Урсосан

Урсосан таблетки: инструкция по применению, аналоги

Общая информация о препарате

В настоящее время Урсосан в аптеках можно встретить только в виде капсул, других лекарственных форм данного средства не существует. Капсула препарата имеет непрозрачную оболочку белого цвета. Упаковка Урсосана может содержать разное количество таких таблеток (100, 50 или 10 штук).

Активным компонентом препарата является уродезоксихолевая кислота, в одной капсуле – 250 мг такого вещества, а в качестве вспомогательных веществ присутствуют: крахмал из кукурузы, часть диоксида титана, магния стеарат, желатин, а также диоксид кремния.

Терапевтическое действие при лечении Урсосаном происходит по мере накопления урсодезоксихолевой кислоты в организме. Этот элемент способен оказать множество положительных влияний на печень.

Когда назначается?

Показаниями к приему считаются:

  1. Панкреатит.
  2. Холестаз.
  3. Гепатиты всех типов.
  4. Цирроз билиарной формы.
  5. Фиброз тканей печени.
  6. Холангит склерозирующего вида.
  7. Рефлюкс-гастрит.
  8. Синдром расстройства процесса пищеварения.
  9. Эзофагит.
  10. ДЖВП.
  11. Синдром Жильбера.
  12. Холецистит.
  13. Жировой гепатоз.
  14. Горечь во рту.

Ограничения

Противопоказаниями к приему лекарства можно считать:

  • холангит или холецистит острого течения;
  • камни большого размера в полости желчного пузыря;
  • отказ функционирования желчного пузыря;
  • цирроз печени декомпенсирующей формы;
  • печеночная недостаточность острого течения;
  • воспаление каналов выведения желчи и самого желчного пузыря, вызванное бактериальной атакой;
  • свищи в области желудочно-кишечного тракта;
  • недостаточность почек;
  • камни кальцинированные или смешанные;
  • воспалительный процесс в любой зоне кишечника.

Лечение малышей Урсосаном затруднительно по причине того, что средство выпускается в капсулах, ребенок, тем более в грудном возрасте, не сможет проглотить лекарство. В некоторых случаях, а именно при желтухе новорожденных, врачи прописывают таким это лекарство. В этом случае порошок из капсулы следует смешать с молоком матери и давать ребенку, можно растворять его в воде.

Желтушка у младенцев иногда является нормой, в этом случае она сама проходит через определенный промежуток времени, но если это состояние не исчезает, ребенку необходимо лечение. Маленьким пациентам прописывают Урсосан в дозировке 1/4 части капсулы 1 раз за день.

Оценка желтухи у ребенка

Курс терапии обычно составляет месяц. Дети в любом возрасте могут употреблять данный препарат, так как он безопасен и способен помочь при патологиях печени.

В случае назначения препарата беременным или кормящим женщинам врач предварительно оценивает, что будет полезнее будущей матери. Испытания, проведенные немецкими учеными в отношении беременных женщин, остро нуждающихся в приеме Урсосан, показали, что медикамент не оказывает негативного воздействия на плод в утробе, поэтому его может использоваться для лечения подобных больных.

Негативные последствия

Урсосан хорошо переносится пациентами, но возможны такие побочные действия:

  • Расстройство стула (запор, диарея).

  • Выпадение волос.
  • Зуд кожи.
  • Приступы тошноты и даже рвоты.
  • Болевые ощущения в животе.
  • Желчные камни кальцинируются.
  • Непереносимость компонентов лекарства.
  • Увеличение показателей трансминаз в печени.

Понос может возникать у больных по причине высокой дозировки средства, например, 3 капсулы за день. Если это количество лекарства снизить, то побочный эффект исчезнет. Способ приема препарата меняется, в зависимости от типа заболевания. Врач рассчитывает дозировку средства индивидуально, в каждом конкретном случае.

Существуют меры предосторожности, которые нужно принять во внимание при использовании Урсосана:

  1. Если человек принимает эти капсулы более месяца, то ему необходимо регулярно контролировать активность трансминаз, для чего следует делать биохимический анализ крови.
  2. Нельзя начинать употребление этого препарата, если желчный пузырь заполнен камнями больше, чем наполовину.
  3. При использовании Урсосана для растворения желчных камней, надо убедиться, что эти образования не кальцинированы.

https://youtube.com/watch?v=ucLX13DWcEA

Краткая инструкция по применению лекарства

Активным веществом Урсосана является урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Какое действие оказывает препарат:

  1. Органопротективное – взаимодействуя с фосфолипидами клеточных мембран, Урсосан становится их структурной частью, тем самым укрепляя клетки гепатобилиарной системы и кишечника.
  2. Гепатопротективное – взаимодействуя с холевыми кислотами, снижает их токсичность и повреждающие свойства.
  3. Желчегонное действие – Урсосан стимулирует холерез, препятствует возникновению внутрипеченочного желчного застоя.
  4. Снижает уровень холестерина и липидов крови – Урсосан снижает поступление холестерина в кровь через кишечник, препятствует  его синтезу в печени.
  5. Иммуномодулирующее.

Состав капсул и таблеток

Состав препарата Урсосан представлен УДХК и дополнительными формообразующими веществами.

Существуют две лекарственные формы препарата

  1. Капсулы Урсосан, покрытые желатиновой оболочкой, содержащие 250 мг активного вещества.
  2. Таблетки Урсосан, содержащие 500 мг УДХК.

Согласно инструкции по применению, обе лекарственные формы фармакологически совершенно идентичны, различаются только количеством холиевой кислоты

Что лучше – таблетки или капсулы Урсосан, решается исходя из клинической ситуации. Таблетки Урсосан содержат большее количество действующего вещества, они хороши, согласно инструкции по применению, при назначении больших доз, легко делятся и дозируются. Капсулированное лекарство легче переносится слизистой желудка и 12 перстной кишки, что особенно актуально при длительном курсе лечения.

Производитель

Производится препарат в Чешской республике компанией PRO.MED.CS Praha a.s. Действующее вещество – УДХК – импортируется из Италии.

Показания

Наиболее частые показания к применению Урсосана:

  1. ЖКБ без крупных кальцийсодержащих камней и осложнений основного заболевания.
  2. Воспалительные процессы в печени различной этиологии.
  3. Болезни гепатобилиарной системы, вызванные холестазом (билиарный цирроз, муковисцидоз).
  4. Нарушение моторики билиарной системы.
  5. Наличие билиарного рефлюкса.

Применение Урсосана усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы, увеличивает активность липаз и выработку инсулина.

Осложнения при желчнокаменной болезниУрсосан может быть назначен при практически всех приобретенных заболеваниях гепатобилиарной системы и при врожденной ее патологии.

Как принимать

Препарат применяется в педиатрии и в геронтологической практике. Назначенную дозу медикамента Урсосан надо пить целиком, не разжевывая. Лекарство запивается достаточным количеством воды.

До еды или после

Время приема препарата определяется его кратностью и диагнозом. Если требуется однократный прием, то всю дозу пьют перед сном, если Урсосан назначен в несколько приемов, лекарство принимают во время еды или сразу после ее окончания.

Дозы

Лечением больного, принимающего Урсосан, руководит врач

Исходя из имеющегося заболевания, его тяжести и стадии, беря во внимание массу тела пациента, врач назначает дозу и схему лечения препаратом

Лечение желтушки у новорожденных

Часто у детей после рождения кожа приобретают желтоватый оттенок. Это физиологическое состояние, обусловленное недостаточной зрелостью печени новорожденного, которая не в состоянии вывести весь свободный билирубин, возникающий вследствие массивного распада гемоглобина. Физиологическая желтуха новорожденных проходит самостоятельно и не требует лечения. Если же желтушность возникла в самые первые часы жизни ребенка или не проходит в течение месяца, то требуется незамедлительное лечение.

Для лечения новорожденных от желтушки часто назначают Урсосан, но только по показаниям.

Противопоказания

К применению Урсосана имеются следующие противопоказания:

  • воспалительные заболевания билиарной системы;
  • обтурация билиарных протоков;
  • нарушения аккумуляции и выделения желчи желчным пузырем;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • наличие кальцийсодержащих камней;
  • аллергические реакции на компоненты препарата.

Побочные действия

Неприятные последствия от приема Урсосана возникают редко, чаще других встречаются:

  • аллергические реакции на прием препарата;
  • преходящее повышение уровня трансаминаз печени;

Реже встречаются:

  • диарея;
  • появление кальцийсодержащих желчных камней.

Побочные эффекты от приема Урсосана встречаются достаточно редко.

Фармакологическая характеристика

Лечебный эффект препарата объясняется воздействием урсодезоксихолевой кислоты. Она обеспечивает такое влияние:

  1. Гепатопротекторное.
  2. Желчегонное.
  3. Ликвидирует застой желчи в печеночных протоках.
  4. Способствует растворению холестериновых конкрементов.
  5. Антилитогенное.
  6. Уменьшает уровень холестерина в крови.
  7. Иммуномодулирующее.
  8. Противостоит образованию фиброзной ткани и возникновению печеночного цирроза.

Повышение иммунитета обеспечивается такими эффектами Урсосана:

  1. Уменьшение числа антигенов тканевой совместимости на гепатоцитах и желчевыводящих путях.
  2. Нормализация содержания интерлейкина–2.
  3. Оптимизация активности Т-лимфоцитов.
  4. Нормализация концентрации эозинофилов.

Как принимать Урсосан

Каждый отдельный пациент в зависимости от формы и тяжести патологии нуждается в строго определенной дозировке препарата, которую определяет врач. Инструкция к Урсосану информирует, что капсулы нужно принимать, запивая водой и не разжевывая. Средняя дозировка лекарства определяется, исходя из расчета 10 мг средства на каждый кг веса больного. В таблице ниже отражена краткая инструкция, как правильно принимать Урсосан при гепатитах и других заболеваниях:

Патология

Урсосан (количество капсул)

Длительность курса лечения Урсосаном

желчнокаменная болезнь

2-5

до полного разрешения проблемы

билиарный рефлюкс-эзофагит/ рефлюкс-гастрит

1 капсула перед сном

от 2 недель до 2 лет

первичный билиарный цирроз

4-6

полгода и более

атрезия желчных путей и алкогольное или лекарственное поражение печени

3-5

6-12 месяцев

муковисцидоз

6-9

полгода и более

диффузные патологии печени (гепатиты, цирроз)

3-5

зависит от динамики болезни и состояния пациента

неалкогольный стеатогепатит

2

полгода и более

Отдельно стоит упомянуть об использовании Урсосана для устранения желчных камней. Инструкция к капсулам сообщает, что их применение разрешено только при условии рентгенонегативности обнаруженных конкрементов размером не более 20 мм

При этом крайне важно, чтобы желчный пузырь был функционален, а камни не занимали более половины от объема органа. Применение Урсосана должно сопровождаться постоянным контролем печеночных трансаминаз

Активность данных ферментов на первых этапах лечения проверяется ежемесячно. В дальнейшем анализ проводится каждые 3 месяца.

Урсосан для профилактики — как принимать

Лекарственное средство можно использовать в качестве превентивной меры борьбы с разными патологиями желчного пузыря и печени. Урсосан для профилактики назначается после холецистэктомии для предотвращения повторного образования камней. Инструкция по применению информирует, что после операции рекомендуется пить по 2 капсулы лекарства в день на протяжении 4 месяцев. По усмотрению врача длительность профилактического курса может быть продлена.

Как принимать Урсосан — до еды или после

Фармакокинетика данного лекарственного средства обусловливает некоторые особенности применения УДХК. На вопрос, как пить Урсосан – до или после еды, инструкция отвечает, что его следует принимать непосредственно во время употребления пищи либо после окончания трапезы. В этот период активность желудочного сока снижается и лекарство беспрепятственно попадает в тонкий кишечник, откуда абсорбируется в кровь.

Противопоказания

Прием препарата противопоказан в таких случаях:

  1. Индивидуальная непереносимость препарата Урсосан;
  2. Повышенная чувствительность к активному веществу препарата;
  3. Острые воспалительные заболевания желчного пузыря;
  4. Болезни, вызывающие закупорку желчных протоков;
  5. Нарушения естественных сокращений желчного пузыря;
  6. Желчекаменная болезнь с кальцинированными камнями;
  7. Функциональные нарушения печени и почек.

Не рекомендуется назначать Урсосан детям в возрасте до 5 лет

С осторожностью и при постоянном контроле состояния пациента следует применять при язвенной болезни кишечника

Медвежий жир – противопоказания

Эффективные заменители

Часто больные спрашивают у медиков: чем заменить чешский препарат при его отсутствии в аптеках или при определенных противопоказаниях? Чтобы подобрать заменитель Урсосана, стоит обязательно консультироваться с врачом. Он пропишет максимально подходящие Урсосан аналоги с учетом возрастной категории, показаний и тяжести патологии.

Состав аналогов может быть таким же либо же они будут обладать сходством в плане фармакологического действия. При желании можно отыскать аналог Урсосана по более доступной стоимости. Среди заменителей, имеющих подобный состав, часто встречаются российские препараты, подробное описание которых содержится в прилагаемой к ним инструкции.

Если Урсосан принимать нет возможности, пригодятся аналоги, стоящие намного дешевле. Есть достаточно хороших отзывов о лечении отечественными средствами.

Например, можно воспользоваться:

  1. Эксхолом. Производством лекарства в форме капсул занимается Россия. Это более дешёвый препарат, чем Урсосан, с наличием урсодезоксихолевой кислоты. Способствует полному или частичному растворению конкрементов, при этом образования должны обладать определенными характеристиками. Например, их диаметр не может быть больше 15-20 мм. В день положено выпить дозу, равную 10 мг/кг. Сколько времени отводится на устранение симптоматики? Дешевый аналог, почти ничем не отличающийся от Урсосана, нужно употреблять от 6 до 12 месяцев.
  2. Холензимом. Недорогое лекарство российского производства, выпускаемое в таблетках. Немного отличается в плане составляющих, поэтому желательно прием согласовывать с врачом. Для чего оно назначается? Средство отлично помогает при нарушении питательного рациона, когда предпочтение отдается жирным блюдам и употребляется слишком много пищи. Холензим принимается по таблетке после еды трижды в день. Иногда возможны побочные явления в виде слезотечения, чихания, покраснения кожных покровов и высыпаний.
  3. Урсодезом. Стоит дороже, однако цену оправдывает наличие в одной упаковке 50 капсул, что является выгодным решением при продолжительной терапии. Благодаря Урсодезу снижается выработка холестерина и повышается его растворимость. Препарат помогает избавляться от камней. При беременности и во время грудного вскармливания Урсосан не назначается. Дозировка устанавливается в зависимости от веса. Пациентам с массой тела до 60 кг рекомендуется однократный прием 2 капсул. Если вес больного превышает 100 кг, за раз употребляется 5 капсул.
  4. Урсофальком. Суспензия и капсулы, изготавливаемые в Германии, почти не имеют отличий по составу. Однако дозировка главного компонента будет другой. Запрещается беременным и кормящим. Детям назначается прием суспензии. Капсульная форма рекомендуется при массе тела, превышающей 60 кг.
  5. Ливодексом. Индийское лекарство в таблетированной форме. Иногда прописывается в период грудного вскармливания, при этом ребенка переводят на смеси. Предусматривается один прием в вечернее время. Доза составляется с учетом патологии.

Среди заменителей гепатопротекторного средства встречаются капли Хофитол, сироп Холосас, капсулы Урсолив и прочие действенные препараты. Главное, не забывать, что Урсосан, как и его аналоги, обладают противопоказаниями и способны провоцировать отрицательные явления из-за превышения дозировок.

Урсосан: показания к применению

В инструкции написано, что этот медицинский препарат эффективен для растворения камней в желчном пузыре. Его применение также хорошо подойдет для профилактики рецидивов после операции по удалению конкрементов. Препарат ещё используют при онкологических болезнях в качестве дополнения к основному лечебному курсу.

Помимо этого, показанием к применению Урсосана станут следующие проблемы:

  • холангит в хронической форме;
  • первичная стадия цирроза печени билиарного типа;
  • алкогольная интоксикация этого органа;
  • не осложнённая желчнокаменная болезнь, которая характеризуется симптомами образования небольших камней;
  • гепатиты разной этиологии в острой или хронической стадии;
  • муковисцидоз печени;
  • отклонение в процессе пищеварения — рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит;
  • дискенезия желчевыводящих путей, которая характеризуется аномалией тонуса и моторики этой системы;
  • атрезия – патология развития жёлчных протоков печени;
  • стеатогепатит неалкогольного типа;
  • описторхоз в хронической стадии;
  • для защиты этого органа от неблагоприятного влияния различных медицинских препаратов;
  • процесс увеличения в печени фиброзной ткани.

Такие показания к применению должны быть установлены только с помощью врача.

Состав и форма выпуска

урсодезоксихолевая кислотаВ качестве вспомогательных компонентов капсулы Урсосан содержат следующие вещества:

  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • диоксид титана;
  • желатин.

Как действует средство?

Урсосан воздействует на клетки печени, защищая их от разрушения и вредных влияний, стабилизируя мембраны гепатоцитов, улучшая их деятельность, пролонгируя время усиленной работы этих частиц органа. Такой лечебный эффект обусловлен многочисленными фармакологическими свойствами лекарства, которые обусловливают стабилизацию функционирования печени, усиление оттока желчи, растворение образованных камней, а также профилактические мероприятия.

Фармакологические свойства:

  • желчегонное (холеретическое);

  • гепатопротекторное;
  • устранение желчных застоев в области протоков органа (антихолестатическое);
  • уменьшать количество холестерина в крови (гипохолестеринемическое);
  • растворение холестериновых камней (холелитолитическое);
  • препятствие образования камней желчи (антилитогенное);
  • улучшение иммунной защиты (иммуномодулирующее);
  • препятствие формирования фиброзной ткани (антифиброзное).

Урсодезоксихолевая кислота считается элементом полярным, что позволяет ей связывать любые неполярные вещества, а ими являются холестерин, а также желчные кислоты. Благодаря такому эффекту, Урсосан соединяет лишние желчные кислоты, формируя мицеллы, и этим действием устраняет их ядовитое влияние на гепатоциты.

Помимо прочего, данный препарат способен воздействовать на циркуляцию кислот желчи, которые попадают в область кишечника вместе с этим секретом, а после поставляются обратно в кровь практически полностью, около 80%, а затем всасываются печенью. Урсосан снижает это обратное всасывание, чем увеличивает выработку желчи.

Динамика основных клинических симптомов у обследуемых пациентов до и после терапии препаратом Урсосан

Усиливая такой процесс синтеза желчи, лекарство увеличивает пассаж этого биологического вещества и повышает скорость выведения токсинов желчной кислоты, с помощью ингибирования их обратного поступления в кровоток из кишечника. Именно подобное действие средства позволяет избавиться от застоя желчи в протоках печени.

Препарат Урсосан способен восстановить мембраны гепатоцитов, клетки путей выведения желчи, а также эпителиальную ткань органов всей пищеварительной системы, защищая эти участки от вредного влияния окружающей среды и воздействия свободных радикалов.

Еще одним полезным свойством этого гепатопротектора считается снижение концентрации плохого холестерина в крови, что происходит за счет торможения синтеза в гепатоцитах.

Иммунные реакции, вызванные применением Урсосана:

  1. Восстановление нормы интерлейкина-2.
  2. Активация Т-лимфоцитов.
  3. Нормализация объема эозинофилов.
  4. Уменьшение количества антигенов, отвечающих за совместимость тканей в гепатоцитах и протоков выведения желчи.

Если речь идет о серьезных поражениях печени, таких как цирроз, муковисцедоз или гепатит алкогольного вида, то использование Урсосана будет способствовать снижению скорости формирования фиброза в органе. Помимо прочего, это средство применяется в виде профилактического при варикозе пищевода.

Фиброз печени

Капсулы данного медикамента могут тормозить старение печеночных клеток и путей желчевыведения, что увеличивает функционирование органа. Употребление лекарства в целях профилактики позволяет снизить вероятность развития онкологических процессов в области толстого кишечника. Урсодезоксихолевая кислота, попадая в организм, повышает синтез желудочного сока и ферментов, присутствующих в поджелудочной железе, а это уменьшает количество глюкозы в крови.

Можно ли использовать при беременности

Согласно официальной инструкции к применению Урсосана, его можно использовать при беременности, если польза препарата для матери превосходит возможные риски развития патологии у плода.

Утверждение основано лишь на отсутствии клинических данных по влиянию Урсосана на развитие плода. Лабораторные исследования по влиянию препарата на развитие плода у животных никаких негативных последствий не выявили.

В Германии были проведены клинические испытания: наблюдались беременные с тяжелыми заболеваниями гепатобилиарной системы, которым Урсосан назначался по жизненным показаниям. После проведенного лечения не было выявлено никаких вредных последствий от приема препарата для плода.

На основании исследований ученые Франции и Германии пришли к документально оформленному выводу: Урсосан может применяться при беременности в случаях:

  • зуда беременных при нарушении желчевыделения;
  • нарушения оттока желчи при сдавливании желчного пузыря увеличенной маткой;
  • хронических процессов в печени, сопровождающихся нарушением самочувствия и лабораторными изменениями крови.

Хотя данный документ не апробирован в России, русские акушеры и гастроэнтерологи достаточно широко используют Урсосан при беременности.

Отзывы пациенток, принимавших Урсосан при беременности в основном положительные. Препарат назначается по поводу различных заболеваний гепатобилиарной системы.

Немногочисленные отрицательные отзывы в основном связаны с безрезультатным лечением ЖКБ, а также единственный отрицательный отзыв при лечении тяжелого поражения печени с резко измененными лабораторными показателями.

Действие лекарственного средства и показания к применению

Эффект от приема капсул обусловлен основным компонентом, входящим в состав препарата.

Урсодезоксихолевая кислота обладает многими свойствами:

  • гепатопротекторным;
  • холеретическим (желчегонным);
  • антихолестатическим;
  • холелитолитическим;
  • антилитогенным;
  • гипохолестеринемическим;
  • иммуномодулирующим;
  • антифиброзным.

Применение Урсосан помогает:

  1. Подавлять синтез чрезмерного количества холестерина, благодаря чему понижается его концентрация, и растворять желчные камни, которые главным образом формируются именно из холестерина.
  2. Избегать образования новых конкрементов.
  3. Стимулировать выработку желчи и выводить ее в двенадцатиперстную кишку.
  4. Повысить функциональность желез поджелудочной и желудка.
  5. Предотвратить аутоиммунное поражение печеночных клеток.

Если пить капсулы Урсосан при наличии цирроза, гепатита алкогольного происхождения или муковисцидоза, можно замедлить дальнейшее прогрессирование фиброза. Прием препарата тормозит изнашивание гепатоцитов и поддерживает функциональную активность печени. Использование в профилактических целях дает возможность понизить до минимума скорость развития ракового поражения толстого кишечника. Благодаря данному лекарству желудочный сок и ферменты поджелудочной вырабатываются в большем количестве, при этом отмечается уменьшение уровня глюкозы.

Капсулы Урсосан рекомендуются при различных патологических нарушениях:

  • гепатите острой формы;
  • обострившемся хроническом гепатите;
  • при жировом гепатозе (другое название – жировая дистрофия);
  • интоксикации печени;
  • первичном билиарном циррозе;
  • муковисцидозе;
  • первичном склерозирующем холангите;
  • рефлюкс-гастрите;
  • дискинезии желчных протоков;
  • желчнокаменной болезни неосложненного типа;
  • сбоях в пищеварительных процессах, являющихся результатом дискинезии и заболеваний желчного.

Очень важно употреблять Урсосан при гепатите С. В результате развития данного заболевания увеличивается риск ракового и цирротического поражения печени

Действующее вещество лекарства необходимо для предотвращения фиброза и замедления прогрессирования цирроза. Другими словами, Урсосан не просто лечит, а помогает больному, у которого обнаружен гепатит С, продлить жизнь.

Однако если больной лечится при помощи Урсосана, он должен помнить, что препарат не излечивает от заболевания. Он просто не дает фиброзу и циррозу развиваться. Чтобы побороть гепатит С, нужна терапия противовирусными средствами. А когда назначается для печени Урсосан, это делается для поддержки функционального состояния органа на нормальном уровне и для эффективной очистки от токсичных элементов.

«Урсосан» как гепатопротектор

Урсодезоксихолевая кислота, главное активное вещество «Урсосана» — это гидрофильная желчная кислота, аналогичная находящимся в организме и синтезируемых печенью. Желчные кислоты производятся печенью и являются основным компонентом желчи. Отвечают они за поглощение и транспортировку липидов и жирорастворимых витаминов. Если печень производит недостаточное количество желчных кислот, то в организме повышается уровень холестерина, начинается застой желчи. В результате холестерин может начать кристаллизоваться и образовывать камни. В самой печени из-за недостатка желчных кислот начинаются патологические процессы.

Почему именно урсодезоксихолевая кислота стала главным составляющим лекарства? Секрет тут в распределении желчных кислот в организме; если преобладает какая-либо одна, то количество остальных уменьшается. То есть если применять «Урсосан» длительное время, то через некоторое время урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в организме.

Уникальность урсодезоксихолевой кислоты в том, что она единственная из всех желчных кислот не токсична для внутреннего применения и может образовывать связи как с другими желчными кислотами, так и с холестерином. Агрессивные желчные кислоты она связывает, заключая в своего рода коробочку из собственных молекул, тем самым препятствуя им повреждать клетки печени (это особенно полезно при лечении билиарного рефлюкс-эзофагита). Терапевтический эффект «Урсосана» зависит от концентрации этой кислоты в желчи.

Гепатопротекторное действие «Урсосана». Урсодезоксихолевая кислота способствует восстановлению клеточных мембран клеток печени, обладает противовоспалительным действием (которое по силе воздействия к глюкокортикостероидным препаратам) и препятствует развитию соединительной ткани при поражениях печени. Аналогично препарат повышает устойчивость печени по отношению к повреждающим факторам. Оказывает «Урсосан» и иммуномодулирующее действие – под его воздействием снижаются иммунопаталогические реакции и сокращается производство аутоантител.

Антихолестатическое действие. «Урсосан» влияет на ток желчных кислот в организме, снижая их обратное всасывание через кишечник и способствуя синтезу и выделению новой желчи. Желчь больше не застаивается в печеночных протоках, увеличивается ее пассаж. Все это благоприятно влияет на пищеварение (что, в свою очередь, приводит к снятию болей в левом боку).

Липолитическое действие. Препарат часто используют в медицине в качестве растворителя холестериновых камней и для профилактики образования новых.

Антиоксидантное действие. Препарат способен стабилизировать мембраны клеток печени и желчевыводящих путей, формируя с химическими веществами мембран прочные двойные молекулы. Новые мембраны более устойчивы к разрушительному действию свободных радикалов и старению.

Гипохолестеринемическое действие. Под воздействием «Урсосана» подавляется синтез холестерина в печени и тем самым снижается количество этого вещества в организме. Уменьшение количества холестерина в желчи предупреждает возникновение желчных камней, а уже существующие камни (если они холестериновые) растворяются.

Иммуностимулирующее действие. «Урсосан» снижает количество антгиенов тканевой совместимости на клетках печени и желчевыводящих протоков, нормализует активность т-лимфоцитов и количество эозинофилов.

Помимо того, «Урсосан» косвенно влияет на выработку желудочного сока и пищеварительных ферментов поджелудочной железой и снижает концентрацию глюкозы в крови. Профилактическое применение препарата предотвращает варикозное расширение вен пищевода и способно замедлить скорость прогрессирования злокачественных опухолей в толстом кишечнике.

Подбор дозировки Урсосана

В каждом конкретном случае врач подбирает дозировку препарата с учетом формы и тяжести заболевания. Если ознакомиться с инструкцией к препарату, то из неё можно узнать, что капсулы следует принимать, запивая водой без дополнительного разжевывания. При расчёте средней дозировки используют правило — на 1 кг веса больного должно приходиться не более 10 мг препарата.

Дозировка Урсосана рассчитывается с учетом выявленного заболевания. Так, в случае обнаружения у больного желчных камней капсулы можно принимать только в случае, если конкременты имеют рентгенонегативный характер и их величина не превышает 20 мм

Особое внимание обращается на то, что желчный пузырь должен находиться в работоспособном состоянии, а камни должны занимать не более половины объема органа

Во время лечения Урсосаном цирроза и прочих болезней необходимо постоянно отслеживать состояние печеночных трансаминаз. Анализ активности этих ферментов на начальной стадии лечения необходимо проводить каждый месяц. Впоследствии частоту подобных проверок сокращают до одного раза в три месяца.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: