Геморрой 4 степени (стадии): как выглядит, симптомы, лечение с операцией и без

Осложнения

Яркая клиническая картина терминальной стадии заболевания обуславливает острое развитие осложнений, которые могут нести непосредственную угрозу жизни человека вплоть до летального исхода.

Сильно увеличенные узлы имеют истонченные стенки (как и переполненные кровью сосуды). Поэтому легко поддаются травматизации, к чему приводит даже обычное движение кала по прямой кишке или ходьба.

Трещины и раны становятся при этом не только источником обильного кровотечения, но и входными воротами для присоединения микробной инфекции.

Развиваются гнойно-некротические осложнения в виде парапроктитов, абсцессов, формирования свищей, тяжелого сепсиса.

Сама же кровопотеря становится причиной тяжелой хронической анемии. При снижении концентрации гемоглобина ниже 90-70 г/л страдают все внутренние органы. Наиболее уязвима при этом центральная нервная система. Гипоксия ее клеток и структур вызывает резкое угнетение сознания (головокружение, обмороки, ступор), тошноту, рвоту и головные боли. Могут также начаться необратимые изменения в тканях почек, печени и других систем.

Нарушение кровообращения в венозных образованиях прямой кишки при застое чревато тромбозом. Закупоренные сосуды приводят к резкому отеку, ткани начинают отмирать, развивается угрожающее жизни состояние, которое требует неотложной госпитализации.

Ответы на вопросы

Что понимается под гипоаллергенной диетой?

В первую очередь следует исключить из употребления высокоаллергенные продукты, такие как яйца, шоколад, цитрусовые, кофе и какао, морская рыба и морепродукты, орехи. Также необходимо отказаться от жирной и жареной пищи. В диете должны преобладать молочные продукты с пониженной жирностью, тушеные и отварные блюда. Разрешаются зеленые яблоки, крупяные каши, индюшатина и крольчатина, растительные масла.

Какой прогноз при геморрагическом васкулите?

Как правило, прогноз, особенно при легкой форме болезни, благоприятный. Тяжелое течение геморрагического васкулита чревато рецидивированием заболевания и возникновением осложнений (нефрит, осложненный почечной недостаточностью). При молниеносной форме высока вероятность летального исхода в течение нескольких дней после начала болезни.

Берутся ли больные, перенесшие геморрагический васкулит, на диспансерный учет?

Диспансерный учет у взрослых после перенесенного заболевания не показан. Дети должны наблюдаться на протяжении двух лет. В первые полгода ежемесячно, следующие полгода раз в квартал, и последний год каждые 6 месяцев. Дети не должны заниматься спортом, им противопоказаны физиопроцедуры и инсоляция (пребывание на солнце).

Возможно ли развитие осложнений и последствий после геморрагического васкулита и какие?

Да, заболевание может привести к возникновению кишечной непроходимости и перитониту, хронической почечной недостаточности, нарушению функций внутренних органов (сердце, печень), анемии и легочным кровотечениям, у детей возможно развитие геморрагических диатезов.

Консервативные методы лечения бессмысленны при 4 стадии геморроя

Насколько эффективны свечи и мази в лечении геморроя 4 стадии?

4 стадия геморроя представляет собой запущенную степень развития данного заболевания и требует кардинальных терапевтических мер. Как правило, на этом этапе венозные узлы не вправляются вручную, а выступают над поверхностью ануса, при этом отмечаются сильные постоянные боли, зуд, жжение, кровотечение. Такое течение болезни чревато развитием осложнений, присоединением инфекции, нагноением и сепсисом, поэтому в качестве лечения 4 стадии геморроя рекомендована хирургическая операция геморроидэктомия по удалению венозных узлов.

Это крайняя мера, которая требует госпитализации больного, но единственный эффективный метод на этом этапе. Консервативная терапия в виде мазей, свечей, а также народных методов не может решить проблему такого масштаба, однако достаточно эффективна в послеоперационном периоде.

Геморроидэктомия показана на IV стадии, при тромбозе узлов. Прибегают к операции и на III стадии, если узлы велики по размеру. Суть хирургического метода заключается в иссечении части перианальной кожи, отрезка прямой кишки, расположенного над узлом. Он лигируется и отсекается. Затем всё тщательно фиксируется. Операция обычно занимает около 1 часа. Высокотехнологичные способы проведения данной операции, где вместо скальпеля используют лазер или электрокоагуляцию сегодня достаточно распространены. Данные методы характеризует меньшая потеря крови и быстрое заживление тканей.

Важнейшим периодом для больного считается время реабилитации. Правильно выполненные назначения врача становятся залогом длительной ремиссии заболевания. Тут и настаёт время применения антигеморройных гелей, мазей. Большинство из них, кроме обезболивающего эффекта, способствуют регенерации, восстановлению тканей. Они позволяют значительно улучшить микроциркуляцию капилляров, поднять тонус венозных сосудов. Такие препараты, как – троксевазин, в таблетках и гелях, детралекс, аскорутин рекомендованы к употреблению систематическими курсами все последующие годы.

До сих пор более трети прооперированных возвращаются через 4-5 и даже 15 лет в клинику. Причина заключается в том, что кавернозная ткань, являющаяся колыбелью геморроя, остаётся на месте и снова деградируя, образует узлы. Если образ жизни человека не изменился – запоры, тяжёлые физические нагрузки, алкоголь, гиподинамия, плюс наследственность, то история повторяется вновь и вновь. Через некоторое время узлы увеличиваются, начинают проявляться первые признаки геморроя.

Диета и образ жизни

Здоровый образ жизни и здоровая диета являются ключевым фактором профилактики и лечения геморроидальной болезни навсегда. Регулярные физические упражнения стимулируют перистальтику кишечника и снижают вероятность запоров. Физическая нагрузка снижает застойные явления, способствует обогащению органов и тканей кислородом.

Человек должен идти в туалет, как только почувствует желание, но не стоит сидеть в туалете слишком долго. Это поможет избежать напряжения во время опорожнения кишечника и, таким образом, не создаст повышенного давления в нижней части прямокишечной области.

Если придерживаться этих принципов, можно избавиться от геморроя навсегда.

Необходимо пересмотреть свой рацион. Включить в него больше фруктов и овощей. Употребление острой пищи является одной из причин возникновения геморроидальных шишек и узлов. При этом заболевании не следует чрезмерно солить или перчить пищу.Поскольку избыточная соль может вызвать задержку жидкости в организме и привести в последующем к отеку вен.

Соблюдение правильного рациона питания – важнейшее условие борьбы с запорами и нормализация дефекации. Также правильное пищевое поведение необходимо для того, чтобы снизить риски обострения патологического процесса и возникновения воспаления.

Диетическое питание при геморроидальной болезни строится на нескольких важнейших принципах и правилах.

Организовать ЖКТ бесперебойную работу можно за счёт регулярного употребления натуральных пищевых волокон, которые содержатся в овощных и фруктовых культурах, крупах (овсяная, гречневая, перловая, ячневая каши).
В рацион необходимо вводить кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог, натуральный йогурт). Они не только улучшают перистальтику кишечника, но и поддерживают нормальную микрофлору ЖКТ.
Специалисты советуют употреблять в течение суток достаточный объём жидкости, которая размягчает каловые массы и облегчает их проход через прямую кишку. За день пациент должен выпивать примерно 1,5 литра чистой воды.
В пище обязательно должно присутствовать растительное масло (из оливы, семян льна, подсолнечника). Также доктор может посоветовать для лечения запора пить по столовой ложке масла после каждого приёма пищи, запивая чистой водой.
Под строгим запретом алкогольные напитки, бобы и белокочанная капуста, сладости и сдоба, крепкий чай и кофе, маринованные продукты, жареные, жирные и острые блюда, которые к тому же обильно приправлены специями.
Питаться нужно регулярно, желательно принимать пищу каждодневно в одно и то же время. Кроме того, специалисты советуют есть набольшими порциями от пяти до семи раз в сутки

То есть важно соблюдать принцип дробности питания.

Обязательно поинтересуйтесь у доктора насчёт конкретной диеты с подробным описанием каждодневного меню, рекомендованных и запрещённых блюд. А вышеизложенные принципы помогут выстроить правильную систему питания, являющуюся важным элементов лечения геморроя.

Симптомы запущенного геморроя

• быстрая потеря веса больного;
• практически полное исчезновение аппетита;
• постоянное выпадение геморроидальных узлов из просвета прямой кишки, вправляющиеся только с участием пациента или невправляемые;
• общая слабость;
• снижение работоспособности;
• повышение общей и местной температуры;
• сильный болевой синдром при пальпации пораженной области и во время дефекации;
• появление кровотечений во время опорожнения кишечника;
• развитие осложнений.

Патология на последней стадии проявляется сильной болезненностью, постепенно больной теряет вес, плохо ест, меняется цвет кожи, развиваются различные психологические нарушения

Что будет если не лечить геморрой на третьей степени

Кроме того, что при затягивании лечения может привести к четвертой стадии геморроя, вполне вероятно, что могут возникнуть очень серьезные проблемы такие как:

1. Ущемление ножки геморроидального узла, которое вызывает сильные боли и тем самым выключает в буквальном смысле человека из активной деятельности;
2. Парапроктит. Через трещины, свищи и другие нарушения целостности, инфекция попадает в параректальную клетчатку. Воспаление начинает приобретать хронический характер. Очень часто единственным вариантом решения проблемы является хирургическое вмешательство;
3. Анемия, которая развивается на фоне сильных кровотечений.

Симптомы 4 стадии геморроя

Клиническая картина геморроя 4 стадии включает следующие признаки:

• Выпадение геморроидальных узлов. Оно происходит во время дефекации, при повышенных физических нагрузках, чихании и кашле. Узлы имеют вид крупных воспаленных шишек, не заметить которые невозможно.
• Болевой синдром. Интенсивность неприятных ощущений увеличивается при сидении на твердой поверхности, ходьбе и движении. Боль во время дефекации заставляет человека сдерживаться, что нарушает работу кишечника.
• Кровотечения. Разрывы и повреждения увеличенных геморроидальных узлов способствуют выделению большого количества крови при дефекации. Длительное течение геморроя приводит к развитию железодефицитной анемии.
• Самопроизвольное выделение газов и кала. В результате кожа анальной области начинает изъязвляться.

• Зуд и жжение. Вытекающая из кишечника слизь раздражает кожу, из-за чего и появляются эти симптомы.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Еще по теме «Симптомы и лечение геморроя у беременных»:

слуште, а что делать с геморроем после родов?

Раздел: Медицинские вопросы ( Лечение геморроя после родов ). слуште, а что делать с геморроем после родов ? Геморрой при беременности и после родов. Как лечить геморрой ? По симптомам — геморрой. А ведь при ее приеме в течении двух недель Второй…

Извините, деликатное

Ох уж этот геморрой…Как замучил! Как вылез после родов, так и все.. с переменным успехом, то не подает признаков жизни, а то как вылезет… Кровь, боль… Чем его вылечить? Нужны именно таблетки, поскольку свечи и мази — проблемно, т.к . хожу на работу, свечи, извините, текут, нужна прокладка, а одежда обтягивающая по большей части.

Геморрой… Help

Позавчера потаскала с лестницы коляску (не работал подъемник). Вчера вылезла шишка. Чем лечить, девочки? Врач выписал детралекс и гепариновую мазь — хотя до назначения я говорила про ГВ. Сейчас читаю инструкцию: «исследований на кормящих не проводилось». Кормящим и беременным можно только релиф получается? Может кто-то еще что принимал? Или само рассосется?

Геморрой и компрессионное белье

Выходные промучилась запором из-за неправильной еды и долгого сидения (отмечали др младшего, были гости, сидели много, что-то ели…), кишки болели по-страшному, чуть с ума не сошла, когда увидела кровь на туалетной бумаге.
Сегодня была у доктора, она прописала мне свечи прокто-гливенол. Кто-нибудь пробовал? И вообще, что можно делать еще, чтобы этот ужас не повторился?

Как родить при обостренном геморрое?

Геморрой вылез очень сильно после первых родов, но потом все было нормально. И сейчас все было хорошо, но неделю назад неожиданно выпали такие гроздья, ужас. А срок 34 нед. Понимаю, что после потуг будет вообще что-то страшное. Может ли врач назначить кесарево? Я не представляю просто как же рожать. Свечи и мази положение не исправляют.

геморрой в 27 недель что делать

проктолог

Геморрой при беременности и после родов. Как лечить геморрой ? Лечение геморроя : мазь или врач- проктолог ? Причины геморроя во время беременности и после родов Симптомы геморроя у женщин.

Геморрой беременных -хелп!!!

Нужен совет бывалых очень — у меня просто наваждение какое-то открылся геморрой Б, как пойду проститие по большому делу, течет (именно течет!) алая кровь. Я пугаюсь каждый раз до обморока, пока разберу, что это не из влагалища, короче ужас-ужас. Ничего не болит при этом, просто кровь течет при каждом опорожнении кишечника.

Геморрой после родов

После первых родов появился геморроидальный отросток (его так врачи в роддоме назвали, как его правильно назвать, я не знаю). Геморрой при беременности и после родов. Как лечить геморрой ? Единственный плюс от прекращения ГВ — я смогла пить детралекс от…

» Геморрой» от поноса

Выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки — это симптом далеко зашедшей стадии болезни. Геморрой — секретная болезнь. Виды геморроидальных узлов. Диагностика геморроя. Геморрой во время беременности.

Чем можно спасаться от геморроя?

Расскажите, чем вы спасаетесь от геморроя во время беременности, если таковой возникает? аптечное можно что-то применять, или только народное? есть какие-нить действенные рецепты?

Девочки! У мамы геморрой 4 (!) степени.

К сожалению, риск развития геморроя повышается во время беременности и родов. Второй распространенный симптом геморроя — выпадение геморроидальных узлов. Лечение, проводимое при данном заболевании, зависит от его формы и степени тяжести, поэтому…

Геморрой

Мне при геморрое после родов очень помогла тертая сырая картофелина: в марлечку заворачиваешь и прикладываешь. Геморрой во время беременности. Как лечить геморрой. Препараты от геморроя. Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у…

Интимный вопрос- геморрой

девочки! У кого был геморрой после родов ? Как лечили ? А то к врачу никак — деть совсем маленький. Геморрой. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Мне при геморрое после родов очень помогла тертая сырая картофелина: в марлечку…

Девочки подскажите

Девочки подскажите, у моего мужа геморрой обмтрился очень болит и кровь даже выделяется, к врачу идти не хочет, а чем лечится мы не знаем.. Есть ли кокое-нидудь средство чтобы убрать эту гадость. и это вообще ещё когда-нить вернется или это одноразово??

Геморрой или — ???

Заработала я себе после бременнсоти и родов геморрой, первые месяцы после родов он меня сильно беспокоил: болело и кровило немного, а сейчас, почти год спустя, болей и крови нет, а появился какой-то зуд в области заднего прохода и промежности… И кожа там какая-то…

Геморрой

Мне при геморрое после родов очень помогла тертая сырая картофелина: в марлечку заворачиваешь и Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.

Послеоперационный период

После классической операции пациент некоторое время находится в больнице, при методе Лонго отпускают домой сразу. Специалисты дают рекомендации для ускорения процесса восстановления.

• В первые сутки не разрешается кушать во избежание образования каловых масс. Рекомендуется больше пить. Со второго дня пациент находится на строгой диете. Правильное питание – залог быстрого восстановления, отсутствия рецидивов. В течение месяца нужно строго следить за работой кишечника, не допускать запоров, диареи.
• Под строгим запретом оказываются спиртные напитки. Их не рекомендуется вовсе употреблять пациентам, которые перенесли операцию по удалению геморроя. В противном случае развивается рецидив.
• Следует больше пить. Жидкость размягчает каловые массы, улучшает процесс дефекации, нормализует работу кишечника. Однако не разрешается пить кофе, крепкий чай, пиво, квас, газированные напитки. Рекомендуется компот из сухофруктов, морс, зеленый чай, отвары из лекарственных трав, негазированная минеральная вода.
• В первое время после операции возникают болезненные ощущения разной интенсивности. Для купирования боли назначают анестетики в виде таблеток, ректальных суппозиторий. Можно выпить Найз, Комбиспазм, Кетанов, Кеталонг, Пенталгин. При сильной боли делают инъекцию Диклофенака, Диклоберла.
• Ускоряют процесс восстановления мази, крема, суппозитории. Назначают Левомеколь, Гепариновую мазь, Проктоседил, Анузол, Релиф и др. Также рекомендуется принимать противовоспалительные, антимикробные средства.
• Параллельно используют методы народной медицины. Подмываются слабым раствором марганцовки. Делают с ним сидячие ванночки, если затрудняется процесс дефекации. Смазывают анальное отверстие маслами календулы, облепихи, делают примочки из тертого сырого картофеля и др. Все методы должны согласовываться, обсуждаться с врачом.
• Необходимо строго придерживаться правил интимной гигиены. Проводить подмывание утром, вечером, каждый раз после дефекации. Использовать качественную мягкую туалетную бумагу либо влажные салфетки.

При несоблюдении рекомендаций восстановительный период затягивается, возможны рецидивы.

Симптомы ранней стадии геморроя

Симптомы первой стадии геморроя выражены не слишком сильно, поэтому некоторые люди списывают их появление на временную усталость, переедание или другое нарушение работы ЖКТ. Даже если заболевание будет распознано, пациенты стесняются обращаться в поликлинику, поэтому пытаются самостоятельно избавиться от болезни.

К основным симптомам начальной стадии геморроя можно отнести:

• Незначительный болевой синдром в момент дефекации. Боль может усиливаться в том случае, если пациент страдает сильным запором. После опорожнения, болевые ощущения исчезают;
• Чувство зуда и жжения в перианальной зоне. Это происходит после раздражения области расположенной возле ануса. При этом легкий геморрой сопровождается выделением слизи из анального отверстия;
• Даже после акта дефекации, у больного остается чувство переполненности кишечника;
• Как только начинается геморрой, пациент может заметить незначительное выпадение кавернозных мешочков. В большинстве случаев это происходит при наружной форме заболевания. После завершения опорожнения, узелки возвращаются на свое место самостоятельно;
• При геморрое 1 степени, в некоторых случаях можно обнаружить кровяные прожилки в каловых массах. Это бывает достаточно редко.

Подобные признаки начальной стадии болезни могут немного отличаться, так как их проявление зависит от индивидуальности человека. К сожалению, в скором времени ситуация может усложниться. Тогда симптоматика ранней стадии резко изменится.

Как распознать начальную стадию геморроя?

Как только пациент заметил симптомы геморроя первой степени, необходимо обратиться за квалифицированной помощью. После обращения в поликлинику, специалист записывает жалобу больного, чтоб составить анамнез. Для подтверждения признаков болезни, врач производит визуальное и пальпационное обследование. Если узелки расположены рядом с анальным отверстием, доктор их заметит. В некоторых случаев подобного исследования достаточно. Если же кавернозные образования находятся глубоко в прямой кишке, необходимо прибегнуть к инструментальным методам диагностики.

Чтобы определить, как выглядит геморрой на ранней стадии, необходимо воспользоваться:

• Ректоскопию. При подобном исследовании используется аппарат – ректоскоп. Специалист не только сможет понять, как в конкретном случае выглядит начальный геморрой, но и заметить синюшные пятна;
• Аноскопию. При помощи аноскопа специалист способен обследовать прямую кишку на глубине 12 сантиметров;
• Колоноскопию. При помощи эндоскопического метода, врачи могут посмотреть, как выглядит геморрой на начальной стадии, на глубине 30 сантиметров.

Определив, как выглядит начальная стадия патологии, специалист назначает своим пациентам курс медикаментозной терапии.

Лечение начинающегося геморроя

Многие люди считают, что самостоятельно справятся с заболеванием. Конечно, лечение геморроя на первой стадии достаточно простое, но лучше всего проконсультироваться со специалистами.

Если не дать недугу перейти в другую стадию, можно обойтись только консервативным лечением. Терапию против недуга первой степени можно осуществлять такими препаратами, как:

• Аэсцином;
• Детралексом;
• Эскузаном.

Подобные препараты воздействуют на состояние сосудов, расположенных в прямой кишке. После нескольких дней приема медикаментов, тонус в кровеносных сосудах нормализуется. Таким образом, можно не только избавиться от недуга, но и предотвратить появление первых воспалительных процессов.

Также предотвратить геморрой на ранней стадии можно при помощи свечей. Врачи чаще всего назначают пациентам:

• Релиф;
• Гепатромбин;
• Постеризан;
• Ультрапрокт.

Геморрой первой степени можно лечить и народными средствами. Единственное о чем следует помнить, это то, что начальные действия необходимо обсудить со специалистом. Иначе, могут возникнуть ранние осложнения. Важную роль играют индивидуальные особенности организма и наличие непереносимости некоторых веществ.

Когда появляются начальные признаки геморроя 1 стадии, рекомендуется обратиться за помощью к сидячим ванночкам. В качестве раствора лучше всего использовать отвар из лечебных трав, которые справятся с начальным проявлением недуга.