Виды инсулина: классификация, названия препаратов длинного, короткого и ультракороткого действия

Ультракороткие инсулины: введение и действие, названия и аналоги

Ультракороткий инсулин по внешнему виду является прозрачной жидкой субстанцией и имеет стремительное действие. Чаще всего инсулин ултракороткого действия начинает работать в организме человека страдающего сахарным диабетом через 1–20 минут после проведения инъекции.Максимальный эффект от действия препаратов достигается через час после введения, а действие препарата длится на протяжении от 3 до 5 часов. Инсулины ультракороткого действия применяются сразу после принятия пищи и предназначены для снятия гипергликемии которая неизбежно возникает в организме больного сахарным диабетом после еды.В настоящий момент пациентам доступны следующие ультракороткие инсулины:

• Апидра (инсулин глулизин);
• НовоРапид (инсулин аспарт);
• Хумалог (инсулин лизпро).

Все разновидности инсулина быстрого действия предназначены для подкожного введения, исключение составляют аспарт и лизпро, у которых имеется дополнительно возможность введения в организм путём внутривенных инъекций.Инсулин ультрабыстрого действия представляет собой одно из последних достижений фармацевтической промышленности Время его действия является очень коротким. Естественный инсулин, вырабатываемый человеком, является по своей структуре — аналог инсулина ультракороткого действия. Этот препарат первоначально использовался в тех случаях когда у пациентов мог ожидаться срыв графика приёма пищи.Препараты этого типа можно применять при лечении сахарного диабета обоих типов. В процессе своего действия ультрабыстрый инсулин понижает уровень сахаров в плазме крови до физиологической нормы.

Характеристика инсулинов ультрабыстрого действия

Быстродействующий тип инсулина призван в организме человека имитировать синтез собственного инсулина при поступлении в организм пищи богатой на быстрые углеводы.

На нашем ресурсе можно подробнее почитать, о том для чего нужен инсулин в организме.

Использование препаратов инсулина с ультракоротким действием

В том случае если объем пищи будет недостаточным в организме больного может развиться состояние гипогликемии, а в противоположной ситуации развивается состояние гипергликемии. Такие варианты развития заболевания чреваты для организма больного серьёзными последствиями.Использование ультрабыстрого инсулина назначается только в тех случаях когда рост глюкозы в организме наблюдается только в моменты приёма пищи.В этот период приём этого типа препарата позволяет хорошо утилизировать избыток глюкозы в организме.

Режим приёма ультрабыстрого инсулина

При применении этого типа медицинского средства следует выполнять определённые требования и указания, которые заключаются в следующем:

1. Укол препарата следует делать только перед основным приёмом пищи независимо от типа используемого инсулина быстрого действия.
2. Для проведения инъекции следует использовать только специальный инсулиновый шприц.
3. Предпочтительный район проведения инъекции является область живота.
4. Перед уколом место проведения инъекции не следует массировать, это обеспечивает плавное поступление препарата в кровь.
5. Расчёт дозы используемого в процессе лечения препарата следует проводить в индивидуальном порядке. Врач должен проинструктировать больного о объёме медицинского препарата, требуемого для проведения инъекции.

• Длительное повышенное содержание глюкозы в плазме крови приводит к негативным последствиям, негативное влияние на организм оказывает резкое повышение содержания сахаров в крови, чтобы не допустить подобного развития событий применяются медпрепараты содержащих ультрабыстрый инсулин.
• Благодаря короткому времени действия этот препарат очень быстро нормализует уровень сахаров в организме, приближая его к нормальному физиологическому уровню.
• Если больной сахарным диабетом человек соблюдает все требования при осуществлении диетического питания, то ультрабыстрый инсулин ему практически не требуется, его используют только в случаях экстренного поднятия уровня сахара в организме для того, чтобы привести его в норму.

Визиобаланс Опти

Препараты инсулина, классифицированные в соответствии со сроком их действия.

Обозначения: вид

• Г — говяжий,
• С — свиной,
• Ч — человеческий;

способ упаковки:

• Фл — флакон,
• Пн — пенфилльная гильза; в скобках после названий смешанных инсулинов указано соотношение (в процентах) инсулинов короткого и промежуточного действия.

Расшифровка аббревиатур, которые стоят после названий инсулинов:

• ЧМ (НМ на латыни) — человеческий мо­нокомпонентный;
• ВО-С — высокоочищенный свиной;
• МС — монокомпонентный.

Название

Фирма

Вид упак.

Способ

Прол.

Временные хар-ки (час.)

Начало

Инт.
мд

Длит.

1. ИНСУЛИНЫ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ

Актрапид

Ново Нордиск

С

Фл

—

0,5

2-3

6-8

Актрапид МС

Ново Нордиск

ч

Фл

—

0,5

1-3

6-8

Актрапид ЧМ

Ново Нордиск

ч

Пн

—

0,5

1-3

6-8

Велозулин (актрапид)

Ново Нордиск

ч

Пн

—

0,5

1-3

5-8

Инсуман-Рапид-ЧМ

Хехст

ч

Фл

—

0,3

3-4

6-8

Инсуман-Рапид-ЧМ

Хехст

ч

Пн

—

0,3

3-4

6-8

Название	Фирма	Вид упак.	Способ	Прол	Временные хар-ки (час.)

Начало

Инт
мд

Длит.

Берлинсулин Н нормаль

Берлин-Хеми

Ч

Фл

—

0,5

2-3

6-8

Берлинсулин Н нормаль

Берлин-Хеми

ч

Пн

—

0,5

2-3

6-8

Инсулин S

Берлин-Хеми

с

Фл

—

0,5

2-3

6-8

Инсулин NSC

Берлин-Хеми

с

Фл

—

0,5

2-3

6-8

Илетин регу-ляр I

Лилли

—

Фл

—

0,5

2-3

8-6

Илетин регу-ляр II

Лилли

с

Фл

—

0,5

2-3

8-6

Максирапид
во-с

Майкоп, Россия

с

Фл

—

0,5

2,5-5

7-8

Хумулин Р

Лилли

ч

Фл

—

0,5

1-3

5-7

Хумулин Р

Лилли

ч

Пн

—

0,5

1-3

5-7

Хумулог

Лилли

ч

Пн

—

1-2
мин

1-2

1-2

(хумулог — «быстрый» инсулин с очень малым временем развертыва­ния)

2. ИНСУЛИНЫ ПРОМЕЖУТОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ

Семиленте МС

Ново Нордиск

с

Фл

цинк

1,5-2,0

6-8

8-12

Семиленте ВО-С

Майкоп, Россия

с

Фл

цинк

1,0—1,5

4-7,5

8—12

Инсуман-Ба-заль-ЧМ

Хехст

ч

Фл

белок

0,5-1,5

8-10

20-22

Инсуман-Ба-заль-ЧМ

Хехст

ч

Пн

белок

0,5-1,5

8-10

20-22

Инсулатард

Ново Нордиск

ч

Фл

белок

1,0-1,5

4-12

16-24

Ленте

Ново Нордиск

ч

Фл

цинк

1,5-2,0

8-16

20-22

Ленте ВО-С

Майкоп, Россия

с

Фл

цинк

2,0

6-12

24

Монотард МС

Ново Нордиск

с

Фл

цинк

1,5-2,0

8-12

18-24

Монотард ЧМ

Ново Нордиск

ч

Фл

цинк

2,0-2,5

7-15

18-24

Протафан ЧМ

Ново Нордиск

ч

Фл

белок

1,0-1,5

4-12

16-24

Название

Фирма

Вид упак.

Способ

Прол.

Временные хар-ки (час.)

Начало

Инт.
мд

Длит.

Протафан ЧМ

Ново Нордиск

ч

Пн

белок

1,0—1,5

4-12

16-24

Берлинсулин Н базаль

Берлин-Хеми

ч

Фл

белок

1,0-1,5

4-12

16-24

Берлинсулин Н базаль

Берлин-Хеми

ч

Пн

белок

1,0-1,5

4-12

16-24

L-инсулин CNC

Берлин-
Хеми

с

Фл

белок

1,0-1,5

4-12

16-24

Хуминсулин Базал (НПХ)

Лилли

ч

Фл

белок

0,5-1,0

2-10

18-20

Хумулин Н (изофан)

Лилли

ч

Фл

белок

1,0

2-8

18-20

Хумулин Н (изофан)

Лилли

ч

Пн

белок

1,0

2-8

18-20

Хумулин Л

Лилли

ч

Фл

цинк

2,5-2,0

4-16

24

3 ИНСУЛИНЫ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ

Ультраленте

Ново Нордиск

г

Фл

цинк

6-8

12-18

24-26

Ультраленте ВО-С

Майкоп, Россия

с

Фл

цинк

1—3

12-17

24-30

Ультратард ЧМ

Ново
Нордиск

ч

Фл

белок

3-4

8-24

24-28

Хумулин У

Лилли

ч

Фл

белок

3

3,5—18

24-28

4. СМЕШАННЫЕ ИНСУЛИНЫ

Депо-Н15-Инсулин (15:85)

Хехст

ч

Фл

белок

0,5-1,0

1-6

11-20

Депо-Н-Инсу-
лин (25:75)

Хехст

ч

Фл

белок

0,5-1,0

3-6

12-18

Инсуман-Комб ЧМ (50:50)

Хехст

ч

Фл

белок

0,3-0,5

3-5

12-14

Инсуман-Комб ЧМ (50:50)

Хехст

ч

Пн

белок

0,3-0,5

3-5

12-14

Инсуман-Комб ЧМ (25:75)

Хехст

ч

Фл

белок

0,5-1,5

4-6

14-16

Инсуман-Комб ЧМ (25:75)

Хехст

ч

Пн

белок

0,5-1,5

4-6

14-16

Название	Фирма	Вид упак.	Способ	Прол.	Временные хар-ки (час.)

Начало

Инт.
мд

Длит.

Инсуман-Комб ЧМ (15:85)

Хехст

ч

Фл

белок

1,5

4-8

18-20

Инсуман-Комб ЧМ (15:85)

Хехст

ч

Пн

белок

1,5

4-8

18-20

Микстард ЧМ 10(10:90)

Ново Нордиск

ч

Пн

белок

0,5

2-8

12-24

Микстард ЧМ 20 (20:80)

Ново Нордиск

ч

Пн

белок

0,5

2-8

12-24

Микстард ЧМ 30 (30:70)

Ново Нордиск

ч

Пн

белок

0,5

2-8

12-24

Микстард ЧМ 40 (40:60)

Ново Нордиск

ч

Пн

белок

0,5

2-8

12-24

Микстард ЧМ 50 (50:50)

Ново Нордиск

ч

Пн

белок

0,5

2-8

12-24

Берлинсулин Н (10:90)

Берлин-
Хеми

ч

Фл

белок

0,5

2-8

до 18

Берлинсулин Н (10.90)

Берлин-Хеми

ч

Пн

белок

0,5

2-8

до 18

Берлинсулин Н (20:80)

Берлин-Хеми

ч

Фл

белок

0,5

2-8

до 14

Берлинсулин Н (20:80)

Берлин-Хеми

ч

Пн

белок

0,5

2-8

до 14

Берлинсулин Н (30:70)

Берлин-Хеми

ч

Фл

белок

0,5

2-8

до 14

Берлинсулин Н (30:70)

Берлин-Хеми

ч

Пн

белок

0,5

2-8

до 14

Берлинсулин Н (40:60)

Берлин-
Хеми

ч

Фл

белок

0,5

2-8

до 14

Берлинсулин Н (40:60)

Берлин-
Хеми

ч

Пн

белок

0,5

2-8

до 14

Хумулин Ml (10:90)

Лилли

ч

Фл

белок

0,5

1,5-9

16-18

Хумулин М2 (20:80)

Лилли

ч

Фл

белок

0,5

1,5-8

14-16

Хумулин МЗ (30:70)

Лилли

ч

Фл

белок

0,5

1,5-8,5

14-15

Хумулин М4 (40:60)

Лилли

ч

Фл

белок

0,5

1-8

14-15

ПРИМЕЧАНИЕ: Депо-Инсулины — смесь рапида и базаля. Инсуман-Комб — смесь рапида и базаля. Микс-тард — смесь актрапида и протафана. Хумулин М1-М4 — смесь хумулина Р и хумулина Н.

Терапия сахарного диабета

Инсулин считается основным специфическим медикаментом при терапии сахарного диабета, поскольку снижает гипергликемию, пополняет запас гликогена в печеночных клетках и мышцах, сокращает формирование глюкозы, смягчает диабетическую липемию, нормализует общее состояние пациента. Инсулин для медицинского использования получают из поджелудочных желез свиней и рогатого скота. Существует метод химической выработки инсулина, однако в настоящее время он малодоступен. Разработаны биотехнологические методики производства человеческого инсулина. Получаемый способами генной инженерии инсулин абсолютно соответствует аминокислотному ряду человеческого инсулина.

В случаях, когда это вещество получают из желез животных, в продукте в результате недостаточного очищения могут наблюдаться различные примеси (глюкагон, проинсулин, белки, самотостатин, полипептиды и др.). Недостаточно очищенные продукты способны спровоцировать возникновение разнообразных побочных эффектов.

Инсулин из свиной поджелудочной железы более популярен сегодня. Также широкое применение получил кристаллический человеческий инсулин.

Активность этого вещества определяется биологическим путем. За одну единицу действия (интернациональную единицу) принимается активность 0,04082 мг инсулина.

Прежде чем рассмотреть, как инсулин влияет на организм и побочные действия данного вещества, узнаем, в каких случаях он назначается.

Виды инсулина: препараты короткого, ультракороткого, среднего и длительного действия

• Виды инсулина
  • Короткого действия
  • Средней продолжительности
  • Длительного действия
  • Ультракороткого действия
• Какой инсулин лучше выбрать?
• Правила приема инсулина
• Побочные эффекты и противопоказания

Инсулины — это специальные гормональные наименования, позволяющие регулировать соотношение глюкозы в крови. Они могут отличаться между собой по типу исходного сырья, методам получения и продолжительности воздействия. Инсулин короткого действия, например, позволяет быстро купировать пищевые пики. Учитывая вариативность влияния на организм диабетика и несомненную пользу составов, необходимо более подробно разобраться во всех видах инсулина.

Виды инсулина

Гормональный компонент можно разбивать на группы в соответствии с различными критериями: по происхождению и видовому признаку, степени очистки, скорости и продолжительности влияния

Рассказывая непосредственно про виды инсулина и их действие, обращают внимание на то, что:

• по происхождению и видовому признаку компоненты могут быть свиными, китовыми, человеческими аналогами, а также синтезированными из поджелудочной железы крупного рогатого скота;
• по степени очистки идентифицируют традиционное средство, монопиковый состав и монокомпонентное наименование;
• по продолжительности действия состав может быть ультракоротким, коротким, средней длительности, длинным и комбинированным (сочетанным).

Конкретные названия тех или иных видов инсулина, которые диабетик может использовать, рекомендуется уточнить у специалиста.

Короткого действия

Представители данной категории начинают действовать спустя 20–30 минут и продолжают влиять на организм человека в течение шести часов. Короткие инсулины рекомендуется вводить за 15 минут до употребления пищи. Спустя два часа необходимо осуществить незначительный перекус. Иногда специалисты настаивают на том, чтобы инсулины короткого действия комбинировались с длительным воздействием. Перед этим потребуется определить состояние пациента, область внедрения гормона, а также дозировку, уровень сахара.

Наиболее востребованными представителями вещества короткого действия следует считать Актрапид НМ, Хумулин Регуляр, Хумодар Р, а также Монодар и Биосулин Р.

Средней продолжительности

В данную категорию включены такие гормональные компоненты, продолжительность воздействия которых находится в пределах от восьми до 12 часов. В сутки достаточно будет вводить состав не больше двух-трех раз. Начинает свое воздействие инсулин средней продолжительности спустя два часа с момента внедрения

Прежде чем использовать какое-либо наименование, обращают внимание на то, что:

• могут встречаться генно-инженерные средства (Биосулин Н, Протафан НМ, Инсуран НПХ);
• используются полусинтетические наименования, например, Хумодар Б и Биогулин Н;
• применяются свиные инсулины, в частности, Протафан МС, Монодар Б;
• свое применение нашла и цинковая суспензия, а именно Монотард МС.

Допустимо комбинирование гормональных компонентов средней продолжительности действия с составами короткого типа.

Длительного действия

Инсулин длительного действия начинает влиять на организм диабетика спустя четыре-восемь часов. Такое воздействие может продолжаться до полутора-двух суток. Инсулин продленного действия будет наиболее активным в период между восемью и 16-ю часами с момента осуществления инъекции. Перечень гормональных компонентов представленной категории более чем обширен.

Так, пролонгированный инсулин представлен такими наименованиями, как Лантус, Левемир Пенфилл и многие другие. Эффект длинного гормонального компонента, нюансы его влияния на организм необходимо предварительно обговаривать со специалистом. Это же касается допустимости применения состава в инсулиновых помпах.

Ультракороткого действия

Все представители данного гормонального состава разработаны только лишь с одной целью — немедленно уменьшить показатели сахара в крови. Ультракороткий инсулин принимают непосредственно перед употреблением пищи, а результат начинает проявляться уже в течение первых 10 минут. Наиболее активным воздействие оказывается через 60–90 минут.

Особенности сдачи крови на выявление уровня инсулина в крови

Для того, чтобы определить содержание инсулина в крови, следует сдать лабораторный анализ. Для этого берется кровь из вены и помещается в специальную пробирку.

Alexander Raths — stock.adobe.com

Для того чтобы результаты анализа были максимально точными, людям категорически запрещается употреблять пищу, лекарства, алкоголь за 12 часов до забора крови. Также рекомендуется отказаться от всех видов физической нагрузки. Если человек принимает жизненно необходимые препараты и отменить их никак нельзя, этот факт отображается при приеме анализа в специальном бланке.

Изолированная оценка содержания инсулина в крови с медицинской точки зрения не несет какой-либо значимой ценности. Для определения типа нарушения в организме рекомендовано определение соотношения инсулина и глюкозы. Оптимальный вариант исследования – нагрузочный тест, который позволяет определить уровень синтеза инсулина после нагрузки глюкозой.

При развитии патологии реакция на выброс инсулина будет более поздней, чем в случае нормы. Показатели гормона в крови нарастают медленно, а позже поднимаются до высоких значений. У здоровых людей инсулин в крови возрастет плавно и опустится до нормальных значений без резких скачков.

Причины

Кроме того, что сахарному диабету может способствовать наличие наследственной предрасположенности — это случаи когда в семье диабетика уже имелось подобное заболевание у близких родных, имеются и другие причины. Таких факторов множество, которые оказывают влияние на его появление. Наиболее основные из них:

развитие сахарного диабета может начаться, если пациент имеет заболевание панкреатитом; большое влияние оказывают стрессовые случаи, когда пациент часто с ними сталкиваясь, испытывает сильные эмоциональные нагрузки. Поэтому нужно стараться избегать таких ситуаций, меньше нервничать

Ведь не зря диабет называют болезнью нервов; к диабету могут привести механические травмы поджелудочной железы и другие нарушения этого важного для жизнедеятельности всего организма органа; также приводит к диабету избыточная масса тела пациента. Поэтому нужно избавляться от лишних килограммов

Делать по утрам гимнастику. Заниматься, если нет каких-либо ограничений по здоровью спортом, а также правильно питаться.

Расчет дозы инсулина

Больные диабетом 2 типа с сопутствующим ожирением для достижения контроля нуждаются в дозе инсулина большей, чем остальные. Количество уколов и доза инсулина на сутки зависят от уровня сахара в крови, общего состояния диабетика и пищевого режима.

Чаще всего рекомендуется болюсная инсулинотерапия. Это когда аналог инсулина человека (или инсулин короткого действия) вводится несколько раз в сутки. Возможно сочетание инсулина короткого и промежуточного действия (2 раза в день или перед сном) либо аналога пролонгированного инсулина (применяется перед сном).

Введение инсулина

Раствор инсулина вводится подкожно. Место инъекции предварительно нужно хорошо помассировать. Места для уколов необходимо чередовать каждый день.

Укол выполняет сам больной, для этого используется специальный шпиц с тонкой иглой или шприц-ручка. При возможности предпочтение нужно отдать шприц-ручке.

Плюсы использования шприц-ручки:

• она имеет очень тонкую иглу, использование которой делает укол инсулина почти безболезненным;
• компактность – приспособление удобно и легко носить с собой;
• инсулин в шприц-ручке не разрушается, он защищен от воздействия температуры и других факторов окружающей среды;
• приспособление позволяет индивидуально готовить и применять смеси препаратов инсулина.

Между  ведением инсулина и приемом пищи должно пройти не больше 30 минут. За один раз разрешается вводить не больше 30 ЕД.

Виды лечения: монотерапия и комбинированная терапия

Для лечения диабета 2 типа существуют 2 вида терапии: монотерапия инсулином и комбинированная с сахароснижающими препаратами в таблетках. Выбор может сделать только врач, основываясь на свои знания и опыт, а также на особенности общего состояния пациента, наличии у него сопутствующих болезней и из  медикаментозного лечения.

К плюсам комбинированных схем относят повышение чувствительности периферических тканей к инсулину, быстрое устранение глюкозотоксичности, повышение эндогенной выработки инсулина.

Монотерапия инсулином диабетиков со 2 типом по традиционной или интенсифицированной схеме.  Значительный прогресс эндокринологии связан с огромным выбором инсулинов, что дает возможность удовлетворить все потребности больного. Для лечения диабета 2 типа приемлемы любые режимы введения инсулина, которые позволяют успешно контролировать уровень сахара в крови, и защититься от  нежелательной гипогликемии.

Показания к применению инсулина.

1. Инсулинзависимый
   сахарный диабет (сахарный диабет I-го
   типа);

2. часто используется
   как анаболическое средство (усиливает
   все виды обмена, особенно углеводный)
   при следующих патологических состояниях:

• истощение;

• обширные ожоги;

• тиреотоксикоз;

• фурункулез.

1. Входит в состав
   поляризующей смеси (глюкоза, калия
   хлорид, инсулин), которая используется
   в кардиологии.

Инсулин вводится
парентерально – подкожно или
внутримышечно, иногда внутривенно. У
больных нередко возникают осложнения
терапии инсулином.
Весьма часто у больных развивается
гипогликемическая кома, которая
сопровождается потерей сознания,
судорогами и заканчивается летально.
Вводятся: внутривенно 40% раствор глюкозы
и (или) подкожно 0,1% раствор адреналина
гидрохлорида 0,5 мл.

1. Больные, которые
   применяют инсулин, часто страдают
   аллергическими реакциями:

• местные реакции
  – отек, гиперемия и болезненность в
  месте инъекции;

• общие – зуд,
  гипертермия, боли в суставах.

1. Длительное лечение
   нередко сопровождается
   инсулинорезистентностью, которая
   возникает в силу выработки антител к
   инсулину, в результате чего снижается
   гипогликемическая активность инсулина.
   Антигенность препаратов инсулина
   обусловлена в основном клетками
   внешнесекреторной части поджелудочной
   железы, которые попадают в препарат в
   процессе его получения. В инсулин
   попадают клетки соединительной ткани,
   которые обладают антигенностью, и к
   которым образуются антитела. Кроме
   того, антигенность инсулина может быть
   обусловлена продуктами его распада в
   процессе хранения. Примеси глюкагона
   так же приводят к антигенности.

2. Липодистрофия –
   характеризуется нарушением обмена в
   жировой ткани и местах инъекций
   (наблюдается западение подкожной
   жировой клетчатки – она отсутствует).

Профилактика
липодистрофии:

инсулин перед
введением следует подогреть до
температуры тела (36-37˚). Основная
причина липодистрофии – введение
холодного раствора;

• инсулин следует
  вводить глубоко и медленно. Длительность
  инъекции не менее 10-20 сек;

• часто менять
  места инъекций;

• не допускать
  попадания спирта в места инъекций
  (после обработки кожи дать спирту
  высохнуть);

• пользоваться
  только острыми иглами.

При
выборе инсулина и схемы его введения
следует исходить из:

• тяжесть
  течения диабета;

• общее
  состояние и возраст больного;

• длительность
  действия инсулина.

Один из самых
больших недостатков лечения инсулином
это то, что он вводится парентерально,
иногда 2-3 инъекции в течение суток. Для
устранения этого были получены
синтетические (пероральные)
сахароснижающие средства,
которые используются для лечения
сахарного диабета путем применения
per
os
(в таблетках).

Основные виды инсулина

Когда единственным выходом является инъекционное введение гормона, важно правильно подобрать лекарство. Препараты инсулина по происхождению можно разделить на следующие типы:

Препараты инсулина по происхождению можно разделить на следующие типы:

• Свиной – молекула свиного инсулина по своей аминокислотной последовательности практически идентична молекуле человеческого. Производится из поджелудочных желез свиней экстракцией и очисткой. При введении функционально заменяет человеческий.
• КРС инсулин – добывается из материала крупного рогатого скота. Отличие бычьего гормона от человеческого значительна и часто вызывает аллергические реакции.
• Генноинженерный – для его производства используются модифицированные микроорганизмы.

Сейчас наилучшие препараты производятся модифицированными микроорганизмами. При помощи рекомбинации ДНК в них встраивают гены ответственные за производство инсулина, и получаются молекулы – полные аналоги человеческих. Они не вызывают аллергий и иммунных реакций и максимально эффективны.

Классификация по количеству компонентов

Если препарат содержит один вид гормона, он называется моновидным. При наличии разных типов гормонов называется комбинированным.

Степень очищения препарата

Препарат инсулина из природных источников (например свиной) получают путем очистки сырья и выделения одной фракции.

При стандартной очистке получают так называемый «традиционный». Он содержит много примесей и хуже переносится пациентами.

При более тщательной очистке получается монопиковый. Он содержит меньше примесей, имеет меньше побочных эффектов.

При самой высокой очистке получают однокомпонентный. Его можно назвать самым качественным.

Классификация по скоростному и продолжительному признаку

В зависимости от скорости и длительности действия инсулин подразделяют на 4 типа:

• Ультракороткий (максимально быстрого действия). Начинает свою работу уже через 15 минут. Пик активности наступает через полчаса. Длительность эффекта до 6 часов. Вводят его сразу перед едой или за полчаса до еды.
• Простой (быстрого действия). Максимальный эффект наступает через час, эффект длится до 5 часов. Применяют перед едой или сразу после.
• Средний. Набирает пик эффекта через 5 часов и эффект длится более 15 часов.
• Длительного действия (пролонгированный). Пик действия наступает через 7 часов. Работает он до 27 часов.

Для коррекции состояния пациента может быть использовано несколько препаратов. Вводятся они в разное время.

Для быстроты и удобства введения разработано много инъекционных устройств, которыми легко дозировать препарат и вводить его в любых условиях.

Разработаны даже специальные помпы, которые сами осуществляют серии инъекций по схеме, расписанной врачом, главное вовремя заполнять ее препаратом.

Диабет был огромной проблемой и зачастую смертельной болезнью еще лет сто назад, но сейчас качество жизни больных значительно улучшилось.

При современном уровне медицины диабет скорее можно назвать «образом жизни», чем заболеванием. При соблюдении всех рекомендаций врача диабетик может вести полноценный образ жизни, путешествовать и даже заниматься спортом.

Международное непатентованное название

Антоциан Форте — это препарат, главная функция которого — восстановление зрения.

Препараты короткого инсулина

Не все инсулины короткого действия могут заменять друг друга. Они имеют свои особенности в составе и воздействии на состав крови и самочувствие больного. Общее состоит в том, что все быстрые типы препаратов начинают работать примерно через 30 минут после инъекции. Они сильно снижают объем глюкозы. Действуют от 3 часов до 8. После проникновения в организм эти средства выводятся катехоламинами, СТГ и некоторыми другими гормонами. Но, даже после пропадания из крови лекарства, оно продолжает свое действие в клетках. Названия препаратов и их описания приведены ниже.

Хумалог

Этот препарат, если верить инструкции, является аналогом естественного, выработанного в организме человека, гормона. По действию он является самым быстрым из коротких. В некоторых описаниях средство относят к группе ультракороткие инсулины. Препарат начинает уменьшать количество глюкозы через 15 минут после введения, но его действие проходит уже через 3 часа.

Лекарство прописывают в следующих случаях:

• Сахарный диабет 2 типа;
• Непереносимость гормональных инсулиновых препаратов других видов;
• Повышение глюкозы после питания;
• Невосприимчивость или непереносимость препаратов неинсулинового типа, снижающих уровень глюкозы;
• Сахарный диабет типа 2 с отягчающими его осложнениями, при оперативном лечении и при наличии сопутствующих болезней.

Доза описываемого лекарства рассчитывается врачом. Принимают такой препарат в виде инъекций подкожно, внутривенно, внутримышечно. Если препарат колют самостоятельно, то больной применяет подкожный способ введения. Лекарство назначается для введения перед едой и этим отличается от инсулинов ультракороткого действия.

Актрапид НМ

Этот быстрый инсулин снижает количество глюкозы спустя полчаса после укола и действует до 8 часов. Приставка НМ к названию свидетельствует о том, что препарат является синтетически полученным человеческим гормоном. Лекарственное средство назначается:

• При СД 2-ого типа;
• При невосприимчивости снижающих объем глюкозы лекарств в таблетках;
• В периоды хирургических операций;
• Во время беременности.

Актрапид назначают при нарушениях обмена углеводов вследствие отсутствия достаточного количества гормона. Его вводят при осложненной сильным нарушением внутреннего метаболизма коме. Также препарат показан при непереносимости лекарств животного происхождения.

Лекарство вводят ежедневно от 3 до 6 раз в 24 часа. Если одновременно больной принимает другие виды искусственного гормона, на дозировку это не должно влиять. Только в случае употребления препаратов животной природы доза может быть снижена на 10%.

Инсуман Рапид

Лекарственное средство по показаниям и действию аналогично предыдущему. Оно является инсулином быстрого действия. Длительность эффекта снижения глюкозы составляет, под влиянием этого лекарства, до 7 часов. Препарат выпускается в пузырьках для инсулиновых шприцев и в картриджах для шприца ручки при самостоятельном употреблении.

Лекарственное средство вводят за 20 минут до приема пищи подкожно. Инсуман Рапид хорошо сочетается с пролонгированным инсулином, который содержит низкомолекулярные белки протамины.

Хумулин Регуляр

Это человеческий инсулин, относящийся к группе ИКД, полученный при помощи генной инженерии. Как и другие гормоны этого вида, выпускается для инъекций шприцем и шприцем ручкой. Уколы надо производить в живот (область — 2 см от пупка), бедро или верхнюю часть руки. Место укола необходимо менять. Колоть рядом с предыдущим местом введения лекарства не следует.

Побочными эффектами при непереносимости гормона или при передозировке могут быть:

• Слишком сильное понижение количества глюкозы;
• Аллергическая реакция;
• Сильное снижение объема подкожного жира.

Хоморап 40

Это эффективный препарат, относящийся к коротким инсулинам. Действие его начинается через 30 минут после введения и продолжается до 8 часов. Действие каждого короткого инсулина зависит от места его введения, способа укола, верно рассчитанной дозировки и от индивидуальной реакции на лекарство пациента.

ЛС применяют в срочных ситуациях коматозного и предкоматозного состояния больного. Его колют во время хирургических операций. Препарат подойдет для лечения ребенка и беременной женщины.

Уколы ставят 3 раза в день. Для инъекции применяют инсулиновые помпы. Также можно сделать укол, набрав средство в 1 шприц с инсулином продленного действия. Необходимо помнить, что при таком сочетании сначала в шприц помещают короткий гормон, затем — пролонгированный.

Читайте также

Аналог смешанный

Выбор лекарств большой. У многих стран есть собственные препараты. При рассмотрении вопроса о том, какие виды инсулина существуют, следует ознакомится с лекарствами не направленного действия. Смесь быстродействующего аналога гормона и промежуточного в одной инъекции. Считается двухфазным препаратом.

Спецификация:

1. Препарат должен быть принят перед или с едой.
2. Начало действия в течение 15-30 минут.
3. Продолжительность действия 12-14 часов.
4. Рассчитывается дозировка врачом после получения анализов пациента.

Типы «аналога смешанного»:

1. Лиспро (Humalog Mix 25, Humalog Mix 50).
2. Аспарт (Novomix 30).
3. Доступные на рынке аналоги Аспарта смешанного типа.

Цена Инсулина, где купить

Стоимость в аптеках варьирует в зависимости от фирмы производителя и особенностей того или иного препарата. Так, например, цена инсулина Актрапид в Украине — от 166 до 435 грн, а НовоРапид ФлексПен можно приобрести в среднем по 850 грн (более точно узнать, сколько стоит инсулин можно, обратившись в конкретную аптеку).

Цена инсулина Лантус в крупных городах Украины (например, в Киеве или в Донецке) — приблизительно 1050 грн, купить инсулин НовоРапид можно по 780-900 грн, цена Протафана НМ — от 177 грн, Хумалога — от 760 до 1135 грн, флакон с препаратом Инсуман базал обойдется примерно в 72 грн, цена инсулина Левемир — от 1280 грн.

Средняя цена ручки-шприца и упаковки игл к ней 800-850 грн. Купить шприц-ручку для инсулина НовоПен 4 можно примерно за 700 грн, а вот стоимость ручки НовоПен Эхо — около 1000 грн.

Инсулин в таблетках (препарат Новонорм) стоит от 150 до 200 грн.

Купить лекарство можно в обычных аптеках, интернет-аптеках, а также через форумы для общения диабетиков, где нередко встречаются объявления “куплю/продам”. Через эти же ресурсы можно и продать инсулин.

Где купить инсулин в Москве и в СПб? Лекарство продается практически во всех аптеках, информация по ним регулярно обновляется в интернете.