшенные размеры исследуемого органа).

магнитно-резонансная томография (МРТ)

Рентгеноскопия легких

от греч. scopeo – рассматривать, наблюдатьНедостатками метода рентгеноскопии являются:

  • большая суммарная лучевая нагрузка (до 3,5 м3в за сеанс);
  • продолжительность исследования до 15 минут;
  • необходимость проведения процедуры в затемненном помещении и полная адаптация к темноте врача;
  • не видны мелкие очаги (≤ 2 мм) патологических процессов, встречающиеся при милиарном туберкулезе, карциноматозе легких, лимфангите или пылевых повреждениях легких.

Компьютерная томография легких и рентгенография

Преимуществами КТ перед обычной рентгенографией являются:

  • высокая точность – 97 — 98%;
  • дифференцирует ткани с разницей в плотности 0,1%;
  • органы не накладываются друг на друга;
  • трехмерное моделирование организма человека.

КТ обладает следующими недостатками:

  • дорогостоящий метод;
  • высокая лучевая нагрузка, составляющая за сеанс 3 — 10 м3в, что в 10 — 15 раз выше облучения за сеанс рентгена.

Бронхография

Недостатками бронхографии являются:

  • наличие неприятных, болезненных ощущений у пациента при ее выполнении;
  • аллергические реакции к контрастному веществу;
  • большая лучевая нагрузка.

Сцинтиграфия легких и рентген

Преимущества сцинтиграфии следующие:

  • показывает функциональное нарушение в органе задолго до анатомического проявления (за 3 — 8 месяцев), что позволяет начать раннее лечение;
  • выявляет латентные формы заболеваний;
  • применяется в диагностике тромбов, рака легких;
  • позволяет дифференцировать природу новообразований без пункции и гистологии;
  • дозы облучения значительно ниже, чем при КТ и рентген исследовании.

Ультразвуковое и рентгенологическое исследование легких

Ультразвуковое исследование (УЗИ)Достоинствами метода УЗИ легких являются:

  • безболезненность и комфортность проведения;
  • доступность и быстрота;
  • отсутствие рентгеновского излучения;
  • отсутствие противопоказаний;
  • возможность применения в педиатрии и для новорожденных.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) легких и рентген

МРТДостоинствами метода МРТ являются:

  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • высокая точность, особенно при исследовании опухолевых процессов и лимфоидной ткани;
  • возможно многократное использование.

Недостатками МРТ являются:

  • метод дорогостоящий;
  • неподвижность пациента в течение 30 — 40 минут;
  • громкие неприятные звуки и замкнутое пространство;
  • недоступно для пациентов с наличием металлических имплантатов в теле;
  • возникновение артефактов от движений пациента (дыхания, сердцебиения);
  • не просматривается бронхоальвеолярная ткань.

Когда необходима рентгенография мягких тканей лица

Если нет возможности использовать более точные методы диагностирования, как УЗИ или МРТ, врачи часто назначают провести рентген мягких тканей лица. С помощью такого исследования выявляются воспалительные процессы в окружающих череп тканях, обнаруживаются кисты и новообразования.

Часто рентген лица или щек назначается при подозрении на наличие стоматологических проблем. В современных клиниках используют портативные рентгенологические аппараты, которые позволяют делать снимки прямо в стоматологическом кресле.

На основе рентген-снимка лечащий врач может точно поставить диагноз, основываясь на характерных конкретному заболеванию затемнений, полос или пятен.

рентгенография мягких тканей лица

Поимка по сезонам

Отличаться будет ужение и по сезонам, ведь летний и осенний дожди между собой разнятся и сильно.

При добыче леща при осадах ориентироваться надо и на температурный режим, от него зависит многое:

  • Весенние дожди принесут неплохой клев, однако при условии, что вода уже прогрелась достаточно. Температура воздуха должна быть с плюсом 10-16 градусов по цельсию хотя бы 3-4 дня, за это время и вода на солнышке прогреется достаточно. В это время осадки обычно непродолжительные и выведут хитрого представителя карповых на относительные отмели за вкусняшками и для солнечных ванн. Ловиться будет практически с одинаковым успехом как до дождя, так после и вовремя.
  • Летняя гроза может по-разному повлиять на активность рыбы в водоеме, обычно это только положительное воздействие. Как правило, перед грозой стоит сильная жара, которая отрицательно сказывается на активности ихтиожителей. Прошедший дождь или еще только собирающийся привносит значительную прохладу, при которой рыбам намного легче. Они выходят из своих укрытий на кормежку, а их уже точно ждет рыбак, имеющий опыт поимки. Сильный ливень может отрицательно сказаться на активности леща, этот житель водоема может уйти на глубину для восстановления баланса.
  • Осенняя пора часто с дождями, причем проливными они бывают редко. Монотонный и затяжной, он станет лучшим временем для ловли леща как на реках, так и на водоемах со стоячей водой. До самого ледостава любители леща сидят именно с фидерами на берегах в ожидании трофейного улова и не зря. Именно в этот период, как показывает практика, и попадаются на крючок отличные экземпляры.

Стоит понимать, что поздней осенью даже при минусе ночью, но хорошем плюсе в воздухе днем лещ будет активно питаться перед отправкой на зимовальные ямы. Для многих рыболовов это самое излюбленное время поимки хитрого.

Как делают КТ легких при коронавирусе

Чтобы пройти компьютерную томографию, пациент снимает с себя все металлические предметы и ложится на диагностический стол. Пока излучатель кружится вокруг грудной клетки, нужно лежать неподвижно, иначе картинка будет неточной. После серии снимков грудной клетки на разных уровнях компьютер обрабатывает информацию, совмещает ее и получается трехмерная картинка органа. На томограмме врач может рассмотреть любой интересующий участок.

При коронавирусной пневмонии больному проводят два вида КТ:

  • Обычную, без применения контрастного вещества. Используют, чтобы обнаружить признаки воспаления легких;
  • С контрастированием легких, когда пациенту вводят препараты, увеличивающие четкость изображения. Это исследование назначают, если есть подозрение на невоспалительное заболевание легких.

У 56% больных с симптомами коронавируса в первые 3 дня на КТ легких не обнаруживают характерных признаков. Поэтому при стабильном состоянии исследование лучше пройти на 5-7 день болезни.

Сколько раз делают КТ при коронавирусе?

Компьютерную томографию при коронавирусе проводят как для диагностики болезни, так и для оценки состояния пациента. Больным с воспалением легких проводят повторную томографию через 2-3 дня после начала терапии, если она не оказывает лечебного действия. Исследование можно повторить через 5-7 дней, если больной не идет на поправку. КТ-контроль показан также при выписке пациента.

Как правило, врачи рекомендуют делать не более 5 КТ в течение года, поэтому при коронавирусе исследование можно пройти подряд 2 раза с интервалом в 2-3 недели.

Как узнать, что происходит с легкими после коронавируса

Наиболее точный метод, используемый для постановки диагноза пневмонии и показывающий, что происходит с легкими после коронавируса – это компьютерная томография. Даже при отрицательных тестах на РНК вируса (ПЦР-диагностика), типичные изменения, особенно в сочетании с одышкой, кашлем и температурой говорят в пользу COVID-19.

Смотрите на видео о том, что происходит с легкими после заражения коронавирусом:

Для того, чтобы оценить, насколько ухудшилась функция легочной ткани, есть ли дыхательная недостаточность и ее степень тяжести, назначают:

  • анализ газового состава крови (парциальное давление кислорода, углекислого газа, рН крови и уровень бикарбонатов);
  • пульсоксиметрию в динамике, днем и ночью, она показывает насыщение крови кислородом;
  • измерение жизненной емкости легких и пиковой объемной скорости форсированного выдоха.

Клиническим признаком дыхательной недостаточности является одышка, когда пациент даже при небольшой физической нагрузке (например, ходьба в среднем темпе) начинает задыхаться. Вторым показателем является ускорение пульса, ощущение сильного и частого сердцебиения.

Заключение

В диагностике онкологических заболеваний огромное значение имеет время обнаружения патологии. Чем раньше она выявлена, тем благоприятнее прогноз. Для обнаружения рака легких проводится ежегодное скрининговое обследование — флюорография, на которой можно увидеть заболевание еще на ранней стадии.

Но следует помнить, что обнаружение патологических изменений в легком на рентгеновском или флюорографическом снимке не является основанием для постановки диагноза. Диагностика рака должна быть комплексной, с обязательным гистологическим подтверждением.

Полезно1Бесполезно

Вывод

В следствии поражения легочной ткани патогенными микроорганизмами, выделяется экссудат, то есть жидкость, выделяемая лишь при воспалительном процессе. Именно она и видна как на снимке флюорографии (ФЛГ), так и рентгенографии. Диагностировать ее наличие можно заметив характерные затемнения

Однако, грамотные и опытные врачи также обращают внимание и на прочие факторы, такие как наличие сегментарных уплотнений либо увеличение лимфоузлов. Но видны ли они на снимке флюорографии, то есть покажет ли флюорография пневмонию?

Да, большинство видов пневмонии она покажет. Однако, помимо того, что на снимке ФЛГ не будут видны виды пневмонии, при которых легкие подвергаются минимальным изменениям, с их помощью еще и не возможно проанализировать эти изменения. То есть точно определить чем они вызваны, какой имеют характер, насколько давно развивается заболевание.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: