Сыпь при диабете

Чем лечить?

Основная причина возникновения сыпи у диабетиков ― повышенный уровень глюкозы в организме. Чтобы устранить сыпь, нужно нормализовать сахар. Для этого следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Контролю сахар и восстановлению состояния человека способствует:

применение назначенных лекарственных средств;
диета;
активный образ жизни;
отсутствие стрессов;
отказ от вредных привычек.

Правильное питание и здоровый образ жизни для диабетиков необходим. При вторичных высыпаниях следует сдать на анализ содержимое образовавшихся язв или соскоб для выявления возбудителя болезни. Чтобы устранить зуд, назначают антигистаминные препараты. В рамках терапии вторичных болезней кожи применяют:

антибактериальные препараты;
противовоспалительные средства;
обезболивающие и ранозаживляющие гели и мази.

Зоста

Причины сыпи при диабете у взрослых

Поражение кожи у диабетика может быть как первым проявлением болезни, так и осложнением на фоне длительного течения сахарного диабета. В появлении высыпаний участвует ряд факторов – обменные (высокий уровень глюкозы, устойчивость к инсулину), сосудистые (снижение проницаемости крупных и мелких артерий, капилляров), иммунные (снижение защиты кожи).

На теле

Недостаточный контроль сахарного диабета приводит к тому, что на коже пациентов обнаруживают почти в 3 раза больше микробов, чем у здорового человека. Избыток сахара в крови создает хорошую питательную среду для их развития, а защитные свойства кожи при диабете резко снижены. На этом фоне часто появляются высыпания, вызванные стафилококковой, стрептококковой инфекцией, различной смешанной микрофлорой.

Проявлениями бывают:

гнойничковая сыпь;
фолликулит (воспаление волосяных луковиц);
фурункулез.

фолликулит

Кожные складки являются местом развития грибковых болезней, чаще всего кандидоза. Он охватывает паховую, подмышечную область, а у женщин – складку под грудными железами, при ожирении вовлекается в процесс и область под нависающим животом.

Одно из специфических поражений кожи – кольцевидная гранулема. Она может быть первым признаком не выявленного диабета 2 типа. Вначале на теле появляются один или несколько узелков, постепенно увеличивающихся в размере. Их окраска бывает как светло-розовой, так и красной или с фиолетовым оттенком. В центре постепенно кожа становится обычной, тогда как кольцо увеличивается и достигает 2-5 см в диаметре. Симптомы отсутствуют или есть небольшое покалывание, зуд.

А здесь подробнее о меланостимулирующем гормоне.

На ногах

Нижние конечности при диабете являются наиболее подверженными любым заболеваниям, в том числе и кожным. Это объясняется тем, что к обменным нарушениям присоединяются сосудистые и неврологические (ангиопатия и нейропатия).

На ягодицах и передней поверхности ног можно обнаружить эруптивные ксантомы. Это узелки желтоватого или красноватого оттенка до 4 мм в диаметре. Они выглядят, как мелкие зернышки, но потом сливаются. Связаны с нарушением жирового обмена, в них преобладают триглицериды и холестерин.

Липоидный некробиоз кожи

У взрослых пациентов на передней поверхности голеней может появиться липоидный некробиоз. Он вначале имеет вид мелкого желтовато-коричневого пятна, узелка или точки, выступающих над уровнем кожи. Затем по центру возникают очаги углубления и расширенные мелкие сосуды, которые придают блеск коже. Чувствительность в месте расположения таких элементов снижена.

При длительном течении заболевания формируются диабетические пузыри. Их размер варьирует от 2 мм до 1-2 см. Могут быть как внутри кожи, так и на ее поверхности. Чаще всего их локализация – это стопа и голень. Через 0,5-1 месяц пузырьки исчезают самостоятельно. В их развитии участвуют предположительно очаговые нарушения кровообращения.

Преимущественно у мужчин на передней части голени возникают очаги рубцовой ткани. Их можно встретить при длительном течении сахарного диабета. Высыпания имеют розовый или коричневатый цвет, их размер не превышает 1 см. После исчезновения остаются очаги с различной пигментацией, придающие коже пятнистый рисунок.

Такие изменения называются диабетической дермопатией. Течение ее не сопровождается болезненностью или зудом, а элементы самопроизвольно исчезают через 1-1,5 года.

На лице

Обманчивое впечатление здоровья у ребенка бывает при появлении на лице типичного диабетического румянца – рубеоза. Он вызван избыточным расширением мелких сосудов и чаще всего появляется у детей и подростков с 1 типом болезни. На этом фоне могут быть мелкоточечные очаги, похожие на сыпь, поредение бровей.

После 40 лет на щеках возникают красные пятнышки разной формы и размера. Они остаются на коже не более 3 дней, затем самостоятельно исчезают. Помимо лица и шеи бывают на предплечьях и кистях. Их появление может быть незаметным или ощущается в виде небольшого покалывания.

На лице также возможно появление очагов обесцвеченной кожи – витилиго. Они преимущественно находятся вокруг рта, глаз и носа. Развитие их происходит из-за разрушения клеток, вырабатывающих пигмент.

Симвастатин

Причины появления сыпи

Патологическое состояние развивается по ряду причин. Первая – поражение сосудов микро- и макроскопического характера. На фоне хронической гипергликемии появляются склеротические изменения капилляров и артериол организма пациента. Кожа и подкожная клетчатка, как и остальные области организма, перестают получать достаточное питание, изменяется процесс кровоснабжения. Сначала кожа становится сухой, возникает зуд и шелушение, а дальше появляются пятна и высыпания.

Вторая причина – микробная инфекция. Защитные силы организма диабетика резко ослаблены, что провоцирует быстрое и массивное заселение кожных покровов патологическими микроорганизмами. Бактерии и грибки способны вырабатывать токсические вещества, которые действуют на местном уровне и вызывают прогрессирование кожных изменений.

Третья причина – нарушение работы внутренних органов. Параллельно с сердцем, сосудами, почками и головным мозгом страдает печень. Это орган, который занимается дезинтоксикацией организма. При нарушении ее функций появляются высыпания и участки гиперпигментации на теле.

Симвастатин Алкалоид

Проведение дифференциальной диагностики

На фоне сахарного диабета могут появляться и другие заболевания. Поэтому кожная сыпь не всегда свидетельствует о прогрессировании «сладкого недуга».

Весьма распространенными заболеваниями, с которыми нужно дифференцировать сыпь при диабете у взрослых и детей, являются следующие:

Инфекции. К ним относят: корь, краснуху, скарлатину, рожистое воспаление кожи. Опытному и внимательному врачу не составляет труда отличить их. Главное, что поможет – наличие или отсутствие повышенного сахара в сыворотке.
Заболевания крови. Тромбоцитопеническая пурпура характеризуется множественными маленькими геморрагиями по всему телу, тогда как диабетическая сыпь превосходит ее в размерах и начинается с нижних конечностей (в большинстве случаев).
Васкулиты. Узелковый периартериит проявляется телеангиэктазиями. Это особые сосудистые «паучки», которых трудно с чем-то попутать. Однако стоит внимательно исследовать тело пациента для выявления всех возможных элементов.
Грибковое поражение кожи. В основном его нетрудно отличить. Характерным остается четкость границ очага инвазии и его равномерность. Для уточнения диагноза берут пробу на анализ.

В любом случае надо тщательно выяснить анамнез протекания недуга у пациента и провести дополнительные лабораторные тесты. Только тогда можно будет достоверно установить причину кожного заболевания.

Предостережения и рекомендации

Умываться и очищать кожу следует ежедневно, используя для этого подходящие средства.

Использовать косметику следует только в соответствии с типовой принадлежностью кожи. Необходимо знать, что лечение прыщей и угревой сыпи при диабете является обязательным условием, в противном случае не исключены такие негативные последствия, как рубцы и распространение кожной сыпи

В процессе лечения не следует обделять вниманием и меры профилактики, которые помогут предотвратить появление прыщей после постановки диагноза «диабет»

В первую очередь в их числе следует назвать:

Для того чтобы осуществлять за кожей ежедневный уход, требуется подбирать любые косметические средства в соответствии с типом кожных покровов. В случае использования неподходящих средств существует риск усугубления дерматологических проблем.
Чистота – одно из главных условий здоровой кожи. Осуществлять уход требуется ежедневно даже в том случае, если в повседневной жизни не используется любая декоративная косметика. Также необходимо отметить, что использовать непосредственно декоративную косметику не следует каждый день.
При появлении прыщей следует обязательно пересмотреть привычный рацион питания и следовать рекомендациям относительно здорового питания, которые приведены выше. В некоторых случаях основной причиной появления дерматологических проблем является именно неправильный обмен веществ или употребление не качественных или вредных продуктов питания.
Следует избегать длительного нахождения под прямыми лучами солнца. В зимний период рекомендуется использовать любые средства, оказывающие защитное действие на кожу.
Для состояния кожи и устранения прыщей рекомендуется применять контрастные ванночки с отваром ромашки или календулы. Для этого следует попеременно опускать лицо в емкость с теплой и холодной водой. После процедуры весьма желательно протирать лицо заранее подготовленными для данной цели кубиками льда.
В том случае, если угревая сыпь имеется не только на лице, но также, например, на спине или плечах, следует включить в перечень ежедневных процедур тщательный уход за телом. Помимо стандартных требований по уходу следует ежедневно менять нательное и постельное белье, в противном случае высока вероятность распространения инфекции.
В некоторых случаях лечение прыщей и угревой сыпи требует применения медикаментозных препаратов. Как правило, подобное необходимо при наличии изменений гормонального фона, заболеваниях эндокринной системы, а также ряда иных. Однако применять их требуется только после сдачи необходимых анализов и проведения консультации со специалистом.

Итак, в процессе борьбы с прыщами и угрями на фоне диабета хороши практически все средства, в рамках разумного, разумеется. Для успешного избавления от дерматологической проблемы следует обязательно посетить специалиста, который, в случае наличия подобной необходимости, подберет необходимые лекарственные препараты для внутреннего и наружного применения.

Что касается лечения в домашних условиях, то в данном случае рекомендуется нормализовать режим и схему питания, использовать средства для ухода за кожей, приготовленные собственноручно, очищать и увлажнять кожные покровы. Следует помнить о том, что при усугублении проблемы, например, при чрезмерном количестве прыщей или стремительном распространении угревой сыпи, требуется немедленно обратиться к специалисту.

Лечение зуда при сахарном диабете у женщин и мужчин

Сахарный диабет – это заболевание, при котором нарушается усвоение глюкозы, по причине низкого инсулина (1 тип), либо нарушения чувствительности рецепторов к инсулину (2 тип). Известно, что диабет страшен своими осложнениями. Одним из осложнений является зуд при сахарном диабете.

Зуд тела при сахарном диабете это, конечно, не опасно для жизни, но очень неприятно и причиняет много неудобств.

Он может начать надоедать больному в дебюте заболевания, часто это и есть повод для обращения пациента к врачу, назначения обследования и выставления диагноза – сахарный диабет. Также он может возникнуть через месяцы и годы после выставления диагноза.

В таком случае, зуд служит поводом насторожиться, правильно ли назначено лечение, не наступила ли декомпенсация диабета либо плохо соблюдается диета. В общем, это сигнал, что диабет прогрессирует.

Зуд может возникнуть как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках. Кожный зуд при сахарном диабете может возникнуть в любой части тела, от головы до пяток. Слизистые оболочки чаще всего поражаются на половых органах.

Зуд слизистых оболочек и половых органов

Вначале поговорим об интимной проблеме – зуд половых органов.

С этой проблемой больные диабетом часто стесняются обращаться к врачам, а зря, специалисты помогли бы справиться с этой деликатной проблемой и значительно облегчить жизнь.

Также у мужчин и женщин он может возникать в области анального отверстия. Зуд половых органов встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин.

Также, у диабетиков имеется склонность к инфицированию и нагноению кожи, поэтому важно не расчесывать кожу, а соблюдать гигиену и не заниматься самолечением. https://www.youtube.com/embed/4oo9WpoePe8

Женщинам с этой проблемой нужно обратиться к гинекологу, помимо этого, обязательно сообщить эндокринологу о недомоганиях (возможно, понадобится коррекция сахароснижающей терапии).

Зуд у мужчин при сахарном диабете возникает в области мошонки, полового члена и внутренней поверхности бедер. Рекомендации те же: не расчесывать, тщательно соблюдать гигиену и обратиться к специалисту – урологу и эндокринологу.

Кожный зуд при сахарном диабете

Зуд кожи при сахарном диабете тоже доставляет массу неудобств. Чаще всего страдают ноги, но иногда у пациентов возникает зуд всего тела, это очень тяжело переносится и требует обязательной медицинской помощи.

Особенно часто дискомфорт возникает в области голеней и ступней. Из-за выраженного зуда больной расчесывает кожу, возникают длительно не заживающие раны. Также возможно присоединение бактериальной и грибковой инфекции, что еще больше утяжеляет течение болезни.

Сыпь, возникающая при диабете

Так же, часто возникает в складках кожи. В складках кожи хорошие условия для присоединения грибковой инфекции, возникает мучительный зуд, эрозии, мокнущие поверхности.

У женщин часто возникает в области бюстгальтера. Поэтому женщинам рекомендуются выбирать не тесный, мягкий бюстгальтер из дышащей хлопковой ткани. Также важен ежедневный душ, особенно летом.

Зуд волосистой части головы тоже причиняет много неудобств больным сахарным диабетом. Кроме физического дискомфорта, появляется дискомфорт эстетический. Волосы выглядят неопрятно, возникает себорея. Главной рекомендацией, как и везде, является соблюдение гигиены. Видимый результат приносит использование противосеборейных шампуней, рекомендованных дерматологом либо трихологом.

В заключение несколько советов

Соблюдайте диету! При нормализации питания зуд может пройти без лечения.
Выполняйте все рекомендации лечащего врача – это поможет избежать многих осложнений. Помните, крем и мазь от зуда при диабете избавит от симптомов, но бороться нужно с причиной.
Тщательно соблюдайте личную гигиену, ежедневно принимайте душ. Это поможет уменьшить зуд и снизит риск присоединения инфекции.
Выбирайте моющие средства без сушащего эффекта.
Тщательно выбирайте одежду и обувь. Они должны быть по размеру, нигде не давить и не натирать

Так же важно, чтобы одежда была из дышащей хлопковой ткани, а обувь из кожи.
Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалистам.

Сахарный диабет – это болезнь серьезная, но при грамотном лечении и заинтересованности пациента, можно избежать многих осложнений и проблем.

Почему зуд так опасен

Избыточное количество сахара в крови приводит к дисфункции кровеносных сосудов и капилляров. Шлаки медленно выводятся, а органы становятся значительно уязвимей к любым негативным воздействиям. Зуд при диабете становится причиной появления гнойных образований.

Это приводит к осложнениям, так как образуются плохо заживающие ранки, которые при каждом движении вновь становятся мокрыми. Они уязвимы и грибковые инфекции легко поражают еще большие участки тела и, как результат, образуется нагноение.

При неконтролируемом повышении уровня сахара раны начинают сильней чесаться, человек самостоятельно не может справиться с таким состоянием и понимая, что это ему вредит все равно чешет кожу, желая добиться хоть краткосрочного облегчения. Дискомфорт может возникнуть в любой части тела.

Язвы на ногах при сахарном диабете

Постепенно на нижних отделах ног кожа становится тонкой, огрубевшей и сухой. При усилении дистрофических процессов возникают язвы на ногах при сахарном диабете (на фото 4). Этому процессу способствует снижение чувствительности – мелкие ссадины и болячки на ногах не настораживают человека.

Основные причины возникновения язвы при сахарном диабете – это предшествующие ушибы, мозоли и микротравмы. Но истинные факторы, вызывающие язвы на ногах, конечно, кроются намного глубже в нарушении кровоснабжения и иннервации нижних конечностей. Язвы инфицируются и распространяются по поверхности ноги.

Сыпь при сахарном диабете

Кожные высыпания при сахарном диабете (фото 5) принимают разнообразный вид. Из-за нарушения обмена веществ на коже голени появляются округлые безболезненные красно-коричневые узелки 5-12 мм в диаметре.

Угревая сыпь при сахарном диабете возникает вследствие стремления организма к выведению лишней глюкозы через потовые железы кожи. Сниженный иммунитет способствует присоединению бактериальной флоры – образуются гнойнички. Сыпь при диабете встречается у 30-35% больных.

Покраснение ноги при сахарном диабете

Обычно диабет даёт осложнения на ноги. В них нарушается кровообращение, это приводит к серьёзным последствиям. Ноги при сахарном диабете постепенно теряют чувствительность к температурным, болевым и тактильным раздражителям.

Стопа при диабете страдает из-за застойных явлений в венозной системе, часто посылает болевые сигналы при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. Но опаснее другое состояние – когда конечность из-за разрушения нервных окончаний теряет чувствительность и на ней развиваются трофические язвы. Покраснение ноги в виде пятен говорит о развитии диабетической стопы. Это поздняя стадия заболевания.

Ногти при сахарном диабете

Симптомы заболевания проявляются и в виде деформации пальцев и ногтей. Пальцы ног при диабете утолщаются, деформируются, на них появляются красные или синюшные пятна.

Характерный вид имеют ногти при сахарном диабете (на фото 6): они становятся ломкими, расслаиваются, часто врастают уголками в кожу. Часто в этом повинна присоединившаяся грибковая инфекция. Ломкость капилляров, особенно при тесной обуви, приводит к кровоизлияниям под ногтевой пластинкой, и ногти чернеют.

Гангрена при сахарном диабете

Изучая вопрос что такое сахарный диабет, нельзя обойти стороной самое серьёзное его осложнение – гангрена при сахарном диабете (фото 7), создающая опасность для жизни больного. Незаживающие раны на ногах могут существовать в течение нескольких лет. Их исходом бывает влажная или сухая гангрена нижних конечностей. При диабете это случается, увы, нередко при многолетней длительности заболевания. Гангрена требует хирургического вмешательства.

Детально ознакомившись с тем, как выглядит сахарный диабет на всех стадиях, легче оценить опасность отдельных его симптомов. Выявив признаки сахарного диабета, надо сразу же обращаться к специалисту за помощью. Это даст возможность предотвратить тяжёлые последствия.

Галерея фотографий сахарного диабета

Плейлист видео про сахарный диабет (выбор видео в правом верхнем углу)

https://youtube.com/watch?v=videoseries

О лечении

В первую очередь, лечение направлено на максимально возможное удержание стабильной концентрации глюкозы в крови. При возникновении кожных дефектов необходимо пересмотреть рацион, ужесточить диету. Лечащий эндокринолог поможет скорректировать дозу сахароснижающих таблеток диабетикам второго типа и схему введения инсулина пациентам с первым типом заболевания.

Врач-дерматолог подберет препараты местного действия и эффективные процедуры физиотерапевтического лечения для уменьшения воспалительных процессов и внешних проявлений сыпи. В зависимости от заболевания применяются несколько групп лекарственных средств:

антибактериальные и антисептические;
противомикозные;
антигистаминные;
гормоносодержащие;
обезболивающие;
противовоспалительные.

Особенности состояния

Рассказывая про сыпь при диабете, специалисты обращают внимание на то, что подобное состояние формируется не менее чем у 35% и не более чем у 50% пациентов. Могут встречаться и другие – менее выраженные проблемы кожного покрова – поражение соединительных кожных тканей, изменения, связанные с ногтями и сосудами

Специалисты обращают внимание на то, что существуют такие кожные высыпания, которые являются характерными исключительно для сахарного диабета.

Прежде всего, речь идет о диабетических буллах, или пузырчатке, которая формируется при наиболее усугубленных разновидностях заболевания. В особенности это касается таких случаев, когда недуг сопряжен с развитием диабетической нейропатии. Пузырчатка формируется вследствие определенных структурных нарушений в областях соединений дермы и эпидермиса. Представляет собой это состояние, специфические волдыри, располагающиеся обычно в области нижних конечностей.

Некоторые состояния, связанные с кожным покровом (липоидный некробиоз), тоже имеют тесную связь с сахарным диабетом

Далее хотелось бы обратить внимание на то, что:

чаще всего у диабетиков отмечается формирование телеангиоэктазии ногтевого ложа; кожных меток (речь идет об акрохордонах) и сыпи в области лица;
не менее частыми являются папилломатозные гиперплазии (дерматоз), гиперпигментация кожного покрова в области складок и уплотнения в области пальцев;
наряду с этим вероятно формирование эруптивного ксантоматоза и других проблемных состояний.

Помимо этого, сахарный диабет первого и второго типа достаточно часто проходит при сопровождении грибковых инфекционных поражений. Последние, в свою очередь, оказывают влияние на изменения в состоянии кожного покрова.

Также он может проявляться в виде гораздо более специфических разновидностей, например, ангулярного хейлита. Не следует забывать о вероятности возникновения опрелостей, хронической бластомицетной эрозии между пальцами и онихомикоза (инфекционного поражения ногтевой пластины, что встречается не только у взрослых, но и у детей).

Все представленные ранее синдромы образуются вследствие повышенного или резко изменившегося соотношения глюкозы в крови. Именно поэтому при формировании каких-либо подозрительных признаков настоятельно рекомендуется как можно скорее пройти соответствующее обследование. Это даст возможность идентифицировать патологическое состояние (если оно присутствует) на начальном этапе развития.

Влияние сахарного диабета на здоровье кожи

Дегенеративно-деструктивные изменения эпидермиса вызывают расстройства биохимических процессов в организме, возникающих вследствие прогрессирования сахарного диабета. На развитие кожных патологий оказывают влияние следующие диабетические проявления:

Нарушение обмена веществ. Как и остальные ткани и клетки организма, кожа не получает достаточного количества питательных веществ нарушается трофика (процесс клеточного питания). Вследствие этого снижается ее естественный иммунитет.
Нарушение оттока тканевой жидкости. Влияет на восстановление эпидермиса. При замедленной регенерации даже незначительные ссадины и царапины легко подвергаются инфицированию. Размножение патогенных микроорганизмов вызывает нагноение. Гнойные процессы могут затрагивать не только верхние слои дермы, но и проникать в подкожные ткани.
Снижение иннервации (связи тканей с центральной нервной системой). Ухудшается чувствительность нервных рецепторов. Зудящие прыщики и покраснения кожи, нередко, выступают по ходу нерва.
Деструкция капилляров и крупных сосудов. Кетоны (ядовитые продукты распада глюкозы) и холестериновые наросты, (как проявление сопутствующего диабету атеросклероза), разрушают эндотелий (внутренний слой сосудистой стенки), ухудшается состояние гладкомышечных и коллагеновых волокон. Сосуды утрачивают эластичность, капилляры закупориваются кристаллами сахара, ломаются, нарушается кровоснабжение, развивается ангиопатия. В первую очередь, эти процессы затрагивают нижние конечности. На ногах появляются незаживающие ранки, со временем трансформирующиеся в трофические язвы.
Ослабление иммунитета и дисбаланс микрофлоры. Сбой метаболизма негативно отражается на системе пищеварения, у многих диабетиков частым проявлением является дисбиоз. Поскольку в микрофлоре эпидермиса значительную часть занимают условно-патогенные микроорганизмы, при дисбиозе они начинают активно размножаться. Слабая работа иммунной системы не способна противостоять патогенам. Развиваются стафилококковые, стрептококковые инфекции, кандидоз (грибок рода Кандида).
Дисфункция печени. В субкомпенсированной и декомпенсированной стадии диабета, печень перестает справляться с постоянным расстройством выработки и обмена белков и липидов (жиров), а также с лекарственной нагрузкой. Кишечник и почечный аппарат не в состоянии вывести чрезмерное количество токсинов естественным образом, поэтому часть из них проявляется в форме кожных высыпаний.
Дистресс Психоэмоциональное состояние диабетиков часто не отличается стабильностью. Хроническое нервно-психологическое напряжение провоцирует зудящие ощущения. При расчесывании участков тела больной способен занести инфекцию или спровоцировать дерматологическое заболевание бактериального характера.
Гормональный сбой. Разбалансировка гормонального фона вызывает усиление работы сальных желез наружной секреции, по производству себума (кожного сала). Жирная кожа легко воспаляется.

Причиной высыпаний на эпидермисе могут быть случайные дерматологические и инфекционные заболевания, не связанные с гипергликемией (высоким уровнем сахара). К ним относятся:

аллергическая реакция на продукты питания, лекарства, косметику и парфюмерию;
воспаления кожи у детей-диабетиков, вызванные корью, краснухой, ветрянкой;
проявления герпеса на губах, веках (иногда на других частях тела);
болезнь Верльгофа, иначе тромбоцитопеническая пурпура – характерная красная сыпь, вызванная нарушением состава крови (снижением количества тромбоцитов).

У взрослых кожные дефекты могут быть следствием ИППП (инфекций, передающихся половым путем). При бессимптомном течении сифилиса в первой фазе болезни со временем появляется сыпь на ладонях, внешне напоминающая эритему.

Дополнительно

Изменения кожи могут проявляться, как витилиго – обесцвечивание участков рук, ног, лица и шеи вследствие недостаточного синтеза кожных пигментов. На теле появляются светлые несимметричные пятна, не имеющие четких границ. Из-за постоянной потери влаги, вызванной частым мочеиспусканием и гипергидрозом (повышенной потливостью), кожа становится сухой.

Витилиго — одно из возможных изменений со стороны кожных покровов при сахарном диабете

Развивается гиперкератоз – мозолистое утолщение кожного покрова на ступнях с нарушением десквамации (отшелушивания мертвых чешуек кожи). Важным моментом является проведение дифференциальной диагностики дерматологических болезней. При неясной этиологии пациенту назначается ряд лабораторных анализов крови и гистологическое исследование соскобов с кожных покровов.

Диабетический липоидный некробиоз

Это одно из осложнений сахарного диабета, от которого чаще страдают женщины (примерно в 3 раза). Как правило, патология начинает развиваться на четвертом десятке лет. Характеризуется тем, что на ногах, руках, туловище, половых органах появляются участки сильного покраснения. Они могут иметь маленькие размеры (в виде сыпи) или большие (напоминать трофические раны, язвы).

Позже кожа в области патологии становится жесткой, меняет свой оттенок. Центральная часть пораженной зоны становится желтой, а вокруг – красные участки. Если подобное состояние длительно игнорируется, отсутствует адекватное лечение, может произойти присоединение бактериальной инфекции. После заживления остаются темные пятна, шрамы.

Терапия при диабетических высыпаниях

Первое, что нужно запомнить диабетику: не стоит ограничиваться самолечением. Если сыпь не проходит больше двух-трех дней, обратитесь к врачу. В идеале консультация специалиста должна обеспечиваться сразу же по выявлению кожной аномалии. Как уже говорилось, чем раньше начать лечение, тем выше вероятность успешного исхода.

При разных нарушениях дерматологического характера показана своя терапия. Так, воспаления, вызванные высоким сахаром, лечатся путем стабилизации глюкозы. Дополнительно может быть назначено местное лечение увлажняющими и успокаивающими средствами: кремами, лосьонами, мазями. Такая же терапия показана при склеродермии.

Осложнения

Сыпь при сахарном диабетепровоцирует следующие патологии:

диабетическая гангрена;
трофические язвы;
грибковые осложнения;
кетоацидоз.

Грибковые осложнения являются вторичными.

У больных, склонных к лишнему весу появляется кандидоз – грибок в складках тела. Пораженные участки зудят, на них оседают микроорганизмы, образуются эрозии и трещины. Данные места увлажненные, сине-красного оттенка с белым ободком. Очень опасно поражение грибком слизистых рта и гениталий.

Если не проводить терапию на здоровых участках тела образуется сыпь при диабете (пузырьки и пустулы). При прорывании пузырьки способствуют возникновению новых эрозий, поэтому заболевание необходимо лечить.

Гангрена представляет серьезную угрозу для жизни. Раны на конечностях не заживают и остаются на протяжении долгих лет. Они могут спровоцировать появление гангрены, которой необходимо оперативное вмешательство.

Липоидный некробиоз

Возникает дистрофия-атрофия кожных покровов из-за отмирания ее функциональных элементов и появления рубцовой ткани.

Локализация – область голеней. При возникновении заболевания сыпь при сахарном диабете описывается как приподнятые круглые пятна или плоские узелки-бляшки на теле, конечностях и половых органах.

Окрас сине-розовый с четко прорисованным контуром. Атрофия кожи нередко способствует образованию телеангиоэктазии, гиперпигментации и изъязвлениям. Ощущение боли характерно для изъязвлений. В качестве лечения назначается применение гормональных препаратов.

О профилактике

Первое, что поможет не допустить распространения высыпаний на коже при диабете — своевременное обращение к дерматологу. Не стоит легкомысленно относиться к сыпи и кожному зуду, ведь ухудшение состояния скажется на общем самочувствии, а иногда и на самооценке.

Стоит помнить о гигиене, при этом лучше отдавать предпочтение простому дегтярному мылу. Оно отлично очищает и дезинфицирует кожу, убирает сальные выделения и успокаивающе действует на воспаления. Регулярное использование крема для рук и тела увлажнит и напитает кожу, а контрастный душ с массажным эффектом улучшит кровообращение.

Кожная сыпь при диабете — частое явление. Причины кроются в нарушениях обменных процессов, слабом кровообращении и вялом иммунитете. Контроль уровня сахара и жиров вкупе с местными препаратами и физиотерапией поможет победить борьбу за чистую кожу.

Вместе с этим важно строго соблюдать правила гигиены. При диабете снижается иммунитет, а сахар во всех средах организма способствует присоединению инфекций или грибковых болезней

Нельзя пользоваться антибактериальными средствами гигиены, чтобы не нарушить естественную микрофлору кожи. Любые гигиенические и косметические средства должны быть гипоаллергенными.

Source: diabetanetu.ru