Чем лечить трещину в заднем проходе?

Как остановить кровотечение при геморрое

Как выглядят, фото

Трещина может иметь линейный вид, может локализоваться на слизистой заднего прохода или на кожаном покрове ануса и иметь разную глубину и протяженность. Протяженность трещины может составлять 3 см, а ширина до 3 мм. Глубина трещины зависит от степени процесса, иногда может достигать до сфинктеральных мышц.

Чаще всего разрывы располагаются на задней стенке прямой кишки, где каловые массы сильнее давят на слизистую. Язвочки на передней стороне бывают не часто, на боковых участках очень редко.

При остром виде патологии на фото можно увидеть следующую картину:

  1. Если рана образовалась недавно, имеет веретенообразную (щелевую) форму;
  2. Края повреждения – ровные, стенки – гладкие;
  3. На глубине дна разрыва наблюдаются красные мышечные волокна внутреннего сфинктера ануса.

Практически полное затягивание ран такой формы проходит в течение 3 дней, без использования лекарственных средств.

При хроническом виде патологии картина другая:

Дно и края раны покрыты грануляционной тканью с налетом фибрина (по причине инфицирования).

Состояние довольно опасное. Запущенность заболевания может стать причиной появления новообразований (в том числе злокачественных), к примеру, колоректальных полипов.

Патология обостряется при сбоях в работе ЖКТ (запоры и понос). При разрастании трещин процесс опорожнения становится трудным, больной избегает акта дефекации, усугубляя состояние.

Провоцирующие факторы развития заболевания могут быть разнообразные.  Основные причины появления трещин заднего прохода следующие:

  1. Хронический запор, его последствия. Считается основной провоцирующей причиной образования трещин. В период прохождения твердых и объемных каловых масс стенки в нижнем сегменте толстой кишки растягиваются, в результате чего возникает разрыв кожных покровов в зоне заднего прохода. Когда запоры носят редкий характер, то затягивание трещины заднего прохода происходит за короткий срок времени. Лекарственные средства при такой ситуации не требуются. Если же запоры носят постоянный характер, то каждый раз, при дефекации происходит травмирование анального отверстия каловыми массами твердой консистенции. Анальная трещина в таком случае не затягивается на протяжении 15 дней и более.
  2. Диарея. Регулярно повторяемые поносы вызывают развитие воспаления слизистой оболочки прямой кишки. Диарея приводит к образованию трещины не реже, чем запоры.
  3. Беременность и роды. Трещины анального отверстия появляются в основном у тех женщин, у которых роды сопровождались с использованием вакуума – экстрактора и акушерских щипцов. При беременности матка увеличивается и начинает сдавливать кровеносные сосуды в малом тазу. Такая ситуация провоцирует отток крови в нижней зоне толстой кишки. Во время вынашивания плода у женщины происходит изменение гормонального баланса. Физиологическое состояние в целом вызывает нарушение целостности тканевых масс. После 7 месяца беременности у женщины вынужденным образом сокращается физическая и двигательная активность, что тоже приводит к проблемам опорожнения кишечника.
  4. Травмирование стенок кишечника инородными предметами. К примеру, выход кала вместе с поглощенными косточками фруктов.

Трещины могут появляться в результате:

  • Регулярного приема слабительных средств;
  • Хронических болезней ЖКТ;
  • Чрезмерных физических нагрузок или вследствие пассивного образа жизни;
  • Специфики анатомического строения нижнего сегмента толстой кишки;
  • Спазма мышц сфинктера;
  • Синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • Туберкулеза кишечника;
  • Лейкемии;
  • Болезни Крона;
  • Дивертикулита;
  • Медицинского вмешательства с использованием разных инструментов (аноскоа, ректоманоскопа);
  • Наследственного фактора;
  • Неправильного рациона питания и вредных привычек.

В основном трещины возникают в зоне ануса вследствие патологического расширения вен, когда кровоток в органах малого таза нарушен и вероятность развития патологии высокая.

При прогрессирующем виде геморроя часто развивается пектеноз, что приводит к потере тонуса стенок в анальном отверстье, повреждается участок возле гребешковой линии.

Уникальные способы лечения

Первый способ избавления от такого неприятного недуга – консервативный. Лечение подразумевает употребление лекарственных препаратов и диету. Не стоит заниматься самолечением. Консультация специалиста в данном деликатном вопросе – незаменима. Ведь только он определит точную стадию недуга и назначит правильные препараты и подберет щадящую организм диету.

Цель диеты – это борьба с возникшими запорами и смягчение стула. Рекомендации в таком случае самые простые и обыкновенные: регулярное питание в определенное время, дополнение рациона питания овощами и фруктами, употребление достаточного количества воды, полный отказ от употребления спиртных напитков, не злоупотреблять такими излюбленными напитками как кофе и чай.

Несколько слов о медикаментозном лечении недуга. Применение препаратов, назначенных лечащим врачом, может быть как наружным, так и внутренним. Медикаменты помогут несколько купировать симптомы заболевания, оказать неоценимую помощь в профилактике недуга, предотвратить появление обострений после оперативного вмешательства.

В процессе лечения внутреннего геморроя отдается предпочтение использованию ректальных свечей. Такие суппозитории оказывают положительный эффект на самых первых стадиях недуга. Если состояние больного уже очень запущено, то свечи только немного облегчат его.

Хорошие отзывы пациенты оставляют о таких препаратах как Анестезол, Ультрапрокт, Релиф Про (снимают боль); Простопин и Релиф Ультра способствуют заживлению ран, снимают воспаление.

Любой препарат должен подбирать специалист. В противном случае можно необратимо усугубить ситуацию.

Если геморрой внутренний находится на поздней стадии, то решение одно – хирургическое вмешательство. Только так можно помочь пациенту справиться с таким недугом. Хирург подбирает оптимальный способ: геморроидэктомия или трансанальная резекция слизистой прямой кишки.

В первом случае операция проводится под общим наркозом. Хирург выполняет следующие манипуляции: иссечение некоторой части тканей, которые располагаются над геморроидальным узлом. Далее пережимается ножка, вырезается узел и выполняется аккуратное ушивание слизистой.

Такая операция чревата осложнениями. Сюда относятся проблемы с мочеиспусканием, кровотечение, трещины в анальном отверстии, проявляются различные воспалительные процессы. Присутствует риск повторного появления такого заболевания спустя несколько лет после вмешательства оперативного.

Суть трансанальной резекции заключается в следующих моментах: циркулярная резекция слизистой с последующим ее ушиванием (специалисты используют с этой целью титановые скобки). Геморроидальные узлы не трогают, после операции происходит их самостоятельное подтягивание вверх. В итоге поток крови к ним заметно уменьшается, вскоре они зарастают.

Такое вмешательство стоит довольно дорого, потому оно применяется не часто.

Лекарственные препараты допустимо комбинировать с рецептами народной медицины. Возникает вполне логичный вопрос: чем лечить внутренний геморрой с кровью? Из лекарственных растений можно приготовить целебные отвары и настойки, которые помогут улучшить состояние больного не хуже, чем таблетки.

Настойка календулы часто используется при таком недуге. Нет никаких особых сложностей в процессе ее приготовления. Две столовые ложки соцветий необходимо залить кипятком и оставить, чтоб настой настоялся. Затем процедить его и средство готово. Рекомендуется использовать для микроклизм и обмываний. Снимает воспаление и избавляет от ощущения жжения.

Отвар черники. Возьмите две столовые ложки черники. Залейте их 200 мл кипятка. Не снимайте с огня, пусть отвар потомится в течение 30 минут. Затем удалите ягоды и долейте кипятка, чтоб получить 200 мл жидкости. Применяется для микроклизм. Отвар способствует остановке кровотечения из геморроидальных узлов.

Настой ромашки. Также хорошо зарекомендовал себя в процессе лечения геморроя внутреннего. 1 столовая ложка цветков ромашки заливается 200 мл кипятка. По истечению 30 минут настой необходимо процедить и можно использовать в необходимых целях: для постановки микроклизмы или же для примочек (если присутствует кровотечение наружных узлов).

Отвар калины не менее эффективное народное средство. Потребуется не менее 4 ч.л. калины и 200 мл кипятка. Варить отвар рекомендуется в течение 30 минут. После – процедите его, не нужно ждать пока он остынет. Долейте воды чтобы дополнить средство до объема в 200 мл. рекомендуется употреблять не реже 3-х раз в день по 15 мл.

Лечение геморроя при кровотечении

Эффективный способ борьбы с геморроем – применение ректальных суппозиториев или мази. Правильно подобрать кровоостанавливающие препараты при геморрое сможет специалист после обследования пациента. Он установит диагноз и оценит степень запущенности болезни. Чаще назначают свечи или мазь Релиф Адванс. Препарат дает стойкий эффект даже при тяжелой форме заболевания. В большинстве случаев хватает недельной терапии. Вставлять свечи можно 4 раза в день.

Помогают остановить кровотечение и нормализовать состояние больного свечи Гепатромбин Г. Они доказали свою эффективность при геморрое с кровью. Уже после нескольких применений наступает облегчение, потому что компоненты препарата останавливают воспаление, способствуют регенерации тканей, заживляют трещинки, способствуют быстрому сворачиванию крови. Входящие в состав препарата масла сосны и лимона снимают жжение, зуд и боль. Вводить свечи нужно 2 раза в день после дефекации.

Кровоостанавливающие препараты

Эффективное лечение кровоточащего геморроя – применение такого продукта пчеловодства, как прополис. Он хорошо влияет на свертываемость крови, поэтому входит в состав свечей и актуален в случаях, когда геморрой сильно кровоточит. Суппозитории с прополисом рекомендуется вставлять в задний проход ежедневно перед сном. Курс лечения – неделя. Суппозитории обладают следующими свойствами:

  • противовоспалительным;
  • ранозаживляющим;
  • гепатозащитным.

Если геморрой кровоточит, назначаются таблетированные препараты, например, лекарство Дицинон, Транекс или Этамзилат. Они обладают такими свойствами, как:

  • улучшение проницаемости сосудов;
  • активизация образования тромбопластина;
  • улучшение свертываемости крови.

Мазь Флеминга чаще назначается при заболевании, сопровождаемом кровавыми выделениями. Она оказывает такое действие:

  • снимает воспаление;
  • обезболивает;
  • убивает бактерии;
  • подсушивает;
  • устраняет венозные застои.

Мази при геморрое с кровью для уменьшения воспаления и заживления узлов

Если геморрой сильно кровоточит, может применяться мазь Вишневского в виде компрессов. Она убирает симптомы болезни: уменьшает воспаление, снижает болевой симптом, заживляет микротрещинки. Препарат рекомендуется и женщинам в период беременности. Не менее эффективна Гепариновая мазь, предотвращающая тромбирование и улучшающая кровоток. Особенно быстро снимет боль препарат Проктозан.

Таблетки для укрепления стенок сосудов

Разные степени развития болезни лечатся разными видами таблеток. Назначать препараты должен проктолог после общего обследования. Одним из самых эффективных флеботропных препаратов считаются таблетки Детралекс. Они актуальны при острой или хронической форме заболевания и когда геморрой сильно кровоточит. В первом случае принимать препарат нужно по схеме: 4 дня по 3 таблетки 2 раза в день, а потом 3 дня по 2 таблетки 2 раза в день. Во втором случае рекомендуется по 1 таблетке 2 раза в день во время приема пищи. Длительность терапии рассчитывает врач. Препарат обеспечивает:

  • регулировку венозного оттока;
  • улучшает состояние капилляров;
  • защищает и укрепляет стенки сосудов;
  • тонизирует вены.

Если геморрой сильно кровоточит, могут назначаться таблетки Троксевазин. Они принимаются во время еды по 1 таблетке до 10 дней и обеспечивают:

  • укрепление стенок сосудов;
  • улучшение тонуса вен;
  • мощное антиоксидантное действие на клети сосудов.

Факторы риска

Как остановить кровотечение при геморрое

Обильные выделения прекращаются сразу после завершения акта дефекации, по этой причине человек не считает необходимостью принимать меры. Однако если геморрой кровоточит, следует немедленно принимать меры. Запускать болезнь опасно, развивается анемия, может проявиться острый парапроктит, тогда назначается хирургическое лечение (операция по удалению узлов). Существуют разные методы лечения болезни при осложнениях и способы быстро остановить кровь при геморрое.

Ледяные компрессы при наружном геморроидальном узле

Как вылечить кровоточащий геморрой в домашних условиях? Холод прекрасно суживает сосуды и останавливает кровотечение, поэтому так часто применяется при лечении. В качестве основы для компрессов можно использовать не просто тампон или прокладку, смоченную в холодной воде, а сделать примочку из перекиси водорода. Для этого ватный тампон обильно смачивают 3% раствором перекиси и прикладывают непосредственно к узлам на 15 минут.

Когда геморрой кровоточит, народная медицина советует применять компрессы с настоями разных трав. Особенно актуальны при лечении недуга такие растения, как горец птичий (спорыш). На геморроидальные шишки можно прикладывать свежие, чистые листья спорыша. Настой из полыни быстро остановит кровотечение, успокоит боль. Для этого ложку травы залить стаканом спирта (водки), настоять в темноте сутки и принимать в виде компрессов или внутрь по 15 капель в течение недели. Отвар из ромашки поможет избавиться от воспаления при хроническом заболевании и уберет боль.

Ледяные свечи при внутреннем геморрое

Если геморрой сильно кровоточит, быстро остановить кровь можно холодом. Чтобы приготовить ледяные свечи, нужно сделать из бумаги или картона маленькие конусовидные формочки, наполнить их водой и поместить в морозилку. Перед применением свеча окунается в теплую воду, освобождается от бумаги и вводится в прямую кишку. Кончик у свечи должен быть тупым, чтобы не поранить кожу. Лечение может длиться до двух недель, первые процедуры не должны превышать 20 секунд. Постепенно время держания свечи в анальном отверстии увеличивается до полутора минут.

Клизмы с лекарственными препаратами или травяными настоями

Сразу стоит оговориться, что применяться они должны только после консультации доктора. Это несложная процедура, которую можно сделать дома самостоятельно. Для этого пациент ложится на бок, подтянув ноги к животу. Левой рукой нужно раздвинуть ягодицы, а правой ввести кончик спринцовки, предварительно смазанный вазелином, в анальное отверстие и медленно надавить на нее. После клизмы необходимо полежать в постели 20 минут.

Для приготовления настоя для микроклизмы можно взять ромашку аптечную, обладающую выраженным бактерицидным действием: 2 ст. л. растения залить кипятком и подержать на водяной бане 20 минут. Отвар остудить, процедить и долить воду до первоначального объема. Для клизмы необходимо 50 мл. Уменьшить размер узлов можно при помощи микроклизм из полыни: 4 ст. л. травы заварить в литре кипятка и подержать 10 минут на слабом огне. Отвар остудить, настоять 5 часов, процедить и применять каждый день в течение недели.

Гемостатические губки с фурацилином и борной кислотой

Губки толщиной 6-9 мм можно применять, если геморрой сильно кровоточит. Средство следует приложить к больному месту на 1-2 минуты. Вбирая кровь, губка начинает суживать сосуды и останавливает кровотечение. Кроме того, она дезинфицирует и заживляет рану, а если у больного диагностируются внутренние узлы, то может аккуратно вводиться в задний проход, где сама рассосется.

Причины кровотечения при геморрое

Давайте выясним, почему кровит геморрой. Основным фактором развития геморроя с кровью считаются хронические запоры, поскольку каловые массы слишком плотной консистенции, двигаясь по прямой кишке и соприкасаясь с расширенными геморроидальными венами, могут вызвать повреждение узлов, что и является причиной появления крови в кале.

Слишком жидкий стул (диарея) тоже может явиться причиной кровоточащего геморроя, поскольку постоянно раздражает слизистую прямой кишки. При поздних стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы становятся настолько большими, что постоянно повреждаются каловыми массами или хроническим выпадением, присоединяется воспалительный процесс и геморрой тогда кровит практически постоянно. Сильное натуживание при родовой деятельности тоже может стать причиной возникновения кровотечения при геморрое.

Клинические проявления кровотечения при геморрое

Все кровотечения при геморрое условно можно разделить на две группы:

  • Необильные – кровит только при запорах или нарушениях диеты, кровотечения необильные, чаще капельные
  • Обильные – кровь обильно выделяется при каждом акте дефекации, в поздних стадиях при нормальном стуле и даже без раздражающих причин

Купировать обширное кровотечение можно средствами общего действия

Если геморрой кровит, в первую очередь надо обратить внимание на характер кровотечения. Обычно кровавый геморрой проявляется кровью ярко-алого цвета, которая выделяется каплями или тонкой струйкой после дефекации в начальных стадиях заболевания. В более поздних стадиях кровотечение начинается самостоятельно, без связи с актом дефекации и нагрузками, выделение крови может быть настолько обильным, что иногда кровь просто «течет по ногам»

В более поздних стадиях кровотечение начинается самостоятельно, без связи с актом дефекации и нагрузками, выделение крови может быть настолько обильным, что иногда кровь просто «течет по ногам».

Примерно в 45% случаев геморрой проявляется именно упорными кровотечениями, не купируемыми с помощью медикаментозных средств. В подавляющем большинстве случаев при геморрое с кровью в организме включаются компенсаторные механизмы, не допускающие развития анемии.

Очень редко (примерно у 1-2% пациентов, чаще у молодых сильных мужчин) внезапно возникают обильные геморроидальные кровотечения, быстро приводящие к железодефицитной анемии, если не начать лечение немедленно.

Диагностика и дифференциальная диагностика заболевания

Для того чтобы диагностировать геморроидальное кровотечение и начать его лечить в кратчайшие сроки необходимо:

  1. Пройти обследование у проктолога, включающее пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию
  2. Обязательно проводится колоноскопия (эндоскопическое исследование всего толстого кишечника)
  3. Следующее обязательное исследование ректороманоскопия (аппаратное исследование прямой кишки)

Общий анализ крови делается для того чтобы определить развитие возможной анемии (сниженный уровень гемоглобина и эритроцитов, ускоренная СОЭ – признаки так называемого малокровия)

Если из анального отверстия идет кровь, это может быть признаком не только геморроя, но и других более грозных заболеваний. И перед тем как начать лечение, необходимо точно установить диагноз заболевания явившегося причиной кровотечения.

Трещины прямой кишки обычно характеризуются не только появлением крови алого цвета, но и острыми болевыми ощущениями при дефекации. Их лечение начинается с препаратов купирующих боль.

Выделением крови характеризуются также такие заболевания: полипы толстого кишечника, рак прямой и ободочной кишки, ворсинчатая аденома. Кровь, выделяющаяся из заднего прохода при этих заболеваниях, имеет густую консистенцию (иногда в виде сгустков) и темно-красный почти коричневый цвет. Для того чтобы дифференцировать заболевания прямой кишки и проводится колоноскопия и ректороманоскопия.

Осложнения, возможные при геморроидальных кровотечениях

Небольшие кровотечения, возникающие при геморрое, не являются угрозой для здоровья пациента, наоборот, в пожилом возрасте, при стабильно повышенном давлении, они иногда являются фактором, способствующим его стабилизации.

Если объем ежедневно теряющейся крови достигает 50 мл и больше, организм может не справиться с такой кровопотерей и развивается анемия. У пациента появляются слабость, бледность кожных покровов и головокружения. Возможно обострение хронических заболеваний.

Длительные кровотечения, сочетающиеся с воспалительным процессом, могут привести к развитию парапроктита или свища прямой кишки, поэтому лечить кровотечение надо сразу.

Диета. Питание при геморрое с кровотечением

Как таковой специальной диеты для пациентов с геморроем не существует. Однако есть ряд ограничений, которым стоит четко следовать. Среди них:

Жареное мясо и рыба.
Копчености.
Фасоль, горох, белокочанная капуста, а также все продукты, которые приводят к метеоризму и вздутию.
Алкогольные напитки и пиво.
Крепкий кофе, чай, газированные напитки, горячий шоколад, кислые соки.
Незрелые фрукты и ягоды.
Яйца, творог, молоко.
Слишком наваристые мясные бульоны.
Особенно важно ограничить потребление таких фруктов как: кизил, черника, груша, айва, гранат.

Фото: Каким должно быть питание при геморрое с кровотечением? Диета и меню

Питаться нужно сбалансировано, соблюдая несколько важных правил диетологии:

  1. Кушать нужно дробно и маленькими порциями. Это позволит кишечнику справляться с объёмами поступающей в него еды, что избавит пациента от запоров или диарей.
  2. Одна порция пищи не должна превышать размеров гранёного стакана.
  3. Кушать каждый день нужно в одно и то же время. Это позволит желудку лучше перерабатывать еду и усваивать её.
  4. Нельзя сразу же запивать еду водой или чаем.
  5. Среди дня нужно выпивать не менее двух литров воды. Это размягчит стул и сделает походы в туалет более безопасными и менее травматичными.

Соблюдать эти правила нужно не только тем, кто страдает от геморроя, но и тем, кто уже избавился от него.

Самые эффективные мази при геморрое и трещинах

Лечение геморроя, особенно наружного, не обходится без мазей. Средство поступает непосредственно в воспаленный участок и оказывает свое положительное действие. Мазь от трещин и шишек помогает снять воспаление, боль, остановить кровотечение и уменьшить площадь отека.

Симптоматика геморроя

От расположения геморроидальных узлов зависит, к какому подтипу можно отнести заболевание. Бывает геморрой внешний и внутренний. Обе формы обладают своими симптомами, которые весьма коварны и похожи на признаки колита, опухоли, болезни Крона.

Если узлы находятся низко в прямой кишке, при воспалении они выходят наружу. Это говорит о внешнем геморрое. К его симптомам относятся:

  1. Дискомфорт в прямой кишке и анальном проходе — тяжесть, присутствие инородного тела или неполное опорожнения кишечника.
  2. Жжение и зуд. Самые частые признаки. Воспаление кишки при геморрое, нередко встречающееся последствие болезни, приводит к увеличению выделения слизи. Последняя, попав на кожу около анального прохода, вызывает раздражение. Часто зуд — первый симптом, сигнализирующий о начале заболевания. Впрочем, зарождение геморроя может выглядеть и по-другому.
  3. Кровотечение. Один из самых часто встречающихся симптомов. Оно возникает от того, что стенки геморроидальных узлов в процессе дефекации повреждаются и начинают кровоточить. Если кровотечение незначительно, то оно может оставить следы лишь пятнами на туалетной бумаге. Если случай более серьезный, кровь может иметь вид полосок на каловых массах, капать или же вообще политься струйкой. При кровотечении из заднего прохода обычно цвет крови алый, но возможно появление темной или сгустков. Со временем возникает не только при дефекации, но и при кашле, чихании, подъеме тяжестей. Несмотря на характерность этого симптома, при болезни Крона или язвенном колите тоже наблюдается кровотечение. Это нужно учитывать при постановке диагноза.
  4. Выпадение геморроидальных узлов. На начальном периоде развития болезни этот симптом проявляется только при дефекации. Через некоторое время узлы самостоятельно вправляются. С усугублением болезни пациенту приходится самому вправлять выпавшие узлы. Если возникает опухание или отек, это становится практически невозможным.

Особенной формой геморроя, при которой необходимо как можно скорее принять лекарственные средства и обратиться к врачу, является острый геморрой. Он возникает внезапно по причине тромбоза узлов или их защемления мышцами сфинктера с последующим отеком и отмиранием. К основным симптомам при остром геморрое относятся:

  1. Сильная боль. По характеру дергающая или остро покалывающая. Возникает при любом движении, узлы же болезненны настолько, что до них невозможно дотронуться. Процесс дефекации многократно усиливает болевые ощущения.
  2. Геморроидальные узлы меняют свой внешний вид, появляется отечность, синюшность.
  3. Повышенная температура. Возникает при проникновении инфекции в ткань узла и вначале воспаления, что может быть очень опасно.

Острая форма обычно возникает на фоне постоянного заболевания, но может быть и изначально. При хроническом геморрое периоды обострений меняются затуханием болезни, когда симптомы исчезают. Но по любой из вышеуказанных причин они могут вспыхнуть снова.

К симптомам заболевания относятся:

  • кровь в кале;
  • образование узлов в заднем проходе;
  • боль;
  • зуд;
  • отек;
  • слизь;
  • дискомфорт;
  • вздутие живота.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: